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 FICHA DE INSCRIÇÃO
ORIENTAÇÕES PARA PREENCHIMENTO

Categoria 1 - Iniciativas de Organizações Não-Governamentais

A ficha de inscrição foi elaborada com dupla finalidade: possibilitar à sua organização inscrever um projeto no Prêmio Itaú-Unicef
2009 e, também, ser um instrumento para uso de sua equipe na avaliação e planejamento do próprio projeto.

Recomendação importante: Antes de preencher a ficha, reúna a equipe dos profissionais, as crianças e adolescentes para
explicar o que é o Prêmio Itaú-Unicef e que o projeto será inscrito; isso poderá estimular o diálogo e a construção coletiva,
ajudando a sistematizar e destacar os aspectos mais importantes do trabalho. Façam um exercício cuidadoso de reflexão sobre
as questões. Essa atitude poderá trazer um novo olhar sobre as atividades realizadas.

Para garantir a objetividade e clareza da sua inscrição é importante observar:

• Leia atentamente o regulamento para entender as condições de inscrição e o processo de seleção.

• Leia todas as questões da ficha de inscrição antes de respondê-las.

• Os campos obrigatórios estão marcados com * (asterisco), mas recomendamos que responda todas as questões,
mesmo que seja para afirmar que não dispõe da informação solicitada. O não preenchimento pode levar à desclassificação
de seu projeto.

• Comece pela Parte 1 – Pré-inscrição. Depois de enviá-la, passe para a Parte 2 – Detalhamento.

• Não deixe para a última hora, pois são solicitadas informações detalhadas sobre o trabalho desenvolvido, o que exige
tempo e cuidado no preenchimento da inscrição. Uma semana é o tempo recomendado para o preenchimento do
detalhamento dos dados solicitados.

• As questões dissertativas solicitam detalhamento do conteúdo que está no enunciado. Esse espaço se destina a
uma descrição mais pormenorizada do trabalho desenvolvido e deve ser utilizado com objetividade para possibilitar o
entendimento daquilo que se pretendeu apresentar, sem ultrapassar o número de linhas preestabelecido. Lembre-se,
o projeto passará por um processo de avaliação externa, realizado por um grupo de profissionais que desconhece sua
proposta. Portanto, é importante que as informações sejam prestadas com clareza, possibilitem a perfeita compreensão
do texto e fundamentem com objetividade a análise documental.

• No caso da inscrição ser enviada pelo correio, as respostas dissertativas deverão ser apresentadas em folhas anexas. Nessa
situação, é indispensável se limitar ao número de linhas indicado no enunciado de cada questão. Caso sejam digitadas,
utilize o tipo de letra Verdana, no tamanho 10. Lembre-se de numerar as folhas anexas e identificar a questão respondida.

• Sempre que se verificar questões que apresentem a opção “outro(s)” e “outra(s)”, assinale com “X”, se for o caso,
e complete a informação no espaço indicado.

• Atenção às datas solicitadas nos enunciados das questões. Existem questões que requerem dados relativos ao ano de
2008, outras, dados relativos ao ano de 2009 e outras, ainda, aos anos de 2008 e/ou 2009. É importante seguir a(s) data(s)
solicitada(s) para que os avaliadores tenham condição de analisar a compatibilidade das informações.

• Depois de preenchida a ficha de inscrição, recomenda-se que a equipe faça uma segunda leitura para observar se todas
as informações importantes foram colocadas ou se há ainda aspectos a serem acrescentados.

• Em caso de dúvida você pode entrar em contato com a Central de Atendimento 0800 701 7104, de segunda
a sexta-feira, das 9 às 18 horas.

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 ORIENTAÇÕES PARA RESPONDER ALGUMAS QUESTÕES ESPECÍFICAS
Questões Orientações

 O número de atendidos no projeto inscrito (questão 13) deve ser menor ou igual ao número de atendidos pela organização
13 (questão 8).
 Informe no local específico o número total de atendidos na faixa etária de 6 a 18 anos.

 O campo de atuação da organização deve ser compreendido como aquele que:

(i) requer o maior volume de recursos financeiros e de trabalho, ou
18
(ii) apresenta o maior produto ou dá maior visibilidade para a organização, ou
(iii) utiliza o maior número de pessoas para sua execução.
 Consulte o quadro abaixo e escolha apenas uma das alternativas.

Campo de atuação
Descrição
da organização

Assistência social Assistência social; emergência e amparo; auxílio à renda e sustento.

