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______________________________

Department of Federal Affairs
601 Thirteenth Street, N.W.

Suite 400 North
Washington, D.C. 20005
202-347-8600 / 800-
MMM M 1V@MVM M 1. 1M MM
ZZ MV _MMM
1LMVM 1MVLM MV 1VM

1b 1MVMb @MV b LMb *LVM M V.

Meu nome Don Shifrin. Sou mdico, e tenho a honra de representar a Academia
Americana de Pediatria (AAP) e seus 60 mil pediatras, que se dedicam sade,
segurana e bem estar de crianas, adolescentes e jovens adultos. Por mais de 25 anos, a
AAP discute a questo da mdia e seus impactos positivos e negativos na sade e no
comportamento das crianas. A mdia uma parte importante de nossas vidas e tem
muito a nos ensinar, mas algumas de suas mensagens so negativas e prejudiciais s
crianas.

1MLMMV V VbMMV 1MM H muitos fatores de risco que contribuem para a
obesidade na infncia, assim como muitas frentes de defesa, comeando com a
responsabilidade dos pais. Entretanto, esta no a nica. De acordo com o relatrio de
2005 do Instituto de Medicina, 1LC@ LC .HC LCLLL L \L[L C
O1C. .HCL[L M 1[MLLLC. ... o marketing de alimentos e bebidas influencia as
preferncias e solicitaes das crianas, o consumo, pelo menos em curto prazo,
potencialmente contribuindo para dietas menos saudveis, podendo, ainda, contribuir
para riscos de problemas de sade relacionados inadequao de dieta em crianas e
jovens.
A AAP considera a publicidade dirigida s crianas pequenas como sendo
intrinsecamente enganosa, explorando menores de oito anos, idade em que as
crianas ainda no fazem distino entre fantasia e realidade.

A publicidade e propaganda de produtos alimentcios altamente calricos e
pobres em nutrientes, direcionada a crianas, deveria ser reduzida e restrita. A
AAP vem pleiteando a proibio de comerciais de comidas de baixo teor
nutritivo durante a programao assistida principalmente por crianas pequenas.

As autoridades deveriam limitar os comerciais durante a programao dirigida s
crianas a uma durao inferior a 5 ou 6 minutos por hora, o que reduziria o total
atual de assistncia em 50%.

A AAP apia e defende o marketing social que se prope a fomentar escolhas
alimentares saudveis e mais atividade fsica. As companhias de alimentos e
bebidas e a indstria da mdia deveriam desenvolver e divulgar escolhas
alimentares e alimentos saudveis.

A AAP a favor de mais investimentos pblicos em pesquisas sobre o impacto
da mdia na sade e no comportamento das crianas.

1 LML M iM A AAP reconhece que a exposio violncia na mdia um
risco considervel para a sade das crianas. Pesquisas abrangentes demonstram que a
violncia na mdia contribui para o comportamento agressivo, a reduo de reao
violncia, pesadelos e constante sensao de risco. A AAP pleiteia uma classificao da
mdia simplificada, baseada em contedo, e d recomendaes especficas indstria do
entretenimento.

bM A preveno da iniciao ao fumo pelos jovens a chave para a reduo
da mortalidade, e de doenas causadas pelo tabagismo. A AAP se uniu a outros grupos
de sade pblica, alm de 31 procuradores gerais, no projeto CHC CC 11C
(Filmes Sem Cigarros/ Fumantes), com o objetivo de convencer produtores de filmes a
mudarem o modo como o ato de fumar e os fumantes aparecem nos filmes. Os filmes
mais populares so um dos mais importantes fatores que levam pr-adolescentes e
adolescentes a experimentarem seu primeiro cigarro.





