PRINCIPAIS PONTOS DE TRATAMENTO DOS MERIDIANOS (JING LUO)

Rose Mary Silva de Oliveira

ETERF Escola tcnica de Reabilitao Fsica Curso de Acupuntura Nvel Tcnico

So Carlos - SP, 17 de setembro de 2004

PRINCIPAIS PONTOS DE TRATAMENTO DOS MERIDIANOS (JING LUO)

Os principais pontos de tratamento da acupuntura sistmica so aqueles que apresentam propriedades especiais curativas. Eles no existem isoladamente, mas dentro dos doze meridianos(Jing Luo) regulares e dos oito Jing Luo extras. Ao longo e fora dos meridianos localizam-se cerca de mil pontos chineses que quando estimulados podem tonificar ou sedar determinados rgos e vsceras ou meridianos. Entre esses pontos h alguns com funo especfica e importante, denominados pontos de comando e divididos em vrias categorias, sendo as mais importantes:

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Pontos de Tonificao; Pontos de Sedao; Doze Pontos Yuan (Fonte); Quinze Pontos LO (Conexo) ou sada de QI; Doze Pontos de Assentimento Dorsal (Shu); Doze Pontos de Assentimento Ventral (Mu) e Dezesseis Pontos de Alarme XI (Fissura). Pontos dos Cinco SHU Antigos (Jin, Ying, Shu, Jing e Ho/He), que so 66 pontos determinados pelos cinco elementos, muito importantes para o equilbrio da energia nos meridianos.

Alm destas categorias, h ainda muitos outros pontos importantes classificados em pontos dos cinco elementos, pontos fora do meridiano, pontos de reunio e pontos especiais.

I - PONTOS IMPORTANTES E CARACTERSTICAS ESPECIAIS PONTO DE TONIFICAO:

Este o Ponto Me com relao aos cinco elementos representados em cada Meridiano Regular e seu estmulo provoca o aumento de energia nos meridionais e da funo do rgo correspondente.

PONTO DE SEDAO:
Este o Ponto Filho com relao aos cinco elementos representados em cada Meridiano Regular e seu estmulo provoca a diminuio de energia nos meridionais e da funo do rgo correspondente. (tabela 01) Regras de Tonificao e Sedao dos pontos dos cinco elementos em cada meridiano: A tonificao da me tonifica o filho. A sedao do filho, seda a me. A tonificao do dominante acalma o dominado.

Tabela 01: PONTOS DE TONIFICAO E SEDAO EM CADA MERIDIANO (JING LUO) JING LUO Pulmo PONTO Ton: P9 Terra Sed: P5 gua Ton: IG11 Terra INDICAO Asma, tosse, tuberculose pulmonar, dor no peito e mamas, amidalite, dor no brao. Tosse, dor no peito, dor de garganta, dor no punho.

Intestino Grosso

Dor no cotovelo, ombro e joelho, paralisia no brao, hemiplegia, febre, hipertenso, amidalite, pleurite, dermatite, eczema, gengivite, tuberculose, pneumonia, conjuntivite,

Sed: IG2 gua IG4 -Yuan

dismenorria, reumatismo Epistaxe, dor de dentes amidalite, faringite, bursite no ombro e febre. Dor de cabea e de dentes, amidalite, rinite, laringite, epistaxe, asma,bronquite, paralisia facial, dor no brao e ombro, gripe , hipoidrose, insnia, nervosismo, zumbido ou distrbio do ouvido, escabiose. Dor de cabea frontal, tontura, inchao no rosto, distenso abdominal, constipao, diarria, toro no tornozelo, perna e p adormecidos. Gengivite, amidalite, hepatite, paralisia facial, epistaxe, rinite. Excesso de sonhos, comportamento manaco. Distenso abdominal, clica abdominal, lombalgia, gastrenterite, indigesto, constipao, cansao do corpo. Distenso abdominal, borborigmo, dispepsia, vmito, diarria, constipao, ictercia, hemorridas, dor no tornozelo. Palpitao, dor no peito, dor de garganta, apoplexia, coma. Angina pectoris, neurasterna, psiconeurose, ansiedade, palpitao, dor de cabea e tontura, epilepsia, insnia, ectercia, dor na axila, dor de garganta, dor no punho Conjuntivite, ptergio, epistaxe, rigidez e dor na nuca, occipitalgia, dor nas costas, adormecimento no dedinho da mo, dor na perna, zumbido, surdez, epilepsia, transpirao noturna, malria. Dor de cabea , tontura, dor de dentes, gengivite, dor no ombro, brao, antebrao e mos, no lado ulnar. M disposio do feto, dificuldade de parto, alergia na pele ou urticria, coceira na pele, cefalia e dor na perna, comportamento manaco Dor de cabea e nuca, rigidez na nuca, dor lombar, dor na perna, dor na regio oftalmo-frontal, conjuntivite, hemorridas, epilepsia. Inchao dos membros, edema, ascite, hipertranspirao noturna, lombalgia, nefrite, orquite, uretrite. Cefalia parietal, metatarsalgia, tontura, vertigem, coma, convulso infantil, comportamento manaco (fobia), Insnia, nefrite, uremia, diabete. Dor no p, laringite, hipertenso noturna, prostatite, distrbios dos rgos genitais, impotncia, menstruao irregular, ttano de recm-nascido, cistite, diabete melito. Angina pectoris, febre, pericardite, apolexia, coma, dor na

