Captulo I Similitudes Entre Celulas Del Cuerpo 1.

El oxigeno se combina con los productos de la degradacion de los carbohidratos, grasas y proteinas para liberar energa. 2. los mecanismos para transformar los nutrientes en energa son los mismos 3. eliminan los productos finales de las reacciones quimicas hacia los liquidos circundantes. Control del Medio Interno Liquido 60% del cuerpo humano 2/3= intracelular 1/3= extracelular o interno Extracelular Intracelular Na (+) K (+) Cl (+) Mg (+) 3 NaHCO (+) P (+) O2 Glucosa Ac. Grasos Aas Co2 Homeostasis Mantener las condiciones del medio interno constantes. Sistema circulatorio 1. movimientos de la sangre por el organismo y los vasos sanguneos. 2. De los vasos a los capilares La difusin esta provocada por el movimiento cintico de las molculas del plasma y del liquido circundante.

Origen de los nutrientes

Sistema respiratorio: oxigeno y eliminacin de dixido de carbono. Tracto gastrointestinal: Absorcin de carbohidratos, aminocidos. Riones: elimina urea y acido urico, excesos de iones y agua. Regulacin de las funciones corporales Sistema Nervioso. 1. Porcin Sensitiva aferente 2. sistema nervioso Central o porcin integradora: encefalo y medula espinal 3. porcin motora eferente Este sistema de regulacin es ayudado por las hormonas, que controlan las funciones metabolicas y el sistema nervioso autonomo regula las funciones musculares y secretoras. Sistemas reguladores: 1. respiratorio, controla niveles de oxigeno y de dixido de carbono. 2. Presin arterial: sistema barorreceptor con receptores en el cayado de la aorta y en las cartidas que trabaja enviando impulsos al bulbo raqudeo del encfalo que inhiben al centro vasomotor. Norm al extra 40 de 40 142 4.2 1.2 108 28 85 7.4 Rango

Oxigeno Dioxido carbono sodio Potasio calcio cloruro Bicarbonato glucosa cido-base

35-45 35-45 138-146 3.8-5 1-1.4 103-112 24-32 75-95 7.3-7.5

Retroalimentacin Positiva: el impulso provoca mas del mismo impulso. Ejemplos: parto, generacin de seales nerviosas.

Retroalimentacin Negativa: el impulso iniciador provoca una reaccin contraria.

Capitulo No. 4 La clula esta rodeada de una bicapa lipidica en la que pueden difundir con mucha facilidad sustancias liposolubles, dentro de esta bicapa hay protenas que atraviesan la totalidad de la membrana haciendo una va alternativa para el paso de molculas pequeas. Na K Ca Mg Cl HCO3 Fosfatos SO4 Glucosa Aminocidos Colesterol Fosfolipidos Grasas Neutras PO2 PCO2 PH Protenas 142 4 2.4 1.2 103 28 4 1 90 30 10 140 0.0001 58 4 10 75 2 0-20 200 mg/dL 2-95 g/dL

0.5

35 mmHg 46 mmHg 7.4 2g/dL O 5meq/L

20 mmHg 50 mmHg 7 16 g/dL O 40 meq/L

Difusin: 1. Simple: a travs de la capa celular 2. facilitada: con una protena de membrana o canales inicos, que son permeables selectivamente y muchos se abren o cierran mediante puertas, que se cierran o abren para controlar permeabilidad, los canales de sodio tienen su compuerta en la

parte que da al exterior y las de potasio en el interior. Estas puertas de pueden abrir por 2 mtodos. 1. Apertura de Voltaje: Que responde al potencial elctrico a travs de la membrana. 2. Apertura Qumica: Por ligando como acetilcolina. Osmosis: La presin que ejerce el agua en las paredes de las membranas que provoca el paso de agua hasta igualar concentraciones. Presin Osmtica: la presin necesaria para detener la osmosis. Osmolalidad= Kg. de soluto/Kg. de solvente Osmolaridad= Kg. de soluto/Lt de solvente OSMOLALIDAD DE LQUIDOS INTR. Y EXTRA CELULARES 300 miliosmoles/L Transporte Activo: contra gradiente de concentracin y con gasto de energa. Ejemplo: Sodio, calcio, hierro, Hidrgeno, cloruro, yoduro, urato, azucares y aminocidos. Transporte activo primario: Ejemplo: bomba de Sodio-Potasio:. 1. Posee tres sitios de unin para los iones sodio en la parte que da al interior de la clula. 2. tiene 2 sitios de unin para los iones potasio en el exterior, 3. La parte interior tiene una atp-asa. De hidrogeniones en 1. las glndulas gstricas del estomago 2. La porcin final de los tubulos distales y conductos colectores corticales de los riones. De calcio: En el interior del reticulo sarcoplasmico de los miocitos o en el interior de las mitocondrias. Si no sirve la bomba se empieza a llenar de sodio la clula y se revienta, Porque los iones llevan agua con ellos.

Transporte activo Secundario:

Cotransporte: La glucosa y algunos aminocidos ingresan junto con el sodio al interior de la membrana. Especialmente en las clulas del tracto intestinal y tubulos renales. Contra transporte: uno intenta entrar y otro intenta salir. Capitulo No. 5 Las clulas musculares y nerviosas son excitables, generadoras de auto impulsos. Potenciales de la Membrana originados por difusin. Una diferencia de concentracin de iones a travs de la membrana selectivamente permeable puede crear un potencial de accin.

La ecuacin de NERST es la carga elctrica necesaria para impedir la difusin de iones. Que esta proporcionada por las cargas de esos iones.

