INTRODUCCION

En el marco de las polticas de estado que promueven mejorar la atencin en salud y se trabaje con una nueva actitud humanista, fue creado y continua vigente el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) (Ley N. 23330 del 10 de diciembre de 1981), con la finalidad de llegar hasta los rincones ms lejanos de nuestra patria, concibiendo el servicio como un derecho que tienen los ciudadanos de acceso universal a la Salud Integral en todo el Per, se pens que los servicios de salud no solo sean un privilegio de pocos sino que est al alcance de los que ms lo necesitan. Este programa nacional se presenta como una oportunidad para que los profesionales del campo de la salud, puedan brindar sus servicios en las comunidades ms alejadas y dispersas de nuestro pas, como el brazo estatal que lleva la esperanza de bienestar y salud, all donde antes nunca tuvieron estos servicio ni la presencia del estado. Los profesionales SERUMS de diversas especialidades se integran a los puestos y centros de salud de las diversas regiones como culturas que integran nuestra nacin; no solo para prestar sus servicios a las comunidades, sino tambin para conocer su realidad y tener nuevas la situacin de

experiencias, conociendo en el lugar de los hechos

nuestros compatriotas, que muchas veces tienen que desplazarse a pie por das para ser atendidos en algn puesto de salud.

El objetivo principal de este servicio no solo son las atenciones asistenciales, sino que principalmente se trabaje dentro de las polticas del milenio de la Organizacin Mundial de la Salud que plantea que la alternativa de trabajo principal es el desarrollo de la atencin primaria de salud integral y de las actividades preventivo promocionales, dentro de estas polticas el Ministerio de Salud establece en su visin al 2010-2020, la mejora de salud de la poblacin como un resultado del desarrollo socioeconmico y de afirmacin de la democracia en el pas. Desde una concepcin integral, se incluye la salud mental como un componente fundamental del desarrollo humano, que optimiza la productividad, empodera y genera ciudadana; constituyendo un indicador de desarrollo de los pases. Por lo que el objetivo de contribuir a la mejora de la calidad de vida de las comunidades donde prestan sus servicios los profesionales SERUMS es una tarea y desafo fundamental. Para el cumplimiento de su misin el Profesional SERUMS en Psicologa, se desarrollaron diversas actividades, en el marco de las acciones y prioridades del Centro de salud en el cual nos toc prestar nuestro servicio, dentro de estas se ha desarrollado acciones, de tipo asistenciales, preventivo promocinales, investigacin y administrativas. Dentro el mbito de trabajo del Centro de Salud Canaria, que como ncleo abarca los puestos de salud de Taca, Raccaya, Asquipata, Apongo, Morocolla Chico, Chiwire. Umasi.

Las condiciones de salud de Canaria as como de las poblaciones antes citadas se encuentran dentro de las poblaciones de extrema pobreza y sus condiciones de salud no son buenas, se encuentras nios y adultos mayores, como grupos etarios vulnerables en condiciones de vida en su mayora precarias por las condiciones econmicas de subsistencia muy bajas. Lo que influye en la prevalencia de enfermedades que afectan su calidad de vida, como enfermedades respiratorias agudas frecuentes, infecciones diarreicas, ausentismo escolar, inmigracin de los ms jvenes en busca de oportunidades para mejorar su calidad de vida y dems complicaciones que a largo plazo disminuirn las oportunidades de progreso y desarrollo de las comunidades. Un aspecto resaltante y preocupante

En el marco de polticas de gestin que incrementen la calidad de la atencin primaria y el desarrollo de la misma ha sido creado el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) mediante la Ley N. 23330 del 10/12/81, para que aquellos profesionales del sector salud que recin empiezan a ejercen su profesin puedan brindar sus servicios a las comunidades ms dispersas y lejanas de nuestra nacin conociendo la realidad de las mismas, cuyo objetivo adems abarca no solo atenciones asistenciales sino que por el contrario se enfrenta a la principal idea de la organizacin mundial de la salud que es el desarrollo de la atencin primaria de salud y de las actividades preventivo promocionales derivadas

de la misma que a largo plazo beneficiaran a las comunidades donde se realice, mejorando la calidad de vida de dicha comunidad. En el desarrollo de las funciones, del profesional de Enfermera SERUMS se desarrollan diversos tipos de actividades, algunas