Estmago

Ton: E41 Fogo Sed: E45 Metal

Bao Pncreas

Ton: BP2 Fogo Sed: BP5 Metal Ton: C9 Madeira Sed:C7-Yuan Terra Ton: ID3 Madeira

Corao

Intestino Delgado

Sed: ID8 Terra Bexiga Ton: B67 Metal Sed: B65 Madeira

Rim

Ton: R7 Metal Sed:R1 Madeira R2 Fogo

Pericrdio

Ton: PC9

Fogo Sed: PC7 -Yuan Terra

lgua Acalma o corao e a mente e pacifica o corao; insnia, ansiedade, depresso, opresso no peito, palpitao, dor no corao, dermatite na palma, artrite no punho, halitose, hiperidrose palmar Zumbido, surdez, cefalia, dor na gargante, parotidite, braquialgia, dor nas costas, adormecimento na mo e nos dedos. Dor no cotovelo, furunculose no brao, linfadenite, dor de cabea, dor na nuca, surdez, dor de garganta

Triplo Aquecedor

Ton: TA3 Madeira Sed: TA10 Terra Poo Celestial

Vescula Biliar

Ton:VB43 gua Sed:VB38 Fogo Ton:F8 gua Sed: F2 Fogo

Zumbido, vertigem, surdez, dor no peito, dor intercostal Enxaqueca, espasmo muscular, sesao de frio na regio lombar Infeces no urogenital, ptose do tero, coceira na ria genital, dor suprapbica, dor na regio inguinal, frigidez, periartrite no joelho Menorragia, menstruao irregular, dor nos rgos genitais externos, uretrites, enurese, hipertrofiada prstrata, hipertenso, conjuntivite, insnia, epilepsia, dor citica.

Fgado

Tabela 02: TRATAMENTO PELOS CINCO ELEMENTOS ORGO Pulmes Intestino Grosso Estmago Bao Pncreas Corao Intestino Delgado Bexiga HIPOATIVO Ton: P9/ BP3 Sed: P10 /C8 Ton: IG11/E36 Sed: IG5//ID5 Ton: E41/ID5 Sed: E43/VB41 Ton:BP2/C8 Sed:BP1/F1 Ton: C9/F1 Sed: C3/R10 Ton: ID3/VB41 Sed: ID2/B66 Ton: B67/IG1 Sed: B54/E36 HIPERATIVO Sed: P5/R10 Ton: P10/C8 Sed:IG2/B66 Ton:IG5/ID5 Sed:E45/IG1 Ton:E43/VB41 Sed:BP5/P8 Ton:BP1/F1 Sed:C7/BP3 Ton:C3/R10 Sed: ID8/E36 Ton: ID2/B66 Sed: B65/VB41 Ton: B543/E36

Rim Pricardio Triplo Aquecedor Vescula Biliar Fgado

Ton: R7/P8 Sed: R3/BP3 Ton: PC7/F1 Sed: PC3/R10 Ton: TA4/VB41 Sed: TA2/B66 Ton: VB43/B66 Sed:VB44/IG1 Ton: F8/R10 Sed: F4/P8

Sed: R1/F1 Ton: R3/BP3 Sed: PC7/BP3 Ton: PC3/R10 Sed: TA10/E36 Ton: TA2/B66 Sed: VB38/ID5 Ton: VB44/IG1 Sed: F2/C8 Ton:F4/P8

DOZE PONTOS YUAN FONTE: Pode produzir tanto tonificao quanto sedao diretas no meridiano. Atuam restabelecendo o equilbrio da energia, dispensando excessos e preenchendo carncias. Isto , estimula o QI, regularizam as funes fisiolgicas dos rgos internos, servindo para melhorar-lhes o metabolismo, pois reforam os agentes patognicos. Estes pontos esto perto do pulso ou do tornozelo. Ponto Yuan significa Origem referindo-se a fonte do QI, atravs do qual mudanas patolgicas do sistema Zang Fu se manifestam. Os doze pontos Yuan tratam alterao dos rgos internos. O ponto Yuan do meridiano afetado freqentemente combinado com o ponto Luo/Lo (conexo) dos Meridianos. Os doze pontos Yuan (fonte) esto dentro da categoria dos cinco pontos Shu. Cada meridiano YANG apresenta seu prprio Yuan(fonte) , localizado entre os pontos Shu-riacho e Jingnascente. Os seis meridianos YIN no possuem pontos Yuan, isto , os pontos Yuan e Shu-riacho dos meridianos YIN so os mesmos.

