Entrevista infantil.

Definicin: Se le llama as al tipo de intervencin que se hace con nios de 1 a 15 aos y que trata de abordar asuntos, problemticas y cuestiones relativas al estado infantil mediante el anlisis de las diferentes reas que comprenden esta etapa. Descripcin: La entrevista diagnstica se realiza usualmente en un escenario profesional, e idealmente en un espacio de consultorio arreglado con propiedad; sin embargo, puede llevarse a cabo en otros lugares. Es posible realizar entrevistas productivas, por ejemplo en un saln de clase, en un patio de recreo, etc. El escenario se determina ms por el espritu, propsito y objetivos de la entrevista, que por la naturaleza del espacio y las caractersticas ambientales que rodean al paciente y al examinador. No importa donde se lleve a cabo la entrevista, el nio y su familia necesitan sentirse bienvenidos, respetados y comprendidos. La seguridad (del nio y del examinador) es de consideracin bsica para todas las evaluaciones. En escenarios profesionales, cualquiera de los objetos en el consultorio del examinador, pueden usarse mientras se juega con el nio, aunque el nio tambin podra utilizar dichos objetos como armas en un momento de descontrol. De manera semejante, los nios no deben ser dejados en el rea de recepcin sin supervisin adulta mientras los padres son entrevistados; esto es especialmente cierto si el nio tiene un historial de comportamiento agresivo. Los nios deben estar preparados para la entrevista psiquitrica, los padres necesitan recibir una gua sobre qu decirle al nio en relacin con la entrevista. El tipo de gua requerida depende en gran parte de la relacin entre los padres y el nio. Si existe una abierta hostilidad entre ambos, el nio puede no ser receptivo a una preparacin adecuada. Si el nio se siente deprimido, por ejemplo, los padres, dir que ser llevado a un psiquiatra de nios para saber por qu se siente as y recibir ayuda. Cuando los padres se sienten intimidados, o cuando temen la reaccin del nio, es probable que sean menos sinceros. En estas circunstancias, los padres con frecuencia halagan o engaan al nio, dicindole que ser llevado con un mdico, un consejero, etc. Antes de una entrevista cara a cara con los padres y el nio, el examinador necesita aclarar la naturaleza del problema que requiri la evaluacin. El contacto con el agente de referencia (es decir, la escuela u otros) ayuda al examinador en cuestiones que deben considerarse durante la evaluacin. El agente de referencia quiz est en posicin de proporcionar informacin adicional o de aclarar las preguntas que tenga a la mano. Esta revisin preliminar de la situacin estimular las amplias hiptesis que dan a la entrevista su organizacin inicial. Es importante averiguar quin o qu produjo la necesidad de la evaluacin. Existe una gran diferencia si las preocupaciones provienen del seno de la familia inmediata, antes que de fuentes externas (escuela). En general, cuando la evaluacin es iniciada por alguien de la familia se halla cargada desde el principio por dificultades ms grandes y obstculos manifiestos. Es buena prctica comenzar la evaluacin reunindose, a la vez, con el nio y los padres. Esto permite al examinador observar al nio interactuando con otros miembros de la familia y la observacin de aspectos importantes de la dinmica familiar y de la conducta de crianza. La evaluacin de la calidad de crianza es una parte importante de toda evaluacin psiquitrica del nio. Comenzar la evaluacin con toda la familia da al psiquiatra la nica oportunidad que tendr para "observar interacciones familiares puras".

El psiclogo puede observar problemas a medida que se revelan, tambin puede dar pauta a u entendimiento inicial de las motivaciones inconscientes y defensas que mantienen la estructura sintmica en el seno familiar. Una vez completada la evaluacin familiar, se entrevista al nio a solas. Una meta importante para el examinador durante la entrevista individual es facilitar al nio la verbalizacin de sus problemas, de manera que el nio pueda explicar en sus propias palabras la naturaleza de las dificultades o la manera en que las percibe. Sin este entendimiento, la calidad de la informacin diagnstica se ver comprometida. La verbalizacin del nio ayuda a construir un diagnstico y una alianza teraputica. El examinador necesita crear un ambiente sensible y emptico para el nio y su familia; as, el ambiente de la entrevista debe ser motivante y comunicar calidez y receptividad genuinas. El nio necesita sentirse respetado y comprendido en todo momento. Es importante que el examinador utilice su voz y entonacin naturales, excepto con nios preescolares, con quienes existe una tendencia a hablar como beb. Los nios perciben cuando los adultos los tratan con condescendencia o intentan manipularlos, o si se les habla de manera artificial. La induccin implica calidez, aceptacin, juego, humor, compasin, apoyo y armona emptica por parte del examinador. Ms an, el examinador debe tener una actitud tolerante y aceptante y debe ser sensible a los niveles de desarrollo, cognoscitivos y emocionales del nio, y estar consciente de ellos. Formato de entrevista infantil: Datos generales: - Nombre: - Edad en aos y meses: - Direccin y telfono: - Estado actual (motivo de consulta): - Entrevistador Lugar y Fecha de Nacimiento: Sexo: Grado escolar: - Escuela:

Historia familiar: - Padre: - Madre: - Relaciones interpersonales: - Hermanos: sexo y edad: - Antecedentes familiares: - Reaccin de los padres ante el problema del nio: Familiograma. Relato de cmo es un da de la vida. Historia personal. 1. Antecedentes: 2. Perodo perinatal: 3. Antecedentes Escolares: 4. Aspectos de Socializacin y afectivos:

5. Intereses y pasatiempos: 6. Desarrollo Psicosexual:

7. Sntomas Neurticos: 8. Castigos: Tratamiento. Pronstico.