Sueo

Sueo
El sueo es un estado de reposo uniforme de un organismo. En contraposicin con el estado de vigilia -cuando el ser est despierto-, el sueo se caracteriza por los bajos niveles de actividad fisiolgica (presin sangunea, respiracin) y por una respuesta menor ante estmulos externos. El vocablo sueo (del latn somnus, raz original que se conserva en los cultismos somnfero, somnoliento y sonmbulo) designa tanto el acto de dormir como el deseo de hacerlo (tener sueo). Metafricamente, se afirma que una parte del cuerpo se le ha dormido a uno, cuando se pierde o reduce pasajeramente la sensibilidad en la misma (parestesia).

Mujer durmiendo (Gustave Courbet).

Etapas del sueo

Los sueos son un tema de gran inters por que la mayora de las personas no saben por que son provocados los sueos. Los estados y las fases del sueo humano se definen segn los patrones caractersticos que se observan mediante el electroencefalograma (EEG), el electrooculograma (EOG, una medicin de los movimientos oculares) y el electromiograma de superficie (EMG). El registro de estos parmetros electrofisiolgicos para definir los estados de sueo y de vigilia se denomina polisomnografa. Estos perfiles entregan dos estados del sueo: Sueo sin movimientos oculares rpidos (NMOR o NREM en ingls). Se divide en 4 estados: La fase 1 del NMOR (fase del sueo ligero) es la transicin desde la vigilia al sueo; se la reconoce por la aparicin del patrn regular (alfa de amplitud de onda alta y regular) e instauracin de un patrn de amplitud baja y de frecuencia mixta, predominantemente en el intervalo theta (2 a 7 Hz), con movimientos oculares lentos "en balancn". La fase 2 del NMOR se define por la aparicin de complejos K y de husos de sueo superpuestos a una actividad de base similar a la del estado 1. Los complejos K son descargas lentas, negativas (hacia arriba) y de amplitud elevada que se continan inmediatamente despus por una deflexin positiva (hacia abajo). Los husos de sueo son descargas de alta frecuencia de corta duracin que presentan una amplitud caracterstica con subidas y bajadas. No hay actividad ocular y el EMG da un resultado similar al estado 1. La fase 3 del NMOR se caracteriza por ser un sueo con ms del 20% (pero menos del 50%) de actividad delta de amplitud elevada (> 75 microV)(0,5 a 2 Hz). Los usos del sueo pueden persistir, sigue sin haber actividad ocular, y la actividad del EMG permanece en un nivel reducido. En la fase 4 del NMOR (la fase de mayor profundidad en el sueo), el patrn electroencefalogrfico lento y de alto voltaje de la fase 3 comprende al menos el 50% del registro. El conjunto formado por las fases 3 y 4 del NMOR se denomina sueo de ondas lentas (SOL), delta o profundo. Sueo de movimientos oculares rpidos (MOR o REM en ingls), conocido tambin como "sueo paradjico", desincronizado o D, se caracteriza por un EEG de baja amplitud y de frecuencia mixta similar al de la fase 1 del NMOR. En este contexto, se producen brotes de actividad ms lenta (3 a 5 Hz) con deflexiones negativas
Un nio dormido.

Sueo superficiales ("ondas en diente de sierra") que se superponen con frecuencia a este patrn. El EOG da muestras de MOR similares a las que se observan cuando la persona en cuestin permanece despierta y con los ojos abiertos. La actividad del EMG permanece ausente reflejando la atona muscular completa de la parlisis motora descendente caracterstica de este estado.[1]

