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Eliana Tomaz
Helmintos
Sistemtica Filo: Platyhelminthes ausncia de exo ou endoesqueleto, celoma, tubo respiratrio e ap. circulatrio. Com ou sem tubo digestivo. Podem ser de vida livre, ecto ou endoparasita Filo: Nematoda com pseudoceloma, no segmentados e com tubo digestivo completo.
Helmintos
Tematoda Platyhelminthes Cestoda Helmintos
Ascaris Toxocara
Schistosoma
Fasciola Taenia
Echinococcus
Hymenolepsis
Secermentea Nematoda
Enterobius
Strogiloides Ancilostoma Necator Trichuris Wulchereria Oncocerca
Helmintos
Taxonomia
Filo: Platyhelminthes Vida livre, ecto ou endoparasita
S mansoni
Eliana Tomaz
Vermes adultos
Ovo
Miracdio
Cercria
Transmisso Contato com colees hdricas contaminadas com caramujo Moluscos aquticos da Famlia Planorbidae; gnero: Biomphalaria
1852 - Theodor Bilharz - descreve o parasito na veia mesentrica de um paciente no Cairo 1902 - Patrick Manson - descreve ovos com espinho lateral nas fezes de um paciente na ndia 1904 - Piraj da Silva - descreve ovos com espinho lateral nas fezes de paciente na Bahia 1915 Leiper - estabelece o ciclo biolgico envolvendo Planorbdeo.
Esquistossomose - Epidemiologia
Doena endmica em 76 pases sia, frica, Amrica - 220 milhes de infectados S. mansoni em 55 pases S. hematobium em 53 pases S. mansoni + S. hematobium em 40 pases
E. Mannica Patologia
Reao granulomatosa heptica
E. Mansnica Patologia
Fibrose de Symers
Dermatite Cercariana:
Febre alta com calafrios, sudorese noturna, Mialgia e poliartralgia, Tosse seca e broncoespasmo, Diarria e dor abdominal, Hepato-esplenomegalia e micropoliadenopatia Leucocitose e eosinofilia Hipergamaglobulinemia policlonal Resoluo espontnea at 4 meses
Forma Intestinal
Desnimo, tontura, hiporexia, Perda de peso, flatulncia Diarria mucossanguinolenta, Dor abdominal e tenesmo Diminuio peristaltismo e constipao Casos graves - fibrose da ala retossigmide
E. Mansnica Complicaes
Esquistossomose Diagnstico
Exame Parasitolgico de Fezes Carga parasitria (Kato-Katz) sens. 50% Bipsia retal sens. 80% Bipsia heptica Imunolgicos Teste intadrmico RIFI ELISA antgeno circulante Molecular - PCR Imagem - Ultrason
Esquistossomose Tratamento
Oxamniquina: ndice cura 70% adulto 15mg/kg/dia DU criana 20mg/kg/dia cap. 250mg, xarope 50mg/ml Praziquantel : 50 a 60mg/kg DU ou 12/12h. Comp. 150mg
Controle de cura: EPF mensal por 6 meses ou 1 a cada 2 meses (total de 6) ELISA para antigenos circulantes.
Saneamento Bsico. Educao sanitria Combate aos moluscos (difcil). Proteo individual (evitar contato com guas contaminadas, uso de botas e de luvas impermeveis, tratamento da gua). Tratamento dos indivduos infectados Vacina em desenvolvimento