correspondientes a las funciones inherentes al establecimiento de salud y entre las actividades que se realizaron fueron de los siguientes tipos: asistenciales, preventivo promocinales, investigacin y administrativas. En el puesto de salud taca del centro poblado taca que pertenece al distrito de Canaria la condicin de salud de la poblacin no es buena encontrando as una alta tasa de desnutricin infantil que conlleva un nmero elevado tambin de afecciones dependientes de esta situacin tales como enfermedades respiratorias agudas frecuentes, infecciones diarreicas, ausentismo escolar y dems complicaciones que a largo plazo disminuirn las oportunidades de progreso y desarrollo en la comunidad. Otro aspecto importante representa la falta de informacin sobre diferentes aspectos de la salud por parte de la poblacin, es as que la educacin para la salud constituye un instrumento de primer orden en las estrategias orientadas a promover la salud y prevenir enfermedades, por ello como personal de salud SERUMS se priorizaron las actividades preventivo promocionales.

El presente informe da a conocer detalladamente las diferentes actividades enfocadas desde el punto de vista preventivo-promocional y asistencial realizado en el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud del

Servicio de Obstetricia en el Centro de Salud Canaria, de la Micro Redde Salud Fajardo - Red Salud Centro Ayacucho.

I.- OBJETIVOS DEL INFORME FINAL

1.1.- OBJETIVO GENERAL:

Disminuir la muerte materna y la muerte infantil, tanto como en el distrito de Canaria y los siete puestos que estn a cargo de nosotros.

Disminuir la desnutricin crnica tanto como en el distrito de Canar y los siete puestos que estn a cargo de nosotros. .

1.2.- OBJETIVOS ESPECFICOS:

 Lograr que la poblacin tome conciencia en relacin con su salud y que aplique todo lo aprendido Concientizar a la poblacin en la importancia de los controles de su nio menor de 5 aos. Concientizar a las madres en la importancia de las vacunas de su nio Disminuir el nmero lo casos de IRAS y EDAS; a travs de la promocin y prevencin. Realizar campaas extramurales ms continuas en el distrito de Canaria.

1.3.- MISIN:

Somos una Red de Servicios de Salud moderna que brinda atencin integral por ciclos de vida con calidad, equidad, eficiencia. en el nuevo modelo buscando el bienestar del individuo, familia y comunidad con interculturalidad, promoviendo alianzas estratgicas concertadas

orientado a espacios saludables.

1.4.- VISIN:

Ser una Red de Servicios de Salud lder, moderna y dinmica con una slida cultura organizacional que brinde atencin integral y promueva el trabajo concertado para el logro de espacios saludables con respeto a la cultura y conservacin del medio ambiente.

II.- LINEAMIENTOS DE POLTICAS

2.1 LINEAMIENTOS DE POLTICAS NACIONALES LINEAMIENTOS GENERALES 2002 - 2012

PROBLEMAS PRIORITARIOS

Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no Promocin de la salud y transmisibles. prevencin de la enfermedad. Elevada desnutricin infantil y materna. Elevada mortalidad infantil y materna. Atencin integral mediante la extensin y Universalizacin del Reducida cobertura y aumento de la aseguramiento en salud (Seguro exclusin. Integral de Salud - SIS, Essalud, otros) Poltica de suministro y uso racional de los medicamentos. Limitado acceso a los medicamentos. Poltica andina de los medicamentos.

Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad. Creacin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Segmentacin e irracionalidad en el Salud. sector de Salud. Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud. Financiamiento interno y externo Financiamiento insuficiente e orientado a los sectores ms inequitativo. pobres de la sociedad. Limitada participacin ciudadana y promocin de la misma. Desinters de la poblacin en cuanto a Democratizacin de la salud. Ausencia de humanos. poltica de recursos la prevencin de la enfermedades.

2.2 CONTRIBUCIN A LOS LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA DCADA

LINEAMIENTOS GENERALES 2002 - 2012

COMENTARIO A LA CONTRIBUCIN

Este lineamiento busca mantener la buena salud de la Promocin de la salud y poblacin, mediante actividades preventivo prevencin de la enfermedad. promocionales, que permitan sensibilizar y concientizar a las mismas. Atencin integral mediante la A travs de este lineamiento se busca lograr el extensin y Universalizacin aseguramiento universal de toda la poblacin de escaso del aseguramiento en salud recursos econmicos y as garantizar el acceso a los (Seguro Integral de Salud - servicios de salud, principalmente de los nios y SIS, Essalud, otros) gestantes mediante la captacin. Mediante este lineamiento se realiza una distribucin Poltica de suministro y uso adecuada de medicamentos, administracin adecuada, racional de los medicamentos. que permite disminuir la resistencia de los Poltica andina de los microorganismos a los medicamentos, de acuerdo a las medicamentos. normas y directivas del SISMED. Esta poltica permitir que el personal de salud labore las Poltica de gestin y horas establecidas segn la ley, aunque se evidencia una desarrollo de recursos ausencia en la poltica de recursos humanos; debiendo humanos con respeto y ser fomentadas stas polticas a travs de las dignidad. capacitaciones del equipo de salud a nivel de RED y DIRESA.

