ASPECTOS BSICOS DE LA DEFICIENCIA VISUAL

Teresa Martn Martn Curso Estimulacin Multisensorial Colegio P. de Educacin Especial NI

ASPECTOS BSICOS DE LA DEFICIENCIA VISUAL

CEGUERA: Ausencia total de visin y por tanto de percepcin de luz CEGUERA LEGAL: Pueden existir restos visuales funcionales pero dentro de unos parmetros establecidos de agudeza y campo visual. BAJA VISIN: Diferentes restos segn el caso.

ASPECTOS BSICOS DE LA DEFICIENCIA VISUAL

PLANTEAMIENTO EDUCATIVO. Como educadores debemos conocer el resto visual y el origen de la deficiencia para poder ajustar mejor la respuesta educativa. Para valorar la visin debe existir :
Valoracin oftalmolgica y ptica Valoracin informal por observacin Valoracin funcional

LA VISIN.
ASPECTOS BSICOS
AGUDEZA CAMPO

Evaluacin del Funcionamiento Visual

1. AGUDEZA VISUAL Capacidad para percibir los detalles de un objeto. (Nitidez de cerca y de lejos ) La agudeza ideal es 1 Se habla de baja visin con AV=10/30 Ceguera legal AV= 10/100

MEDICIN DE LA AGUDEZA VISUAL

51623
43097
615482
4295387
60

40

25

20

938746152

10

OPTOTIPO FEINBLOOM

OPTOTIPO LH

MEDICIN DE LA AGUDEZA VISUAL MEDIANTE PRUEBAS ELECTROFISIOLOGICAS.

LOS POTENCIALES EVOCADOS : Exploran la integridad de la va visual desde la retina hasta el crtex occipital. Valoran las respuestas elctricas provocadas por la estimulacin visual de la corteza occipital y registradas por unos electrodos

Evaluacin del Funcionamiento Visual

AGUDEZA VISUAL
Ejemplo Fraccin: Decimal: 3/30 0,1 AV Normal 3/3 1 Ceguera Total 0/3 0

Evaluacin del Funcionamiento Visual

2. CAMPO VISUAL Espacio que podemos percibir simultneamente sin realizar ningn movimiento .(ni de ojos ni del resto del cuerpo). La reduccin a 10 o menos supone el reconocimiento de ceguera legal

PROBLEMAS DE CAMPO VISUAL

Prdida GENERALIZADA Prdida LOCALIZADA: ESCOTOMAS Prdida PERIFRICA Prdida de MEDIO CV Prdida de UN CUARTO de CV

Campimetra Normal

Campimetras con Escotomas

AGUDEZA Y CAMPO VISUALES

Deficiente visual 0,3 10 Afiliado ONCE 0,1 10

AV CV

OTROS ASPECTOS EN LA EVALUACIN DEL FUNCIONAMIENTO VISUAL

VISIN CROMTICA SENSIBILIDAD AL CONTRASTE MOTILIDAD OCULAR TENSIN OCULAR BIOMICROSCOPA ANGIOGRAFA FLUORESCENICA PRUEBAS ELECTROFISIOLGICAS ETC

Visin Cromtica

Test de Contraste

MOTILIDAD OCULAR

PRESIN INTRAOCULAR

EVALUACIN DE LA RETINA Muy importante en personas diabticas: Ceguera nocturna, disminucin de

campo, perdida progresiva de la agudeza,

MECANISMO DE LA VISIN
CONSTA DE CUATRO FASES:

MECANISMO DE LA VISIN
CONSTA DE CUATRO FASES: EL OJO: Percibe. Transforma en la retina la energa luminosa en energa elctrica. EL NERVIO PTICO: Trasmite esta energa hasta la corteza cerebral , se ponen en funcionamiento las vas pticas. LA CORTEZA CEREBRAL: Interpreta.

ORGANO RECEPTOR

Tipos de Afectacin Visual

BAJA VISIN SIN LIMITACIN DE CAMPO
ZONA AFECTA Cornea Pupila Cristalino Vtreo Retina EJEMPLOS Cataratas Miopa Hipermetropa Albinismo Nistagmus Acromatpsia EFECTOS VISUALES Afectacin variable de la AV Sensibilidad a la luz Sensibilidad al contraste

Tipos de Afectacin Visual

DEFICIENCIA DE CAMPO CENTRAL
ZONA AFECTA EJEMPLOS Mcula Retina Central Cristalino EFECTOS VISUALES

Degeneracin AV muy pobre Macular Retinopata Diabtica Sensibilidad a la luz Visin perifrica (donde miran no ven)

