UNIVERSIDAD VERACRUZANA

UNIDAD D O C E N T E MULTIDISCIPLINAR!A DE CIENCIAS DE LA S A L U D Y T R A B A J O S O C I A L

FACULTAD DE ENFERMERIA

"PREVALENCIA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE 6 A12 AOS"

TESIS
Q U E P A R A OBTENER EL TTULO D E :

LICENCIADO EN ENFERMERA
PRESENTAN:

Y E S I C A C A S T R O RUIZ E L A Y N E RUB LUS L A R A

MinatillnAer

2006

UNIVERSIDAD VERACRUZANA
UNIDAD D O C E N T E MULTIDISCIPLINARIAD E DE LA S A L U D Y T R A B A J O SOCIAL CIENCIAS

FACULTAD DE ENFERMERA "PREVALENCIA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE 6 A12 AOS"

TESIS
Q u e p a r a o b t e n e r el ttulo d e :

LICENCIADO EN ENFERMERA

PRESENTAN:

YESICA CASTRO RUIZ ELAYNE RUB LUS LARA

Minatitln,Ver

2006

f jl'l.'il-BE p f t ife |4
^ass^

UNIVERSIDAD VERACRUZANA F A C U L T A D DE E N F E R M E R I A
C A M 1 V S MINA 1111 A N . VHR.

C. C A S T R O RUIZ Y E S S I C A C. LUIS L A R A E L A Y N E RUBI

IMPRESION

A travs del p r e s e n t e autorizo a u s t e d , para que p r o c e d a a la d e s u T r a b a j o d e T E S I S P R O F E S I O N A L , c o n el t e m a ;

" P R E V A L E N C I A D E O B E S I D A D E N E S C O L A R E S D E 6 A 12 A O S " Despus de haber obtenido votos aprobatorios de sus sinodales asignados.

S i n o t r o p a r t i c u l a r al r e s p e c t o m e r e i t e r o d e u s t e d .

A T E N T A M E N T E "LIS D E V E R A C R U Z : A R T E , C I E N C I A , L U Z " Minatitln, Ver., a 26 de septiembre del 2006

M.D.U. M O R A I M A K A T T Z RAMREZ DIRECTORA DE LA FACULTAD

MKR/mgrs"

Aleas y Managua Minalilln.Vcr.

Col. Nueva Mina

Apdo. I'oslal 45

Tel. 22 1-21-20

eiileniiliia'd-.iiv.iii.v

DEDICATORIAS

A D i o s por d a r m e a oportunidad de existir y por tener c o n m i g o a las p e r s o n a s que ms amo

A m i M a d r e por q u e el mi primer logro en mi vida fue el h a b e r sido tu hija, G R A C I A S P o r creer s i e m p r e e n mi por tu infinita c o n f i a n z a , por e s a v o z a l e n t a d o r a y reconfortante e n los m o m e n t o s bajos d e mi vida E s t e logro te lo d e d i c o ya q u e todo 1 0 q u e t me h a s a a d o e s imposible p a g a r c o m o te mereces

N o s a b e s lo m u c h o q u e m e h a z h e c h o falta, soaba c o n este logro y al fin hoy lego, a u q u e no p u e d a s vivir mi felicidad se q u e d e s d e el C i e l o feliz estaros en m e m o r i a a mi P a d r e por s i e m p r e e n mi mente y c o r a z n

A ti Flix por q u e juntos h e m o s e s t a d o en b u e n o s y malos m o m e n t o s de nuestra v i d a , G R A C I A S por tu a p o y o i n c o n d i c i o n a l D o y G r a c i a s a D i o s por h a b e r m e d 3 d o a un H E R M A N O c o m o tu este logro e s d e los d o s

Hlf er.Tiar.G J o r g e A n t o n i o G R A C I A S Quiero mucho

P o r a p o y a r m e en e s t e l o g i o

To

Pati y Freddy G R A C I A S P o r la c o n f i a n z a y el a p o y o q u e s i e m p r e m o nnn brindado estoy muy a g r a d e c i d a C o n m u c h o C a r i n o y Admiracin c o m p m t o e s t e logro c o n u s t e d e s

A E s t h e r A l i c e mi m a e s t r a la cual me gui en la elaboracin de este proyecto, M u c h a s g r a c i a s por. c o m o usted dice " i o d o luz

R A Cl A S i

Y E S S I C A C A S T R O RUI/.

T>f t>i^-\TOKM-\S. A dios po i.?

^-rci

de <;st;-- . ? n que j a m s me nl\~)i\dri\o t| lo accsits. iacoadicirafll . y pot tas ideas

i!.eiai.pe estuvo cuavuAc

A m i s padres por s u apoyo de supe* ? c i p a . -por l? T>ncienci? i epatarme la abacia quiero.

i a c u l c a d a s haca el desenrollo profesi.oiA.al , utifladovue CPW tuetas ssveairtart q u e me t u u e i o a . pot de \.su w POI L? o p o i t u a u l ( ? d buadnd? p<?u?

progresar t?ato p i o l e s l o a a l c o n o p e v s o a a l i u e n t e . m i l i i i i n i K los.

A m i esposo t > o > S u pflaiifl n flpOWP .poi el : f l m w que m?atuvo A mi.

u-wvndicoiAiU , te uno.

durflat

Los c i a c r flaps

de cn i f i fl n i m c u k

luja

q u e creci

duratfi est^s a a c o flaos c o a c a r e a d a s

de

mi

tiempo por la estaaca e a l? escuela , por s u s soarsas y l l a n t o s , an me e s t u v u - . ' ? ! j . T r ? l l e g a r a l loqro de m i s m e t a s , te a m o A V A : maestr? Et.-f-.'.., po> s u apoyo , s u tiempo y sus

COaocKM.i.atos 'Oiaddos d u r f l a t e l? elaboiflcia de esta tCStS.

Y a t o d a s a q u e l l a s pis-ra;?s q*ie me b r i a d a i o a s u a^oijo c u i t a d o .0 a f ; e s i t f . .' i OS q u ? cru*'. -V. * a m i

i en a cas!

Elii^ae Rub Lus LHrH

NDICE CAPTULO I INTRODUCCIN 1 1 D e s c r i p c i n y planteamiento a e l p r o b l e m a 1 2 M a r c o de referencia 1 3 Definicin de trminos 1 4 Objetivos _ ... 1 S 18 19

C A P T U L O II

METODOLOGA 2 1 T i p o d e estudio 2 2 Poblacin 2 3 Muestreo y muestra 2 4 C r i t e r i o s d e inclusin 2 5 Material 2 6 Procedimiento 2 7 C o n s i d e r a c i o n e s ticas 2 8 E s t r a t e g i a s d e anlisis 20 20 20 21 21 21 22 23

C A P T U L O III 3 1 Resultados... . 3 2 Tabla de variables 3 3 conclusiones 3 4 Sugerencias Referencias Anexos 24 25 2/ 28

Resumen

E l p r e s e n t e t r a b a j o s e r e a l i z c o n la f i n a l i d a d d e o b t e n e r i n f o r m a c i n a c e r c a d e la p r e v a l e n c i a d e o b e s i d a d e n e s c o l a r e s d e 6 a 12 a o s , f u e u n e s t u d i o d e s c r i p t i v o transversal, realizado en u n a e s c u e l a primaria de e d u c a c i n publica en Minatitln,

V e r . c o n u n a poblacin d e 242 e s c o l a r e s , d e ios q u e s e s e l e c c i o n a r o n m e d i a n t e un m u e s t r e o p r o b a b i l i s t i c o a l e a t o r i o s i m p l e , u n a m u e s t r a d e 1 0 2 n i o s , la c u a l s e b a s o m e d i a n t e e l criterio d e i n c l u s i n e s t a b l e c i d o s o l o n i o s e s c o l a r e s d e 6 a 12 a o s d e ambos sexos.