Tabela 05: PONTOS YUAN E INDICAES Pontos P9 IG4 Indicaes Asma tosse, tuberculose pulmonar, dor no peito e mamas, amidalite, dor no brao. Dor de cabea e de dentes, amidalite, rinite, laringite, epistaxe, asma, bronquite, paralisia facial, dor no brao e ombro, gripe , hipoidrose, insnia, nervosismo, zumbido ou distrbio do ouvido, escabiose. Dor no p, dor de dentes, gengivite, anorexia, epilepsia, inchao no rosto Gastralgia, distenso abdominal, clica do intestino, indigesto , gastroenterite, disenteria, hemorridas, artrite no p, gota, lombalgia.

E42 BP3

C7 ID4 B64 R3 PC7

TA4 VB40 F3

Angina pectoris, neurasterna, psiconeurose, ansiedade, palpitao, dor de cabea e tontura, epilepsia, insnia, ectercia, dor na axila, dor de garganta, dor no punho Artrite no brao, mo e dedos, dor de cabea e nuca, rigidez na nuca, zumbido, ptergio, febre e ictercia. Dor nas costas e pernas, tontura, vertigem, epilepsia, cefalia, rigidez e dor na nuca Dor de dentes, laringite, estomatite, mastite, impotncia, dismenorria, dor na perna tornozelo e p, frio nos ombros, malria, nefrite, metatarsalgia. Acalma o corao e a mente e pacifica o corao; insnia, ansiedade, depresso, opresso no peito, palpitao, dor no corao, dermatite na palma, artrite no punho, halitose, hiperidrose palmar. Dor no punho, excesso de pelo na mulher, boca seca, diabete melito, malria, vmito durante a gravidez. Dor e inchao no tornozelo, dor ao longo do trajeto deste meridiano, ptergio Dor de cabea tontura dor na genitlia externa, hipertrofia da prstata, hrnia, dor e distenso na margem costal, distrbio nos olhos, menorragia, mastite.

QUINZE PONTOS LUO/LO (CONEXO) Estes pontos LO so pontos de conexo de dois meridianos, especialmente acoplados, i.., sendo um ponto onde o Colateral comea a conectar pares definidos de Meridianos Regulares, relacionados interna e externamente em pares. O estmulo desses pontos servir para o tratamento de ambos os meridianos. Assim, estabelecendo um sistema de circulao do QI e do Xue atravs destes meridianos, para aquecer e nutrir todo o organismo. Tambm serve para extravasar e excesso de energia do Meridiano. Associado ao Yuan pode transferir energia para o rgo ou vscera acoplados. H conexo entre os LO dos Jing Luo( meridianos) Yin e Yang, respectivamente. Os pontos LO localizam-se abaixo do cotovelo ou joelho. Os Luo/Lo dos 12 Jing nascem dos pontos Luo/Lo de cada meridiano distal aos cotovelos e joelhos, vo para seu meridiano acoplado (superficial e profundo). ). Luo de Ren Mai nasce do Jiuwei (Ren/VC 15), distribui-se pelo abdome. Luo de Du Mai nasce de Changqiang (Du/VG1), distribui-se na cabea, com ramos para Zu Tai Yang direito e esquerdo. Grande Luo de Pi nasce de Dabao (BP21), espalha-se na axila e flanco. So locais onde o QI dos meridianos se convergem. Toda leso do LO inibir a circulao do QI e do Xue, estagnando o QI e coagulando o Xue. Esses pontos so freqentemente aplicados no tratamento de vrias patologias crnicas, envolvendo leses internas ou acmulo de substncias patolgicas, pois os Meridianos esto envolvidos com as patologias agudas e os Colaterais com as patologias crnicas. Alm dos doze meridianos ordinrios ou regulares e dos meridianos Ren-Mai e Du-Mai, que que possuem cada um seu prprio ponto LO, o meridiano do Bao-Pancreas tem um ponto LO extra, o Grande LO. Com isso temos um total de quinze pontos LO.

Funes

Os 15 Luo reforam a relao de Meridianos Yin/Yang; Biao/Li; Os Luo de Ren Mai, Du Mai e grande Luo de Pi reforam a relao do Qi dos Meridianos da regio anterior, posterior e lateral; Suprir Qi e Xue, nutrir organismo. Nos Luo do corpo, 15 Luo so maiores. Luo Mai que flutuam na parte superficial do corpo chamado de "Luo flutuante", os ramos mais finos so "Sun Luo Luo-neto", distribudo no corpo, so inmeros, sua funo distribuir Qi Xue e nutri o corpo.

