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INYECTOTERAPIA I
Es el tratamiento de una enfermedad a travs de la aplicacin de un medicamento introducido al organismo mediante un inyectable. Qu es un Inyectable? Es toda sustancia o solucin que se administra en cualquier tejido o conducto de nuestro organismo mediante la inyeccin Qu es una Inyeccin? Es la accin de administrar a presin y con instrumentos adecuados (jeringas) sustancias o soluciones con finas teraputicos en cualquier tejido, conducto o cavidad de nuestro organismo. 1. QU ES UNA JERINGA? Es un instrumento destinado a la introduccin de sustancias liquidas en el organimo mediante la inyeccin. Cuantas partes tiene una jeringa? La jeringa tiene 3 partes: Cilindro o tubo mbolo Pivote
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Cilindro (barril, tubo o cuerpo): Es la parte externa, donde se deposita el medicamento (liquido) que se va a inyectar. mbolo: Se desliza por dentro del cilindro y expulsa el medicamento hacia afuera. Pivote (pico o portaaguja): Se ubica a un extremo del cilindro. En l se adapta la base de la aguja.
El pivote puede ser central o excntrico (este ltimo para inyeccin endovenosa)
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Las jeringas pueden ser de distintas capacidades. As tenemos la de insulina, graduadas en unidades que equivalen a 0.3 cc/ml, 0.5cc/ml, y tambin las de 1cc/ml, 2 cc/ml, 3 cc/ml, 5 cc/ml, 6 cc/ml, 10 cc/ml, 12 cc/ml, 20 cc/ml, 50 cc/ml, 60 cc/ml, y hasta de 1000 cc/ml.
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2. QUE SON LAS AGUJAS? Son instrumentos destinados o introducir el lquido contenido en la Jeringa al interior del organismo. Son de acero y pueden ser descartares o no, se adaptan al pivote de la jeringa. Hay de varios tamaos en largo y grosor, en diversos nmeros.
Partes que tiene la aguja. Tiene dos partes: BASE: (o cubo-cabeza); Es la que contacta con la jeringa. CANULA o CUERPO: Es la parte activa, que penetra al organismo y presenta un bisel. CASQUETE: (capuchn), cubierta plstica que recubre a la cnula, protegindola de la contaminacin.
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Colocacin de la aguja nueva INSTRUCCIONES PARA SU USO. 1. Abrir el centro de la corteza del paquete. 2. Unir la jeringa al centro de la corteza. 3. Retirar el protector de la aguja y listo para su uso. 4. pero antes de la instruccin 3 , la aguja con su protector (casquete) adaptarlo o colocarlo en la jeringa. 5. No poner en lugares de alta temperatura y humedad. Para una adaptacin perfecta jeringa - aguja, presione y enrosque simult-neamente en sentido anti horario.
TIPOS DE AGUJAS. Actualmente solo se utilizan agujas descartables (de base plstica y cnula de acero) Las agujas reutilizables (hechas totalmente de acero) no se usan comnmente y si lo hacen Tienen que seguir las normas de Bioseguridad Universal para VIH/SIDA.
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EL CALIBRE Y LONGITUD DE LAS AGUJAS, que se utilizan para la aplicacin de inyectables varan segn las necesidades que se tengan. LA LONGITUD, se mide en pulgadas (") y varan desde 4mm hasta 2 pulgadas. EL CALIBRE, de la aguja se mide en unidades "GAUGE" (G), y se identifican por nmeros que varan desde n17 hasta n 31.A mayor nmero, menor es el calibre y viceversa.
PRECAUCIN: para un solo uso. Agujas para procedimientos especiales. a.Aguja mariposita: para venoclisis. b. Aguja con troncar para puncin torcica, raqudea, etc. c. Aguja, venoclisis o soluciones hiperosmticas.motia
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Caractersticas de las iniciales: ID: intradrmica SC: subcutnea IM: intramuscular. EV: endovenosa.
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3. MEDICAMENTOS
Es todo aquel frmaco que introducido al organismo produce un aumento o disminucin del funcionamiento de la clula y cuando este aumento o disminucin es beneficioso al organismo del individuo se dice que es medicamento. El medicamento puede convertirse en toxico o letal cuando no se utiliza la dosis o va adecuada, o cuando la fecha de expiracin ha pasado. PRESENTACION DE LOS MEDICAMENTOS. SOLIDOS
SEMISOLIDOS
GASEOSOS
LIQUIDOS
Jarabes, colirios inyecciones. Las inyecciones se presentan en ampolletas o frascos con tapon de jebe (mpula).