Importancia: 1. La concentracin de estos iones ayuda a determinar el voltaje del potencial de la membrana. 2. La importancia del ion es proporcional a la permeabilidad de la membrana para ese ion. 3. La gradiente de concentracin de los iones positivos desde el interior hasta el exterior da el resultado de electronegatividad en el interior. Los cambios de permeabilidad en la membrana para el sodio y el potasio es la responsable de la transmisin de seales nerviosas. Potenciales de Reposo de los nervios El potencial de reposo es de -90 mlv. Y se debe a: 1. La bomba sodio-potasio: Saca 3 sodios y entra 2 potasios lo que crea electronegatividad contribuye con - 4 mlv. 2. Escape de sodio-Potasio: Se escapan porque el potasio tiene mas permeabilidad que el sodio, si se sacara el potencial de la membrana (NERST) basados en el sodio esta seria de +61 milivoltios, y si lo hiciramos para el potasio seria de -94 milivoltios, pero si se la sacamos a los dos juntos es de -86 milivoltios y le sumamos los cuatro de la bomba de sodio potasio, nos da un potencial de la membrana de -90 milivoltios. Potencial de Accin del Nervio Las seales nerviosas se transmiten a travs de potenciales de accin que se desplazan a travs de la fibra nerviosa hasta alcanzar otra o un msculo.

1. Fase de Reposo: Membrana esta polarizada. 2. Fase de Despolarizacin: La clula se vuelve permeable al sodio y se positiviza el interior. 3. Fase de Repolarizacin: Se cierran los canales de sodio y se abren los de potasio dejando escapar cargas positivas y negativizando el interior de la clula de nuevo. Canales de Potasio con Aperturas de voltaje El voltaje del interior hace que se abra o cierre ese canal, para dejar escapar los potasios (activacin lenta +35 a -90mlv se cierran), junto con la actividad de la bomba sodio-potasio y la de los canales de Escape de sodio-potasio. Canales de sodio con Aperturas de voltaje Este tiene dos puertas la de arriba o afuera es de activacin, y la de adentro o interior la de in activacin. La puerta de activacin (afuera), permanece cerrada y la de adentro o de inactivacin permanece abierta cuando el potencial es de -90mlv, pero cuando la puerta de activacin se abre, la permeabilidad de la membrana aumenta hasta +35mlv, que es cuando la puerta de inactivacin se cierra y se abren las del potasio para repolarizar la membrana. Papeles de Otros iones durante el potencial de Accin. Cuando no hay potasio, los de la carga positiva de la membrana son otros: Calcio: Este sale de las clulas por los canales lentos de sodio-calcio, ++ en cardiaco, que son los responsables de la meseta. Los canales de sodio se abren por retroalimentacin positiva. El potencial de la membrana tiene que subir de 15 a 30 milivoltios para desencadenar el potencial de accin (-90 a -65 = umbral)

La transmisin del proceso de despolarizacin a lo largo de una fibra nerviosa se conoce como impulso nervioso o muscular. La direccin del estimulo es en ambas direcciones alejndose del estimulo iniciador.

Cuando ya termino el potencial, la bomba de sodio-potasio empieza a trabajar gastando energa y produciendo calor, para sacar a todos los sodios del interior, mientras ms haya, mas rpido trabaja. Causas de la Meseta Msculo cardiaco: dura de 2/10 a 3/10

1. Intervienen los canales rpidos de sodio, 2. Los canales de calcio de apertura lenta 3. apertura lenta de canales de potasio para finalizarlo.

Cuando se quedan abiertos los canales de potasio por unos milisegundos, se hiperpolariza.
En las fibras nerviosas mielinicas el impulso elctrico se conduce por saltos entre los ndulos de Ranviere, donde la velocidad alcanza 0.25 m/s en fibras pequeas y 100 m/s en las grandes.

El periodo refractario es el tiempo que se tiene que esperar para que el la misma membrana se pueda producir un nuevo potencial de accin. Refractario relativo: dura entre y del absoluto.
Los iones calcio reducen la excitabilidad por lo tanto son estabilizadores = que anestsicos (procaina, tetracaina), que actan en las puertas de sodio, aumentando el umbral y reduciendo la excitabilidad, por lo tanto reducen la cantidad de impulsos y se necesita mas estimulo para generar un potencial de accin.

Organizacin del Sistema Nervioso; funciones elementales de las sinapsis y de las sustancias transmisoras
Capitulo No. 45 Estructura General del Sistema Nervioso La neurona es la unidad bsica fundamental del sistema nervioso, cuenta con ms de 100 millones de ellas. Ellas reciben seales de entrada o aferentes provenientes de las dendritas, y producen una seal de salida o eferentes por el axn, que es la nica direccin que el impulso puede tomar de las dendritas al axn o hacia delante. Sistema Nervioso sensitivo. Receptores Sensitivos (aferencias) La mayora de funciones del sistema parten de una experiencia sensitiva, como las sensaciones que entran de receptores ubicados en los ojos, odos, piel etc. Cuando ya han sido activados los receptores, estos viajan a travs de los nervios perifricos y llegan a 1. La medula espinal, 2. La sustancia reticular del bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo. 3. el cerebelo, 4. Tlamo, 5. reas en la corteza cerebral.

Sistema Nervioso motor Efector La funcin ms importante es el control de las funciones corporales. 1. Contraccin msculos esquelticos que es controlado por: La medula espinal, Sustancia reticular del bulbo, la protuberancia y el mesencfalo, ganglios basales, cerebelo y la corteza motora 2. Contraccin de los msculos lisos 3. secrecin glandular (endo y exocrinas) son controlados por el sistema nervioso autnomo. Las regiones inferiores se encargan de producir respuestas motoras automticas e instantneas del cuerpo a los estmulos sensoriales, mientras que los centros superiores controlan movimientos voluntarios controlados por los procesos mentales del cerebro. Funcin Integradora del Sistema Nervioso Esta funcin procesa las seales aferentes para elaborar una respuesta mental y motora adecuada.

Funcin de las sinapsis en el procesamiento de la informacin.

