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Universidad Internacional de las Amricas

Las Enfermedades de Transmisin sexual en Costa Rica


Comunicacin Oral y Escrita
Jos Pablo Agero, Eva Blanco, Carolina Leiva.

10 de abril del 2013

Contenido
Introduccin. ....................................................................................................................................... 3 Justificacin ......................................................................................................................................... 4 Delimitacin ........................................................................................................................................ 5 Objetivo general: ................................................................................................................................. 6 Objetivos especficos:.......................................................................................................................... 6 Estado de la cuestin .......................................................................................................................... 6 Marco Terico ................................................................................................................................... 8 La gonorrea ......................................................................................................................................... 8 La sfilis ................................................................................................................................................ 8 El SIDA ................................................................................................................................................. 8 Metodologa ........................................................................................................................................ 9 Contexto y Antecedentes de la investigacin ................................................................................... 11 Encuestas realizadas y resultados ..................................................................................................... 20 Entrevista el Profesional de la salud ................................................................................................. 23 Comentario: ...................................................................................................................................... 24 Conclusiones: .................................................................................................................................... 25 Bibliografa ........................................................................................................................................ 26

Introduccin.
El trabajo consta de informacin primeramente de las principales enfermedades contagiadas por la prctica del sexo oral, sus causas, consecuencias, y lo que se debe hacer en caso de haber sido contagiado; la sfilis, la gonorrea, el sida y la clamidia, en la actualidad se mantienen entre las enfermedades ms comunes entre la poblacin estudiada y con los mayores riesgos, principalmente el sida. Cada una de estas enfermedades comienza sus primeros sntomas de una manera muy distinta y pueden ser contagiadas de diferentes formas todo esto ser detallado para que el lector pueda entender los peligros as como los tratamientos en general difieren en costo, duracin y el estado de gravedad de la enfermedad, si est muy avanzada o apenas son sntomas de inicio. En el caso del sida solo se informara una base de los que est actualmente sucediendo con la cura de esta enfermedad. Dentro de las tcnicas para medir los conocimientos de los jvenes en general realizando algunas preguntas bsicas sobre las enfermedades de transmisin sexual, esto mediante encuestas para as conocer acerca de los conocimientos que actualmente la poblacin de 19 a 25 aos tiene, y con esto se podr llegar a los resultados, que sern graficados para un mayor entendimiento, as se podr comentar a cerca de cada pregunta, Que piensa la mayora de las personas? y Que tan bien estn las personas informadas acerca de este tema? Y para cerrar y tener una informacin y opinin profesional se realizo una entrevista a un profesional de la salud sobre las enfermedades de transmisin sexual, se mencionan cuales son las formas ms comunes de transmisin, ya sea por contacto anal, vaginal, sexo oral, pequeas heridas en ambas personas. Entre los principales riesgos de estas enfermedades se encuentra, perdida de la fertilidad, cncer de tero, contagio al feto si se encuentra en estado de gestacin, etc. Todas las enfermedades mencionadas son tratadas de diferentes maneras, con tratamientos y medicamentos diferentes algunas tienen cura

definitiva mientras que algunas son solo curadas de momento, con lo que la persona tiene que mantener un tratamiento de por vida. En relacin con la actualidad, se mantiene que las personas conocen acerca de las enfermedades, sus nombres y que la mayora se perciben por alguna rareza en sus rganos genitales, pero por gusto ignoran las miles consecuencias que estas traen para la vida, y no utilizan mtodos de barrera.

Justificacin
La investigacin que ser realiza trata el tema de las enfermedades de transmisin, el cual es un tema muy actual debido a la desinformacin que hay en las personas jvenes, adems el grupo que vamos a trabajar son los grupos de jvenes entre los 18 y los 25 aos, esto debido a que es una poblacin que normalmente esta activa sexualmente o pronta a estarlo, por lo cual nos interesa este tema debido a que es un tema de actualidad y como objetivo sera conocer los verdaderos riesgos y las enfermedades asociadas al sexo oral y an ms importante, la verdadera posibilidad de contraer estas enfermedades.

El sexo oral es un practicado normalmente y es una actividad de riesgo menor, tambin existen informes de personas que han contrado el VIH de esta forma. Diversos estudios han intentado determinar el nivel de riesgo exacto del sexo oral, pero puede ser difcil obtener informacin precisa de los participantes ya que el sexo oral no es la nica actividad sexual para la mayora de las personas, por lo cual no puede considerarse como el nico factor involucrado y tambin es difcil sealarlo como la forma definitiva en que se transmiti el VIH en el primer caso. Debido a estos problemas, diferentes estudios han informado distintos niveles de riesgo que estn asociados al sexo oral y al riesgo real de contraer una enfermedad de transmisin sexual debido a estas tcnicas.

Tambin es importante debido a que se habla de la proteccin al realizar el sexo normal pero no se habla de las precauciones al practicar el sexo oral, y es un tema que nos gustara investigar, tambin conocer las diferentes maneras de protegerse, es decir consejos de doctores, mtodos fsicos o productos que se vendan en el mercado para

protegerse y segn la opinin de un experto o mdico, que tan seguro es practicar el sexo oral.

