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"Aps a segunda Guerra Mundial, os avanos na tecnologia dos polmeros trouxeram para o mercado um grupo de materiais borrachides, capazes

de reproduzirem com alta fidelidade a anatomia da cavidade bucal".

Introduo

A moldagem em prtese odontolgica consiste em levar boca, um material capaz de registrar o relevo anatmico da rea desejada, e que se mantenha estvel dimensionalmente, de modo que nele fique impresso fielmente a anatomia da regio moldada. Vrios so os materiais que esto disponibilizados no mercado, capazes de serem utilizados durante uma moldagem. Esses so subdivididos em materiais anelsticos, como a godiva e a pasta de xido de zinco e eugenol; e os materiais elsticos, como os hidrocolides reversveis, os alginatos e os elastmeros.

Os elastmeros so identificados pela Associao Dentria Americana, como materiais elastomricos noaquosos, para moldagens odontolgicas. Um material elastomrico deve conter grandes molculas, com interaes fracas entre elas, mas que se encontram unidas em certos pontos por uma rede tridimensional. Quando distendidas, essas cadeias moleculares se desenrolam , e aps a remoo da tenso, elas voltam ao seu estado emaranhado anterior. Esses materiais, apesar de serem classificados como gis coloidais, na sua maioria, tm caractersticas hidrofbicas, em contraste com outros materiais de moldagem elsticos, como os hidrocolides, que so hidrfilos.

Os elastmeros ou materiais elastomricos, ou ainda as borrachas sintticas, so classificados tendo por base suas propriedades elsticas e qumicas. A partir dessa classificao, podem ser citados os seguintes materiais de moldagem dentrios: os polissulfetos, as siliconas que polimerizam por condensao, as siliconas que polimerizam por adio e os politeres.

Composio e Qumica dos Elastmeros

O componente bsico dos polissulfetos uma mercaptana multifuncional ou um polmero de polissulfeto. O agente oxidante o xido de chumbo, que promove a polimerizao por meio de aumento da cadeia entre os grupamentos terminais SH. Em particular, condies de calor e umidade, aceleram a presa do material. O subproduto gerado na reao de condensao a gua, que fornece um efeito significativo na estabilidade dimensional da moldagem. A pasta-base contm o polmero de polissulfeto, um plastificador e uma pequena quantidade de enxofre para acelerar a reao. A pasta-catalisadora contm o dixido de chumbo.

O componente bsico das siliconas por condensao consiste em um radical --hidroxipolidimetil siloxano. A polimerizao por condensao desses materiais envolve a reao de silicatos de alquila tri e tetrafuncionais. A formao do elastmero ocorre por meio da ligao cruzada, entre os grupamentos terminais do polmero de silicona e o silicato de alquila, formando uma rede tridimensional, liberando o lcool etlico como subproduto. As siliconas polimerizadas por condensao so fornecidas em forma de pasta-base e um lquido catalisador de baixa viscosidade, ou uma pasta catalisadora.

As siliconas por adio so freqentemente chamadas de materiais de moldagem de polivinilsiloxano. Ao contrrio das siliconas por condensao, a reao dos polmeros da silicona por adio, se faz por seu grupamento terminal, constitudo pelos grupos etileno ou vinil. Suas ligaes cruzadas so feitas pelos grupamentos hidreto, ativados por um catalisador de sal de platina. No existe a formao de subprodutos, contando que as corretas propores sejam mantidas e no haja impurezas. Tanto a pasta-base quanto a pasta catalisadora possuem pr-polmeros siloxanos. Uma das desvantagens das siliconas sua inerente natureza hidrofbica. Para isso, foi adicionado um surfactante no-inico pasta, para deixar a superfcie do material de moldagem hidroflica.

O politer polimerizado pela reao entre anis de aziridina. A ligao cruzada e a presa so efetuadas por um iniciador, um ster sulfano aromtico. Este foi o primeiro elastmero desenvolvido primariamente com a funo de material de moldagem. As borrachas de politer so fornecidas em forma de duas pastas: pasta-base que contm o polmero de politer, uma slica coloidal e um plastificador; e a pasta aceleradora que contm um sulfato de alquila alm de plastificadores e cargas.

Confeco de uma Moldagem

O uso dos materiais de moldagem elastomricos, na construo de modelos de estudo de trabalho e troqueis, envolvem cinco etapas: preparo da moldeira, preparo do material, confeco da moldagem, remoo da moldagem e preparo dos modelos e troqueis.

Todos os materiais so fornecidos na forma de dois componentes. O primeiro passo mistur-los de forma adequada, segundo orientao do fabricante, para iniciar a reao. Um moldeira individual, de acrlico, deve ser preferencialmente utilizada para minimizar os efeitos da contrao de polimerizao, da liberao de subproduto e da deformao associada ao assentamento e remoo da moldeira.

A adeso do material de moldagem moldeira tambm essencial. A prxima etapa envolve a seleo da viscosidade preferida para confeco da moldagem. Pode se selecionar a tcnica de mistura mltipla ou tcnica de duas viscosidades, em que duas misturas separadas so necessrias, empregando-se dois blocos de papel e duas esptulas. A moldeira preenchida com espessura uniforme, de material de consistncia pesada, enquanto o material leve injetado dentro, sobre e ao redor dos dentes. Outra tcnica utilizada a de moldagem nica, em que apenas uma nica mistura feita e parte do material aplicado na moleira e a outra parte injetada na cavidade preparada, nos dentes preparados ou nos tecidos moles. A tcnica de massa densa - pasta leve, tambm muito utilizada e consiste numa pr-moldagem com aplicao de massa densa na moldeira. Aps a moldeira ser retirada da cavidade bucal, um espao para a pasta leve obtido pela remoo de certa quantidade de massa densa, injeta-se pasta leve nesse local uma segunda moldagem realizada. Aps a presa inicial do material, a moldagem dever ser removida adequadamente, sem induzir tenses. Finalmente, o modelo de gesso vazado no molde, dentro do perodo adequado.

