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-me difcil compreender o mundo minha volta e, por isso, o meu comportamento pode ser entendido pelos outros como egocntrico ou estranho. () Tudo isto pode ser verdade, especialmente quando me sinto insegura e no sei o que esperar.
Comportamento
Funcionamento cognitivo
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Em casa? Na rua?
Fica de castigo?
Do-lhe o brinquedo?
Com os pais?
Quer um brinquedo?
Vo embora?
Normal?
Disruptivo?
Interferncia com a aprendizagem Inadequao ao nvel etrio a qualidade de vida (criana e intervenientes)
9
Afecta
um modo de comunicar
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Birras
Hiperactividade Agresso (Auto e Hetero) Questes compulsivas Sexualidade Ansiedade Estereotipias Perturbaes de sono Perturbaes alimentares Fobias Depresso (High Function)
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Eu costumava ter muitos Problemas Comportamentais, mas agora j no tenho tantos, porque estou mais crescido e consigo tomar decises e fazer coisas sozinho. Estes so alguns dos meus problemas de comportamento:
A. No falar com ningum durante muito tempo. B. No gostar que me toquem. C. Gritar quando estou zangado ou confuso. D. Gemer. E. No gostar de coisas amarelas nem de coisas castanhas e recusar-me a tocar em coisas amarelas e castanhas. F. No comer, se diferentes tipos de comida estiverem a tocar- se. G. Dizer coisas que as outras pessoas consideram indelicadas.
Haddon, M., O Estranho Caso do Co Morto
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Tarde demais!!!
Morder, bater, explodir
Reaco do Adulto
Behavior Problem Inventory (BPI) Nisonger Child Behavior Rating Form Questionrio de Conners Child Behavior Checklist Achenbach Teacher Report Form - Achenbach
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18
19
Escala: 51 itens
Ms Frequncia Semana
Dia Hora
Ligeira
Intensidade
Moderada Severa
22
23
Aman, M.
24
25
Subescalas (Cotao)
Condescendncia/Calma Adaptao social Problemas de conduta Insegurana/Ansiedade Hiperactividade Auto-agresso/Estereotipias Isolamento/Rituais Irritabilidade
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Objectivo:
Idade:
28
29
Pontuao Pais = 12
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Inventrio do Comportamento da Criana para Pais (verso port., Fonseca e col., 1994) (verso original: Child Behavior Checklist, Achenbach & Edelbrock, 1983; Achenbach, 1991)
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32
Anlise factorial
F1 F2 F3 F4 F5 F6 F7 F8 F9 Oposio/Imaturidade Agressividade Hiperactividade/Ateno Depresso Problemas Sociais Queixas Somticas Isolamento Ansiedade Obsessivo/Esquizide
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Objectivo:
35
Anlise factorial
F1 Agressividade/ Anti-Social F2 Problemas de Ateno/Dificuldades de Aprendizagem F3 Isolamento Social F4 Obsessivo F5 Problemas Sociais/Impopular F6 Comportamentos Estranhos/Esquizide F7 Ansiedade
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Behaviorismo
estudo cientfico, do
WATSON (1878-1958)
Comportamento = Estmulo
Resposta
41
Externo
Estmulo
Interno
Explcita Resposta
Implcita
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R = f (S)
R resposta f funo S - situao
43
Refere-se a respostas voluntrias, que um sujeito executa deliberadamente, para produzir um resultado desejado.
Lei do efeito
Aprendizagem na qual uma resposta voluntria fortalecida ou enfraquecida consoante as suas consequncias positivas ou negativas
CUIDADO!!!
45
46
Reforo positivo
Reforo negativo
Punio
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Antecedentes
COMPORTAMENTO
Consequentes
49
50
1. Comportamento
quanto mais o comportamento disruptivo for definido, mais fcil trabalhar esse mesmo comportamento
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Exemplos:
Afirmaes gerais
agitao est sempre a fugir
Comportamentos definidos
agressivo
d pontaps e belisces
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2.
Antecedentes
desencadeia o comportamento
- anlise
1. 2.
3. 4. 5. 6.
7. 8.
9. 10. 11. 12.
Dificuldades na linguagem Problemas de comportamento social Diferenas no processamento sensorial Problemas na transio e mudana
Dificuldade em gerir o stress e ansiedade Problemas de ateno
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9.
- Exemplos:
3.