Otro aspecto a tratar es la opinin que tengan las personas del grupo en el que vamos a trabajar, es decir si aprueban o no esta prctica, y que tan normal y ocurrente es en su vida personal as como hacer un sondeo de que tan seguros se sienten al practicarlo y que conocimiento tienen acerca de las posibles consecuencias y enfermedades que pueden relacionarse al sexo oral.

Problema:
Cul es el conocimiento de los estudiantes de la Universidad Internacional de las Amricas de entre los diecisiete y los veinticinco aos, durante el primer cuatrimestre del ao dos mil trece acerca de las enfermedades transmitidas por el sexo oral en Costa Rica?

Delimitacin
Con este trabajo se pretende inculcar conciencia en el estudiante acerca los peligros y las enfermedades de transmisin sexual, enfocndose principal en las enfermedades transmitidas a travs del sexo oral. Adems de investigar acerca del conocimiento y la situacin actual acerca del tema en Costa Rica. En el trabajo se darn a conocer las enfermedades ms comunes y peligrosas, sus sntomas, causas y tratamientos, de las cuales la mayora de la poblacin estudiantil no est enterada o si lo estn pero no saben los peligros a los que se exponen. Se darn a conocer las encuestas realizadas a los estudiantes y sus resultados, entrevistas con personal de salud que poseen un conocimiento muy amplio acerca del tema, exponer sus puntos de vista, as como opinin profesional acerca del tema.

Con esta investigacin se pretende tanto utilizar fuentes de informacin ya existentes, como crear nuevos conocimientos mediante la informacin recolectada, lo cual sern las bases para transmitir a las personas todo lo que necesitan saber acerca del tema.

Objetivo general:
Determinar el nivel de conocimiento que poseen los estudiantes de la Universidad Internacional de las Amricas, de entre los diecisiete y los veinticinco aos, durante el primer cuatrimestre del ao 2013 acerca de las enfermedades transmitidas por el sexo oral en Costa Rica.

Objetivos especficos:
Estudiar los datos de las diferentes enfermedades transmitidas por el sexo oral. Evaluar la informacin sobre enfermedades de transmisin sexual conocida por los estudiantes de la UIA. Informar sobre las diferentes enfermedades de transmisin sexual.

Estado de la cuestin
Una investigacin basada en las enfermedades de trasmisin sexual es una tesis de la Universidad complutense de Madrid en el 2002. Facultad de Medicina donde no solo se enfoca en esta tema en los seres humanos, sino tambin en los animales, se denomina Estudio etiolgico comparado de las enfermedades de transmisin sexual (ETS) humanas y las de los mamferos domsticos, cuyo objetivo es conseguir una informacin general de las E.T.S., mostrando las analogas y diferencias cuanti-cualitativas, que desde el punto de vista etiolgico existen entre las que afectan a la especie humana y a las de los mamferos domsticos. (http://pendientedemigracion.ucm.es)

En la tesis Enfermedades de Transmisin Sexual del doctor Dr. Gonzalo Eymin y el Dr Flix Fich (2005) donde se exponen cada una de las enfermedades de transmisin sexual, sus sntomas y tratamiento. En este trabajo los autores tratan de dar una gua para todas aquellas personas que quieran saber acerca del tema y como prevenirlo, as como tratarlo. (http://pendientedemigracion.ucm.es) En un trabajo realizado en Heredia, Costa Rica, en el 2006, se exponen los aspectos mdico legales de la infeccin por gonococo: Gonorrea (Medical legal aspects of thegonococcalinfection: gonorrhea). Escrita por los doctores Edgar Alonso Madrigal Ramrez y Zarela Abarca Villalobos. En resumen su trabajo trata acerca del diagnstico de una enfermedad de transmisin sexual en una vctima de abuso sexual y afirma que debe ser adecuadamente interpretado a la luz de la historia mdico legal, los hallazgos fsicos, el laboratorio y la investigacin sobre otras posibles formas de contagio. El objetivo su revisin bibliogrfica, es actualizar los conocimientos sobre la Gonorrea, enfermedad que afecta principalmente la mucosa de los genitales masculinos y femeninos, la conjuntiva del ojo, la regin ano rectal y la faringe. Adems se centra en explicar por qu en el nio menor de un ao, la forma ms frecuente de contagio es a travs del canal de parto o por contacto accidental, sin embargo, la evidencia sugiere fuertemente que la gonorrea en nios mayores de un ao y preadolescentes, al igual que en el adulto, es transmitida sexualmente. (http://www.elmundo.es)

Marco Terico La felacin y el cunnilingus.