Creacin del Sistema Nacional Este lineamiento permitir una mayor accesibilidad de la Coordinado y Descentralizado poblacin rural y de escasos recursos econmicos a los de Salud. diferentes servicios de salud. Un nuevo modelo de atencin integral de salud, permitir la satisfaccin de las necesidades de salud, de la Impulsar un nuevo modelo de persona, familia y comunidad, basado en los principios atencin integral de salud. de la universalizacin en el acceso y equidad de la atencin integral y con calidad, buscando mejorar los indicadores sanitarios mediante la promocin de la salud. Financiamiento interno y Permitir mejorar la salud de las poblaciones ms pobres externo orientado a los de nuestro pas, tratando de cubrir sus necesidades sectores ms pobres de la bsicas y garantizando una atencin integral completa. sociedad. Democratizacin de la salud. Este lineamiento permitir una atencin integral completa a toda la poblacin peruana, sin discriminacin alguna.

III.- DATOS PERSONALES

INFORMACIN RELACIONADO AL PROFESIONAL N de Constancia de 13176 Adjudicacin de Provedo Proceso SERUMS 2010-2, SORTEO ORDINARIO DNI 42812259 Apellidos YUPANQUI GOMEZ Nombres TANIA ELIZABETH Profesin OBSTETRA UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN Universidad de Procedencia CRISTBAL DE HUAMANGA Cdigo HIS 850310 Modalidad de SERUMS REMUNERADO INICIO TRMINO Periodo de SERUMS 16/10/2010 15/10/2011 Institucin MINSA Fuente: Datos propios del SERUM

IV.- DATOS DEL ESTABLECIMIENTO

9

INFORMACIN RELACIONADO AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Cdigo del 00003824 Establecimiento Denominacin CANARIA (Ayacucho-Fajardo-Canaria)

Categora I-3 Departamento AYACUCHO Provincia FAJARDO Distrito CANARIA DIRESA AYACUCHO Redes de Servicios de RED DE SALUD CENTRO Salud o Equivalente Fuente: Oficina de Estadstica de Micro Red Fajardo

MEDIOS DE COMUNICACIN Telefono Telfono 0668460 Del 00 del EE.SS 20 Centro Poblado Medios de Radio comunicaci (Frecuenci 5095 Internet n a) correo jcem2302@hotmail.com electrnic Otro Celular o (Especifiqu propio e) Fuente: Datos del centro de Salud Canaria.

Saneamiento bsico en el establecimiento

SANEAMIENTO BASICO AGUA DESAGUE Red SI Red SI Pblica Pblica

LUZ Red Pblica

SI

10

(Potable) Pozo Otro Ninguno NO Pozo Sptico Grupo Electrgeno Paneles NO Solares NO NO Ninguno SI NO NO

NO Otro NO Ninguno

Fuente: Datos propios del SERUMS.

INDIQUE EL N DE MEDIOS DE TRANSPORTE DEL ESTABLECIMIENTOOPERATIVOS 0 Camionet 0 Ambulancia 01 Motos Otros 1 a 0 Fuente: Oficina de Estadstica de Micro Red Fajardo

00

HORARIO DE ATENCIN HORARIO DE ATENCIN DEL ESTABLECIMIENTO 8:00 - 20:00 (horario formal de atencin) horas 6 Horas NO 12 NO N DE HORAS DE ATENCIN DEL Horas ESTABLECIMIENTO (horaria real de atencin) 24 SI Horas Otro... NO Fuente: Datos del establecimiento de salud.