Bom dia. Agradeo a oportunidade de depor hoje ante o Subcomit de
Telecomunicaes e Internet, nesta conferncia sobre HL@C @MC \L[L JCCH L
JCL. Meu nome Dr. Don Shifrin e tenho a honra de representar a Academia
Americana de Pediatria (AAP), organizao profissional no lucrativa, formada por 60
mil pediatras em ateno primria, especialistas e cirurgies peditricos dedicados
sade, segurana e bem estar de bebs, crianas, adolescentes e jovens adultos. Nos
quatro ltimos anos, estive no comando do Comit de Comunicaes da Academia
Americana de Pediatria, desenvolvendo vrias propostas de polticas para a mdia,
incluindo comerciais, violncia na mdia, televiso, sexo e mdia, e educao na mdia.
Participei tambm do Grupo de Trabalhos da AAP sobre Obesidade. Sou pediatra em
Seattle, Washington, onde trato de recm-nascidos a jovens adultos na faixa de 29 anos.
Alm disso, sou professor de clnica peditrica da Escola de Medicina da Universidade
de Washington.

H mais de 25 anos, a Academia Americana de Pediatria discute a questo da mdia e de
seu impacto positivo e negativo na sade e comportamento de crianas e adolescentes.
Por ser mais acessvel e contar com mais tempo para influenciar as atitudes e aes dos
jovens desde a infncia adolescncia, a televiso, os filmes, os jogos eletrnicos, a
msica e a Internet afastam os pais e os professores de seu primordial papel de modelos,
fonte e filtro da informao sobre o mundo ao redor, nas diferentes escolhas de
comportamento. As crianas aprendem pela observao e imitam, e no h como evitar
a influncia da mdia. A mdia uma parte importante de nossas vidas, e tm muito para
ensinar. Porm, algumas de suas mensagens so negativas e podem trazer prejuzos s
crianas.

Neste pas, as crianas consomem um volume aparentemente inexaurvel de mdia
diariamente. O que faramos se descobrssemos que nossas crianas estivessem
ingerindo, junto com a gua, elementos txicos que provocassem danos a sua sade
fsica e mental? Devemos refletir na enorme quantidade de programas e comerciais
txicos desfilando livremente em nossos lares, afetando a sade de nossas crianas.
Queremos que as experincias das crianas com a mdia sejam positivas, mas dentro de
certos limites. Da mesma forma como limitamos a dieta das crianas, e evitamos certos
tipos de alimentos que podem fazer mal, precisamos limitar tambm sua dieta de
mensagens da mdia.

Para crescer, as crianas precisam da experincia com a comunidade. Nossa
preocupao que a comunidade eletrnica esteja substituindo os valores dos pais. A
AAP acredita que os pais tm seu papel nas discusses sobre o impacto da mdia nas
crianas assim como os mdicos, a indstria do entretenimento, a indstria de alimentos
e bebidas, a publicidade, e, certamente, o nosso governo.


1bML M M M 111 LV 1M@L M iM Mb Mb

A Academia Americana de Pediatria faz sua parte por meio de seu envolvimento em
inmeras solues espontneas, legislativas e reguladoras. Um exemplo disso o apoio
que demos \LC JJ .L (Lei da TV para Crianas) de 1990 e legislao que
criou o V-chip. Participamos, tambm, das negociaes da classificao indicativa
para a televiso (um dos membros da AAP participa atualmente do Quadro de
Monitorao e Superviso de TV).

Lanamos a campanha 1CLL 1LC (Campanha Nacional de Educao sobre a Mdia)
dez anos atrs, com o intuito de treinar pediatras sobre as questes da mdia e educar
pais e crianas sobre como fazer boas escolhas de programao. Fornecemos materiais
para pediatras usarem durante as consultas e conversarem com as famlias sobre o uso
dos veculos de comunicao. A AAP membro ativo da \LC 1CLL L)
\L (Coalizo para a Poltica de Mdia Infantil), que, recentemente, concluiu um
acordo com a indstria dos veculos de comunicao a respeito de suas
responsabilidades para com o interesse pblico quanto programao e publicidade
infantil na TV digital. A AAP tambm atua na O JL LC 1CLL LL
\LL 1C) (Fora Tarefa Unida para a Mdia e Obesidade Infantil), iniciada
pelos Senadores Brownback e Harkin, juntamente com o Presidente Martin, so
Comissrios Tate , e Copps, da Comisso Federal de Comunicaes (FCC). Essa Fora
Tarefa ainda tem vrias semanas at completar seu trabalho, e a Academia espera que os
grupos envolvidos possam chegar a um acordo final que traga mudanas importantes no
modo como se faz publicidade de alimentos para crianas.