Tanto la felacin (sexo oral en los rganos sexuales masculinos) como el cunnilingus, (estimulacin oral en el rea genital femenina) se tornan riesgosas cuando la boca o los rganos sexuales tienen una herida que puede servir de puerta de entrada a los microorganismos patgenos. Entre las enfermedades que pueden contraerse mediante sexo oral se encuentran el herpes, mal que produce comezn, ardor y dolor; la gonorrea; la sfilis y en menor medida, el VIH-SIDA.

La gonorrea
La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual producida por una bacteria llamada Neisseria gonorrhoeae que luego de los genitales, se lanza sobre las mucosas, ya sean las paredes de la uretra (canal por donde se expide la orina del hombre), la vagina, el ano, el recto y la garganta. Si no se diagnostica a tiempo, puede tener severas complicaciones cardacas, dermatolgicas, en las articulaciones e incluso puede ocasionar esterilidad.

La sfilis
La sfilis, por su parte, es otra de las enfermedades infectocontagiosas que se adquieren a travs de contacto sexual con personas afectadas, ya sea anal, oral o convencional. El germen que la desencadena es la bacteria Treponema pallidum que en los das posteriores al contagio produce una lcera o chancro que aparentemente se cura sola, pero que de no atenderse permanecer en el cuerpo, se reproducir y tendr episodios de manifestacin y otros de inactividad a lo largo de los siguientes 2 a 20 aos. Los casos ms avanzados de sfilis refieren inflamacin de huesos y cartlagos (osteocondritis), y se les afecta la piel, las mucosas, los msculos incluidos los cardiacosy pueden terminar padeciendo ceguera, sordera, parlisis, dao cerebral y, en ocasiones, la muerte.

El SIDA
El SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida), ese mal que se expandido por el mundo, se transmite fundamentalmente por el semen y la sangre, pero el virus que lo ocasiona (VIH) tambin se encuentra en las secreciones vaginales y los lubricantes de la uretra masculina contaminadas. Aunque en estos fluidos las concentraciones del virus son menores, s pueden ser suficientes para el contagio en caso de existir una herida que permita su ingreso en el cuerpo sano. En el caso del

VIH es importante saber que su habilidad muta gnica no solo le hace difcil la batalla al sistema inmunolgico, sino que lo debilita al punto de que una infeccin que en condiciones normales resulta inofensiva, puede tornarse mortal para un enfermo de SIDA.

Metodologa

En la realizacin de la presente investigacin se utilizara un enfoque cualitativo que trata de identificar la naturaleza profunda de las realidades, su estructura dinmica, aquella que da razn plena de su comportamiento y sus manifestaciones. Aunque en la mayora trata sobre este enfoque, tambin ser abarcada una parte con enfoque cuantitativo, que se entiende como la parte matemtica (utilizacin de nmeros), en esta parte se realizara una encuesta. Enfoque Metodolgico: En el transcurso de esta investigacin se utilizaran como instrumentos encuestas con un mximo de 8 preguntas para que las personas puedan llenarlo de una manera rpida, la encuesta no tiene nombre para as evitar que muchas personas no quieran contestar de una manera honesta. Las partes de las encuestas sern: introduccin, 5 preguntas de opcin mltiple y 3 preguntas abiertas. Tambin se realizara una visita al hospital Caldern Guardia en busca de informacin acerca de este tema, la cual se les pedir a algunos doctores que nos brinden sus experiencias y el grado en que estas enfermedades se estn presentando en la zona de San Jos. El cuestionario utilizado es el siguiente.

Pregunta
No Si

Ha practicado el sexo oral?


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Es sexualmente activo?
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Utiliza usted un mtodo de barrera, como los condones de ltex cuando realiza sexo oral a su
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pareja?

-Le han brindado alguna informacin acerca de los tipos de enfermedades que son contagiosas
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con esta prctica?

-En la prctica del sexo oral quien corre ms riesgo la persona que lo practica (1) o la que lo
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est recibiendo(2)?,

-Considera usted que la eyaculacin dentro de la boca es mas transmisora o tiene el mismo
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riesgo si no la hubiera?

Conoce usted algn caso de contagio por el sexo oral


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Mencione algunas enfermedades que usted sepa que son contagiosas por el sexo oral -Qu opinin tiene usted del sexo oral?

Y segn esto se llevo a cabo el anlisis de estas preguntas as como en la entrevista al profesional de la salud en el cual se obtuvo informacin para el anlisis y la conclusin de datos generales no solo de las enfermedades sino tambin para conocer la opinin de un experto de la salud.