Comunicação e Produção em áudio (rádio), mídia impressa (jornal, fanzine, revista), audiovisual (televisão, vídeo, cinema), mídias
mídias eletrônicas digitais e on-line (website), visual (fotografia), etc.

Cultura e arte Teatro, dança, música, artes plásticas, circo e outros.

Desenvolvimento
Desenvolvimento social, econômico e comunitário; moradia e emprego; treinamento e geração de renda.
e moradia

Educação Educação Infantil, Fundamental e Média; Educação Superior; Educação Especial e outras ações em educação.

Esporte e recreação Futebol, vôlei, basquete, capoeira, natação, tênis, outros esportes e atividades de recreação.

Meio ambiente Meio Ambiente, proteção à natureza e à vida animal.

Organizações profissionais,
Organizações empresariais e patronais; associações patronais e organizações sindicais.
de classes e sindicatos

Religião Associações e congregações religiosas.

Saúde Hospitais e clínicas de reabilitação; casa de saúde, saúde mental e intervenção de crises; ações específicas em saúde.

Serviços legais, defesa de

direitos civis e organizações Defesa dos direitos humanos, civis e organizações cívicas; serviços legais; organizações políticas.
políticas

Questões Orientações

 Consulte as definições para cada tipo de “parceria / colaboração” que se encontram discriminadas logo abaixo do quadro
20
da questão.

 Verifique se os valores discriminados nas duas questões estão coerentes.

26 e 27  Caso a organização tenha como fonte de recursos “empresas privadas, institutos ou fundações empresariais”
(item f da questão 27) lembre-se de especificar os valores de seus respectivos financiadores na questão 28.

 Caso a organização não tenha contado com recursos financeiros ou ainda não era constituída nos anos indicados, preencha com
29
o valor Zero tanto os espaços numéricos como os espaços de confirmação dos valores por extenso.

 Ao preencher o campo “área de formação profissional” consulte as alternativas presentes abaixo do quadro
e assinale apenas uma opção para cada profissional de nível superior.
40
 Ao preencher o campo de “participação em atividades de formação” consulte as alternativas presentes abaixo do quadro e assinale
uma ou mais opções para cada profissional.

 O número de crianças / adolescentes envolvidos em cada uma das atividades deverá ser menor ou igual ao número de atendidos
44, 49 e 50
no projeto, de 6 a 18 anos, como informado na questão 13.

 Verifique se os valores discriminados nas duas questões estão coerentes e se são iguais ou menores que os valores informados
59 e 60
nas questões 26 e 27.

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 CATEGORIA 1 - INICIATIVAS DE ORGANIZAÇÕES NÃO-GOVERNAMENTAIS

PARTE 1 – PRÉ-INSCRIÇÃO

ATENÇÃO: Leia o regulamento e as orientações antes de iniciar o preenchimento desta ficha de inscrição.

I - Dados da Organização *Campos obrigatórios

*1. Nome do projeto _________________________________________________________________________

*2. Nome da organização ____________________________________________________________________

*3. Número do CNPJ . . / - (preencha apenas números)

*Nome do responsável pela organização _ _________________________________________________________
*Cargo _____________________________________________________________________________________
*Telefones -
-

4. Endereço
*Rua, Av. _________________________________________________________________________ nº
Complemento ___________________________________ Bairro ______________________________________
*Cidade _________________________________________________ *Estado *CEP -
*Telefone - Fax -
*E-mail _____________________________________________________________________________________
Site na internet ______________________________________________________________________________

*5. A organização está juridicamente constituída como: (assinale apenas uma das alternativas abaixo)

O Organização governamental
O Fundação mantida exclusivamente por recursos públicos
O Fundação ou instituto empresarial
O Escola de Ensino Fundamental e/ou Médio, pública, privada ou comunitária
O Integrante do Sistema S (SENAC, SESC, SENAI, SESI, SENAT, SEBRAE, SENAR, SEST e outros)
O Associação sem fins lucrativos (ONG, OSC, OSCIP, OS)
O Outra denominação. Qual? ___________________________________________________

6. Data de fundação da organização / /

7. A organização desenvolve mais de um projeto?

O Não, apenas o projeto inscrito.
O Sim. Quantos? (incluindo o inscrito)

*8. Indique no quadro abaixo o número de atendidos pela organização em 2009, incluindo o projeto inscrito.
Faixa etária
Gênero 60 anos ou
Total
0 a 5 anos 6 a 9 anos 10 a 12 anos 13 a 15 anos 16 a 18 anos 19 a 24 anos 25 a 29 anos 30 a 59 anos mais

