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€ ALIMENTACIÓN: Acción de suministrar a

una
persona lo necesario para su subsistencia.
Debe cumplir la misión de aportar al
organismo las sustancias suficientes para
mantener las constantes biológicas.
€ COMER: Masticar el alimento en la boca y
pasarlo al estómago. Tomar alimento.
€ BEBER: Ingerir líquido.
o DEGLUCIÓN: proceso neuromuscular
complejo y coordinado que va de una
actividad voluntaria a una involuntaria.
Su objetivo es introducir, transformar y llevar el
alimento desde la boca al estómago.
DEGLUCIÓN ATÍPICA
Disfunciones producidas en el paso de los
alimentos desde la boca al estómago, como
consecuencia de los movimientos musculares de
la faringe y el esófago, siendo la lengua el
músculo
propulsor del alimento.
€ La Parálisis Cerebral es un trastorno
persistente del movimiento y de la postura,
causado por una lesión no evolutiva del
Sistema Nervioso Central, durante el
periodo temprano del desarrollo cerebral
(Puyuelo & Cols, 1996).
€ Este trastorno, fundamentalmente motor es
el responsable de:

ALIMENTACION HABLA LENGUAJE


DIAGNOSTICO :

Alumno con parálisis cerebral del tipo TETRAPARESIA ESPÁSTICA.

Actualmente tiene 17 años de edad y está en régimen de


escolarización combinada

2 Días asiste al I.E.S. 3 Días asiste al C.E.E. de su


población. de Valdepeñas.
MAESTRA P.T. /
ORIENTADORA
TUTORA

EVALUACION
INTERDISCIPLINAR

FISIOTERAPEUTA MAESTRA A.L.


€ Exploración anatomo-morfológica.
• La forma de la cara.
• Características de labios.
• Características de la mandíbula.
• La oclusión dentaria y los tipos de mordida.
• La forma del paladar.
• Características de la lengua.
• Características de las fosas nasales.
€ Exploración funcional.
• Músculos de la masticación.
• Músculos labiales.
• Músculos de la lengua.
• Examen del paladar blando.
• Examen de la deglución.
• Exploración de la respiración.
€ Exploración de la función fonoarticulatoria.
• Sonidos vocálicos
• Dislalias posibles
• Longitud media de emisión…

La Valoración de los órganos del Sistema Orofacial se lleva a


cabo
Observación directa

Palpación

Estimulación
€ Alteraciones en el tono muscular y en la postura.
ESPASTICIDAD E HIPERTONÍA.
€ Dificultades al controlar los movimientos de la cabeza y
del tronco.
€ Dificultades en la mímica facial.
€ Debilidad y poca precisión en movimientos voluntarios
de labios y lengua
€ Lengua torpe e hipertónica, en posición baja y sin ápice
lingual. Con movimientos imprecisos e inadecuados.
€ Movimiento de labios lentos y limitados.
€ Paladar duro estrecho y ojival
€ Mala implantación dental (uso del biberón)
€ Sin sellado labial y mordida abierta.
€ Rostro inexpresivo y sin control del babeo
€ Respiración bucal superficial y mal coordinada e irregular.
€ Sin sellado labial y mordida abierta.
€ Rostro inexpresivo y sin control del babeo
€ Respiración bucal superficial y mal coordinada e irregular
€ No existe control del flujo del aire, lo agota al ir a hablar,
haciéndose coincidir la inspiración con el intento de fonación.

€ Trastorno en la aprehensión del alimento y en la masticación.


€ Deglución Atípica (biberón, alimentación blanda, respiración
bucal)

€ Dificultad en deglución de sólidos (movimientos asociados o


sincinesias)
€ Máxima dificultad en líquidos (momentos de bloqueo o apnea)
€ Realizar masajes, manipulaciones, movilizaciones y
estiramientos de músculos de cara y cuello (bajar
el tono muscular)
€ Concienciar al alumno de su propia respiración, a
través de la espiración nasal y bucal (tratamiento
conjunto con el fisioterapéuta)
€ Actividades de espiración soplante y silbante.
€ Realizar praxias bucofaciales (mejillas, labios y
lengua).
€ Ejercicios para elevar el tono en labios, tapping de
labios(corcho,depresor,dedos)
€ Ejercicios de succión de líquidos de distintas
consistencias (pajitas de diferentes tamaños y
calibres)
| Hipertonía de la musculatura que
interviene en la respiración.
| Respiración paradójica
(superficial)
| Alteración postural
| Dificultad para la expansión
costal

ESPASTICIDAD PECTORAL MAYOR

| Patrón restrictivo: 1-1


| Disminución del tiempo
espiratorio
€ Reeducación ventilatoria:
› Patrón 1:2
€ Enseñar respiración diafragmática y costal
€ Movilización y eliminación de secreciones:
› Vibraciones manuales
€ Aumento de la distensibilidad
(compliance): PCI

PULMÓN RÍGIDO = PULMÓN NO SANO


€ Ejercicios masticación (gomas tubulares y
alimentos en el aula y comedor)
Movimientos de rotación, apertura y cierre
mandibular

€ Ejercicios de deglución (con alimentos blandos ,la


propia saliva, líquidos con jeringuillas, pajitas, vasos
adaptados, semisólidos como yogur , alimentos
más duros)
Funciones primarias
- Respiración
- Succión
- Masticación
- Salivación
- Deglución
Funciones secundarias
-Habla
--Voz
Se establecen tres sesiones semanales de tratamiento
indirecto dentro del aula de logopedia, compartiendo
una de ellas con el fisioterapeuta para trabajar
respiratorio conjuntamente.
Además se trabaja tratamiento directo también tres
sesiones por semana dentro del comedor escolar .
Como consecuencia final a este tratamiento
individualizado, se pretende estimular y aumentar las
emisiones orales del alumno, en definitiva su LENGUAJE Y
COMUNICACIÓN.
Continuaremos intentándolo.

raquelrabadan2003@yahoo.es

GRACIAS!!