D e los c u a l e s s e v a l o r a r o n d a t o s d e m o g r f i c o s c o m o e d a d , s e x o y datos clnicos c o m o e l p e s o y la t a l l a , p a r a la o b t e n c i n d e l I M C , p r o s i g u i e n d o a la c l a s i f i c a c i n d e esta en normal, s o b r e p e s o y obesidad. P a r a la r e c o l e c c i n d e b s d a t o s s e utilizo: U n formato que lpiz d e registro que contenan d a t o s d e m o g r f i c o s y c l n i c o s , al i g u a l y p a r a e l a n l i s i s d e los dtilo;

cinta mtrica

una bscula de piso

obtenidos

s e utilizo e l p a q u e t e b s i c o e s t a d s t i c o S P S S v e r s i n 9 0

CAPTULO I
INTRODUCCIN

1.1

Descripcin y planteamiento del problema

S e r r a n o y P r i e t o (s)

refieren

q u e la o b e s i d a d c o n s t i t u y e u n

problema de salud

publica y e s uno d e los p a d e c i m i e n t o s e p i d m i c o s d e los

p a i s e s desarrollados, en

l o s l t i m o s a o s , s e d a p o r l a i m i t a c i n y el c o n s u m o d e a l i m e n t o s c o n alto valor energtico s e h a n i n c r e m e n t a d o las cifras de esta e n f e r m e d a d , s e d e b e d e s a p a r e c e r la c r e e n c i a d e q u e la g o r d u r a e n l o s n i o s e s s i n n i m o d e s a l u d , o q u e c o n la e d a d reducirn d e p e s o , e s c o n v e n i e n t e e n t o n c e s que d e s d e los primeros m e s e s de vida l o s n i o s a d q u i e r a n u n b u e n h a b i t o a l i m e n t i c i o , s e p r e s e n t a g e n e r a l m e n t e c o n un 5 0 % antes de los 2 aos d e e d a d el resto se o b s e r v a e n los p e r i o d o s d e mayor s e a s o c i a a la o b e s i d a d a m a s d e 3 0 0

c r e c i m i e n t o , particularmente e n la p u o e n a a mil m u e r t e s p o r a o

M i e n t r a s q u e M u r i l l o ( 1 9 9 8 ) d i c e q u e u n o s d e los r e t o s n i i l n c i o n a l c s a c t u a l e s s o b r e t o d o e n e s c o l a r e s d e r e a s u r b a n a s y m e t r o p o l i t a n a s u s e v i l a i la a p a n c i n d o la o b e s i d a d , en la q u e contribuyen la h e r e n c i a , e l s e d e n t a r i s m o y el e x c e s i v o

consumo de alimentos inicia en la edad

y h b i t o s a l i m e n t a r i o s , la t e n d e n c i a h a c i a el s e d e n t a r i s m o en un estudio realizado en Costa Rica en 1997,

escolar,

encontraron que alrededor

d e l 6 0 % d e los e s c o l a r e s y a d o l e s c e n t e s s o n i n a c t i v o s ,

p o r lo q u e s e c o n c l u y e q u e p a s a n e l m a y o r d e s u t i e m p o e n e l t e l e v i s o r a d q u i r i e n d o hbitos m s a l u d a b l e s

S e c o n s i d e r a a la o b e s i d a d c o m o la a c u m u l a c i n d e g r a s a e n el c u e r p o , a u n q u e en realidad es una enfermedad que implica dificultad para respirar, ahogo,

interferencia c o n el s u e o , p r o b l e m a s ortopdicos, e d e m a d e m i e m b r o s inferiores y mayor riesgo de enfermedades coronarias, diabetes, cncer y sumado asi a

p r o b l e m a s p s i c o l g i c o s p r o v o c a d o s por la d i s c r i m i n a c i n s o c i a l y la d i f i c u l t a d p a r a r e l a c i o n a r s e c o n los d e m s esta suele manifestarse a cualquier edad, peio parece de i a G a o s y d u r a n t e

ser m a s frecuente e n el primer a n o d e v i d a , g e n e r a l m e n t e la a d o l e s c e n c i a

S i n e m b a r g o lo m s i m p o r t a n t e er. e s t o s c a s o s s o n l a s c o m p l i c a c i o n e s ' e s t o s nios sufren una notable p esior

r

socia'

psicolgica,

se

sienten

aislados

desenvolvindose m a l en los deportes sentimientos de inferioridad patolgico

actitudes antisociales, aislamionio, lelioren p e r o t a m b i n o s n o t a b l e el d a o

e s c a s a autoestima

Suele

s e r el r e s u l t a d o

de

u n d e s e q u i l i b r i o e n t r e la i n g e s t a d e

c a l o r a s y la

d i s m i n u c i n e n el g a s t o e n e r g t i c o m s la c a l i d a d y c a n t i d a d d e lo q u e s e i n g i e r e , s e encuentran directamente r e l a c i o n a d o s c o n el peso corporal. U n a condicin do

o b e s i d a d n o s e f o r m a d e 1 m e s p a r a otro e n la m a y o r p a r t e d e l o s c a s o s e s p r o d u c t o d e u n a p r e d i s p o s i c i n g e n t i c a y d e os m a l o s h b i t o s a l i m e n t i c i o s .

La

identificacin,

el

t r a t a m i e n t o d e l a o b e s i d a d y e l s o b r e p e s o e n la i n f a n c i a

c o n s t i t u y e n u n a s p e c t o i m p o r t a n t e d e la p e d i a t r a p r e v e n t i v a y l a s a n i d a d p b l i c a q u e a f e c t a a la m e j o r a d e la s a l u d f s i c a , s o c i a l y e m o c i o n a l d e l o s n i o s q u e l l e g a r a n a r e p e r c u t i r e n la e d a d a d u l t a . L o s f a c t o r e s r e l a c i o n a d o s c o n la a p a r i c i n d e l s o b r e p e s o y la o b e s i d a d s o n d e d i s t i n t a n a t u r a l e z a t a l e s c o m o ricos en azucares, grasas y sales, factores conducta alimentaria factores productos

hereditarios,

hormonales,

factores a m b i e n t a l e s : estilo d e vida (inactividad, sedentarismo).

E s p o r e l l o y p o r lo a n t e r i o r m e n t e m e n c i o n a d o q u e s u r g e e l i n t e r s d e l s i g u i e n t e e s t u d i o , p a r a p o d e r a b o r d a r e s t a s i t u a c i n d e s d e e l p u n t o d e v i s t a critico y c o n e l i n t e r s d e o b t e n e r c i f r a s e s p e c i f i c a s s o b r e la i n c i d e n c i a d e e s t a p r o b l e m t i c o en

n u e s t r o m e d i o y s a b e r e n q u e s e x o e x i s t e m a s p r e v a l e n c i a , e n c a m i n a d a c o n un fin preferencialmente, al logro del inters de este iema en particular hacia otros

p r o m o t o r e s d e la s a l u d , p a r a p o d e r e m p l e a r e n u n m o m e n t o d a d o p r o g r a m a s , a e s t a poblacin a f e c t a d a y o b t e n e r el d e s c e n s o d e las altas cifras a l c a n z a d a s c o m o un problema de salud publica.

En

los

ltimos

veinte

aos,

la

prevalencia de

la o b e s i d a d

en

los

nulos

ha

a u m e n t a d o b r u s c a m e n t e , e s p e c i a l m e n t e e n los pases m s d e s a r r o l l a d o s

La suba

s e e x p l i c a , b s i c a m e n t e , p o r la a l i m e n t a c i n p o b r e ( a g r a v a d a e n n u e s t r o p a s por la c r i s i s e c o n m i c a ) y la v i d a s e d e n t a r i a , p e i o t a m b i n p o r la p r e s e n c i a d e r e l a c i o n e s c o n e c t i v a s e n t r e l o s p a d r e s e hijos e n los q u e i n c i d e n c i e r t a s p a u t a s culturales

p r o p i a s d e la p o c a , la i m p o r t a n c i a d e la c o r r e c t a a l i m e n t a c i n y d e l t r a t a m i e n t o psicolgico.