Tipos de Afectacin Visual

DEFICIENCIA DE CAMPO PERIFRICO
ZONA AFECTA Retina Nervio Optico EJEMPLOS Glaucoma Retinosis Pigmentaria EFECTOS VISUALES Ceguera Nocturna AV puede estar bien No visin perifrica Deslumbramientos y necesidad de luz (filtros amarillos)

TRANSMISIN Y PROCESAMIENTO DE INFORMACIN

TRANSMISIN DE LA INFORMACION AFECTACIN DE VIAS PTICAS

HEMIAGNOSIAS Y CUADRANTOPSIAS Afectacin de vas pticas que trasmiten la informacin al cerebro, dan diferentes prdidas de campo

TRANSMISIN DE LA INFORMACION AFECTACIN DE VIAS PTICAS

CAUSAS:
Falta de oxgeno en el parto Tumores cerebrales Lesiones en el nervio ptico Problemas a nivel de hemisferios cerebrales

TENER EN CUENTA
Existen zonas de ceguera total. Amaurosis No hay conciencia de estmulos o movimiento en el lado afectado

TRANSMISIN DE LA INFORMACION AFECTACIN DEL NERVIO PTICO

HIPOPLASIA DEL NERVIO PTICO:
(atrofia

del nervio ptico)

Se trata de un problema congnito caracterizado por el poco desarrollo del nervio ptico y las estructuras adyacentes en la zona intermedia del cerebro ( hipotlamo, glndula pituitaria, cuerpo calloso )

TRANSMISIN DE LA INFORMACION AFECTACIN DEL NERVIO PTICO

CAUSAS:
Falta de oxgeno en el parto Hidrocefalias. Convulsiones Enfermedades degenerativas. Tumores, causas hereditarias.

TENER EN CUENTA
Que su visin central suele estar afectada, por el dao que ocurre en la parte central de la retina, la mcula, responsable de percibir los detalles y el color. La pupila reacciona menos de lo normal a la luz Dificultad para ver contrastes.

TRANSMISIN DE LA INFORMACION

ESTRATEGIAS DE TRABAJO:
Determinar la manera en la que ve mejor: posicin, luz, contraste Determinar distancias ptimas de trabajo. Periodos cortos de trabajo evitar la fatiga. Aadir descripciones y anticipar las tareas Ofrecer siempre un buen contraste tanto al realizar tareas escolares como cotidianas. Dibujos en color fuerte sobre fondo claro Usar objetos reales, no cambiar sin previo aviso Cuando introduzca objetos nuevos trate de que tengan relacin con lo conocido.

DEFICIENCIAS EN EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

DISCAPACIDAD VISUAL NEUROLGICA: - Se trata de un problema a nivel cerebral, que afecta a las estructuras que procesan la informacin . Es el resultado de daos en el cerebro y en el sistema visual encargado de integrar la informacin visual - ( lbulo occipital, corteza cerebral, tlamo como integrador de todas las sensaciones. - El ojo como receptor puede funcionar adecuadamente.

DEFICIENCIAS EN EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

CAUSAS: Anoxia en el parto Convulsiones epilpticas Paros cardiacos TENER EN CUENTA Estos sujetos suelen tener resto visual pero necesitan una mayor estimulacin para entrenarles en el uso de su visin residual, y ayudarles a interpretar los estmulos.

DEFICIENCIAS EN EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

ESTRATEGIAS DE TRABAJO:
Entrenar funciones pticas bsicas. No sobreestimular de forma innecesaria o adicional Usar rutinas simples con anticipadores Aadir a las claves visuales otras sensaciones Tener en cuenta sus preferencias visuales: luz color, distancia Cuidar posturas , movimientos dentro de su campo visual. Permitirle interactuar. Aprendizaje activo Usar objetos lo ms reales posible. Valorar que significa la coordinacin ojo-mano

MUSCULOS ESTRNSECOS DEL OJO

ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD
Se caracterizan por deficiencia en los movimientos oculares como manifestacin primaria , pero suele haber un componente neurolgico.
ESTRABISMO: Desviacin del alineamiento de un ojo respecto a otro. Falta de coordinacin entre los msculos oculares. NISTAGMUS: Movimiento involuntario e incontrolable de los ojos. Esta asociado a un mal funcionamiento de reas cerebrales que controlan el movimiento. DIPLOPIA :Ausencia de visin binocular

SIMULACIONES VISUALES
DEFICIENCIAS DE AGUDEZA Y CAMPO VISUAL. IMPLICACIONES ECUCATIVAS

EVALUACIN DEL FUNCIONAMIENTO VISUAL

Una vez identificado el problema a nivel oftalmolgico debemos realizar una valoracin por observacin y una valoracin funcional : Objetivo COMO EDUCADORES Responder Qu ve el alumno Cmo ve el alumno

EVALUACIN POR OBSERVACIN.

