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PRESENTADO: STEVEN RODRIGUEZ ROMERO CODIGO: 92040605888 CONSULTA PREVIA

FASE DE LA MARCHA Durante el proceso de la marcha humana se tiene dos ciclos uno que es el ciclo de apoyo y el ciclo de balanceo, durante el ciclo de balanceo es cuando el pie no est tocando el suelo y la fase de apoyo s cuando est en el suelo totalmente en el pie, una particularidad que cuando una persona est corriendo no existe una fase de apoyo doble que es cuando los dos pies estn al mismo tiempo en contacto con el suelo. Entonces estos dos ciclos se van dando uno a otro durante la marcha, con la siguiente imagen se puede ver lo que pasa durante el ciclo de apoyo.

La fase de apoyo se divide en: Contacto del taln Apoyo plantar Apoyo medio

Elevacin del taln Despegue del pie

Durante el paso se tiene en cuenta algunos aspectos como: Longitud Anchura Angulo

El Angulo durante la marcha tiene que ser de 15 respecto a un eje central en medio de los dos pies.

http://wzar.unizar.es/acad/cinesio/Documentos/Figuras%20marcha.pdf

La fase de balanceo se divide en 3 partes: Aceleracin Balanceo medio Desaceleracin

Los porcentajes de la fase de la marcha entre la fase de apoyo y el balanceo es: Fase de apoyo 60% del ciclo Fase de balanceo 40% Doble apoyo 20% del ciclo Esquema de la marcha Balanceo izquierdo Apoyo derecho D. apoyo D. apoyo Apoyo izquierdo Balanceo derecho D. apoyo

OBJETIVOS Comprender y visualizar las diferentes caractersticas de las fases de la marcha Analizar la marcha patolgica de una persona con artrosis de cadera Hacer una comparacin de los datos obtenidos y sacar conclusiones de la patologa.

DATOS OPTENIDOS DER.


FASE DE APOYO

IZQ.
0.38 0.49 0.87 0.04 43.7 56.3 3.6 122.537

0.64 FASE DE BALANCEO 0.48 TIEMPO DOBLE DE APOYO 1.12 TIEMPO FASE DE APOYO 0.11 TIEMPO FASE DE BALANCEO 57.1 TIEMPO SANCADA 42.9 CADENCIA (STEP/MIN) % 9.8 CADENCE (STEP/MIN) HZ

VALORES NORMALES

PARAMETROS DE DISTANCIA

DER.
LONGITUD DEL PASO VELOCIDAD DEL PASO VELOCIDAD DE VUELO LONGITUD DE ZANCADA ANCHO DE PASO VELOCIDAD PROMEDIO 0.609 1.303 3.04 1.459 0.151 0.717 1.524 2.706 1.326 0.15 1.413

IZQ.

CUESTIONARIO
ANALISIS DE LAS GRAFICAS CINEMATICA

Oblicuo plvico: en este patrn de la marcha se realiza como en todas la comparacin de la marcha de ambas lados de las diferentes extremidades que se tuvieron en cuenta en la marcha en este caso los movimientos caractersticos de la oblicuidad de la pelvis durante el desarrollo del ciclo s que una notable diferencia en el desarrollo de las grafica caracterstica de las zona izquierda y derecha, en la derecha es mucho ms similar a lo que debera ser una lnea normal caracterstica en esta zona que la izquierda la izquierda tiene una caracterstica un poco ms lineal a comparacin de la lnea normal, aunque en ninguna de las dos extremidades inicio con un Angulo caracterstico que vendra ciento como del 3% en este caso las dos inician desde el punto del origen y en el desarrollo de la marcha la parte derecha se comporta de manera caracterstica como una onda senosoidal pero cuando termina es la izquierda que termina como debe ser una lnea normal. Ante-retro pulsin plvica: Se puede ver que ninguna de las dos extremidades presentan un seguimiento de una lnea normal ambas aunque al principio el lado derecho presenta un mayor Angulo que el izquierdo ambos lados si se compara ya solo la grfica sin importar el ciclo en el que se encuentre ese punto ambas tiene un comportamiento de una campana da Gauss pero con una mayor amplitud mayor la de la izquierda debido a que su duracin en el ciclo es masomenos del ciclo 30 al ciclo 70.

Rotacin pelvis: se pude decir que ambos graficas muestran un comportamiento normal aunque la grfica del lado izquierdo presenta una marcacin anormal de -10% del Angulo en donde normalmente debera iniciar en valores cercanos al punto de origen pero de manera positiva debido a que en la mayora del trayecto se est ejerciendo una fuerza contante en algunas partes del ciclo es ms fuerte la fuerza sobre la zona de la pelvis pero ese valor no debera ser negativo.

Flex-extensin cadera: Para la primera grafica ambas tiene un comportamiento nada normal a lo que debera ser la lnea caracterstica normal empezando por que la parte de la extremidad derecha inicia de manera muy abajo con un Angulo negativo en y el pico del principio del ciclo tiene que iniciar con un pico y haber caducado alrededor del ciclo 30 y durante los ciclos del 50 al 70% encontramos un valor mnimo se puede concluir que en la distribucin de las fuerzas durante el ciclo esta en desorden comparando la lnea normal y muestra que la lnea roja esta menos afectada por la artrosis de cadera que la derecha. Flex-extensin cadera, rotacin de cadera: con un patrn completamente normal la lnea que representa el lado derecho los niveles de amplitud son muy similares aunque recin inicia la marcha esta debe de estar en un rango no superior a 30 tanto y mnimo de 25 aunque la grfica del lado izquierdo de la cadera presenta su punto mnimo no es visible un punto mximo como el que tiene la derecha justo iniciando la marcha aunque puede que esto sea normal debido a que en ese momento puede que el pie izquierdo no haya presentado mayor contacto con el suelo como lo hiso el derecho ya despus del el ciclo 70% de la marcha se tendra que mirar la continuidad de esta para hacer el anlisis ms complejo y mirar la lnea roja en algn momento presenta el pico caracterstico de la presin de un paso en la cadera. En la rotacin de la cadera no presenta variantes con mayor relevancia como para decirse o considerar que con esta se puede detectar una marcha patolgica durante el transcurso de la marcha lo nico relevante es que en la lnea de la izquierda no se form el punto

mximo de forma ms definida como lo debera ser pero en cambio aunque con un intervalo de menos de lo normal la derecha se comport de manera normal.