Tabela 6: INDICAES DOS QUINZE PONTOS LUO/LO Ponto P7 C5 PC6 ID7 IG6 TA5 B58 VB37 E40 BP4 R4 F5 VC15 VG1 BP21 Excesso Febre na palma da mo e do punho Plenitude torcica Cardiopatia Dificuldade motora Dor de dente e surdez Espasmo no cotovelo Obstruo nasal e dor nas costas e na cabea Sincope Dor de gargante, afonia e mania Dor abdominal Agitao Prolapso uterinoe hrnia Dor abdominal Rigidez dorsal Dor generalizada Deficincia Dispnia e incontinncia urinria Dislalia Agitao Verrugas Frio nos dentes e plenitude torxica Dificuldade motora do cotovelo Epistaxe Sndrome Wei P em gota Edema e repentina diarria Lombalgia Prurido genital Prurido abdominal Tontura e peso na cabea Debilidade generalizada

OBS: No tratamento de doenas crnicas ou nos estados de profundas alteraes no meridiano, utilizam-se concomitantemente os pontos Lo e Yuan dos meridianos acoplados, na relao superficial-profundo. Nesse caso usa-se o ponto Yuan do meridiano que apresente distrbios e o ponto Lo do meridiano a ele acoplado.

Tabela 7: OS PONTOS YUAN DOS MERIDIANOS AFETADOS E O LO DOS MERIDIANOS ACOPLADOS Meridianos Afetados Pulmo Intestino Grosso Estmago Bao-Pncreas Corao Ponto YUAN P9 IG4 E42 BP3 C7 IG6 PC7 BP4 E40 ID7 Ponto LO Acoplado

Intestino Delgado Bexiga Rins Pericrdio Triplo Aquecedor Vescula Biliar Fgado

ID4 B64 R3 PC7 TA4 VB40 F3

C5 R4 B58 TA5 PC6 F5 VB37

Obs. O meridiano do Bao-Pncreas tem outro Grande Lo BP21 O ponto Lo de Ren- Mai (vasoconcepo) RM/VC 15 O ponto Lo de Du-Mai (vasogovernador) DM/VG 1

PONTOS DE ASSENTIMENTO ASSENTIMENTO DORSAL SHU-DORSAIS E DE ASSENTIMENTOVENTRAL MU/MO-FRONTAIS Os Shu-Dorsais so pontos especficos no dorso do corpo, relacionados com os sistemas Zang-Fu, onde o QI fundido. Localizam-se em ambas faces laterais da coluna vertebral, prximas aos gnglios espinhais, por isso o nome Shu-Dorsal. Os Mu-Frontais so pontos reflexos situados na regio do trax e abdome, onde o QI dos respectivos sistemas Zang-Fu fundem-se. O nvel dos pontos Mu sob a regio abdominal corresponde ao nvel dos pontos Shu na regio das costas e ambos localizam-se no mesmo nvel de seus sistemas Zang-Fu. O ponto Mu pode pertencer ou no ao prprio meridiano. Liga-se diretamente ao rgo ou vscera. Os pontos Shu sempre esto no meridiano da Bexiga (ex: P B13), sendo que cada um atua direto sobre o rgo correspondente. Sua ao geral sedativa. Ao aplicar os pontos Mu-Frontais e Shu-Dorsais deve-se levar em considerao as respectivas caractersticas Yin e Yang. O QI dos pontos Mu e Shu comunica-se diretamente com seus respectivos sistemas Zang-Fu e constituem um grupo importante de pontos especficos. Reaes positivas como sensibilidade e dor nestes pontos so importantes para o diagnstico e tratamento de alteraes Zang-Fu, pois os fatores patognicos podem alojar-se resultando em patologias tanto do sistema Zang-Fu como na superfcie corprea. Os princpios de seleo dos pontos Shu e Mu so (tabela 8): em doenas agudas, freqentemente acompanhadas de febre, usam-se os pontos Shu; em doenas crnicas, usam-se os pontos Mu; em excesso energtico usam-se os pontos Shu; em queda energtica usam-se os pontos Mu; em estado avanado da doena, podem-se usar simultaneamente os pontos Shu e Mu. Neste caso, usam-se primeiramente os pontos Shu-Dorsais e em seguida os pontos Mu-Frontais.

