GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA: FATORES CONTRIBUTIVOS PARA A GRAVIDEZ PRECOCE NA UNIDADE DE SADE LUS ROBERTO FDELIS.

RESUMO

O presente estudo foi despertado devido ao auto indice de adolescentes grvidas que procuram atendimento na Unidade de Sade Lus Roberto Fidlis. O estudo tem como objetivo central identificar os fatores contributivos para a gravidez na adolescncia. A pesquisa foi realizada por meio de entrevista com a aplicao de questionrio, totalizando 17 amostras , identificando os pontos do seu perfil scio econmico.Para desenvolver essa abordagem optou-se por pela investigao exploratria com abordagem quali-quantitativa. notvel perceber que os primeiros responsveis pela educao sexual so os pais , atravs do dialogo e afeto e tambm requer participao no s da famlia, como tambm da escola,com o apoio de palestras scio-educativas, os profissionais de sade, com o atendimento psicologico, fazendo assim um campo de iniciativa para criar futuras geraes abertas as discursses sobre o assunto eliminando o tabu de falar sobre sexo. Palavras-chave:Famlia - Gravidez na adolescncia.

ABSTRACT This study was awakened by the self index of pregnant teenagers seeking treatment in the Unit of Health Luis Roberto Fidlis. The study aims to identify the central factors contributing to the pregnancy in adolescncia.A survey was conducted through interviews with the implementation of a questionnaire, totaling 17 samples, identifying the points of their social profile econmico.Para develop this approach is chosen by the exploratory research with quality, quantitative approach. It is remarkable realize that the primary responsibility for sex education are parents, through dialogue and affection and also requires participation not only of family but also the school with the support of lectures socio-educational, health professionals, with the attendance psychological, thus making a field of initiative to create future generations open the discursses on the subject removing the taboo of talking about sex. Word Key: Family - Pregnancy in adolescence.

INTRODUO

Na atual sociedade capitalista, h vrios problemas que desafiam o nosso cotidiano, como a misria, a violncia, o desemprego entre outros. Encontra-se um problema que atinge um segmento muito delicado na sociedade, que so as adolescentes grvidas. A gravidez na adolescncia um problema da atualidade, em razo do nmero expressivo de jovens despreparadas para a maternidade, gerando grave comprometimento social. A gerao adolescente dominada pela curiosidade e estimulaes precoces, eles facilmente se entregam s experincias sexuais sem nenhuma preparao psicolgica e responsabilidade de natureza moral. A maternidade na adolescncia uma etapa da vida onde ocorre muita transformao. O corpo comea a passar por modificaes, onde vo surgindo varias duvidas , ansiedades.O adolescente muda de comportamentos , humor, idias .Tudo isso acarreta o amadurecimento, que o objetivo desta fase marcada por duas aquisies importantes: a capacidade reprodutora e a identidade pessoal (PINTO,1999)

METODOLOGIA Esta pesquisa foi realizada na Unidade de Sade Lus Roberto Fdelis, que foi inaugurada no dia 25 de outubro de 2004, localizada em Ulisses Guimares no Bairro Terra Vermelha. O setor abrangido para a realizao da pesquisa foi as palestras do Programa Bolsa Famlia realizada na Unidade de Sade, onde as adolescentes grvidas participam mensalmente.Selecionamos 20 amostras para entrevista no perodo de novembro a dezembro de 2007.A entrevista abordou pontos do perfil scio-economico, atravs da aplicao de questionrio com questes abertas e fechadas.Foi elaborado um termo de consentimento esclarecido , seguindo preceitos ticos de pesquisa com os participantes. Esse trabalho foi contemplado a pesquisa exploratria com abordagem qualiquantitativa, que tem como finalidade esclarecer, modificar conceitos e idias tendo em vista a formulao de problemas mais precisos ou hipteses pesquisveis para estudos posteriores (GIL, 1991). O periodo da pesquisa foi de novembro dezembro de 2007, com a aplicao de questionrio e anlise de dados.Esses dados obtidos na pesquisa foram aplicados em ilustraes e discutidos mais a frente. Optou-se pela realizao de entrevista que uma eficiente tcnica de coleta de dados, quando o pesquisador tem disponibilidade de tempo , na qual seu objetivo obter um quantitativo nmero de informaes sem agregar perda em sua amostragem. Os dados coletados atravs da entrevista so validos e a margem de erros pouco significativa, sendo assim se faz necessrio desenvolver uma organizao, que muitas vezes trabalhosa, para analisar os valores obtidos nas entrevistas (UNIVILA, 2002).

O questionrio utilizado para entrevistar as adolescentes , foi estruturado para levantar informaes para a coleta de dados.O questionrio um instrumento de coleta de dados constituindo por uma serie ordenada de perguntas, que devem ser respondidas por escrito e sem a presena do entrevistador (MARCONI, 1999). GIL (1994) apresenta o questionrio como uma tcnica de investigao composta por um nmero mais menos de questes apresentadas por escrito as pessoas, tendo por objetivo o conhecimento de opinies, sentimentos, interesses, expectativas etc.