Contexto y Antecedentes de la investigacin

La situacin que fue objeto de estudio en esta investigacin fueron las enfermedades relacionadas con la prctica del sexo oral. Este tema es muy poco hablado en los centros educativos por lo que los adolescentes no tienen mucha informacin sobre esto, lo cual trae consigo muchas consecuencias para la vida de las personas jvenes. Como antecedentes podemos recalcar de las enfermedades transmitidas a travs del sexo oral se encuentran una serie de investigaciones ms generales que no se enfocan solamente en este tema sino en las enfermedades de transmisin sexual en general. Uno de estos se denomina enfermedades de transmisin sexual donde se trata de abarcar uno de nuestros objetivos acerca de informar a la comunidad estudiantil acerca de las enfermedades de transmisin sexual, pero en este trabajo, en general. En una revista virtual estadounidense llamada El Mundo.es, se expone un artculo que expone que las infecciones por el virus del papiloma humano (VPH) relacionadas con el sexo oral son ya la primera causa de cncer oral (tumores de boca y garganta) en EEUU. De esta manera, esta transmisin sexual supera al tabaco como primera causa de estas enfermedades en aquel pas. En Costa Rica, en el 2005, el programa de prevencin de VIH SIDA, elabora un Manual conceptual dirigido a padres y madres en materia de educacin integral de la sexualidad con nfasis en prevencin al VIH SIDA, donde se explican algunos conceptos como qu es una Infeccin de Transmisin Sexual? cules son algunas de estas infecciones? cmo se pueden prevenir y se enfoca principalmente en las Infecciones de Transmisin Sexual en

los menores de edad. Entre otros temas a tratar estn las aptitudes de las personas ante estas infecciones, ante el VIH SIDA y los derechos que los cuales gozan estas personas1. Finalmente en el 2008, Mark W. Oberle, Luis Rosero Bixby, Sandra Larsen realizan un trabajo acerca de la prevalencia de enfermedades de transmisin sexual en las mujeres de Costa Rica y se basa en las pruebas serolgicas y la informacin de una muestra nacionalmente representativa de las mujeres de Costa Rica.

Informacin de las enfermedades de transmisin sexual

Sfilis. La sfilis es una enfermedad cuyo sntoma primario es la salida de un grano o llaguita llamada "Chancro" en el pene y en los genitales externos o internos de la mujer, de 3 a 12 semanas despus de la relacin sexual. La Sfilis es transmitida a travs del contacto sexual, ya sea por va vaginal, anal u oral. Tambin por el contacto directo con la lesin o herida hmeda de la sfilis. La exposicin sexual corresponde a cerca del 90% de las infecciones. La contagiosidad va disminuyendo hacia el segundo ao de la infeccin. Los mtodos de transmisin son por besos por lesiones sifilticas primarias o secundarias en los labios o en la cavidad oral. Transmisin prenatal, ms frecuente es por compartir jeringas para inyeccin de drogas intravenosas y finalmente por inoculacin directa accidental en laboratorio. En Costa Rica en el 2005, la tasa de incidencia acumulada ms altas de sfilis se encuentran entre los menores de 1 ao (105,2 por 100.000 habitantes), seguidos del grupo de 15 a 54 aos (24,0 por 100.000 habitantes) La sfilis posee varias etapas:

La Sfilis Primaria es la primera etapa, en donde aparecen una o ms lceras a predominio genital que no son doloriosas (chacros). Estas lesiones aparecen en promedio de 2 a 3 semanas despus del contacto con una persona infectada y se han descrito hasta 90 das despus. A veces las personas pueden no notar la lcera ya que no duele ni siente ningn otro sntoma. Las lceras desaparecen en un perodo de 4 a 6 semanas. La Sfilis

Secundaria se presenta de 2 a 8 semanas despus de la aparicin de las primeras lceras. Si una persona recibi terapia para Sfilis Primaria podra tambin presentar esta fase de la enfermedad, ms o menos en 33% de los casos. El tratamiento con penicilina puede matar a la bacteria, pero el dao producido en el organismo puede ser irreversible. Durante la fase primaria y secundaria, el tratamiento con penicilina es fcil. En la etapa terciaria, la penicilina es efectiva, pero en formas gsdicas, que permiten que se difunda por el lquido cefalorraqudeo, ya que la bacteria se localiza en esta zona en la etapa final. El tratamiento, no deja secuelas. Pero esta enfermedad aumenta las posibilidades de contraer otras enfermedades de transmisin sexual. Si la enfermedad no se trata a tiempo, puede ocasionar: ulceraciones en la piel, problemas circulatorios, ceguera, demencia, parlisis, trastornos neurolgicos, muerte. (Admin_MS) (Jimnez, 2005) Gonorrea: La Gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual comn. Su causa es la bacteria Neisseriagonorrhoeae, transmitida durante las relaciones sexuales vaginales, orales o anales. Los sntomas de la gonorrea varan de ausentes a graves. La gonorrea se transmite por Va Sexual, es decir por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. De tal manera que las Relaciones Sexuales vaginal, oral y anal deben ser protegidas para evitar este tipo de infeccin. Otra forma de transmisin es perinatal, es decir de madre a nio durante el parto. A pesar de la cura de esta enfermedad con tratamiento mdico, se puede volver a contraer muchas veces si se tiene algn tipo de relacin sexual con personas infectadas.