1MLMMV V VbMMV 1MM

Atualmente j se sabe que a prevalncia de excesso de peso e obesidade infantil vem
crescendo num ritmo alarmante nos Estados Unidos, tendo duplicado nos ltimos vinte
anos. O excesso de peso e a obesidade infantil constituem um fator de risco bem maior
de problemas mdicos, como presso alta, diabetes tipo 2, alm de problemas
cardiovasculares e mentais.

O objetivo primordial dos cuidados peditricos a preveno. As tendncias atuais
indicam que famlias, sejam elas tradicionais, de pais solteiros ou divorciados, ou
adotivos; as escolas, as comunidades, os legisladores, os profissionais da sade, a
indstria alimentcia e de mdia, todos influenciam o que atualmente um risco crnico
e preponderante para a sade infantil. Sendo assim, todos tm um papel crtico no
esforo de reverter a tendncia crescente de obesidade infantil. Tal como o fumo, pode-
se dizer que a obesidade infantil , tambm, uma doena peditrica. Os pediatras se
empenham em ajudar as crianas e suas famlias a levarem uma vida ativa e saudvel.
Como pediatra, estou sempre em contato com pais e responsveis pelas crianas, que
buscam orientao para suas crianas que sofrem de excesso de peso. Eu me encontro
aqui, tentando falar com vocs, seja por cinco minutos que passam to rpido; e tenho
certeza que esses mesmos cinco minutos so um tempo estatisticamente bem maior do
que aquele que muitos de meus colegas utilizam em suas consultas de rotina, a cada ano
ou dois, para conversar com as famlias e as alertar sobre questes de nutrio e
atividade fsica, sobre o tempo de exposio mdia, a alfabetizao. Compare este com
o tempo que as crianas passam na frente da televiso assistindo a 40 mil comerciais (s
na televiso!). Alm disso, segundo a LC LH) MLL, 33% das crianas
menores de seis anos tm uma TV nos seus quartos. Esta uma concorrncia desleal
para pais e pediatras.

O lazer das crianas cada vez mais sedentrio, e oferece uma grande variedade de
opes de entretenimento, seja a televiso em casa, nos carros e nos celulares, assim
como jogos eletrnicos e de computador. De acordo com pesquisas nacionais, as
crianas que assistem quatro ou mais horas de televiso por dia so consideravelmente
mais gordas do que aquelas que assistem menos de duas horas por dia. Alm disso, h
dados que mostram que a presena de TV no quarto um forte indicador da
predisposio para excesso de peso, mesmo em crianas em idade pr-escolar.

Alm de no fazerem suficiente atividade fsica, as crianas que consomem mdia so
bombardeadas com comerciais e marketing para comidas altamente calricas e pouco
nutritivas. Assistem a um nmero desproporcional e prejudicial de comerciais para
produtos que tem alto teor de gordura, acar e sdio, e baixo valor nutritivo. A LC
LH) MLL publicou este ano um relatrio L ] JM@, em que afirma
que comida o carro chefe dos comerciais vistos por crianas. O estudo revela que so
os pequenos de 8 a 12 anos os que vem a maioria dos comerciais de comida na TV,
uma mdia de 21 por dia, ou mais de 7.600 por ano. Adolescentes vem pouco menos,
cerca de 17 por dia, num total de mais de 6 mil por ano. Por uma srie de razes, seja
porque, em geral, assistem menos TV, ou porque a maior parte dos programas que
assistem transmitida por emissoras nas quais os comerciais so limitados ou
inexistentes, como a PBS e a Disney crianas entre 2 e 7 anos so as menos expostas a
comerciais de comida, em mdia 12 por dia, ou 4.400 por ano. De acordo com o
mesmo relatrio Kaiser, 34% de todos os comerciais de comida dirigidos crianas ou
adolescentes anunciam doces e salgadinhos, 28% , cereais, e 10%, comida rpida. Dos
8.854 comerciais de comidas e bebidas considerados no estudo, no havia nenhum
comercial de frutas ou verduras. No obstante, j ficou comprovado que a publicidade
de alimentos saudveis promovem uma alimentao mais completa em crianas de 3 a 6
anos.