L a o b e s i d a d e n los nios est p r e v a l e c i e n d o tanto, q u e c a s i s e podra hablar d e una e p i d e m i a S e e s t i m a q u e hoy en da. e n m u c h o s pases, uno de c a d a diez nios e s o b e s o a l l l e g a r a l o s 10 a o s L a s e n f e r m e d a d e s a largo p l a z o q u e s e v e n venir,

c o m o c o n s e c u e n c i a de esto, estn s i e n d o u n a p r e o c u p a c i n e n m u c h o s pases y en Mxico generalmente se le ha prestado mayor atencin a los p r o b l e m a s de

d e s n u t r i c i n , q u e a l o s d e m a l n u t r i c i n por e x c e s o , s i n e m b a r g o , l o s c a m b i o s q u e el p a i s h a e x p e r i m e n t a d o y e l p r o c e s o d e t r a n s i c i n e p i d e m i o l g i c a por el c u a l a t r a v i e s a i n d i c a n q u e la m a l n u t r i c i n p o r e x c e s o t a m b i n p u e d e c o n s t i t u i r u n p r o b l e m a d e salud pblica importante

L a c r e c i e n t e u r b a n i z a c i n y el d e s a r r o l l o e c o n m i c o p r o d u c e n c a m b i o s e n l a s c o n d i c i o n e s y e n los estilos d e v i d a , e s t o s p u e d e n g e n e r a r m o d i f i c a c i o n e s e n la dieta y en los patrones de actividad fsica de la poblacin, segn Informaciones

p r o c e d e n t e s tanto d e p a s e s d e s a r r o l l a d o s c o m o e n d e s a r r o l l o , indican q u e el riesgo d e sufrir o b e s i d a d no e s h o m o g n e o e n t r e l o s d i s t i n t o s e s t r a t o s s o c i o e c o n m i c o s y e d u c a t i v o s d e la p o b l a c i n , ( G i u f r 2 0 0 5 )

E l p r o b l e m a e s g l o b a l y s e e s l a e x t e n d i e n d o a p a s e s e n d e s a r r o l l o , til porr.i'nt. i|e tic p o b l a c i n c o n s o b r e p e s o y o b e s i d a d e n E U H a a u m e n t a d o s i g n i l i c a l i v n m r n l o i MI los ltimos a o s o r i g i n a n d o u n a situacin p r e o c u p a n t e , s e g n un estudio entre 1960 y 1 9 6 2 el p o r c e n t a j e d e o b e s o s s e s i t u a b a a l r e d e d o r d e l 12 8 % y c o n un s o b r e p e s o e n u n 4 3 . 3 % A n t e s d e 1 9 8 0 s e e n c o n t r la p r e v a l e n c i a d e o b e s i d a d e n n i o s d e e s t r a t o s o c i o e c o n m i c o alto, s i n e m b a r g o r e c i e n t e m e n t e s e d e t e c t o e n l o s d e b a j o s i n g r e s o s a m e d i a d o s de los 9 0
:

la c i f r a d e o b e s o s l l e g o al 2 2 5 % y e l s o b r e p e s o al 5 4 . 4 % d o

tal m a n e r a q u e u n o d e l o s o b j e t i v o s d e s a l u d n a c i o n a l p a r a e l a o 2 0 1 e s r e d u c i r la p r e v a l e n c i a d e la o b e s i d a d .

E n 1 9 9 7 el Institute of E u r o p e a n F o o d s t u d i e s ( I E F S ) e n u n e s t u d i o d e R e y n o u n i d o m o s t r a r o n q u e la p r e v a l e n c i a d e o b e s i d a d e s d e l ( 1 2 % ) , s e g u i d o d e Espaa

c o n u n ( 1 1 % ) . Italia F r a n c i a y S u e o a c o n 7 % por s e x o la p r e v a l e n c i a d e o b e s i d a d e s a l g o m a y o r e n e l s e x o f e m e n i n o , y el s o b r e p e s o e n el m a s c u l i n o .

E n R e y n o unido

1 9 8 0 e l 8 % d e la p o b l a c i n

f e m e n i n a e r a n o b e s a s y el

6%

m a s c u l i n o , e s t o s s e triplica e n 2 0 a o s d e tal m a n e r a q u e e l 1 0 % d e n i o s d e 6 a o s s o n o b e s o s a u m e n t a n d o la t a s a d e o b e s i d a d al 1 7 % e n n i o s d e 15 a o s , t a m b i n la o b e s i d a d e n t r e l o s n i o s c a n a d i e n s e s e n t r e 7 y 13 a o s s e h a t r i p l i c a d o e n t r e di 1981 y 1 9 9 6 , s e e s t i m o q u e m a s d e l 3 0 % d e i o s n i o s t e n a n s o b r e p e s o y el 12 1 4 % e r a n o o e s o s del 2 0 0 0 a 2001 e n e s t e m i s m o a o T a i l a n d i a tiene; u n a p r e v a l e n c i a do

o b e s i d a d d e l 1 2 % - 1 6 % e n n i o s d e 5 a 12 a o s , m i e n t r a s q u e e n A u s t r a l i a e l 2 5 % de sus nios al tienen 1%. sobrepeso una tendencia la obesidad sugiere infantil que la se esta incrementando di; los venos

anualmente

que

mitad

a u s t r a l i a n o s t e n d r n s o b r e p e s o p a r a el a o 2 0 2 5

M i e n t r a s q u e la o b e s i d a d a f e c t a d e m a n e r a p r e o c u p a n t e a l o s n i o s A l e m a n e s , entre un 1 0 % y un 2 0 % d e los nios y a d o l e s c e n t e s e s c o l a r i z a d o s tiene s o b r e p e s o , e n estudios r e a n z a e c s e n J e n a y ITamburgo (Alemania) muestran un crecimiento

d r a m t i c o e n e l p e s o , la p r o p o r c i n d e e s t o s n i o s c o n e x c e s o d o p e s o a a l c a n z a d o

c a s i ei 2 6 % ei c r e c i m i e n t o

m a s i m p o r t a n t e s e o b s e r v a e n t r e l a s n i a s : Lina d e c a d a

tres t i e n e n s o b r e p e s o ( A n n i m o 2 0 0 4 ) .

E n Mxico el centro d e s a l u d c o o r d i n a un P r o g r a m a d e D e t e c c i n d e O b e s i d a d Infantil e n E s c u e l a s P r i m a r i a s y e s t e p r e t e n d e d e t e r m i n a r las c a u s a s por las q u e s e

g e n e r a la o b e s i d a d e n la i n f a n c i a , a s i c o m o c r e a r c o n c i e n c i a s o b r e la i m p o r t a n c i a d e c o n t r o l a r el a u m e n t o d e p e s o d u r a n t e la i n f a n c i a y la a d o l e s c e n c i a ; los e s t u d i o s c o n los q u e s e c u e n t a a c t u a l m e n t e h a n d e m o s t r a d o q u e a l s e r un n i o o b e s o s e t i e n e u n 80% de probabilidad de padecer enfermedades crnicas como hipertensin

.diabetes, e n f e r m e d a d e s cardiovasculares e incluso cncer.

S e e n c o n t r q u e e l 5 0 % d e l o s n i o s m e n o r e s d e 12 a o s t i e n e n a l g n g r a d o d o s o b r e p e s o y e l 24 5 % p a d e c e o b e s i d a d , d a t o s o b t e n i d o s d e la p u n i e r a f a s e d e l D r o g r a r a a d e d e t e c c i n d e o b e s i d a d infantil ( R i o 2 0 0 5 )

La

universidad

autnoma

metropolitana

de

Mxico

realizo

estudios

sobre

o b e s i d a d infantil

p a r a e v a l u a r la c o m p o s i c i n c o r p o r a l y d e t e r m i n a r la a s o c i a c i n

entre e s t a y el p o r c e n t a j e d e g r a s a c o r p o r a l . F l i n c r e m e n t o d e s o b r e p e s o y o b e s i d a d entre nios de e d a d e s c o l a r y a d o l e s c e n t e s resulta a l a r m a n t e y a q u e la p r e v a l i - n c i n

n a c i o n a l e s m a y o r d e 1 9 . 5 p o r c i e n t o , u n o d e los n d i c e s m s a l t o s r e g i s t r a d o s e n los l t i m o s a o s e n la C i u d a d d e M x i c o s e r e g i s t r a n l o s m a y o r e s n i v e l e s c o n 2 6 . 6 pur ciento, estudio realizado en una zona urbana de la ciudad de Mxico,

(Velasquez y (Zepeda 2005)

E n el n o r t e d e l p a i s r e f i e r e K o w a n i n ( 2 0 0 5 ) q u e la t e r c e r a parte d e los n i o s m e n o r e s d e 12 a o s e n M x i c o p a d e c e n o b e s i d a d y l a s p o l t i c a s p b l i c a s d e s a l u d

s no s o n suficientes p a r a prevenir esta enfermedad que de seguir en aumento

a l c a n z a r al 1 0 0 por c i e n t o d e la p o b l a c i n e n e l 2 0 3 0 . m i e n t r a s q u e m a s d e 4 mil n i o s m u e r e n d i a r i a m e n t e e n e l m u n d o por falta d e a l i m e n t o , C o a h u i l a s e u b i c a entre los siete e s t a d o s d e la repblica con mayor poblacin en sobrepeso y

o b e s i d a d y d e a c u e r d o c o n lo m s r e c i e n t e , e l 2 8 p o : c i e n t o d e l o s n i o s y 3 0 . 1 5 por c i e n t o d e l a s n i a s e n e d a d e s c o l a r s u f r e n d e o b e s i d a d v s o b r e p e s o , por l o s q u e estas z o n a s s o n las m a s afectadas.