V.- DIAGNSTICO SITUACIONAL AMBITO JURISDICCION/DATOS DEMOGRAFICOS

MEDIOS DE TRANSPORTE MEDIOS DE Terrestre Si Fluvial No Martimo No

11

TRANSPORTE (de la DIRESA al Lacustre No Establecimiento de Salud) Fuente: Datos personales de SERUMS

Areo

No

Otro

No

VIA DE TRANSPORTE CLASIFICACIN Carretera DE LA VA DE NO Asfaltada TRANSPORTE TERRESTRE (De la DIRESA al Camino de NO Establecimiento de Herradura Salud) Carretera NO Afirmada Trocha o Sendero NO Camino Carrozabl e Otro SI

NO

MEDIOS DE TRANSPORTE DE LA DIRESA AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Medio Habitual Automvil mnibus Pblico Camioneta Rural o Combi Camin Acemilla A Pie Si/N o No No Frecuencia (Diaria, semanal, etc.) No No Tiempo de Demor a en Horas No No

Observaciones

--Puede ser ms de acuerdo a las condiciones climticas -----

Si No No No

Diario No No No

9 No No No No

Otro No No Fuente: Datos del Centro de Salud.

LA POBLACION ATENDIDA PORCENTAJE DE LA Menos de 1 hora 100% De 5 a ms POBLACIN Horas 12

No

ATENDIDA POR EL ESTABLECIMIENTO De 1 a 4 horas 0% Otro. QUE VIVE A IDIOMA PREDOMINANTE DE Espaol LA POBLACIN Fuente: Datos estadsticos del Centro de Salud Canaria .

No

DATOS DEMOGRFICOS Poblacin Total 130 Poblacin de Mujeres en Edad 8 Frtil 204

Poblacin de 30 Ha participado en Reuniones EPS SI X NO Gestantes Fuente: Censo Local del Distrito de Canaria

SALUD DE LA POBLACIN N de muertes maternas ocurridas en el ao (Enero A Diciembre) N de muertes infantiles (0 a 1 Ao) ocurridas en el Ao (Enero A Diciembre) PROMOTORES DE SALUD N de promotores de salud o agentes comunitarios Fuente: Oficina de Estadstica de Micro Red Fajardo 00 01 03

13

VI.- ANEXOS
ANEXO 1 ACCESO GEOGRFICO DEL CENTRO DE SALUD A CENTROS POBLADOS DE SU JURISDICCIN CODIGO DE MEDIO DE ESTALECIMI ACCESO ENTO 3824 A PIE VIA DE ACCESO CENTRO POBLADO HORAS

CARROZA CANARIA BLE Fuente:Datos del Centro De Salud Canaria.

50 MIN.

ANEXO 2 CATEGO N 01 02 03 04 RA B82 J03 JOO J06 C DIG O 9 9 X 8 CIE-10 Parasitosis intestinal, sin otra especificacin Amigdalitis aguda, no especificada Rinofaringitis aguda, rinitis aguda Faringo amigdalitis aguda N CA 225 223 170 146 % 17.361 17.207 13.117 11.265

14

05 06 07 08 09 10

J02 N39 K29 J20 M25 H10

9 0 7 9 5 3

Faringitis aguda, no especificada trastorno del sistema urinario, no especificado Gastritis, no especificada Bronquitis, no especificada como aguda o crnica Dolor en articulacin Conjuntivitis aguda, no especificada

121 117 83 71 71 69

9.336 9.028 6.404 5.478 5.478 5.324

Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo ANEXO 3 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL

CIE10 W69.4

ENFERMEDAD Ahogamiento y sumersin mientras se est en aguas naturales, enCalles y carreteras

N PORCENTAJE CASOS 33.333 2 1 1 16.667 1 16.667 16.667 16.667

S09.9 Traumatismo de la cabeza, no especificado Enfermedad renal hipertensiva con I12.0 insuficiencia renal K74.6 Otras cirrosis del hgado y las no especificadas

J18.0 Bronconeumona, no especificada 1 Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

ANEXO 4 5 PRIMERAS CAUSA DE MORTALIDAD MATERNA

15

CIE10

ENFERMEDAD

N PORCENTAJE CASOS
00 00 00 00 00 00 00 00 00 00

Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

ANEXO 5 5 PRIMERAS CAUSA DE MORTALIDAD INFANTIL

CIE10

ENFERMEDAD

N PORCENTAJE CASOS
00 00

Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

ANEXO 6 NMERO DE ATENCIONES Y ATENDIDOS POR EL PROFESIONAL

MES ACTIVIDAD OCTUBRE 2010 NOVIEMBRE 2010JUNIO 2010 DICIEMBRE 2010JULIO 2010 ENERO 2011AGOSTO 2010 FEBRERO 2011SETIEMBRE 2010 MARZO 2011 ABRIL 2011 MAYO 2011 JUNIO 2011