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Generalmente contienen un medicamento liquido, pero tambin viene semislidos, el material en que se presentan puede ser de vidrio y plsticos, que esta listo para ser administrado. Vienen hermticamente cerrados y sirven para usar una sola vez. El contenido varia desde 1ml a 50ml. Tienen 2 partes importantes: zona de constriccion que se romper y eliminara, y la zona principal donde se encuentra el medicamento.
Pueden contener medicamentos lquidos que estn listos para ser administrados, o pueden contener medicamentos solidos (polvo en suspensin), que requieren ser combinados con un medicamento lquido o diluyente Vienen con un tapn de goma el cual permite el ingreso y salida de la aguja varias veces.
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UBICACIN DE LA ZONA ENTERAL: Es aquella que utiliza el tracto digestivo. Se subdivide en: oral, sublingual, rectal y mediante sonda nasogstrica o de gastrostoma VA PARENTERAL: Deriva de las palabras: Para: fuera de, Esternn: intestino. Es aquella externa al tracto digestivo. PRINCIPALES VAS DE ADMINISTRACIN PARENTERAL Tejidos y cavidades inyectadas Piel Tejido subcutneo Musculo Vasos sanguneos Nombre con que procedimiento Inyeccin intradrmica Inyeccin subcutnea Inyeccin intramuscular Inyeccin endovenosa conoce el
ASEPSIA DE LA ZONA Se puede realizar en forma circular de dentro hacia afuera, o en forma lineal en un solo trazo y con presin adecuada, tratando de no pasar la torunda ms de una vez por el mismo sitio. Ejemplo.
DESHECHAR EL INYECTABLE Inmediatamente despus del uso, cubrir la ajuga con su respectivo casquete y desechar.
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REGION DELTOIDEA
El musculo deltoides se ubica en la cara lateral de la parte superior a manera de un casquete. No suele utilizarse con frecuencia para inyecciones intramuscular porque es un musculo relativamente pequeo y se encuentra muy cercano a la arteria y nervio radial. Ocasionalmente se considera su utilizacin en adultos y menores de 18 meses dada su rpida absorcin en esta zona.
Para localizar el punto de aplicacin se palpa el borde inferior del acromion colocando tres dedos por debajo de dicho borde, es decir a unos 4 o 5 cm por debajo del borde superior del hombro. Adems no puede recibir grandes cantidades de liquido, admite como mximo 2cc.
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El paciente suele posicionarse en decbito dorsal o en posicin sentada. Antes de introducir la aguja puede ser necesario coger una porcin de musculo con la mano. El volumen mximo a inyectar en adultos es hasta 4 cc y en lactantes es hasta 3 cc.
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METODO DE LA DIAGONAL
Se utiliza generalmente en personas adultas. Para ello debemos tener en cuenta lo siguiente Descubrir apropiadamante la regin gltea Identificar mediante palpacin la espina iliaca antero superior. Trazar una lnea imaginaria entre la EIAS y el inicio del surco intergluteo. Dividir esta lnea en 3 partes iguales El punto de aplicacin corresponde al punto de unin del tercio externo con el tercio medio
TECNICA DE TRACCION
Identifique el lugar de aplicacin segn los mtodos anteriores. Realizar la antisepsia con una torunda de algodn minimo 2 veces en forma circular de adentro hacia fuera. Con la mano no dominante tirar de la piel y del tejido subcutneo aproximadamente a 2.5 a 3.5 cm hacia un lado del punto de aplicacin. Insertar la aguja con un angulo de 90 aspirar y corroborar que no estamos en algn vaso sanguneo.
Despus de haber introducido todo el contenido, mantener la traccin durante 10 segundos antes de retirar la aguja. Para retirar la aguja se hace de forma lenta luego recin se suelta la piel y tejido subcutaneo
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PREPARACIN DEL MEDICAMENTO: 1. Lavarse las manos para evitar la proliferacin de microorganismos. Observar que el medicamento a administrar coincida con el medicamento de la receta. Ver la fecha de caducidad. 2. Desplazar el medicamento hacia el cuerpo de a ampolla, para lo cual se percuta la parte superior de la misma o se gira la mueca con rapidez, mientras se mantiene la ampolleta en posicin vertical DR. LUIS SILVA LAOS
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Meta la aguja toda de una vez. Si lo hace con un solo movimiento rpido, la inyeccin doler menos.
Antes de inyectar la medicina, con cuidado jale el mbolo hacia afuera un poco (no jale hasta que el mbolo salga de la jeringa).
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Cuando ponga una inyeccin en las nalgas, siempre pngala en uno de los cuadros de arriba y afuera.