Son puntos de unin entre una neurona y la siguiente, estas determinan la direccin de las seales nerviosas, y estn sujetas a seales facilitadotas o inhibidoras, por lo que tienen una labor selectiva. Almacenamiento de la Informacin: Memoria. Solo una pequea parte de las seales aferentes desencadenan una respuesta motora inmediata, la mayora se conservan en la corteza cerebral, el encfalo y la medula espinal. La facilitacin es la base de la memoria, cuando una seal pasa por una serie de sinapsis, estas incrementan su capacidad para transmitir esa seal. Niveles Principales del funcionamiento del sistema Nervioso 1. Nivel espinal o Medular: los circuitos neuronales de la medula pueden originar: 1. Movimientos de marcha 2. Reflejo de retirada 3. Reflejos contraccin forzada del cuerpo para sostener el cuerpo contra la gravedad. 4. Reflejos que controlan vasos sanguneos locales 5. Reflejos Movimientos gastrointestinales

6. Reflejos que controlan la excrecin urinaria.

2. Nivel enceflico Inferior o Subcortical

Este nivel controla las actividades subconscientes. El nivel enceflico inferior comprende: 1. reas del bulbo raqudeo 2. Mesencfalo 3. Protuberancia 4. Tlamo 5. Cerebelo 6. Ganglios Basales Entre las actividades que este controla estn: 1. Presin Arterial 2. Respiracin 3. Mantenimiento del Equilibrio 4. Reflejos de alimentacin a. Secrecin salival b. Lamerse los Labios 5. Modelos de conducta Emocional

3. Nivel Cortical o enceflico Superior

Este es el almacn de la memoria que se combina con los centros inferiores para trabajar, y resulta esencial para los procesos mentales. Las Sinapsis del SNC La informacin del SNC se transmite por potenciales de accin (impulsos nerviosos), que pueden: 1. Ser bloqueados de una neurona a la siguiente 2. Convertirse en impulsos repetidos 3. Combinarse con los impulsos de otras neuronas. Estas son las funciones sinpticas de las neuronas. Clases De Sinapsis Qumicas: Son impulsos que se transmiten a travs de neurotransmisores que actan sobre las protenas receptoras de las neuronas postsinpticas. Esta clase se sinapsis solo transmite en una direccin. Los neurotransmisores ms conocidos son: 1. Acetilcolina: Se secreta por las grandes clulas piramidales de la corteza motora, en los ganglios basales, por las moto neuronas que inervan los

msculos esquelticos y neuronas preganglionares del sistema nervioso autnomo. Es una sustancia excitadora. Pero hace inhibicin en las fibras nerviosas parasimpticas perifricas y en el corazn por el vago. 2. Adrenalina: Secretada por neuronas que tienen sus cuerpos en el tronco enceflico y el hipotlamo. (Locus Cerelus) ayuda a regular el humor, la actividad global y la conciencia aumentando el estado de alerta, es secretado por casi todas las neuronas postganglionares del SNSimp. 3. Dopamina: Secretada por las neuronas con origen en la sustancia negra. Tiene efecto inhibidor 4. Glicina: Secretada en las sinapsis de la mdula espinal. Inhibidor 5. Histamina 6. GABA: En terminales nerviosas de la mdula, el cerebelo, ganglios basales y muchas reas de la corteza. Es inhibidor 7. Serotonina: Por los ncleos que parten del rafe medio del tronco enceflico, es un inhibidor de las vas del dolor de la mdula. Induce al sueo 8. Glutamato: en reas de la corteza cerebral y terminales presinpticas que penetran en el SNC. Excitador 9. xido Ntrico: en zonas de la memoria y del comportamiento a largo plazo. Se sintetiza instantneamente y modifica la excitabilidad neuronal. 10. Glicina: Efecto inhibidor en medula. Elctricas: Son potenciales elctricos que se transmiten de una clula a la siguiente, por las uniones comunicantes, como las del corazn. Estas seales se propagan en todas direcciones.

Anatoma fisiolgica de las Sinapsis Las neuronas estn formadas por dendritas, soma y el axn. La mayora de las terminales presinpticas estn en las dendritas (80-95%) y el resto en el soma. La gran variedad de neuronas reaccionan diferente gracias a: 1. Tamao del soma 2. Tamao y longitud de las dendritas 3. Longitud y tamao del axn 4. Nmero de terminales presinpticas Las terminales presinpticas, pies, botones o masas terminales, estn separadas de la neurona postsinptica por una hendidura sinptica se 200-300 ngstrom, donde son liberadas las vesculas del neurotransmisor y se unen a las protenas receptoras de la membrana postsinptica, que pueden tener un efecto inhibidor o excitador,

dependiendo de las caractersticas del neurotransmisor y del receptor de la neurona. Mecanismos para liberar las vesculas Esta se da por los canales de calcio con apertura de voltaje, el calcio se une a los lugares de liberacin, que son protenas especiales de la superficie interna, La cantidad de neurotransmisor que es liberado por exocitosis, es directamente proporcional al nmero de iones calcio que penetra en la terminal. Accin de los Neurotransmisores en la Neurona Postsinptica Las protenas Receptoras tienen 2 componentes: 1. De Fijacin: Que sobresale de la membrana, es donde se une el neurotransmisor. 2. Componente Ionforo: Atraviesa la membrana en su totalidad, este puede ser de dos clases: a. Canal Inico que pueden ser: 1. Canales Cationicos: que permiten el paso de iones sodio, potasio o calcio. Estos canales estn cubiertos por cargas negativas que atraen a los iones positivos. 2. Canales Aninicos: que dejan pasar iones cloruro. Cuando los canales se abren dejan ingresar al cloro pero no a otros iones porque son muy grandes. b. Un activador de 2dos mensajeros: estos se unen a una protena G que tiene una unidad alfa, una beta y una gamma, este mensajero puede hacer cuatro acciones: 1. Apertura de canales inicos especficos en la membrana postsinptica. 2. activar la maquinaria metablica por AMPc o GMPc. 3. Activacin de 1 o ms enzimas intracelulares. 4. Activacin de trascripcin gnica. Receptores Excitadores e inhibidores de la Membrana Postsinptica

Mecanismos que producen Excitacin

1. Apertura de canales de sodio que deja entrar cargas positivas al interior, que hacen llegar al umbral. 2. Disminucin de la conduccin en los canales de cloro o potasio. 3. Cambios del metabolismo intrnseco de la clula.