Fase 1

Fase 2

Fase 4

Sueo MOR

El sueo no es un estado pasivo como parece, cuando estamos en vigilia nuestro cerebro muestra una actividad elctrica de baja amplitud, cuando dormimos muestra un aumento de amplitud y baja segn avanzamos a lo largo de las distintas etapas del sueo, estas etapas se llaman sueo lento o sueo de onda lenta, en una de ellas nuestros ojos empiezan a moverse activamente debajo de los parpados que estn cerrados, esto se le conoce como movimiento rpido de ojo o sueo rpido (REM) que es cuando ms propenso somos a soar, cuando nos despertamos durante el sueo somos capaces de describir lo que hemos soado, la mayora de nosotros tenemos de 4-6 episodios de sueo REM cada noche. Normalmente, en el adulto, el sueo nocturno de unas 8 horas se organiza en 4-5 ciclos de unos 90-120 min durante los cuales se pasa de la vigilia (estadio o fase I) a la somnolencia (fase II), al sueo lento (fases III y IV) y finalmente al sueo REM (fase V). Su distribucin estndar en un adulto sano es aproximadamente la siguiente:Fase I, 5 %,Fase II, 25 %, Fases III y IV, 45 %, Fase REM, 25 %. Las necesidades de sueo varian segn la edad, el nio recin nacido duerme casi todo el da, con una proporcin prxima al 50 % del denominado sueo activo, que es el equivalente del sueo REM. A lo largo de la lactancia los perodos de vigilia son progresivamente ms prolongados y se consolida el sueo de la noche; adems, la proporcin de sueo REM desciende al 25-30 %, que se mantendr durante toda la vida. A la edad de 1-3 aos el nio ya slo duerme una o dos siestas. Entre los 4-5 aos y la adolescencia los nios son hipervigilantes, muy pocos duermen siesta pero tienen un sueo nocturno de 9-10 horas bien estructurado en 5 ciclos o ms. Por lo que se refiere a los individuos jvenes, en ellos reaparece en muchos casos la necesidad fisiolgica de una siesta a mitad del da. La necesidad de sueo en un adulto puede oscilar entre 5 y 9 horas. Asimismo, vara notablemente el horario de sueo entre noctmbulos y madrugadores. En pocas de mucha actividad intelectual o de crecimiento o durante los meses del embarazo, puede aumentar la necesidad de sueo, mientras que el estrs, la ansiedad o el ejercicio fsico practicado por la tarde pueden reducir la cantidad de sueo. Los estudios efectuados en individuos aislados de influencias exteriores han mostrado que la tendencia fisiolgica general es a retrasar ligeramente la fase de sueo con respecto al ciclo convencional de 24 horas y a dormir una corta siesta de medioda (Vallejo, 2006, 232). En los ancianos se va fragmentando el sueo nocturno con frecuentes episodios de despertar y se reduce mucho el porcentaje de sueo en fase IV y no tanto el de sueo REM, que se mantiene ms constante a lo largo de la vida. Las personas de edad avanzada tienen tendencia a aumentar el tiempo de permanencia en la cama. Muchas de ellas dormitan fcilmente durante el da varias siestas cortas. El sueo representa una funcin vital por ser imprescindible (el ser humano no puede vivir sin dormir), restauradora (el sueo repara nuestro cuerpo cada da), complementaria y fundamental para asegurar la vigilia (dormimos para poder estar despiertos al da siguiente), fisiolgicamente necesario. Durante el sueo profundo, se produce la restauracin fsica y durante el sueo REM la de la funcin cognotiva ( proceso de aprendizaje, memoria y concentracin).

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Funcin biolgica del sueo

La hiptesis de que el sueo participa en la consolidacin de la memoria reciente ha sido investigada mediante cuatro paradigmas: 1. Efectos de la privacin del sueo sobre la consolidacin de recuerdos; 2. Efectos del aprendizaje sobre el sueo post-entrenamiento; 3. Efectos de la estimulacin durante el sueo sobre los patrones de sueo y sobre la memoria, y 4. Re-expresin de los patrones de comportamiento especfico neuronal durante el sueo post-entrenamiento.