Masculino

Feminino

Total

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

3
 II - Dados do Projeto Inscrito
Nome do projeto ____________________________________________________________________________

*9. Nome do(a) coordenador(a) do projeto _____________________________________________________

CPF do(a) coordenador(a) do projeto . . / - (preencha apenas números)

Atenção: Envie esta primeira parte da ficha de inscrição. Depois preencha a segunda parte e envie para que sua inscrição esteja completa.
*10. Data de início do projeto / /

11. Endereço do local onde o projeto é realizado

*Rua, Av. _________________________________________________________________________ nº

Complemento ___________________________________ Bairro _____________________________________
*Cidade __________________________________________________*Estado *CEP -
*Telefone - Fax -
*E-mail______________________________________________________________________________________
Site na internet ______________________________________________________________________________

*12. O projeto oferece: (assinale apenas uma alternativa)

O Exclusivamente cursos preparatórios aos exames vestibulares
O Exclusivamente tratamento clínico, de reabilitação e terapias
O Exclusivamente cursos de qualificação profissional
O Atendimento exclusivo a crianças e adolescentes com deficiência e que não frequentam
a escola pública municipal, estadual ou federal
O Ações socioeducativas, no contraturno escolar, para crianças e adolescentes
O Outros ____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

*13. Indique no quadro abaixo o número de atendidos pelo projeto em 2009.

Faixa etária
Gênero 60 anos ou
Total
0 a 5 anos 6 a 9 anos 10 a 12 anos 13 a 15 anos 16 a 18 anos 19 a 24 anos 25 a 29 anos 30 a 59 anos mais
Masculino
Feminino
Total
Total de 6 a 18 anos =

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

*14. Resumo do projeto (o que o projeto faz e os resultados alcançados em 2008). (descreva em até 15 linhas - letra Verdana 10)
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________

4
 CATEGORIA 1 - INICIATIVAS DE ORGANIZAÇÕES NÃO-GOVERNAMENTAIS

PARTE 2 – DETALHAMENTO

ATENÇÃO: 1 - Leia o regulamento e as orientações antes de continuar o preenchimento desta

ficha de inscrição.
2 - As questões dissertativas devem ser respondidas em folhas anexas limitando-se
à quantidade de linhas previstas no enunciado. Escreva com letra legível ou digite
em letra Verdana 10. Lembre-se de enumerar as folhas anexas e identificar
as questões respondidas.

*Campos obrigatórios

IDENTIFICAÇÃO

*Nome do projeto inscrito ____________________________________________________________________

*Cidade ___________________________________________*Estado

*Nome da organização ______________________________________________________________________

*Número do CNPJ (preencha apenas números) . . / -

I - Dados da Organização - Continuação

INFORMAÇÕES GERAIS

15. Como a organização tomou conhecimento do Prêmio Itaú-Unicef? (assinale uma ou mais alternativas)
Agências do Banco Itaú Órgãos públicos
Boletim Educação & Participação Outras ONGs
Canal Futura Rádio
Cenpec Sites
Congemas Televisão
Conselhos Undime
Correspondência Itaú-Unicef Unicef
Jornais / revistas Outros meios:________________________________

16. Como surgiu a organização? (informe quem foram os fundadores, os fatos que motivaram o seu surgimento e como foi o seu
desenvolvimento - em até 15 linhas – letra Verdana 10)

17. Quais são os três principais objetivos da organização? (informe em até 10 linhas - letra Verdana 10)

5
 *18. Indique a seguir o campo de atuação que mais se adequar à organização.
(consulte o quadro apresentado nas orientações para o preenchimento e assinale apenas uma das alternativas listadas abaixo)

Assistência social Meio ambiente

Comunicação e mídias eletrônicas Organizações profissionais, de classe e sindicatos

Cultura e arte Religião

Desenvolvimento e moradia Saúde

Educação Serviços legais, defesa de direitos civis e/ou organizações políticas

Esporte e recreação Outro. Qual?_____________________________________________

*19. Indique no quadro a seguir quais são os espaços de participação existentes na organização e assinale,
para cada segmento (profissionais da organização, público atendido, família e comunidade), quem
participa.

Existência Caso exista, quem participa?

ESPAÇOS DE PARTICIPAÇÃO Profissionais da Público
Sim Não Família Comunidade
organização atendido

Assembléia

Campanha

Festa

Mutirão

Definição da rotina dos projetos

Discussão sobre o andamento dos projetos

Discussão sobre o uso dos espaços

Elaboração de novos projetos

Gerenciamento dos recursos

Planejamento

Reunião de avaliação

Outro. Qual? _______________________________

PARCERIAS E COLABORAÇÕES

*20. A organização estabeleceu parcerias / colaborações para os projetos em 2008?