1 A ADOLESCNCIA A adolescncia assim como as outras etapas da vida, tambm possui suas particularidades. Trata-se de um perodo marcante na vida de uma pessoa com mudanas que influenciaro em todo o contexto social, cultural, biolgico e psicolgico de cada um. Considerada como um momento crucial adolescncia segundo Osrio (1989) o perodo que marca no s a aquisio da imagem corporal, mas tambm a estruturao final da personalidade. Logo, todas estas oscilaes que ocorre na vida do adolescente merecem ser consideradas nos seu relacionamento familiar e social.
Inicialmente seria importante considerar a adolescncia como uma etapa do desenvolvimento humano com suas peculiaridades, da mesma forma que as demais fases como a infncia, idade adulta e velhice. A adolescncia possui caractersticas que a definem, no necessitando ser considerada apenas um perodo de transio entre a infncia e a idade adulta.Enquanto etapa de desenvolvimento caracteriza-se por uma serie de transformaes, envolvendo fatores biolgicos e culturais. exatamente essa caracterstica multideterminada da adolescncia que lhe confere o carter de singularidade na historia dos indivduos. determinada pelos fatores biolgicos como tambm pela famlia, pela escola, pelo grupo de amigos, pelas prticas culturais, enfim, pela historia de cada individuo no seu meio social.(CARVALHO, 2003, P. 12)

De acordo com Osrio (1989) adolescncia no pode ser vista apenas como uma etapa da evoluo do homem, marcada principalmente pelos aspectos biolgicos, destacando as novas modificaes corporais, mas sim, podemos compreender que as alteraes biolgicas so o inicio de um processo de novas etapas sociais, culturais, psicolgicas e outras que acontecero na vida do adolescente e precisam ser estudados juntos. De acordo com Osrio (1989) h um tempo atrs, a adolescncia era contemplada como uma fase de alterao entre a infncia e a idade adulta, e era distinguida pelos fatores biolgicos que eram marcados como um momento

de evoluo do ser humano. O adolescente do sexo masculino era considerado como um individuo desengonado, com mudanas na voz e espinhas no rosto, a menina era vista como uma criatura desproporcional, escondendo os seus seios, pois era sinal de puro respeito e pudor com o seu corpo em desenvolvimento.

Adolescncia segundo dicionrio significa o perodo da vida humana que comea com a puberdade e se caracteriza por mudanas corporais e psicolgicas. Segundo o Ministrio da Sade (2007) o conceito de adolescncia envolve um amplo processo de desenvolvimento biopsicossocial,onde a puberdade constitui uma parte da adolescncia ,caracterizada pelo processo de acelerao e desacelerao do crescimento fsico .
A puberdade um parmetro universal, ocorrendo de maneira semelhante em todos os indivduos;j a adolescncia um fenmeno singular caracterizado por influncias socioculturais que vo se concretizando por meio de reformulaes constantes de carter social, sexual e de gnero, ideolgico e vocacional(MINISTRIO DA SADE,2007, p.8).

Logo podemos dizer que a puberdade responsvel pelas modificaes biolgicas e a adolescncia pelas transformaes psicossociais, que talvez seja uma das maiores preocupaes na vida de um adolescente, pois estaro transmitindo qualidades boas ou ruins a seu respeito. Com impacto forte e direto na sua auto-imagem. A adolescncia caracterizada pelas mudanas, pelas duvidas, pelas inseguranas, pelos conflitos e etc. automaticamente os aspectos biolgicos, psicolgicos e sociais esto envolvidos.
Adolescente todo indivduo que estiver entre a faixa etria de 10 a 19 anos de idade. Nesse perodo, ocorre transio da infncia para a fase adulta, alm de rpidas transformaes, tanto fsicas e fisiolgicas crescimento acelerado, na mulher observa-se alargamento dos quadris e maior deposio de gordura, aparecimento de pelos pubianos e

axilares[...] quanto psicossociais - conflito com o incio das relaes sexuais, momentos de incerteza, ansiedade, insegurana, isolamento, transtornos de vnculos afetivos, consolidao da auto-imagem e autoestima, amadurecimento emocional e mental, questionamento sobre imposies, regras, valores, identidade, conflitos familiares, emocionais e sociais, com preocupao quanto formao de grupos de amigo(GODINHO et al, 2000, p.2).

O inicio e o termino da adolescncia so fases complexas para se apresentar, pois depende de uma serie de fatores sociais e culturais envolvidos, mas de acordo com Osrio (1989) o inicio caracteriza-se: alterao na imagem corporal troca do corpo infantil pelo corpo adulto, romper com a dependncia dos pais da infncia e buscar sua autonomia plena, perda de condio infantil, aceitar as responsabilidades enquanto adulto e o fim caracteriza-se: estabelecer estveis relaes afetivas, assumir capacidades profissionais e dependncia econmica, introduzir valores pessoais.Vale destacar que todo esse processo depender da condio familiar, socioeconmica do adolescente. Na adolescncia a formao da identidade pessoal um processo difcil de ser realizado, pois, muitos fatores influenciaro para a concretizao deste conhecimento pessoal e de diferenciao das demais pessoas e do seu papel na sociedade.
A identidade o conhecimento por parte de cada individuo da condio de ser uma identidade pessoal ou entidade separada e distinta dos outros, permitindo-lhe reconhecer-se o mesmo a cada instante de sua evoluo ontolgica e correspondendo, no plano social, resultante de todas as identificaes prvias feitas at o momento considerado.O conceito operativo de identidade est formulado a partir das noes dos vnculos de integrao espacial, temporal e social do sentimento de identidade (OSRIO, 1989, p.15).