Se basa en determinar los indicadores y sntomas que pueden sealar la presencia de una deficiencia visual y la importancia de saber los problemas que origina a la hora de planificar las tareas educativas:
-Apariencia de los ojos. Bizqueo, irritacin , orzuelos -Comportamiento visible: gira la cabeza, se acerca, guia los ojos -Rendimiento en la actividad y quejas asociadas.

EVALUACIN FUNCIONAL
FUNCIONALIDAD: Medida de naturaleza ms psicolgica. OBJETIVO: Valorar el resto de visin, el nivel del mismo y para qu se puede usar(Langley . Mosquete) Suele estar asociada a la estimulacin visual: Se utilizan las mismas actividades para valorar y para estimular Valorar la eficacia ante tareas visuales

INSTRUMENTOS PARA LA EVALUACIN FUNCIONAL DEL RESTO VISUAL

Escalas de desarrollo-Brunet-Lezine, Reynell-zinkin Pruebas especficas: Escala Leonhardt, Mira y piensa Valoracin diagnstica de Barraga VAP_CAP, IVEY Otras : FROSTIG, Test gestltico viso-motor de Bender, test de retencin visual---

EVALUACIN DE LOS DEFICIENTES VISUALES CON OTRAS D. ASOCIADAS

Utilizar mtodos tanto objetivos como subjetivos. Importante: la observacin, la coordinacin con otros profesionales Llegar a conclusiones de funcionamiento visual global: funcionalidad. Realice un informe de evaluacin de la visin funcional.

IVEY: Manual de recursos para desarrollar y evaluar

programas especiales para alumnos excepcionales. Incremento de la eficiencia visual.Ralph D. Turlington. Florida.

PLANTEAMIENTO EDUCATIVO
ALUMNOS CON BAJA VISIN
Estimulacin visual. Control ambiental Ayudas pticas.

ALUMNOS CIEGOS: mbitos de trabajo

Sin deficiencias asociadas. Con otras deficiencias asociadas. Alumnos plurideficientes.Ceguera Neurolgica?Est multisensorial

ESTIMULACIN VISUAL
Se trata de una tcnica encaminada a mejorar el funcionamiento visual, tras una valoracin del comportamiento visual de la persona a la que va dirigido el programa. Se trata de estimular las capacidades visuales

CAPACIDADES VISUALES
Dra. Barraga

FUNCIONES PTICAS F. OPTICO- PERCEPTIVAS F. PERCEPTIVAS

FUNCIONES OPTICAS
EL OJO.
RECIBE: Percepcin de luz Reconocimiento visual

FIJA RASTREA. Horizontal, vertical, en crculo, trayectoria libre ENFOCA ACOMODA

FUNCIONES OPTICO-PERCEPTIVAS
POSTERIORMENTE EL OJO.
DISCRIMINA RECONOCE MEMORIZA RELACIONA EN EL ESPACIO UBICA

FUNCIONES PERCEPTIVAS
EL OJO PROCESA LOS DATOS.
DISTINCION FIGURA FONDO CIERRE VISUAL RELACIN DEL TODO CON LAS PARTES Y DE LAS PARTES CON EL TODO. AGRUPACIN VISUAL

PROGRAMAS DE ESTIMULACIN VISUAL (EJEMPLOS)

KIT DE ESTIMULACIN LEONHART IVEY, MIRA Y PIENSA METERIALES EN BLANCO Y NEGRO CAJA DE LUZ SALAS MULTISENSORIALES PROGRAMAS POR ORDENADOR

EVO , EFIVIS..

MATERIAL EN BLANCO Y NEGRO

RESULTA EFICAZ: Por ofrecer respuestas visuales claras Un fuerte contraste. PERMITE: Desarrollar funciones visuales bsicas Estimular la conciencia visual Mejorar el nivel de atencin.

ALUMNOS BAJA VISIN

SIN DEFICIENCIAS ASOCIADAS
Ayudas pticas Adaptacin de puesto de estudio

CON OTRAS DEFICIENCIAS ASOCIADAS.- nee derivadas de cada una de ellas

(ejm. Posicionamientos)

ALUMNOS PLURIDEFICIENTES

ALUMNOS CIEGOS
Sin deficiencias asociadas

Orientacin y movilidad Manipulacin y exploracin Comunicacin Lectura y escritura braille Tcnicas especficas para cada una de las reas.

ALUMNOS CIEGOS
Con otras deficiencias asociadas
Orientacin y movilidad Manipulacin y exploracin Comunicacin Tener siempre en cuenta las nee derivadas de otras deficiencias

ALUMNOS CIEGOS PLURIDEFICIENTES

plurideficientes.
Orientacin y movilidad Manipulacin y exploracin Comunicacin

ESTIMULACIN MULTISENSORIAL

Aulas multisensoriales
Colegio E.E. N1 Materiales Jcyl.