O Não
O Sim

Em caso afirmativo, indique no quadro a seguir para cada esfera o número de parceiros e assinale
os tipos de parcerias / colaborações.

6
 Tipos de parcerias / colaborações
ESFERAS DE Recursos Recursos Recursos Cessão Cessão Divulgação do Oferta Ações Outro
Nº de financeiros técnicos materiais / de pessoal de espaço trabalho da de estágio / conjuntas
PARCERIAS / parceiros doações organização / trabalho
COLABORAÇÕES projeto

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

Governo federal

Governo estadual

Governo municipal

Organismo internacional /
multilateral

Empresas privadas, institutos

ou fundações empresariais

Instituições religiosas

Outras ONGs

Pessoa física

Outra. Qual?
____________________

Total

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

(1) Recursos financeiros: envolve todos os tipos de apoios diretos (6) Divulgação do trabalho da organização / projeto: campanhas
em dinheiro, tais como doação em dinheiro / financiamento / de divulgação / comunicação em rádio / TV / jornal / revista / sites /
convênios. marketing e outras.

(2) Recursos técnicos: realização de oficinas / capacitações / aulas / (7) Oferta de estágios / trabalho: o parceiro oferece estágios ou
cursos / formações / treinamentos / atendimentos / apoio trabalho para os participantes do projeto.
pedagógico / orientações técnicas.

(3) Recursos materiais / doações: doação de alimentos / brinquedos / (8) Ações conjuntas: realização conjunta de campanhas / seminários /
livros / material didático / material escolar / roupa / equipamentos / debates / eventos / projetos e outras.
gás / combustível / transporte, etc.

(4) Cessão de pessoal: oferta de profissionais / comissionados / (9) Outro: outro tipo de apoio não contemplado nas categorias acima.
estagiários / educadores / voluntários / prestadores de serviços –
sempre sem remuneração da organização.

(5) Cessão de espaço: espaços para as atividades / salas / concessão de

imóvel / comodato / quadra para práticas esportivas e outros.

*21. A organização participou de ações promovidas pela comunidade local em 2008?

O Não. Por quê? __________________________________________________________________________

O Sim

Em caso afirmativo, em que tipos de ações a organização participou?

 Eventos culturais  Palestras / Seminários / Debates

 Eventos esportivos  Reuniões nas associações de moradores / bairro

 Festas / Comemorações  Reivindicações socioeconômicas / estruturais

 Campanhas / Mutirões  Mobilizações políticas

 Feiras / Bazares  Outra. Qual? _______________________________

 Eventos religiosos

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 ARTICULAÇÃO

*22. A organização participou de fóruns, conferências ou movimentos sociais nos anos de 2008
e/ou 2009?

O Não
O Sim

*23. A organização participou de conselhos nos anos de 2008 e/ou 2009?

O Não. Por quê? __________________________________________________________________________

O Sim. Assinale no quadro abaixo qual / quais área(s) temática(s) e mencione os níveis de participação.
Níveis de participação
CONSELHOS Ouvinte nas Tem assento no
Inscrita no reuniões do Conselho Outro. Qual?
Conselho Conselho (Conselheiro/a)

 Assistência social

 Cultura

 Desenvolvimento rural e sustentável

 Direitos da criança e do adolescente

 Educação

 Juventude

 Meio ambiente

 Pessoas com deficiência

 População indígena

 População negra

 Saúde

 Segurança alimentar

 Segurança pública

 Trabalho

 Outro. Qual? ______________________________

*24. A organização participou de redes de cooperação nos anos de 2008 e/ou 2009?

Consideramos rede um conjunto articulado de atores sociais (incluindo indivíduos, organizações

não-governamentais e governamentais, institutos ou fundações e outros) que se mobiliza em torno de
temáticas e/ou objetivos compartilhados. As redes caracterizam-se pelo contato sistemático (presencial
ou virtual) e pela circulação constante de informações entre seus integrantes, podendo criar espaços
de debates, discussão, mobilização e a construção de projetos comuns.

O Não
O Sim. Assinale no quadro a seguir qual / quais área(s) temática(s) e mencione os níveis de participação.

8
 Níveis de participação – presencial e/ou virtual
REDES Recebe / Troca Participa de
Ação conjunta
informações reuniões / chats

 Assistência social

 Atenção à infância e adolescência

 Cultura

 Desenvolvimento e garantia de direitos

 Educação

 Meio ambiente

 População indígena

 População negra

 Promoção e fortalecimento de organizações da sociedade civil

 Saúde

 Segurança pública

 Outra. Qual? _______________________________________

*25. A organização se articulou com órgãos governamentais responsáveis por políticas públicas nos
anos de 2008 e/ou 2009?