Tabela 8: OS PONTOS SHU-DORSAIS RELACIONADOS AO ZANG-FU E MU-FRONTAIS REFLEXOS rgo e Vsceras Pulmo Ponto de Shu - Indicaes B13 : tosse, pneumonia, asma, Ponto de Mu - Indicaes P1: tosse, falta de ar, dispnia, asma,

Pericrdio

Corao

dispineia, bronquite, tuberculose, dor nas costas, dermatite, prurido B14: dor no peito, nevralgia intercostal, dor de dentes, soluo, percardite, formigamento e frio na regio distal dos menbros. B15: problemas do corao,nuseas e vmitos, dor no peitro, ansiedade, epilepsia, esquizofrenia, falta de memria.

bronquite, dor no ombro, tuberculose, nevralgia intercostal. VC17: dispnia, asma, opresso no peito, soluo, dor no corao, tiroidite, bronquite. VC14:dor no corao, angina pectoris, acidez, vmito, dor de estmago, distenso abdominal, palpitao, comportamento neurtico, falta de memria, hematmese. F14:pleurite, hepatite, dor no peito, dor na margem hipocondrial, malria

Fgado

Vescula Biliar

B18: hepatite, hepatomegalia, cirrose, colecistite, problemas do tendo e olho, dor nas costas, negralgias diabete, furunculose, linfoadenite, qualquer problema no rgo gental, esquizofrenia. B19: hepatite, colecistite, dor nas costas, boca amarga, falta de apetite, nuseas e vmitos, tuberculose. B20:anorexia, dor no estmago, lcera pptica, magreza, hepatite, cirrose, dispepsia, regurgitamento, diarria crnica, distenso. B21: gastralgia, lcera pptica, distenso gstrica, dispepcia, anorexia, nuseas e vmitos, regurgitao, borborigmo, magreza. B22: diabete melito, anorexia, dispepsia, indigesto, diarria, distenso abdominal, borborigmo, ascite, edema do corpo, oligria, lombalgia. B23: nefrite, infeco urogenital, enurese noturna, impotncia, lombalgia, edema, diabete melito, dismenorria, neurastenia. B25: lombalgia, dor de barriga, borborigmo, distenso abdominal, darria ou constipao.

Bao-Pncreas

Estomago

Triplo Aquecedor

Rim

Intestino Grosso

Intestino Delgado

B27: desenteria, hematria, anexite enurese, prostatite, hemorridas dor nas juntas lio-sacrais, lombalgia

VB24:dor na margem da costela, epigastralgia, acidz e vmito, distenso abdominal, hepatite, ictercia, soluo F13: inchao do bao, distenso abdominal, clica biliar, dor no lado do abdmen, borborigmo, indigesto, diarria, magreza. VC12: epigastralgia, distenso abdominal, borborigmo, dor intestinal, diarria, regurgitao de cido, dispepsia, vmito, ictercia. VC5: distrbios de menstruao, espermatorria, problemas nos rgos genitais, hemorragia psparto, dispepsia, ascite, clica abdominal, diurese. VB25: qualquer problema dos rins, dor nas costas, dor na bacia e regio inguinal, clica intestinal, distenso abdominal, oliguria e edema E25: gastroenterite aguda ou crnica, disenteria, diarria alrgica, borborigmo, nuseas e vmitos, distenso abdominal, constipao, ascite, apendicite, anexite, dismenorria VC4: impotncia distrbio de menstruao, espermatorria, enurese noturna, problemas dos rgos da pelves, problemas do

Bexiga

B28: qualquer problema da bexiga, enurese noturna, dor ou infeco do rgo genital, disria, dor lombar ou lombossacra, frieza dos membros, constipao.

intestino delgado, dor no abdmen, diarria VC3: impotncia, espermatorria, menstruao irregular, amenorria, clica de menstruao, inflamao dos rgos da plvis, distrbios de mico, enurese noturna, doenas da bexiga.

DEZESSEIS PONTOS ALARME - XI FISSURA Estes pontos so locais onde o QI do Meridiano profundamente convergente. XI significa espao. Quando os meridianos esto com distrbios energticos, apresentando problemas agudos nos rgos, neste local (espao Ponto XI - Alarme) que h acumulo do QI. Assim estes pontos so indicados para tratar as alteraes dos seus sistemas internos relacionado, assim como as reas supridas pelos Meridianos. Logo, no tratamento de doenas graves, principalmente as de natureza infecciosa. Apresentam tambm a funo de aliviar a dor aguda dos rgos internos e para tratar a toro aguda, visto que estes pontos selecionados dos meridianos atravessam a rea envolvida. A combinao dos pontos de alarme com os oito Pontos Influentes (F13, VC12, VC17, B17, VB34, P9, B11 e VB39) aumenta o efeito teraputico. Os doze Meridianos Ordinrios e os quatro Extraordinrios possuem cada um o seu prprio Ponto XI-Fissura. Estes pontos localizam-se abaixo dos cotovelos e joelhos, exceto o E34 que se encontra na parte superior do joelho. Eles constituem um grupo de pontos importantes alm dos Cinco Pontos SHU. A observao dos locais desses Pontos auxilia nos diagnsticos de doenas agudas, pois nestes casos tornam-se sensveis. Puncionar estes pontos pode regularizar a circulao do QI e do Xue nas reas afetadas. Os Pontos de Alarme (Xi) geralmente no se localizam sobre o mesmo meridiano, tornandose sensveis em caso de afeco do rgo. Tm ao geral de tonificao.

