Del Edipo de Freud al Ulises de Kohut

Rivalidad edpica o cooperacin intergeneracional? Luis J. Juri y Luis Ferrari 1- Acerca de: Introspection, empathy and the semi-circle of mental health de Heinz Kohut. 2- Ubicacin del trabajo dentro de la obra de Kohut 3- El mito de Edipo (Freud) y el mito de Ulises (Kohut). 4- La empata. 5- Articulacin con otras teorizaciones: Heinz Kohut y John Bowlby. 1- Acerca de: Introspection, empathy and the semi-circle of mental health de Heinz Kohut. Escrito poco antes de morir, el ltimo trabajo de Heinz Kohut comienza con una resea del artculo Introspeccin, empata y psicoanlisis escrito en 1959 y presentado en el XXV Encuentro del Instituto de Psicoanlisis de Chicago. En su primer ensayo sobre el papel de la empata en psicoanlisis, que segn Kohut contena la base de muchas de sus subsiguientes investigaciones en el campo de la psicologa profunda, propuso la tesis de que la postura introspectiva emptica del observador define la ciencia del psicoanlisis. El autor explica que lo que le movi a proponer esta definicin operativa del psicoanlisis hace 25 aos fue el darse cuenta que la introduccin del concepto psicobiolgico de los impulsos -as como varios conceptos socio-psicolgicosno condujo a una verdadera integracin del psicoanlisis con la biologa o la medicina sino a una visin psicolgica y moral de Hombre Culpable que lo que hizo fue deformar la percepcin del analista en el campo clnico y aplicado. Kohut afirma que al definirse operativamente el psicoanlisis se puede aceptar a s mismo como psicologa, una psicologa que estudia al hombre en trminos de un self que intenta realizar el programa trazado en su fuero interno a lo largo de su vida. En la seccin final del trabajo, Kohut reexamina las relaciones intergeneracionales del hombre a la luz del cambio que implica pasar desde una concepcin psicobiolgica a una psicolgica. As, el complejo de Edipo no es el producto final del conflicto ininfluenciable de instintos bsicos opuestos sino el resultado de interferencias que menoscaban el desarrollo del hombre. Dado el poder mtico de la formulacin de Freud del complejo de Edipo, el autor ofrece una dosis de anti-magia mtica -a la que el ttulo El semicrculo de la salud mental hace referencia, y que se aclarar ms adelante-, y una reinterpretacin de la historia del rey Edipo. Kohut cree que la esencia de la experiencia humana no se encuentra en el conflicto biolgicamente inevitable entre generaciones sino en la continuidad intergeneracional a travs de un proceso de colaboracin recprocamente construida. 2- Ubicacin del artculo dentro de la obra del autor Introspeccin, empata y el semicrculo de la salud mental es el punto final de la produccin cientfica personal de Heinz Kohut. Poco antes de morir, el 8 de

Octubre de 1981 a los 68 aos de edad, le coment a su esposa Elizabeth que ...senta que haba podido cumplir con lo que se haba propuesto hacer por el psicoanlisis y tena la esperanza de que sus colegas, sobre todo los de las generaciones ms jvenes, continuaran investigando los mltiples interrogantes que l haba suscitado en el curso de su labor. Tambin expres su confianza en que sus ideas estimularan a estos nuevos investigadores para que formularan nuevas preguntas y desarrollaran ideas propias con vistas a proseguir el avance de la ciencia psicoanaltica. (Kohut, 1984). Casi veinte aos despus no quedan dudas en cuanto a que generaciones de jvenes psicoanalistas en todo el mundo han hecho honor a este legado intergeneracional. El concepto de empata campea a lo largo de este pstumo escrito. Define ntidamente un aspecto de su concepcin de la empata que fue elaborando y puliendo a travs de los casi 25 aos que median entre este trabajo e Introspeccin, empata y psicoanlisis (1959). Luego de pasar revista a sus puntos de vista epistemolgicos avanza en su consideracin de la empata como un aspecto del amor maduro en las relaciones familiares e intergeneracionales sanas. Desde esta perspectiva el acento no est puesto en la empata como mtodo neutro de recoleccin de datos esenciales para la accin teraputica, sino que es conceptualizada como la nutriente emocional bsica sin la cual la idea misma de vida humana sera impensable. Utilizando consistentemente el modo de aproximacin emptico logra examinar la naturaleza esencial del hombre, de las relaciones humanas en general y en particular las relaciones intergeneracionales. Esto le permite postular que la lucha intergeneracional y el drama de sexo y muerte propios del Complejo de Edipo no estn referidos a la esencia del hombre sino que son desviaciones de lo normal. Observ en diversas oportunidades, en los finales de anlisis exitosos, la aparicin de una fase edpica terminal en la cual ... No se activan sistemas de recuerdos intensamente cargados con respecto a conflictos edpicos en la infancia... y s (la aparicin de una) ... "breve fase edpica... acompaada por una clida sensacin de alegra, una alegra que tiene todos los rasgos de la emotividad que acompaa un logro en la maduracin o el desarrolloI. Kohut diferenci un estado edpico, correspondiente a un estado normal, donde los padres responden con orgullo y jbilo emptico al self en expansin del hijo, en contraposicin al complejo de Edipo, la versin patolgica, donde la ausencia de identificacin de los padres con el/la pequeo hijo/a da lugar al cuadro de celos, cruda sexualidad y competitividad que pinta la metfora del dramaturgo griego. La falta de empata paterna ante el desarrollo del self del hijo/a es lo que creara ese camino patolgico del desarrollo, la tragedia de Edipo que el paradigma freudiano considera una universalidad. Para Kohut lo normal sera la colaboracin intergeneracional y la anormalidad la lucha intergeneracional. De acuerdo a Kohut la conducta normal paterna/materna sera el orgullo ante el asertivo self del hijo/a mientras que su desviacin corresponde a una conducta competitiva o seductora. Cuando los padres reaccionan de esta ltima forma es cuando emerge el drama descrito por Sfocles, y los componentes sexuales y agresivos hacen su aparicin.