O Não. Por quê? ___________________________________________________________________________

O Sim. Assinale no quadro abaixo qual / quais política(s) pública(s) e mencione os níveis de articulação.
Níveis de articulação
POLÍTICAS PÚBLICAS Contatos Contatos frequentes para Convênios /
Ações conjuntas
esporádicos solução de demandas Financiamentos

 Assistência social

 Cultura

 Educação

 Esporte

 Habitação

 Meio ambiente

 Promoção da igualdade racial

 Saúde

 Segurança pública

 Trabalho

 Outra. Qual? ______________________

9
 RECURSOS FINANCEIROS

*26. Em qual das faixas discriminadas abaixo está inserido o montante de recursos financeiros (receita)
da organização em 2008, incluindo o projeto inscrito?

O Não recebeu recursos financeiros O De 300.001,00 a 600.000,00

O Até 30.000,00 O De 600.001,00 a 1.000.000,00

O De 30.001,00 a 50.000,00 O De 1.000.001,00 a 5.000.000,00

O De 50.001,00 a 100.000,00 O De 5.000.001,00 a 10.000.000,00

O De 100.001,00 a 300.000,00 O Acima de 10.000.000,00

*27. Informe abaixo os recursos financeiros da organização, incluindo o projeto inscrito - ano base 2008.
(desconsidere os centavos ao informar os valores)

O Não teve fonte de recursos em 2008.

Fontes de recursos da organização Valor total dos recursos referentes a cada financiador (R$)

a) Governo federal . . ,00

b) Governo estadual . . ,00

c) Governo municipal . . ,00

d) CMDCA / FUMCAD . . ,00

e) Doações ou contribuições individuais . . ,00

f ) Empresas privadas, institutos ou fundações
empresariais . . ,00
g) Fundação Itaú Social . . ,00

h) Agências / Organismos internacionais . . ,00

i) UNICEF . . ,00

j) Entidades religiosas . . ,00

k) Vendas de produtos e serviços . . ,00

l) Outras ONGs / Organizações . . ,00

m) Outros. Quais? _____________________________ . . ,00

TOTAL . . ,00

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

Confirme o valor total de recursos financeiros por extenso: _ _______________________________________

_ ________________________________________________________________________________________
(Verifique a compatibilidade dessa informação com a resposta da questão 26)

10
*28. Preencha os valores abaixo, considerando somente os recursos financeiros recebidos de empresas
privadas, institutos ou fundações empresariais (ano base 2008). (desconsidere os centavos ao informar os valores)

Financiador (nome completo) Valor total de recursos de cada um dos financiadores (R$)

. . ,00

. . ,00

. . ,00

TOTAL . . ,00

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

(Verifique a compatibilidade dessas informações com a resposta dos itens f e g da questão 27)

*29. Indique qual foi a receita anual da organização nos anos discriminados abaixo.
(desconsidere os centavos ao informar os valores)

2005: (R$) . . ,00 Confirme o valor por extenso: ________________________________

2006: (R$) . . ,00 Confirme o valor por extenso: ________________________________

2007: (R$) . . ,00 Confirme o valor por extenso: ________________________________

*30. Qual é a previsão de recursos financeiros a serem recebidos pela organização para o ano de 2009?
(desconsidere os centavos ao informar os valores)

R$ . . ,00 Confirme o valor por extenso: ______________________________________

*31. Em relação à utilização dos recursos financeiros referentes a todos os projetos, a organização
realiza prestação de contas?

O Não
O Sim (assinale abaixo uma ou mais alternativas)

 Apresenta para o financiador

 Divulga para a diretoria da organização

 Informa aos participantes dos projetos

 Declara em assembléia

 Publica. Onde? _____________________________________________

11
 II - Dados do Projeto Inscrito - Continuação

DETALHAMENTO DO PROJETO

*32. Quais foram os motivos que levaram a organização a criar o projeto, como foi sua implantação
e desenvolvimento? (descreva em até 20 linhas - letra Verdana 10)

*33. Informe os três principais objetivos do projeto. (descreva em até 10 linhas - letra Verdana 10)

*34. Quais são os valores, saberes e habilidades que se espera que as crianças e adolescentes
aprendam participando desse projeto? (descreva em até 10 linhas - letra Verdana 10)

*35. Que benefícios o projeto trouxe para as crianças e adolescentes atendidos em 2008?
(descreva em até 15 linhas - letra Verdana 10)

*36. Quais são os pontos fortes e os aspectos inovadores do projeto inscrito? (descreva em até 10 linhas - letra Verdana 10)

*37. Destaque duas dificuldades encontradas no desenvolvimento do projeto e como foram enfrentadas.
(descreva em até 10 linhas - letra Verdana 10)

*38. O projeto atende crianças e adolescentes com deficiências?