A construo da identidade na adolescncia segundo Debortoli (1989) contraditria, preciso formar uma identidade individual e coletiva. Devido ao processo contraditrio da adolescncia com transformaes e emoes, o adolescente precisa de uma vivencia grupal, necessita de um adulto e de referencias, criando ou estabelecendo em si capacidade de diferenciar-se dos outros e construir a sua identidade mesmo com os conflitos, com o novo e os diferentes acontecimentos da adolescncia.

A trajetria do desenvolvimento da identidade no fcil como parece, pois j foi citado acima muitas alteraes que so impostas na adolescncia, que obrigatoriamente todos passam de maneira diferente, pois todo o processo est intimamente relacionado a cultura familiar e social de cada um.
Compreender a adolescncia tambm procurar entender a descoberta e o desafio da construo de um caminho a ser trilhado. No se pode pensar adolescncia desvinculada de um projeto de humanidade, de uma concepo de homem e sociedade. preciso encontrarmos intencionalidades para a educao dos jovens.A compreenso da adolescncia precisa ser historicizada e tratada sob a tica das relaes que os adolescentes constroem e partilham uns com os outros, com a famlia, com a escola, com a rua, com o grupo de amigos, com a sexualidade, com a religiosidade, com a violncia, com a cultura, com a cidade...(DEBORTOLI, 2003, p. 37).

De acordo com Ballone (2005) O termo adolescncia vem do latim adolescere que significa fazer-se homem ou mulher ou crescer na maturidade, sendo que s a partir do final do sculo XIX foi vista como uma etapa distinta do desenvolvimento.

Segundo Ballone (2003) a adolescncia implica num perodo de mudanas fsicas e emocionais considerado, por alguns, um momento de conflitivo ou de crise. No podemos descrever a adolescncia como uma adaptao s transformaes corporais, mas como uma importante fase no ciclo existencial da pessoa, uma tomada de posio social, familiar, sexual e entre o grupo. Na viso de Ballone (2003) a adolescncia um perodo onde ocorrem vrias transformaes tanto fsicas, tanto emocionais, sendo que no h somente transformaes do corpo, mas tambm mudanas na vida familiar e sexual. A adolescncia o perodo que corresponde entre a infncia e a idade adulta, caracterizada por alteraes no desenvolvimento biolgico, psicolgico e social. Biologicamente o incio visto pela acelerao rpida do crescimento do esqueleto e pelo incio do desenvolvimento sexual; psicologicamente, o incio da adolescncia considerado uma acelerao do crescimento cognitivo e da

formao de personalidade; socialmente, este um perodo de preparao e busca para o futuro papel de um jovem adulto (UFMG, 1998).
O adolescente , por definio, um ser em busca da sua personalidade prpria, um ser com apetite de devir. A busca da personalidade j comeou nos primeiros meses da existncia, para prosseguir atravs das diferentes fases: a infncia inicial, a segunda infncia, a primeira adolescncia que talvez fosse melhor designar como um preldio da adolescncia. Dessa forma ele tomou conscincia de si mesmo, do seu corpo, dos outros, da sua prpria alteridade (CHARBONNEAU, 1980, p.42).

A busca da identidade ocupa grande parte da energia do adolescente, pois, vive numa sociedade difcil e incompreensiva, aparentemente implacvel ,o que dificulta a formao da sua personalidade. o processo de desligamento definitivo da infncia, a aceitao das transformaes corporais, a resoluo da identidade sexual e a definio do seu papel (TAKIUTI, 1988). um perodo onde o adolescente est confuso, cheio de contradies, caracterizado muitas vezes por conflitos na famlia, na escola, no ambiente em que vive. quando o adolescente deixa de ser criana para entrar no mundo adulto (TAKIUTI, 1989). Segundo Takiuti (1989), a adolescncia caracterizada por um processo de descobertas, perguntas e de dvidas que, se no forem esclarecidas adequadamente , sem preconceitos , consequentemente podero se transformar em ansiedades, angustias e frustraes. A autora Takiuti (1989), comenta que o adolescente na busca da sua identidade, pode ter dificuldades, pois busca grupos que podem ser de boa ndole ou grupos marginalizados, podendo ocasionar atitudes agressivas com aqueles que o cercam em seu cotidiano. Segundo Debortoli (2003), a adolescncia um perodo considerado tempo de crise, onde essa crise caracterizada por falta de projetos culturais e educativos.