Tabela 9 OS DEZESSEIS PONTOS DE ALARME XI-FISSURA Pontos XI Indicaes P6 Hemorridas hemorrgicas, hemopitise, dispinia IG7 Dor de dente, gripe e hemorridas. E34 Dor epigstrica BP8 Diarria Aguda C6 Cardiopatia, insnia e mania. ID6 Viso turva e sumbido

B63 R5 PC4 TA7 VB36 F3 B59 R8 VB35 R9

Convulso infantil, sistrema Dismenorria e prolpso uterino Cardiopatia, palpitao e dor no hipocndrio. Cardiopatia e enterite Mania com excitamento emocional e ansiedade com depresso emocional Hrnia e hemorragia uterina Diarria aguda, dor citica, parestesia e lombalgia Orquialgia, amenorria e sudorese noturna Dor torcica e paresia das extremidades inferiores Alivia o QI patognico, hrnia e beribri

PONTOS DOS CINCO SHU ANTIGOS (JIN, YING, SHU, JING E HO/HE) Estes pontos esto localizados ao longo dos doze meridianos regulares e se situam distalmente dos cotovelos e joelhos, isto , entre o cotovelo e a ponta dos dedos, ou entre o joelho e a ponta dos artelhos. So chamados de: Jin/Jing-Nascente; Ying-Manacial; Shu-Riacho; Jing-Rio e He/Ho-Mar. Comparando-se assim o fluxo do QI dos meridianos ao volume do fluxo da gua nos diferentes locais da natureza. Suas funes sero tambm diferentes. Os pontos Jin-Nascente (poo) tratam o coma, a sncope e o choque. Os Ying-Manacial (crrego) tratam a fase aguda de doenas febris. Os Jing-Rio tratam as dores de garganta. Os Shu-Riacho (ribeiro) tratam as artralgias ou as inflamaes crnicas. Os He-Mar (esturio) tratam alteraes intestinais. De acordo com o livro Nan-Jing, o ponto Jin trata de doenas que apresentam opresso epigstrica. O ponto Ying usado para tratar a fase aguda das doenas que apresentam febre, concordando com Li Ding. O ponto Shu trata das dores ou sensao de peso nas articulaes, nevralgia intermitente e processos inflamatrio crnicos. O ponto Jing trata de dispnia, tosse, calafrios e febre; regulariza o desequilbrio da funo dos meridianos. O ponto Ho trata diarria, sendo por colite aguda associa-se ao Ho do meridiano do IG (IG 11) e o ponto Ho inferior do mesmo meridiano (E 37); regulariza as funes fisiolgicas dos Zang-Fu. Em cada um doze meridianos regulares encontram-se os cinco pontos Shu, de acordo com as tabelas 3 e 4:

Tabela 3: OS PONTOS DOS CINCO ELEMENTOS DOS MERIDIANOS DE YIN Meridianos Jin Madeira Ying Fogo Shu Terra Jing Metal Pulmo P11 P10 P9 P8 Pericrdio PC9 PC8 PC7 PC5 Corao C9 C8 C7 C4 Bao-Pncreas BP1 BP2 BP3 BP5 Fgado F1 F2 F3 F4 Rins R1 R2 R3 R7

Ho gua P5 PC3 C3 BP9 F8 R10

Tabela 4: OS PONTOS DOS CINCO ELEMENTOS DOS MERIDIANOS YANG Meridianos Jin Metal Ying gua Shu Madeira Jing Fogo Intestino Grosso IG1 IG2 IG3 IG5 Triplo Aquecedor TA1 TA2 TA3 TA6 Intestino Delgado ID1 ID2 ID3 ID5 Estmago E45 E44 E43 E41 Vescula Biliar VB44 VB43 VB41 VB38 Bexiga B67 B66 B65 B60

Ho Terra IG11 TA10 ID8 E36 VB34 B54

II-DIAGNSTICOS
DIAGNSTICOS BASEADOS NOS MERIDIANOS/JING LUO O diagnstico baseado nos Jing Luo, a utilizao da teoria dos Jing Luo para guiar o diagnstico da doena. A teoria dos Jing Luo aplicada no diagnstico pode ser dividida genericamente em 2 aspectos: Primeiro procurar na superfcie cutnea alteraes atpica, incluindo alteraes na cor, na sensao, no aspecto, na temperatura e na qualidade eltrica. Segundo utilizar os Jing Luo para sistematizar os sintomas, denominado de indentificao do padro por Jing Luo. Os princpios bsicos do Diagnstico por Jing Luo tm como base. a distribuo do Jing Luo, sua funo fisiolgica e fisiopatolgica. O diagnstico atravs dos Jing Luo nasceu e desenvolveu ao longo da prtica mdica.