Consequentes
- acontece aps o comportamento disruptivo
- reaco do adulto mantm ou extingue
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Vi quatro carros amarelos quando ia a caminho da escola, o que fez com que o dia fosse um Dia Negro, por isso no comi nada ao almoo e fiquei todo o dia sentado no canto da sala a ler.
No dia seguinte voltei a ver quatro carros amarelos de seguida () e por isso no falei a ningum e fiquei sentado no canto da Biblioteca a gemer, com a cabea apoiada na juno entre as duas paredes, e isso fez-me sentir calmo e seguro.
Haddon, M., O Estranho Caso do Co Morto
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Tempo Antecedentes
Comportamento
Consequentes
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Data:___/___/_____
Alvo
Consequentes
Atitude do adulto
9h15
Sala de aula
Tarefa
Pontap
Prof.
Tarefa
Tarefa
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Estratgias Proactivas
- manipular os antecedentes e os consequentes de forma sistemtica de forma a mudar o comportamento
- reduzem o comportamento prevenir o seu aparecimento
ANTECEDENTES
Comportamento Consequentes
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disruptivo
ao
Estratgias Proactivas
- Mudanas ambientais
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Antecedentes
Comportamento
Estratgias Reactivas
- Extino - Interrupo - Re-direccionar - Extino sensorial
CONSEQUENTES
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1 Consulta
C. Desenvolvimento: Dezembro de 2007 (IC=4A 6M) pedido da Terapia da Fala Preocupao: atraso de linguagem desde o 2 ano de vida
Antecedentes pessoais:
IG/IP de pais no consanguneos, saudveis Gravidez de risco por idade materna, 35 semanas Parto por cesariana (plvica) P = 2510g, Est. = 46cm, PC = 32,5cm, Apgar = 9/10 Perodo neonatal sem intercorrncias Marcha aos 18 meses; 1as palavras aos 12 meses Sem frases aos 24 meses Avaliao em ORL N; Avaliao Oftal. Alterado AF no relevantes
Observao em consulta:
-
faz poucas perguntas (no usa os porqus) parece tmido marcha em bicos dos ps pe a bola a rodopiar gosta de marcas de carros
2 Consulta
Frequenta JI sem queixas Pai preocupado com o comportamento em casa (birras, gritinhos, guinchos) Comportamento difcil na T.F. (deita-se no cho, recusa-se a fazer as tarefas)
Avaliao do Desenvolvimento
Escala de Desenvolvimento de Ruth Griffiths (Data: 30-05-2008; IC= 4A 10M)
reas Avaliadas Motora Pessoal-Social Audio e Fala culo-Manual Realizao Raciocnio Prtico Global Resultados Q.D. 93 72 59 83 93 79 80 Resultados I.M. 4A 6M 3A 6M 2A 10M 4A 4A 6M 3A 10M 3A 10M
Avaliao Psicoeducacional
Escala de Comportamento Adaptativo Vineland (Data: 30-05-2008; IC= 4A 10M)
reas Avaliadas Comunicao Autonomia Socializao Desvio-Padro -2 -2 -2 Resultados Nvel Funcional (ano e meses) 2A 1M 2A 8M 2A 5M
Motricidade
Comportamento Adaptativo Composto
Mdia -2
4A 8M 3A
3 Consulta
Preenchido o protocolo da Consulta de Autismo (ADI-R, CARS, DSM-IV, HC) positivo para Autismo Transmitido o diagnstico aos pais
Observao em JI
- Porta-se bem - Acata as ordens, cumpre regras - Dificuldade em partilhar jogos e brinquedos - Dificuldade na interaco com os pares - Estereotipias: corridas, marcha em bicos dos ps, gritinhos
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1 Consulta
Preenchido protocolo da consulta (ADI-R, CARS, DSM-IV, HC) positivo para Autismo
Antecedentes pessoais: IG/IP de pais no consanguneos, saudveis Gravidez 40 semanas; Parto normal P = 3150g, Est. = 49,5cm, PC = 34,5cm, Apgar = 5/10 Perodo neonatal sem intercorrncias Marcha aos 12 meses; 1as palavras aos 12 meses Regresso aos 12-15 meses (perdeu palavras) Perda de velocidade de crescimento de PC > 15 meses. Avaliao em ORL N; Avaliao Oftal. N AF no relevantes
Observao em consulta:
cumpre algumas ordens - no identifica partes do corpo - marcha em bicos dos ps - roda as rodas dos carros - gosta de luzes e sinais luminosos - s come passados - estereotipias de mos