Os autores citados acima destacam a adolescncia como um conjunto de grandes transformaes marcantes, que no podem ser estudadas separadamente, pois a unificao deste conjunto de etapas biopsicosociais que explicaro este extraordinrio momento na vida do homem de amadurecimento de idias e caractersticas pessoais que a adolescncia.

1.1 A ADOLESCNCIA E A ORGANIZAO FAMLIAR importante considerar que a famlia a base de tudo desde a infncia at a fase adulta, no mbito familiar que estabelecemos laos afetivos. A famlia tem sido contemplada por vrios autores nesses ltimos anos, definindo conceitos do ponto de vista histrico, antropolgico e psicolgico. A famlia a instituio encarregada de ligar o individuo estrutura social, assumindo uma funo mediadora .H uma interao entre famlia e a sociedade, pois a sociedade retira do individuo a contribuio necessria a sua garantia de continuidade e desenvolvimento (MENDES, 1983). A importncia da instituio familiar sobre as demais instituies, reside no fato de que, quando o individuo passa a fazer parte de outras instituies, a sua famlia j o ensinou a desempenhar muitos papeis sociais .Sendo assim, a famlia a primeira instituio social na qual as pessoas fazem parte aps o nascimento, e tambm a mais duradoura em nossas vidas , isto , participam e tem um vinculo maior do que todas as outras instituies, formando assim um elo de valores e conhecimentos adquiridos no mbito familiar. Para a psicologia a famlia apresenta um papel importante na teoria de Freud, Bruschini ( ?) ressalta que o principio bsico da psicologia que a estrutura da mente forma-se na infncia, onde a mente no previamente estabelecida, e sim uma estrutura que construda na infncia, atravs do processo pela busca de sua personalidade e de laos afetivos e emocionais, que ocorre no mbito familiar.

Segundo Skymanski (1992) a famlia nuclear moderna, foi conseqncia de modificaes na forma de atuao de outras instituies, como o Estado e a Igreja. Significamente os laos familiares comearam a ser reconhecidos socialmente e a educao e criao de crianas nascidas da unio de um casal passa a ser sob responsabilidade da famlia. Foi no sculo XVIII que a famlia comeou a fixar uma rea maior de vida, e os costumes contemporneos foram influenciados por esse sentimento de famlia que se teve inicio na Europa, especialmente nas classes mais abastadas. Cada famlia fica responsvel zelar pela educao de seus filhos (Skymanski, 1992). De acordo com Skymanski (1992), ressalta que a famlia formada por um grupo de pessoas que caracterizado pelo pai, me e filhos, cujo nome definido como famlia burguesa. Genofre (2003) enfatiza que cabe a famlia a responsabilidade pela criao, educao e formao da criana, os adultos que so responsveis pela criana representa a esperana de aes preventivas. A famlia ocupa um lugar central em nossas vidas, a sociedade precisa de famlia, pois nela podemos propiciar um espao de vnculos afetivos, limites do individuo, que contribuir para a vida coletiva. Ela se apresenta da seguinte maneira nos dias de hoje.
A famlia como expresso mxima da vida privada da intimidade, construo de sentidos e expresso de sentimentos, onde se exterioriza o sofrimento psquico que a vida de todos ns pe e repe. percebida como nicho afetivo e de relaes necessrias socializao dos indivduos, que assim desenvolvem o sentido de pertena a um campo relacional iniciador de relaes includentes na prpria vida em sociedade (ACOSTA 2005, p. 271).

De acordo com Alencar apud Sales (2004) nos deparamos com um contexto social marcado pelo aumento de desemprego, no qual se torna mais difcil a obteno do trabalho assalariado e tendo como conseqncia, o acesso

cidadania, a famlia se torna a nica possibilidade real para os indivduos proverem suas necessidades.
A famlia pe em evidencia a multiplicidade de possibilidades e experincias de vida [...] o desemprego, o trabalho desqualificado e as remuneraes insuficientes estruturam cenrio potencial de precariedade de vida, na famlia que essas condies adquirem materialidade e so transformadas, delineando o modo como s situaes adversas, relacionadas pobreza, se inscrevem no cotidiano (ALENCAR apud SALES, 2004. p. 63).

Para Alencar (2004) a precarizao do trabalho e o desemprego mudaram a vida do trabalhador, pois a perda do emprego os desqualifica. um cenrio social que revela crescente empobrecimento das famlias brasileiras, que so submetidas a trabalhos extremamente precrios. Diante desse cenrio o individuo busca apoio na instituio famlia, pois encontra subsidio para enfrentar esses problemas que ocorrem em seu cotidiano. 1.2 A ADOLESCNCIA E A SEXUALIDADE

Falar sobre sexualidade juvenil ainda continua sendo um tabu para vrios paises do continente americano, incluindo o Brasil. Para compreendermos sobre sexualidade, precisamos ter a percepo do significado da mesma.
A sexualidade um fato cultural que pe em jogo questes amplas e fundamentais como a relao entre os indivduos. Podemos considerar que sexualidade abrange quem somos os caminhos que seguimos at chegarmos a ser homens e mulheres, como nos sentimos nesses papeis e representaes e como vivemos essas questes em uma relao (CALDERONE apud GONALVES; GODOI, 2003, p. 61).

