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ALCALDIA DE TUNJA

Secretaria de Educacin, Secretaria de Gobierno, Secretaria de Proteccin Social.


Unidades de Orientacin Escolar.

IDENTIFICACION DE ESTUDIANTES CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES/ESPECIFICAS


NOMBRE DEL NIO(A): __________________________________________________________________________ EDAD: ________
GRADO: ___________________ NOMBRE DEL ASESOR DE CURSO(A): __________________________________________________
NOMBRE DEL ACUDIENTE: ___________________________________________________TELFONO: _________________________
JORNADA: _____________________________ FECHA DE ELABORACIN: _______________________________________________
HA PRESENTADO REPITENCIA ESCOLAR: _______________________GRADOS________________________
ASPECTOS ORGANIZATIVOS DEL AULA
NMERO DE NIOS (AS): _______________ EDADES PROMEDIO: _________________________________
Cmo es la distribucin de los y las estudiantes en el aula?
________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Cul es el estado, los aspectos fsicos del aula? (iluminacin), ventilacin, sillas y mesas, tablero y decoracin)
________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Manejo de la norma y la autoridad dentro del aula
________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Aspectos curriculares. Dispositivos bsicos de aprendizaje.
Motivacin
Frente a qu tipo de actividades escolares muestra mayor inters el
Menor?__________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Habituacin
El estudiante Inicia, permanece y finaliza las tareas escolares en el
aula?____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
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Atencin
El estudiante se distrae fcilmente durante el desarrollo de las tareas escolares?_________ Por
qu?_____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
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Percepcin
Considera que el nio o la nia percibe adecuadamente los estmulos presentados y los utiliza en la realizacin de
tareas escolares?______ Por qu? __________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
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Memoria
El estudiante evoca de manera oportuna y en el momento indicado la informacin para resolver las tareas en el
aula?_________ Cmo?
_________________________________________________________________________________________________
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Estrategias empleadas para el avance acadmico
Cules son las estrategias que emplea el menor para superar sus
dificultades?_______________________________________________________________________________________
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DERECHOS RESERVADOS Y PRESTADOS POR EQUIPO DE PSICOORIENTAC ION COLEGIO DE BOYAC MODIFIC ADOS POR UNIDADES DE
ORIENTAC ION ESCOLAR .

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Cules son las estrategias que le ha sugerido en el aula, y/o el comit de evaluacin y promocin para mejorar el
desempeo del o la estudiante? ______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Valoracin de ambientes
De una breve apreciacin de la situacin familiar del nio o nia y de la participacin de esta en los procesos educativos
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
De una breve apreciacin de la interaccin del estudiante al interior del
grupo____________________________________________________________________________________________
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Situacin de discapacidad: describa si el menor presenta aspectos del desarrollo que puedan implicar una situacin de
discapacidad, o si el menor presenta un diagnstico previo:
Discapacidad cognitiva: (Retardo mental, Sndrome de Down, Deficiencias cognitivas)
_________________________________________________________________________________________________
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Discapacidad motora: (Parlisis cerebral, lesin medular, Mielomeningocele, Epilepsia, malformaciones congnitas, otras
alteraciones de orden motor) _________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Discapacidad Sensorial: (Hipoacusia, sordera, invidente, baja visin) _________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Discapacidad emocional (autismo, trastornos psicticos y otros) _____________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Alteraciones en la comunicacin: (Dificultades en la comprensin, expresin y uso del lenguaje)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Otras: (trastorno por dficit de atencin, dificultades en el aprendizaje)
________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
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CONCLUSIONES
Cul (es) considera usted que son las necesidades educativas que presenta el estudiante identificado (a)?
_________________________________________________________________________________________________
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7. OBSERVACIONES GENERALES: __________________________________________________________________
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DERECHOS RESERVADOS Y PRESTADOS POR EQUIPO DE PSICOORIENTAC ION COLEGIO DE BOYAC MODIFIC ADOS POR UNIDADES DE
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FORMATO DE IDENTIFICACION DE CASOS


I.

DATOS PERSONALES

NOMBRES Y APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO:

EDAD:

DIRECCIN:

TEL:

EMAIL:

II.
DATOS FAMILIARES
MADRE: ______________________________________________________________________________________________
NOMBRES Y APELLIDOS
EDAD:

SI

NIVEL EDUCATIVO:

VIVE
NO

OCUPACIN:

DIRECCIN RESIDENCIA:

TEL:

EMAIL

DIRECCIN TRABAJO

TEL:

PADRE: _______________________________________________________________________________________________
NOMBRES Y APELLIDOS
EDAD:

SI

NIVEL EDUCATIVO:

VIVE
NO

OCUPACIN:

DIRECCIN RESIDENCIA:

TEL:

EMAIL

DIRECCIN TRABAJO

TEL:

ACUDIENTE: __________________________________________________________________________________________
PARENTESCO:

NOMBRES Y APELLIDOS
EDAD:

NIVEL EDUCATIVO:

OCUPACIN:

DIRECCIN RESIDENCIA:

TEL:

EMAIL

DIRECCIN TRABAJO

TEL:

VIVE CON:
Pap

Mam

Hermanos

Abuelos

NMERO DE HERMANOS
Hombres

Tos

Otros:

Lugar que ocupa entre los hermanos

Ocupacin

Mujeres
III.

