SISTEMA SENSITIVO, MOTOR E INTEGRADOR I.

SENSACIN

La sensacin representa el conocimiento consciente o subconsciente de los cambios en el medio interno o externo. A. Modalidades de las Sensaciones Cada tipo de sensacin como el tacto, el dolor, la vista y el odo, se denomina modalidad sensorial. Cada neurona sensitiva lleva informacin para una sola modalidad. Las diferentes modalidades sensoriales pueden agruparse en dos clases: Sentidos Generales y Sentidos Especiales. 1. Los Sentidos Generales, se refieren a los sentidos somticos y viscerales. Las modalidades somatosensoriales abarcan las sensaciones tctiles (tacto, presin y vibracin), trmicas (calor y fro), dolorosas y propioceptivas. La sensacin visceral suministra informacin relativa a las condiciones de los rganos internos. 2. Los sentidos Especiales, comprenden las modalidades sensoriales de olfato, gusto, vista, odo y equilibrio.

B. El Proceso de la Sensacin. Se inicia en un receptor sensitivo que puede ser tanto una clula especializada como las dendritas de una neurona sensitiva. Para que se produzca sensacin, deben ocurrir los siguientes fenmenos: 1. Estimulacin del receptor sensitivo, debe aparecer un estmulo apropiado dentro del campo receptivo del receptor. 2. Transduccin del estmulo, un receptor sensitivo transluce (convierte) la energa de un estimulo en un potencial graduado. 3. Generacin de impulsos nerviosos, cuando un potencial graduado en una neurona sensitiva alcanza el umbral, esta descarga uno o ms impulsos nerviosos (potenciales de accin) que se propagan sin decremento al SNC. Las neuronas

sensitivas que conducen los impulsos desde el SNP hacia el SNC se denominan neuronas de primer orden. 4. Integracin de las aferencias sensitivas, una regin particular del SNC recibe e integra los impulsos nerviosos sensitivos. Las sensaciones conscientes o percepciones se integran en la corteza cerebral. Nos parece ver con nuestros ojos, escuchar con nuestros odos y sentir dolor en la parte lastimada de nuestro cuerpo porque los impulsos sensitivos de cada parte del organismo llegan a una regin especifica de la corteza cerebral que interpreta la sensacin como proveniente de los receptores sensitivos estimulados.

C. Receptores Sensitivos. 1. Tipos de receptores sensitivos Los terminales nerviosos libres son dendritas desnudas que carecen de especializaciones que puedan observarse con el microscopio ptico. Los receptores de dolor, la temperatura, el cosquilleo, el prurito y otras sensaciones tctiles son terminales nerviosos libres. Los receptores de las otras sensaciones somticas y viscerales, como el tacto, la presin y la vibracin, son terminales nerviosas encapsuladas. Sus dendritas estn envueltas en una cpsula de tejido conectivo con una estructura microscpica caracterstica: por ejemplo, corpsculos laminares. Los diferentes tipos de cpsula mejoran la sensibilidad o especificidad de los receptores. Los receptores sensitivos para algunos sentidos especficos son especializados, es decir, son clulas receptora especializadas que hacen sinapsis con las neuronas sensitivas de primer orden. Dentro de ellas se encuentran las clulas ciliadas del, odo interno para la audicin y el equilibrio, las clulas receptora gustativas en las papilas gustativas y los fotorreceptores de la retina para la visin.

Otra manera de clasificar a los receptores sensitivos se basa en la localizacin y en el origen de los estmulos que los activan. Receptores externos o exteroceptores: se localizan en la superficie externa del cuerpo o cercanos a esta; son sensibles a los estmulos originados fuera del cuerpo y proporcionan informacin relativa al medio externo. Las sensaciones

de odo, vista, olfato, gusto, tacto, presin, vibracin, temperatura y dolor son medidas por exteroceptores. Receptores internos o interoceptores: se localizan en los vasos sanguneos, los rganos internos, los msculos y el sistema nervioso y monitorizan las condiciones del medio interno. Propioceptores: se localizan en los msculos, los tendones, las articulaciones y el odo interno. Suministran informacin relacionada con la posicin del cuerpo.

