Servio Social da Indstria

Departamento Regional da Bahia

CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE DOS TRABALHADORES: ERGONOMIA, EQUIDADE E SADE.

Salvador - Bahia 2009

CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE DOS TRABALHADORES: ERGONOMIA, EQUIDADE E SADE.

FEDERAO DAS INDSTRIAS DO ESTADO DA BAHIA Presidente Victor Ventin Diretor Regional Jos Cabral Ferreira SERVIO SOCIAL DA INDSTRIA Superintendente Manoelito Souza Coordenador da Assessoria de Desenvolvimento Aroldo Valente Barbosa Assessora de Desenvolvimento Lvia Arago Coordenao do projeto Elisabete Mercadante Coordenao Tcnica Eliane Cardoso Sales Produo de Contedo Eliane Cardoso Sales Melissa Bahia Natlia Fonseca Terezinha de Lisieux Quesado Fagundes Superviso de contedo Ada vila Assuno

Servio Social da Indstria Departamento Regional da Bahia

CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE DOS TRABALHADORES: ERGONOMIA, EQUIDADE E SADE

Salvador - Bahia 2009

 2009 SESI. Departamento Regional da Bahia autorizada a reproduo total ou parcial desta publicao, desde que citada a fonte. Publicao em verso eletrnica disponvel para download em: http://www.sesi.fieb.org.br/centro_documentacao.shtm Apoio: Servio Social da Indstria Departamento Nacional Reviso: Arlete Castro Normalizao: Biblioteca Sede/ Sistema FIEB biblioteca@fieb.org.br
613.62 S491c Servio Social da Indstria - SESI. Departamento Regional da Bahia. Caderno de Educao para a Sade dos Trabalhadores: ergonomia, equidade e sade / Servio Social da Indstria - SESI. Departamento Regional da Bahia. _ Salvador: FIEB, 2009. 64 p. ISBN: 1. Sade e Segurana - trabalhador. 2. Ergonomia 3.Equidade I. Ttulo.

Sesi. Departamento Regional da Bahia Rua Edstio Ponde, 342 Stiep Salvador Bahia. CEP: 41770-395 Telefone: (71) 3205-1893 Fax: (71) 3205-1885 Site: www.fieb.org.br/sesi/ E-mail: elisabetem@fieb.org.br

SUMRIO

PARTE 1: INTRODUO AO CURSO

1.1 INTRODUO AO CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE 1.2 CONTEDO DO CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE 1.3 COMO UTILIZAR O CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE 1.4 OBJETIVOS DO CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE 1.5 COMPETNCIAS A SEREM DESENVOLVIDAS

9 9 9 11 12 13

PARTE 2: DE QUE ADOECEM OS TRABALHADORES DE M&P? A SADE DO TRABALHADOR DA INDSTRIA DE M&P 15

2.1 OBJETIVOS DA PARTE 2 2.2 DE QUE ADOECEM OS TRABALHADORES DE M&P? 2.3 PROBLEMAS MUSCULOESQUELTICOS NA INDSTRIA DE M&P 2.3.1 Definio 2.3.2 Sintomas e sinais 2.3.3 Causas e consequncias 2.4 SUMRIO E PONTOS-CHAVE 15 15 16 16 16 17 21

PARTE 3: CONVERSANDO SOBRE A ORGANIZAO E OS AMBIENTES DE TRABALHO NAS INDSTRIAS DE M&P

3.1 OBJETIVOS DA PARTE 3 3.2 ORGANIZAO E PROCESSO DE TRABALHO 3.3 CONTEXTOS NOS QUAIS SURGEM AS DOENAS E ACIDENTES MAIS COMUNS NOS AMBIENTES DE TRABALHO DE M&P 3.4 SUMRIO E PONTOS-CHAVE

23 22 22 23 26

PARTE 4: CONTRIBUIES DA ERGONOMIA. INTRODUZINDO MEDIDAS PREVENTIVAS E PROMOTORAS DE EQUIDADE E SADE ENTRE TRABALHADORES - EXEMPLOS DE BOAS PRTICAS 27
4.1 OBJETIVOS DA PARTE 4 4.2 A ERGONOMIA E SUA IMPORTNCIA 4.2.1Trabalho prescrito e trabalho real 4.2.2 Entender as variaes para propor melhorias 4.2.3 Ergonomia e acessibilidade no local de trabalho 4.3 USANDO BOAS PRTICAS DE ERGONOMIA PARA MELHORAR O LOCAL DE TRABALHO 4.3.1 Atuao sobre os fatores de risco biomecnicos 4.3.2 Atuao sobre os fatores de risco organizacionais 27 27 28 29 31 32 33 35

4.3.3 Atuao sobre os fatores de risco do ambiente 4.3.4 Segurana no trabalho: evitando acidentes 4.4 MEDIDAS DE HIGIENE AMBIENTAL 4.5 MEDIDAS DE PROMOO DA INCLUSO E EQUIDADE NOS AMBIENTES DE TRABALHO 4.5.1 Ambientes de trabalho acessveis 4.6 ADOO DE HBITOS ALIMENTARES SAUDVEIS 4.7 SUMRIO E PONTOS-CHAVE

37 39 41 43 45 47 48

PARTE 5: ERGONOMIA, EQUIDADE E SADE - CONSTRUINDO UM MUNDO DO TRABALHO MAIS JUSTO E IGUALITRIO 49
5.1 OBJETIVOS DA PARTE 5 5.2 O RAMO DE A&B E SUB-RAMO DE M&P 5.2.1 Importncia econmica de A&B e de M&P 5.2.2 Caractersticas gerais, iniquidades e desigualdades 5.3 REDUZINDO AS CONDIES GERADORAS DE INIQUIDADES E DE DESIGUALDADES NO MBITO DE M&P - ASPECTOS LEGAIS. 5.4 CONSTRUINDO UM MUNDO DO TRABALHO MAIS JUSTO, MAIS IGUALITRIO E MAIS SAUDVEL - EDUCAO E PROMOO DA SADE DO TRABALHADOR. 49 49 50 51 55

57 60 62

GLOSSRIO REFERNCIAS

APRESENTAO

O presente Caderno de Educao para a Sade dos Trabalhadores Ergonomia, Equidade e Sade um subproduto do Projeto de Fortalecimento da Segurana e Sade no Trabalho para a Indstria Brasileira (FSSIB), desenvolvido pelo SESI Departamento nacional e outros seis departamentos regionais, em parceria com instituies Canadenses. O objetivo do Caderno de Educao para a Sade dos Trabalhadores Ergonomia, Equidade e Sade so subsidiar tecnicamente os profissionais trabalhadores que atuam nas reas de Segurana e Sade do Trabalhador (SST), tendo como alvo os sub-ramos de massas e panificao. A proposta est articulada ao Curso distncia sobre Ergonomia, Equidade e Sade, intitulado: Ergonomia na Linha de Produo de Massas e Panificao (M&P). O Caderno de Educao para a Sade uma publicao tcnica voltada para a melhoria das condies de trabalho, de sade e da vida do trabalhador das indstrias de M&P, estando articulado diretamente ao curso supracitado. O Caderno funciona como um guia dos contedos tcnico-cientficos de forma sumarizada sem, todavia, simplificar uma rea de conhecimentos to complexa. O trabalhador pode aprender fazendo, visto que pode aplicar os seus contedos durante a sua prpria atividade laboral. A temtica apresentada tem sido foco de interesse para a rea de segurana e sade do trabalhador no SESI devido aos efeitos do trabalho expressos na forma de adoecimento, afastamento e incapacidade dos (as) trabalhadores (as) e pela reconhecida importncia que a educao para a sade tem neste cenrio de enfrentamento de problemas. A escolha de massas e panificao se deu em funo da importncia econmica deste sub-ramo para a Bahia, considerando o nmero significativo de trabalhadores no referido ramo, os custos em relao aos benefcios concedidos e a gravidade do seu

afastamento. No conjunto, so fatores avaliados tendo como critrio o tempo de afastamento do trabalhador visando recuperao de um dano (acidente de trabalho). Optou-se por adotar as estratgias de educao para a sade, com apoio da comunicao, para subsidiar as aes preventivas e promotoras da sade dirigidas aos trabalhadores e empresas no ramo em foco. Iniciativas de educao para a sade do trabalhador por meio de estratgias pedaggicas e de comunicao multimdias so indicadas quando o objetivo atingir o maior nmero possvel de profissionais trabalhadores de SST e de M&P em todo o territrio nacional. Os critrios de qualidade esto presentes na execuo da estratgia educativa, na perspectiva da reduo de iniquidades detectadas no processo de trabalho das indstrias de alimentos e bebidas e na melhoria da sade dos trabalhadores. Para a redao do Caderno de Educao para a Sade levaram-se em considerao os resultados obtidos em diferentes mbitos, sendo eles: a) Os relatrios de pesquisas no tema realizados pelas equipes de consultores do SESI; b) As teorias concernentes s causas e determinaes da sade no trabalho; c) Estudos sobre os inter-relacionamentos das iniquidades sociais e a sade; d) Conhecimentos no campo da ergonomia e segurana no trabalho; e) Experincias de Educao na preveno e promoo da sade; f) Noes acerca das premissas regedoras do Paradigma Inclusivista, como suporte s abordagens sobre o assunto das pessoas com deficincia (PcD).

PARTE 1: INTRODUO AO CURSO

1.1 INTRODUO AO CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE

O Caderno de Educao para a Sade dos Trabalhadores Ergonomia, Equidade e Sade se destinam aos trabalhadores das indstrias de massa e panificao (M&P), participantes do Curso distncia sobre Ergonomia, Equidade e Sade. Trata-se de um instrumento educativo de apoio ao referido curso com carter de referncia tcnica. Configura-se um meio para consulta a fim de facilitar o processo de aprendizagem, reflexo, aprofundamento e domnio dos contedos durante a implementao do Curso Ergonomia, Equidade e Sade.

1.2 CONTEDO DO CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE

O Caderno de Educao para a Sade trata da identificao dos principais problemas de sade que afligem os trabalhadores do sub-ramo industrial de M&P, suas causas, bem como seus riscos e conseqncias. A aprendizagem e o exerccio de boas prticas e outras medidas promotoras da sade sero abordados objetivando intervenes junto organizao, no processo produtivo e no ambiente do trabalho. Nessa direo, as estratgias educativas so cruciais para a tomada de conscincia dos problemas de sade, entendimento de suas origens, seus determinantes e condicionantes, bem como das relaes com as desigualdades e iniquidades identificadas no processo, ambiente e organizao do trabalho no sub-ramo de massas e panificao.

