DERMATOFITOSE ( doena de pele, causada por fungos ).

Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum gypseum, "tinha", "ringworm", infeco por fungo.

ANIMAIS AFETADOS Ces, gatos, seres humanos, cavalos, vacas e outros mamferos. A "tinha" ou "ringworm" pode ser transmitida entre pessoas e animais.

VISO GERAL A dermatofitose, que uma infeco causada por fungos, tambm conhecida como "tinha" ou "ringworm" devido aparncia da leso de pele caracterstica da doena: uma rea circular de perda de plo com a borda externa alta e avermelhada. Estas leses so resultado de uma reao inflamatria ao fungo. Ces e gatos so infectados pelo fungo Microsporum canis com maior freqncia, mas outros tipos de fungo tambm podem causar a dermatofitose. Os gatos, especialmente das raas de plos longos, apresentam uma forma de infeco mais generalizada que a dos ces. Estes animais podem ser portadores crnicos do fungo mesmo que no apresentem nenhum sinal da infeco. A dermatofitose pode ser transmitida para os seres humanos; sendo assim, os proprietrios de animais infectados devem considerar a possibilidade de deix-los de quarentena, at que a infeco seja curada. Devem ser tomadas precaues durante o tratamento dos animais, de modo a evitar contaminao humana e ambiental.

SINAIS CLNICOS Os sinais clnicos incluem alopecia em falhas circulares, descamao, pstulas foliculares, eritema, hiperpigmentao e prurido. As leses de pele comumente se localizam na cauda, patas, face e orelhas. As sndromes clnicas, todavia, podem variar. Sendo assim, o diagnstico da dermatofitose deve ser efetuado em condies diferentes do padro de outras erupes de pele.

SINTOMAS Pode ser notada perda de plo, causando falhas de formato circular. Pode acontecer descamao, pele avermelhada, inchaos ou espinhas, pele escurecida, coceira. A face, orelhas, patas e cauda so as reas geralmente mais afetadas.

DESCRIO A "tinha" ou ringworm (dermatofitose) uma infeco por fungo que costuma afetar cabelos, unhas e as camadas superficiais da pele. Os tipos mais comuns de fungos observados em ces e gatos so o Microsporum canis, o Trichophyton mentagrophytes e o Microsporum gypseum.

Os animais entram em contato com os esporos infectados dos fungos, tanto em ambientes internos quanto externos. O solo contaminado uma fonte comum da infeco, bem como outros animais infectados com a "tinha". Nem todos os animais que so expostos aos esporos do fungo, desenvolvem a infeco e, mesmo que esta ocorra, o co ou gato podem no apresentar sinais clnicos da doena, sendo apenas um portador assintomtico. O sinal clnico clssico da "tinha" ou ringworm a falha circular de plo com um anel vermelho de inflamao. Entretanto, nem todos os animais infectados tm este tipo de leso. Na verdade, como os sintomas da doena podem variar muito, a dermatofitose deveria ser considerada como uma possvel causa de afeco dermatolgica em todos os quadros de erupo de pele. Embora a maior parte dos ces e gatos saudveis seja capaz de eliminar sozinha as infeces por fungos, alguns casos podem ser bem difceis de curar. O status de portador assintomtico pode complicar as coisas. Como a presena da afeco est oculta nesses casos, os proprietrios no sabem como tomar medidas preventivas contra a disseminao da infeco. Os animais que no respondem ao tratamento, especialmente aqueles que vivem em casas com vrios gatos, devem ser levados a um dermatologista veterinrio.

DIAGNSTICO Aps um histrico detalhado e exame fsico, devem ser feitos testes para descartar outras afeces dermatolgicas com sinais semelhantes, como infeco bacteriana e infestao por parasitas. Uma lmpada especial, conhecida como lmpada de Wood, pode ser usada como teste rudimentar de deteco da dermatofitose. Infelizmente, apenas 50% de um tipo especfico de fungo, chamado de Microsporum canis fica fluorescente no plo do animal, com a cor de ma verde caracterstica. Sendo assim, um resultado negativo com a lmpada de Wood no descarta a possibilidade da presena de dermatofitose. Um mtodo mais confivel de diagnosticar o problema conduzir uma cultura de fungos em plos recolhidos da rea em torno da leso, arrancando-os com um instrumento limpo ou escovando-os com uma escova de dente nova. Para identificar a fonte da infeco, o crescimento do fungo avaliado sob o microscpio para se determinar o tipo de fungo presente. A anlise do material de acordo com o seu crescimento em meio estril poder descartar falsos resultados positivos que poderiam, de outra forma, ser causados por contaminao ambiental. O veterinrio poder examinar os plos recolhidos ao microscpio para procurar evidncias de unidade de fungos associados raiz capilar. Este exame, no entanto, toma muito tempo e tem uma porcentagem apenas entre 40 e 70 por cento de xito na deteco da dermatofitose. Em animais com anormalidades dermatolgicas srias, podem ser feitas bipsias de pele. Embora uma bipsia possa indicar uma real infeco por fungo, em vez de sua presena apenas temporria, este procedimento oferece um diagnstico menos confivel do que a cultura dos fungos. Muitas vezes, este exame realizado quando as leses de pele no tm condies para que se faa a cultura para os fungos causadores da dermatofitose.