N ATENCIONES 8 45 24 32 33 52 52 41 54

N ATENDIDOS 0 3 2 22 21 21 11 6 0

16

JULIO 2011 AGOSTO 2011 SETIEMBRE 2011

13 45 49

0 0 12 2

OCTUBRE 2011 15 Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

ANEXO 7 ACTIVIDADES DEL PROFESIONAL RUBRO ACTIVIDAD PROGRAMADO EJECUTADO

- Consultas - Emergencias RECUPERATIVAS - Tamizajes - Seguimiento a purpera - Sesiones Demostrativas - Visitas Domiciliarias a nios <3 aos - Visitas Domiciliarias a gestantes - Consejera y orientacin PP.FF. - Consejera y PREVENTIVO Orientacin PROMOCIONALES Nutricional - Sesin de Psicoprofilaxis - Sesin de Estimulacin Prenatal - Consejera y orientacin en Salud Mental - Sesin Educativa - Charlas Educativas

507

463

104

91

OTRAS 00 Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

00

17

ANEXO 8 DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS

CONDICION LABORAL / MODALIDAD DE CONTRATO

OTROS

SERUMS

PROFESIN
MEDICO ODONTOLOGO ENFERMERA OBSTETRA TECNICO DE ENFERMERIA TEC. EN LABORATORIO

TOTAL PLAZA DESTACADO 728 276 CAS SIS PPR REMUNERADO EQUIVALENTE FIJA 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 2 3 1

Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

ANEXO 9 CAPACITACIONES RECIBIDAD

CAPACITACIN PROMOCIN DE LA SALUD

NRO HORAS FUENTE CREDITOS 0 1

INICIO

TERMINO

DIRESA 21/10/2010 21/10/2010 DIRESA 22/10/2010 22/10/2010

SALUD 0 1 INTEGRAL Fuente: Datos propios del SERUMS

18

ANEXO 10 SERVICIOS DEL ESTABLECIMIENTO

N
1 2 3 4 5 6 7 8

SERVICIO
EMERGENCIA FARMACIA LABORATORIO CLINICO MEDICINA GENERAL OBSTETRICIA ENFERMERA ADMISION- INFORMACION ODONTOLOGIA

Fuente: Oficina de estadstica de Micro Red Fajardo

19

ANEXO 11 GRUPOS ETREOS

GRUPO ETAREO RN A 28 DIAS 29 DIAS A 11 MESES 29 DIAS 1 A 4 AOS 5 A 9 AOS 10 A 14 AOS 15 A 19 AOS 20 A 44 AOS 45 A 49 AOS 50 A 64 AOS 65 A MAS AOS TOTAL

CANTIDAD 02 33 131 158 158 121 467 54 115 69 1308

Fuente: Censo Local del Distrito de Canaria

20

1. ANLISIS FODA FORTALEZAS Equipo multidisciplinario bsico. Personal capacitado en manejo de protocolos de atencin. Infraestructura propia. El centro de salud es Punto estratgico. Contamos con un tcnico bilogo para exmenes ayuda diagnostica Contamos con equipos nuevos de laboratorio (2 centrifugas, 2 microscopio, etc.) El centro de salud cuenta con un Ecgrafo 3D. Cuenta con dos 01ambulancia equipada recientemente adquirida el da 31 de diciembre del 2010. Contamos con 02 mdicos, 02 obstetras, 03 enfermeros, 01 odontloga, 03 tcnicos en enfermera y un tcnico bilogo. Identificacin del personal de salud con la Comunidad. Personal de Salud motivado e identificado con el Establecimiento. Trabajo en equipo. Incremento en el numero de atenciones intramurales. Actividad de promocin y prevencin mensualmente. Contamos con el apoyo de programas sociales. VEA oportuno.

21

OPORTUNIDADES Apoyo a los Agentes Comunitarios de Salud en la mayora de las comunidades. Estabilidad del SIS. Organizacin de extramuros e con los cuatro barrios. Apoyo de los medios de comunicacin en las medidas de prevencin y educacin. Centro de Salud debe estar encargado de monitorizar las atenciones de los Puestos de Salud (taca, Raccaya, apongo, umasi, Asquipata, Morcolla y chihuiri) Capacitaciones al personal por parte del gerente.