Desde 1999, a AAP recomenda um limite mximo de 1 a 2 horas de televiso por dia
para crianas, sugerindo que as menores de dois anos no devem ser expostas TV,
proporcionando mais tempo de interao com seus pais e responsveis. Aconselhamos,
tambm, aos pais que retirem os aparelhos de televiso dos quartos de seus filhos.
Entretanto, reconhecemos que a educao da famlia sobre moderao, escolhas
saudveis, equilbrio em vez de restries, a dose certa, atividades fsicas, se perde em
meio ao tsunami que a exposio de seus filhos aos alimentos menos saudveis da
mdia. Para encurtar a conversa: publicidade funciona. Se no funcionasse, a indstria
no gastaria bilhes de dlares para persuadir crianas e seus pais. Infelizmente, hoje
em dia, as crianas no crescem pela vizinhana. Crescem e so moldados por nichos
demogrficos; so, desde muito pequenos, alvos da publicidade, cujo objetivo exp-
las bem cedo, e insistentemente, s marcas.

Fica claro que h muitos fatores de risco que contribuem para a obesidade infantil,
assim como muitas frentes de defesa, comeando com a responsabilidade dos pais. Mas
esta no a nica. Segundo relatrio do Instituto de Medicina de 2005 1LC@ LC
.HC [LL \L[L C O1C: L M 1[MLLLC. ... o marketing de
alimentos e bebidas induz preferncia e desejos em crianas, influencia o consumo,
pelo menos no curto prazo, podendo contribuir para dietas menos saudveis, e,
conseqentemente, para problemas e riscos de sade relacionados alimentao

O primeiro relatrio do Ministrio da Sade dos Estados Unidos sobre o fumo j tem 43
anos, e ainda estamos lutando contra esse risco de sade pblica. Nossas crianas e as
crianas delas no podem esperar mais 40 anos por solues para a questo do
marketing e publicidade de alimentos e seu papel na obesidade.

Os avanos tecnolgicos s tendem a piorar o problema. As leis de proteo criana
precisam ser atualizadas de modo a incluir a TV digital, que, se tudo acontecer como
planejado, estar disponvel a partir de 2009. Ao assistir a um programa na TV, a
criana poder clicar num atalho na tela e passar para um site da Web durante o
programa. Jogos interativos e promoes da TV digital podero atrair a criana para
outras programaes, encorajando-as a passar longas horas num ambiente que no deixa
clara a distino entre contedo e publicidade. A tecnologia interativa permite tambm
que os publicitrios coletem informaes sobre os hbitos televisivos e preferncias das
crianas, podendo ajustar-se mais especificamente a seu alvo.

O que fazer? Temos abaixo as posies e recomendaes da Academia sobre as
questes de marketing e publicidade, especialmente em sua relao com a mdia e a
obesidade infantil:

A AAP considera que dirigir publicidade diretamente a crianas pequenas
basicamente um engodo, configurando um ato de explorao de menores de oito
anos. Crianas nessa idade no conseguem distinguir fantasia de realidade, o que
as torna particularmente vulnerveis.

Publicidade e propaganda de produtos alimentcios altamente calricos e pobres
em nutrientes direcionada a crianas deveriam ser limitadas e restritas. A AAP
vem pleiteando a proibio de comerciais de comidas de baixo teor nutritivo
durante a programao assistida predominantemente por crianas pequenas.

As autoridades deveriam limitar o tempo de comerciais, durante a programao
dirigida s crianas, a menos de 5 a 6 minutos por hora, o que reduziria o total
atual de 50%.

A AAP apia e defende o marketing social que pretende promover escolhas
alimentares saudveis e mais atividade fsica. As companhias de alimentos e
bebidas juntamente com a mdia deveriam desenvolver e divulgar alimentos
saudveis e melhores opes.

A AAP pleiteia mais investimentos do governo federal para pesquisas sobre o
impacto da mdia na sade e no comportamento das crianas.

O governo deveria proibir a publicidade infantil interativa na TV digital.
Nenhuma informao sobre as crianas e seus hbitos televisivos deveria ser
coletada sem consentimento prvio dos pais.


LML M iM.