Haciendo un anlisis general dividiendo la pierna en dos mitades una que ira de la rodilla hacia arriba y la otra que ira de la rodilla hacia abajo lo que estuvo de la rodilla hacia arriba presento ms variaciones a comparacin de lo que est debajo de la rodilla como en el caso del pie, la rodilla y el tobillo, primero el pie se comport de una manera idea y se movi dentro de los intervalos permitidos o considerados normales que van de un Angulo de -20 hasta un pico que vendra siendo masomenos de 5 que es el nico que sale durante un paso el pie derecho y izquierdo tomaron casi los mimos valores en el Angulo lo nico es que el pie izquierdo no se not el pequeo punto mximo que estara en el intervalo de o al 10 % del ciclo. Ahora comparando las imgenes del tobillo y la rodilla se nota que el lado izquierdo tiene una anomala porque casi en ninguna de las imgenes se form bien el pico o el punto mximo caracterstico en el movimiento de dorsi plantar

extensin y de tobillo y el flex-extencion de rodilla lo que no pasa con el lado derecho aunque no siempre en los rangos correctos sea que existe un desfasamiento de amplitudes pero es realmente mnimo lo ms probable es que el dao en la parte izquierda del cuerpo sea ms pronunciado que el derecho debido a la artrosis de cadera.

En el movimiento de flex- extencion de cadera se ve lo que con las grficas pasadas se ha notado y no solo en esta tambin en las grficas de flex-extencion de rodilla se ve los patrones anormales que se ven en el lado izquierdo del paciente en la primera no presenta el pico que debe de tener como Angulo uno 35 solo lo presenta la parte derecha adems de esto no se genera en ningn momento la lnea normal o el patrn caracterstico. La misma anomala aparece en la grfica numero dos mostrando una salida normal la lnea verde y no solo en la salida si no que hasta que termina y la verde solo tiene una parte que se considera normal y es la del pico que se encuentra entre los ciclos 40 al ciclo 90. La tercera grafica aunque no estn entre los intervalos normales en donde deben interactuar con el tiempo su comportamiento o caractersticas es normal.

En estas tres graficas ninguna de ellas presenta un patrn normal en ninguno los ciclos de la marcha siempre muestran valores inversos a los valores normales que sebe de presentar lo nico que es casual o que presenta una actividad homognea en los tres patrones de la marcha. En las grficas de la cadera o de la rodilla es en donde se nota la mayor caracterstica de esta que es la de los valores inversos claramente se ve cuando se

empieza el ciclo 20 hasta el ciclo 80 y en la segunda grfica del ciclo 30 al ciclo 70 todo esto es probablemente una de las caractersticas de las artrosis de cadera.

En el potencia del cadera la lnea de la extremidad derecha sale normalmente hasta que pero inmediatamente poco tiempo que sale su deformacin comienza tomando un camino no completamente lineal y tiene su pico negativo cuando llega al ciclo 60 pero algo similar pasa con la lnea roja sale de manera normal aunque esta presenta una campana de gauss inversa con una amplitud mucha mayor que la derecha, obteniendo as una posible conclusin que seria que la cadera no distribuyo de manera correcta el trabajo que se realiz en esta zona, en la potencia de rodilla en esta el comportamiento de ambas rodillas en ciertos momentos presenta casi igualdad de numero de poder aplicado por ejemplo en el primer pico aunque ninguno de estos formo el pico que tena que haberse creado en ciclo de 45 al 60, pero al finalizar la marcha ambas terminaron todo igual con la tercera grafica se describe de manera visual que el tobillo est soportando mucho ms trabajo del que debe de soportar, de igual manera pasa en la rodilla solo que esta vez es algo ms grave por as decirlo ya que en el potencial de la rodilla presenta valores negativos y en las lneas verde y roja ( derecha e izquierda) respectivamente no presenta estos valores solo hasta que esta finaliza.

CAUSAS DE ERROR Mal conexin entre la plataforma y el pc Que los equipos estn desajustados Que haya habido algunos factores o algn equipo electrnico que haya podido interferir entre las mediciones que realizan los diferentes sensores Error humano al manipular el programa con el que se proces la seal

CONCLUCIONES La distribucin de los pesos y del power que genera la marcha esta de manera ms concentrada en lo que a la rodilla y al tobillo concierne. La artrosis de cadera ha afectado de manera ms notable en el lado izquierdo del cuerpo La patologa que presenta este paciente en todas las grficas se hiso presente con la anomala de las dos diferentes patrones de lneas. Dependiendo de cmo la persona lleve a cabo y como haga cada paso esto va a influir mucho en distribucin de fuerzas y de presiones por la extremidades inferiores.

BIBLIOGRAFIA
http://wzar.unizar.es/acad/cinesio/Documentos/Figuras%20marcha.pdf http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lep/hernandez_s_f/capitulo3.pdf

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