Entre los Factores de riesgo que existen para contraer esta enfermedad tenemos el de tener mltiples compaeros sexuales, tener un compaero con antecedentes de enfermedades de transmisin sexual y tener relaciones sexuales sin el uso del condn. Si se desarrollan sntomas, aparecen, en general, dentro de los dos a los diez das del contacto sexual con una persona infectada. Sin embargo, en ciertos casos, no ocurren sntomas durante hasta un mes despus de la exposicin. Entre los sntomas ms comunes de la gonorrea estn: Hombres Secrecin del pene Sensacin de ardor al orinar Testculos sensibles o hinchados Mujeres Sensacin de ardor al orinar Secrecin vaginal anormal Dolor abdominal Sangrado vaginal inusual Hombres y Mujeres. Picazn anal Dolor Sangramiento Movimiento de intestinos con dolor Infecciones oculares Infecciones sanguneas

El mejor mtodo para prevenir esta enfermedad es la abstinencia de las relaciones sexuales. Adems las personas que posean una sola pareja sexual, es decir una pareja

estable previene la infeccin de esta enfermedad. El condn no es muy eficiente pero si ayuda a prevenir la enfermedad solo que en un nivel de fracaso muy alto. (Zamora, 2013) El tratamiento de la Gonorrea es por medio de antibiticos y estos deben ser recetados por un profesional de la salud. Clamidia. La clamidia es la enfermedad de transmisin sexual ms comn en la salud pblica mundial. En Costa Rica pocos estudios de la infeccin por Chlamydia trachomatis (CT) han sido publicados por la falta de introduccin de pruebas sensibles y especficas para su tamizaje y diagnstico, adems por el alto costo que tienen las pruebas eficaces y la falta de datos epistemolgicos. Segn un estudio realizado por la Revista Costarricense de Ciencias Mdicas en junio del 2005, se determin un 14,7 % de prevalencia de infeccin afectando principalmente a los grupos etarios de 16 a 34 aos as, como su relacin con comportamientos de riesgo tales como, edad temprana de inicio de relaciones sexuales (10 a 19 aos), baja escolaridad (66% primaria o menos), mltiples compaeros sexuales (50,7% de 11 a 50 por semana), no uso del preservativo (43,8%) (Admin_MS, 2012) La clamidia puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Tambin puede ser transmitida de madre infectada a hijo durante el parto vaginal. Toda persona sexualmente activa puede ser infectada con clamidia. Entre mayor nmero de parejas sexuales tenga la persona, mayor es el riesgo de infeccin. Las nias adolescentes y las mujeres jvenes estn expuestas a un mayor riesgo de infeccin si son activas sexualmente porque su cuello uterino (la abertura del tero) no se ha desarrollado completamente. Debido a que la clamidia puede transmitirse por sexo oral o anal, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres tambin estn en peligro de contraer la infeccin clamidia. (Jimnez, 2005) Esta enfermedad puede ser tratada con antibiticos, sin embargo es tambin llamada la enfermedad silenciosa ya que no presenta sntomas hasta la segunda o tercera semana

despus del contagio. Es por esto que es necesario que las persones sexualmente activas, se hagan chequeos mdicos regularmente. La Clamidia puede ser detectada por medio de exmenes de laboratorio, a travs de pruebas de orina y en algunas ocasiones se requieren muestras de lugares como el pene y el cuello uterino. No existen vacunas eficaces que prevengan el contagio de clamidia. VIH/SIDA. VIH es la sigla del virus de inmunodeficiencia humana. El VIH es un virus que mata o daa las clulas del sistema inmunolgico del organismo. SIDA es la sigla del sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es el estado ms avanzado de esta infeccin. Las personas que tienen SIDA se debilitan progresivamente debido a que sus organismos pierden la capacidad de resistir las enfermedades, y a la larga mueren. (Anonimo, 2013) El VIH suele contagiarse a travs de las relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada. El SIDA tambin puede contagiarse por compartir agujas con drogas o mediante el contacto con la sangre de una persona infectada. Las mujeres pueden transmitrselo a sus bebs durante el embarazo o el parto. El VIH/SIDA es incurable. Los abrazos; los apretones de mano; los contactos fsicos casuales y cotidianos; el uso compartido de piscinas, inodoros, ropa de cama, cubiertos de mesa y alimentos, no causan el contagio del VIH. Tampoco se puede contraer la infeccin debido a picaduras de mosquitos u otros insectos, o porque alguien tosa o estornude cerca. (Anonimo, 2013) (Zamora, 2013) Desde la infeccin con el VIH hasta la aparicin del SIDA pueden transcurrir hasta 10 aos. Esto implica que las personas infectadas con el VIH pueden parecer y sentirse saludables durante muchos aos, y sin embargo pueden estar contagiando el virus a otras personas. Aunque los nuevos tratamientos con medicamentos pueden ayudar a que la persona infectada se mantenga en buen estado de salud por perodos ms prolongados, el afectado seguir teniendo el VIH, y seguir siendo un agente de contagio del VIH.