E n u n a r t i c u l o p u b l i c a d o p o r S a l a z a r ( 2 0 0 5 ) s o b r e e l a u m e n t o d e la o b e s i d a d infantil. M o r a a s e v e r q u e e n la u l t i m a e n c u e s t a n a c i o n a l r e a l i z a d a e n 1 9 9 9 s e

descubri q u e q u i e n e s m a s p a d e c e n de o b e s i d a d s o n los nios e s c o l a r e s d e 5 a 8 a o s d e e d a d y l a s m u j e r e s e n e d a d frtil d e s p u s d e l o s 12 a n o s , p r e c i s o q u e e n la r e g i n s u r d e l p a i s e n la q u e se e n c u e n t ' ? n u e s t r o e s t a d o , los n i o s d e 5 a e s d e e d a d manifiestan p r o b l e m a s de s o b r e p e s o v o b e s i d a d , a l c a n z a n d o un promedio de 4 . 5 % d e s u p o b l a c i n , y c o n u n n d i c e d e s o b r e p e s o y o b e s i d a d d e l 21 9 %

Por

la i m p o r t a n c i a de

de

la p r o b l e m t i c a y obesidad

d e s a l u d e n n i o s e s c o l a r e s y l.i se plantea la siguiente picquiita

alta dr;

incidencia

sobrepeso

investigacin. C u l e s la p r e v a l e n c i a d e la o b e s i d a d e n e s c o l a r e s d e 6 a 12 a o s e n u n a e s c u e l a primaria del m u n i c i p i o d e M i n a titn, V e r ?

1.2 M a r c o r e f e r e n c i a !

El

ser

humano

esta

integrado

por

una

serie

de

rganos

tejidos

cuya

c o m p o s i c i n y p r o p o r c i n v a v a n n d o s e d e s d e e l n a c i m i e n t o h a s t a la e d a d a d u l t a . L a p r o g r e s i n n o r m a l d e e s t o s c a m b i o s e s t a i n f l u e n c i a d a d i r e c t a m e n t e p o r la n u t r i c i n y su valoracin constituye un ndice del e s t a d o nutricional, (Ballabringa 199S).

P o r c r e c i m i e n t o s e e n t i e n d e d e m a n e j a g e n e r a l el a u m e n t o d e m a s a , el desarrollo e s un p r o c e s o I n h e r e n t e q u e fuerzas que determinan influye e n la d i f e r e n c i a c i n de este aumento. Las

el c r e c i m i e n t o s e a g r u p a n e n tres c a t e g o r a s ,

gentica,

neuroendocrina, y ambientales. D e a c u e r d o a G o r d n y A g u s t n los factores a m b i e n t a l e s s e a g r u p a n liseos,

biolgicos y a m b i e n t a l e s los c u a l e s influyen e n el c r e c i m i e n t o fsico del ser h u m a n o , por e l l o e s i m p o r t a n t e la d e t e c c i n d e la d e s v i a c i n d e l c r e c i m i e n t o t s i c o , e l c u a l e s t a c o n s i d e r a d o c o m o un i n d i c a d o r d e s a l u d a nivel preventivo, (Subirn 1990)

M u n l l o ( 1 9 9 8 ) r e f i e r e q u e la n i o / c o n s t i t u y e u n p e r i o d o c r i t i c o e n e l sei h u m a n o , s e c a r a c t e r i z a por el c r e c i m i e n t o fsico, el d e s a r r o l l o p s i c o m o t o r , s o c i a l y de hbitos q u e c o n d i c i o n a n el b i e n e s t a r y la c a l i d a d d e v i d a d e l f u t u r o a d u l t o . D e b i d o a e l l o l o s nios (as) y escolares forman el grupo vulnerable que requiere de atencin

e s p e c i f i c a e integral

L o s f a c t o r e s q u e c o n t r i b u y e n a la a p a r i c i n d e la o b e s i d a d e n la

n i e z s o n c o m p l e j o s d e n t r o d e l o s c u a ' e s s e p u e d e citar la h e r e n c i a , e l s e d e n t a r i s m o , el excesivo consumo de hbitos alimentarios inadecuados, tambin el

c o m p o r t a m i e n t o a p r e n d i d o j ' j e g a u n p a p e l m u y i m p o r t a n t e e n el q u e s e i n t e r r e l a c i c n a el m b i t o f a m i l i a r y s o c i a l , la i n a c t i v i d a d f i s i c a . c o m o h b i t o s i n s a l u d a b l e s .

La

obesidad

es

la

forma

mas

frecuente

de

la

malnutricin

en

los

paises

d e s a r r o l l a d o s , a o a r e c e c u a n d o la i n g e s t a d e a l i m e n t o s e n e r g t i c o s s u p e r a el g a s t o d e e n e r g a y p o r c o n s i g u i e n t e s e a l m a c e n a n e n e l o r g a n i s m o c o m o tejido g r a s o . S i se tiene en c u e n t a q u e una alimentacin probabilidad entonces (Annimo). excesiva durante la i n f a n c i a t i e n e una

d e l 6 0 al 8 0 % d e ser o b e s o c u a n d o s e e s adulto, e s pediatras, padres y educadores tomen medidas

fundamental preventivas

que

M e d e l l i n ( 1 9 9 5 ) e s t a b l e c e q u e la e t a p a e s c o l a r d e l o s n i o s c o m p r e n d '

<e o s 6 n

12 a o s ; e t a p a e n la q u e e s f a c t i b l e c a m b i a r c o n d u c t a s , e s e l m o m e n t o e n e l q u e s e f o r m a n l o s h u i t o s y s e e s t r u c t u r a la p e r s o n a l i d a d , s e p u e d e n e s t a b l e c e r p a t r o n e s q u e e n e l futuro s e r n a i i c i l e s d e c a m b i a r .

L p e z ( 2 0 0 1 ) d e f i n e a la o b e s i d a d c o m o u n a e n f e r m e d a d c a r a c t e r i z a d a por e x c e s o d e tejido a d i p o s o e n el o r g a n i s m o Dentro d e los s n t o m a s aumento paulatvo que

el

m s c o m u n e s q u e s u e l e n p r e s e n t a r los e s c o l a r e s s o n el s o b r e p a s a los limites estticos, tejido g r a s o distribuido masa

uniformemente, pbica, inhibido,

h u e s o s anchos, genitales inadaptaao. frusuaao

normales

p e r o e s c o n d i d o e n la escolar, poca

bajo

rendimiento

actividad haber

fsica, a d i p o s i d a d e n r e g i n m a m a r i a e n n i o s , a b d o m e n p n d u l o y s u e l e estrias blancas o de color prpura

E s fcil e s t a b l e c e r el d i a g n o s t i c o d e o b e s i d a d , s e r e a l i z a m e d i a n t e la v a l o r a c i n d e peso y talla, entrevista s o b r e a n t e c e d e n t e s , hbitos alimenticios y vida s e d e n t a r i a , los e x m e n e s q u e s e r e q u i e r e n B H . E G O y perfil d e l i p i d o s . E l o b j e t i v o p r i n c i p a l d e l t r a t a m i e n t o s e r d i s m i n u i r la g r a s a c o r p o r a l , e m p l e a r u n a t e r a p u t i c a d e p e n d i e n d o la e d a d y c o n c i e n t i z a r a l o s f a m i l i a r e s a c e r c a d e l o s f a c t o r e s c a u s a l e s , d e n t r o d e la actividad cotidianas retirar con al p a c i e n t e mayor gasto de de la v i d a engra, sedentaria y realizar actividades el m a n e j o psicolgico por fsicas la

medio de

higienista mental m a n e j n d o s e c o n el a p o y o d e a m i g o s y familiares, (Martnez y Martnez 1995).