10 Aqui esto expostos problemas, propostas de solues, conceitos,

caractersticas, reflexes, informaes e glossrio, de sorte a ajudar na consolidao da aprendizagem do trabalhador de M&P. No conjunto, o Caderno de Educao para a Sade abrange as seguintes partes: PARTE 1: Introduo ao Curso Essa parte focaliza o contedo do Caderno de Educao para a Sade, como utiliz-lo, seus objetivos e as competncias a serem desenvolvidas pelos estudantes/trabalhadores participantes. PARTE 2: De que adoecem os trabalhadores de M&P? A Sade do trabalhador da indstria de M&P. O contedo da Parte 2 diz respeito identificao das principais doenas e dos problemas de sade que afetam o trabalhador de M&P, com nfase nos problemas musculoesquelticos na Indstria de M&P. A abordagem do tema est direcionada descrio do perfil de adoecimento entre trabalhadores do ramo, conceitos e manifestaes clnicas relacionadas ao problema, alm das formas de adoecimento. PARTE 3: Por que adoecem os trabalhadores de M&P? Condies de trabalho na indstria de M&P. A terceira parte apresenta exemplos que possibilitam apreender os mecanismos sobre as associaes entre a organizao, o processo e o ambiente do trabalho e o adoecimento dos trabalhadores. Os exemplos permitiro problematizar sobre as articulaes positivas entre produo e hbitos saudveis e melhor qualidade de vida. dada nfase s vias para a construo de um mundo do trabalho mais justo, igualitrio e saudvel, que pode ocorrer medida que todos se conscientizem da importncia de superar e reduzir as condies geradoras de iniquidades, desigualdades e adoecimento, atravs da educao e de prticas promotoras de sade.

11 PARTE 4: O que fazer? Introduzindo medidas preventivas e promotoras da sade dos trabalhadores Exemplos de boas prticas. Os seguintes contedos so abordados: objetivos da ergonomia, a distino entre trabalho prescrito e trabalho real, proposio de melhorias para a sade do trabalhador, como usar a ergonomia para melhorar o local do trabalho, quer seja atuando sobre os fatores de risco biomecnicos, quer seja sobre os riscos organizacionais e do ambiente. Ademais, se discute como a segurana no trabalho pode evitar acidentes, quais as medidas de higiene ambiental mais importantes e como o enfoque das boas prticas pode incentivar empregadores e trabalhadores, coletiva e individualmente, a agirem pela melhoria das condies de trabalho, de sade e pela qualidade de vida. PARTE 5: Ergonomia, equidade e sade Construindo um mundo do trabalho mais justo e igualitrio. Inicialmente, apresentado o perfil econmico das indstrias de A&B e de M&P, suas caractersticas gerais, fatores de iniquidades e desigualdades. Especial destaque dado legislao destinada reduo dos problemas citados. Neste captulo, discute-se, tambm, como a educao e a promoo da Sade do trabalhador podem contribuir para a construo de cenrios nos quais os processos e os ambientes de trabalho sejam elementos de promoo de sade e no de adoecimento. Por fim, apresentado, um glossrio dos termos e conceitos relacionados problemtica em foco, bem como as referncias bibliogrficas citadas em todo o texto.

1.3 COMO UTILIZAR O CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE

Este Caderno de Educao para a Sade deve ser utilizado como apoio e acompanhamento do curso. Para facilitar a identificao de cada conceito ou recomendao considerada importantes para a Sade do Trabalhador e para o

12 processo de ensino-aprendizagem do participante, so aqui expostos smbolos que os referenciam ao texto do Caderno de Educao para a Sade e ao prprio curso, tais como:

Leitura importante

Recomendao Ateno

Sumarizando

1.4 OBJETIVOS DO CADERNO DE EDUCAO PARA A SADE

GERAL Fornecer aos profissionais envolvidos na rea de segurana e sade do trabalhador (SST) das empresas do ramo de massas e panificao informaes terico-prticas sobre ergonomia, equidade e sade (EES). ESPECFICOS Prover informaes para aprofundar os contedos e instrumentos apresentados no curso sobre Ergonomia, Equidade e Sade. Discorrer sobre as situaes ergonmicas crticas presentes nos ambientes de trabalho do sub-ramo de massas e panificao. Fornecer material informativo adicional a ser utilizado em sesses de formao dos profissionais encarregados das aes de SST nas empresas.

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Sensibilizar para a relao trabalho e iniquidade no mbito da organizao, o processo e ambiente do trabalho e a importncia da adoo de medidas de transformao das situaes nocivas. Sensibilizar para a importncia da promoo da sade do trabalhador e da adoo de boas prticas no trabalho para a melhoria da sade e da qualidade de vida do trabalhador.

1.5 COMPETNCIAS A SEREM DESENVOLVIDAS

Est previsto o desenvolvimento das seguintes competncias atravs da aplicao e da apreenso dos contedos do Caderno de Educao para Sade, no mbito das indstrias e empresas do sub-ramo de M&P: Desenvolver aes voltadas para a melhor aprendizagem dos contedos do Caderno de Educao para Sade e do Curso/ Ergonomia, Equidade e Sade, particularmente no que diz respeito aos principais riscos ergonmicos em linhas de produo e sua preveno; Realizar em equipe e /ou com o conjunto de seus pares, atividades voltadas para o planejamento, suporte e implementao de boas prticas para reduo das DORT no mbito da organizao e ambiente do trabalho; Desenvolver aes promotoras da sade do trabalhador em conjunto com seus pares/equipe e individualmente visando melhoria da sade e da qualidade de vida dos trabalhadores; Desenvolver aes preventivas com base na legislao vigente;

14 Realizar atividades que venham a contribuir para a adoo de uma postura crtica e pr-ativa diante das condies ergonmicas nocivas identificadas nos ambientes de trabalho; Desenvolver aes promotoras de um ambiente equitativo e igualitrio, de sorte a se contribuir para a construo de ambientes de trabalho livre de iniquidades, desigualdades e preconceitos excludentes e estressores para a sade e a vida do trabalhador.

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PARTE 2: DE QUE ADOECEM OS TRABALHADORES DE M&P? A SADE DO TRABALHADOR DA INDSTRIA DE M&P

2.1 OBJETIVOS DA PARTE 2

O objetivo dessa parte fornecer ao leitor conhecimentos gerais sobre os principais problemas e condies de sade dos trabalhadores de M&P, em especial sobre os problemas musculoesquelticos, focando na sua descrio, como eles so manifestos, seus sintomas e sinais, suas causas e consequncias.

2.2 DE QUE ADOECEM OS TRABALHADORES DE M&P?

No ramo de alimentos e bebidas, as principais causas de afastamento do trabalho so leses, traumatismos e envenenamentos; problemas musculoesquelticos, doenas do ouvido. Entre as doenas do ouvido e audio, destaca-se a Perda Auditiva Induzida pelo Rudo (Pair), alm dos sintomas auditivos frequentes quais sejam, perda auditiva, dificuldade de compreenso de fala, zumbido e intolerncia aos sons intensos. O trabalhador portador de Pair tambm apresenta queixas como cefaleia, tontura, irritabilidade e problemas digestivos, entre outros (BRASIL, 2006). Entre os traumatismos, as fraturas de dedos so responsveis por boa parte dos afastamentos do trabalho e justificam futuras medidas de preveno (SESI, 2007).

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Chama ateno a elevada prevalncia de problemas musculoesquelticos, entre os trabalhadores desse ramo, sendo as seguintes as principais queixas: dores lombares, dormncias nos membros inferiores e superiores e tendinites (SESI, 2007). A ocorrncia dos agravos citados se configura em possveis fatores geradores de incapacidades temporrias e/ou permanentes.

2.3 PROBLEMAS MUSCULOESQUELTICOS NA INDSTRIA DE M&P

2.3.1 Definio

Os problemas musculoesquelticos correspondem a um amplo conjunto de doenas e desordens inflamatrias e/ou degenerativas que acometem as chamadas partes moles do nosso sistema osteomuscular, que incluem tendes, nervos, cartilagens, msculos, bursas e bainhas sinoviais. Essa sndrome representada por um conjunto de sinais e de sintomas que pode atingir os membros superiores, os membros inferiores e a coluna e resultar em desconforto ou mesmo em incapacidade funcional.

2.3.2 Sintomas e sinais

A principal manifestao dos problemas musculoesquelticos a dor, a qual est acompanhada de outros sinais e sintomas, podendo-se destacar, entre outros, a sensao de fraqueza, cansao, peso, dormncias, formigamentos, sensao de diminuio ou perda da sensibilidade, agulhadas, choques,

17 dificuldade para uso das mos, vermelhido, calor e edema locais, presena de tumefaes e reas de hipotrofia ou atrofia. Diversos fatores podem contribuir para a larga variedade de sinais e sintomas citados, tais como o grande nmero de afeces includas no universo dos problemas musculoesquelticos, diferenas no estgio evolutivo do agravo, diferenas individuais entre os lesionados ou em caractersticas do contexto associado s exigncias da tarefa (ASSUNO & ALMEIDA, 2003).

2.3.3 Causas e consequncias

Os problemas musculoesquelticos so de origem multifatorial e sofrem influncias relacionadas ao trabalho, ao indivduo e a sua insero social.

As causas relacionadas ao trabalho incluem os fatores biomecnicos, organizacionais e do ambiente. Os seguintes fatores biomecnicos so os mais provveis de causar ou contribuir para os problemas musculoesquelticos: fora excessiva, repetio, posturas inadequadas, posturas estticas, vibrao e presso de contato. Fora excessiva: refere-se quantidade de esforo fsico que requerida para cumprir a tarefa. Atividades ou movimentos que requerem aplicao de grande fora exigem uma alta carga mecnica nos msculos, tendes, ligamentos e articulaes. A fora requerida para completar um movimento aumenta quando outros fatores de risco esto envolvidos. Por exemplo, maior esforo fsico deve ser necessrio quando a velocidade ou acelerao dos movimentos aumenta, quando vibraes esto presentes ou quando a tarefa ainda exige posturas inadequadas.

18 Repetio: refere-se realizao de um movimento ou sries de movimentos muitas vezes com pouca variao. Quando os movimentos so repetidos frequentemente por perodos prolongados, podem ocorrer fadiga e tenso dos msculos e tendes, isso porque no h tempo adequado para recuperao. Posturas inadequadas: referem-se s posies do corpo que se afastam significativamente da posio neutra quando as tarefas esto sendo executadas. Essa condio contribui significativamente para os problemas musculoesquelticos porque aumentam a fora e o trabalho que so requeridos. Posturas estticas: quando uma mesma posio do corpo mantida durante a execuo das tarefas. Esse tipo de condio sobrecarrega msculos e tendes, o que contribui para a fadiga. Posturas estticas dificultam a circulao sangunea e, consequentemente, comprometem o aporte de nutrientes para os msculos e retirada de metablitos. Vibrao: movimento oscilatrio do corpo. Pode atingir um segmento do corpo quando uma parte especfica entra em contato com o equipamento vibratrio. Pode acontecer tambm com o corpo todo, quando o trabalhador est em p ou sentado sobre superfcies ou equipamentos vibratrios. Presso de contato: Resulta do contato ocasional, repetido ou contnuo entre os tecidos sensveis do corpo com as superfcies ou bordas duras ou afiadas. Esse contato pode criar presso sobre uma rea pequena do corpo que pode inibir a circulao sangunea, o movimento de tendes e msculos e a funo nervosa. Os aspectos da organizao do trabalho que podem contribuir para o surgimento dos problemas musculoesqueltcos so, entre outros, a ausncia de controle sobre o modo e ritmo de trabalho, ausncia de pausas, alta exigncia de produtividade, turnos de trabalho, horas extras excessivas,

19 perodos de descanso insuficientes, nmero insuficiente de trabalhadores, pouca oportunidade para desenvolvimento de habilidades e para progredir no trabalho, expectativas de trabalho mal definidas, falta de apoio ou de ajuda de colegas de trabalho ou de supervisores, ausncia de comunicao aberta entre supervisores, entre outros. Alm desses, o ambiente fsico do local de trabalho tambm influencia na sade dos trabalhadores. Por exemplo, temperaturas elevadas podem provocar fadiga precoce do corpo. Por outro lado, a exposio de mos e ps ao frio pode diminuir a circulao, a fora muscular e a destreza manual. A iluminao, quando inadequada, e a utilizao de mquinas e equipamentos inacessveis podem obrigar os trabalhadores a assumir posturas foradas para fazer as tarefas. As influncias individuais referem-se s caractersticas pessoais, tais como: idade, sexo, grupo tnico, tipo de deficincia e fatores constitucionais. Ainda, os indivduos e sua sade so influenciados pelos fatores sociais e comunitrios. Ter apoio social como moradia, alimentao e acesso aos servios essenciais e de qualidade pode proteger a sade dos membros familiares e/ou comunitrios. Ao contrrio, condies adversas favorecem ou intensificam a exposio aos riscos de adoecimento.