Los primeros signos de infeccin con VIH pueden ser inflamacin de los ganglios y sntomas gripales. Los mismos pueden presentarse y desaparecer un mes o dos despus de la infeccin. Los sntomas graves pueden no aparecer hasta pasados meses o aos. Con un anlisis de sangre se puede saber si una persona tiene una infeccin por VIH. (Hospital Clinica Biblica, 2012) Es posible disminuir el riesgo de transmisin sexual del VIH/SIDA si las personas se abstienen de las relaciones sexuales; si los integrantes de parejas que no estn infectadas slo tienen contactos sexuales entre ellos, o si mantienen relaciones sexuales ms seguras, ya sea sin penetracin o con la proteccin de un condn. Pero la nica manera de prevenir el contagio del VIH por va sexual es mediante la abstencin absoluta de todo contacto sexual. Ultimas noticias. Prudencia pide expertos frente a caso de beb curada de VIH Por: REDACCIN SALUD | 7:11 p.m. | 04 de Marzo del 2013 Ante el entusiasmo suscitado por este caso, infect logos recomiendan precaucin. No es claro todava si el tratamiento que permiti la cura de un beb que naci con el virus del sida, podra tener el mismo efecto en otros nios que vienen al mundo portando el VIH. Y aun as cientficos de todo el planeta se referan este lunes a las grandes posibilidades que ofrecera esta terapia en materia de prevencin de la enfermedad en infantes. La nia naci en julio del 2010 en Mississippi (Estados Unidos) con el VIH transmitido por su mam seropositiva, que no haba sido tratada; menos de treinta horas despus, y hasta que cumpli 18 meses de edad, recibi terapia antirretroviral para mantener controlado al VIH. Hoy, tras un ao de no consumir estas medicinas, la pequea no presenta rastros de la infeccin. Virlogos de la Universidad de Johns Hopkins, que dieron a conocer el avance, afirmaron que se trata del primer infante que logra una cura funcional, es decir, un evento inusual en el que la persona logra la remisin del virus sin necesidad de tratamientos complejos. Segn especialistas, el caso podra cambiar la

prctica mdica actual, que se concentra en tratar a la madre durante el embarazo para evitar que el beb nazca infectado. Al respecto, Jos Roberto Tmara, infectlogo a cargo del programa de sida del Hospital San Ignacio, de Bogot, es enftico en afirmar que si bien no se conoce en detalle lo ocurrido con la beb, "hay que tener en cuenta que se trata apenas de un solo caso, que an no se puede generalizar. Es necesario investigar ms". Carlos lvarez, jefe de la Unidad de Infectologa del mismo centro, recuerda que "una mujer portadora de VIH tiene 30 por ciento de posibilidades de transmitrselo al beb que espera, a travs de la placenta, durante el parto o al amamantarlo". Hoy se sabe que si se inicia un tratamiento antirretroviral agresivo en la gestante, teniendo los mximos cuidados durante el parto y evitando amamantarlo, el riesgo se reduce al 1 por ciento. El infectlogo pediatra Juan Carlos Lpez Garca asegura que la evidencia muestra que los casos que caben en este mnimo porcentaje, difcilmente son curables, de modo que deben seguir los tratamientos recomendados para personas infectadas con el VIH. lvarez insiste en que debe evitarse a toda costa enviar el mensaje equivocado de que es posible curar a nios que nacen con sida, a partir de la experiencia de un solo caso, y en lugar de eso descuidar lo que hasta ahora ha demostrado ser efectivo. "Las mams -seala lvarez- suelen negarse a tomar frmacos antirretrovirales, porque piensan que le hacen dao al beb; no es fcil convencer a muchas que de este modo se puede prevenir la transmisin. Un mensaje mal entendido puede hacer que muchas desistan". Aunque los especialistas ven con buenos ojos el hallazgo, coinciden en la necesidad de revisar el caso con cuidado, pues pudo tratarse de un virus dbil, que logr ser contrarrestado por el sistema inmunolgico de la nia. Recomiendan, finalmente, que mientras las investigaciones avanzan, la mejor forma de prevenir que nios nazcan con sida es que toda embarazada, sin excepcin, se haga la prueba de VIH. (Redaccion, 2007)

Existen tres formas principales de tratar la enfermedad del VIH: -Tratamientos antivirales reforzadores del sistema inmunolgico.

-Tratamiento y prevencin de las distintas enfermedades oportunistas. -Tratamientos y Profilaxis.