Algunos de estos estudios confirman la idea de que el sueo est profundamente implicado en las funciones de la memoria en humanos y animales. Sin embargo, los datos disponibles an son demasiado escasos y en ocasiones contradictorios para confirmar o rechazar inequvocamente la hiptesis de que la consolidacin de memorias no-declarativa y declarativa respectivamente dependan de los procesos de sueo MOR y NMOR. Por otra parte, no se ha encontrado ninguna correlacin entre la cantidad de sueo que se registra en una especie y su capacidad intelectual; si el sueo sirviera para consolidar la memoria, un gato que duerme 16 horas diarias debera tener una memoria prodigiosa, superior a la de un ser humano que slo duerme ocho horas. Tambin, personas que no presentan sueo MOR, por ejemplo por lesiones traumticas en el rombencfalo o debido al consumo de frmacos, no tienen ningn problema en consolidar sus aprendizajes.[citarequerida] Otros estudios ms recientes comparan el proceso de ordenamiento de la memoria durante el sueo con el proceso de desfragmentacin de la memoria de las computadoras, ambos persiguiendo un mismo objetivo de mantenimiento y economa de recursos, preparndonos para una mejor disponibilidad operativa de la memoria durante los momentos de mayor utilidad, como el estar despierto o en actividad.[citarequerida]

"Sopor" de artista mexicano Mauricio Garca Vega.

Procesamiento de la memoria
Los cientficos han demostrado de muchas maneras que el sueo est relacionado con la memoria. En un estudio realizado sobre la participacin de la estimulacin de corriente continua en el crtex prefrontal para aumentar la cantidad de oscilaciones lentas durante el SWSfe. La estimulacin de corriente continua mejora muchsimo la retencin de parejas de palabras al da siguiente, dando evidencia de que el SWS tiene un papel importante en la consolidacin de los recuerdos episdicos.[2] Los diversos estudios sugieren que existe una correlacin entre el sueo y las funciones de la memoria. Los investigadores del sueo de Harvard Saper[3]y Stickgold[4] dijeron que una parte esencial de la memoria y del aprendizaje consiste en que las dendritas de las clulas nerviosas enven informacin a las clulas para hacer nuevas conexiones neuronales. Para hacer este proceso las dendritas no deben recibir ningn tipo de informacin externa y por ello se sugiere que ocurre durante el sueo.

La privacin del sueo aumenta la eficacia del sueo

Por eficiencia del sueo se entiende el tiempo que un sujeto pasa en sueo verdadero porque no se puede despertar durante el tiempo que se dedica a dormir. Uno de los descubrimientos ms importantes de la investigacin sobre la privacin de sueo es que las personas que estn privadas de sueo se convierten en durmientes con un sueo ms eficiente. Concretamente, en su sueo hay una proporcin ms alta de ondas lentas (fases 3 y 4), lo que parece servir a la principal funcin de recuperacin.

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reas del encfalo implicadas en el sueo

program <program> uses while ("wle Regin anterior del hipotlamo, rea del prosencfalo basal (sueo). Regin posterior del hipotlamo, rea del mesencfalo (vigilia). Estas dos reas del encfalo que estn involucradas en la regulacin del sueo fueron descubiertas a principios del siglo XX, antes de que surgiera la neurociencia comportamental moderna, por el neurlogo viens Barn Constantin Von Economo. Posteriormente la implicacin de estas dos reas se confirmar mediante estudios de lesin en animales experimentales (Vase Saper, Chou y Scammell, 2001). Aunque no se han aclarado los factores que desencadenan el sueo, varias lneas de investigacin hacen pensar que en el encfalo existen sustancias que lo inducen. Una de ellas podra ser la adenosina, que se acumula durante los periodos de uso intenso del ATP (adenosintrifosfato) en el sistema nervioso, la cual se une con receptores especficos, los AI, e inhibe ciertas neuronas colinrgicas (liberadoras de acetilcolina) del sistema de activacin retcular que participan en el despertar. As pues, la actividad del sistema reticular durante el sueo es baja por el efecto inhibitorio de la adenosina. La cafena (del caf) y teofilina (de los ts), sustancias conocidas por su efecto de mantener la vigilia, se unen con los receptores AI y los bloquean, con lo que impiden que la adenosina se fije a ellos e induzca el sueo. [5]