Na Amrica, os jovens esto expostos a um volume crescente de violncia na mdia,
atravs da televiso, dos filmes, videogames, e msica popular. A Academia Americana
de Pediatria reconhece que a exposio violncia da mdia um risco considervel
para a sade de crianas e adolescentes. Um grande volume de pesquisas corrobora o
fato de que a violncia da mdia pode contribuir para o comportamento agressivo, para a
falta de reao violncia, pesadelos, e o medo de ser agredido. O fator medo se
estende tambm aos noticirios da televiso que relatam violncia local, nacional e
internacional.

Embora a exposio violncia na mdia no seja o nico fator que contribui para a
agresso, atitudes anti-sociais e violncia entre crianas e adolescentes, ainda assim,
um importante fator de risco sade, sobre o qual ns, pediatras e membros de uma
sociedade mais humana, podemos intervir.

Em sua proposta de 2001 sobre poltica para tratamento da Violncia na Mdia, a AAP
exigia uma classificao indicativa simplificada da mdia, baseada em contedo, til
para que pais pudessem orientar seus filhos a fazerem suas escolhas saudveis. Aps a
publicao do relatrio da Comisso Federal de Comunicaes (FCC) sobre violncia
na mdia, a AAP gostaria de iniciar o debate com as transmissoras sobre como melhorar
o sistema de classificao indicativa da programao de TV, hoje com 10 anos de idade.
Temos, por exemplo, que essas classificaes no so consistentes entre redes
diferentes. Uma rede classifica certos programas com V de violentos, enquanto outra
rede apresenta programas com o mesmo nvel de violncia sem qualquer orientao. A
AAP demanda que a classificao se baseie tambm no contedo, no s na idade.
Devemos dizer aos pais o que o programa contm e permitir que decidam se prprio
para seus filhos. O pblico no compreende a sopa de letrinhas da classificao da TV
V,S,D particularmente FV que denota violncia fantstica, e interpretada por
muitos pais como ]LH) 1C1@ (programa para a famlia) A maioria dos pais
tambm no sabe que E/I significa programao infantil educacional e informativa.
Recomendamos que essa classificao aparea com mais freqncia durante a
programao, e que ganhe maior visibilidade nos guias de programao, tanto na
televiso como os impressos.

A AAP oferece orientao a pais e crianas, para que tenham um melhor discernimento
sobre a mdia, conduzindo campanhas de educao pblica, cujo objetivo ajudar os
pais a compreenderem melhor os sistemas de classificao e conhecerem as ferramentas
disponveis de controle de contedo, como o v-chip. Aconselhamos pediatras que
lutem por uma mdia mais positiva para as crianas, que no seja a censura, criando um
formulrio de histrico de mdia que podem ser utilizados com as famlias durante a
consulta. Esse tipo de informao pode ajudar a revisar e mudar as dietas de mdia.

O que mais podemos fazer? A AAP prope, em sua declarao JCLL L 1LL, as
seguintes recomendaes de regulamentao para a indstria do entretenimento:

Que se evite a glamorizao do uso de armas e conseqente banalizao da
violncia como recurso para a soluo de conflitos.

Que se elimine o uso de violncia em contexto humorstico ou sexual, ou em
quaisquer outras situaes em que a violncia seja vista como divertida ou
banalizada.

Quando violncia for inevitvel, que seja criteriosamente apresentada com a
devida seriedade, mostrando sempre a dor, o sofrimento e a perda a ela
associada na vida real.

Jogos eletrnicos no devem utilizar alvos humanos ou de outros seres vivos, ou
dar pontos por mortes, pois isto ensina a criana a associar prazer e sucesso sua
capacidade de causar dor e sofrimento a outros.


1MM.

Os fabricantes de cigarros gastam US$ 30 milhes por dia ($11.2 bilhes por ano) em
publicidade e propaganda. A exposio publicidade do fumo pode ser um fator de
risco ainda maior do que aquele apresentado pelo exemplo de membros da famlia e
colegas fumantes, destruindo os efeitos da educao positiva dos pais.