Mecanismos que producen Inhibicin

1. Apertura de los canales de cloro de la molcula receptora 2. Aumento de la conductancia para los iones potasio 3. activacin de enzimas de receptor que inhiben funciones metablicas de la clula.

Sustancias Qumicas que actan como transmisores Sinpticos 1. Neurotransmisores pequeos de accin rpida pero corta: Estos se sintetizan en el citosol y son absorbidos por transporte activo. La mayora de estos se recicla. Grupo 1 Acetilcolina Grupo 2: Aminas Noradrenalina Adrenalina Dopamina Histamina Serotonina Grupo 3: aminocidos GABA Glicina Glutamato Aspartato Grupo 4: Oxido Ntrico 2. Neurotransmisores de accin lenta pero duradera, factores de crecimiento o neuropptidos, estos se sintetizan en los ribosomas del cuerpo celular neuronal, donde luego son separadas en pequeas molculas y el retculo endoplasmico y el aparato de golgi, estas vesculas son transportadas a las terminales de los axones por la corriente axonal, en estas terminales las vesculas son liberadas en respuesta al potencial de accin, pero estas sustancias sufren autolisis, por lo que no pueden volver a utilizarse. Hormonas Liberadas por Hipotlamo H. Liberadora de Tirotropina H. de H. Luteinizante Somatostatina (inhibidor de H. del crecimiento) Pptidos Hormonales H. Adrenocorticotropa (ACTH) H. Estimulante de los melanositos (alfa) Prolactina H. Luteinizante Tirotropina H. del Crecimiento Vasopresina

Oxitosina Pptidos que actan sobre intestino y encfalo Leucina Encefalina Metionina Encefalina Sustancia P Gastrina Colesistocinina Polipptido Intestinal Vasoactivo (VIP) Factor de Crecimiento Nervioso Factor Neurotropo derivado del encfalo Neurotensina Insulina Glucagn Procedentes de Otros Tejidos Angiotensina II Bradicinina Pptidos del sueo Calcitonina

Potencial De Reposo De La Membrana Del Soma Neuronal -65 milivoltios In Intracelular Extracelular NERST + Na [142mEq/L] [14mEq/L] +61m + K [120mEq/L] [4.2mEq/L] -86m Cl [8mEq/L] [107mEq/L] -70m Cualquier estimulo que haga subir el potencial de reposo desde -65 mlv a -45 mlv (umbral) es un potencial postsinptico excitador. El potencial de accin se inicia en el segmento inicial del axn, debido a que el soma y las dendritas tienen muy pocos canales de sodio.

Potencial Postsinptico Inhibidor Estas sinopsis abren los canales de cloruro, dejando entrar cargas negativas, o bien se abren los canales de potasio dejando escapar las cargas positivas, lo que provoca una hiperpolarizacin aumentando el nivel de negatividad y alejndose del umbral.

La inhibicin presinptica es cuando una sinapsis inhibidora logra disminuir el estimulo excitador antes de que pase a la siguiente neurona, la sustancia que hace esto es por lo general GABA. Sumacin Espacial de las Neuronas Es cuando un estimulo no puede causar excitacin por si solo, entonces se unen los estmulos de varias terminales para lograr un potencial de accin. Sumacin Temporal de las Neuronas Es cuando el impulso de una sola terminal no puede crear un potencial de accin, esta terminal descarga varias veces muy rpido para lograr hacer un potencial de accin.

Desde las dendritas hasta el soma existe la conduccin decreciente, ya que las dendritas poseen la capacidad de transmitir impulsos elctricos hasta el soma, pero son muy permeables al potasio y el cloruro, por lo que se fuga la corriente elctrica. El estado de excitacin de la neurona es la suma neta del impulso excitador que llega a la neurona, y si la excitacin supera a la inhibicin la neurona esta excitada, y cuando es al contrario esta inhibida.
Fatiga de la Transmisin sinptica. Es un mecanismo protector frente la actividad neuronal excesiva, que se basa en el agotamiento de las sustancias transmisoras de las terminales presinpticas, pero tambin se pueda deber a que los receptores de la terminal postsinptica se inactivan o a que la concentracin de ciertos iones en el interior cambia lentamente. Acidosis: Deprime intensamente la actividad neuronal. Alcalosis: Aumenta la excitabilidad neuronal. Al igual que la cafena, teobromina y teofilina que acta reduciendo el umbral de excitacin, la estricnina, inhibe algunos transmisores excitadores. La hipoxia: puede anular por completo la actividad neuronal. La mayora de anestsicos aumentan el umbral de excitacin disminuyen la transmisin sinptica. Retraso Sinptico

y por lo tanto

1. Descarga de la sustancia transmisora por la terminal presinptica 2. Difusin del transmisor a la membrana postsinptica 3. Accin del transmisor sobre el receptor de la membrana. 4. Accin del receptor aumentando la permeabilidad de la membrana 5. Difusin de sodio al interior para aumentar el potencial postsinptico. El tiempo mnimo es de 0.5 milisegundos que es el retraso sinptico, a partir de esto se puede medir el numero de neuronas conectadas en serie en un circuito.

Receptores Sensitivos; circuitos neuronales para el procesamiento de la informacin.

Capitulo No. 46 Clases de receptores sensitivos y estmulos sensitivos detectados 1. Mecano receptores: Miden compresin o estiramiento mecnico. 1. Sensibilidades Tctiles: 1. Terminaciones Nerviosas Libres 2. Bulbos Terminales 1. discos de Merkel 3. Terminaciones en Ramillete: 1. Terminaciones de Ruffini 4. Terminaciones encapsuladas: 1. Corpsculos de Meissner 2. Corpsculos de Krause 5. Terminaciones Nerviosas de Pelo 2. Sensibilidad de los Tejidos Profundos: 1. Terminaciones Nerviosas Libres 2. Bulbos terminales 3. Terminaciones en Ramillete 1. Terminaciones de Ruffini 4. Terminaciones encapsuladas 1. Corpsculos de PACINE 5. Terminaciones en los Msculos 1. Husos musculares Aalfa Grupo Ia ( 17 micras)