Kohut recurre al mito de Ulises (Odiseo) como un modelo de su nuevo paradigma. El mito de Ulises ilustra la figura de la salud mental; el de Edipo la figura de la enfermedad. Lo que pretende transmitir Kohut es que la dramtica edpica no es una imposicin fatalista de oscuro origen psicobiolgico. Edipo es el prototipo del hijo destruido por la patologa de los padres. Sern las respuestas patolgicas y patgenas de los progenitores en su incapacidad de responder empticamente a las necesidades elementales del vulnerable self infantil en desarrollo las que producirn su colapso y desintegracin, que se har visible con la emergencia de pulsiones asesinas e incestuosas. De los despojos de Ulises, cual un fantasma, surgir la trgica y pattica figura de Edipo. 3- El mito de Edipo (Freud) y el mito de Ulises (Kohut). Nos ha hechizado Freud con la metfora de Edipo?. Algo parecido supone Kohut en Introspection, empathy and the semi-circle of mental health, refirindose a la magia de Freud, quien habra utilizado genialmente el relato de Sfocles para ilustrar sus ideas sobre la sexualidad humana y los vnculos intergeneracionales. Kohut alude a la gran habilidad de Freud de mitologizar los conceptos claves de su sistema cientfico e implantarlo firmemente en la mente de sus seguidores. En una aproximacin original al tema, Kohut destaca los rasgos de personalidad de Freud como transmisor de sus ideas. La tragedia del dramaturgo griego, donde uno de los personajes mata, sin saberlo, a su padre, y se casa con su madre, sirvi durante dcadas como una premisa exclusiva con la que se lean los sueos, sntomas y conductas de los pacientes. Kohut se lamenta en Introspection... de las dificultades para que la comunidad de psicoanalistas acepte una revisin del drama edpico. Cmo convencer a los colegas de que el estado normal es una gozosa experiencia de desarrollo en el nio, incluyendo el paso por un estado edpico -diferente del complejo de Edipo- en el que los padres responden con empata y orgullo al self en expansin del hijo?. A fin de obtener atencin hacia su revisin del complejo de Edipo y de su metfora -la tragedia de Sfocles- Kohut recurre en su artculo a argumentos dbiles y argumentos fuertes, segn los denomina. El argumento dbil es la reinterpretacin del mito edpico, para demostrar que en realidad no sustenta la teora clsica sobre las relaciones entre padres e hijos (el "destino pulsional inevitable") sino otra perspectiva, que tiene en cuenta el valor estructurante de las experiencias vividas en el desarrollo. El argumento fuerte consiste en oponer a la magia de Freud una antimagia, recurriendo a un relato de Homero sobre Ulises (Odiseo). Este argumento fuerte sera contraponer un mito a otro mito, una metfora a otra metfora. La argumentacin de Kohut presenta entonces dos variantes: 1- Una relectura del mito de Edipo. 2- Oponer el mito de Ulises al mito de Edipo. Examinemos la revisin del mito de Edipo. En su relectura del relato de Sfocles, Kohut destaca algo que a su criterio no ha sido debidamente apreciado por los psicoanalistas. Se refiere a que el rasgo ms distintivo de la

historia es que Edipo fue un nio rechazado, un hijo mandado a morir por el Rey Layo, temeroso de la profeca del adivino Tiresias, quien le auguraba al recin nacido el futuro asesinato de su padreII. Edipo fue un beb rechazado, un hijo abandonado a morir en la intemperie, lo cual es otro modo de puntuar la historia, y de significar sus acontecimientos. Otro acontecimiento en la historia de Edipo que puede ser ledo de distinta manera -no incluido por Kohut en su artculo- es el incidente de la encrucijada, donde tiene lugar el asesinato del Rey Layo. En la visin tradicional, Edipo es un autmata que se ve conducido paso a paso por la profeca de Tiresias, y que mata a su padre en una bifurcacin de caminos. Lo que impulsa a Edipo es una fuerza determinista, que inevitablemente lo conduce hacia el desenlace trgico. Freud llamaba a este relato una tragedia de destino para remarcar el determinismo de los impulsos incestuosos. El incidente de la encrucijada puede ser examinado desde otra perspectiva. Veamos el relato de Sfocles sobre lo que ocurri en el encuentro entre Edipo y su padre. Hua Edipo de la profeca de Febo de Pitn, que le auguraba el unirse con su madre y matar a su padre cuando se cruza con Layo y su comitiva en un cruce de caminos. Y yo al or esto, tras calcular por los astros para el futuro la situacin de la tierra corintia, hu donde nunca viera cumplirse el oprobio de mis funestos orculos. En mi marcha llego a esos lugares en los que t dices que pereci este soberano. Y a ti, mujer, te dir la verdad. Cuando en mi viaje cerca estaba de esta encrucijada, en ese momento un heraldo y un hombre montado en un carro tirado por potros como el que t dices, se toparon conmigo, y fuera del camino el gua y el anciano mismo me arrojaron violentamente. Yo por mi parte al que trata de echarme fuera, al auriga, lo golpeo con ira; y el anciano, cuando me ve, desde el carro, tras esperar a que me acercase, en medio de la cabeza me alcanz con una pica de doble aguijn. No, por cierto, pag lo mismo, sino que al punto, golpeado con el bastn por esta mano, de espaldas cae rodando inmediatamente del centro del carro, y mato a todos los que le acompaan.III. Al encontrarse con la comitiva real, Edipo sufre la prepotencia del Rey Layo. Edipo reacciona ante la violencia del gobernante y su squito, y comete el asesinato. Esta puntuacin ubica la violencia de Edipo como una respuesta a la conducta abusiva del Rey, y no como un destino (pulsional) predeterminado. La revisin de una metfora, prueba algo? Kohut se encarga de sealar en Introspection... que las metforas en s mismas no prueban nada. Nada prueba la versin de Freud del mito de Edipo y nada prueba la revisin efectuada por Kohut en su artculo. Pero la metfora transmite un ejemplo paradigmtico a los miembros y aprendices de una comunidad cientfica (Kuhn, 1962, 1987). Una vez incorporadas, las metforas son poderosas guas que limitan la percepcin y significacin de los observables (Lakoff y Johnson, 1980). Uno u otro guin conducirn al analista hacia distintas versiones de lo escuchado, y hacia diferentes intervenciones. (Juri, 1999). Cuando una metfora como la tragedia de Edipo Rey se encuentra tan hondamente arraigada en la comunidad profesional, puede resultar dificultoso

