Data/Ora 25.05.

201 3 ora 8:00

Nevoia afectat 1. Nevoia de a evita pericolele DN 1: Alterarea intergritii fizice (prezenta semnelor inflamatorii, senzaia de arsur la nivelul globului ocular) DN 2: Vulnerabilitate fa de pericole (durere, anxietate).

Obiectiv - bolnavul s-i pstrze acuitatea vizual; - bolnavul s fie echilibrat fizic i psihic; - bolnavul s nu dezvolte complicaii ale bolii sau complicaii iatrogene.

Implementare - amplasez bolnavul ntr-un salon care s asigure condiiile de mediu adecvate pentru evitarea oricrui pericol (camer aerisit, t=20 C, ambient linitit, aer umidificat la 60%); -mobilizez bolnavul cu grij i atenie, prezentndu-i arhitectura salonului i a seciei i asigurndu-i o poziie adecvat strii sale (decubit dorsal); - ofer bolnavului lenjerie de corp i m asigur de confortul acestuia; - linitesc i ncurajez bolnavul, pentru a-i ctiga ncrederea, apoi i explic necesitatea tehnicilor ce urmeaz a-i fi efectuate; - nsoesc pacientul n vederea efecturii examenelor pentru confirmarea prezenei corpului strin (ex.: oftalmoscopie, ecografie bidimensional) - dup ce medicul specialist a identificat i a ndeprtat corpul strin, conform foii de observaie i numai la indicaia sa, efectuez: * recoltarea secreiei oculare; etichetez proba i o duc la laborator; * spltur ocular cu ser fiziologic / soluii dezinfectante; * aplicarea pansamentului steril; * profilaxia Tetanosului. - dup ndeprtarea corpului strin, administrez local midriactic i medicaie antiinflamatoare(ex. MIDOCALM, IBUPROFEN), iar la nevoie, antibiotice; - monitorizez funciile vitale i m asigur c bolnavului i se administreaz i medicaia HTA; - pregtesc instrumentele necesare pentru msurarea presiunii intraoculare; - administrez corect i la timp tratamentul, urmrind

Evaluare Ora 10:00 - bolnavul prezint: T.A. = 150 / 80 mmHg P = 78 p / min. R = 15 r / min. t = 37.5 C - bolnavul a depit starea de anxietate i nu resimte durerea; - bolnavul nu prezint risc de complicaii. Ora 12:30 - bolnavul prezint: T.A. = 145 / 75 mmHg P = 75 p / min. R = 14 r / min. t = 37C - rezultatele de laborator nu indic prezena infeciei n organism; - bolnavul nu este anxios i nu mai acuz durere.

totodat efectele medicamentelor administrate; - supraveghez n permanen bolnavul; - efectuez toate tehnicile corect, la timp, n condiii perfecte de asepsie i antisepsie. Data/Ora 25.05.201 3 ora 8:00 Nevoia afectat 2.Nevoia de a elimina - lacrimare abundent; - scurgerea umorii apoase; - hemoftalmie. Obiectiv - bolnavul s nu mai lcrimeze; - bolnavul s nu mai prezinte hemoftalmie. Implementare - spl cu ap din abunden ochiul pentru a ndeprta corpurile strine conjunctivale, sau le ndeprtez, la indicaia medicului specialist, cu un tampon din tifon steril; - la nevoie, aplic pansament steril. Evaluare Ora 12:00 - n urma ngrijirilor acordate, bolnavul nu mai prezinta lcrimare i hemoftalmie. Evaluare Ora 11:00 - bolnavul ncepe s simt nevoia de a comunica i de a se exprima.

Data/Ora Nevoia afectat 25.05.2013 3.Nevoia de a ora 8:00 comunica DN: Comunicare ineficient la nivel senzorial (scderea acuitii vizuale)

Obiectiv Implementare -bolnavul s comunice - linitesc bolnavul cu privire la starea sa,explicndu-i eficient la nivel scopul i natura tehnicilor ce urmeaz a-i fi efectuate; senzorial-vizual. - familiarizez bolnavul cu mediul din salon / secie; - ncurajez bolnavul, spunndu-i c starea sa este trectoare; - pun la dispoziia bolnavului mijloace de comunicare verbale i nonverbale; - asigur un mediu de securitate, linitit.

Data/Ora 25.05.201 3

Nevoia afectat 4.Nevoia de a dormi i de a se odihni DN: Insomnie ((5-6 ore de somn / noapte,

Obiectiv -bolnavul s beneficieze de somn corespunztor din punct de vedere

Implementare - asigur bolnavului un mediu ferit de zgomot i lumin puternic; - aerisesc salonul de mai multe ori pe zi; - ntocmesc un program de odihn, corespunztor

Evaluare Ora 14:00 -n urma ngrijirilor acordate, bolnavul a reuit s doarm 2

nelinite, diminuarea puterii de concentrare la locul de munc, iritabilitate), disconfort, oboseal, agitaie).

calitativ i cantitativ.

organismului su; - respect orele de somn ale bolnavului; - planific, pe ct posibil, administrarea tratamentului n afara orelor de somn; - administrez, la indicaia medicului i conform foii de observaie, DIAZEPAM 2mg 1 cp. / zi. - evaluez calitatea somnului i a odihnei.

ore nentrerupte, spunnd c se simte odihnit.

Data/Ora Nevoia afectat 25.05.2013 5.Nevoia de a nva ora 8:00 cum s-i pstreze sntatea DN: Cunotine insuficiente, ignoran fa de dobndirea de noi cunotine.

Obiectiv -bolnavul s contientizeze gravitatea strii sale i s acumuleze noi cunotine legate de boala sa

Implementare - explorez nivelul de cunotine al bolnavului cu privire la boala sa, modul de manifestare, msurile preventive i curative; - identific obiceiurile i deprinderile bolnavului la locul de munc i le corectez pe cele duntoare sntii; - recomand un regim de via ordonat, fr emoii negative, cu respecarea orelor de somn; - explic bolnavului c trebuie s poarte permanent, n mod obligatoriu, echimanet de protecie la locul de munc i ochelari fumurii n timpul zilei, s evite ntunericul i trecerile brute de la temperaturi sczute la cldur; - ncurajez pacientul privind evoluia favorabil a bolii dac va respecta recomandrile medicale.

Evaluare Ora 16:00 -bolnavul este contient de evoluia bolii sale i de necesitatea purtrii permanente a echipamentului de protecie la locul de munc.