2. Receptores de Golgi de los tendones. Fibras Aalfa grupo Ib ( 16 m) 3. Audicin 1. Receptores cocleares de sonido 4. Equilibrio 1. Receptores Vestibulares 5. Presin arterial 1. Baroreceptores de la presin en los senos carotdeos y aorta. 2. Termoreceptores: Recogen cambios de temperatura: 1. Del Frio: Receptores de frio 2. Del calor: Receptores de calor

3. Nociceptores: Detectan lesiones fsicas o qumicas de los tejidos. 1. Del Dolor: Terminales nerviosas libres. 4. Receptores Electromagnticos: Detectan luz en l aretina 1. De la visin: 1. Conos 2. Bastones 5. Quimiorreceptores: gusto, olor, oxigeno en sangre, Osmolaridad, concentracin de dixido de carbono. 1. del gusto: receptores de las papilas gustativas. 2. Olfatorios: Receptores del epitelio olfatorio 3. Del oxgeno en la sangre arterial: Receptores de la aorta y cuerpos carotideos 4. Osmolaridad: Neuronas en ncleos suprapticos 5. CO2 en sangre: Receptores del bulbo raqudeo o de superficie en la aorta en los cuerpos carotideos. 6. Glucosa, aminocidos y cidos grasos en sangre: Receptores del Hipotlamo. Principio de la Lnea Marcada Cada va nerviosa termina en un determinado punto, el tipo de estmulo est dado por el rea que la que el estmulo se dirige. Transduccin de impulsos sensitivos a impulsos nerviosos

La estimulacin de una terminal desencadena un potencial de accin (potencial del receptor). Mecanismos: 1. Deformacin mecnica de la membrana, que distiende la membrana y abre los canales de inicos. 2. Por aplicacin de sustancia qumica que abre los canales inicos tambin. 3. Modificando la temperatura de la membrana, que altera la permeabilidad. 4. .Efectos de radiacin electromagntica, como cuando la luz le da a los receptores. Estos 4 bsicamente se dan por cambios de permeabilidad de la membrana.

La amplitud mxima del potencial del receptor es de 100 milivoltios.

Adaptacin de los Receptores Cuando reciben mucho un estimulo va disminuyendo la frecuencia de descargas. E corpsculo de pacini se adapta rpido, pero los otros mecanorreceptores son no adaptables. Los receptores tnicos son los que se adaptan lentamente y siguen transmitiendo impulsos al cerebro. Receptores de intensidad, fsicos o de movimiento: para informar de cambios rpidos. Clasificacin de la Fibras Nerviosas 1. A: grandes, mielinicas, en nervios espinales. a. Alfa: b. Beta: c. Gama d. Delta 2. C: Amielinicas, en nervios perifricos. Grupo Ia:Termnaciones anuloespirales de husos muscuares fibras A alfa Grupo Ib: Aparato de Golgi Fibras A alfa. Grupo II: Receptores tctiles de la piel fibras A gama y delta. Grupo III: Temperatura, pinchazo y tacto grueso Fibras A delta. Grupo IV: Tacto grueso, temperatura, dolor, picor. Fibras C Las seales de distinta intensidad se transmiten por sumacin espacial y temporal.

El rea que las neuronas aferentes estimulan es el campo estimulador.

El estimulo que provoca un potencial de accin es un estmulo supraliminal o excitador o liminal, porque llega al umbral, un subliminal es el que no llega al umbral pero facilita a la neurona

Amplificacin: que va aumentando la seal en la va corticoespinal que controla los msculos esquelticos.
Divergencia: que salen a muchos lugares, en la misma va y en varias vas. Convergencia: que llegan de una o varias vas. Y a veces se mezclan excitadoras con inhibidoras, esta es la base de la inhibicin recproca en los msculos esquelticos. Postdescarga Sinptica, circuito de reverberacin o retroalimentacin positiva, es para prolongar la seal. El mesio para estabilizar las sinopsis es la fatiga.

Capitulo No. 47 Sensaciones somticas: I. Organizacin general, sentidos del tacto y de la posicin. Clasificacin de los sentidos Somticos Mecanorreceptores: 1. Sentido de Tacto: 2. Presin Termorreceptores Olor Otras clasificaciones de sensaciones somticas Sensaciones Exteroreceptivas: Superficie del cuerpo Sensaciones Propioreceptovas: Relacionadas al estado fsico del cuerpo, como posicin, las procedentes de los tendones y msculos, presin en planta de pies, equilibrio. Sensaciones Viscerales: Producidas por las vsceras (rganos internos) Sensaciones profundas: Originadas en fascias de los msculos y huesos (dolor, vibracin y presin profunda) Deteccin y transmisin de las Sensaciones Tctiles

1.

2. 3. 1. 2.

3. 4.

Tacto, vibracin y presin: todas se detectan por un solo tipo de receptor: receptores de adaptacin rpida. Receptores Tctiles: 1. terminaciones Nerviosas libres: Tacto y presin ( A delta 5 a 30 mt/s) cosquilleo fibras C de a 2 mts/s y picor. 2. Corpsculo de Meissner: Encapsulada excita fibra (A- beta 30-70 mts/s) en piel gruesa y labios. Para discernir caractersticas especiales de sensaciones tctiles. Detectan de 2 a 80 ciclos/s. 3. Bulbos terminales: se adaptan lentamente y mandan seales de el estado constante de tacto con la piel. En piel gruesa 1. Discos de Merkel, que se agrupan en la llamada cupula de iggo, en huellas digitales y detectan textura, inervados por fibras A beta 30-70 mts/s. 4. Terminaciones Nerviosas del Pelo: Detecta el movimiento del pelo y es de rpida adaptacin. 5. rganos terminales de Ruffini: Ramificadas y encapsuladas, de adaptacin lenta que informan sobre el estado continuo de adaptacin de la piel. Como en cpsulas articulares y en capas profundas de la piel A beta de 30-70 mts/s. 6. Corpsculos de Pacini: Debajo de la piel y tejidos fasciales, se adaptan con rapidez, detectan vibracin de tejidos y cambios rpidos A beta 30-70 mts/s. detectan de 30 -800 ciclos /s. Vas sensitivas que transmiten los impulsos somticos al sistema nervioso central Entra en la medula espinal a travez de las races dorsales de los nervios espinales, despus se van por: 1. sistema columna dorsal lemnisco-nedial: Transporta impulsos por las columnas dorsales, despus de cruzar en el bulbo hacia el lado opuesto.Lleva del tronco enceflico hasta el tlamo a travs del lemnisco medial. Formado por fibras mielinicas de 30-110 mt/s, poseen alto grado de orientacin espacial con respecto a su origen, se van agregando a los lados conforme se van agregando a la columna, transmite clases diferenciadas de sensaciones mecanorreceptoras. 1. sensaciones tctiles con alto grado de localizacin. 2. Sensaciones tctiles que exigen la transmisin de variaciones sutiles de intensidad. 3. Sensaciones dasicas como las vibratorias. 4. Que indican un movimiento aplicado en la piel 5. De posicin de la articulaciones