COMENTARIO TCNICO El centro de salud cuenta con equipos modernos adquiridos a fines del ao pasado como un cecgrafo 3D, un microscopio, una centrfuga de capilares y otra centrfuga para tubos, etc. para el servicio de laboratorio. No se cuenta con un bilogo, solo con un tcnico de laboratorio pero no cuenta con todo los insumos necesarios para algunos exmenes de laboratorio. El centro de salud no tiene personal especfico y capacitado para que pueda realizar ecografas.

22

El centro de salud cuenta con una ambulancia una moderna que est completamente equipada para brindar una buena calidad de atencin, una moto que se encuentra operativo tambin para el traslado de los paciente donde no es accesible el paso de la ambulancia. Actualmente se encuentra, en la construccin del nuevo local del C.S Canaria con ambientes mucho ms amplios y con servicios nuevos para lo que se necesitarn ms personales de Salud.

DEBILIDADES

Infraestructura inadecuada consultorios hacinados) Equipamiento e insumos antiguos o viejos no adecuados para los servicios.

Desabastecimiento de farmacia, demora documentos administrativos, etc.)

Recurso Humano en nmero insuficiente, originando multiplicidad de funciones del personal.

Escasa seguridad en el local. Limitada capacitacin al personal de Salud ( solo a responsables) No contamos con un conductor especfico para la ambulancia. Deficiente eliminacin de desechos slidos. Pobladores no toman inters sobre su salud.

23

Escasa coordinacin con las autoridades. Poca accesibilidad por causa de las carreteras, en caso de referencia. Falta de instrumentos (equipos quirrgicos).

AMENAZAS

Inequidad en la distribucin de Recursos Humanos e insuficiente asignacin de Recursos Econmicos.

Existencia de Establecimiento Pblico con mayor capacidad resolutiva y mejor oferta de servicios.

Reduccin del personal del CAS. Falta de fluido elctrico. Escases del personal por poca accesibilidad al centro de salud canaria.

Limitada participacin de algunos Agentes Comunitarios de Salud. Idiosincrasia de la poblacin: religin, mito, creencias y costumbres. Poblacin flotante y emigrante.

24

FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:

PROBLEMA DE SALUD OBJETIVOS

ESTRATEGIA

ACTIVIDADES X ESTRATEGIA

N ACTIV. PROGR.

Deficiente atencin integral a las Gestantes

Mejorar los CPN

Seguimiento Actividades y monitoreo asistenciales. Actividades preventivas

76

76

No puntualidad en Mejorar los las citas de PP FF seguimientos de la citas en PP FF

Control y seguimiento

Actividades asistenciales. Actividades preventivas

120

120

25

EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:

11.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGN PROFESIN

ACTIVIDADES

META PROGAMADA

META EJECUTADA 42 42

% DE LOGRO

Control Prenatal Suplemento nutricional a gestantes Atencin en PP FF

48 48

88% 88%

120

108

90%

11.2 ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES POR PROFESION

ACTVIDADES

META PROGAMAD A

META EJECUTADA

% DE LOGRO

Estimulacin Prenatal Consejera Nutricional Consejera en PP FF Visita domiciliaria

48 48 120 48

42 42 108 42

88% 88% 90% 88%

26

EJEMPLO DE EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL DEL SERUMS DEL C.S CANARIA
MESES N ACTIVIDADES ACTIVIDADES ASISTENCIALES Control Prenatal Suplemento nutricional a gestantes Atencin en PP FF ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS 1 Elaboracin Plan Operativo 2 Elaboracin de PMCC 3 Coordinacin intramural 4 Coordinacin extramural ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES INTRAMURO O N D E F M A P E P E P E P E P E P E P E M P E TOTAL PROGRA J J A S MADO P E P E P E P E N % TOTAL EJECU TADO N %

04 02 04 05 04 08 04 02 04 03 04 06 04 03 04 04 02 04 05 04 08 04 02 04 03 04 06 04 03 04 10 07 10 07 10 12 10 10 10 11 10 13 10 05 10

02 04 02 04 02 04 02 04 05 48 100% 42 88% 02 04 02 04 02 04 02 04 05 48 100% 42 88% 10 10 04 10 07 10 13 10 09 120 100% 108 90% 100% 01 01 04 04 100% 100% 100% 100% 01 01 04 04 100% 100% 100% 100%