Propriedades

Tempo de presa e de trabalho Os polissulfetos possuem maior tempo de trabalho e de presa, enquanto as siliconas por adio possuem os menores tempos. O aumento da temperatura acelera a velocidade de polimerizao de todos os materiais elastomricos de moldagem, diminuindo assim, os tempos de trabalho e de presa. O resfriamento um mtodo prtico para aumentar o tempo de trabalho dos elastmeros, o que pode ser feito armazenando o material temperatura ambiente ou manipulando o material em uma placa de vidro resfriada. Os tempos de presa e de trabalho diminuem medida que a viscosidade aumenta. Alterar a proporo base-catalisador, modificar a velocidade de presa de algum dos elastmeros; entretanto suas propriedades mecnicas podem ser afetadas adversamente.

Estabilidade Dimensional Existem cinco razes principais para as alteraes dimensionais: contrao de polimerizao, perda de subproduto durante a reao de condensao, contrao trmica pela mudana da temperatura, embebio quando exposto gua e recuperao elstica incompleta de deformao. evidente que todos os materiais se alteram dimensionalmente com o passar do tempo. A alterao de maior magnitude para o polissulfeto e a silicona por condensao de que para o politer e silicona por adio. O resultado esperado porque o polissulfeto e a silicona por condensao perdem subprodutos de polimerizao, como gua e lcool, respectivamente.

Poder de cpia Vrios testes tm sido feitos por pesquisadores, para avaliar a capacidade do material de moldagem em reproduzir os detalhes superficiais. No existem dvidas de que os elastmeros e os hidrocolides irreversveis captam os detalhes com alto nvel de detalhamento. Entretanto, nem sempre os detalhes mais finos so reproduzidos com o vazamento do gesso. Os materiais de moldagem base de borracha so capazes de reproduzir os detalhes de forma mais precisa que a capacidade de cpia dos modelos e troqueis de gesso.

Desinfeco A necessidade de desinfeco das moldagens bem estabelecida. As siliconas por condensao, siliconas por adio e os polissulfetos podem ser desinfetados com todos desinfetantes registrados na EPA. Os moldes so imersos por um perodo especfico, de acordo com o desinfetante utilizado, e lavado em gua corrente.

Uma soluo adequada para a maioria dos elastmeros o glutaraldedo a 2%.

Propriedades Reolgicas O polissulfeto possui a menor viscosidade e classificado como um dos materiais menos rgidos entre os elastmeros. Sua flexibilidade permite que o material polimerizado seja facilmente removido, mesmo em reas retentivas. A silicona por adio e o politer so materiais de moldagem pseudoplsticos, permitindo que o fabricante formule matrias de passo nico.

Elasticidade As propriedades elsticas dos materiais de moldagem elastomricos aprimoram-se com um aumento do tempo de polimerizao na boca, ocorrendo menor distoro quando retirado da boca. A quantidade relativa de deformao permanente, seguida de deformao por compresso, aumenta na seguinte ordem: silicona por adio, silicona por condensao, politer e polissulfeto. A recuperao da deformao elstica mais vagarosa para os polissulfetos do que para os outros trs materiais.

Biocompatibilidade Comparaes efetuadas, quanto a citotoxicidade dos materiais de moldagem, demonstraram que os polissulfetos apresentam a menor contagem de morte celular, enquanto o politer polimerizado possui os maiores escores de citotoxicidade celular. Resultados similares so tambm observados em testes de exposies mltiplas. O mais provvel problema de biocompatibilidade induzida pelos elastmeros ocorre quando um segmento de material polimerizado deixado preso no sulco gengival, o que pode causar inflamao gengival grave.

Concluso

A construo de modelos uma etapa muito importante em diversos procedimentos clnicos odontolgicos. Vrios tipos de modelos podem ser confeccionados em gesso, utilizando-se um molde. O modelo necessita ser a reproduo fiel das estruturas bucais, o que requer que a moldagem seja precisa. O elastmero um material de moldagem referente a um grupo de polmeros borrachides, que apresentam ligaes cruzadas de origem qumica ou fsica, podendo ser estirados rapidamente sem perderem suas dimenses originais.

Quimicamente, existem quatro tipos de elastmeros, todos capazes de replicarem estruturas intra e extraorais, com riqueza de detalhes suficiente para permitir a confeco de prteses.

PALAVRAS-CHAVE: Siliconas Polissulfetos Politer Moldagem Prtese dentria

Referncias Bibliogrficas

1. Coutinho, M. - Avaliao da adaptao dentina de vrios agentes de proteo com ou sem sistema restaurador adesivo, em funo de diferentes tratamentos da superfcie dentinria. 2000. Tese (Odontologia) Faculdade de Odontologia de Bauru Usp.

2. Nishioka, R. S. et al. Avaliao da alterao dimensional entre um silicone de polimerizao por adio e outro por condensao. Ren Odontol Unesp 2000 jan./dez.; 29 (1/2): 93-104.

3. Craig, R. G.; Sun, Z. - Trends in elastomeric impression materials. Oper Dent., v.19, n.4,p.138-45,1994.

4. Nbrega, R. A. et al. - Estudo comparativo da preciso dos materiais de moldagens. Efeito de tcnicas, tempos e distncia. RGO, v.35, n.5, p.363-7, 1987.

5. Tamaki, T. - Introduo ao estudo das moldagens. In:___ Dentaduras Completas, 4ed. So Paulo:Sarvier, 1988, p.37.

6. Vieira, D. F. - Propriedades dos materiais odontologicos. So Paulo: USP, 1965