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Las normas universales de aislamiento deben ser aplicadas desde el momento en que se identifique o se sospeche una enfermedad infecciosa que ponga en peligro de contaminacin al personal y al medio hospitalario.
Esta gua se fundamenta en recomendaciones de los Centros para Control de Enfermedades y Prevencin de Atlanta, y el Hospital de lucha contra las infecciones del Comit asesor y la Gua de Intervencin de Enfermera de Infecciones Intrahospitalarias realizadas por el convenio I.M.S.S y la Asociacin Colombiana de la Facultad de enfermera (ACOFAEM).
Objetivo
Prevenir la transmisin Intrahospitalaria de agentes infecciosos.
evidencia existente, la racionalizacin terica, la aplicabilidad y el impacto econmico, de manera que sea posible tener un punto de comparacin con un organismo libre en el estudio de la infeccin intrahospitalaria y de conocimiento mundial.
las recomendaciones para su uso. Categora B. Evidencia moderada que sustenta las recomendaciones para su uso. Categora C. Evidencia insuficiente para recomendar o no su uso. Categora D. Evidencia moderada que sustenta excluir su uso. Categora E. Evidencia satisfactoria que sustenta excluir su uso.
experimento clnico bien diseado pero no randomizado, estudios analticos observacionales y estudios de casos y controles,preferiblemente realizados en ms de un centro o en mltiples series de tiempo o estudios con resultados negativos en experimentos no controlados.
aislamiento; por lo tanto, tienen que estar apoyadas por polticas y procedimientos institucionales.
Va de transmisin
La va de transmisin es el mecanismo mediante el cual el germen ingresa al hesped susceptible (aquel que no ha desarrollado inmunidad activa o pasiva frente al germen infectante). sta puede ser por contacto, gotas, aerosoles, por un vehculo comn o por vectores.
superficies corporales y existe transferencia de microorganismos entre un hesped susceptible y otro colonizado o infectado a travs de las manos, u otros contactos. Contacto indirecto: cuando la transferencia ocurre por medio de objetos inanimados como agujas, instrumental, u otros elementos.
cuando las gotas infectadas son lanzadas a corta distancia y no permanecen suspendidas en el aire.
partculas menores de cinco micras, que pueden suspenderse en el aire y transportarse a mayores distancias.
cuando el microorganismo se
La transmisin por medio de un vector: cuando la transmisin es ocasionada por insectos o roedores, como por ejemplo la malaria, el dengue y la rabia.
Husped Susceptible
Para que el proceso infecciosos se desarrolle deben ocurrir los siguientes eventos:
Encuentro del agente- Fuente con el husped. Entrada del agente Diseminacin del microorganismo Multiplicacin celular Dao celular Enfermedad propiamente dicha con sus signos y
Aislamiento hospitalario
Transmisin de enfermedades infecciosas y pretende
interrumpir la cadena de transmisin, disminuir la incidencia de infeccin nosocomial, prevenir y controlar brotes, racionalizar el uso de recursos y mantener una alta calidad de atencin.
Categoras de aislamiento
Precauciones generales Precauciones estndar Precauciones por gotas Precauciones por aerosol Precauciones por contacto
Precauciones Generales
Habitacin o cubculo Lavado de manos Guantes Mascarillas y gafas Ropa contaminada del
Manejo de desechos
hospitalarios Objetos inanimados Traslado de pacientes Ventilacin mecnica Cumplimiento de las normas internas del sitio de trabajo Informacin al paciente y a la familia
Habitacin individual Uso de mascarilla corriente Transporte limitado del pacientes Guantes y bata Limpieza y desinfeccin de la habitacin.
resistente de la clasificacin antigua. Se debe usar cuando la diseminacin de microorganismos se hace en partculas menores de cinco micras que permanecen suspendidas en el aire por largos perodos de tiempo, que se dispersan y son inhaladas por huspedes susceptibles.
Especificaciones
Precauciones estndar. Habitacin individual: con presin negativa de aire Uso de mascarilla de alta eficiencia al entrar a la
habitacin: son mascarillas categora N con 95% de eficiencia en la filtracin Transporte limitado del paciente Lavado de manos estricto Guantes y bata Limpieza y desinfeccin de la habitacin y los equipos utilizados segn la gua de tcnica asptica.
Proceso Administrativo
La implementacin de las medidas de aislamiento
requiere seguir un proceso administrativo que se desarrolla a partir del conocimiento del reporte de laboratorio por parte del mdico tratante y de la enfermera jefe del servicio donde est el paciente, quienes de comn acuerdo y con la asesora del comit de infecciones, eligen el tipo de aislamiento. Se procede a informar al paciente y familiares y suministrar al personal de enfermera las instrucciones pertinentes.