A adolescncia tem como marco a puberdade, que representa o inicio das transformaes fsicas com o surgimento dos caracteres sexuais secundrios. As modificaes corporais podem despertar angstias entre jovens pelo desejo de conseguir as formas corporais estipuladas pelo modismo da poca. Os meninos preocupam-se com o desenvolvimento muscular, o tamanho do pnis

e o poder de conquistas, j as meninas preocupam-se como o tamanho das mamas, estatura final e a capacidade de seduo (CABRAL, 2005).

A adolescncia uma poca de contestao e espera-se ento um grande questionamento dos valores por parte dos adolescentes. Aparentemente isso ocorre, mas uma analise menos superficial mostra que em relao sexualidade o adolescente vive muito angustiado e culposo porque se comporta ou tem anseios diferentes do que os pais recomendam em relao ao sexo (SUPLICY, 1986).

Para Osrio (1989) o grau de esclarecimento dos adolescentes sobre sexo continua sendo precrio em plena contemporaneidade, no importa o nvel socioeconmico ou cultural. Os pais, professores e alunos continuam com receio de falar em anticoncepo, onde representa que os preconceitos no foram banidos.

A liberao dos costumes sexuais em nossa poca e o grau de segurana proporcionado pelo aperfeioamento dos mtodos anticoncepcionais proporcionaram aos adolescentes contemporneos a possibilidade de alterar significadamente seu comportamento sexual em relao a gerao de seus pais ( OSRIO, 1989, p. 42).

A gerao contempornea no est baseada nos moldes antigos, as adolescentes no se sentem mais constrangidas a conservar a virgindade at o casamento, iniciam a sexualidade precocemente.

Osrio (1989) enfatiza que a sexualidade dos jovens de hoje, est na crise de valores da famlia e na falncia do matrimonio, os adolescentes aboliram os valores morais que lhe foram transmitidos, e colocaram de lado a famlia em seus moldes. Os meios de comunicao exercem influencia sobre a sexualidade, como por exemplo, a mdia que apresenta imagens irreais do que a sexualidade, a sociedade tambm estabelece comportamentos do que ser homem ou

mulher, gerando e superficializando o relacionamento entre os indivduos (GONALVES; GODOI, 2002).

Os meios de comunicao de massa so os grandes responsveis pela fragmentao do corpo, como se ele fosse destitudo de uma personalidade, de uma pessoa (CARVALHO; PINTO, 2003).

Os

adolescentes

comeam

expressar

sexualidade

atravs

de

comportamentos que gera ansiedade, como a masturbao, uma pratica que pode ocasionar culpa e medo, essa prtica esta presente desde infncia, que se intensifica na adolescncia, para um grande nmero de pessoas a primeira forma de prazer sexual, o adolescente vai encontrando a sensibilidade do prazer (GONALVES; GODOI, 2003).

De acordo com a Revista Veja (2003), os adolescentes da atualidade so a gerao mais informada sobre sexo de todos os tempos, eles tm aula de educao sexual na escola, lem revista sobre o assunto, assistem televiso e consultam sites sobre o tema.No h mais amarras sociais e nem familiares que os impeam de praticar o sexo na hora que escolhem o momento apropriado.

Uma pesquisa realizada pela Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a cultura (Unesco) nas principais capitais do pas, constatou que a precocidade e a ousadia dos primeiros relacionamentos so uma das caractersticas de hoje. As meninas, a idade da primeira vez 15 anos e os meninos com idade de 14 anos. Os jovens que tm uma vida sexual ativa no comearam com um namoro firme, mas com algum que ficava , ou seja com um quase desconhecido( Revista Veja, 2003).

2. GRAVIDEZ NA ADOLESCENCIA E FAMLIA

A gravidez na adolescncia um assunto que envolve implicaes familiares, emocionais e biolgicas. Cada individuo recebe de seus familiares crena e valores que esto associados ao momento histrico social, cultural e econmico de seu pas e sua histria( RENEPONTES E EISENSTEIN, 2005).
A gravidez na adolescncia freqente em todos os nveis sociais, mas a maior incidncia ocorre nas populaes de baixa renda. Mes adolescentes pobres residem em piores condies, tm menor renda per capita e escolaridade em comparao com as adultas da mesma classe social. Por isso, expem seus filhos a um maior risco de doena e morte. Esse grupo entra para a vida adulta muito mais precoce e abruptamente do que uma jovem de classe privilegiada, que pode prolongar sua adolescncia. O problema, ento, que a condio de pobreza parece contribuir para uma maior incidncia de reproduo na adolescncia, o que, por sua vez, cria uma probabilidade ainda maior de que essas jovens permaneam vivendo em condies de misria ( SAMIR et all, 2006).

A gravidez na adolescncia uma das ocorrncias mais preocupantes relacionadas sexualidade da adolescncia, com srias conseqncias para a vida dos adolescentes envolvidos, de seus filhos que nascero e de suas famlias (BALLONE, 2003).