Ocupacin

DATOS SALUD

Enfermedades que ha padecido:


Ha sufrido golpes o fracturas

Si

No

En qu parte?:

Ha sido operado

Si

No

De qu?:

Es alrgico a algn medicamento?

Si

No

cul?:

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Consume a algn medicamento de manera permanente?

Si

No

cul?:

Asiste a algn tipo de terapia? (fsica, psicolgica, ocupacional, otras) explique:

IV.

DATOS DE ESCOLARIZACIN Y DESEMPEO ACADMICO


AREA (S) CON DIFICULTAD ACADMICA

AO

GRADO

Fi

E.F

CS

INSTITUCIN

Lenguaje Matemtica Ingls Sociales Filosofa Biologa Qumica Fsica - Naturales


Ed. Fsica Artstica Tecnologa Comportamiento Social
V.

DIMENSIONES

PERSONAL

AFECTIVA

SEXUAL

SOCIAL

ACADMICA

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FORMATO DE CITACION A ESTUDIANTES A UNIDADES DE ORIENTACION ESCOLAR


LINEA DE ACCION: _____________________________________________________________________________
Seor (ra) Docente: con el fin de realizar proceso de orientacin escolar y/o psicolgica y/o trabajo social con los
estudiantes, nos permitimos solicitar muy respetuosamente permiso para el (la) o los(as) estudiantes relacionados a
continuacin:
Curso

Fecha entrevista: Da __________ Mes __________ Ao __________


Hora de entra ____________ Hora de Salida ____________
Gracias,

Firma profesional que lo requiere

FORMATO DE CITACION A ESTUDIANTES A UNIDADES DE ORIENTACION ESCOLAR


LINEAS DE ACCION: ____________________________________________________________________________
Seor (ra) Docente: con el fin de realizar proceso de orientacin escolar y/o psicolgica y/o trabajo social con los
estudiantes, nos permitimos solicitar muy respetuosamente permiso para el (la) o los(as) estudiantes relacionados a
continuacin:
Curso

Fecha entrevista: Da __________ Mes __________ Ao __________


Hora de entra ____________ Hora de Salida ____________
Gracias,

Firma profesional que lo requiere

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FORMATO DE CITACION A PADRES A UNIDADES DE ORIENTACION ESCOLAR


Seores:

Padres de familia
Atentamente solicitamos su presencia en el: _____________________________________________________
El da: _______________ de _______________ del ___________ a las ______
Para tratar temas relacionados acerca de la formacin de su hijo (a) ____________________________________
del curso ________________
Agradezco la atencin a la presente solicitud ya que beneficiara la vida del estudiante
Gracias,

Firma del profesional que lo requiere

FORMATO DE CITACION A PADRES A UNIDADES DE ORIENTACION ESCOLAR


Seores:

Padres de familia
Atentamente solicitamos su presencia en el: _____________________________________________________
El da: _______________ de _______________ del ___________ a las ______
Para tocar temas relacionados acerca de la formacin de su hijo (a) ____________________________________
del curso ________________
Agradezco la atencin a la presente solicitud ya que beneficiara la vida del estudiante
Gracias,

Firma del profesional que lo requiere

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FORMATO DE RETROALIMENTACION PROFESIONAL CON DOCENTES


LINEA DE ACCION: ________________________________________________________________________
Nombre del docente: _____________________________________________________________________
Nombre del estudiante: _________________________________________________ curso: _____________
Motivo de remisin: ______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Aspecto (s) en los cuales el estudiante est recibiendo atencin:

PROBLEMAS DE APRENDIZAJE

RELACIONES INTERPERSONALES

SITUACIONES INTRAPERSONALES

SITUACIONES FAMILIARES

ADAPTACION AL GRUPO

RELACIONES CON DOCENTES

OTROS

Observaciones del proceso:

_____________________________________________________
Firma del Profesional (es)

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FORMATO DE REMISION DE PSICOREINTACION A UNIDADES DE ORIENTACION ESCOLAR


Estudiante: __________________________________________________________________CURSO_________
PSICOORIENTADORA Y/O DOCENTE QUE REMITE: _________________________________________________________
Nombre del padre: ________________________________________________________ tel: ______________________
Nombre de la madre: _______________________________________________________ tel: _____________________
MOTIVO DE LA REMISION:

ACTIVIDADES Y ACCIONES DESARROLLADAS DENTRO DEL SEGUIMIENTO A ESTE PROCESO DESDE EL AREA DE
PSICOORIENTACION DE LA INSTITUCION EDUCATIVA.

NUMERO DE SESIONES EN QUE HA SIDO ATENDIDO: _____________________________________________________

Nombre de quien remite

Firma

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REPORTE DIARIO DE ATENCION PSICOPEDAGOGICA:


NOMBRE DEL PROFESIONAL_______________________________________ LINEA DE ACCION: ____________________
FECHA: ____________________________________________________________________________________________

No.

FECHA

NOMBRE DEL ESTUDIANTE

GRADO

TIPO DE DIFICULTAD QUE


PRESENTA

FIRMA DEL
ESTUDIANTE

SEGUIMIENTO A PROCESOS PSICOPEDAGOGICOS


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NOMBRE DEL ESTUDIANTE: _____________________________________________________ GRADO: ______________


ACTIVIDADES PLANEADAS DE ACUERDO AL PROCESO DE IDENTIFICACION PSICOPEDAGOGICA:
__________________________________________________________________________________________________
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SEGUIMIENTOS Y AVANCES:
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EVALUACION DEL PROCESO:
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