admitir otra lectura del mito. La revisin del drama de Sfocles puede parecerle a Kohut un argumento dbil, pero debemos reconocer que reflexionar sobre metforas que se aceptan incondicionalmente puede ser un ejercicio epistemolgico fuerte. Hemos examinado el argumento dbil de Kohut, y ahora nos ocuparemos de su argumento fuerte. Este consiste en suministrar una dosis de antimagia (sic) para contrarrestar la magia de Freud. Para este fin Kohut recurre a un relato de Homero sobre Ulises (Odiseo) con el que intenta transmitir la existencia de otra figura en las relaciones intergeneracionales. En el mito de Homero, el hroe, Ulises, gobernador de Itaca, se haba casado recientemente y tena un pequeo hijo llamado Telmaco. Grecia estaba preparando una guerra contra Troya, y reuna a sus capitanes, pero Ulises no deseaba participar en ella. Cuando llegaron a buscarlo los emisarios Agamenon, Menelao y Palamedes, Ulises finge estar loco, a fin de evitar la imposicin de partir a la guerra. Pretende no reconocer a los delegados mientras con una extraa yunta de asno y buey ara un terreno tirando sal en los surcos. Como los emisarios sospechan el engao, Palamedes coloca a Telmaco frente al arado que avanzaba hacia l. Entonces Ulises, el padre protector, efecta un semicrculo con el arado para no lastimar a su hijo, lo que puso al descubierto el engao, y tambin su salud mental. Kohut lo llam El semicrculo de la salud mental, lo que explica el ttulo de su trabajo. Kohut acude al relato de Homero para trasmitir sus ideas sobre los vnculos intergeneracionales. Lo contrastante del mito de Ulises en relacin a la temtica de Edipo Rey es la constante e intensa presencia del amor mutuo, la proteccin, el amparo y hasta el sacrificio personal -Ulises era muy consciente que trazar el semicrculo significaba ir a la guerra- en cuanto a contribuir a la supervivencia y el bienestar de la generacin ms joven. Una segunda parte del mito, aludida brevemente por Kohut en su artculo, no hace ms que corroborar y afianzar an ms los puntos de vista que quiere ilustrar: veinte aos despus de haber partido a la guerra de Troya Ulises regresa, viejo y harapiento, y encuentra a su fiel esposa Penlope que durante todos esos aos haba resistido con determinacin y astucia el asedio de los pretendientes que a travs de un matrimonio de conveniencia buscaban apoderarse de las posesiones; y a su hijo Telmaco a quien no vea desde que era un beb, ahora convertido en un joven fuerte y aguerrido, que codo a codo lucha con su padre para reconquistar sus posesiones. Los mitos de Edipo y de Ulises son metforas que establecen relaciones entre conceptos: vnculos entre padres e hijos, agresin, sexualidad, etc. Las metforas forman parte de los paradigmas, son ejemplos que se utilizan para la transmisin de ideas. El examen de las metforas empleadas, por la comunidad de psicoanalistas ayuda en la delimitacin de los distintos paradigmas en juego. Coloquemos en columnas comparativas los rasgos distintivos de las metforas de Edipo y de Ulises.

