INSTRUMENTACIN BIOMDICA Tipos de seales

Fuentes de ruido

PACIENTE Y RED PACIENTE Y EQUIPO DE MEDIDA APANTALLAMIENTO DE CABLES

1.

2. 3.

INTERFERENCIAS EXTERNAS AL EQUIPO DE MEDIDA Capacitivas Acoplamiento capacitivo con el paciente Acoplamiento capacitivo con los conductores y equipo Inductivas Interfaz electrodo -electrolito piel Otros potenciales bioelctricos Otros sistemas fisiolgicos: respiracin modula la fase Cargas electrostticas Almacenadas en el cuerpo del paciente INTERFERENCIA DEBIDO AL EQUIPO Provocados por el transformador de la fuente de alimentacin Debidas al rizado de la fuente de alimentacin SOLUCION= Uso de bateras Ruido generado por los componentes electrnicos. POSIBLES PROBLEMAS CON EL AMPLIFICADOR Interferencias de la seal de red Saturacin del amplificador Distorsin en frecuencia

ELECTROCARDIOGRAFA: Estudia el registro de la actividad elctrica cardiaca mediante aparatos llamados electrocardigrafos Se visualiza el paso del estmulo elctrico a travs del recorrido por el corazn Potenciales de accin generacin Durante la despolarizacin y la re polarizacin de un potencial de accin, la membrana esta inhabilitada para generar un segundo potencial de accin. Esto se conoce como PERIODO REFRACTARIO.

ONDAS ECG

USOS DEL ECG: REGISTRO DEL ELECTROCARDIOGRAMA La velocidad del papel del electrocardiograma se registra a 25mm/ seg Las cuadriculas del ECG estn formadas de lneas gruesas cada 5mm 020 seg Los cuadrados ms pequeos de 1mm estn separados por 004 seg. Estudios: -Ritmo Cardiaco -Conduccin elctrica del corazn -Arritmias -Direccin del Vector Cardiaco -Dao al msculo Cardiaco ETAPAS DEL ELECTROCARDIOGRAFO: ADQUISICIN: Mediante electrodos se obtienen las seales de: brazo derecho (RA), brazo izquierdo (LA), pierna izquierda (LL), pierna derecha (RL) y pecho (C). AMP. DE INSTRUMENTACION: el cual est construido con dos seguidores de voltaje y un amplificador diferencial. Las pequeas seales provenientes del corazn pueden ser amplificadas y ala vez se minimizan las seales de ruido, lo cual se logra gracias a la propiedad del amplificador diferencial, de tener muy baja ganancia en modo comn. Los op amps utilizados son de tecnologa JFET, los cuales presentan una alta impedancia de entrada y una mnima corriente de polarizacin, brindando as un margen de seguridad elctrica para el paciente. AMP. DE AISLAMIENTO: El sistema que mejor minimiza los riesgos en la medida de biopotenciales es el aislado. Un amplificador aislado est compuesto por dos subsistemas que estn aislados galvnicamente entre si. El mecanismo de acoplamiento que transfiere la seal del subsistema de entrada al de salida puede ser magntico, capacitivo u ptico. La etapa de entrada tiene su alimentacin y referencia aisladas de la alimentacin y referencia de la etapa de salida. Esto se consigue a partir de una fuente de alimentacin nica con un convertidor continuo-continuo, o utilizando dos fuentes de alimentacin, como es lgico en este caso sern bateras las que alimenten al primer subsistema. FILTRO PASA BANDA: La seal obtenida se ingresa al filtro pasa banda, lo que asegura que est dentro de la banda especificada por las normas mdicas, que est entre los 0.05Hz y 100Hz. Estudios realizados demuestran que seales arriba de 100Hz no son cardiolgicas y adems, filtrando frecuencias menores de 0.05Hz eliminamos una diferencia de potencial entre los electrodos y la superficie de la piel que alcanzan niveles de hasta 300mV y que pueden llegar a saturar los

EL POTENCIAL DE ACCIN TIENE 5 FASES: -Fase 0: es la fase de despolarizacin, ya que entran grandes cantidades de Naal interior de la clula. El potencial de reposo pasa de -90mv a uno valor arriba de 0. -Fase 1: es la fase de repolarizacin rpida, donde sale K de la clula y el potencial se regresa a 0. -Fase 2: es la fase de meseta, donde el potencial se mantiene porque entra Cay sale K. -Fase 3: es la fase de re polarizacin, donde sale K de la clula hasta alcanzar el potencial de reposo original. -Fase 4: en esta fase la bomba ATP Na/K trabaja para restituir las concentraciones originales del Nay del K (K intracelular: 150meq, K extracelular: 5meq, Na intracelular: 10meq, Na extracelular: 140meq). TCNICAS DE REGISTRO seal fisiolgica seal ruido comn 60 Hz TIPOS DE DERIVACIONES Derivaciones del Plano frontal -Bipolares (DI, DII, DIII) Registran la diferencia de potencial elctrico entre dos puntos Derivacin I: entre brazo izquierdo (+) y brazo derecho (-). Derivacin II: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-) Derivacin III: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-) -Unipolares aumentadas (AVF, AVR, AVL) (mono polares) Registran las variaciones de potencial de un punto con respecto a otro que se considera con actividad elctrica 0 Derivaciones del Plano horizontal -Precordiales (V1, V2, V3, V4, V5, V6) VALORACIN: Ritmo y frecuencia cardiaca Intervalo y segmento PR Intervalo QT Clculo del eje elctrico medio del corazn en el plano frontal Anlisis de la onda P Anlisis del complejo QRS Anlisis del segmento ST y onda T Anlisis de la onda U