01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

Estimulacin Prenatal Consejera Nutricional Consejera en PP FF

EXTRAMURO Visitas domiciliaras Charlas OTRAS ACTIVIDADES Atencin de parto Atencin de puerperio Atencin de ITS Otras atenciones TOTAL

04 02 04 05 04 08 04 02 04 03 04 06 04 03 04 04 02 04 05 04 08 04 02 04 03 04 06 04 03 04 10 07 10 07 10 12 10 10 10 11 10 13 10 05 10

02 04 02 04 02 04 02 04 05 48 100% 42 88% 02 04 02 04 02 04 02 04 05 48 100% 42 88% 10 10 04 10 07 10 13 10 09 120 100% 108 90% 48 100% 42 88% 12 100% 12 100%

04 02 04 05 04 08 04 02 04 03 04 06 04 03 04 02 04 02 04 02 04 02 04 05 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 00 01 02 02 04 01 02 01 00 01 00 01 02 01 00 00 01 00 00 03 01 01 00 00 00 00 01 02 00 15 12 21 13 22 21 20 15 15 12 25 29 25 30 15

01 01 00 01 02 02 02 02 00 15 100% 15 100% 00 01 01 01 00 01 00 01 00 07 100% 07 100% 22 25 37 20 25 15 21 14 00 237 100% 237 100%

FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA - Paloteo de atenciones HIS, Servicio Obstetricia de Octubre del 2010 Octubre del 2011. Centro de salud canaria.

27

RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS

CMO ENCONTR EL ESTABLECIMIENTO A SU LLEGADA? Al iniciar el SERUMS, el Equipo de Trabajo del Centro de Salud estaba integrado por diez personas, de las cuales 07 eran Profesionales de Salud, 02 tcnicos en enfermera y 01 tcnico en laboratorio; todos los personales realizaban la Guardiana y Limpieza. El Transporte era realizado por los personales tcnicos en enfermera.El Establecimiento de Salud contaba con los ambientes: Admisin y Triaje Jefatura Consultorio de Odontologa Consultorio de medicina Consultorio de obstetricia Consultorio de enfermera Laboratorio Tpico Sala de partos Hospitalizacin Cadena de Fro Farmacia

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Adems, las condiciones en las que encontraban los ambientes fueron: El Consultorio de Odontologa cuenta con un equipo moderno, operativo, pero no cuenta con insumos para realizar procedimientos, limitndose slo a Extracciones y Fluorizacin. En los consultorios de Medicina y Obstetricia se encontr materiales en mal estado de conservacin, en algunos casos obsoletos; que no eran reemplazados a pesar de existir otros materiales nuevos en el almacn del Establecimiento de salud. En el servicio de obstetricia se encontr los maletines de emergencia sin rtulos, incompletos y con medicamentos vencidos. En sala de partos, no haban los insumos, materiales y medicamentos que se requieren para la atencin de parto; los equipos de parto se encontraban en tpico. Los equipos de cmputo se encontraban en ambientes donde no se les daba el uso adecuado, y algunos no contaban con la programacin suficiente para un correcto funcionamiento.

CMO SE ENCUENTRA AL FINAL DE SU SERVICIO (SERUMS)?

Durante el ao de SERUMS se pudo iniciar dos nuevas actividades:

o Sesiones de Estimulacin Prenatal.

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o Sesiones de Psicoprofilaxis o Se adquiere Equipo de Ultrasonido (Ecgrafo) por parte de la Municipalidad.

Se dej instrumental completo en el consultorio de Obstetricia as como Sala de Partos y Tpico, se capacit al personal para el manejo y conservacin adecuada de stos, as tambin cuntos y cules son los materiales que llevan el equipo de parto para primparas y multparas. Se Redistribuy los equipos de cmputo, designando a cada consultorio una computadora con la programacin actualizada; para Optimizar el trabajo de los profesionales. Se equipo los maletines de emergencia y se ubico en un lugar donde sea ms accesible en caso de una emergencia, con sus respectivos rtulos. La Obstetra que laboraba en condicin de contratada se llego a nombrar, lo que dar ms estabilidad a las poblacin MEF. Est por concluir la construccin en material noble del nuevo local del C.S que es ms amplio por lo que ser ms cmodo ya que cada ambiente ser para un servicio.