Una tercera forma de clasificar a los receptores sensitivos es sobre la base del tipo de estmulo que detectan. Mecanoreceptores: son sensibles a distintos estmulos mecnicos como la deformacin, el estiramiento o la inervacin de las clulas. Termorreceptores: detectan cambios de temperatura. Nociceptores: responden a los estmulos dolorosos resultantes del dao fsico o qumico de los tejidos. Fotorreceptores: detectan la luz que incide en la retina del ojo. Quimiorreceptores: detectan sustancias qumicas en la boca (gusto), nariz (olfato) y lquidos corporales.

2. Adaptacin de los receptores sensitivos. Una caracterstica de gran parte de los receptores es la adaptacin, en la cual los potenciales generadores o receptores disminuyen de amplitud durante un estimulo sostenido.

Por ejemplo, cuando se introduce un pie en la ducha caliente, el agua puede sentirse muy caliente, pero al poco tiempo la sensacin pasa a ser una sensacin templada confortable a pesar de que el estimulo es el mismo.

3. Los receptores se diferencian segn su velocidad de adaptacin. Los receptores de adaptacin rpida, se adaptan muy rpidamente, estn especializados para indicar cambios en los estmulos. Los receptores asociados con la presin, el tacto y el olfato son de adaptacin rpida. Los receptores de adaptacin lenta, en contraste, se adaptan lentamente y continan generando impulsos nerviosos mientras persista el estimulo. Los receptores de adaptacin lenta monitorizan los estmulos asociados al dolor, la posicin del cuerpo y la composicin qumica de la sangre. II. SENSACIONES SOMTICAS

Las sensaciones somticas provienen de la estimulacin de los receptores sensitivos alojados en la piel o en el tejido subcutneo en las mucosas de la boca, vagina y ano, en msculos, tendones y articulaciones y en el odo interno. Hay cuatro modalidades de sensaciones somticas, tctil, trmica, dolorosa y propioceptiva. 1. Sensaciones tctiles. Dentro de las sensaciones tctiles se hallan, el tacto, la presin, la vibracin, el prurito y cosquilleo.

Tacto La sensacin de tacto suele ser el resultado de la estimulacin de los receptores situados en la piel y el tejido subcutneo. El tacto grueso es el que permite percibir el contacto de la piel con algn objeto, aunque no permite determinar exactamente su tamao, forma, localizacin o textura. El tacto fino es el que provee informacin especfica acerca de un estimulo tctil, por ejemplo, el lugar exacto en que el cuerpo recibe el estimulo, adems de la forma, el tamao y la textura de la fuente de estimulacin.

Presin y vibracin La presin, es una sensacin sostenida quien se percibe sobre un rea ms amplia que la del tacto, se origina por la deformacin de tejidos ms profundos. La sensacin de vibracin es el resultado de la estimulacin rpida y repetida de los receptores tctiles. Prurito y cosquilleo La sensacin de prurito o comezn, `proviene de la estimulacin de las terminales nerviosas libres por ciertas sustancias qumicas, como la bradicinina, y a menudo se debe a una respuesta inflamatoria local. Los terminales nerviosos libres y los corpsculos laminares serian los encargados de mediar la sensacin de cosquilleo. Esta curiosa sensacin se produce solamente cuando otra persona nos toca y no cuando nos tocamos nosotros mismos. Sensacin trmica. Los termorreceptores son terminales nerviosos libres localizados en la piel que presentan campos receptivos de 1 mm de dimetro. Existen sensaciones trmicas diferentes frio y calor- mediadas por receptores distintos. Los receptores del frio se localizan en el estrato basal de la epidermis y se encuentran unidos e fibras mielinicas de tipo A. los receptores de calor no son tan abundantes como los receptores del frio, se hallan en la dermis y estn unidos a fibras amielinicas tipo C, de pequeo calibre, se activan por temperaturas que oscilan entre los 32 y 48 grados C. 2. Sensacin de dolor El dolor es indispensable para la supervivencia. Tiene una funcin protectora, y que alertas acerca de la presencia de noxas, condiciones nocivas para los tejidos. Hay dos tipos de dolor, rpido y lento. La percepcin del dolor rpido es muy rpido, 0.1 segundo despus de la aplicacin del estimulo, ya que los impulsos nerviosos se propagan a travs de fibras mielinicas tipo A, de dimetro intermedio, tambin se conoce como dolor agudo. El dolor somtico superficial es la estimulacin de los receptores de articulaciones, msculos, tendones y fascias causa el dolor somtico profundo. El dolor visceral es