En la columna Ulises se incluye bajo el tem cooperacin intergeneracional la cooperacin de Telmaco con Ulises, aludida brevemente por Kohut en Introspection.... Como hemos sealado, cuando Ulises retorna a Itaca y se reencuentra con Telmaco, ste coopera fielmente con su padre, en el plan que el astuto Ulises despliega para reconquistar su palacio invadido por los pretendientes de Penlope. En la columna de Edipo se califica la metfora empleada por Freud como una psicobiologa, siguiendo la denominacin de Kohut en su artculo. En la columna de Ulises se contrapone a la psicobiologa, una psicologa, de acuerdo al pensamiento del autor. Obviamente, las columnas no pretenden ser exhaustivas, y otros tems podran encontrar un lugar en ellas. La claridad corre el riesgo del reduccionismo, y para evitarlo, el conflicto y la cooperacin no deberan ser mirados como extremos sin contacto. Atendiendo a la complejidad, es preferible pensarlos en trminos de primaca. La primaca de la cooperacin no excluye notas conflictivas, aunque no sean dominantes, y viceversa. EDIPO Conflicto intergeneracional. (Layo abandona a Edipo. Edipo mata a Layo) Universalidad del conflicto (pulsiones) Estado edpico normal. Hostilidad y deseos incestuosos predeterminados. Psicobiologa. ULISES Cooperacin intergeneracional. (Ulises protege a Telmaco. Telmaco coopera con Ulises). Complejo de Edipo como desviacin (falla de empata paterna) Hostilidad y deseos incestuosos como reaccin. Psicologa. 4-La empata En Instrospection, empathy and the semi-circle of mental health, H. Kohut emplea el trmino empata en tres sentidos: a) Como instrumento para obtener informacin sobre el psiquismo. b) Como un poderoso lazo emocional entre las personas. c) Como parte de su mtodo teraputico. En lo que sigue, nos centraremos en la empata como parte de la terapia analtica, de acuerdo al punto de vista de Kohut. El punto b) encontrar un desarrollo ms adelante, en el tem 5 correspondiente a la articulacin con las ideas de John Bowlby. La aplicacin teraputica de la empata desde la perspectiva de la Psicologa Psicoanaltica del Self implica una posicin tcnica y clnica que debe respetarse rigurosamente. En la psicoterapia es sin lugar a dudas una condicin necesaria para la especfica comprensin y explicacin de la subjetividad del paciente al posibilitar una ampliacin y profundizacin del

abordaje de las experiencias subjetivas. Dentro del estatus cientfico actual de la Psicologa del Self , la nocin de empata en sus distintas facetas est lo suficientemente elaborada como para diferenciarla netamente de las frecuentes simplificaciones, distorsiones, generalizaciones, tergiversaciones y uso inapropiado que ha llevado a autores como Stefano Bolognini a decir, refirindose a la proliferacin de escritos sobre la empata: ...el tema sufri un crecimiento geomtrico, y la empata se convirti en la meta ideal del analista, una especie de piedra filosofal multiuso, potencialmente capaz de resolver cualquier dificultad clnica y de influir profundamente en el curso de una gran variedad de controversias tericas de modo que, actualmente, a juzgar por los informes clnicos, si el analista empatiza, su trabajo parecera mitad hecho. (Bolognini, 1997). El concepto de empata recorre el edificio terico de la psicologa del self desde su memorable trabajo de 1959, Introspeccin, empata y psicoanlisis, donde Kohut plantea la diferenciacin de los modos de observacin introspectivo y extrospectivo, hasta el artculo pstumo Introspeccin, empata y el semicrculo de la salud mental en que se destaca el valor esencial de la empata en toda relacin humana.. El giro que postula Kohut desde una postura observacional extrospectiva, adecuada para la exploracin del mundo exterior, hacia una postura emptico-introspectiva, idnea para la exploracin del mundo interior, trajo como consecuencia una redefinicin del psicoanlisis como una Psicologa pura al despojarla de todo matiz sociolgico o biolgico ya que estas ciencias utilizan el mtodo observacional extrospectivo. Para Kohut la nica forma de tomar contacto con los estados mentales complejos -el objeto del psicoanlisis- es a travs de la aproximacin emptico-introspectiva (1959, 1971). En su forma clnica, es decir, de manera sistemtica y prolongada, resulta esencial tanto para la comprensin como para la explicacin de esos estados mentales complejos (1984). Desde el inicio de sus trabajos sobre el tema, Kohut dej claramente establecido que l no postulaba una nueva clase de empata sino que lo que aportaba al psicoanlisis era una nueva teora que posibilitaba una mejor utilizacin de la misma. No obstante estas puntualizaciones, reiteradas en diversas oportunidades, se la confunde con amor, compasin, simpata, complacencia, sentimentalismo o intuicin. Otras veces se consideran como conceptos equivalentes la empata y el entonamiento o sintona afectiva, pero desde el punto de vista clnico conviene diferenciarlas. En la sesin analtica la aproximacin emptica generalmente comienza con un contacto de tipo extrospectivo con algn elemento discernible de la conducta del analizado y, a partir de ese elemento, se trata de sintonizar con la motivacin subjetiva del mismo; pero en la medida en que no tenga una caracterstica sistemtica y prolongada no se trata de una verdadera inmersin emptico-introspectiva. Al respecto Paul Ornstein utiliza una metfora sumamente esclarecedora. Dice que la sintona afectiva es como una llave que permite abrir la puerta del mundo interno del paciente, al que asimila a una habitacin que permanece a oscuras, pero aclara que la sintona no es todava