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CONCLUSIONES

Los 12 meses cumpliendo el ciclo de SERUMS me permiti ver la realidad de la poblacin de Canaria, identificando los principales problemas que deben afrontar los habitantes de este Distrito. Las comunidades que estn en la jurisdiccin del Ncleo de SaludCanaria, aun no tienen muy claro que la Salud es una prioridad para su desarrollo integral, el anlisis hecho durante el tiempo laborado como Obstetra asistencial de la poblacin nos llev a esta conclusin. La morbilidad que presenta el Centro de salud Canaria son las Infecciones Respiratorias Agudas, enfermedades dentales y de la boca, Gastritis Crnica Superficial, Aumento Pequeo de Peso en el embarazo y Anemia por Deficiencia de Hierro; esto debido al entorno social, cultural, geogrfico, inadecuado saneamiento ambiental, consumo de agua no clorada, el factor climatolgico, alto ndice de analfabetismo entre otros, que no favorecen a mejorar la calidad y estilos de vida de la poblacin. A pesar del desinters de la poblacin por su salud, el personal del Establecimiento se esforz para concientizar y sensibilizar a la poblacin,

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incidiendo en la preocupacin por las gestantes y al mismo tiempo por los nios del Distrito, ya que son el futuro. El trabajo realizado se bas en los Indicadores Nacionales de Salud, permitiendo as que todas las necesidades sean atendidas en gran medida, cumpliendo con la mayora de las actividades programadas. La experiencia obtenida es realmente enriquecedora y satisfactoria, a pesar de los mltiples inconvenientes que se tuvieron que afrontar. Como fruto del correcto Control de las gestantes, no se registraron muertes maternas. Se pudo adquirir en la gestin del Lic. Juan Carlos Espinoza M. una ambulancia moderna por lo cual esta implementada para el transporte adecuado de los pacientes. Se logro tener un relleno sanitario para el adecuado eliminacin de desechos slidos. Gracias a la ayuda de todo el personal del centro de salud canaria. Tambin se consigui la construccin de un nuevo centro de salud gracias a la buena gestin del gerente, con lo cual tendr servicios especficos y ms amplios, lo cual estarn ms equipados con nuevos equipos modernos para brindar una mejor atencin al usuario. Brindar las facilidades necesarias y dar mayores oportunidades al personal SERUMS de convocarlos a las capacitaciones en los distintos programas de salud, ya que es limitado desde la Micro Red y Red de Salud.

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Habiendo culminado este periodo, espero haber contribuido en lo posible con la poblacin que est a cargo del Centro de salud para el mejoramiento de sus hbitos de vida saludable.

RECOMENDACINES

Continuar con el Plan Operativo Institucional, permitiendo que los indicadores de Desnutricin Infantil sean cada vez menores. Programar capacitaciones continuas al Personal de Salud, de preferencia al personal SERUMS que se incorpora por primera vez al trabajo en el Primer Nivel de Atencin para as optimizar al mximo su trabajo. Capacitar adecuadamente a todo el personal sobre el registro de actividades, como son el llenado de HIS y SIS. Que contemos con un ambiente ms amplio para el servicio de psicoprofilaxis obsttrica y estimulacin prenatal con los materiales requeridos. Realizar coordinaciones con la Red de Centro, Municipalidad para obtener el financiamiento de personal de Salud, ya que es necesario cubrir las 24 horas en el Distrito por ser un Centro Estratgico de Referencia. Resultara beneficioso que se realicen Supervisiones Inopinadas por parte de la Micro Red y la Red Centro para verificar el cumplimiento de las actividades programadas y as mejorar el desempeo de los profesionales de Salud.

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Fomentar la importancia del trabajo en equipo para as obtener mejores resultados, no solo en coberturas sino en mantener una salud mental estable en los trabajadores del Centro de Salud Mejorar las Relaciones interpersonales, ya que stas son importantes para el correcto desempeo del equipo de trabajo. Brindar al Personal de Salud Estabilidad Laboral, ya que los periodos cortos de trabajo, perjudican la culminacin de planes establecidos.

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REAL:1125

Canaria es una zona rica en flora, donde la actividad ms importante es la agricultura, seguido por la minera, la ganadera, teniendo como va de acceso carretera trocha y sendero, con limitado medio de comunicacin con la micro red.

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El Centro De Salud Canaria, pertenece al distrito de Canaria, a laProvincia de Fajardo, del Departamento de Ayacucho. Actualmente cuenta con 07 Establecimiento De Salud P.S. Taca, P.S. Raccaya, P.S. Apongo, P.S. Asquipata, P.S. Umasi, P.S. Chihuri y P.S. Morcolla Chico.

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