6. de presin relacionados con grados sutiles de intensidad. 2. Sistema antero lateral: Penetran por las astas posteriores, y hacen sinopsis con las astas dorsales de la sustancia gris de la medula ,cruzan al lado opuesto y suben por las columnas lateral y anterior de la medula para llegar al tronco enceflico y en el tlamo. Fibras mielnicas mas pequeas de 40 mt/s. 1. Dolor 2. Sensaciones trmicas 3. Presin y tacto grosero 4. Picor y cosquilleo 5. Sensaciones sexuales

Las seales somatosencitivas terminan en la anterior del lbulo parietal, las visuales en el occipital, auditivas en temporal. Contracciones musculares y movimientos corporales en la posterior del lbulo frontal. rea somatosensitiva I= corteza somatosensitiva(parietal), detrs de cisura central, rea de brodman 3,1 y2.
Capas de la corteza de la sensibilidad Somtica y su Funcin 1. Capa molecular: recibe aferencias que controlan la excitabilidad general de las respectivas regiones estimuladas. 2. Granular externa: = que 1 3. Piramidal pequea: envian axones al otro hemisferio por el cuerpo calloso y la 2 tambien. 4. Granular interna: entra la seal sensitiva de entrada 5. Pirmides grandes: encia axones a ganglios basales, tronco enceflico y medula espinal. 6. Clulas fusiformes o polimorfas: lleva axones al tlamo y transmite seales de retroalimentacin. Funciones del rea I 1. Localizar los estmulos exactamente 2. Percibir grados crticos de presin / el cuerpo 3. reconocer el peso de objetos 4. determinar por tacto la forma de los objetos. 5. Conocer la textura de los objetos. reas de Asociacin de la sensibilidad somtica

5 y7 ayudan a descifrar la informacin que llega. Recibe seales de: rea I de sensibilidad somtica, ncleos ventrobasales del tlamo, otras reas del tlamo, corteza visual, corteza auditiva. La amorfosntesis es cuando pierde el rea I somatosensitiva e ignora que tiene el otro lado. La inhibicin lateral aumenta el contraste de la seal mandada a la corteza. Sentidos Posturales O Propioreceptivos De posicin esttica: orientacin de las partes del cuerpo con respecto a las dems, se logra sabiendo el grado de angulacion de las articulaciones y lo hace por de los husos musculares, corpsculos de pacini ( para detectar la velocidad de Cambios), ap. De golgi, y las terminaciones de Ruffini. De movimiento, cenestecia o propiorecepcin dinmica.

1.

2.

La va anterolateral se origina en las lminasI, IV, V y VI de las astas dorsales.

Capitulo No. 48 Sensaciones somticas II, dolor y cefalea trmica. La finalidad del dolor es proteger el organismo. Dolor agudo, intenso, punzante o elctrico: se recibe en 0.1 segundos y no se percibe en casi ningn tejido profundo. Dolor sordo, pulstil, nauseoso o crnico: Desnutricin de los tejidos dura mucho, va aumentando de intensidad y se transmite en + de 1 segundo. Receptores del dolor y Estmulos dolorosos Los receptores del dolor son terminaciones nerviosas libres distribuidas en las capas superficiales de la piel, periostio, paredes arteriales, superficies articulares, hoz del cerebro y tienda del cerebelo. Los receptores del dolor agudo son estimulados por estmulos trmicos o mecnicos y dolores sordos por esas 2 mas sustancias qumicas como: bradicinina, serotonina, histamina, potasio, cidos, acetilcolina y enzimas proteolticas. Las prostaglandinas y la sustancia P aumenta la sensibilidad de las terminaciones del dolor. El incremento de la sensibilidad de los receptores se llama hiperalgesia.

La velocidad de la lesin tisular es directamente proporcional a la temperatura, que guarda relacin con la intensidad del dolor, la isquemia es causa de dolor por la acumulacin de cido lctico. Las fibras A delta conducen los estmulos del dolor rpido de 6 a 30 mt/s cuyo probable transmisor sea el glutamato y las del dolor lento son C de 0.5 a 2 mt/s, cuyo probable transmisor sea la sustancia P. Haz Neoespinotalmico del dolor agudo Las fibras que transmiten el dolor mecnico o trmico terminan en la lmina I, este haz termina en la formacin reticular del tronco enceflico, el tlamo, el complejo ventrobasal y algunas en el grupo nuclear posterior del tlamo. Las fibras del dolor lento llegan a las lminas II y III por la va paleoespinotalmica, sus fibras terminan en: ncleos reticulares del bulbo, techo del mesencfalo en la profundidad de los tubrculos cuadrigminos superior e inferior, sustancia gris que rodea el acueducto de silvio. Ayudan a distinguir diversos tipos de dolor. Las reas reticulares del tronco enceflico y los ncleos intralaminares del tlamo son los centros principales de vigilia del cerebro. Sistema de analgesia 1. Sustancia Gris perisilvnica, rea periventriculares 2. Ncleo magno del rafe, ncleo reticular paragigantocelular. 3. Complejo inhibidor del dolor situado en las astas posteriores de la medula espinal. En este complejo inhibidor del dolor se encuentran encefalinas que producen inhibicin pre y postsinptica de fibras C y A delta la inhibicin presinptica se da bloqueando los canales de calcio y serotonina. Sistema de Apiceos del Encfalo: Endorfinas y Encefalinas. Los opiceos son sustancias afines a la morfina, los opiceos secretados naturalmente en el encfalo son + o 12 pero todos son derivados de: 1. Proencefalina 2. Proopiomelanocortina 3. Prodinorfina Entre los ms abundantes se encuentran: 1. Beta-endorfina( hipotlamo e hipfisis ) 2. Leu-encefalina Tronco enceflico

3. met-encefalina Medula espinal 4. Dinorfina: en las mismas regiones que las encefalinas solo que en cantidades menores.

