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CENTRO DE ENSINO UNIFICADO DE TERESINA - CEUT FACULDADE DE CINCIAS HUMANAS, SADE, EXATAS E JURDICAS DE TERESINA COORDENAO DO CURSO DE BACHARELADO

EM NUTRIO DISCIPLINA: HIGIENE E CONTROLE DE ALIMENTOS PROFESSORA: LINDINALVA VIEIRA DOS SANTOS

GUA PARA O CONSUMO HUMANO

TERESINA PI AGOSTO / 2012

FRANCISCO AUGUSTO FERREIRA DE CASTRO

GUA PARA O CONSUMO HUMANO

TERESINA PI AGOSTO / 2012

A gua para o consumo humano

A gua um elemento essencial no meio ambiente. Cobre quase 75% da terra, ela responsvel pelo equilbrio da vida, tambm indispensvel na produo da maioria dos materiais industrializados que ajuda no desenvolvimento socioeconmico, qualquer atividade humana depende da gua. Tratar a gua uma questo de sobrevivncia e depende da conscincia e de aes em relao a comunidade e da sociedade em geral. A gua no tratada, poluda pelas atividades humanas, por agentes fsicos, qumicos e biolgicos no decorrer do seu ciclo, que a movimentao constante da gua, e sua passagem por diferentes estados fsicos pode causar graves consequncias aos seres vivos. O desperdcio e o crescimento populacional que se torna incompatvel com a quantidade de gua, contribuem tambm para reduzir ainda mais a disponibilidade de gua para uso humano. Aproximadamente 1,1bilhes de pessoas no mundo no possuem gua potvel, e cerca de 3,5 milhes de pessoas morrem a cada ano de doenas de veiculao hdrica. O abastecimento pblico de gua em termos de quantidade e qualidade uma preocupao crescente da humanidade, devido escassez do recurso gua e a deteriorao das guas dos mananciais. A importncia da gua destinada para consumo humano como veiculo de transmisso de enfermidade tem sido largamente difundido e reconhecido. A maior par te das enfermidades existentes em pases em desenvolvimento em que os saneamentos so deficientes causada por bactrias, vrus, protozorios e helmintos. Estes organismos causam enfermidades que variam em intensidade e vo desde gastrenterites a graves enfermidades, algumas vezes fatais e/ou de propores epidmicas. A garantia da segurana da gua para consumo humano vem passando por uma reviso de seus paradigmas, tornando evidente o entendimento de que apenas o controle laboratorial, para verificar o atendimento ao padro de potabilidade, insuficiente para garantir a efetiva segurana da gua para consumo humano. Neste sentido, as ferramentas de avaliao e gerenciamento dos riscos, denominadas PSA (Plano de Segurana da gua), constituem os instrumentos mais efetivos, pois utilizam uma abordagem que engloba todas as etapas do fornecimento de gua, desde a captao at o consumidor. No Brasil a Pesquisa Nacional de Saneamento Bsico (IBGE, 2000) revelou que 97,9% dos municpios tm servio de abastecimento de gua. Entre 1989 e 2000, o volume total de gua distribuda por dia no Brasil cresceu 57,9%. Em 1989, dos 27,8 milhes de m3 de gua distribudos diariamente, 3,9% no eram tratados. Em 2000, a proporo de gua no tratada quase