Consequncias: Para o trabalhador Dor Sofrimento fsico e emocional Perdas salariais em funo do afastamento Sequelas fsicas e limitaes de mobilidade Perda/ reduo da habilidade para o trabalho Perda de laos de amizade e contatos sociais

20 Para a empresa Os problemas musculoesquelticos e as doenas relacionadas ao trabalho em geral so muitos onerosas s empresas. Esses custos incluem: Gastos mdicos Readaptao funcional do trabalhador Salrios pagos aos trabalhadores lesionados que no esto trabalhando Tempo requerido para que o pessoal administrativo investigue a leso, processe formulrios e resolva as reivindicaes Contratao e treinamento de novos empregados para substituio dos afastados, de forma temporria ou permanente Reduo da produo devido aos empregados substitutos ou novos Reduo da produo pela existncia de trabalhadores lesionados em atividade Diminuio da qualidade do produto Efeitos sobre a imagem e relaes pblicas da empresa.

Um dos meios para reduzir os problemas musculoesquelticos e minimizar os efeitos que eles acarretam aplicar o conceito da ergonomia no local de trabalho. As aes de preveno podem: Reduzir ou eliminar fatores contribuintes que produzem os problemas Musculoesquelticos; Diminuir o nmero de leses e custos relacionados; Diminuir o absentesmo e mudana frequente de trabalhadores; Melhorar a sade dos trabalhadores; Otimizar a produtividade e melhorar a satisfao dos empregados; Melhorar as condies laborais para que os trabalhadores possam realizar as tarefas com mais qualidade.

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2.4 SUMRIO E PONTOS-CHAVE

As principais causas de afastamento do trabalho na indstria de M&P so leses, traumatismos e envenenamentos; problemas musculoesquelticos e doenas do ouvido e audio. Os problemas musculoesquelticos so de origem multifatorial, influenciada pelos fatores biomecnicos, organizacionais e fatores fsicos do ambiente de trabalho. Esta ltima circunstncia, a relao das leses com a atividade ocupacional, pode levar caracterizao do problema como leso por esforo repetitivo ou, de forma mais ampla, um Distrbio Osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT). Dadas s inmeras consequncias negativas que trazem para empregados e empregadores, de suma importncia a adoo de medidas para preveno desses eventos.

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PARTE 3: CONVERSANDO SOBRE A ORGANIZAO E OS AMBIENTES DE TRABALHO NAS INDSTRIAS DE M&P

3.1 OBJETIVOS DA PARTE 3

Os objetivos principais da Parte 3 so: entender de que forma o ambiente, a organizao do trabalho e os seus processos podem atuar como condicionantes ou determinantes do adoecimento de trabalhadores.

3.2 ORGANIZAO E PROCESSO DE TRABALHO

Depois do que foi visto anteriormente a respeito do que os trabalhadores de M&P adoecem e as principais causas geradoras de problemas musculoesquelticos, convidamos o aluno a refletir criticamente sobre os ambientes de trabalho e as formas em que as atividades so geralmente organizadas nos sub-ramos de M&P. Neste contexto, pode-se identificar algumas causas que podem comprometer o desenvolvimento correto de uma atividade laboral. Como se sabe, em todas as situaes e problemas h causas diretas e indiretas, que, simplificadamente, podem ser chamadas de causas que determinam e causas que condicionam a situao. Pode haver causas que so determinantes de problemas de sade dos trabalhadores de M&P, a exemplo de movimentos repetitivos, carregamento de peso excessivo, posturas viciosas por longos perodos, e causas que podem ser consideradas como condicionantes. Estas podem ser representadas por exigncias de produo com exiguidade de tempo para execuo, necessidade de percepo de mltiplos cdigos para a execuo de uma tarefa, dependncia de vrios

23 setores para a concluso de um trabalho, dentre outros. Ademais, as causas podem ser geradas no mbito da organizao e processo do trabalho e/ou do ambiente do trabalho, mas tambm no contexto econmico, social e cultural onde a atividade laboral est inserida, a exemplo de baixa remunerao, desigualdade de acesso a empregos e boas condies de trabalho, situaes de desrespeito a diferenas de comportamento, problemas de intolerncia racial, sexual ou religiosa. Os processos de trabalho em M&P consistem em: dessacar, pesar, controlar a mistura, amassar, moldar, dispor em assadeiras/esteiras, moer, cortar, retirar, separar, ensacar, empacotar, encaixar, tratar a massa e limpar os equipamentos e superfcies, entre os mais frequentes. O processo de conservao dos alimentos pode envolver temperaturas muito altas ou muito baixas, radiaes ionizantes, micro-ondas, entre outros que podem causar prejuzos para a sade.

3.3 CONTEXTOS NOS QUAIS SURGEM AS DOENAS E ACIDENTES MAIS COMUNS NOS AMBIENTES DE TRABALHO DE M&P

Ambientes de trabalho que oferecem os meios adequados para o cumprimento das tarefas contribuem para evitar a ocorrncia de acidentes e doenas. O ramo de A&B pela sua variedade de processos de trabalho, que envolvem mquinas e equipamentos diversos, oferece diversas condies que podem ser inadequadas para a manuteno da sade dos indivduos e da qualidade do trabalho. A Organizao Internacional do Trabalho, na sua enciclopdia sobre Segurana e Sade no Trabalho, identifica as condies que favorecem a exposio a riscos nas indstrias de A&B, tais como as citadas abaixo:

24 Mquinas (rotatrias, pneumticas, empilhadeiras, empacotadeiras) sem dispositivos de segurana (podendo causar mutilaes, esmagamentos, traumas e queimaduras) Mquinas e equipamentos com manuteno precria Postos de trabalho em altura inadequada para trabalhadores(as) Desconforto trmico (frio ou calor) Superfcies escorregadias Ausncia de sadas de emergncia Escadas estreitas Instalaes eltricas deficientes EPIs precrios ou escassos Riscos de exploso em silos Riscos de exposio a vapores, descargas de alta presso. Algumas condies inadequadas em ambientes de trabalho, identificadas em diagnstico sobre riscos ergonmicos em panificao (SESI, 2007): Pisos desnivelados e com resduos de alimentos da produo Iluminao artificial precria Janelas sem tela de proteo Escadas sem corrimo Ausncia de vestirios Setores de produo sem pias prximas s reas de trabalho Ausncia de banheiros femininos Fios desencapados em contato com a farinha em suspenso Calor nos ambientes de trabalho A depender da forma de se armazenar os alimentos ou os produtos usados no preparo de alimentos, podem ser encontrados insetos e animais roedores nos ambientes, expondo consumidores e trabalhadores aos riscos de doenas de gravidade varivel. Somam-se a esses os riscos advindos das substncias qumicas, no uso de venenos e substncias txicas que, por sua vez, podem causar diversos problemas de sade.

25 As mulheres esto mais vulnerveis ao adoecimento por problemas musculoesquelticos do que os homens. Alguns fatores encontram-se na cadeia geradora destas condies, a exemplo da segregao das mulheres em atividades que exigem destreza, habilidades e movimentos finos, em tarefas com nveis elevados de monotonia que requerem maior tolerncia, alm da dupla jornada de trabalho que consiste em chegar em casa e ainda desempenhar atividades domsticas para manuteno familiar. Quanto ao perfil de sade dos trabalhadores, usando-se dados estatsticos de um diagnstico no ramo de Alimentos e Bebidas na Bahia (SESI, 2005) por meio da anlise dos exames mdicos peridicos, numa amostra de 1.362 trabalhadores, comparando-se com trabalhadores de outras indstrias, os achados sugerem uma tendncia maior ao sobrepeso e consumo de bebidas alcolicas no grupo avaliado. De acordo com um diagnstico de sade elaborado no Programa de Preveno de Riscos Ergonmicos no Setor de Alimentos e Bebidas da Bahia (SESI, 2007) com 377 trabalhadores, dentre as principais doenas e leses autorrelatadas, destacam-se as doenas musculoesquelticas, as coronarianas, as do aparelho digestivo, as doenas endocrinometablicas e os distrbios emocionais. Os diagnsticos mdicos mais frequentes so os seguintes: doenas musculoesquelticas, doenas coronarianas, doenas endocrinometablicas e as doenas do aparelho digestivo. No se indica o uso de pulseiras, anis, colares (adornos pessoais) que podem se prender nas partes mveis dos equipamentos, causar ferimentos e contaminar os produtos.

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3.4 Sumrio e pontos-chave

Os problemas de sade apresentados pelo coletivo de trabalhadores do sub-ramo de M&P podem ter origem em processos e organizao de trabalho inadequados que levam os indivduos a assumir posturas viciosas por longos perodos, carregar e transportar excessivamente peso e realizar movimentos repetitivos. Outros fatores influenciariam estas condies de trabalho a exemplo do manuseio de equipamentos sem dispositivos de segurana, bancadas em alturas inadequadas para o trabalho, EPI precrios, dentre outros. As mulheres so mais vulnerveis ao adoecimento por problemas musculoesquelticos. O perfil de sade dos trabalhadores do ramo de A&B apresenta as doenas musculoesquelticas como as mais frequentes. Trabalhadores em geral, do ramo de A&B, quando comparados com outros de ramos industriais diferentes, apresentam maior prevalncia de sobrepeso e um maior nmero de pessoas que consomem bebidas alcolicas.

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PARTE 4: CONTRIBUIES DA ERGONOMIA. INTRODUZINDO MEDIDAS PREVENTIVAS E PROMOTORAS DE EQUIDADE E SADE ENTRE TRABALHADORES - EXEMPLOS DE BOAS PRTICAS

4.1 OBJETIVOS DA PARTE 4

Os objetivos principais da Parte 4 so prover o leitor de noes bsicas sobre ergonomia e acessibilidade, bem como lhe possibilitar o acesso s orientaes e aos exemplos de intervenes para prevenir e promover a segurana e sade dos trabalhadores.