O Não
O Sim. Quantos? Quantos frequentam a escola pública?

*39. Preencha o quadro a seguir com dados referentes aos anos de 2008 e/ou 2009:

Existe no entorno do projeto? Caso exista

SERVIÇOS / EQUIPAMENTOS PÚBLICOS Fazem e
Não têm Fazem Desenvolvem ações
Sim Não acompanham os
contato encaminhamentos encaminhamentos conjuntas

a) Creche

b) Pré-escola

c) Escola de Ensino Fundamental Descreva

como
d) Escola de Ensino Médio
acontecem
e) Unidade Básica de Saúde
as ações
conjuntas
(em anexo -
f ) Centro esportivo / lazer
identificando
cada item -
g) Espaço para atividades culturais até 10 linhas -
letra Verdana 10)
h) CRAS - Centro de Referência de
Assistência Social
i) CREAS - Centro de Referência
Especializado de Assistência Social

j) Conselho Tutelar

k) Cartório de Registro Civil

12
EQUIPE DO PROJETO

*40. Considerando o ano de 2009, relacione no quadro a seguir a equipe de trabalho do projeto inscrito.

Escolaridade Área de Vínculo com a Se participou

(concluída ou formação dos organização de atividade
em curso) profissionais Há quanto de formação
de nível tempo Carga horária em 2008,
PRIMEIRO NOME DO FUNÇÃO NO
superior trabalha na (horas selecione
PROFISSIONAL PROJETO
organização? semanais) uma ou mais
Fundamental

Remunerado

Voluntário
Superior
(selecione uma (anos/meses) alternativas

Cedido
Médio
alternativa do do quadro
quadro abaixo) abaixo.

Total de profissionais

Total Geral

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

Áreas de formação profissional

(1) Administração / Economia /

(5) Ciências da Computação (9) Educação Física (13) Psicologia
Gestão
(10) Engenharias / Arquitetura e
(2) Artes (6) Ciências Sociais (14) Serviço Social
Urbanismo

(3) Ciências Ambientais (7) Comunicação (11) Letras (15) Turismo

(4) Ciências Biológicas e Saúde (8) Direito (12) Pedagogia / Educação (16) Outros (especifique)

Atividades de formação

(a) Cursos (c) Supervisão (e) Assessoria externa / Consultoria

(b) Oficinas (d) Espaços de reflexão (f) Outras (especifique)

PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO

*41. A organização planejou as atividades a serem desenvolvidas pelo projeto em 2009?

O Não. Por quê? __________________________________________________________________

O Sim. Descreva como acontece o planejamento, indicando participantes e periodicidade.
(em até 15 linhas - letra Verdana 10)

13
 *42. Quais foram as estratégias utilizadas pelo projeto para avaliar suas ações em 2008.
(assinale uma ou mais alternativas)

 O projeto não realizou a avaliação das atividades.

 Antes de iniciar o projeto foram estabelecidas metas que direcionaram seu desenvolvimento e avaliação.

 As metas estabelecidas foram periodicamente avaliadas e as atividades, conforme o necessário, ajustadas para
melhor alcançar as metas.

 No fim do ano foram medidos os resultados produzidos pelo projeto.

 Outras. Quais? _______________________________________________________________________________

*43. Descreva como aconteceu a avaliação das ações do projeto no ano de 2008, indicando participantes
e periodicidade. (em até 15 linhas - letra Verdana 10)

ATIVIDADES

*44. Indique no quadro a seguir o número de crianças e adolescentes de 6 a 18 anos envolvidos em cada
tipo de atividade do projeto em 2009:

TIPO DE ATIVIDADE NÚMERO DE PARTICIPANTES

Apoio à escolarização

Apoio socioassistencial

Artes / Cultura

Comunicação e mídias eletrônicas

Atenção: O número de
Educação ambiental participantes
por tipo de atividade
Esportes, recreação e lazer não poderá ultrapassar
o total de atendidos
Formação para a vida pública pelo projeto de
6 a 18 anos (vide
Iniciação profissional questão 13 – Parte 1).