As reaes da famlia diante da adolescente grvida tendem a ser contraditrias, sendo comum a sobreposio dos sentimentos de revolta, abandono e aceitao do "inevitvel". No incio, a rejeio gravidez e o constrangimento podem levar a famlia a tomar atitudes radicais, tais como, expulsar a adolescente de casa, induzir ou forar o aborto e impor responsabilidades, exigindo o casamento ou a unio estvel e a assuno da maternidade. Porm, pode ocorrer uma negociao em torno de quem vai assumir a criana/gravidez, essa pessoa pode ser o prprio pai ou me da criana, seus avs maternos ou qualquer outro parente que se responsabilize pela mesma. As adolescentes, tambm, podem morar com seus companheiros em cmodos anexos aos da famlia de um deles, mantendo vnculos justapostos de filhos e pais (LIMA et al, 2004).

A gravidez na adolescncia um problema relevante que deve ser levado muito a srio e assim como deve ser levado a srio o prprio processo do parto [...] tais como o tamanho e conformidade da pelve, a elasticidade dos msculos uterinos, os temores, desinformao e fantasias da me ex-criana [...] alm dos problemas psicolgicos e afetivos existentes (BUENO, 2003). De acordo com Renepontes e Eisenstein (2005), observa-se que a gravidez precoce e suas complicaes so a principal causa de mortalidade entre adolescentes do sexo feminino de 15 a 19 anos, sendo a terceira causa de bitos entre as jovens do Brasil. Segundo Pavesi (2005), o simples fato de engravidar uma transio que faz parte do processo normal do desenvolvimento, que envolve a necessidade de reestruturao e reajustamento em vrias dimenses, especialmente no que se refere idade e a definio de papis. Muitas vezes as adolescentes no esto preparadas para superar as modificaes do seu corpo, ainda mais enfrentar uma gravidez precoce. Segundo Takiuti (1988) a problemtica da gravidez na adolescncia de um modo geral enfrentada com muita dificuldade, pois as adolescentes sentem novas sensaes, tomadas por sentimentos muito fortes, que s vezes inexplicveis para elas. Essas sensaes fortes fazem com que na maioria das vezes as relaes sexuais entre adolescentes sejam impulsivas, aumentando os riscos de gravidez. A adolescncia um perodo que ocorre mudanas corporais e psicolgicas na vida da adolescente, constatando uma gravidez provocaria transformaes ainda maiores. Neste caso, a adolescente precisaria de um importante apoio da famlia para saber lidar com esta situao (BALLONE, 2003).

Havendo rejeio da famlia, conflitos traumticos de relacionamento, incompreenso, a adolescente poder sentir-se profundamente s nesta

experincia difcil e desconhecida, podendo se submeter a situaes de risco, como, por exemplo, o aborto, sair de casa, ou at mesmo tentar qualquer atitude que entenda que a levar a sorte, ou que acredita resolver seus problemas (BALLONE, 2003). A gravidez precoce um desafio social e no um problema exclusivo da adolescente que, normalmente, fica muito sozinha nesse perodo, pois o companheiro, tambm adolescente, assustado, muitas vezes se afasta, acarretando jovem uma depresso (TAKIUTI, 1988).

2.1 ALGUMAS CAUSAS DA GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA

A gravidez precoce acarreta varias implicaes na vida da adolescente, conseqentemente temtica.

A gravidez, quando ocorre na adolescncia, acarreta um grande impacto na vida dos envolvidos (adolescentes femininas e masculinos), isto , certamente altera o rumo e as possibilidades de seu crescimento fsico e social, se constituindo como um dos fatores que mais favorece o abandono escolar e conseqentemente o ciclo: gravidez na adolescncia baixa escolaridade subemprego - lar desfeito pobreza - nova gravidez.

afetam

famlia,

escola

futuramente

seus

filhos.Entretanto Gonalves e Godoi (2003, p.73) ressaltam abaixo sobre a

De acordo com Nbrega (apud BRAVO et al) (2004), enfatiza que para as adolescentes, a maternidade e o casamento esto pertencentes a duas classes diferentes. A primeira seria a ordem natural, no permite escolha adolescente, simplesmente acontece, o segundo seria a ordem social, na qual o sujeito tem direito escolha de optar, sendo que consequentemente dever assumir responsabilidade vida social.

Outra causa da gravidez na adolescncia a falta de dialogo em casa, os casais adolescentes que engravidam e vem de famlias onde a sexualidade um tabu, sendo um grave erro de grande parte das famlias brasileiras. Por no

terem com quem dialogar sobre a prpria sexualidade, os jovens acabam fazendo uso inadequado da sexualidade (CAVASIN, 1999). Para CAVASANI (1999), os motivos que levam uma menina a engravidar so muitos, mas no podemos, em hiptese nenhuma desprezar as mensagens que so passadas pela nossa cultura e pelo papel importante que os pais exercem sobre seus filhos. Sendo assim, a principal caracterstica da interdependncia entre aspectos biolgicos e culturais dos indivduos vem na transmisso de padres culturais atravs de geraes (CARTER, MCGOLDRICK, 1995).