Las decisiones sobre tratamientos deben basarse en la filosofa particular del paciente. Vamos a ver un poco ms en detalle en qu consisten estos tratamientos. 1. Tratamientos antivirales: Los tratamientos de esta categora tratan de detener de una forma u otra el avance del virus dentro del cuerpo. Por ejemplo, AZT, ddI y ddC interfieren en la produccin de la transcriptasa inversa, que es una protena necesaria para infectar nuevas clulas. Los inhibidores de proteasa, en cambio, funcionan impidiendo que el virus utilice la enzima de la proteasa, que es un componente esencial para la reproduccin del virus. 2. Inmunomoduladores: Los tratamientos en este grupo tratan de mejorar la capacidad del cuerpo de atacar al VIH y de fortalecer la respuesta del sistema inmunolgico contra el VIH. Por ejemplo, algunas vacunas experimentales estn tratando de fortalecer al sistema de defensas hasta el punto en que ste pueda deshacerse del VIH. Otros tratamientos tratan de aumentar la produccin de clulas T, aunque no se cree que esto sea de mucha ayuda, a menos que se utilice en combinacin con un frmaco antiviral. 3. Tratamientos y profilaxis contra enfermedades oportunistas: Aunque no hay todava una cura para el SIDA, muchas de las enfermedades que atacan a personas con SIDA pueden controlarse, prevenirse o eliminarse. Esto ha aumentado significativamente la longevidad y calidad de vida de las personas que viven con Sida. La profilaxis es el uso de medicacin para prevenir la aparicin o recurrencia de una enfermedad. Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) han publicado sus recomendaciones de "cuidado estndar" con referencia a la profilaxis.

Encuestas realizadas y resultados


El cuestionario fue el siguiente, y fue aplicado a una muestra de 35 estudiantes de entre los 20 y los 25 aos, de manera uniforme entre mujeres y hombres. Se les pidi ser sinceros ya que era totalmente confidencial.

30 25 20 15 10 5 0 Ha practicado el sexo oral? Es sexualmente activo? Utiliza usted un Le han brindado mtodo de barrera, alguna informacin como los condones acerca de los tipos de de ltex cuando enfermedades que realiza sexo oral a su son contagiosas con pareja? esta prctica? Si No

30 25 20 15 10 5 0 En la prctica del sexo oral Considera usted que la Conoce usted algn caso de quien corre ms riesgo la eyaculacin dentro de la contagio por el sexo oral persona que lo practica o la boca es mas transmisora o que lo est recibiendo? tiene el mismo riesgo si no la hubiera? Si No

35 30 25 20 15 10 5 0 Mencione algunas enfermedades que usted sepa que son contagiosas por el sexo oral Gonorrea Sifilis SIDA Clamidia

En el caso de la pregunta acerca de que opinion tenia sobre el sexo oral, debido a las diferentes variables pero podemos generalizar de que se tiene una aprovacion general del sexo oral, analizando los resultados podemos decir que la mayor parte de las personas lo aprueba ya que 28 de las 35 personas consultadas aprovaban de una manera u otra la practica del sexo oral.

Anlisis de los resultados obtenidos.


Con la muestra obtenida se puede observar la conducta ms o menos uniforme ya que si bien las personas admiten haber tenido relaciones sexuales no es como que exista un dato que incline totalmente la balanza ya que no todos los han practica aun en la muestra se encontr personas que no haban practicado el sexo oral, tambin un dato a recalcar fue que la mayor parte de las personas esta sexualmente activa lo que de una u otra forma permite que las enfermedades de transmisin sexual se propaguen, aun cuando haya proteccin esto no garantiza que no haya una enfermedad asociada a las relaciones sexuales. Las personas, al menos las tomadas en cuenta para esta muestra contestaron en su mayora no haber utilizado barreras como el condn a la hora de practicar o recibir sexo oral, esto se puede deber a que por la falta de informacin no se conozca que el condn puede bajar la probabilidad de contraer una enfermedad de transmisin sexual. Tambin otro dato a resaltar es que las personas en general admiten haber recibido algn tipo de informacin de los tipos de enfermedades de transmisin sexual lo que da un dato de que las personas conocen del peligro pero tal vez lo ignoran por lo cual estas aparecen. Ya en lo que fue un dato ms directo de si conocan a alguien con estas enfermedades, fue muy difcil dar un criterio por que estuvieron repartidos en un 50% para cada opcin, es decir si conocan a alguien o no conoca a alguien con esta enfermedad. En las enfermedades que la gente ms conoce en primer lugar est la gonorrea con ms de un 90% y le siguen el sfilis, el SIDA y por ltimo la clamidia, esto es solo un dato para conocer que tanto las personas han odo o conocen de la existencia de las enfermedades y no de del grado de conocimiento de esas enfermedades como tal.