Promoção da saúde

Promoção e valorização da diversidade

Religiosidade

Outras. Quais?________________________

14
*45. Descreva com mais detalhes as atividades desenvolvidas pelo projeto, incluindo informações sobre
os locais onde ocorrem, a programação, recursos e materiais utilizados. (em até 30 linhas - letra Verdana 10)

*46. Indique no quadro a seguir os espaços utilizados no desenvolvimento das atividades do projeto em 2009:

Existe no
entorno do Caso exista, indique a frequência de utilização
ESPAÇOS UTILIZADOS projeto?

Sim Não Nunca Eventualmente Regularmente

Associação comunitária

Biblioteca

Centro de cultura

Clube / Centro esportivo

Empresa

Escola

Espaço da própria organização

Espaço de outras organizações

Espaço de cultos religiosos

Museu

Praça / Parque

Rua

Teatro

Telecentro / Espaço com acesso à internet

Outro. Qual? ________________________________

*47. Descreva as estratégias utilizadas no projeto para promover aprendizagens e a convivência entre
os diversos grupos de crianças e adolescentes. (em até 15 linhas - letra Verdana 10)

*48. Indique abaixo o envolvimento das crianças e adolescentes nas atividades. (assinale uma ou mais alternativas)

 As crianças e adolescentes participam de atividades predeterminadas para seu grupo.

 As crianças e adolescentes escolhem as atividades das quais participam.

 As crianças e adolescentes participam da definição e planejamento das atividades.

 As crianças e adolescentes participam da avaliação das atividades.

 As crianças e adolescentes sugerem ajustes nas atividades para melhor atender seus desejos e necessidades.

15
 *49. Considerando as ações do projeto em 2009, relacione no quadro a seguir as atividades
e o número de crianças e adolescentes participantes de cada uma delas. Assinale quais oportunidades
de aprendizagens ocorrem no âmbito de cada atividade.

Oportunidade de aprendizagem
Nº de
participantes Capacidade de Localização Enfrentamento
ATIVIDADES comunicação, Produção de
de 6 a 18 Leitura e acesso a de desafios da
anos oralidade e textos
informações vida cotidiana
argumentação

*50. Considerando as oportunidades de aprendizagens relacionadas no quadro anterior:

a. Descreva como é estimulada a comunicação, a oralidade e a argumentação das crianças

e adolescentes nas atividades oferecidas pelo projeto. (em até 10 linhas - letra Verdana 10)

Número de participantes de 6 a 18 anos em 2009

b. Descreva quais e como são oferecidas oportunidades de leitura para as crianças e adolescentes
no projeto. (em até 10 linhas - letra Verdana 10)

Número de participantes de 6 a 18 anos em 2009

c. Descreva quais e como são oferecidas oportunidades de produção de textos para as crianças
e adolescentes no projeto. (em até 10 linhas - letra Verdana 10)

Número de participantes de 6 a 18 anos em 2009

d. Descreva quais e como são oferecidas oportunidades de localização e acesso a informações

para as crianças e adolescentes no projeto. (em até 10 linhas - letra Verdana 10)

Número de participantes de 6 a 18 anos em 2009

e. Descreva quais e como são oferecidas oportunidades de enfrentamento dos desafios da vida
cotidiana para as crianças e adolescentes no projeto. (em até 10 linhas - letra Verdana 10)

Número de participantes de 6 a 18 anos em 2009

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*51. Considerando as atividades desenvolvidas pelo projeto, assinale e descreva no quadro abaixo
que outras oportunidades de aprendizagens são oferecidas e como elas acontecem.

Oportunidades de aprendizagens Sim Não

a) Promovem a convivência entre diferentes

faixas etárias

b) Desenvolvem as capacidades de diálogo

e de trabalho em grupo

c) Promovem reflexão e debate sobre temas

Como acontecem?
referentes a diferenças culturais, étnicas
(em anexo - identificando
e de gênero
cada item - até 5 linhas -
letra Verdana 10)
d) Estimulam o respeito e a preservação
do espaço público

e) Promovem educação sexual

f ) Promovem orientação sobre acesso a direitos

como educação, saúde e registro civil

g) Estimulam o conhecimento histórico

da comunidade e o mapeamento
dos equipamentos e serviços públicos
do entorno do projeto

ARTICULAÇÃO COM ESCOLAS

*52. Há crianças e adolescentes atendidos pelo projeto em 2009 que estão fora da escola?

O Não
O Sim. Explique o motivo e descreva quais ações são desenvolvidas para esse grupo.
(até 10 linhas - letra Verdana 10)

*53. O projeto acompanha a frequência e o desempenho escolar das crianças e adolescentes atendidos?