Para poner una inyeccin en la parte de arriba del brazo, mantenga el brazo relajado contra el cuerpo. Mida el ancho de 2 dedos y ponga la inyeccin a esa distancia de la punta del hombro
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2. SUBCUTNEA: Cmo poner una inyeccin bajo la piel (inyeccin subcutnea) Agarre la parte gordita de abajo del brazo y sostenga la piel as Ponga la aguja bajo la piel en el ngulo que muestra el dibujo. Asegrese de que la aguja no entre en el msculo.
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Hacer que sea menos dolorosa En la inyeccin intramuscular en el deltoides, emplee la tcnica del pellizco: agarre el musculo con suficiente fuerza para provocar algo de molestia inicial. La presin del pellizco distraer al paciente de la inyeccin y por consiguiente reducir el dolor que se siente. Siga este procedimiento: Desinfecte la zona. Utilizando su mano izquierda, agarre el musculo y despus tire de el hacia usted de 1 a 3 cm. Aplique una presin con pellizco lo suficientemente fuerte para provocar algo de molestia. Esto har que la piel se tense y el musculo se abulte. Seguir el procedimiento general (IM). Et. Mientras se administra el medicamento se pregunta o se observan reacciones que puede presentar el paciente. Comunicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar para evitar o disminuir el temor y la ansiedad y hacer que colabore con nosotros. Cuando se trate de aplicaciones constantes se debe alternar las zonas y aplicar a 1 cm. De distancia de la anterior aplicacin.
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DESVENTAJAS Mayor peligro de lesionar nervios o vasos sanguneos. Lesin del nervio citico que puede producir parlisis y atrofia de los msculos del miembro inferior y en el nio disminucin de su crecimiento. Sustancias irritantes que puedan producir necrosis muscular. Solo pequeas cantidades (hasta 10 cc como mximo) en comparacin con la va endovenosa.
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1.- Absceso.- En el tejido celular subcutneo. Se presenta una coleccin local de materia (pus), ocasionada por una mala asepsia o cuando el equipo no estaba esterilizado. Este absceso puede traducirse solamente como una inflamacin, enrojecimiento y ardor de la piel, o bien, desarrollarse hasta una gangrena gaseosa que es una emergencia mdica, y que puede evolucionar a un shock sptico. Se ve en Intramuscular y Subcutnea.
2.- Sufusin hemorrgica.- Se ve cuando se rompe un vaso sanguneo, depositndose o infiltrndose la sangre en los tejidos circundantes. La zona se observa morada y luego verdosa hasta que desaparece. Se ve en Intramuscular y Subcutnea.
3.- Lesin en los nervios perifricos.- Es la que se produce por el roce de la punta de la aguja en una determinacin nerviosa, pudiendo causar dolor y parlisis del miembro afectado. Se ve en Intramuscular. 4.- Hipersensibilidad.- Es la reaccin inadecuada luego de administrar un medicamento Se presenta como shock alrgico y anafilctico. 5.- shock alrgico.- Es la descompensacin bsica del volumen circulatorio afectando la presin arterial, Sistlica (alta) o a la Diastlica (baja). Se puede apreciar los siguientes sntomas. - Enrojecimiento de la piel (eritema). - Aparicin de ppulas (urticaria) - Escozor prolongado (prurito) - Elevacin de temperatura (fiebre) - Se puede aplicar un antihistamnico (cloroalergan)
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Entendemos que la inyecto terapia es el tratamiento de una enfermedad a travs de la aplicacin de un medicamento introducido al organismo mediante un inyectable (toda sustancia que se administra en cualquier tejido o conducto de nuestro organismo mediante la inyeccin) Los inyectables intramusculares son un mtodo de administracin de medicamentos en los planos profundos de los tejidos musculares. Esta va de administracin, proporciona una accin rpida y absorcin sistmica, en dosis relativamente grandes de hasta 5 ml en los sitios apropiados. Sin embargo la inadecuada aplicacin de los medicamentos puede traer desde lesiones mnimas hasta causar la muerte, es por esa razn que los inyectables deben de ser administrados por los personales de salud, personas que estn capacitadas en la teora de la bioseguridad, tanto de ellas como la de los pacientes, y sobre todo que estn capacitados para llevar acabo la prctica.
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BIBLIOGRAFIA
https://docs.google.com/gview?url=http://imagenes.mailxmail.com/cursos/pdf/8/manu inyectoterapia-terminologia-medica-13178-completo.pdf&chrome=true http://es.slideshare.net/edisambul/manual-de-inyectables-yvenoclisis#btnNexttotmedical.wordpress.com http://www.wellmont.org/Health-And-Wellness/Health-Library/?eid=33266&lang=1034
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