LOS DESCUENTOS LEGALES EN SALUD Descuentos de Salud

El Sistema de Seguridad Social tambin contempla un sistema de salud obligatorio, que proteja al trabajador de problemas de salud, y de las dificultades que deriven de ellos, como el ausentarse a trabajar. Tambin este seguro se financia con un descuento de las remuneraciones del trabajador y ste tiene dos opciones para la administracin de este seguro: 1. Fondo Nacional de Salud (FONASA), perteneciente al sistema pblico de salud. 2. Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE), pertenecientes al sector privado.

FONASA Este fondo se financia con el 7% de las remuneraciones de los trabajadores que pertenecen a l. Quienes pertenecen a FONASA pueden hacer uso de toda la red pblica de salud para atender sus enfermedades o las de sus cargas familiares, o tambin pueden optar por el Sistema de Libre Eleccin, que implica que pueden elegir dentro instituciones privadas o mdicos que acepten las coberturas que ofrece FONASA. En algunas ocasiones estas prestaciones pueden originar copagos para el trabajador.

ISAPRE El Sistema Isapre nace con el Decreto con Fuerza de Ley N 3, de 1981, que crea las Instituciones de Salud Previsional y faculta a los trabajadores y personas en general, a depositar sus cotizaciones obligatorias en las Isapres. Las Isapres son organismos que operan en base a las reglas de un seguro privado, y que generan prestaciones en virtud del plan convenido con el afiliado. Son supervisadas por la Supertintendencia de Isapres, en conformidad al marco regulatorio establecido en la Ley N 18.933. Se trata de un organismo pblico especializado tcnicamente para fiscalizar y regular el Sistema Isapre, supervisando y evaluando su desempeo con el fin de promover su perfeccionamiento. Sus principales funciones son resguardar el cumplimiento de las obligaciones de la ley y los

contratos de salud que imponen estas instituciones, promoviendo soluciones a las imperfecciones del mercado y garantizando la estabilidad del Sistema a largo plazo.

Financiamiento y Cotizaciones El sistema se financia a travs de las cotizaciones de los afiliados, las que revisten dos modalidades: Cotizacin Legal Obligatoria: es la cotizacin mnima que por disposicin de la ley se debe descontar a todo trabajador dependiente o pensionado. Esta cotizacin corresponde a un 7% de la renta imponible con un tope de UF 4,2. Cotizacin Adicional Voluntaria: constituye un aporte voluntario del cotizante, por sobre su cotizacin legal, para completar el precio de un plan de salud con mayores beneficios.

El Contrato de Salud Es el acuerdo o convenio entre la Isapre y el trabajador, se expresa mediante un instrumento formal donde se establecen los derechos, las obligaciones, los beneficios y el precio. El contrato es de duracin indefinida y sus beneficios comienzan a regir a partir del mes subsiguiente de la suscripcin. Para obtener estos beneficios, la Isapre debe entregar una credencial de salud, que es personal e intransferible.

Cmo se calcula el descuento? Este descuento se calcula sobre el total de las remuneraciones imponibles obtenidas por el trabajador durante un mes, con un tope de 60 unidades de fomento para las remuneraciones. Ejemplo: Durante el mes de Julio 2009 el Sr. Eduardo Lpez obtuvo remuneraciones con el siguiente detalle: Sueldo Base Horas Extra Gratificacin Legal $350.000 $ 61.250 $ 65.313

Don Eduardo pertenece a la ISAPRE BANMEDICA, donde tiene una cotizacin pactada de UF 2,5. Clculo

1. Determinacin de total imponible Sueldo Base Horas Extra Gratificacin Legal $350.000 $ 61.250 $ 65.313

2. Valorizacin de la cotizacin pactada Valor UF al 31/07 por 2,5 $ 20.958,67 $ 52.397

-------------------------------------------Total Imponible $476.563 3. Determinacin cotizacin obligatoria Total Imponible por 7% Cotizacin Obligatoria $476.563 $ 33.359 $ 33.359

Cotizacin Pactada$ 52.397 4. Clculo cotizacin voluntaria Cotizacin Pactada Menos Cotizacin Obligatoria Cotizacin Voluntaria $ 52.397 $ 33.359

$ 19.038

Finalmente a Don Eduardo le descontarn en su liquidacin de sueldo $33.359 por concepto de cotizacin obligatoria de salud, y $19.038 por cotizacin adicional.