A chave para a reduo da mortalidade e de doenas causadas pelo fumo evitar que
jovens comecem a fumar. A AAP se uniu a outros grupos pblicos de sade, alm de 31
procuradores gerais, no projeto CHC CC 11C (Filmes livres de Fumo/ fumaa)
que tem como meta convencer os produtores de cinema a mudarem o modo como o ato
de fumar apresentado nos filmes. Os filmes mais populares so o fator mais
importante no recrutamento de pr-adolescentes para o tabagismo. A pesquisa publicada
em nosso boletim cientfico CLLL, do ms passado, que foi revisado por nossos
pares, nos mostra que os filmes americanos oferecem bilhes de imagens associadas ao
tabagismo a indivduos de 10 a 14 anos, idade em que a maioria dos jovens tem sua
primeira experincia com cigarros.
A indstria cinematogrfica Americana tem condies para diminuir substancialmente a
exposio de adolescentes ao fumo, ampliando a classificao indicativa dos filmes (
L@) de modo a incluir filmes com imagens relacionadas ao tabagismo. Este ato
voluntrio no aumentar o nmero de filmes classificados como R. Vai
simplesmente eliminar o tabagismo de futuros filmes G (\CCL .MLCLC todas as
audincias), PG (LCL \MLLLC CM@@CCL aconselha-se superviso dos pais ) e
PG-13 (LC C@) \LMCL Pais devem ficar alertas), trazendo benefcios de
sade pblica a virtualmente nenhum custo.

O projeto CHC CC 11C tem quatro objetivos:

1 LbbL 1 [1Vb @ M*b MVb LM MMMVb todo
filme que mostra ou sugere o uso de cigarros deve receber classificao R,
exceo feita, somente quando este reflita claramente e sem ambigidade os
perigos e conseqncias do uso do tabagismo, ou seja, imprescindvel para a
caracterizao de personagem histrica real.

VL MV @MV M MM*V L MV *Vb que seja declarado nos
crditos finais do filme, que no houve qualquer troca de valores ou favores para
o uso ou imagem de produtos associados ao tabagismo.

1LML MV VV*b LMVLb Mbb a serem apresentados antes
dos filmes em que o fumo esteja presente, no importando a classificao.

1L LM MVML MV MLb MV Lb Mb MVb.

Estes quatro atos 1ML podem e devem ser adotados imediatamente pela
Associao de Empresas Cinematogrficas Norte-Americanas de Filmes (MPAA) e
seus estdios. At o momento, suas aes foram muito reduzidas. A AAP pretende que
a MPAA se junte aos esforos de proteo s crianas e adolescentes contra esse vcio
que a maior causa de mortalidade nos Estados Unidos, e que pode ser prevenida por
meio da implantao de polticas baseadas na experincia de classificao indicativa de
filmes.

A Academia Americana de Pediatria continua sua luta junto ao Congresso, para a
aprovao da legislao federal (S.625/ HR 1108), que autoriza o FDA (L LL M@
.LHL) a controlar produtos, existentes e novos, relacionados ao fumo,
restringindo o marketing desses produtos. Essa legislao probe manobras como o uso
de animao em comerciais, a distribuio gratuita de produtos atraentes para as
crianas, cujo tema esteja relacionado ao tabagismo, e o patrocnio de esportes e
eventos.

Finalmente, em sua proposio de legislao de dezembro de 2006, a AAP convoca o
Congresso para que imponha a proibio da publicidade de cigarro e fumo em toda a
mdia, inclusive o uso de banners e de logos nos estdios esportivos. Acreditamos que
possvel se restringir a publicidade, quando h um considervel risco sade pblica,
principalmente em se tratando de crianas.

MLMb

Quero agradecer esta oportunidade de falar em nome da Academia Americana de
Pediatria. A mdia permeia nossas vidas e por isso merece nossas aes coletivas.

Os pediatras continuaro a fazer a sua parte. Os legisladores precisam continuar
protegendo o interesse pblico nesta arena. Os pais precisam compreender o impacto da
mdia na sade de seus filhos e assumir responsabilidade, fazendo escolhas informadas
sobre que tipo de mdia sua famlia consome. A indstria deve reduzir drasticamente o
nmero de comerciais de alimentos altamente calricos e pobres em nutrientes que as
crianas assistem; classificar os programas adequadamente, e padronizar essas
classificaes; apresentar a violncia de modo mais responsvel, e melhorar a qualidade
e o volume de programas educacionais para crianas. Juntos, podemos fazer diferena
na sade e bem estar de todas as crianas, o que trar benefcios a todos ns.