4.2 A ERGONOMIA E SUA IMPORTNCIA

A ergonomia uma rea do conhecimento que possibilita analisar e identificar os aspectos crticos de uma determinada atividade laboral, alm de propor formas de transformao das condies adversas sade. Busca conciliar as necessidades do trabalho com as possibilidades e limites do corpo humano e do seu ambiente. Como o corpo humano no funciona mecanicamente como uma mquina sem histria e sem sentimentos e emoes, a ergonomia foca os trabalhadores de forma integral, ou seja, integrando tambm os conhecimentos fisiolgicos (relacionados ao nosso organismo) e psicolgicos (relacionados forma de pensar, sentir e raciocinar) ao estudar o ser humano na sua situao real de trabalho, com o objetivo de identificar os elementos crticos para a sua sade e segurana.

28 A preocupao da ergonomia evidenciar a relao entre as metas da produo, os meios disponveis de trabalho e a sade da populao. Isso porque, nem sempre, a lgica da produo coincide com a lgica de proteo ao meio ambiente. (ASSUNO, 2003). Dessa maneira, a ergonomia leva em considerao que os seres humanos so limitados e um trabalho que ocorra em condies ergonmicas apropriadas pode contribuir para a reduo dos casos de problemas musculoesquelticos, do absentesmo no trabalho, do sofrimento do trabalhador e melhorar as suas condies de sade e de vida.

4.2.1Trabalho prescrito e trabalho real

O que trabalho prescrito? Por que compar-lo aqui com o trabalho real? O que eles tm a ver com a ergonomia? Trabalhadores ao ingressar numa empresa, em geral, costumam receber instrues sobre como o trabalho deve ser desenvolvido, o modo de utilizar as ferramentas, a forma de controlar as mquinas, o tempo concedido para cada operao e as regras a respeitar. Esse o chamado trabalho prescrito, o que teoricamente estabelecido para que os trabalhadores executem. No entanto, o trabalho prescrito frequentemente no corresponde ao trabalho real que o trabalhador desempenha no seu cotidiano de trabalho. Por exemplo, durante a jornada laboral podem acontecer intercorrncias na produo, no nmero de trabalhadores e no ambiente de trabalho que fazem com que seja necessrio abandonar os modos operatrios prescritos para se cumprir a tarefa estabelecida. Essas diferenas entre o trabalho prescrito e o trabalho real podem trazer consequncias em termos fsicos e mentais para os seres humanos. A adaptao s condies adversas no-previstas pelo trabalho prescrito pode

29 causar fadiga fsica importante no trabalhador. Essa fadiga pouco valorizada em trabalhos considerados leves, bem como as dores lombares, nas costas em geral e no pescoo que tambm podem ocorrer (DANIELOU, LAVILLE & TEIGER, 1989).

Nenhuma atividade puramente manual, ou seja, somente fsica. Para encontrar o modo adequado de realizar o trabalho, necessrio um esforo mental intenso do trabalhador, a exemplo de busca por informaes, memorizao, tomada de deciso, ateno para controle e exerccios mentais, que, a princpio, parecem inexistentes num trabalho onde predominam aparentemente apenas exigncias fsicas. Essas situaes podem gerar crises de nervosismo, agressividade, ansiedade, alm da possibilidade real da aquisio de uma deficincia fsica ou sensorial (visual ou auditiva). Situaes como maior absentesmo, desistncia do emprego e envelhecimento precoce tambm podem ser encontradas quando existem descompassos entre a carga de trabalho prescrita e a carga de trabalho efetivamente realizada (DANIELOU, Laville & TEIGER, 1989).

4.2.2 Entender as variaes para propor melhorias

Nesse tpico, ser apresentada a relao entre o trabalho real e a ergonomia. No existe um mtodo geral que permita avaliar o conjunto das caractersticas das tarefas (WEILL-FASSINA, 1990). No caso em anlise, os sub-ramos de massas e panificao, existem tambm muitas atividades e mltiplas caractersticas para cada processo de trabalho. Para a apreenso das caractersticas do trabalho real exercido pelos sujeitos se faz necessria a anlise ergonmica do trabalho. Para tal, se deve lanar mo de registros precisos que permitam descrever o desenvolvimento temporal

30 das atividades, acompanhar o fazer, a forma que as tarefas esto encadeadas, as alternativas adotadas diante de uma condio de limitao fsica pessoal, do posto ou do ambiente de trabalho. A anlise ergonmica do trabalho , portanto, um processo construtivo e participativo para a resoluo de um determinado problema complexo que exige o conhecimento das tarefas, da atividade desenvolvida para realiz-las e das dificuldades enfrentadas para se atingir o desempenho e a produtividade exigidos. H tambm que se ressaltar a importncia da anlise ergonmica, no somente para a preveno, mas tambm sob o ponto de vista de propiciar condies de trabalho aos trabalhadores que possuem alguma deficincia. O estudo ergonmico comporta trs fases: Anlise da demanda: definio do problema a ser estudado, a partir do ponto de vista dos diversos atores sociais envolvidos. Anlise da tarefa: anlise das condies ambientais, tcnicas e organizacionais de trabalho. Anlise das atividades: anlise dos comportamentos do ser humano no trabalho (gestuais, informacionais, regulatrios e cognitivos). Tcnicas empregadas na anlise ergonmica do trabalho: Observao direta e anotao Registro de verbalizaes (frases, expresses, depoimentos) Aplicao de questionrios Entrevistas com trabalhadores e com as chefias Uso de gravador Uso de mquina fotogrfica Uso de mquina filmadora

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O funcionamento do homem em situao de trabalho no pode ser comparado a um modelo mecnico do tipo transformao de energia ou a um modelo informatizado de tratamento de dados. A voz do homem no um microfone, os seus ouvidos no so amplificadores, os seus olhos no so holofotes, as suas articulaes no so polias... pois ele muda de postura para solicitar a musculatura que estava em repouso, seleciona as imagens que so importantes para decidir, privilegia os rudos indicadores do funcionamento da mquina (Laville, 1976 apud ASSUNO, 2003). O homem no pode ser comparado a uma mquina, a mquina no tem uma idia do mundo que a rodeia. O homem sente, age e reage s modificaes dos sistemas, desenvolvendo representaes que se modificam medida em que esse mundo se transforma pela sua ao. (ASSUNO, 2003) A anlise ergonmica do trabalho objetiva conhecer as condies reais e aquelas que so adversas, buscando transform-las. Porm, considerando a responsabilidade inerente aos trabalhadores pelas tarefas a serem realizadas, o desafio descobrir como permitir ao trabalhador gerir o seu trabalho e se adaptar s novas situaes (HOC & LINARD, 1990).

O importante evidenciar a inevitvel variabilidade dos processos e dos operadores humanos, para que essa variabilidade seja considerada numa concepo mais flexvel dos meios e da prpria organizao do trabalho (DANIELOU, LAVILLE & TEIGER, 1989).

4.2.3 Ergonomia e acessibilidade no local de trabalho

A acessibilidade uma questo que nos remete a todos os direitos humanos e no apenas ao direito de ir e vir. Ela busca promover a todas as pessoas, com

32 ou sem deficincia, o acesso totalmente livre de obstculos a todos os bens, servios, ambientes e relacionamentos humanos (SASSAKI, 2005). A acessibilidade deve ser observada em seis dimenses: Arquitetnica: sem barreiras ambientais e fsicas Comunicacional: sem barreiras na comunicao interpessoal, escrita, virtual, oral e visual. Metodolgica: sem barreiras nos mtodos e tcnicas de trabalho Instrumental: sem barreiras nos instrumentos e utenslios de trabalho Programtica: sem barreiras nas polticas internas Atitudinal: sem preconceitos, estigmas, esteretipos e discriminaes. Logo, pensar em um ambiente de trabalho acessvel proporcionar meios que renam condies de trabalho favorveis e dignas a todas as seis dimenses acima descritas.

4.3 USANDO BOAS PRTICAS DE MELHORAR O LOCAL DE TRABALHO

ERGONOMIA

PARA

A ergonomia pode contribuir para a melhoria dos fatores de risco biomecnicos, organizacionais e ambientais. O uso dos conhecimentos j testados como sendo bem sucedidos e eficazes na organizao, ambiente e desempenho da atividade laboral, aqui chamados de Boas Prticas pode ajudar muito a evitar doenas e acidentes de trabalho. Para tanto, se fazem necessrios a colaborao e a participao de todos os envolvidos no processo

33 produtivo, de todos os nveis, de forma diferenciada, mas convergente, buscando o bem comum: a sade do trabalhador!

4.3.1 Atuao sobre os fatores de risco biomecnicos

Movimentos repetitivos: para reduzir o efeito das tarefas repetitivas, deve-se agregar mais variedade s tarefas, o que pode ser possvel por meio do rodzio de tarefas ou ampliao do trabalho. Para que essas medidas sejam implementadas, se deve incluir a adio ou rotao de tarefas diferentes s anteriores quanto ao seguinte: Uso de musculatura e partes do corpo Posturas de trabalho Ritmo da repetio Velocidade do trabalho Quantidade de esforo fsico requerido Demandas visuais e mentais Posturas inadequadas: so as posturas que, por exemplo, exigem flexo, rotao ou inclinao do tronco e elevao dos braos acima da altura dos ombros. Essas posturas podem ser devido ao uso de ferramentas, equipamentos e postos de trabalho mal desenhados. Por exemplo, uma superfcie de trabalho muito baixa requer que o trabalhador mantenha seu tronco fletido para alcanar seu objeto de trabalho. Porm se pode trabalhar com o tronco ereto, se a altura da superfcie for regulada de forma adequada pessoa que est trabalhando. Dessa forma, para se reduzir a adoo de posturas inadequadas, busca-se adequar os postos de trabalho s caractersticas antropomtricas, na medida do possvel. Isto implica em:

34 Ajustar a altura do plano de trabalho. Para o trabalho sentado, esta adequao pode tanto ser feita regulando a altura da superfcie de trabalho, quanto a do assento. Deixar espaos para pernas e ps: a falta de espao suficiente para pernas e ps induz o trabalhador a adotar posturas inadequadas; Fornecer apoio para os ps.