La

identificacin,

el

tratamiento

de

obesidad

y el

s o b r e p e s o en

la

infancia

c o n s t i t u y e un e f e c t o i m p o r t a n t e d e la p e d i a t r a p r e v e n t i v a y la s a n i d a d p u b l i c a q u e a f e c t a la n - e i o r i a d e la s a l u d r i s i c a , s o c i a l y e m o c i o n a l de los nios que p u e d e n

llegar a r e p e r c u t i r e n la e d a d a d u l t a , la o b e s i d a d infantil n o e s u n a e n f e r m e d a d p o r si m i s m a si no u n c o m p l e j o s e s n t o m a s c o n u n a d b i l r e l a c i n c o n la o b e s i d a d d e l adulto y los f a c t o r e s r e l a c i o n a d o s , c o n e l l a i n f l u y e n e l i n c l e m e n t e d e la m o i b i l i d n d y

m o r t a l i d a d , la l i n e a q u e s e p a r a la b u e n a n u t r i c i n y d e la n u t r i c i n e x c e s i v a n o e s e x a c t a : e n la p r a c t i c a , el d i a g n o s t i c o s e g n el a s p e c t o d e l n i o y n o p o r u n e x c e s o d e p e s o arbitrario. Los nios g o r d o s p u e d e n tener una estructura esqueltica ms

g r a n d e y m s tejido m u s c u l a r q u e la m e d i a d e f o r m a q u e s u p e s o y s u a l t u r a , a s i c o m o s u g r a n o e z a . s u p e r a n a las del nio m e d i o d e s u e d a d .

Los

nios y

con

obesidad

sobrepeso

sufren

una se

notable han

presin

social

psicolgica

atraviesan

numerosas

dificultades,

generado

prejuicios

c u l t u r a l e s f r e n t e a e s t a , c o m o p r o b l e m a s s o c i a l e s m a n i f e s t a d o s por la i n t i m i d a c i n , se les e x c l u y e de otras a c t i v i d a d e s , la a c t i t u d mas sin embargo negativa que mantienen y sus

problemas

emocionales,

suelen

presentar

complicaciones

f i s i o l g i c a s y p a t o l g i c a s , t a l e s c o m o i n t o l e r a n c i a a la g l u c o s a , m a y o r r i e s g o d e padecer diabetes, niveles sricos elevados de colesterol, su e d a d sea es avanzada, p o r lo q u e s o n a l t o s p a r a s u e d a d , el a u m e n t o d e s u e s t a t u r a s e p r o d u c e d e s p u s d e r e g i s t r a r s e u n a u m e n t o d e s u p e s o , por lo q u e e s t a s e e n c u e n t r a i n c l u i d a e n l a s complicaciones ortopdicas, el dao cardiovascular tambin se ha visto

i n c r e m e n t a d o , d e n t r o d e l m a s s i g n i f i c a t i v o la h i p e r t e n s i n a r t e r i a l .

L a c a l i d a d y c a n t i d a d d e lo q u e s e i n g i e r e s e e n c u e n t r a d i r e c t a m e n t e r e l a c i o n a d o c o n el p e s o c o r p o r a l u n a c c n c o o r ' c e o o e s i d a d n o s e f o r m a d e u n m e s p a r a otro, e n la m a y o r p a r t e d e l o s hbitos alimenticios. La o b e s i d a d puede manifestarse a

c u a l q u i e r e d a d p e r o s u e l e p r e s e n t a r s e m s e n el p r i m e r a o d e v i d a , d e 5 a t a o s , y d u r a n t e la a d o l e s c e n c i a . ( B e h r m a n 2 0 0 1 )

De

acuerdo

Ezquivel y

Ballabringa (1998)

definen

la

Clasificacin

de

la

obesidad: Primaria (99%) t a m b i n l l a m a d a exgena e s c a u s a d a por u n a ingesta e x c e s i v a de caloras y un g a s t o e n e r g t i c o reducido, e j e m p l o el s e d e n t a n s m o Secundaiia (1%) la o c a s i o n a n l o s t r a s t o r n o s endocrinos (sndrome de cuchnrj,

insulina o hipotiroidismo)

P o r lo g e n e r a l e l d i a g n o s t i c o

o b e s i d a d s e e s t a b l e c e m e d i a n t e la c o m p a r a c i n instituciones

entre el p e s o del i n d i v i d u o y e n las tablas e l a b o r a d a s poi distintas

r e l a c i o n a d a c o n la n u t r i c i n s e g n e s t o s e e s t a b l e c e 3 g r a d o s d e o b e s i d a d : el 1er G r a d o s e c o n s i d e r a c o n u n s o b r e p e s o d e l 10 a 2 5 % . e l 2 d o u n s o b r e p e s o d e l 2 6 al 4 0 % Y el 3 e r g r a d o o g r a v e , c o n u n s o b r e p e s o s u p e r i o r a l 4 0 % , y g u i a d a p o r la v a l o r a c i n de los m t o d o s a n t r o p o m t r i c o s grado o moderado, con

L o s c u a l e s t i e n e n p o r o b j e t i v o v a l o r a r l o s c a m b i o s p r o d u c i d o s e n l a m a s a total d e l o r g a n i s m o ( p e s o y t a l l a ) o e n a l g u n o s d e s u s c o m p o n e n t e s (tejido g r a s o y m u s c u l a r ) , s i n e m b a r d o e l n d i c e d e m a s a c o r p o r a l e x p r e s a la r e l a c i n e n t r e e l p e s o y la a l t u i a y e s e l c o e f i c i e n t e d e d i v i d i r e l p e s o e x p r e s a d o e n k i l o g r a m o s por la a l t u r a e x p r e s a d a e n m e t r o s y e l e v a d a al c u a d r a d o ' I M C = p e s o ( K g " : 3 ' ! a 2 e n ; I n d i c e q u e v a r i a c o n la e d a d , e n n i o s l o s v a l o r e s p r o m e d i o s v a n d e s d e 14 0 2 al n a c i m i e n t o h a s t a 18 07 a los 12 a o s y e n n i a s a l n a c i m i e n t o 13 7 8 y 17 5 6 a l o s 10 a o s a m b o s s e x o s e n desarrollo puberal.

E n u n e s t u d i o s o b r e e l g r a d o d e o b e s i d a d e n e s c o l a r e s d e 9 a 12 a o s y s u r e l a c i n c o n e l c o n s u m o d e c o m i d a r p i d a c o n s i d e r a n a l a o b e s i d a d c o m o la n u e v a epidemia de la h u m a n i d a d en M x i c o , el p e r i o d o de transicin h a ciado como

r e s u l t a d o el a b a n d o n o d e p a t r o n e s d e a l i m e n t a c i n t r a d i c i o n a l e s y la a d o p c i n d e c o n s u m o d e a l i m e n t o s d e alto v a l o r e n e r g t i c o e n n i o s e s c o l a r e s , e l c o n s u m o h a s i d o f a v o r e c i d o p o r e l m e d i o e s c o l a r y f a m i l i a r d a n d o c o m o r e s u l t a d o a la o b e s i d a d ,

e s t e s e l l e v o a c a b o e n u n a e s c u e l a p r i m a r i a d e la s e c r e t a r i a d e e d u c a c i n p b l i c a e n el distrito f e d e r a l , o b t u v i e r o n i n f o r m a c i n s o b r e e d a d , a n t e c e d e n t e s h e r e d o f a m i l i a r e s y actividad fsica, y e n c o n t r a r o n que m s d e l 5 0 % d e la m u e s t r a ( 2 0 2 ) c u r s a n c o n u n

s o b r e p e s o y g e n e r a l m e n t e e n el s e x o m a s c u l i n o , ( R a m o s . M o r a l e s . F l o r e s , y R a m a l e s 2005).