Entrevista el Profesional de la salud


Se realizo la siguiente entrevista con el motivo de conocer el punto de vista de un profesional en el rea de la salud y comentar ciertas dudas que en la realizacin de este trabajo se han ido planteando, as como ciertos aspectos bsicos y generales sobre las enfermedades de transmisin sexual ms comunes. La persona entrevistada fue la Dr. Aymara Arochena Hernndez, mdico especialista en farmacologa y farmacutica. De acuerdo a la Dra. Aymara el contagio de estas enfermedades se da por la va sexual, va hematica, va vertical (se transmite de la madre al feto). Entre los riesgos, estos son diferentes, dependen de la enfermedad, en el caso de la hepatitis B y el VIH el mayor riesgo puede ser la muerte, la gonorrea puede dejar infertilidad en la mujer, y para el hombre puede estrechar la uretra, lo cual le afecta a la orina de orinar o de eyacular. Las consecuencias ms directas son en el caso del VIH diarrea, enfermedades neuronaticas en el sistema nervioso central, canceres, neumonas por grmenes; en la hepatitis b, puede aparecer cncer de hgado, cirrosis heptica (el hgado disminuye de tamao y las clulas hepticas funcionales se sustituyen por un tejido conectivo que es un tejido que no funciona y el hgado tiene que ser trasplantado o sino causa la muerte). La abstinencia o utilizar mtodos de barrera son las mejores maneras de tratar las enfermedades de transmisin sexual, el hombre tiene que utilizar condn y en el caso de que no sea el hombre el que desea protegerse, la mujer puede hacerlo utilizando el diafragma vaginal o capucho cervical, aunque en Costa Rica este no es muy usado o un condn de mujer. La opinin de la Dra. Aymara, en trminos de cmo la poblacin costarricense no tiene mucha educacin sexual debido a problemas religiosos, se impide desde muy pequeos no hablar del tema y se tiene ms riesgos de padecer enfermedades de transmisin sexual por el tab de el sexo, en la religin y por la comunicacin que hay entre los

padres a los hijos, los padres saben que sus hijos tiene parejas y la mayora de estos no les hablan sobre las miles consecuencias que pueden tener si no se cuidan, tambin la publicidad no es muy abundante en los medios masivos y las estadsticas dicen que hay un alto porcentaje de transmisin sexual. Costa Rica es el pas de Centroamrica que mejor sistema de salud tiene para la deteccin, promocin, tratamientos, prevencin en estas enfermedades dijo la Dr. Aymara, pero sin embargo no hay mucha difusin de como se contagian y de cmo se pueden prevenir las enfermedades, adems Costa Rica tiene un alto ndice de bisexualismo (personas por gusto de ambos sexos) y eso incrementa la posibilidad de contagio, ya que las enfermedades pueden ser transmitidas por el sexo anal y en el caso de las mujeres bisexuales pueden obtenerlas por el rozamiento de sus rganos, o sexo oral. Entre mujeres las enfermedades del papiloma tambin puede ser trasmitidas ya que, hay varios estereotipos del virus, algunos no son oncognicos entonces se encuentran en la vulva y estos si se transmiten, tambin por los flujos vaginales. Una enfermedad que es tratada pero no es curable es el papiloma humano, el virus de esta enfermedad siempre va a quedar y tiene que llevar control frecuente, en el caso de la sfilis, gonorrea, chancros estas enfermedades si se pueden curar, la sfilis se cura con penicilina, en el caso de los hombres pueden contagiarse de gonorrea, linfogranuloma venerio (bacteria) aunque generalmente quedan complicaciones con la esterilidad. Enfermedades por el contagio del sexo oral las ms frecuentes son cncer de garganta, papiloma, herpes virus tipo 2 o genital, VIH, etc.

Comentario:
De acuerdo a la entrevista realizada, se conoci el alto porcentaje que tiene Costa Rica tiene de acuerdo a la transmisin de enfermedades sexuales, a pesar de lo dicho por la Dr. donde Costa Rica es el mejor pas de Centroamrica en sistema de salud, actualmente

estos temas son visto por las personas adultas como algo malo y se esconde a los jvenes, por lo que las principales consecuencias han sido cientos de embarazos en menores de edad y personas con enfermedades de trasmisin sexual a edades muy tempranas. Las personas mayores como padres o maestros deberan hablar estos temas ms libremente con el fin de proteger la salud de todas las personas. La problemtica que hay con las enfermedades de transmisin sexual es que las parejas no s son fieles o no utilizan mtodos de barrera, esto genera que esposas o esposos que piensan que solo tienen una pareja sexual, lleguen a contraer una enfermedad a causa de la infidelidad de su pareja y al mal cuido.

Conclusiones:
Podemos concluir que en trabajo se cumplieron los objetivos, es decir fue recopilada la informacin sobre las enfermedades de transmisin sexual de manera oportuna y correcta as como que fue posible conocer la opinin de un experto de la salud sobre el tema con lo cual se le confiri un enfoque ms personal por que no solo se pudo confiar en los datos aportados por la doctora, si no que de manera que se le pregunto lo que se quera saber le dio un carcter ms enfocado a lo que se necesitaba. Como conclusin central podemos hablar que si bien se registro un conocimiento general, bsico pero el necesario de no solo las enfermedades de transmisin sexual si no que tambin de las maneras de protegerse de estas pero ya enfocado a los datos de que enfermedades se transmiten por sexo oral se tiene muy bajo conocimiento o tal vez se ignoran estos riesgos por creer que es menos riesgoso o no hay riesgo, sin embargo tambin es preocupante que se llego a la conclusin de que pocos o casi nadie o nadie tiene como practica el uso del anticonceptivo, condn, en las practicas de sexo oral, tal vez por desinformacin de que esto se puede realizar y que ayuda a prevenir ,si bien no en un 100% la posibilidad de enfermedades, en gran medida.

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