MANIFESTAES CUTNEAS REFLEXAS Quando o corpo est doente, algumas reas cutneas podem apresentar pontos ou reas com alterao de cor, aspecto, sensao, temperatura ou resistncia eltrica, so chamados de respostas cutneas positivas. Pode-se utilizar os locais e a natureza dessas respostas cutneas positivas para apoiar o diagnstico. lgico que este no pode ser o nico dado, necessrio adicionar outras informaes obtidas de inspeo, audio / olfao, interrogatrio e palpao para anlise, assim possvel alcanar um diagnstico correto. Os mtodos para procurar as respostas cutneas positivas so: INSPEO DO PONTO DE ACUPUNTURA um mtodo que utiliza a viso para observar alteraes da cor, assim como o aspecto do ponto ou do meridiano para diagnosticar as doenas. A inspeo deve ser realizada sob luz natural, com intensidade suficiente. As alteraes de colorao de Luo Mai podem refletir a natureza de: X, Han, Shih e Re da desarmonia. Os locais mais evidentes e visveis que devem ser observados so: regio tenar, dorso de orelha, palpbra inferior. Em termo geral, azul relaciona-se a frio, dor e Gan. Vermelho relaciona-se a calor e Xin. Amarelo relaciona-se a calor e Pi. Branco relaciona-se a Shi (umidade) e Fei. Preto

relaciona-se a frio, X e Shen (Rim). Aprofundamento e invi-sibilidade de veis superficiais representa frio e X Zheng. O suurgimento de linha avermelhada no corpo, com dor palpao, representa calor e Shih (Plenitude). PALPAO DO PONTO DE ACUPUNTURA Neste mtodo palpa-se o trajeto dos meridianos, para detectar pontos com as repostas cutneas positivas. Mtodo de palpao: utilizam-se os dedos polegar e indicador para palpar os meridianos e pontos, para localizar as repostas positivas, as manobras mais freqentes so: Deslizar suavemente: usando a polpa digital segue-se ao longo do trajeto do meridiano, combinando movimento rotatrio e deslizante, com pouca fora para detectar as respostas cutneas superficiais. Massagear: similar ao deslizar, mas com pouco mais fora, para detectar as respostas cutneas mais profundas. Mexer: usando a ponta do polegar, com movimentos de lateralizao, seguindo o trajeto do meridiano, para detectar respostas cutneas mais profundas. Empurrar: usar polpa digital, com fora adequada empurrando ao longo do trajeto de meridiano, geralmente na regio dorso-lombar.

No exame, o paciente precisa estar relaxado, em posio confortvel. O examinador deve aplicar a fora de forma uniforme. RESPOSTAS CUTNEAS POSITIVAS As respostas cutneas positivas incluem objetos das respostas positivas, alteraes dos aspectos dos pontos e alteraes da sensibilidade. Objetos das respostas positivas: os objetos das respostas positivas evidenciados pela palpao possuem aspectos, volumes e consistncia diferentes. Os mais freqentes so: Ndulos: podem ser arredondados, em forma de oliva, achatados, em fuso, em formato de ovo. De diferentes tamanhos podem ser: grande como uma fava e pequeno como um gro de arroz. Usualmente do porte de um gro de soja ou de feijo verde, com a superfcie lisa, de consistncia variada, mobilidade pequena, situado geralmente no subcutneo. Cordas: maiores podem ter tamanho de lpis, menores como agulhas de costura, com comprimento de 0,5 a 10 cm, de consistncia mais firme, elstica, geralmente situam-se no subcutneo. Ndulo esponjoso: de consistncia amolecida, produz uma sensao de palpar uma bolha gasosa, como se fosse esponja.

ALTERAES DE ASPECTO DOS PONTOS s vezes pode ser observado elevao no ponto ou na rea circunvizinha, sensao amolecida a palpao; ou aparece uma depresso, com sensao endurecida palpao. ALTERAES DE SENSIBILIDADE