E n un estudio a n t r o p o m t r i c o d e

e s c o l a r e s d e la p r o v i n c i a d e J a n , s e e n c o n t r

q u e la p r e v a l e n c i a d e o b e s i d a d e s d e l 1 5 . 6 % e n v a r o n e s y e l 1 2 % e n m u j e r e s , s i e n d o m a s frecuentes en nios d e nivel socioeconmico bajo Su m u e s t r a fue d e 1,336 e s c o l a r e s , e n l o s q u e e n c o n t r a r o n r e l a c i n al I M G u n a la e d a d y t a m b i n d i f e r e n c i a s s i g n i f i c a t i v a s , e n

aumento

progresivo conforme

c u a n t o a los i n t e r v a l o s d e I M C entre v a r o n e s y m u j e r e s tanto e n capital c o m o e n provincia.

C o m o c o n c l u s i n p l a n t e a q u e la o b e s i d a d y el s o b r e p e s o s o n m s p r e v n l o n t e s e n v a r o n e s d e 9 a 14 a o s y q u e la d i s t r i b u c i n d e l s o b r e p e s o y la o b e s i d a d , ( F e r n n d e z 2005).

E l c e n t r o d e s a l u d ( S S A ) c o o r d i n a u n P r o g r a m a d e D e t e c c i n d e O b e s i d a d Infantil en Escuelas Primarias del DF para a n a l i z a r el incremento de los ndices de

s o b r e p e s o y o b e s i d a d e n la p o b l a c i n

d e las z o n a s u r b a n a s de Mxico, y consisti

e n l l e v a r a c a b o u n a e v a l u a c i n d e los n i o s e n t r e y 12 a o s d e e d a d e n c u a n t o a s u p e s o , t a l i a . p r e s i n a r t e r i a l y c o n d u c t a a l i m e n t i c i a , d e u n total d e 1,836 a l u m n o s pertenecientes a cuatro direcciones de la SEP, a travs de un proceso

antropomtrico

(medicin

cientfica

del

cuerpo

humano)

bioqumico

(anlisis

f i s i o l g i c o ) q u e m o s t r q u e e l 4 7 % d e l o s e s c o l a r e s p a d e c e d e p e s o e x c e s i v o , la c u a l p r e t e n d e d e t e r m i n a r l a s c a u s a s p o r l a s q u e s e g e n e r a l a o b e s i d a d e n la i n f a n c i a , a s i c o m o c r e a r c o n c i e n c i a s o b r e la i m p o r t a n c i a d e c o n t r o l a r e l a u m e n t o d e p e s o d u r a n t e la i n f a n c i a y la a d o l e s c e n c i a .

L o s e s t u d i o s c o n l o s q u e s e c u e n t a a c t u a l m e n t e h a n d e m o s t r a d o q u e al s e r u n nio o b e s o s e t i e n e u n 8 0 % d e p r o b a b i l i d a d d e p a d e c e r e n f e r m e d a d e s c r n i c a s c o m o hipertensin o d i a b e t e s , e n f e r m e d a d e s c a r d i o v a s c u l a r e s e incluso cncer, y p a r t i e n d o d e l o s d a t o s d e la E n c u e s t a N a c i o n a l d e S a l u d 2 0 0 0 , s e c a l c u l a q u e e n M x i c o el 2 8 . 6 p o r c i e n t o d e l o s n i o s v a r o n e s y e l 3 0 . 1 % d e l a s n i a s e n e d a d e s c o l a r s u f r e n d e o b e s i d a d y s o b r e p e s o . P o r lo q u e s e a l a q u e la o b e s i d a d d u r a n t e la i n f a n c i a y a d o l e s c e n c i a e s e l r e s u l t a d o d e u n a c o m p l e j a i n t e r a c c i n e n t r o l o s factores genticos, psicolgicos, ambientales, factores socioeconmicos, alimenticios ( c o n s u m o a l t o d e g r a s a s ) y el b a | o g a s t o d e e n e r g a son factores tambin

d e t e r m i n a n t e s e n la e v o l u c i n d e la o b e s i d a d e n e l a d o l e s c e n t e ,

Y t a m b i n i n f o r m q u e el 5 0 por c i e n t o d e l o s n i o s m e n o r e s d e

12 a o s t i e n e

a l g n g r a d o d e s o b r e p e s o , y 2 4 5 por c i e n t o p a d e c e o b e s i d a d , i n s u l t a d o d o la primera fase del P r o g r a m a de Deteccin de O b e s i d a d E s t e estudio permiti c o n o c e r q u e el 5,4 p o r c i e n t o d e l o s n i o s c o n s o b r e p e s o m a n i f e s t a r o n s i g n o s d e h i p e r t e n s i n arterial, ( N a v a r r o 2 0 0 5 ) .

V e l s q u e z , I r i g o y e n , Z e p e d a ( 2 0 0 5 ) r e a l i z a r o n e s t u d i o s s o b r e o b e s i d a d infantil p a r a e v a l u a r la c o m p o s i c i n porcentaje de g r a s a corporal L a m u e s t r a f u e d e 4 0 0 n i o s e s c o l a r e s d e u n a z o n a u r b a n a d e l s u r d e la C i u d a d de Mxico, se encontr una prevalencia de obesidad de 22,2 por ciento, corporal y determinar l a a s o c i a c i n e n t r e s t a y el

c o n s i d e r a n d o e l v a l o r d e l n d i c e d e M a s a C o r p o r a l ( p e s o K g . / e s t a t u r a c m 2 ) m a y o r al 9 5 por c i e n t o y u n p o r c e n t a j e d e g r a s a c o r p o r a l d e 3 2 2 p o r c i e n t o , e l a b o r a r o n u n a encuesta entre m e n o r e s para c o n o c e r s u s hbitos, s u s preferencias alimentarlas y s u s a c t i v i d a d e s r e l a c i o n a d a s c o n e l t i e m p o libre

P r e c i s a r o n q u e u n a d e l a s o b s e r v a c i o n e s p r e l i m i n a r e s e s q u e l o s n i o s v e n In t e l e v i s i n m s d e c u a t r o h o r a s d u r a n t e la t a r d e , e s d e c i r , t i e n e n u n estilo d e v i d a t o t a l m e n t e s e d e n t a r i o . P e r o lo g r a v e , a p u n t , e s q u e a d e m s d e q u e e s t n l e n t e a l televisor tienen las m a n o s libres y c o n s u m e n alimentos " d e n s a m e n t e calricos"

d u r a n t e t o d a la t a r d e , t a m b i n a b o r d a r o n , q u e h a n p o d i d o o b s e r v a r q u e c u a n d o s o identifica a un chico con obesidad, generalmente el p a p , la m a m o ambos

presentan sobrepeso

Levy.

Rivera.

Ramrez,

Mejia, Bernardo, Seplveda

(1999) e n un estudio

de

s o b r e p e s o y o b e s i d a d e n p o b l a c i n e s c o l a r m e x i c a n a y c o n el O b j e t i v o d e C o n o c e r la prevalencia de este y s u distribucin regional, en zonas urbanas y rurales,

a n a l i z a r o n d a t o s d e u n total d e 11 4 1 5 .nios e n t r e 5 y 11 a o s d e s a g r e g a d o s por s e x o ( 4 9 . 6 % n i o s y 5 0 . 4 % n i a s ) y g r u p o s d e e d a d d e 21 0 0 0 h o g a r e s a n i v e l nacional. Encontraron que la p r e v a l e n c i a d e s o b r e p e s o v o b e s i d a d e n la p o b l a c i n

escolar

mexicana las ms

fue

de

2,.5%.

Los escolares de de

5 y 6 aos

fueron (35.2 y

los

que
LV

presentan

altas

prevalencias

sobrepeso y obesidad

3S.6

r e s p e c t i v a m e n t e ) , e n c o m p a r a c i n c o n l o s d e 7 a 1 1 a o s , e n l o s q u e la p r e v a l e n c i a v a d e 26 a 2 1 % . d i s m i n u y e n d o la p r o p o r c i n d e s o b r e p e s o y o b e s i d a d conforme

a u m e n t a la e d a d y q u e la o b e s i d a d e s m a y o r e n n i a s ( 2 9 . 1 % ) q u e e n n i o s (25.8 %), o b s e r v a n d o el m i s m o c o m p o r t a m i e n t o e n la p o b l a c i n d e 5 a 8 y d e 10 a 11 a o s de e d a d , n i c a m e n t e e n los e s c o l a r e s d e 9 aos, s o n los nios los q u e presentaron prevalencia d e s o b r e p e s o u o b e s i d a d ms e l e v a d a s que las nias.