causado por la estimulacin de los nociceptores de los rganos viscerales. Si la estimulacin es difusa, el dolor visceral puede ser intenso. Localizacin del dolor El dolor rpido se localiza en forma muy precisa en el rea estimulada. Por ejemplo, si alguien lo pincha con un alfiler usted sabe exactamente que parte del cuerpo fue estimulada. 3. Sensacin Propioceptiva La propiocepcin nos permite conocer la posicin de nuestros miembros y de la cabeza en el espacio y saber como se estn moviendo, aun cuando no estemos mirndolos, de manera que podamos caminar, mecanografiar o vestirnos sin necesidad de utilizar los ojos.

La cinestesia es la percepcin del movimiento corporal, se origina en receptores denominados propioceptores. Aquellos propioceptores situados en los msculos y tendones informan acerca del grado de contraccin muscular, de tensin en los tendones y de la posicin de las articulaciones. La propiocepcion tambin permite estimar el peso de los objetos y determinar el esfuerzo muscular necesario para realizar determinada. Tipos de propioceptores Husos musculares. Son propioceptores presentes en los msculos esquelticos, que registran los cambios en la longitud muscular y que participan en el reflejo de estiramiento.

Los rganos tendinosos. Se localizan en la unin del tendn y del musculo, los rganos tendinosos protegen a los tendones y sus msculos asociados del dao producida por la tensin excesiva. Receptores cenestsicos articulares. Estn presentes en las capsulas de las articulaciones sinoviales. Las terminales nerviosos libres y los mecanorreceptores cutneos tipo II de las capsulas articulares responden a la presin.

III.

VAS SOMATOSENSITIVAS

Son las que transmiten informacin recibida de los receptores somatosensitivos al rea somatosensitiva primaria de la corteza cerebral y al cerebelo. Las vas que se dirigen a la corteza cerebral consisten en miles de conjuntos de tres neuronas: las de primer orden, las de segundo orden y las de tercer orden. 1. Las neuronas de primer orden, conducen impulsos de los receptores somticos a la medula espinal o al tronco enceflico. 2. Las neuronas de segundo orden conducen impulsos desde el tronco enceflico y la medula espinal hacia el tlamo. 3. Las neuronas de tercer orden conducen los impulsos nerviosos desde el tlamo hasta el rea somatosensitiva primaria de la corteza del mismo lado. Los impulsos somatocosensitivos que llegan a la medula espinal ascienden hacia la corteza cerebral a travs de dos vas principales: la va del cordn posterior y lemniseo medial y el cordn anterolateral.

A. Va del cordn posterior y el lemnisco medial a la corteza Los impulsos conducidos por el Cordn posterior y el Lemnisco medial dan origen a varias sensaciones muy evolucionadas y refinadas: Tacto fino. Que es la capacidad de reconocer informacin especfica de una sensacin tctil, como forma y tamao de la fuente de estimulacin. Estereognosia. Que es la capacidad de reconocer el tamao, forma y textura de un objeto por medio del tacto. Propiocepcion. Que es el reconocimiento de la posicin precisa de las partes del cuerpo y cinestesia, percepcin consiente de la direccin de los movimientos. Sensacin vibratoria. Que es la capacidad de percibir vibraciones cuando se producen estmulos tctiles repetidos.