FALEIROS (1986) descreve a socializao sendo o processo atravs da qual a criana adquire os valores e conhecimentos de seu grupo e aprende os papeis sociais adequados posio que ocupa.

Os fatores que levam as adolescentes uma gravidez precoce so vrios.Pesquisas constatam uma associao entre a baixa escolaridade , a alta fecundidade e a renda, a gravidez precoce ocorre principalmente nas classes mais pauperizadas e com menos escolaridade.Muitas dessas gestantes assemelham-se a biografia de mes que engravidaram na adolescncia,vem de famlias com ausncia do pai , ou outros problemas como o alcoolismo , violncia ,drogas entre outros (TAQUETTE, 2007). Segundo (Godinho et al 2000) A gravidez traz vrios efeitos sociais negativos, como a evaso escolar gerando a perda das oportunidades educacionais, difcil acesso insero no mercado de trabalho e a reduo das chances de um casamento feliz. Tambm ocorrem efeitos psicolgicos associados ao conflito emocional e educacional frente a situao da maternidade. Um outro fator em relao aos efeitos de uma gravidez precoce a falta de apoio por parte do parceiro, causando a interrupo do processo normal do desenvolvimento psicolgico, afetivo, social, e por outro lado a falta de apoio da famlia, freqentemente sofrendo crticas por parte dos familiares, atravs de presses sociais envolvidas ou por problemas financeiros. Muitas vezes

tambm,

no

podem

contar

com

apoio

de

amigos,

sentem-se

envergonhadas, culpadas e tm dvidas quanto ao seu futuro e de seu filho (GODINHO et al 2000).
As dificuldades encontradas pelas adolescentes so diferentes, dependendo de sua classe social. Entre as de baixa renda, h famlias que acolhem melhor, com apoio essencial, podendo as adolescentes continuar os estudos e/ou trabalhar. Por outro lado, os pais podem rejeit-las e/ou abandon-las, restando a elas, muitas vezes, a prostituio. J em classes sociais de renda mais alta a adolescente tem, geralmente, como alternativas o casamento ou o aborto. Independentemente da classe, porm, o sentimento de culpa da gestante acarreta conflitos inconscientes, gerados pela desobedincia das leis sociais, com reflexo na aceitao do filho. Aps o parto, a adolescente questiona o significado da criana em sua vida e defrontase com a falta de condies econmicas para cri-la ( GODINHO et al

2000, p.3).

2.2 Conseqncias da Gravidez na Adolescncia

Costeira (2003), afirma que, a atividade sexual vem se iniciando cada vez mais precocemente,aumentando as conseqncias imediatas. Uma das principais conseqncias o aumento da freqncia de doenas sexualmente transmissveis (DSTs) nesta faixa etria, assim como a gravidez, muitas vezes indesejada e que, por causa disso pode terminar em aborto.

3 Resultados e Discusso No grfico 1 observa-se que 57% das adolescentes grvidas residem com a famlia, 43% moram com o companheiro.

43% 57%

Famlia Companheiro

Grfico1 - Distribuio da amostra das adolescentes de acordo com quem reside.

No Grfico 2 expe o convvio familiar das adolescentes grvidas com sua famlia.Sendo que 43% das adolescentes grvidas entrevistadas julgam ter um bom relacionamento com seus familiares, 36% relatam que o relacionamento com a famlia julga ser regular, e 21% dizem ter um timo relacionamento familiar.

36%

21% timo Bom Regular 43%

Grfico 2 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas segundo convvio familiar.

43%

Sim 57% No

Grfico 3 Amostragem das adolescentes que j saram de casa. No Grfico 3 percebe-se que 57% das adolescentes grvidas j saram de casa alguma vez, e 43% das adolescentes nunca se deslocaram de sua residncia.

25%

Briga Familiar Estudos

62%

13%

Para morar com o companheiro

Grfico 4 Amostragem do motivo pela qual as adolescentes saram de casa.

No Grfico 4 mostra que um dos maiores motivos na qual as adolescentes grvidas saram de casa foi para morar com o companheiro (62%), em 25% por motivo de briga familiar, e 13% das adolescentes grvidas saram de casa por motivo de estudos.

Ensino Fundamental Incompleto 7% Ensino Mdio Completo 50% 7% Ensino Mdio Incompleto Ensino Superior

36%

Grfico 5 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas que no estudam e em qual grau de instruo se encontram. No grfico 5, podemos perceber que 7%das adolescentes grvidas terminaram o ensino mdio,7% esto cursando o ensino superior , 36% no terminaram o ensino mdio, e 50% das adolescentes grvidas no chegou a completar o ensino fundamental.

36% Sim No 64%

Grfico 6 Amostra das adolescentes grvidas que trabalham.

No Grfico 6 relata que 64% das adolescentes grvidas no trabalham, e apenas 36% das adolescentes trabalham.