L a s z o n a s norte y c i u d a d d e M x i c o s o n las q u e tienen m a y o r p r e v a l e n c i a de o b e s i d a d ( 3 5 % ) e n c o m p a r a c i n c o n la c e n t r o y s u r e s t e ( c o n 2 5 . 6 y 2 2 . 1 ) . E n las r e g i o n e s c e n t r o , c i u d a d d e M x i c o y s u r e s t e s e p r e s e n t la m i s m a p r e v a l e n c i a d e s o b r e p e s o y o b e s i d a d en nios y nias mientras q u e e n la z o n a N o r t e el s e x o

m a s c u l i n o tuvo u n a p r e v a l e n c i a ma>or E n las l o c a l i d a d e s u r b a n a s la p r e v a l e n c i a de o b e s i d a d fue mayor (3105%) que en las rurales (19 9%). Concluyeron que la

e l e v a d a p r e v a l e n c i a d e s o b r e p e s o y o b e s i d a d e n el e s c o l a r e n M x i c o , d e b e llevar a la f o r m u l a c i n d e p r o g r a m a s d e o r i e n t a c i n a l i m e n t a r i a y al f o m e n t o d e e s t i l o s d u vida saludable en estas e d a d e s *tk

1.4 D e f i n i c i n d e t r m i n o s

Obesidad: A c u m u l a c i n e x c e s i v a d e g r a s a e n el c u e r p o Sobrepeso:

P e s o c o r p o r a l s u p e r i o r al n o r m a l d e s p u s d e a j u s t a d o t e n i e n d o e n c u e n t a la altura, la c o m p l e x i n c o r p o r a l y la e d a d Peso: centmetro cbico de

P e s o especifico de un c u e r p o , numero de g r a m o s q u e p e s a un dicho cuerpo. TallaEstatura o m e d i d a s del hombre. Edad: E s el t i e m p o d e v i d a m e d i d o Sexo: c r o n o l g i c a m e n t e de todo ser vivo.

Clasificacin de m a c h o o h e m b r a b a s a d a e n las caractersticas anatmica y cromosomicas ndice de m a s a c o r p o r a l '

E s la e x p r e s i n c o r e c r a : e x c r e s a la r e l a c i n e n t r e e l p e s o y la a l t u r a y e s e l c o e f i c i e n t e d e dividir e l p e s o e x p r e s a d o e n k i l o g r a m o s p o r la a l t u r a e x p r e s a d a e n m e t r o s y e l e v a d a al c u a d r a d o

General:

Determinar

la p r e v a l e n c i a

de

obesidad

en

escolares de

6-12

anos en

una

e s c u e l a primaria del municipio de Minatitlan

Especficos.

C o n o c e r la p r e v a l e n c i a municipio de Minatitln.

de obesidad

por

sexo en

una

escuela pnmaiia

del

C o n o c e r el I M C d e a c u e i d o a e d a d y s e x o

C A P I T U L O II

METODOLOGA

2.1 T i p o d e e s t u d i o

El estudio

r e a l i z a d o fue

de

tipo d e s c r i p t i v o

transversal ya

que

nos

permiti

c o n o c e r la p r e v a l e n c i a d e o b e s i d a d e n e s c o l a r e s .

2.2 Poblacin 2 4 2 e s c o l a r e s d e u n a e s c u e l a p r i m a r i a d e a 12 a n o s d e e d a d d e a m b o s s e x o s ,

2.3 M u e s t r e o y m u e s t r a E l m t o d o q u e s e u t i l i z o p a r a s e l e c c i o n a r fue p r o b a b i l i s t i c o a l e a t c ' o ' e s c u a l e s fueron s e l e c c i o n a d o s por sorteo c o n u n a m u e s t r a d e 102 a l u m n o s

2 4 Criterios de inclusin N i o s e s c o l a r e s d e 6 a 12 a o s e n a m b o s s e x o s 2.5 Material Se utilizo un formato de registro, el c u a l c o n t e n i a : d a l o s p e r s o n a l e s c o m o

n o m b r e , e d a d , s e x o , g r a d o y l a s m e d i d a s a n t r o p o m t r i c a s ( p e s o y talla), al i g u a l q u e u n a c i n t a m t r i c a , u n a b s c u l a d e p i s o , p a r a el a n l i s i s d e l o s d a t o s s o b r e el i n d i c o d e m a s a c o r p o r a l s e u t i l i z o la c a r t i l l a n a c i o n a l d e v a c u n a c i n d e n i a s , n i o s y a d o l e s c e n t e s y u n lpiz

2.6

f a c u l t a d d e e n f e r m e r a , p r o s i g u i e n d o a la r e v i s i n d e b i b l i o g r a f a s , s e i n i c i c o n <? p r i m e r c a p i t u l o d e la i n v e s t i g a c i n , s e s o l i c i t a la d i r e c c i n d e la f a c u l t a d u n o f i c i o el c u a l f u e e n t r e g a d o e n la d i r e c c i n d e la e s c u e l a p r i m a r i a p a r a r e a l i z a r e l p r e s e n t e e s t u d i o , o b t e n i n d o s e la a u t o r i z a c i n .

El

mtodo

de

recoleccin

de

daros

se

llev

cabo

mediante

la

tcnica

A n t r o p o m t r i c a , la c u a l i n v o l u c r a m e d i c i o n e s s e n c i l l a s p a r a d e s c r i b i r l a s f o r m a s y d i m e n s i o n e s d e l c u e r p o , l o s d e m a y o r f r e c u e n c i a c o m o ol p e s o y la talla ele c a d a sujeto, s e midi y p e s o a c a d a nio, p r o p o r c i o n a n d o previas i n d i c a c i o n e s a c a d a u n o e n c u a n t o a quitarse el c a l z a d o p a r a realizar los p r o c e d i m i e n t o s E n el r e g i s t r o s e n c i e r o n 2 c o l j m n a s e n u n a c o l u m n a s e m e d i a y e n p e s a b a , p r o s i g u i e n d o ai a n l i s i s c r i t i c o d e l o s d a t o s p a r a p o d e i c o n c l u s i o n e s y resultados del p r e s e n t e trabajo. plateai la o t r a s o nuestras

2 7 C o n s i d e r a c i o n e s ticas

Cap.

1 Art.

1 3 : L a i n v e s t i g a c i n s e a p e g o a la l e y d e s a l u d e n m a t e r i a

de

i n v e s t i g a c i n s e r e s p e t o la d i g n i d a d , la p r o t e c c i n d e s u s d e r e c h o s y el b i e n e s t a r d e los participantes

Art. 1 3 : E n t o d a i n v e s t i g a c i n e n la q u e el s e r h u m a n o s e a s u j e t o d e e s t u d i o debern p r e v a l e c e r el c r i t e r i o al r e s p e c t o a s u d i g n i d a d y la p r o t e c c i n d e sus

derechos y bienestar Art. 1 6 : E n l a s i n v e s t i g a c i o n e s e n s e r e s h u m a n o s s e p r o t e g e r la p r i v a c i d a d d e l indiviauo sujeto de investigacin, identificndolo slo cuando los resultados lo

r e q u i e r e n y e s t o lo a u t o r i c e

2 8 Estrategias d e anlisis S e utilizo e l p a q u e t e b s i c o e s t a d s t i c o S P S S v e r s i n 9.0 p a r a el a n l i s i s d e l o s datos.

CAPITULO

llt

RESULTADOS

C U A D R O No. 1 EDAD Edad Total ir. 6 7 8 S 10 11 12 Total 9 12 102 S 13 26 16

%
8 12.7 25.4 15.6 17 6 9 11.7 100% ... i N 102

En

el p r e s e n t e

cuadro

se

observa

los g r u p o s

de

e d a d e s de

los

escolare

v a l o r a d o s , d e n t r o d e l o s q u e m a s p r e d o m i n a r o n , d e l o s r a n g o s d e e d a d e s f u e r o n lo d e 8 a o s c o n el 2 5 . 4 % , y e n m e n o r p o r c e n t a j e c o n el 8 % l o s d e 6 a o s .