la luz que iluminar el contenido de esa habitacin. La luz es la empata (Ornstein, 1990). La empata, a diferencia de la sintona que se alcanza en forma preconsciente y rpida, se adquiere mediante un sistemtico y prolongado esfuerzo, mediante ensayo y error, lentamente, con altibajos y luchando contra dificultades propias de la conformacin psquica del analista y de sus contratransferencias. Pero las dificultades, por si fueran pocas, no terminan con el escuchar; tambin las hay en el decir, o sea, la interpretacin emptica. No siempre es posible determinar con algn grado de certeza si lo que se le interpret al paciente fue experimentado por ste como emptico, o sea, si se sinti comprendido. nicamente sus respuestas, cualesquiera sea su naturaleza, nos darn indicios al respecto. As como el modo de escucha emptico, tal como lo conceptualiza la Psicologa del Self, es frecuentemente mal entendido, lo mismo sucede con el otro elemento de la Unidad Teraputica Bsica es decir, el modo emptico de interpretacin (Kohut, 1984). Goldberg aclara este punto de la siguiente manera: El analista no consuela activamente, interpreta el anhelo del analizando de ser consolado, el analista no funciona activamente como espejo, interpreta la necesidad de respuestas confirmadoras. El analista no admira o aprueba activamente expectativas grandiosas, explica su papel en la economa psquica. El analista no cae en silencio pasivo; explica por qu sus intervenciones son percibidas como intrusivas. Por supuesto la mera presencia del analista, o el hecho de hablar, o, especialmente, el hecho de comprender, todo ello posee efecto de consuelo y confirmacin del self sobre el paciente y as son interpretados (destacado en el original). Por lo tanto, el clima analtico que hace posible el trabajo analtico, se toma en s mismo objeto de interpretacin analtica (Goldberg, 1978). Las presentaciones de casos clnicos a travs de los cuales Kohut ilustraba sus intelecciones son numerossimos y en todos ellos la empata, siempre, juega un papel esencial. En el caso de la Seorita F. (1971, pg. 254/63) describi una etapa caracterstica del anlisis consistente en una necesidad de especularizacin. Ante las interpretaciones basadas en la teora del impulso-defensa, la resistencia y el Complejo de Edipo la paciente reaccionaba con ira, amargas quejas y violentas acusaciones de que Kohut pretenda arruinar el tratamiento y hundirla a ella cada vez ms. La puesta en prctica del abordaje emptico-introspectivo puso de manifiesto que las reacciones de la paciente estaban motivadas en la imperiosa e impostergable necesidad de ser escuchada sin la ms mnima interrupcin y luego, una vez terminada su exposicin, el terapeuta deba resumir lo dicho sin quitar ni agregar nada. La no observancia de esta condicin provocaba sus estallidos de furia. Lo que Kohut pudo entender fue que estas reacciones no eran, por ejemplo, resistencias incoercibles sino autnticas necesidades de confirmacin y validacin de un self profundamente inseguro respecto de sus

propios sentimientos y pensamientos. Que el analista tuviera que resonar como un eco o reflejar como un espejo estaba determinado por severos traumas sufridos en la infancia y la niez. Esta configuracin fue luego conceptualizada como transferencia especular. Especficamente la transferencia desplegada por la Srta. F. era una tpica transferencia especular fusional. Un elemento distintivo de esta transferencia es la anulacin del analista en su condicin de persona autnoma e independiente al transformarlo en una mera funcin impersonal de tipo reflejante, confirmatorio y validante. Sostener una posicin emptico-introspectiva en tales circunstancias suele ser muy dificultoso, porque pone en jaque al propio narcisismo del terapeuta. El reanlisis del Sr. Z le permiti a Kohut poner a prueba sus nuevos puntos de vista. Una parte esencial de esta nueva construccin terica consista en la aplicacin sistemtica y prolongada del modo emptico-introspectivo de observacin y explicacin. Una diferencia importante, respecto al primer tratamiento fue que en ste el abordaje interpretativo tena como objetivo el logro de insight por parte del paciente mientras que en el segundo lo bsico era el modo emptico de comprensin y explicacin. Fue el empleo sistemtico y consistente de esta nueva herramienta conceptual la que permiti descubrir que lo que pareca ser una estructura edpica patolgica era un anhelo profundo y casi insondable de la presencia de un padre fuerte que brindara amparo y al cual por lo tanto se lo pudiera idealizar y utilizar para escapar del encierro opresor al que se vea sometido por parte de una madre posesiva que aniquilaba cualquier intento del Sr. Z por delimitarse e independizarse. En la reconstruccin del desarrollo patolgico del Sr. Z, Kohut destaca el impacto de la personalidad patgena de los padres, donde la ausencia de empata era uno de los rasgos distintivos, valorndolo como un elemento determinante de la psicopatologa del paciente. (Kohut, 1979). 5-Articulacin con otras teorizaciones: Heinz Kohut y John Bowlby De los tres sentidos con los que Kohut emplea en Introspection... el trmino empata: a) como instrumento para obtener informacin sobre el psiquismo, b) como un poderoso sostn emocional entre las personas y c) como parte de un mtodo teraputico, John Bowlby coincide con los dos ltimos, y no con el primeroIV. Veamos, en primer trmino el punto b), donde la empata en las relaciones padres- hijos se articula -tanto en Bowlby como en Kohut- con la futura disposicin del sujeto al conflicto o a la cooperacin. En una conferencia de 1980, titulada El cuidado de los nios (Bowlby, 1988), John Bowlby sostiene que una madre de sensibilidad corriente se adapta rpidamente a los ritmos naturales de su hijo y al prestar atencin a los detalles de la conducta del beb va descubriendo lo que a este lo satisface. Al hacerlo, dice Bowlby, no solo lo contenta, sino que tambin obtiene su cooperacin. Esta descripcin de Bowlby se refiere a perodos iniciales del beb, preverbales. Para el autor, si bien en ese perodo es rudimentaria la capacidad de adaptacin del beb, si se le permite crecer a su propio ritmo pronto su conducta mostrar los resultados de la actitud de los cuidadores. Bowlby cita a M. Ainsworth y colegas, que han observado que aquellos nios cuyas madres respondieron sensiblemente a sus seales durante el primer ao de vida, lloran