B. Va Anterolateral a la corteza La va anterolateral o espinotalamica se compone de un conjunto de tres neuronas. Las neuronas de primer orden conectan los receptores presentes en el cuello, tronco y miembros con la medula espinal. Los cuerpos de las neuronas de primer orden se

encuentran en el ganglio anexo a la raz dorsal y los terminales axonicos hacen sinapsis con las neuronas de segundo orden, cuyos cuerpos celulares estn localizados en el asta posterior de la medula espinal. Los axones de las neuronas de segundo orden se cruzan al lado opuesto de la medula y pasan luego al tronco enceflico ya sea por el tracto espinotalamico anterior o por el lateral. El tracto espinotalamico lateral transmite informacin sensitiva de dolor y temperatura, el tracto espinotalamico anterior conduce impulsos relacionados con el cosquilleo, prurito, tacto grueso y presin. C. Vas somatosensitivas al cerebelo Hay dos tractos en la medula espinal los haces espinocerebelosos posterior y anterior que constituyen las principales vas que siguen los impulsos propioceptivos para llegar al cerebelo. IV. VIAS SOMATOMOTORAS

Los circuitos neurales del encfalo y la mdula espinal coordinan todos los movimientos, voluntarios e involuntarios. Finalmente las seales inhibitorias y excitatorias que controlan el movimiento convergen en las neuronas motoras que se extienden desde el tronco enceflico y la mdula espinal para inervar los msculos esquelticos de la cabeza y el cuerpo. Estas neuronas, tambin conocidas como motoneuronas inferiores (MNI) tienen sus cuerpos celulares en el tronco enceflico y la mdula espinal. Las neuronas motoras inferiores representan la nica eferencia del SNC a las fibras musculares esquelticas. Por tal razn, tambin son llamadas la va final comn. Existen cuatro circuitos interrelacionados que participan en el control del movimiento mediante la conduccin de impulsos a las neuronas motoras inferiores y a los que colectivamente se los denomina vas somatomotoras. 1. Circuitos neuronales locales. Las neuronas motoras inferiores reciben aferencias de los internuronas que integran circuitos neuronales locales. 2. Motoneuronas superiores (MNS). Tanto las motoneuronas inferiores como las interneuronas reciben impulsos provenientes de las motoneuronas superiores (MNS). La mayor parte de las motoneuronas superiores hacen sinapsis con circuitos neuronales locales, que a su vez lo hacen con las motoneuronas

inferiores (unas pocas motoneuronas superiores se conectan directamente con las inferiores). 3. Neuronas de los ganglios bsales. Estas participan en el control de los movimientos por medio de las eferencias que envan a las MNS. 4. Neuronas cerebelosas. Tambin contribuyen al movimiento mediante el control de la actividad de las MNS.

A. Organizacin de las vas de la motoneurona superior Los axones de las motoneuronas superiores se extienden desde el encfalo hasta las motoneuronas inferiores a travs de dos vas motoras somticas: la directa y la indirecta. La va motora directa enva eferencias a las motoneuronas inferiores a travs de axones que se extienden directamente desde la corteza cerebral. La va motora indirecta enva eferencias a las motoneuronas inferiores de los centros motores del tronco enceflico. B. Mapeo de las reas motoras. El control de los movimientos del cuerpo se realiza a travs de circuitos neuronales situados en varias regiones del cerebro. El rea motora primaria localizada en el giro precentral del lbulo frontal, es principal regin encargada de controlar la planificacin y el comienzo de los movimientos voluntarios. El rea premotora adyacente tambin enva axones a las vas motoras descendentes. C. Va motora directa Los impulsos nerviosos que generan los movimientos voluntarios se propagan desde la corteza cerebral hasta las motoneuronas inferiores por medio de la va motora directa, tambin conocida como va piramidal. Tras haces contienen axones de las motoneuronas superiores que forman parte de la va motora directa: 1. Tracto corticoespinal lateral. Estas motoneuronas controlan los msculos de la parte distal de los miembros. Por ejemplo, los movimientos necesarios para abotonar una camisa o tocar piano.

2. Tracto corticoespinal anterior. Los axones del MNS que no se decusan en el bulbo raqudeo forman los tractos corticoespinales anteriores de los cordones anteriores izquierdo y derecho, estos coordinan los movimientos del esqueleto axial. 3. Tracto corticobulbar. Algunos axones de las motoneuronas inferiores que conducen impulsos para el control de los msculos esquelticos de la cabeza forman el tracto corticobulvar que desciende desde la corteza cerebral hasta el bulbo raqudeo, y controlan los movimientos finos y voluntarios de los ojos, la lengua y el cuello, adems de la masticacin, las expresiones faciales y el habla.