O trabalho deve ser sempre organizado de modo que as operaes usuais sejam de fcil alcance. Fora excessiva: A manuteno adequada das ferramentas e equipamentos de trabalho pode contribuir para a diminuio da aplicao demasiada de fora para a realizao de uma determinada tarefa. Assim, as ferramentas necessitam de lubrificao e o material de corte deve oferecer segurana e ser devidamente amolado. Posturas estticas: A concepo dos postos de trabalho deve favorecer a variao de postura, principalmente a alternncia entre a postura sentada e a em p. Para aqueles postos nos quais o trabalhador deve permanecer em p, so indicados os apoios inclinados que permitam a adoo da postura semissentada. Transporte de cargas: Sempre que possvel, indicada a adoo de mecanismos auxiliares com carrinhos e esteiras para diminuir o manuseio de carga pelos trabalhadores. importante tambm treinar e orientar os trabalhadores quanto melhor forma de manuseio dessas cargas. Vibrao: as aes de preveno podem estar relacionadas:

35 aplicao de outros mtodos de trabalho que permitam reduzir os valores de exposio diria s vibraes mecnicas; escolha de equipamentos de trabalho mais adequados; Ao fornecimento de equipamentos auxiliares que reduzem os riscos de leses devido a vibraes; Aos programas adequados de manuteno dos equipamentos de trabalho e local de trabalho; modificao da concepo e disposio dos lugares e postos de trabalho; informao e formao adequada dos trabalhadores para que utilizem corretamente os equipamentos de trabalho, de forma a reduzir ao mnimo a sua exposio a vibraes mecnicas; limitao da durao e intensidade da exposio. Presso de contato: Para reduzir a presso de contato, deve-se aumentar o tamanho das superfcies de apoio ou acolchoar as superfcies duras ou cortantes.

4.3.2 Atuao sobre os fatores de risco organizacionais

A partir dos conhecimentos sobre como a organizao do trabalho pode contribuir para o surgimento/ agravamento dos problemas musculoesquelticos, pode-se recomendar as seguintes aes:

36 Estabelecer ritmos de produo adequados ao trabalho real

desempenhado pelos trabalhadores; Garantir metas de produtividade compatveis com as condies de trabalho e o nmero de funcionrios existentes e disponveis; Evitar a realizao de horas extras excessivas; Promover revezamentos dos trabalhadores com o estabelecimento de ciclos de trabalho variados; Evitar exigncias estritas de tempo ou, se for necessrio, que se leve em conta a variabilidade e os incidentes. Objetivos podem ser fixados, mas imprescindvel que haja margens de liberdade para que o trabalhador possa gerenciar seu tempo; Estabelecer pausas a cada 50 minutos de atividade repetitiva, oferecendo ao trabalhador possibilidades de revezamento de postura, hidratao e higiene mental relativamente rpida; Fornecer aos trabalhadores equipamentos adequados de proteo individual (capas, perneiras, braadeiras e luvas para superfcies quentes, capas para proteo em baixas temperaturas, luvas para reas energizadas, luvas para contato com cereais; mscaras, gorro, protetor de ouvido, botas), bem como instrues de como e por que utiliz-los; Ter fardamento adequado s variaes de temperatura durante o ano.

H quatro diferentes tipos de pausas no trabalho: Espontneas: aquelas que os trabalhadores fazem por iniciativa prpria, com objetivo de interromper o fluxo de trabalho para poder

37 descansar. Geralmente, essas pausas no so longas, mas podem ser frequentes. Disfaradas: A atividade de disfarce uma atividade curta, fcil, de rotina, que permite que o trabalhador relaxe da tarefa principal. Essas pausas disfaradas so justificadas sob o ponto de vista fisiolgico e psicolgico, j que no admissvel a realizao continuada de um trabalho manual ou mental sem interrupes. No entanto, essas pausas podem no fornecer relaxamento suficiente. Condicionadas pelo trabalho: so todas as interrupes que surgem na operao da mquina ou organizao do trabalho. Em uma esteira, por exemplo, a durao das pausas condicionadas pelo trabalho depende do movimento da esteira e da destreza do operador. Prescritas: definidas pela gerncia. Estudos mostram que a introduo de pausas prescritas geralmente melhora o trabalho, o que compensa o tempo perdido durante essas pausas. Esse efeito atribudo preveno da fadiga excessiva, e, principalmente, porque as pausas prescritas reduzem as pausas disfaradas ou espontneas (GRANDJEAN, 1998).

4.3.3 Atuao sobre os fatores de risco do ambiente

Iluminao Deve-se privilegiar a iluminao natural. Quando houver necessidade de iluminao artificial, recomendvel usar, de preferncia, lmpadas de luz fria, porque, alm de economizar energia eltrica, ajuda a manter a temperatura do ambiente mais baixa.

38 Alm do nvel adequado de iluminncia para cada situao de trabalho, importante que se esteja atento necessidade de se reduzir, ao mnimo possvel, o ofuscamento, os reflexos, os incmodos, as sombras, os brilhos e os contrastes excessivos. Temperatura Para o trabalho em ambientes com temperaturas altas ou muito baixas, se deve fornecer vestimentas adequadas aos trabalhadores. Para o frio: luvas, botas e casacos. Para o calor, roupas leves (de preferncia de algodo). A ingesto de lquidos a intervalos frequentes indicada quando h exposio a fontes de calor excessivo. A gua para beber deve estar disponvel e prxima ao posto de trabalho. Quando os trabalhadores esto expostos ao frio ou ao calor excessivo, se faz necessrio que haja lugares de descanso onde eles possam aquecer-se ou refrescar-se. Rudo A exposio ao rudo afeta a sade do indivduo, no s por meio da Perda Auditiva Induzida pelo Rudo (PAIR), mas tambm por meio do estresse e efeitos psicolgicos e comportamentais. O rudo perturba a comunicao, causa irritao, fonte de fadiga e diminuio do rendimento (SUTER, 2001). Estratgias para reduo do rudo: Selecionar mquinas e tecnologias que no produzam rudos

inaceitveis e prover sua manuteno adequada; Selecionar materiais de construo adequados e planejar subdivises nos prdios para combater a propagao do rudo;

39 Instalar as sees mais ruidosas da fbrica distante das que o trabalho exige concentrao e preciso; Isolar a fonte do rudo com material adequado; Oferecer proteo a partir da cobertura de paredes e tetos com material absorvente.

Se o planejamento e os meios tcnicos falharem na reduo do rudo a um nvel seguro, e se a pessoa precisar trabalhar nesse meio ruidoso, o ltimo recurso , sem dvidas, a obrigatoriedade da utilizao de protetores de ouvido individuais.

4.3.4 Segurana no trabalho: evitando acidentes

Algumas medidas podem ser tomadas para evitar acidentes no local de trabalho, tais como: Mquinas e equipamentos com proteo contra cortes/mutilaes e choques eltricos. Pisos mantidos limpos, secos e sem desnveis. Escadas com corrimes e guarda-corpo, degraus adequados e com antiderrapante na borda para os degraus lisos. Uso de sapatos de segurana para a utilizao de escadas mveis. reas de circulao e trabalho com iluminao e espao adequados.

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Ambientes com exausto e ventilao adequadas. Material de sinalizao claro, eficiente e inclusivo. Controle de material particulado em silos para se evitar exploses. Extintores /mangueiras e hidrantes disponveis e com manuteno adequada.

Para evitar acidentes, importante que seja avaliada a coerncia entre as normas de produo, que so todas as normas ou procedimentos explcitos ou implcitos que o trabalhador deve seguir para realizar a tarefa. Em muitos casos, as regras de produtividade so contraditrias s regras de segurana. Se isto ocorrer, possvel que o trabalhador deixe de cumprir normas de segurana para conseguir atingir metas de produo. E isso pode causar acidentes, adoecimentos e afastamentos evitveis. Como podemos ver, as dicas de aes para a realizao de um trabalho saudvel e seguro esto em total convergncia com a questo da acessibilidade. Lembrem-se: A segurana e a sade no devem servir de pretexto para no empregar ou no continuar a empregar pessoas com deficincia. Um local de trabalho acessvel e seguro para pessoas com deficincia igualmente seguro e acessvel para os trabalhadores em geral, clientes e visitantes.

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4.4 MEDIDAS DE HIGIENE AMBIENTAL

As condies do ambiente de trabalho podem ser fontes de contaminao por intermdio da temperatura, umidade e ventilao. O ambiente contaminado pode trazer prejuzos tanto para a sade dos trabalhadores quanto para a do consumidor final (SESI, 2007). Pisos So mais apropriados os pisos de material liso, resistente, impermevel, de fcil limpeza. Os pisos devem estar em bom estado de conservao, ou seja, sem rachaduras ou buracos e ser mantidos sempre secos. Paredes e azulejos Recomenda-se que as cozinhas estejam revestidas de material cermico em uma altura mnima de dois metros. Se o revestimento no for at o teto, sugere-se que as paredes sejam pintadas, a partir dessa medida, com cores claras e tinta lavvel. Os azulejos podem ser de cor clara, com reajuntamento de cimento branco, sem falhas, rachaduras ou buracos que dificultem a limpeza e sirvam de abrigo para pragas. Teto e forros O teto e os forros devem apresentar bom estado de manuteno e limpeza, estar sem rachaduras, vazamentos e goteiras; ter acabamento liso, impermevel e de cor clara, alm de apresentar proteo de telas metlicas contra animais e insetos. Portas e janelas Para evitar pragas, sugere-se que as reas de acesso cozinha devem ser protegidas por telas metlicas de malha fina. Portas revestidas de material liso e lavvel. Recomenda-se a aplicao de proteo metlica na parte inferior das portas de, no mnimo, 30 centmetros, para evitar que roedores faam aberturas, alm de distncia mxima de um centmetro entre o piso e a porta.

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As janelas de alumnio ou ferro devem estar bem conservadas e sem pontos de ferrugem, sendo obrigatria a instalao de telas, para proporcionar uma boa iluminao e ventilao ao ambiente de trabalho. Iluminao e ventilao No caso de ser necessrio o uso de iluminao artificial, indicam-se luminrias protegidas contra exploso ou ruptura acidental, de fcil limpeza e mantidas em bom estado de funcionamento. Quando se mantm a ventilao artificial sempre em boas condies de higiene e conservao, se proporcionam conforto trmico e renovao constante do ar ambiente. Sistemas de exausto Recomenda-se que os exaustores e coifas estejam em boas condies de manuteno e limpeza, sob risco de causar incndio, atravs do acmulo de gordura no interior da tubulao. Sistema de drenagem (ralos e pias) Os ralos das pias so fundamentais e no podem estar quebrados, pois assim dificultam a limpeza ou servem de alojamento para insetos e roedores. Sugerem-se os sifonados para evitar o refluxo e o aparecimento de odores estranhos. Sistema de armazenamento e coleta de lixo Sugere-se que as lixeiras sejam de material liso e de fcil limpeza, com tampas e sacos plsticos resistentes, sem furos, em nmero suficiente e estejam localizadas estrategicamente para serem de fcil utilizao. As lixeiras devem sempre ser mantidas limpas e tampadas, quando no estiverem em uso. Vestirios e banheiros Recomendam-se vestirios e banheiros sem comunicao com reas de armazenamento ou manipulao de alimentos. Eles devem ser separados por sexo, com vaso sanitrio, mictrio e lavatrio para cada um dos recintos. Para assegurar a privacidade, as reas dos chuveiros assim como a dos vasos

43 sanitrios devem ser fechadas com portas. Os armrios devem ser de tamanho adequado, estar em boas condies de manuteno e limpos.