14% 14% 58%

Bab Sanduicheira Vendedora Balconista

14%

Grfico 7 Distribuio da amostra quanto a profisso que as adolescentes grvidas exercem. Na relao das adolescentes quanto funo que exercem, 58% das adolescentes trabalham como bab, 14% trabalham como sanduicheira, 14% vendedora, 14% balconista.

14%

14% 9 anos 10 anos 11 anos 12 anos 13 anos 30% 14 anos

7% 21%

14%

Grfico 8 - Distribuio da amostra de adolescentes grvidas segundo a menarca. Da amostragem de adolescentes grvidas quanto a menarca, o Grfico 8 mostra que , 30% das adolescentes tiveram a menarca aos 11 anos, 21% com 13 anos, 14% delas com 12 anos, 14% delas com 14 anos , 14% das adolescentes iniciaram aos 9 anos, e apenas 7% das adolescentes iniciaram a menarca aos 10 anos.

15% 8% 23%

8%

8%

12 anos 14 anos 15 anos 38% 16 anos 17 anos 18 anos

Grfico 9 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas segundo a idade na coitarca. Com relao coitarca, o grfico 9 mostra que, 38% das adolescentes grvidas relataram ter ocorrido com 14 anos; 23% relataram ter ocorrido a coitarca aos 15 anos; 15% das entrevistadas relatam ter tido a coitarca aos 17 anos; 18% das demais relatam ter tido a coitarca aos 12 anos.

7% 21%

Amor Paixo Outros

72%

Grfico 10 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas de acordo com o motivo da primeira relao sexual. Na amostragem do grfico 10 mostra que 72% das entrevistadas relatam ter realizado a primeira relao sexual por paixo aos seus companheiros; 21% devido ao amor; 7% outros.

43%

Sim No

57%

Grfico 11 Distribuio da amostra das adolescentes grvidas quanto ao uso de preservativo. De acordo com o grfico 57% das adolescentes grvidas relataram o no uso de preservativo na relao sexual, 43 % usaram algum tipo de preservativo.

33% Plula Camisinha 67%

Grfico 12 - Distribuio da amostra de adolescentes grvidas em relao ao mtodo contraceptivo utilizado. Das entrevistadas 67% das adolescentes grvidas usaram a plula como mtodo contraceptivo, e 33% aderiram camisinha.

14%

Sim No

86%

Grfico 13 Distribuio da amostra de acordo com o recebimento de alguma orientao sexual . Observa-se que 86% receberam alguma orientao sexual , e 14% das entrevistadas no receberam nenhum tipo de orientao.

29%

Famlia Escola

71%

Grfico 14 Distribuio da amostra das adolescentes grvidas de acordo com a instituio de onde recebe orientao sexual. O Grfico acima mostra que 71% das adolescentes grvidas receberam orientao sexual por meio da famlia, e 29% da escola.

36% Sim No 64%

Grfico 15 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas de acordo com a realizao do exame preventivo O grfico nos mostra que 64% das adolescentes grvidas nunca realizaram o preventivo, 36% realizaram. Paulics (2003) mostra que esse nmero de adolescentes que no se submeteram ao preventivo pode ocorrer devidos vrios fatores , como por exemplo vergonha de fazer o exame, dificuldade no acesso rede de sade e o medo de seus pais em descobrirem que j iniciaram a vida sexual.

21%

Sim No

79%

Grfico 16 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas de acordo com o planejamento da gravidez.

No Grfico acima mostra que 79% das adolescentes no planejaram gravidez, 21% delas planejaram a gravidez.

43% 57%

Favorvel Desfavorvel

Grfico 17 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas de acordo com a aceitao da famlia. No grfico 17 observa que 57% no aceitaram a gravidez, e 43% teve uma boa aceitao por parte da famlia.

29%

Sim No

71%

Grfico 18 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas de acordo com a tentativa de aborto. O grfico 18 mostra que 71% das adolescentes grvidas tiveram tentativa de aborto, e 29% das adolescentes no tentaram esse ato.

7%

14%

36%

11 a 15 anos 16 a 19 anos 20a 30a nos No sabe

43%

Grfico 19 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas em relao a faixa etria de sua me na primeira gestao. O grfico 19 referencia a idade da me das adolescentes grvidas, quando tiveram sua primeira gravidez, onde podemos perceber que 43% das respostas em relao a primeira gestao de suas mes foi de faixa etria entre 16 a 19 anos; em 36% das respostas das adolescentes entrevistadas diziam que sua me engravidou com idade entre 11 a 15 anos; 14 % respondeu que no sabem qual a idade q sua me engravidou, 7% diziam que a primeira gestao de sua me foi entre 20 a 30 anos.

Concluir os estudos 29% Engressar no mercado de trabalho Constituir uma famlia

7%

64%

Grfico 20 Distribuio da amostra de adolescentes grvidas em relao a perspectiva para o futuro. No Grfico acima observa-se 64% das adolescentes grvidas pretendem concluir os estudos, 29% das adolescentes querem ingressar no mercado de trabalho, e 7% tem como perspectiva constituir uma famlia.

CONSIDERAES FINAIS

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