D. Va motora indirecta La va motora indirecta o va extrapiramidal abarca todos los tractos motores somticos, excepto el corticobulbar y el corticoespinal, es decir, el rubroespinal, el tectoespinal, el vestibuloespinal, el reticuloespinal lateral y el reticuloespinal medial. 1. Rubroespinal. Conduce los impulsos nerviosos desde el ncleo rojo que recibe aferencias desde la corteza cerebral y cerebelo) a los msculos esquelticos contralaterales que gobiernan los movimientos precisos de las partes distales del cuerpo. 2. Tecto espinal. Conduce impulsos nerviosos desde el tubrculo cuadrigmino superior a los msculos esquelticos contralaterales encargados de mover la cabeza y ojos en respuesta a estmulos visuales. 3. Vestbuloespinal. Conduce impulsos desde los ncleos vestibulares para regular el tono muscular homolateral y mantener el equilibrio en respuesta a movimientos ceflicos. 4. Reticuloespinal lateral. Conduce impulsos facilitadores de los reflejos flexores desde la formacin reticular, inhibe los reflejos extensores y disminuye el tono muscular de los msculos axiales y las partes proximales de los miembros. 5. Reticuloespinal medial. Conduce impulsos nerviosos desde la formacin reticular para facilitar reflejos extensores, inhibir reflejos flexores y aumentar el tono muscular de los msculos axiales y partes proximales de los miembros.

E. Funciones de los ganglios basales. Los ganglios basales y el cerebelo intervienen en los movimientos a travs de sus efectos sobre las motoneuronas superiores. Dos regiones de los ganglios bsales, el ncleo caudado y el putamen, reciben aferencias de las reas corticales sensitivas motoras y de asociacin y de la sustancia negra. Las eferencias de los ganglios basales parten del globo plido y la sustancia negra, que envan seales de retorno a la corteza motora a travs del tlamo. F. Modulacin del movimiento por el cerebelo. La funcin cerebelosa incluye cuatro actividades: 1. El cerebelo monitoriza el movimiento deseado mediante la recepcin de impulsos provenientes de la corteza motora y de los ganglios basales. 2. El cerebelo monitoriza el movimiento realizado porque recibe aferencias de los propioceptores presentes en las articulaciones y msculos que indican sobre lo que esta ocurriendo. 3. El cerebelo compara las seales de control (intenciones de movimiento) con la informacin sensitiva (movimiento realizado). 4. Si existen discrepancias entre el movimiento planificado y el movimiento realizado, el cerebelo enva una seal de retroalimentacin correctora a las motoneuronas superiores, las cuales disminuyen la discrepancia y corrigen el movimiento.

V.

FUNCIONES INTEGRADORAS DEL CEREBRO

Las funciones integradoras abarcan actividades cerebrales como el sueo y la vigilia, el aprendizaje y la memoria, y las respuestas emocionales. A. Sueo y vigilia Los seres humanos se duermen y se despiertan siguiendo un ciclo de 24 horas, llamado ritmo circadiano. 1. La funcin del sistema de activacin reticular ascendente (SARA) en el despertar

El despertar. Para que ocurra el despertar debe activarse el SARA, una vez que este se activa, la corteza tambin se activa y ocurre el despertar. El resultado es un estado de vigilia tambin denominado conciencia. 2. Sueo Este es un estado reversible de alteracin de la conciencia o de prdida parcial de esta de la cual uno puede despertarse. B. Aprendizaje y Memoria El aprendizaje es la capacidad de adquirir informacin y habilidades nuevas a travs de la capacitacin o la experiencia. La memoria es el proceso por el cual se almacena la informacin aprendida. Las reas cerebrales involucradas en la memoria inmediata y en la memoria de corto plazo son el hipocampo, los tubrculos mamilares y dos ncleos del tlamo. La informacin de la memoria a corto plazo puede pasar a formar parte de un tipo de memoria ms permanente, llamada memoria de largo plazo, que dura entre das y aos. La informacin contenida en la memoria de largo plazo puede obtenerse en el momento en el que se le necesite, el refuerzo que resulta del recuerdo frecuente de una informacin determinada se denomina consolidacin de la memoria.