A higiene dos equipamentos tambm faz parte do controle de qualidade e sanidade na produo de alimentos. Os cuidados com os utenslios evitam o aparecimento de corpos estranhos nos alimentos, como por exemplo os resduos de fuligem, de gordura, de produtos, a ocorrncia de contaminao qumica por produtos de limpeza, a contaminao fsica relacionada aos fragmentos de metais, vidros plsticos e, por fim, agentes biolgicos como bactrias, vrus e fungos.

4.5 MEDIDAS DE PROMOO DA INCLUSO E EQUIDADE NOS AMBIENTES DE TRABALHO

Sabe-se que no mundo do trabalho h desigualdades e iniquidades que podem afetar a sade e a vida do trabalhador. Mas desigualdades no seria algo parecido com iniquidades? Do que se est aqui falando? A iniquidade representa condies de desigualdade desnecessrias, desleais e injustas (WHITEHEAD, 1991) que podem restringir o acesso de homens e mulheres a determinadas condies e oportunidades, tornando-os vulnerveis e excludos de uma parcela do mercado de trabalho que tem direito a bons salrios, garantias trabalhistas e condies razoveis de segurana e sade no trabalho. O que Equidade em Sade? Implica idealmente todos terem uma justa oportunidade de desenvolver todo seu potencial de sade e, mais pragmaticamente, ningum estar em desvantagem para atingir esse potencial, se isto puder ser evitado. Em termos operacionais, tal fato resultaria numa reduo dos diferenciais de sade e de acesso aos servios de sade.

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O que Desigualdade em Sade? Indica diferenas sistemticas, evitveis e relevantes entre os membros de uma dada populao, sendo o termo s vezes usado em um sentido puramente matemtico ou epidemiolgico. Por exemplo, o conjunto de posies sociais desiguais decorrentes da cultura, religio, mercado de trabalho, sistema educacional entre outros. Ainda mais quando se estratificam os grupos de acordo com nveis de renda, educao, status profissional, gnero, raa ou etnia. Como as desigualdades sociais e culturais podem influenciar nos modos de vida, nas formas de adoecimento e na sade dos trabalhadores? As populaes com menores condies socioeconmicas apresentam, na maioria das vezes, nveis de escolaridade mais baixos. Alm disso, um perfil de adoecimento que inclui as doenas crnicas no-transmissveis (exs.: hipertenso arterial e diabetes) e tambm as doenas infectoparasitrias. J os grupos com maior poder aquisitivo apresentam nveis de escolaridade mais altos. Quanto ao padro de adoecimento, apresentam tambm as doenas crnicas, porm possuem uma menor frequncia de doenas infectoparasitrias por terem mais acesso a saneamento bsico, alimentao e moradia de melhor qualidade. Da que se diz que o modo e estilos de vida, as doenas e a sade estariam determinadas pelo estrato social, tipo de trabalho, nvel de renda e de educao, j que tais fatos resultam em diferentes exposies e vulnerabilidades o que pode comprometer a sade do trabalhador.

45 Como mudar um quadro de desigualdades sociais e de iniquidades em sade? A primeira opo intervir e desenvolver aes para reduzir as desigualdades de poder, prestgio, renda, disparidades raciais e entre os gneros. A segunda, reduzir o diferencial de exposio a fatores que danificam a sade e diminuir a vulnerabilidade das pessoas em desvantagem s condies que danificam a sade. O que Diversidade em Sade? Variao de caractersticas, diferenciao sem dimensionalidade como, por exemplo, gnero, etnia, cultura, nacionalidade, gerao, deficincia, na esfera coletiva ou populacional. O que Diferena em Sade? Expresso dos efeitos da diversidade e da desigualdade, que se manifestam na esfera individual.

4.5.1 Ambientes de trabalho acessveis

A fim de tornar real a acessibilidade no ambiente de trabalho, recomenda-se a apropriao de determinados recursos e alternativas, a saber: Dimenso arquitetnica: aspecto que deve ser observado e contemplado a partir da NBR 9050/2004, norma sobre acessibilidade, publicada pela Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT) cujo objetivo estabelecer parmetros para as aes de acessibilidade. Um outro recurso que deve ser observado o desenho universal. Concepo de espaos, artefatos e produtos que visam atender simultaneamente todas as pessoas, com diferentes caractersticas antropomtricas e sensoriais, de forma

46 autnoma, segura e confortvel, constituindo-se nos elementos ou solues que compem a acessibilidade. (Art. 8, Decreto 5.296/2004). J para as dimenses comunicacional, metodolgica e instrumental, a sugesto a adoo do que o Brasil, por meio do Decreto 5.296/2004, em seu Art. 61, convencionou chamar de tecnologia assistiva Produtos, instrumentos, equipamentos ou tecnologia adaptados ou especialmente projetados para melhorar a funcionalidade da pessoa portadora de deficincia ou com mobilidade reduzida, favorecendo a autonomia pessoal, total ou assistida. Por fim, para a eliminao de barreiras no campo das dimenses programticas e atitudinais, sugere-se a adoo de comportamentos inclusivos, que so todas as atitudes empreendidas para a convivncia saudvel e tranquila com as pessoas com deficincia, no s no ambiente de trabalho mais em todos os ambientes.

Atitudes inclusivas no trabalho: Considerar a importncia da presena de homens e mulheres nos diversos postos de trabalho priorizando a segurana no trabalho para ambos. Evitar segregar mulheres em postos de trabalho caracterizados apenas por monotonia, destreza manual ou repetitividade. Promover a valorizao das identidades e culturas no ambiente de trabalho. Oferecer igualdade de oportunidades a todos dentro da empresa.

47 Garantir medidas eficazes e prticas destinadas a adaptar o local de trabalho em funo da deficincia, por exemplo, adaptao das instalaes ou dos equipamentos, dos ritmos de trabalho, da atribuio de funes ou da oferta de meios de formao ou de enquadramento. Formao de uma equipe de ergonomia. Anlise das tarefas de trabalho. Melhorias passo a passo com registros do antes e depois . Atitudes individuais.

4.6 ADOO DE HBITOS ALIMENTARES SAUDVEIS

Considere os benefcios em adotar hbitos alimentares saudveis que tambm contribuam para preveno dos problemas musculoesquelticos. Para garantir a sade, o ideal que sejam feitas, pelo menos, trs refeies por dia (caf da manh, almoo e jantar). importante se ter horrio fixo para se alimentar e no beliscar a toda hora, para evitar que se perca o controle da quantidade de alimento ingerida e se coma muito sem perceber. Deve-se evitar o consumo excessivo de alimentos gordurosos, como fritura, manteiga, leo, chocolate, entre outros. A boa nutrio tambm depende da manuteno do alimento seguro para o consumo, como a sua boa conservao e manipulao adequada, para evitar a contaminao e preservar sua qualidade nutricional.

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4.7 SUMRIO E PONTOS-CHAVE

A ergonomia uma disciplina que fornece subsdios para reduo/ preveno dos principais riscos que podem afetar os trabalhadores, considerando a interao entre os fatores fsicos do trabalho, o modelo de gesto da produo e as caractersticas individuais. Para se propor qualquer interveno no ambiente e organizao do trabalho, recomenda-se analisar o indivduo em situaes reais de trabalho. Esta abordagem permite observar que as tarefas so variveis ao longo da jornada de trabalho e que o indivduo submetido a variaes do seu estado interno, por exemplo: ciclo viglia-sono, os efeitos do avanar da idade, a histria pregressa, a sua personalidade, a sua maneira de se comportar diante dos imprevistos, entre outros aspectos. Por isso os fatores de risco devem ser avaliados no contexto organizacional em que o trabalhador est inserido (ASSUNO & ALMEIDA, 2003).

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PARTE 5: ERGONOMIA, EQUIDADE E SADE - CONSTRUINDO UM MUNDO DO TRABALHO MAIS JUSTO E IGUALITRIO

5.1 OBJETIVOS DA PARTE 5

Os objetivos da Parte 5 so mostrar a importncia econmica das indstrias de A&B e de M&P, suas caractersticas gerais, suas iniquidades e desigualdades. Visa tambm discutir como a educao e a promoo da sade do trabalhador, bem como a legislao em geral, podem contribuir para a reduo dessas iniquidades e desigualdades.

5.2 O RAMO DE A&B E SUB-RAMO DE M&P

A indstria de alimentos e bebidas abrange uma rea que emprega trabalhadores desde as pequenas empresas que so tradicionalmente geridas pelas famlias at os grandes empreendimentos com alta sofisticao nos seus processos produtivos. atividades voltadas Nesse ramo industrial, podem ser encontradas as para o tratamento, transformao, preparao,

conservao e embalagem dos produtos alimentcios (SANTANA, 2008). O ramo de A&B pode ser classificado em sub-ramos de acordo com seu produto: massas e outros (panificao e condimentos); acar e lcool, bebidas e doces (refrigerantes, cerveja, gua mineral, bebidas alcolicas, sucos, sorvetes, gelo, polpas, doces, mel); Abate leos e gorduras (abate de carne e aves, laticnios, carnes e mariscos); Moagem e gros (farinhas, caf, alimentos e rao, cacau, arroz, cereal, milho, trigo e dend) entre outros. Dentre esses, ao se observar quais os sub-ramos que mais teriam pessoas ocupadas, o de

50 M&P obteve o segundo lugar, atrs somente do sub-ramo de Usinas de Acar (SANTANA, 2008).

5.2.1 Importncia econmica de A&B e de M&P

Dados do diagnstico setorial sobre segurana e sade do trabalho no ramo de A&B demonstram que, segundo a Organizao Internacional do Trabalho (OIT), a produo mundial de alimentos vem apresentando um crescimento considervel, atribudo ao incremento da demanda de bebidas e alimentos elaborados, sobretudo nos pases em desenvolvimento (SANTANA, 2008). Essas indstrias so marcadas, ainda, por uma rpida evoluo tcnica, proveniente da presso demogrfica, da necessidade de assegurar a conservao dos produtos alimentcios para melhorar a sua distribuio, num quadro conjuntural da globalizao, da repartio desigual dos recursos agrrios. Entretanto, esse crescimento parece no estar gerando elevao nos ndices de emprego, o que justificado pelo processo de mecanizao que tem reduzido os postos de trabalho em grande parte desses ramos. Em 2005, registrava-se em torno de 52.000 panificaes no pas, distribudas, por ordem decrescente, entre as regies Sudeste (42,8%) Nordeste (24,8%), Sul (22,8%), Centro Oeste (6,6%) e Norte (4,8%) (SINDIPAN, 2006). Desse total, aproximadamente 72,5% eram compostas de pequenas empresas, 22,7% de mdias e 4,8% de grandes empresas. A contribuio do M&P para a economia do pas significativa. Estima-se que M&P pode gerar um faturamento de R$ 25 bilhes por ano e, aproximadamente, 580 mil empregos diretos e 1,5 milho de empregos indiretos (SESI, 2005). Trata-se de uma indstria que pode dispor de

51 aproximadamente 40 milhes de consumidores por ano, cujo aumento tem sido crescente, passando de19 kg/ per capita em 1984 para 33,11 Kg/ per capita em 2006, segundo o SINDIPAN, 2006. Chama-se aqui ateno para os seguintes fatos: A indstria alimentcia brasileira possui o maior supervit setorial entre as exportaes do pas, representa 10,6% das maiores empresas nacionais e compreende cerca de 35 mil estabelecimentos produtores, que empregam aproximadamente um milho de trabalhadores (SESI, 2005), quantidade essa inferior somente da indstria de construo. H aproximadamente em torno de 1% de empresas em todo o pas que dispe de 500 ou mais empregados consideradas como sendo as grandes empresas. As mdias empresas de A&B tm de 100 a 499 trabalhadores e compreendem 3,1% do seu total. As pequenas, com 20 a 99 empregados, abrangem 9,8% do total e, por fim, as microempresas, que empregam de 1 a 19 trabalhadores, compreendem em torno de 86,3% do total. (MTE-RAIS, 2002 apud SESI, 2007).