dobrou, passando a representar 7,2% do volume total (43,9 milhes de m3 por dia), enquanto que no ano de 1989 a mesma pesquisa indicava 95,9%. A pesquisa revelou ainda que 116 municpios, ou 2% do total, no tm abastecimento de gua por rede geral; a maior parte deles situado nas regies Norte e Nordeste. A proporo da gua distribuda com tratamento tambm varia de acordo com o tamanho da populao dos municpios. Naqueles com mais de 100.000 habitantes, a gua distribuda quase totalmente tratada. J nos municpios com menos de 20.000 habitantes, 32,1% do volume distribudo no recebe qualquer tipo de tratamento. A qualidade da gua tem sido comprometida desde o manancial, pelo lanamento de efluentes e resduos, exigindo investimento nas plantas de tratamento e mudanas na dosagem de produtos para se garantir a qualidade da gua na sada das estaes. No entanto, tem se verificado que a qualidade da gua decai no sistema de distribuio pela intermitncia do servio, pela baixa cobertura da populao com sistema pblico de esgotamento sanitrio, pela obsolescncia da rede de distribuio, manuteno deficiente, dentre outros. Nos domiclios os nveis de contaminao se elevam pela precariedade das instalaes hidrulico-sanitrias, pela falta de manuteno dos reservatrios e pelo manuseio inadequado da gua. O Programa Nacional de Vigilncia em Sade Ambiental relacionada qualidade da gua para consumo humano coordenado no mbito federal pelo Ministrio da Sade/Secretaria de Vigilncia em Sade (MS/SVS), por meio da Coordenao Geral de Vigilncia em Sade Ambiental (CGVAM). Um dos poucos registros sobre a ateno das autoridades de sade do Brasil, a questo da qualidade da gua para consumo humano, surgiu a partir da dcada de 20 com a criao do Departamento Nacional de Sade Pblica (DNSP), instituda pelo Decreto-Lei n. 3.987, com base no que ento se denominava de Reforma Carlos Chagas que reorganizou os servios de sade do Pas. O DNSP era composto por trs diretorias, a saber: Diretoria dos Servios Sanitrios do Distrito Federal, a Diretoria de Defesa Sanitria Martima e Fluvial e a Diretoria de Saneamento Rural. O texto constitucional estabelece em seu artigo 200, que compete ao SUS alm de outras atribuies: VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e guas para consumo humano. (BRASIL, 1988, art. 200, p. 115). A vigilncia da qualidade da gua para consumo humano uma atribuio do setor Sade, estabelecida desde 1977.

A gua tambm importante veculo de doenas, por isso merece ateno especial no apenas na questo do agente etiolgico e indivduo suscetvel, mas tambm nos fatores intervenientes do processo sade-doena envolvendo hbitos higinicos, acondicionamento inadequado de gua, no conformidade com o padro de potabilidade, entre outros. Nesse sentido, o modelo conceitual desenvolvido pela OMS (1995) denominado FPSEEA (fora motriz/presso/ situao/exposio/efeito/ao) objetiva fornecer um instrumento para o entendimento das relaes abrangentes e integradas dos determinantes das doenas, que auxiliem na adoo de aes de promoo e preveno sade mais efetivas e racionais. Segundo a estrutura desse modelo, os determinantes das doenas so hierarquizados em nveis que congregam aspectos desde os mais gerais at os mais especficos, constituindo uma escala composta pelos seguintes elementos: a) fora motriz: representa as caractersticas mais gerais relacionadas ao modelo de desenvolvimento adotado pela sociedade e que influenciam os processos ambientais podendo afetar a sade (exemplo: desenvolvimento econmico); b) presso: corresponde s caractersticas das principais fontes de presso sobre o ambiente e as populaes e, consequentemente, sobre a sade (exemplo: resduos slidos); c) situao: refere-se aos nveis ambientais gerais que se encontram em frequente modificao, dependendo das presses que recebem; em outras palavras, refere se aos fatores de risco (exemplo: nvel de poluio); d) exposio: envolve a relao direta entre o ambiente imediato e a populao ou grupos expostos. condio indispensvel para que a sade individual e, ou, coletiva sejam afetadas (exemplo: populao consumindo gua contaminada); e) efeitos: so as manifestaes na populao resultantes de uma exposio, podendo variar em funo do tipo, magnitude e intensidade (exemplo: morbimortalidade, intoxicao). A qualidade da gua para consumo humano deve ser garantida a partir de aes centradas nos conceitos de vigilncia e controle da qualidade da gua para consumo humano, visando preveno e ao controle de doenas e agravos transmitidos pela gua, com vistas a promover a qualidade de vida da populao, de acordo com as normas vigentes. A vigilncia em sade ambiental relacionada qualidade da gua para consumo humano consiste no conjunto de aes adotadas continuamente pelas autoridades de sade pblica para garantir que a gua consumida pela populao atenda norma de