PROGNSTICO A maioria dos animais saudveis capaz de se livrar sozinha de uma infeco por fungo, mas o processo leva meses. Devido ao potencial zoontico da doena, deve-se procurar tratamento mdico para apressar a eliminao da dermatofitose e diminuir a contaminao do ambiente com os esporos infectados por fungos.

TRANSMISSO OU CAUSA A dermatofitose transmitida pelo ambiente ao animal. O fungo pode infectar os plos, unhas ou pele e

depois ser passado, atravs dos plos infectados ou escamas da pele, para outro animal. Todos os materiais de dormir, pentes, tesouras de tosa, gaiolas ou qualquer objeto que esteve em contato com o animal tornam-se fontes de infeco em potencial. Outras fontes de infeco incluem terra e roedores. Os fatores de risco incluem m-nutrio, higiene deficiente e aglomerao de animais num mesmo alojamento. Alm disto, h um risco crescente para animais que tm o sistema imunolgico comprometido em decorrncia de doena ou medicamentos.

TRATAMENTO Como a dermatofitose uma doena infecciosa, os animais afetados devem ser mantidos em quarentena na casa do dono at estarem curados. Todos os animais afetados ou portadores assintomticos da casa devem receber tratamento tpico, o que pode incluir a tosa do plo e a aplicao de um ungento antifngico na pele, ou banhos com xampu e de imerso do co ou gato com produtos medicinais. O veterinrio responsvel poder indicar o melhor procedimento, de acordo com a localizao das leses. Deve-se continuar o tratamento tpico at que a cultura dos fungos d resultados negativos. Animais que aparentemente no estejam respondendo ao tratamento tpico, de duas a quatro semanas, devem receber medicao suplementar por via oral para erradicar a infeco com mais rapidez. O medicamento oral antifngico mais utilizado a griseofulvina, mas algumas infeces por fungos podem ser resistentes a ele. Ademais, alguns animais, especialmente gatos, no toleram a griseofulvina e podem desenvolver um efeito colateral grave, que a deficincia da medula ssea. Assim, deve ser feita uma srie de hemogramas completos nos gatos que tomam esta droga para monitorar o aparecimento de problemas na medula ssea. Da mesma forma, gatos com o vrus da imunodeficincia no devem tomar o medicamento. O cetoconazol e itraconazol, duas drogas que ainda no foram liberadas nos Estados Unidos para tratamento da dermatofitose, tm sido utilizadas como alternativa griseofulvina nos animais que no toleram este medicamento. Normalmente, a griseofulvina segura para ces. Foi desenvolvida uma vacina contra Microsporum canis para gatos, mas sua segurana e eficcia ainda necessitam ser pesquisadas. O uso da vacina pode ser recomendado nos casos mais resistentes de dermatofitose. Pode ser muito difcil erradicar infeces em casas ou centros de reproduo onde h muitos gatos e geralmente necessrio consultar um dermatologista veterinrio. As pessoas que cuidam dos animais infectados devem usar luvas e seguir uma srie de recomendaes para evitar a infeco, inclusive a desinfeco minuciosa do ambiente interno. Se ocorrer infeco em seres humanos, deve-se procurar um mdico imediatamente.

PREVENO Evitar reas geogrficas suspeitas de abrigar os esporos dos fungos. O meio-ambiente do animal, escovas, lenis e outros objetos potencialmente contaminados devem ser desinfetados periodicamente com uma soluo de uma parte de gua sanitria para dez de gua. Em casas onde h vrios animais, deve-se fazer cultura de fungos de todos os animais, mesmo os que no apresentem sinais clnicos de infeco. Alguns animais, especialmente os gatos de plos longos, podem ser portadores assintomticos da dermatofitose por longos perodos. O veterinrio poder indicar medidas adicionais de preveno.