5.2.2 Caractersticas gerais, iniquidades e desigualdades

Grande proporo dos trabalhadores de A&B e de M&P ainda est na informalidade. O ramo industrial A&B emprega um grande contingente da fora de trabalho brasileira. Porm, h evidncias de uma grande proporo dos seus trabalhadores permanecerem na informalidade. So em torno de 40% de trabalhadores que no tm contrato de trabalho, no tm garantias empregatcias, no podem receber os benefcios da previdncia social.

52 Consequncias: Essas iniquidades na precarizao do contrato de trabalho podem causar aumento dos problemas de sade do trabalhador e reduzir sua produtividade devido ao crescimento do absentesmo. A maioria dos trabalhadores empregados de A&B e M&P tem baixa qualificao profissional e baixo nvel de escolaridade. No total, estima-se que metade dos trabalhadores (54,6%) estava no primeiro grau, sendo que, dentre esses, 38,6% declararam no ter concludo o seu curso, 6,6 % estavam no nvel superior, 34,9% finalizaram o segundo grau e 3,9% dos trabalhadores seriam analfabetos, em todo o pas, em 2003 (SESI, 2005). So predominantemente trabalhadores manuais, cujas ocupaes mais frequentes so voltadas para operacionalizar as mquinas de embalagens e enchimento, operrios de esteiras transportadoras e trabalhadores mecnicos e manuais. Consequncias: Esse baixo nvel de escolaridade parece estar associado tambm ao tipo de treinamento informal recebido pelo trabalhador, quase sempre no prprio local de trabalho, contribuindo para a sua baixa qualificao profissional. Essa iniquidade, por sua vez, pode comprometer a produtividade desse ramo industrial, num contexto em que mudanas tecnolgicas tendem a reduzir o contingente da sua fora de trabalho e requerer uma mo-de-obra mais competente para atender s necessidades de maior produtividade e competio entre mercados, em face de crescente demanda pelos seus produtos. A maioria dos trabalhadores do sexo masculino (74,6%) e tem de 18 a 39 anos de idade. Mulheres trabalhadoras tm seus rendimentos inferiores aos de seus colegas do sexo masculino. Consequncias: Um crculo vicioso de iniquidades parece se formar quando se associam nvel de escolaridade, qualificao profissional, rendimentos,

53 produtividade e regio geogrfica. Por exemplo, o trabalhador do Nordeste brasileiro tem rendimentos, em mdia, menor do que os do Sudeste. Os rendimentos das trabalhadoras tendem a ser mais baixos do que os de seus colegas do sexo masculino. Tal fato ocorre apesar de os dados do IBGE sugerirem haver crescimento da fora de trabalho das mulheres no mercado de trabalho e na participao da renda familiar como chefes de famlias sozinhas. As diferenas entre homens e mulheres so transformadas em desigualdades. Por exemplo, no ramo industrial de alimentos e bebidas, aproximadamente 80% da fora de trabalho masculina. Muitos dos homens so triados para atividades que necessitam de esforo fsico. A maioria dos postos de direo das empresas e instituies ocupada por homens. Alm disso, h diferenas salariais importantes, entre homens e mulheres, mesmo quando desempenham as mesmas funes. Homens recebem maiores salrios do que as mulheres. Longe de serem naturais, essas desigualdades resultam de um processo social e histrico e mudam segundo as sociedades e as pocas. Portanto, elas no podem ser explicadas a partir das diferentes caractersticas biolgicas de homens e mulheres. No que diz respeito sade e ao trabalho, sabe-se que as doenas relacionadas s atividades laborais acometem diferentemente homens e mulheres, inseridos de modo distinto no processo produtivo. As mulheres se concentram no mercado de trabalho em atividades geralmente sedentrias, que envolvem movimentos repetitivos e posturas estticas, bem como em atividades que exigem destreza, pacincia e habilidades manuais. Essas caractersticas do trabalho feminino conformam o conjunto de fatores de riscos biomecnicos e psicossociais no surgimento de vrias patologias, destacadamente os problemas musculoesquelticos, mais prevalentes em trabalhadoras do que em trabalhadores.

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Tabela 1 - Remunerao mdia dos trabalhadores no ramo de alimentos e bebidas por regio do Brasil e sexo.
1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0

R$

Homens Mulheres

Norte
Fonte: MTE, 2002

Nordeste Sudeste

Sul

CentroOeste

De acordo com a OIT (2005), citada no estudo de SANTANA, 2008, as mulheres enfrentam condies de desvantagem no mercado de trabalho ao competir com os trabalhadores do sexo masculino. As mulheres negras, por sua vez, sofrem dupla discriminao no Brasil, por serem mulheres e por serem negras. Aqui se est falando de iniquidades de gnero, raa e trabalho. Homens e mulheres tm corpos diferentes. Mas essas diferenas no so apenas corporais. Homens e mulheres aprendem a ser diferenciados e a desenvolver modos de vida diferenciados. Desde a infncia, se aprende como se comportar, como brincar, o modo adequado de se vestir. Atravs da convivncia e da socializao, se aprende a seguir os padres sociais que j existiam antes do nascimento de cada indivduo e que procuram definir o modo de vida a ser seguido, o que certo e errado, tanto para as meninas, como para os meninos. Aqui est se falando de diferenas entre gneros e de modos de vida. Anlises realizadas sobre afastamentos pelo INSS (SESI, 2006) sugerem que os homens parecem ser mais frequentemente acometidos por problemas relacionados perda auditiva, por exposio excessiva aos rudos, enquanto que as mulheres so mais comumente atingidas pelos distrbios osteomusculares relacionados ao trabalho.

55 Os achados de um estudo transversal, com 737 servidores pblicos na Austrlia sugerem que as mulheres foram as que mais reportaram ao menos um sintoma musculoesqueltico (83% das mulheres, comparados com 73% dos homens), como tambm reportaram sintomas mais severos. Nesse estudo, no foram encontradas evidncias de que as mulheres so mais afetadas que os homens por trabalho repetitivo ou ms condies de trabalho, como tambm no houve evidncia de diferenas de gnero persistentes devido a fatores ligados ao sexo, como sensibilidade dor ou percepo de dor. Entretanto, a diferena de gnero parece ser explicada pela maior exposio das mulheres a fatores de risco no trabalho e pelas dificuldades que elas enfrentam para encontrar tempo para relaxar ou se exercitar fora do trabalho (SESI, 2006).

5.3 REDUZINDO AS CONDIES GERADORAS DE INIQUIDADES E DE DESIGUALDADES NO MBITO DE M&P ASPECTOS LEGAIS.
O principal texto legislatrio brasileiro na rea de ergonomia a Norma Regulamentadora 17 Ergonomia (NR-17) estabelecida pela Portaria n 3.751, de 23 de novembro de 1990, que tem como objetivo estabelecer parmetros que permitam a adaptao das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um mximo de conforto, segurana e desempenho eficiente. As condies de trabalho abordadas por essa Norma incluem aspectos relacionados ao levantamento, transporte e descarga de materiais, ao mobilirio, aos equipamentos, s condies ambientais do posto de trabalho e prpria organizao do trabalho. Essa norma destaca a necessidade da realizao da Anlise Ergonmica do Trabalho para avaliar a adaptao das condies de trabalho aos trabalhadores.

56 Alm da NR-17, outras normas regulamentadoras do Ministrio do Trabalho e Emprego e das leis constantes na Constituio Federal sobre as condies de trabalho devem ser respeitadas pelos empregadores. Os empresrios do ramo de M&P possuem ainda obrigaes legais especficas relativas a legislaes estabelecidas pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), a exemplo dos dois sistemas de segurana alimentar, o Boas Prticas de Fabricao (BPF) e a Anlise de Perigos e Pontos Crticos de Controle (APPCC), por fora de uma Portaria dos Ministrios da Agricultura e da Sade publicada em 1993. O Sistema Anlise de Perigos e Pontos Crticos de Controle (APPCC) uma ferramenta de melhoria contnua, utilizada nas indstrias de alimentos e bebidas, para controle de qualidade. A finalidade dessa ferramenta promover uma melhora constante da produo em cada nvel de operao e em cada rea funcional da empresa, utilizando recursos financeiros e humanos disponveis. O sistema APPCC tem com pr-requisito as Boas Prticas de Fabricao. O programa de BPF abrange os seguintes aspectos relacionados higiene ambiental: Projetos de prdios e instalaes Limpeza e conservao de instalaes Programa de qualidade da gua Recebimento de matria-prima e estocagem Qualidade da matria-prima e ingredientes Higiene pessoal Controle integrado de pragas Projeto sanitrio dos equipamentos Manuteno preventiva dos equipamentos Limpeza e sanificao de equipamentos e utenslios

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5.4 CONSTRUINDO UM MUNDO DO TRABALHO MAIS JUSTO, MAIS IGUALITRIO E MAIS SAUDVEL - EDUCAO E PROMOO DA SADE DO TRABALHADOR.

Nesse Caderno de Educao para a Sade, se consideram todos os envolvidos no processo de produo de M&P, independentemente do seu cargo e responsabilidade na empresa, como aprendizes e educadores. Isso porque se trata do ensino e aprendizagem que ocorre durante o processo de trabalho, de maneira a que todos aprendam, se informem, discutam, se questionem, reflitam e se conscientizem no somente da situao a que so expostos nesse processo produtivo, mas tambm das suas causas, dos seus determinantes, das suas vinculaes econmicas e sociais. Sabe-se que a conscientizao sobre o perfil de sade do trabalhador, suas consequncias e suas causas pode levar todos a buscar solues conjuntas, de maneira a que todos possam ter melhor sade e melhor qualidade de vida. E isso possvel. Assim, todos juntos aprendem fazendo, identificados com os contedos e objetivos aqui referidos, e introduzem boas prticas preventivas e promotoras de sade no mbito do ambiente em geral e da organizao do processo de trabalho, de sorte a que, iniquidades e desigualdades no ambiente e na organizao do trabalho produtivo sejam reduzidas o mximo possvel. O Curso sobre de Ergonomia, Equidade e Sade neste Caderno de Educao para a Sade expe, para reflexo e aprofundamento do tema, o ABC da Educao na Promoo da Ergonomia, Equidade e Sade:

A - de Ambiente de trabalho saudvel

Todos tm o direito sade e a boa qualidade de vida e isso est na vigente Constituio Federal Brasileira (1988). Todos tm tambm o direito de ter acesso s informaes e conhecimentos que lhes possibilitem a preveno dos

58 riscos e danos de acidentes, sofrimentos e doenas previnveis e isso est na Lei da Reforma Sanitria Brasileira e do SUS (Lei Federal 8.080/1990). J consensual que o absentesmo ocupacional devido aos adoecimentos e acidentes custa muito caro para o trabalhador, para o empregador e para o consumidor. Trabalhador doente ou encostado tem de lidar com o seu sofrimento fsico e emocional que afeta sobremaneira a sua sade mental e a de seus familiares. Para alm desses aspectos, se gasta muito com a sua recuperao e o seu tratamento. O empregador perde com a potencial diminuio de produtividade; o consumidor perde com a possvel reduo da oferta e da qualidade do produto. O trabalhador saudvel e com boa qualidade de vida contribui para ambientes de trabalho saudveis e vice-versa.