Dolor Referido Porque las neuronas que conducen el dolor a la medula llegan o se juntan con las que conducen las de la piel, y por eso el dolor visceral se siente en alguna parte superficial. Dolor Visceral Causas Los estmulos pueden ser: 1. Isquemia: por la produccin de bradicinina, o enzimas proteolticas o cualquier otra sustancia que estimule los receptores del dolor. 2. Lesiones qumicas: como jugo gstrico. 3. Espasmo de musculatura lisa en una vscera hueca: Por estimulacin mecnica de los receptores del dolor. 4. Distensin de los ligamentos: Por la distensin misma de la vscera Estos impulsos son transmitidos por fibras tipo C. Algunas alteraciones clnicas del dolor y otras sensaciones somticas Hiperalgecia: causas 1. sensibilidad excesiva de los receptores del dolor ( Hiperalgecia primaria), como la piel quemada por el sol. 2. Facilitacin de la transmisin sensitiva (hiperalgesia secundaria) como lesiones del tlamo o la medula espinal Sndrome Talmico: Cuando se bloquea una arteria que irriga al tlamo, produce ataxia, perdida de la sensibilidad contralateral, percepcin de muchas sensaciones afectivas desagradables Herpes Zster: Provoca dolor porque infecta a los ganglios dorsales de la medula espinal. Tic Doloroso: por neuralgias del glosofarngeo o del Vago. Sndrome de Brown-Scuard: Cefalea: Intracraneal: Extracraneal :

Sensaciones Trmicas Hay tres clases: de fro, de calor y dolor. La estimulacin de las terminales se produce cuando las sustancias qumicas son modificadas por la temperatura.

Capitulo No. 54 Funciones Motoras de la Mdula Espinal: reflejos medulares. Organizacin de la medula espinal para las funciones motoras. Las seales sensitivas entran por las races posteriores, donde despus siguen dos caminos: 1. Un haz de fibras terminan en la sustancia gris de la mdula 2. Otro haz lleva la seal a la parte ms alta de la mdula, tronco enceflico o la corteza cerebral. Motoneuronas Anteriores: Inervan las fibras musculares esquelticas y pueden ser de dos clases: 1. Alfa: Estas son las que originan las fibras A alfa, de 14 micras de dimetro. 2. Motoneuronas Gamma: Forman las fibras de tipo A gamma, de 5 micras de dimetro que inervan a las fibras intrafusales, que constituyen el centro del huso muscular. Interneuronas: Se interconectan con las Motoneuronas anteriores en todas las partes de la medula espinal, presenta circuitos neuronales de divergencia, convergencia, descarga repetitiva. Clulas de Renshaw: Se encuentran en las astas anteriores y mandan seales inhibidoras, que inhiben a las Motoneuronas circundantes lo que se llama inhibicin recurrente. Que es un principio de inhibicin lateral para enfocar sus impulsos. Receptores sensitivos musculares-Husos musculares y rganos tendinosos de Golgi-y sus funciones en el control muscular. 1. Husos musculares: en el vientre del msculo y envan seales de de longitud muscular y la velocidad de su cambio. De 3-5 mm de longitud, se erige alrededor de 3 a 5 fibras musculares intrafusales muy pequeas adheridas al glucocliz de las fibras musculares grandes.

2. rganos tendinosos de Golgi: en los tendones y transmiten informacin tendinosa y la velocidad de su cambio.

Funcin Receptora del Huso Muscular Son pequeas fibras musculares con pocos filamentos de actina y no se contrae, sino que sirve para comunicar o transmitir seales, que se estimulan por pequeas fibras gamma de las astas anteriores de la medula espinal. El huso se excita de dos formas: 1. El estiramiento de todo el msculo estira la parte media del huso y de esta forma lo excita. 2. Aunque no se excite todo el msculo, la parte extrema de los msculos se deforma y excita. La parte media de los husos tiene terminaciones sensitivas: 1. Primarias: Rodea a la parte media de la fibra intrafusal, es una fibra anuloespiral de tipo Ia de 17 micras de dimetro que transmite los impulsos de 70 a 120 mt/seg. Se excitan por las fibras de la bolsa nuclear y por los de la cadena nuclear. 2. Secundarias: de tipo II y de 8 micras de dimetro, inervan la regin receptora de los laterales de la terminacin primaria y es una terminacin de rastreo o en aspersor. Se excitan por las fibras de la cadena nuclear. Respuesta Esttica: Cuando se estira el huso transmiten seales, el numero de impulsos es directamente proporcional a el grado de estiramiento. Eso es la respuesta esttica del receptor de huso y significa que las terminaciones primarias y las secundarias trasmiten mientras el receptor siga estirado. Y se cree que las fibras de la cadena nuclear son las responsables de la respuesta estatica. El control se da por las fibras de los nervios motores Gamma del huso muscular que son los Gamma estticos (gamma s). Respuesta Dinmica: es la respuesta de la terminacin primaria al cambio rpido de longitud. Como solo las fibras de la bolsa nuclear tienen terminaciones primarias se dice que estas son las responsables de la respuesta dinmica. El control se da por las fibras de los nervios motores Gamma del huso muscular que son los Gamma dinmicos (gamma d). El huso en condiciones normales transmite impulsos positivos para sealar estiramiento y negativos para sealar que dejo de estirarse.