O Não
O Sim. Como?
(descreva em até 10 linhas - letra Verdana 10)

*54. O projeto tem informação sobre o número de escolas onde estavam matriculadas as crianças
e os adolescentes de 6 a 18 anos participantes do projeto em 2008?

O Não
O Sim. Quantas?

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 *55. Indique no quadro a seguir o número de escolas com as quais o projeto estabeleceu os seguintes
tipos de articulação, considerando o ano de 2008:

TIPOS DE ARTICULAÇÃO DO PROJETO COM AS ESCOLAS Número de

escolas

Divulgação do projeto na escola.

Envolveu acompanhamento de frequência e desempenho das crianças e adolescentes atendidos.

A equipe do projeto e/ou seus atendidos utilizaram o espaço da escola, com o intuito de levar produções
como apresentações artísticas, oficinas, palestras ou materiais produzidos.

Realização de atividades conjuntas para um público comum. Os contatos produziram atividades que nasceram
da relação entre projeto e escola e dependeu de ambos para realizar-se, como: campeonatos esportivos, festas,
reuniões entre membros da escola e do projeto, entre outras.
Projeto e escola se uniram em torno do planejamento e execução de um projeto educativo para as crianças
e adolescentes atendidos. Esse projeto educativo configurou uma ação de longo prazo, em que ambas as
instituições se articularam para executá-lo.

O projeto não manteve qualquer tipo de articulação com as escolas, apesar de seus atendidos estarem
matriculados nelas.

Atenção: O número de escolas por tipo de articulação não poderá ultrapassar o total indicado na questão 54.

*56. Descreva como está acontecendo a articulação do projeto com as escolas frequentadas pelas
crianças e adolescentes atendidos no ano de 2009. (em até 15 linhas - letra Verdana 10)

AÇÕES COM FAMÍLIAS

*57. O projeto desenvolve ações com as famílias das crianças e dos adolescentes participantes?

 Não desenvolve qualquer ação com as famílias.  Estimula a participação das famílias no projeto.

 Orienta e atende as famílias.  Realiza oficinas e palestras com temas de interesse

das famílias.
 Realiza visitas às famílias.  Estimula a família a acompanhar o processo educativo
da criança e do adolescente.
 Desenvolve ações de geração de renda para as  Outras. Quais?________________________________
famílias.

*58. Considerando os itens assinalados na questão anterior, descreva como acontecem as ações
com as famílias das crianças e adolescentes atendidos pelo projeto. (em até 10 linhas - letra Verdana 10)

18
RECURSOS FINANCEIROS DO PROJETO

*59. Em qual das faixas discriminadas abaixo está inserido o montante de recursos financeiros (receita)
do projeto em 2008?

O Não recebeu recursos financeiros O De 300.001,00 a 600.000,00

O Até 30.000,00 O De 600.001,00 a 1.000.000,00
O De 30.001,00 a 50.000,00 O De 1.000.001,00 a 5.000.000,00
O De 50.001,00 a 100.000,00 O Acima de 5.000.000,00
O De 100.001,00 a 300.000,00

*60. Preencha a seguir com os recursos financeiros do projeto em 2008. (desconsidere os centavos ao informar os valores)

O Não teve fonte de recursos em 2008.

Fontes de recursos do projeto Valor total dos recursos referentes a cada financiador (R$)
a) Governo federal . . ,00
b) Governo estadual . . ,00
c) Governo municipal . . ,00
d) CMDCA / FUMCAD . . ,00
e) Doações ou contribuições individuais . . ,00
f) Empresas privadas, institutos ou fundações
empresariais . . ,00
g) Fundação Itaú Social . . ,00
h) Agências / Organismos internacionais . . ,00
i) UNICEF . . ,00
j) Entidades religiosas . . ,00
k) Venda de produtos e serviços . . ,00
l) Outras ONGs / Organizações . . ,00
m) Outros. Quais? . . ,00
TOTAL . . ,00

(É obrigatório calcular o total. Por favor, confira a soma)

Confirme o valor total de recursos financeiros por extenso: ___________________________________________

(Verifique a compatibilidade desse total com a resposta da questão 59)

OBSERVAÇÕES COMPLEMENTARES

- Informações não contempladas anteriormente. (até 15 linhas)

- Faça sua avaliação sobre a ficha de inscrição. (até 3 linhas)

- Nome do contato para informações sobre a ficha de inscrição ____________________________________

E-mail __________________________________________ Telefone -

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