-
Avaliao do Desenvolvimento
Escala de Desenvolvimento de Ruth Griffiths (Data: 02-09-2002; IC= 2A) reas Avaliadas Motora Pessoal-Social Audio e Fala culo-Manual Realizao Global Resultados Q.D. 100 63 58 58 46 65 Resultados I.M. 2A 1A 3M 1A 2M 1A 2M 11M 1A 4M
Desde 2003
- inicia frequncia em Sala TEACCH - perodos de grande agitao psicomotora - inicia medicao (Risperidona) - auto e hetero-agresso
- sem evolues significativas na avaliao - idade funcional de 18 meses
Avaliao Psicoeducacional
Escala de Comportamento Adaptativo Vineland (Data: 26-10-2007; IC= 7A 1M)
Resultados Nvel Funcional (ano e meses) 1A 4M
reas Avaliadas
Comunicao
Desvio-Padro
-4
Autonomia
Socializao
-4
-3
2A 5M
1A 1M
-4
1A 7M
Birra
Levantar-se da mesa
BIRRA AUTO-AGRESSO
BIBLIOGRAFIA
Bogdashina, O. (2003) Sensory Perceptual Issues in Autism and Asperger Syndrome. Jessica Kingsley Publishers Conners (1969) Escala de Conners para Pais e Professores Cumine, V., Leach, J., Stevenson, G. (2006) Compreender a Sndrome de Asperger Guia Prtico para Educadores. Porto Editora
Feldman, R. S. (2001) Compreender a Psicologia. McGraw Hill Fonseca, A. C. et al. (1994). Um inventrio de competncias sociais e de problemas de comportamento em crianas e adolescentes O Child Behavior Checklist de Achenbach (CBCL). Psychologica, 12, 55-78.
Fonseca, A. C. et al. (1995). O inventrio de comportamentos da criana para professores (Teachers Report Form (TRF). Revista Portuguesa de Pedagogia, Ano XXIX, n2, 81-102
BIBLIOGRAFIA
Haddon, M. (2004) O Estranho Caso do Co Morto. Editorial Presena Jacobsen, P. (2005) Understanding How Asperger Adolescents Think and Learn. Jessica Kingsley Publishers Children and
Jordan, R. (1997) Education of Children and Young People with Autismo. Unesco
Larkey, S. (2007) Como Alcanar o Sucesso Estratgias Prticas e Fichas de Trabalho para o Ensino de Alunos com Perturbaes do Espectro do Autismo. Porto Editora Lawson, W. (2006) Life Behind Glass. Jessica Kingsley Publishers Moyes, R. A. (2006) Addressing the Challenging Behavior of Children with High-Functioning Autism/Asperger Syndrome in the Classroom. Jessica Kingsley Publishers
BIBLIOGRAFIA
Richman, S. (2000) Raising a Child with Autism: A Guide to Applied Behavior Analysis for Parents. Jessica Kingsley Publishers
Rojahn, J. et al. (1996) The Nisonger Child Behavior Rating Form: Age and Gender Effects and Norms. Research in Developmental Disabilities, Vol 17, n 1, 59-75.
Rojahn, J. et al. (2001) The Behavior Problems Inventory: an Instrument for the Assessment of Self-Injury, Stereotyped Behavior and Agression/Destruction in Individuals with Developmental Disabilities. Journal of Autism and Developmental Disorders, Vol 31, n 6 Whitaker, P. (2005) Challenging Behaviour and Autism. The National Autistic Society
www.autismeval.com/ari-atec
Mudanas ambientais
- mudar o ambiente pode, por vezes, ser suficiente para prevenir o comportamento de ocorrer
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Alteraes na rotina
- ter ateno s rotinas da criana permite-nos identificar que parte do dia ela considera mais perturbador
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Extino
- ignorar deliberadamente um comportamento. A criana no recebe nenhum reforo pelo comportamento disruptivo - tcnica importante para comportamentos de chamar a ateno
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Interrupo
ao interromper o comportamento problema, um novo comportamento deve ser introduzido
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Re-direccionar
- dirigir a ateno da criana para uma tarefa onde o comportamento disruptivo no se observe
- deve agir-se rapidamente e de forma calma
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Extino Sensorial
reduzir o estmulo sensorial que o comportamento disruptivo provoca
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