menos que los bebs de madres menos sensibles, y se muestran ms dispuestos a aceptar los deseos de los padres. No es difcil reconocer la nocin de empata detrs de estos conceptos. Una madre que se adapta a los ritmos naturales del beb (Bowlby) y una madre que responde sensiblemente a las seales de su hijo (Ainsworth) son madres empticas. La empata materna influye en el desarrollo del nio, estimulando, su cooperacin. Como conclusin de estas ideas sobre el cuidado materno Bowlby afirma: ...los bebs humanos, al igual que los de otras especies, estn preparados para desarrollarse de manera socialmente cooperativa; que lo hagan o no, depende en gran medida de cmo son tratados (Bowlby, 1988). Para el autor, inicialmente existira en el beb una predisposicin a desarrollarse cooperativamente. Que esto sea as estar en funcin del trato paterno. Padres empticos favorecern el desarrollo de hijos cooperativos. La ausencia crnica de empata estimular la hostilidad y el conflicto. Para Bowlby, existira en los padres una disposicin a brindar cuidados, que los inclinara hacia la atencin del beb. Para este psicoanalista, la conducta de crianza -as como la de apego- se encuentra en cierto modo preprogramada, o sea preparada para desarrollarse, en tanto las condiciones lo permitan. Esto no significa hablar de un instinto parental. Existe una preprogramacin, una tendencia a, que requiere de las experiencias para desarrollarse y organizarse. Si el curso de los acontecimientos es normal, el progenitor experimenta deseos de cuidado: abrazar al nio, consolarlo, protegerlo, alimentarloV. Esta disposicin puede verse interferida por las experiencias infantiles de los padres. Los malos tratos o frustraciones sufridas cuando nio predisponen a brindar un maltrato al hijo o a alterar la conducta de cuidados. Coincidiendo con estas ideas de Bowlby, Heinz Kohut sostiene que ...el beb crece en un medio de objetoself que le brindan una respuesta emptica.... Esta premisa es considerada por Kohut como criterio bsico de la experiencia psquica normal (Kohut, 1984). El ambiente que reacciona con una respuesta emptica presenta similitudes con la propensin a cuidar al beb que Bowlby atribuye a los padres, aunque en el caso de Kohut no se sustenta en la teora darwiniana de la evolucin. Recapitulando, digamos que Bowlby contempla tanto una predisposicin social cooperativa del beb como una complementaria tendencia de los padres a brindar cuidados al hijo. En estos conceptos Bowlby coincidira con la metfora de Homero, en la que Ulises dibuja un semicrculo con el arado para no daar a su hijo) mostrando su inclinacin a los cuidados parentalesVI. Un beb con una madre suficientemente emptica si se permite la expresin-podr favorecer el crecimiento de su hijo en la direccin marcada por el mito de Ulises. Inversamente, quien ha sufrido un ambiente sistemticamente carente de empata ser un Edipo en potencia, con disposicin a una sexualidad y hostilidad como es ilustrada en el drama de SfoclesVII. Aunque Kohut y Bowlby muestran compatibilidad en su teorizacin sobre las

10

relaciones intergeneracionales, es necesario aclarar que Bowlby no las conceptualiza en trminos de estado edpico o complejo de Edipo. El marco terico del autor, la teora del apego (attachment theory) lo lleva a incluir la constelacin que clsicamente es atribuida a ese complejo celos, rivalidad, hostilidad, etc.- dentro de las vicisitudes del vnculo de apego. Segn Bowlby, lo que tradicionalmente ha interesado al psicoanlisis bajo la denominacin de complejo de Edipo, es teorizado por l en trminos del lazo de apego y sus perturbaciones (Bowlby, 1980, 1988). Ambos psicoanalistas coinciden en la primaca de los lazos de afecto. Kohut afirma el estatus primario de la ternura y la autoafirmacin del nio, tradicionalmente considerados secundarios (Kohut, 1984). Bowlby sostiene la presencia de un apego primario -lazo de afecto- no reductible al sexo o la nutricin (Bowlby, 1969). Recordemos que Freud sostena que el nio establece lazos de afecto con sus cuidadores por razones de nutricin o sexo. En "Inhibicin, sntoma y angustia" (1926) Freud dira que el beb va estableciendo una vinculacin afectiva con su madre a travs de la experiencia de satisfaccin de sus necesidades alimenticias. Esta teora ha sido llamada "Teora del impulso secundario", porque la vinculacin afectiva es una consecuencia de que el beb sea aliviado por su madre de la tensin del estmulo (hambre). Bowlby contrapone a la teora del impulso secundario la teora del "apego primario". Sin intentar desplazar al sexo y a la nutricin como factores motivacionales, Bowlby introduce el lazo de apego como motivacin diferenciada de la alimentacin y la sexualidad, y no reductible a ellas (Bowlby, 1969). La propuesta de Bowlby no es irrelevante. Introduce otro sistema de motivaciones con su propia dinmica (el apego) que viene a modificar la visin de algunos sntomas y producciones del inconsciente. Esto es lo que ocurre con la reinterpretacin que hace Bowlby de los sueos y sntomas fbicos de Juanito (Bowlby, 1972). Ante la pregunta Qu mueve a Juanito hacia su madre?, la respuesta de Freud fue que lo impulsaban los deseos sexuales (Edipo). Bowlby responde a la pregunta diciendo que Juanito senta temor al abandono, y por eso se aferraba a su madre, intentando retenerla (Apego) (ver Juri, Aperturas 4). Tanto Bowlby como Kohut (junto a otros psicoanalistas) proponen una alternativa a la imagen del nio motivado por impulsos edpicos incestuosos. para estos autores, la necesidad ms importante de un pequeo no sera la satisfaccin de deseos sexuales, sino el deseo de amor, de obtener la seguridad del afecto paterno y de que su amor es aceptado por ellos. Desde esta perspectiva la motivacin principal del nio no sera la bsqueda de placer, sino la bsqueda de relacin. No queremos olvidar que Freud tom en cuenta el desvalimiento humano (hilflosigkeit) as como la necesidad de amor del nio y la angustia ante la separacin de la figura necesitada (Freud, 1926). Pero Freud no dej nunca de lado la premisa de la motivacin sexual de sntomas y sueos, que mantuvo a travs de toda su obra (Esquema del psicoanlisis, 1939) lo que puede atribuirse a su firme adhesin al modelo pulsional. Los autores que estamos comparando (Kohut, Bowlby) le otorgan un mayor