Ao palpar os meridianos ou os pontos, o paciente relata hiperestesia ou parestesia. Geralmente nos locais de respostas positivas podem aparecer alteraes como dor, dolorimento ou parestesia, de grau variado. LOCAIS E SEQNCIA DE PALPAO Genericamente, o corpo todo pode ser examinado atravs de palpao. Mas freqentemente palpam-se Du Mai, Hua Tuo Jia Ji, Shu Dorsais, Mu e pontos Xi e He inferiores de membros. Du mai: presena de respostas positivas no Du, aps excluso de doena local, pode diagnosticar doena de Zang Fu correspondente a ponto Shu dorsal do mesmo nvel. Hua Tuo Jia Ji: As repostas positivas dos pontos cervicais representam geralmente as doenas dos membros superiores, da cabea e face. Dos pontos torcicos representam doenas dos orgos internos. Dos pontos lombo-sacrais representam doenas dos membros inferiores, intestinos delgado e grosso, tero, prstata e do aparelhos genito-urinrio e reprodutor. Shu dorsais, Mu e Xi: as repostas positivas representam doenas dos Zang Fu correspondentes. He inferior: as repostas positivas representam doenas dos 6 Fu. H uma regra intrnseca entre local, natureza do aparecimento das repostas positivas e local e natureza da doena, ainda aguarda uma melhor sntese futura. DETERMINAO ELTRICA DE PONTO H uma determinada resistncia eltrica na superfcie corporal. Quando se est doente, nos pontos dos meridianos correspondentes podem aparecer pontos ou reas com resistncia eltrica baixa. Os locais de exame existentes so: Ponto Yuan: cuja alterao pode refletir as situaes de X Shih dos l2 Jing Mai. Ponto Jing: cuja alterao possui o mesmo significado da alterao do ponto Yuan. Shu dorsal: sua alterao reflete as condies dos Zang Fu.

Em termos genricos, uma diferena em dobro, entre os valores de medio de esquerdo e direito tem significado diagnstico. Na comparao entre os meridianos, a diferena acima de 1/3 de valor da mdia (a mais ou a menos) pode ter significado diagnstico. Condutncia maior Shih (Excesso) e menor X (Deficincia).

DETERMINAO DE SENSIBILIDADE AO CALOR um mtodo de diagnstico atravs do Jing Luo. Usando incenso aceso ou fonte eltrica de calor, aquece-se os pontos Jing bilaterais ou Shu dorsal, determinando a sua tolerncia ao calor, medido em segundos. Compara diferena entre os valores obtidos entre direito e esquerdo, para auxiliar no diagnstico da doena.

Geralmente, a diferena em dobro entre valores do Direito e do Esquerdo possui valor diagnstico. A comparao entre os meridianos, a diferena acima de 1/3 de valor da mdia (a mais ou a menos ) pode ter significado diagnstico. Valor maior Shih, e menor X.

EXPLORAO DE PONTO AURICULAR

Quando se est doente, pode-se apresentar repostas positivas nos locais correspondentes no pavilho auricular. Baseado neste fato, pode-se diagnosticar e orientar o tratamento. Os mtodos de explorao de pontos auriculares incluem: Inspeo a olho nu: freqentemente pode ser vista o distrbio atravs das alteraes patolgicas no aspecto e na cor do pavilho auricular. Pontos auriculares sensveis: na realizao de palpao, deve-se aplicar uma fora uniforme, com intensidade leve e suave, movimentando lentamente. Pontos sensveis possuem sensao dolorosa insuportvel, de dentro para fora, com caracterstica de agulhada, dolorimento, de distenso, de queimor e de parestesia. Os pontos falso-positivos normais possuem sensao de dor surda, e dor palpao superficial, tolervel. necessrio distinguir o falso do verdadeiro positivo. Quando rea dolorosa relativamente grande, deve-se detectar o ponto mais sensvel.

A presso exercida no exame pode ser diferente baseada no grau de sensibilidade. Geralmente os idosos percebem menos e as crianas percebem mais, alm disso, sexo e profisso tambm podem modificar a sensibilidade. Deteco eltrica do ponto auricular: na clnica h diversos aparelhos de especificaes variadas. Seu princpio bsico baseado no aparecimento de locais com diminuio da resistncia eltrica no pavilho auricular quando o indivduo est doente. Com estes aparelhos mede-se a alterao da intensidade eltrica. demonstrado atravs de nmero, som ou luz do aparelho para auxiliar no diagnstico. Pode-se dizer que o exame de respostas cutneas positivas auxilia no entendimento do estado de sade do indivduo, na deduo genrica em relao existncia de determinada doena, sua localizao e natureza. Mas no pode ser o nico dado para suporte de diagnstico da doena

III - BIBLIOGRAFIA
DING, Li . Acupuntura,Teoria do Meridiano e Pontos de Acupuntura, Trad.Dra. Luciane M.D. Farber, Coord. CientficoDr. Paulo L. Farber So Paulo ROCA Ltda. 1996. Cap. 11, pp 53-64 WEN, Tom Sintan. Acupuntura Clssica Chinesa, Editora Cultrix, So Paulo. 1989. Cap X, pp 207217 JUNYING, Prof. Dr. Geng. Teoria dos Jing Luo Meridianos, Artigo do Professor e Vice-Diretor do departamento de acupuntura, Universidade de Medicina Chinesa e Farmacologia de Beijing. Internet p. desconhecida. GOLA, Oswaldo Jos, Medicina Chinesa, Experincia e Aprendizado