Frmacos que afectan al sueo

La mayora de los frmacos que influyen en el sueo pueden clasificarse en una de dos categoras diferentes: Hipnticos: aumentan la cantidad de sueo. Antihipnticos: disminuyen la cantidad de sueo. Hay una tercera categora que cabra introducir, la de los frmacos que influyen sobre la ritmicidad circardiana, siendo el principal frmaco la melatonina. ajaquecarse

Enfermedades del sueo

Apnea durante el sueo Trastorno en que la persona deja de respirar durante 10s o ms, en forma repetitiva, mientras est dormida, Lo ms frecuente es que se deba a prdida del tono en los msculos de la faringe, lo cual permite que ocurra el colapso de las vas respiratorias.[6] Insomnio Dificultad para conciliar el sueo y quedarse dormido.[7] Narcolepsia Estado en que no se puede inhibir el sueo REM durante los perodos de vigilia. En consecuencia, sobrevienen durante el da episodios de sueo involuntarios con duracin de unos 15 minutos cada uno.[8]

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El sueo en los animales

El acto de soar ha sido slo confirmado en el Homo sapiens. Algunos animales tambin pasan por la fase MOR del sueo, pero su experiencia subjetiva es difcil de determinar. Parece que los mamferos son los animales con mayor probabilidad de soar debido a su ciclo del sueo similar al humano. En el primer lugar de las estadsticas en trminos de sueo se encuentra el gato, que pasa un 70% de su vida durmiendo y, a medida que envejece, su etapa de vigilia disminuye ostensiblemente. Los caballos, los patos y las ovejas pueden dormir de pie o echados. Sin embargo, no pueden experimentar sueo MOR mientras estn de pie. El animal que ms tiempo pasa en fase MOR durante el sueo es el Cantidad en horas que duermen diferentes mamferos por da. armadillo. Las ballenas y los delfines son diferentes a los humanos: siempre tienen que estar conscientes, ya que necesitan salir a la superficie a respirar, solo una parte de su cerebro duerme cada vez.[9]

Un macaco japons durmiendo. Un dragn de Komodo durmiendo. Los gatos son animales propensos a dormir durante el da. Leona durmiendo

Referencias
[1] Sandoval Kingwergs, G. (2002). Factores de riesgo relacionados con el insomnio: Aplicacin del Inventario de Salud, Estilos de Vida y Comportamiento (S.E.Vi.C.). Tesis de licenciatura. 219 pp. Mxico: Facultad de Psicologa, UNAM. [2] Marshall et al., 2006, as cited in [5] Tortora Gerard J., Reynolds Sandra. Principios de anatoma y fisiologa. Traduccin Rubn I. Snchez M. Oxford University Press. Mxico. 2002. p.p. 510-511. [6] Tortora Gerard J., Reynolds Sandra. Principios de anatoma y fisiologa. Traduccin Rubn I. Snchez M. Oxford University Press. Mxico. 2002. p.p. 513 [7] Tortora Gerard J., Reynolds Sandra. Principios de anatoma y fisiologa. Traduccin Rubn I. Snchez M. Oxford University Press. Mxico. 2002. p.p. 513 [8] Tortora Gerard J., Reynolds Sandra. Principios de anatoma y fisiologa. Traduccin Rubn I. Snchez M. Oxford University Press. Mxico. 2002. p.p. 513

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Bibliografa
Bradley W. G. 2005. p.p.2021, Neurologa Clnica: Diagnstico y Tratamiento. Madrid: Elsevier Espaa. Lpez J. J. et al. 2002. p.p.668, DSM-IV-TR: Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson Eselvier. Pocock G. & Richards C. D. 2005. p.p.2005, Fisiologa humana: la base de la medicina. Barcelona: Elsevier Espaa Vallejo Ruiloba J. 2006. p.p.232, Introduccin a la psicopatologa y a la psiquiatra. Barcelona: Elsevier Espaa.

Enlaces externos
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Fuentes y contribuyentes del artculo

Fuentes y contribuyentes del artculo

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