C U A D R O No. 2

ndice de m a s a corporal clasificado de acuerdo a e d a d

Edad Normal

Indice d e m a s a corporal Sobrepeso Obesidad Tr. 3% 3% 9% 10% 9% ""~7% 4% 44 2 %

1 "
6 7 8 9 10 11 12 Total t 1 6 9 2 3 1 1 23

%
1 6% ""9%~~" 2% 3% 1% 1% 22.5%

fr. 3 3 9 10 9 7 4 45

%
4%

"a
'

4 8 4 6 ' 1 7 34

4% 8% 4% "'""6% 1% 7% 333%" n102 ~~'

Anlisis E n el p r e s e n t e c u a d r o s e g n l o s r a n g o s d e e d a d e s y la c l a s i f i c a c i n d e l I M C s u e n c o n t r q u e l o s e s c o l a r e s d e 8 a o s p r e s e n t a r o n e l m a y o r p o r c e n t a j e c o n el 8 % d e obesidad, mientras que en s o b r e p e s o fueron los d e 9 aos c o n el 1 0 % , c a b e

m e n c i o n a r los bajos p o r c e n t a j e s e n nios c o n ndice d e m a s a c o r p o r a l n o r m a l , en las e d a d e s 6, 11 y 12 a o s d e e d a d c o n el 1 % e n c a d a u n o ,

C U A D R O No. 3 ndice d e m a s a corporal clasificado d e a c u e r d o a s e x o

Clasificacin I M a s c u l i n o n=56 IMC normal sobrepeso obesidad 29 17 fr.

Fememno=46 ~ fr. fr 23 45 34

Total
1

'

%
22 5 %
44%

i 10% 28.55% ' 16.6% i Total | 55.1% 44.9% " 1 3 " "~12 7 % 16 17 ' 15 6 % ' 16.6%

33.55 100% 100% n=102

102

Anlisis E n el s i g u i e n t e c u a d r o d e I M C , s e o b t u v o s e g n a l a c l a s i f i c a c i n y r'e a c u e r d o al sexo, e n el m a s c u l i n o s e e n c o n t r que e l 2 8 . 5 % p r e s e n t o s o o r e p e s o y el 16 6 %

o b e s i d a d , m i e n t r a s q u e e n e l s e x o f e m e n i n o el m a y o r p o r c e n t a j e se p r e s e n t o e n o b e s i d a d c o n e l 16 6 % y c o n e l 15 6 % e n s o b r e p e s o

CONCLUSIONES D e n t r o d e la c l a s i f i c a c i n d e l I M C s e g n e d a d s e e n c o n t r q u e los e s c o l a r e s d e 8 a o s p r e s e n t a r o n el m a y o r p o r c e n t a j e d e o b e s i d a d , m i e n t r a s q u e e n e l s o b r e p e s o f u e r o n los d e 9 a o s , al i g u a l s e e n c o n t r s e g n e l s e x o q u e l o s n i o s p r e s e n t a n mayor porcentaje d e s o b r e p e s o , sin e m b a r g o en a m b o s s e x o s presentan p o r c e n t a j e d e o b e s i d a d s i e n d o e s t e el m a y o r el m i s m o

RECOMENDACIONES Orienta " a los

1

padres

de

familia

maestros y promotores

de

la s a l u d a la

i d e n t i f i c a c i n t e m p r a n a d e la o b e s i d a d I m p l e m e n t a r p r o g r a m a s d e n u t r i c i n e n l a s e s c u e l a s p r i m a r i a s , p a r a e s t a b l e c e r el

c o n t r o l , p r e v e n c i n y t r a t a m i e n t o d e la o b e s i d a d no F o m e n t a r en los nios h b i t o s d e a l i m e n t a c i n a d e c u a d a y la a c t i v i d a d fsica.

Incluir e n e l c u r r i c u l o p r o f e s i o n a l c o n o c i m i e n t o s s o b i e a l i m e n t a c i n y n u t r i c i n , slo d e n o c i o n e s e n a s i g n a t u i a s e s p e c i f i c a s ( C i e n c i a s N a t u i a l e s , S o c i a l e s y

E d u c a c i n Fsica) sino t a m b i n d e otros c o n t e n i d o s R e a l i z a i t a l l e r e s y a c t i v i d a d e s e x t r a e s c o l a r e s q u e m o t i v e n a l o s e s c o l a r e s e n el

m u n d o d e la c o c i n a y la g a s t r o n o m a , p a r a q u e a p r e n d a n a c o m p r a r a l i m e n t o s , prepararlos y cocinarlos i m p l e m e n t a r r e g l a s p a r a la a l i m e n t a c i n e n ' o s e s c o l a r e s , c o m o h o r a r i o s OS-B indicar

;

fijos

especeos alimentos,

o s > e m p o s d e c o m i d a . deterrr-.,nar el l u g a r p a r a el c o n s u m o d o cul e s el c o m p o r t a m i e n t o que se debe tener en la mesa,

p r o m o v e r u n a m a s t i c a c i n a d e c u a d a y m a r c a r el t i e m p o d i s p o n i b l e p a r a el c o n s u m o d e a l i m e n t o s , e s t a s s e r n l a s b a s e s d e la a l i m e n t a c i n

ANEXOS

C L A S I F I C A C I O N D E L O S N I O S D E 2 A 17 A O S E N FUNCIN D E L INDICE D E M A S A CORPORAL

Edad (aos) 2 2.5

.

Sobrepeso Nios 18 41 Nias 13C2 17 76 17 5R 1740 17 28 17 1S 7 i r 2C

Obesidad Nios 20.09 19,80 19.57 19.39 19.29 19 26 19 30 19.47 19 78 20,23 20.63 2i.oy 21.60 22,17 22 77 23 39 24.00 Nias 19.81 19.fi:i 19.30 19.23 19.15 19 12 19 17 19,34 18.65 20,08 20.51 21,01 21,57 22,18 22.81 23.46 24,11

i T

18 13 17.69 17 39

3 3.5

"
r

17 55 17 47 17 41

' 5

5.5

17 45 " i f 55 1771 17 92 18.16 18.44 18 76 19 1C

17 34
17.53 1" 75 lo J 18 35 1o 69 19 07

" 6',5 " 7 7.5 "8 ' "8.59 9.5

i ~
19,84

1 i 45
19.86

10.5

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ENFERMERIA

C A M K U S MINA'..! LAN ANTROPOMETRA ESC. ; No NOMBRE EDAD ESCOLAR

PRIMARIA SEXO NI ~ | PESO TALLA

CLASIFICACIN DEL NDICE DE M A S A C O R P O R A L

NORMAL EDAD Nias 6 ' 13.4-17.1 13.4-17.6 13.5-1S.3

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SOBREPESO -i Nias 17.39-19.64 17.75-20.50 18.35-21.56 ' 19.07-22.80 19.86-24.10 ! 20.74-25.3 21.68-26.66 Nios

OBESIDAD Nias
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Nios 13.7-17.0 13.7-17.0 13.8-17.9 14.018.S '

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17.55-19.77 119.65-20.08 119.78-20.23 4 17.92-20.62 j 20.51-21.01 20.63-21.09 18.44-21.59 21.57-22.18 19.10-22.6 21.60-22.17

9 10 11 12 ;

13.7-19.1 14.0-20.0

22.81-23.48! 22.77-23.39 24.0-24.57 25.10-25.58 26.02-26.43

14.2-19.7 14.5-20.2 15.0-21.0

19.84-23.99 24.11-24.77 20.55-25.09 25.42-26.05

| 14.4-20.73 14.8-21.7

21.22-26.01 26.67-27.24

CARTILLA NACIONAL DE VACUNACIN DE NIAS NIOS Y ADOLESCENTES

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R!EFERENCAS BIBLIOGRAFICAS

Muniio Sandra

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Doctor S e r r a n o

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P i n e d a Eha Beatriz A l v a r a d o E v a luz C a n a l e s I-MIUIM a i t M i n r l o d u l u i i u d e la i n v e s t i g a c i n s e g u n d a edicin editorial O P i s

Toro

Miguel

1970

D i c c i o n a r i o enciclopdico

sptima

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Larousse Col Tj bellizzi M e (legal K m D i e t / W h 7 0 0 0 C a l i f i c a c i n do los nulos de 2 a 17 a o s e n funcin del I M C _www O M i ; corn