11

peso en la etiologa de los sntomas a los sucesos de la infancia. Ambos psicoanalistas participan de lo que podra denominarse "paradigma ambiental", entendiendo por "ambiental" el valor que los autores le otorgan a las experiencias infantiles con las figuras significativasVIII. Sucesos de la infancia, como la ausencia crnica de empata paterna, las separaciones y prdidas sufridas por el nio, los abusos y los maltratos, contienen un potencial psicopatolgico, al alterar la base afectiva que ste necesita sentir segura. Pasando ahora al punto c), la empata y los mtodos de terapia, sealaremos que tanto Kohut como Bowlby emplean la empata como parte de sus procedimientos teraputicos. Si bien Kohut ha desarrollado el tema con mayor amplitud, existe una coincidencia bsica entre ambos autores, y es posible decir que los dos cantan la misma cancinIX. Para John Bowlby la principal tarea de un terapeuta es proporcionar a su paciente una base segura a partir de la cual pueda explorar su historia y sus modelos representacionales. De manera contundente, Bowlby afirma: ...a menos que el terapeuta pueda capacitar a su paciente para sentir algn grado de seguridad, la terapia no puede empezar siquiera. Entre las notas distintivas de esa base segura incluye ...ver y sentir el mundo a travs de la mirada de su paciente, es decir que procura (el terapeuta) mostrar empata. (Bowlby, 1988). La base segura establecida en la relacin con el paciente permite explorar sus modelos presentacionales, las creencias conscientes e inconscientes acerca del self y las figuras de apego. (Bowlby, 1988; Marrone, 1993; Steele y Cassidy, 1999). A partir de lo que podra llamarse una base segura emptica, que facilita expresar las ntimas creencias y los afectos asociados, es posible avanzar en la exploracin de los modelos representacionales del paciente. La revisin de estos modelos constituye para Bowlby una parte integral de toda terapia. Una de las tareas del terapeuta es posibilitar la reflexin del paciente sobre sus modelos representacionales. El terapeuta le proporciona al paciente una "base segura" desde la cual ste puede explorar sus creencias y los sucesos que puedan haberlas originado (lo "visto y odo" por l, y "lo escuchado" de los relatos parentales). A travs de esa exploracin el paciente puede llegar a "pensar lo que se supone que no debe pensar y a sentir lo que se supone que no debe sentir" (Bowlby, 1988). Alentado por la actitud del terapeuta, el paciente paulatinamente va incluyendo en la consciencia informacin anteriormente excluda. Los clsicos mecanismos de defensa (representacin, negacin, etc.) fueron redefinidos por Bowlby en trminos informacionales. Se considera que un paciente ha excludo defensivamente de su consciencia informacin que era muy dolorosa o conflictiva. Puede ser muy hiriente para el sujeto reconocer un antiguo sentimiento de soledad, o el recuerdo de maltratos por parte de sus padres. Los casos de amnesia, o de personalidad mltiple, son notorios ejemplos de exclusin de informacin (Bowlby, 1980,1985). La exclusin defensiva suele actuar bajo la presin paterna de que los hijos olviden lo percibido, o lo distorsionen, algo que es evidente en los casos de abuso infantil. El nio se acomoda a los deseos de los padres borrando aquella informacin que pueda chocar con la aceptacin paterna. El hijo llega as a sacrificar sus sentidos (lo percibido, la memoria) para salvar su figura de

12

apego. La labor terapeutica ayuda a que la informacin excluida sobre el self y sobre las figuras de apego pueda ingresar nuevamente a la consciencia. Al avanzar en la exploracin de los modelos representacionales del self y de sus figuras de apego, as como de las circunstancias en que pueden haberse originado, el paciente puede evaluar en que medida estas representaciones puedan ser anacrnicas o inadecuadas. De este modo, las reflexiones y revisiones que tienen lugar dentro de la base segura terapeutica pueden conducir a que el paciente se vea eventualmente librado del "hechizo de antiguas creencias". Notas de los autores I Toda la elaboracin terica de H. Kohut deriva de una fuente exclusiva, que es la sesin psicoanaltica. No obstante admita la combinacin de diversos enfoques de investigacin (1977). Volver al texto II Es oportuno recordar que el nombre Edipo significa pies hinchados, un poco elegante significado que proviene de las heridas provocadas en sus pies por las correas con que fue atado cuando su padre orden abandonarlo (Grimal, P.: Diccionario de mitologa griega y romana. Paids. Buenos Aires). Volver al texto III Sfocles: Edipo Rey y otras obras. Pg. 261. Alianza. Madrid. Volver al texto IV En tanto Kohut define la empata como el camino por excelencia para acceder a nuevo conocimiento sobre el psiquismo, Bowlby utiliza el mtodo observacional, y las comparaciones interdisciplinarias. Sobre el tema puede consultarse a Bowlby (1988), Gioia (1996), Juri (1999). Volver al texto V Estas ideas de Bowlby deben leerse con ojos evolucionistas. La predisposicin al apego (del beb) y la tendencia a brindar cuidados (de los padres) se encuentran en cierta medida preprogramados, en la medida que han contribuido a la supervivencia del individuo y de la especie. Son el resultado de presiones selectivas en el curso de la evolucin. (Darwin). Volver al texto VI El Rey Layo no exhibe tal disposicin, ya que abandon a Edipo a morir en la intemperie. Mara Cristina Teijeira nos ha hecho notar que el mito de Edipo se refiere a la realeza, donde el asesinato, en defensa o lucha por el poder es una nota caracterstica. Ulises por el contrario era un jefe militar, terrateniente, antiblico, apegado a su familia. Kohut considera su mito como el de un hombre moderno, rodeado an por un escenario de hroes semi-dioses. Volver al texto VII No slo psicoanalistas como Kohut y Bowlby, sino investigadores de campos como la etologa y la paleontologa, proponen actualmente una visin