B de Boa Educao para a Sade do Trabalhador

E, por que boa educao para a sade? Porque se quer possibilitar aos profissionais de SST, aos trabalhadores e aos empregadores ser conscientes e sujeitos das suas escolhas e aes, em coletividades ou individualmente. Ser conscientes de qu? Primeiro, dos problemas de sade que mais os afligem no mundo do trabalho, das causas e condicionantes desses problemas no mbito do processo e da organizao do trabalho. Segundo, conscientes das inmeras possibilidades de enfrentamento e soluo, de forma individualizada e de forma coletiva. Terceiro, conscientes de que possvel deixar de ser vtima e ser prativo na busca de sua sade e da melhoria da qualidade de trabalho e de vida. A boa educao possibilita mudanas. Mudanas coletivas e individuais. Mudanas planejadas e desejadas. Por isso que se diz que preciso uma educao para a sade do trabalhador visando aprendizagem de como aprender aprender a aprender sobre as questes que os afligem no cotidiano do trabalho de maneira que haja a preveno de riscos, de danos e de acidentes e se aprenda a introduzir as boas prticas e construir ambiente e organizao do trabalho promotores de sade.

59 A educao para a sade de todos os participantes do processo produtivo pode contribuir para se aprender novos modos de vida, novas maneiras de trabalhar, de se organizar, de se planejar, de tomar decises e de programar aes. A educao pode contribuir para mudanas e inovaes no processo e organizao do trabalho e nos modos de vida dos participantes, s que as mudanas so muito mais rpidas externamente do que internamente aos seres humanos. Da se necessitar de processos de aprendizagem constante. Aprendizagem essa articulada com a prtica. Pois dessa maneira que o adulto aprende melhor. A educao favorece o desenvolvimento da conscincia sanitria na medida em que se busca conhecer os porqus das coisas, ou seja, o que determina e quais as condies e causas da existncia dos problemas e das situaes de sade. O trabalhador precisa aprender que o que acontece com ele tem causas e que essas no existem por acaso, nem so espontneas como se fossem uma fatalidade insolvel.

C de Compromisso na busca da equidade em sade para todos os

trabalhadores Na rea de Sade do Trabalhador, todos devem fazer parte de uma rede de responsabilidade e compromisso com o sucesso profissional da equipe e com o bem-estar no trabalho. Empregadores, empregados e governo devem zelar pela aplicao de polticas participativas de sade do trabalhador que proporcionem o desenvolvimento do trabalho com equidade, sade e segurana. O investimento em aes de preveno e promoo de sade pode transformar o perfil da fora de trabalho e da produtividade nas empresas, proporcionando satisfao e prestgio a todos.

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GLOSSRIO
Acessibilidade: acesso totalmente livre de obstculos a todos os bens, servios, ambientes e relacionamentos humanos. Anlise ergonmica do trabalho: tcnica que permite a apreenso das caractersticas do trabalho real exercido pelos sujeitos. Por meio de observaes, entrevistas, fotografias e outros recursos, busca o conhecimento das tarefas, da atividade desenvolvida para realiz-la e das dificuldades enfrentadas para se atingirem o desempenho e produtividade exigidos. Asma ocupacional: distrbio respiratrio diretamente relacionado inalao de fumaas, gases, vapores ou poeiras, no ambiente de trabalho. Os sintomas da asma incluem chiados no peito (sibilos), falta de ar e tosse. Outros sintomas podem ser hiper-secreo nasal, nariz entupido e irritao nos olhos. Dermatites: inflamao das camadas superficiais da pele que acompanhada de bolhas, vermelhido, supurao, crostas, escamao. Desigualdade: diferenas sistemticas, evitveis e relevantes entre os membros de uma dada populao, sendo o termo s vezes usado em um sentido puramente matemtico ou epidemiolgico. Diversidade: Variao de caractersticas, diferenciao sem dimensionalidade (como por exemplo, gnero, etnia, cultura, nacionalidade, gerao), na esfera coletiva ou populacional. Diferena: Expresso dos efeitos da diversidade e da desigualdade, que se manifestam na esfera individual. Ergonomia: disciplina que visa adaptar o trabalho e o ambiente fsico do trabalho ao homem.

61 Equidade em sade: justa oportunidade concedida a todos de atingir todo seu potencial de sade e, mais pragmaticamente, que ningum esteja em desvantagem para atingir este potencial, se isto puder ser evitado. Incapacidade funcional: restrio da capacidade do indivduo de

desempenhar atividades normais da vida diria, como tambm, a limitaes especficas no desempenho de papis socialmente definidos e de tarefas dentro de um ambiente sociocultural e fsico particular. Iniquidade: diferenas ou variaes no s desnecessrias e evitveis mas tambm desleais e injustas. Lombalgia: Dor na regio lombar Prevalncia: medida de frequncia. Permite compreender o quanto comum, ou rara, uma determinada doena ou situao numa populao. Problemas osteomuscular. Tecnologia assistiva: produtos, instrumentos, equipamentos ou tecnologia adaptados ou especialmente projetados para melhorar a funcionalidade da pessoa portadora de deficincia ou com mobilidade reduzida, favorecendo a autonomia pessoal total ou assistida. Tendinite: inflamao de um tendo. Os tendes correspondem parte do tecido muscular que tem uma caracterstica dura, flexvel e fibrosa, responsvel pela conexo dos msculos aos ossos. musculoesquelticos: desordens inflamatrias e/ou

degenerativas que acometem as chamadas partes moles do nosso sistema

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REFERNCIAS
ABNT ASSOCIAO BRASILEIRA DE NORMAS TCNICAS.

Acessibilidade de pessoas portadoras de deficincias a edificaes, espao, mobilirio e equipamentos urbanos (NBR 9050:2004, vlida a partir de 30/6/04). Rio de Janeiro: ABNT, 2004. AGNCIA EUROPIA PARA A SEGURANA E A SADE NO TRABALHO. Garantir a segurana e a sade dos trabalhadores com deficincia. Facts, edio 53. Disponvel em: http://agency.osha.eu.int/publications/factsheets/53/pt/index.htm>. Acesso em: 24/01/2005. ASSUNO AA, SAMPAIO RF, SILVA FCM, SOARES MG. Programa de Preveno de Riscos Ergonmicos no Setor de Alimentos e Bebidas da Bahia. Novembro/ 2007 (mimeo). ASSUNO AA. A contribuio da Ergonomia para a identificao, reduo e eliminao da nocividade do trabalho IN: MENDES, R. Patologia do Trabalho, 2 ed., So Paulo: Atheneu, 2003, v.2, p. 1767-1789. ASSUNO AA, ALMEIDA IM. Doenas osteomusculares relacionadas com o trabalho: Membros superiores e pescoo. In: Mendes, R. Patologia do trabalho, 2 ed., So Paulo: Atheneu, 2003, v. 2, p. 1501- 1539. BRASIL. Norma Regulamentadora de Segurana e Sade do Trabalhador. NR17/ Ergonomia (117.000-7). 1990. Disponvel em www.mte.gov.br ______. LEI FEDERAL N 8.080 de 19/09/90. Disponvel em

<http://www.planalto.gov.br/ccivil/LEIS/l8080.htm>

63 _______. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Perda auditiva induzida por rudo (Pair) Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2006. 40 p. _______. Decreto n 5.296 de 02/12/04. Disponvel em: <http:

//www.mj.gov.br/sedh/dpdh/>. Acesso em 02/03/2005. _______. Manual de aplicao da Norma Regulamentadora n 17. 2 ed. Braslia: MTE, SIT, 2002. Disponvel em <www.mte.gov.br>. CLEMENTE C. Conviva com a diferena. Osasco: Espao da Cidadania, 2003. DANIELLOU F, LAVILLE A, TEIGER C. Fico e realidade do trabalho operrio. Revista Brasileira de Sade Ocupacional. 17(68):7-13, 1989. GRANDJEAN E. Manual de ergonomia: adaptando o trabalho ao homem. 4 ed. Traduo de Joo Pedro Stein. Porto Alegre: Bookman, 1998. HOC JM, LINARD JS. A Cognio em situao de trabalho. Traduo de Mrio Cesar Ferreira (1999). Sciences Cognitives (1990). In Le courrier du CNRS. Dossiers Scientifiques. n. 79, p. 98-99 octobre. CNRS, Paris. SANTANA, V. S. Sade e condies de trabalho no ramo de alimentos e bebidas no estado da Bahia. Servio Social da Indstria, Bahia. 2008 - no prelo SATO L, LACAZ FAC. Condies de trabalho e sade dos trabalhadores (as) do ramo da alimentao. Cadernos de Sade do Trabalhador. CUT/INST, 2000, p. 4-32. SASSAKI R. Acessibilidade Total: uma questo de direitos humanos. So Paulo, 2005 (mimeo).

64 ______. Comportamentos inclusivos diante de pessoas com deficincia. So Paulo, 2005 (mimeo). SESI-BAHIA, Programa de Preveno de Riscos Ergonmicos no Setor de Alimentos e Bebidas da Bahia, Documento realizado em parceria com a Universidade Federal de Minas Gerais, 2007 ______. Sade e Condies de Trabalho no Ramo de Alimentos e Bebidas no Estado da Bahia, Diagnstico realizado em parceria com o Instituto de Sade Coletiva da Universidade Federal da Bahia, 2005 ______. Relatrio sobre a Sade dos trabalhadores da Indstria no Brasil, 2006. SINDIPAN Sindicato da Indstria da Panificao e Confeitaria. Disponvel em <http://www.sindipan.org.br/analise/p_setorial.htm#Consumo>, 2006 SUTER AH. Rudo. In: OIT Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. V. III, Parte X. Madrid: MTAS, 2001, p. 47.1-20. WEILL FASSINA A. A anlise dos aspectos cognitivos do trabalho. Trad. Mrio Cesar Ferreira. Fonte: M. Dadoy; Cl. Henry; B. Hilau; G de Terssac; J.F. Troussier & A. Weill-Fassina (1990) orgs, Les analyse du travail. Enjeux et formes , Cereq : Paris, 1990, n. 54, p. 193-198. WHITEHEAD M. The concepts and principles of equity and health. Copenhague: World Health Organization, 1991.