qualidade estabelecida na legislao vigente e para avaliar os riscos que a gua de consumo representa para a sade humana. O controle de qualidade da gua para consumo humano consiste no conjunto de atividades exercidas de forma contnua pelo(s) responsvel (eis) pela operao de sistema ou soluo alternativa de abastecimento de guas destinadas a verificar-se a gua fornecida populao potvel, assegurando a manuteno desta condio. O controle da qualidade da gua se diferencia da vigilncia pela responsabilidade institucional, forma de atuao, pelas reas geogrficas de interveno, pela frequncia e nmero de amostras e pela aplicao dos resultados, porm tm algo em comum no planejamento e na implementao. A vigilncia da qualidade da gua para consumo humano consiste no conjunto de aes adotadas, continuamente, pelas autoridades de sade pblica, para garantir que a gua consumida pela populao atenda ao padro de potabilidade da gua, para avaliar os riscos que sistemas e solues alternativas de abastecimento de gua representam sade humana e para prevenir enfermidades transmitidas pela gua utilizada para consumo humano. Para atender a seus objetivos, a vigilncia da qualidade da gua para consumo humano trabalha com diversos instrumentos que auxiliam na operacionalizao de suas aes, como o Sistema de Informao de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano (Sisagua); os manuais tcnicos; os roteiros para inspeo sanitria em abastecimento de gua; a Diretriz Nacional do Plano de Amostragem da Vigilncia; os formulrios para cadastramento das formas de abastecimento de gua; e os formulrios para o monitoramento do controle e vigilncia da qualidade da gua. A Anlise de Perigos e Pontos Crticos de Controle (APPCC). O Sistema APPCC definido como um enfoque sistemtico para identificar perigos que podem afetar a potabilidade da gua, a fim de se estabelecer medidas para control-los (WHO, 1998). Essa metodologia tem como fundamento a deteco de Pontos de Controle (PC) e/ou Pontos Crticos de Controle (PCC) para o monitoramento dos mesmos e para adoo de aes de interveno, quando forem detectadas alteraes nos parmetros selecionados para avaliao do sistema de abastecimento de gua. Os Pontos Crticos de Controle (PCC) so pontos, ao longo do sistema de abastecimento de gua, onde h um ou mais perigos que ofeream risco sade. Podem ser monitorados de forma sistemtica e contnua, com estabelecimento de limites crticos e respectivas medidas de controle, mas no existem barreiras que previnam, eliminem ou reduzam o perigo a um risco de nvel tolervel. Os Pontos de Ateno (PA) so pontos, ao longo do sistema de abastecimento de gua, onde h um ou mais perigos que ofeream risco sade, em que as medidas de controle no podem ser realizadas de imediato ou so de difcil implementao como, por exemplo, a ampliao de estaes de tratamento de esgoto ou o controle de fontes difusas de contaminao.

REFERNCIAS

BRASIL. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Plano de Segurana da gua: Garantindo a qualidade e promovendo a sade - Um olhar do SUS / Ministrio da Sade, Conselho Nacional de Sade. Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2012. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Vigilncia em Sade Ambiental. Programa Nacional de Vigilncia em Sade Ambiental relacionada qualidade da gua para consumo humano / Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade, Coordenao-Geral de Vigilncia em Sade Ambiental. Braslia : Editora do Ministrio da Sade, 2005. CRESPO, T. Planeta gua. Belo Horizonte: Virtual, 2003. Ministrio do Meio Ambiente. Agncia Nacional de guas. Programas das Naes Unidas para o Meio Ambiente. GEO Brasil: recursos hdricos: componente da srie de relatrios sobre o estado e perspectivas do meio ambiente no Brasil. Braslia: MMA; ANA, 2007. REBOUAS, A. de C. guas doces no Brasil. So Paulo. Escrituras, 1999. SENRA, J.B. gua , o desafio do terceiro milnio. In: Viana, G., Silva, M. e Diniz, N. O Desafio da Sustentabilidade. Fundao Perseu Abramo, 2001.