13

ms cooperativa y gregarista del sujeto humano. Etologos como Eibl-Eibestfeldt consideran que la agresin, aunque existente, raramente es motivo de vinculacin entre los miembros de una misma especie. Para la formacin de las comunidades de organismos superiores se requiere una fuerte inclinacin a la cooperacin, y ste ha sido el caso del hombre. El autor sostiene que "...en la evolucin de los organismos superiores la ayuda mutua fue conquistando un papel cada vez ms importante" (Eibl-Eibestfeldt, 1970). En acuerdo implcito con estos conceptos, y con el retrato del "beb cooperativo" de Bowlby, el paleontlogo Richard Leaky, sostiene que "...la historia evolutiva ha dotado a nuestra especie de una tendencia a la cooperacin" (Leaky, 1992). Indudablemente, un beb con disposicin a la cooperacin podra llegar a transformarse con el tiempo en un feroz Gengis Khan con gusto por aniquilar a sus vecinos, algo que Freud recuerda en "El malestar en la cultura". Pero ese futuro destino del recin nacido puede ser atribuido a factores familiares, culturales o histricos. Volver al texto VIII Otros psicoanalistas podran unirse a este paradigma. Entre ellos R. Fairbairn, D. Winnicott, M. Balint. Volver al texto IX Parafraseando a Bowlby, quien expresaba as sus coincidencias con las ideas de D. Winnicott (Marrone, 1994). Volver al texto Bibliografa Bolognini, S. (1997): Empata y empatismo. Libro Anual de Psicoanlisis. Tomo XIII. Bowlby, J. (1969): El vnculo afectivo. Paids. Buenos Aires. Bowlby J. (1980): La prdida afectiva. Paids. Buenos Aires. Bowlby J. (1985): "El papel de la experiencia de la infancia en el transtorno cognitivo". En Mahoney, M. y Freeman, A. (Ed): Cognicin y psicoterapia. Paids. Barcelona Bowlby J. (1988): Una base segura. Paids. Buenos Aires.Eibl-Eibestfeldt (1970): Amor y odio. Siglo XXI. Mexico. Freud. S. (1938): Esquema del psicoanlisis. Amorrortu Ediciones. Buenos Aires.Gioia, T. (1996): Psicoanlisis y etologa. Typos. Buenos Aires. Goldberg, A (1978): The Psychology of self: a casebook. (Ed.). International University Press. New York. Juri, L. (1999): El psicoanalista neutral. Un mito? Psicoanlisis y paradigmas. Homo Sapiens Ediciones.Rosario.

14

Kohut, H. (1959): Introspection, empathy and Psychoanalysis. Journal of the American Psychoanalytic Association. Vol. 7. Kohut, H. (1971): Anlisis del self. Amorrortu. Buenos Aires.Kohut, H. (1977): La restauracin del s-mismo. Paids. Buenos Aires. Kohut, H. (1979): The two analysis of Mr. Z. International Journal of Psychoanalysis. 60, 3-27. Kohut, H. (1982): Introspection, empathy and the semi-circle of mental health. International Journal of Psychoanalysis. 63,395. Kohut, H. (1984): Como cura el anlisis. Paids. Buenos Aires. Kuhn, T. (1962): La estructura de las revoluciones cientficas. Fondo de cultura Econmica.Mxico. Kuhn, T. (1987): Qu son las revoluciones cientficas? y otros ensayos. Paids. Barcelona. Lakoff, G. y Johnson, M. (1980): Metforas de la vida cotidiana. Ctedra. Madrid. Leaky, R. (1992): Nuestros orgenes. Crtica. Barcelona. Marrone, M. (1993): Los modelos representacionales En teora del apego y relaciones afectivas. Servicio Editorial del pas Vasco. Bilbao. Marrone, M. (1994): Biografa: John Bowlby. Revista Argentina de Clnica Psicolgica, III. Ornstein, P. (1990): Contributions of self Psychology to Psychotherapy. Review of Psychiatry. Vol. 9. Steele, H. y Cassidy, J. (Ed.) (1999): Internal working models revisited. Attachment and Human Development. Vol. 1, N 3. Special issue. Routledge. U.K. Luis J. Juri Miembro del International Attachment Network (IAN) e-mail: mailto:luisjuri@arnet.com.ar Luis Ferrari Miembro Titular de la Asociacin Psicoanaltica de Buenos Aires (APDEBA). Miembro Titular de la Asociacin de Psicoanlisis de Rosario. Fax: +54+341+4250515

15