Otros tipos de Fibras Intrafusales 1. Fibras de la Bolsa Nuclear: hay de 1 a 3 en cada huso que se renen en la parte dilatada y central del huso. 2. Fibras de la Cadena Nuclear: Son de la del dimetro de las de la cadena y se disponen en filas en el huso. Reflejo de Estiramiento Muscular O reflejo miottico, cuando se estira un msculo se excita el huso y se provoca la contraccin de las grandes fibras de msculo esqueltico. Circuito Neuronal: Es una seal monosinptica, donde el reflejo regresa con menor latencia a la fibra de donde se origino. Reflejo de estiramiento Dinmico frente al esttico Dinmico: Se origina cuandolas terminaciones primariastrasmiten el estiramiento rpido del msculo, que manda una seal a la medula que provoca una contraccin refleja.

El reflejo acta oponindose a los cambios sbitos de longitud del msculo.

Despus que ocurre este reflejo aparece el Reflejo Esttico de Estiramiento: Funciona de manera ms lenta y hasta que la longitud regrese a la normalidad. Reflejo de Estiramiento Negativo: Es el que se opone al acortamiento excesivo y repentino del msculo, provocando una inhibicin muscular refleja.

Estos reflejos son importantes amortiguadores o premediadores de los impulsos nerviosos, y sirven para que los cambios de intensidad no se sientan tan bruscos.

Las fibras motores eferentes gamma forman el 31% de las fibras eferentes que inervan las fibras intrafusales y las alfa a las grandes fibras musculares, estas se coactivan con las fibras alfa, para que una no elimine a la otra (para que los husos no se opongan a la contraccin). reas Enceflicas reguladoras del sistema motor gamma Seales de la Regin bulboreticular facilitadora del tronco enceflico, de forma secundaria los impulsos transmitidos a esta zona procedentes de: Cerebelo, ganglios basales, corteza cerebral. Reflejo tendinoso de Golgi

El ap. De Golgi detecta la tensin muscular, tambin posee una respuesta dinmica: cuando la tencin muscular aumenta con rapidez y una respuesta esttica: que sigue transmitiendo el grado de tensin muscular. Las seales se transmiten por fibras Ib grandes, de 16 micras de dimetro. Este en un mecanismo de retroalimentacin negativa, ya que la seal que genera provoca una inhibicin e impide el desarrollo de la tensin excesiva del msculo, la reaccin de alargamiento es la que provoca la relajacin instantnea de todo el msculo. El rgano tendinoso de Golgi tambin sirve para distribuir la carga entre todos los msculos y que no solo uno cargue todo. Reflejos FLEXOR Cuando alejamos el miembro del estimulo, tambin llamado: nociceptivo o doloroso. Llega a las Interneuronas, hacen sinopsis con las anteriores y luego provocan respuesta por las posteriores. Comprende tambin estos tipos bsicos de circuitos: 1. Divergencia, para los excitar a los msculos necesarios para la retirada, 2. Circuitos de inhibicin recproca. Para inhibir msculos antagonistas. 3. Circuitos para causar postdescarga continua y prolongada. Para mantenerse alejado del estimulo doloroso. Un hecho caracterstico de los reflejos integrados de la medula espinal es que se fatigan. REFLEJO DE RETIRADA Funciona bajo el principio del signo local, que separa o retira el miembro afectado nicamente. REFLEJO EXTENSOR CRUZADO La extensin de la extremidad opuesta puede alejar a todo el cuerpo del objeto causante del estimulo dolorosa de la extremidad retirada. Inhibicin Recproca e Inervacin Recproca Al inhibir los msculos antagonistas y esta causado por el circuito neuronal llamado inervacin recproca. Reflejos Posturales y de Locomocin De la mdula: REACCIN POSITIVA DE SOSTN: Cuando se ejerce presin en la planta de los pies inmediatamente se adquiere una posicin rgida. ENDEREZAMIENTO: Adoptar la posicin normal tras poner al individuo sobre su dorso.

Movimientos de Marcha y Deambulacin MOVIMIENTOS RTMICOS DE MARCHA EN UN SOLO MIEMBRO: Obedecen por la inhibicin recproca que ejercen los consoladores de los msculos agonistas y antagonistas. Cuando se encuentra con un obstculo se detiene temporalmente la deambulacin, este es el reflejo del traspi. MARCHA RECPROCA CON EXTREMIDADES OPUESTAS: cuando uno avanza el otro retrocede. MARCHA EN DIAGONAL DE LAS CUATRO EXTREMIDADES: MARCAR EL PASO: Cuando un animal camina con sus cuatro patas y las mueve en diagonal. REFLEJO DE GALOPE: Cuando las extremidades delanteras y traseras se mueven al unsono, es decir las de atrs avanzan y las de adelante retroceden. Reflejos Medulares que producen Espasmo Muscular Por Fractura sea Por Peritonitis Calambres Musculares Reflejos Autnomos de la Mdula Espinal 1. Cambios de tono vascular como resultado de variaciones de la temperatura 2. Sudoracin secundaria a calor localizado en la superficie del cuerpo. 3. Reflejos intestinales 4. Reflejos peritointestinales 5. Reflejos de evacuacin de vejiga llena y colon. Reflejo En Masa 1. Una gran parte del cuerpo sufre espasmo flexor. 2. Probable evacuacin de colon y vejiga. 3. Aumento de presin arterial. 4. Sudoracin profusa. Seccin De La Medula Espinal Y Shock Medular Cuando la columna se lesiona en el nivel del cuello y las funciones de la medula se deprimen esto es un shock medular, porque el tono de descarga se debe a los centros superiores, 1. La presin baja mucho porque casi se anula el sistema simptico

2. Todos los reflejos musculares esquelticos integrados en la medula espinal se bloquean en la etapa inicial 3. Se pierden los reflejos del control de la evacuacin de la vejiga y el colon. 4. algunos reflejos pueden tornarse hiperactivos.