circuitos del amplificador. Eliminando estas frecuencias aseguramos una alta ganancia de la seal EKG. FILTRO NOTCH: Este tipo de filtro se caracteriza por eliminar seales de una frecuencia especfica. En este proyecto se trata de eliminar el ruido inducido por la red elctrica y dems aparatos como luces, computadores, y otros dispositivos que funcionan con la red elctrica domstica de 60Hz. Entonces se implementa el filtro Notch para una frecuencia de 60Hz, eliminando de esta manera las seales de ruido producidas por esta frecuencia que distorsionan la seal electrocardiogrfica. AMPLIFICADOR SUMADOR: La seal obtenida hasta ahora necesita ser manipulada para que alcance una amplitud comprendida entre 0v y 5v, para poder digitalizarla con el micro, que acepta como entrada slo seales que estn comprendidas entre esos valores. Esto se logra con un amplificador sumador inversor. Sumamos un voltaje DC de manera que obtenemos una seal positiva y adems le damos ganancia para asegurar que est entre 0v y 5v. BUFFER: es un buffer seguidor de voltaje que sirve para separar esta etapa de la anterior para que la seal no se vea afectada por algn cambio de impedancias MICROCONTROLADOR: Es la etapa de la adquisicin de las diferentes seales provenientes de las derivaciones del ECG. VISUALIZACION: en nuestro caso la etapa de visualizacin se hace por medio de un PC, con un programa en nuestro caso llamado labview, tratando de que las amplitudes y formas de onda de las seales obtenidas sean muy similares a las seales tpicas para un ECG normal, cabe aclarar que esto depende bastante de la contextura fsica del paciente y por lo tanto un ECG normal puede diferir de un paciente a otro en las amplitudes de algunas ondas, segmentos o intervalos, adems que es de gran importancia la ubicacin adecuada de los electrodos. PULSOOXIMETRO La principal ventaja de los sensores pticos para aplicaciones mdicas es su seguridad intrnseca ya que no hay contacto elctrico entre el paciente y el equipo. (Una ventaja aadida es que tambin son menos susceptibles a las interferencias electromagnticas). Principio La sustancia que da el color a la sangre, la hemoglobina, tambin es su portador de oxgeno, la absorcin de la luz visible por una solucin de hemoglobina vara con la oxigenacin, esto se debe a las dos formas comunes de la molcula, la hemoglobina oxidada (HbO2) y la hemoglobina reducida (Hb), con diferencias significativas en sus espectros pticos en el rango de longitud de onda de 500 nm a 1000 nm. La saturacin de oxgeno, que se refiere a menudo como SaO2 o SpO2, se define como la razn entre la oxihemoglobina (HbO2) y la concentracin total de

hemoglobina presente en la sangre (es decir, la oxihemoglobina + hemoglobina reducida). Mediante la medicin de la luz transmitida a travs de la yema del dedo (o el lbulo de la oreja) para dos diferentes longitudes de onda, uno en el rojo y el otro en la parte cercana del espectro del infrarrojo se obtiene la saturacin de oxgeno de la sangre arterial en el dedo (o el odo). Una seal pulstil, que varia en el tiempo con los latidos del corazn, se superpone a un nivel d.c. (la amplitud de esta seal pulstil cardaca sincrnica es de aproximadamente el 1% del nivel d c.) El pulso oximetra supone que la atenuacin de la luz por el segmento del cuerpo se puede dividir en tres componentes independientes: Sangre arterial, sangre venosa y los tejidos.

(a) La transmisin de luz a travs del dedo cuando la atenuacin de la luz es causada por la sangre arterial (A), la sangre venosa (V) y tejidos (T). Si suponemos que el aumento en la atenuacin de la luz es causada solamente por la afluencia de la sangre arterial a la yema del dedo, se puede calcular la saturacin de oxgeno de la sangre arterial al restar el componente d.c. de la atenuacin de la atenuacin total, dejando solo el componente pulstil cardiaco sincrnico de la longitud de onda dual para determinar la saturacin de oxigeno.

Diagrama de bloques

La salida del circuito de muestreo y retencin tambin se pasa a un filtro pasa bajo. Esta es la primera etapa del control automtico de ganancia (AGC) del circuito que ajusta la intensidad de la luz del LED correspondiente para que el nivel d.c. siempre se mantenga en el mismo valor (por ejemplo 2V) para todas las caractersticas de grosor o la piel del dedo del paciente. Hay dos razones igualmente importantes para decidir el uso de un circuito de AGC: en primer lugar, significa que la amplitud de la seal a.c. (que puede variar entre 10. % y 2 % de la seal total) tambin esta dentro de un rango predefinido y esto hace que el amplificador que sigue al filtro pasa-banda sea ms fciles de disear. En segundo lugar, el componente d.c. de la seal transmitida de color rojo y NIR se pueden establecer en el mismo valor (2 V) en cada caso. Fuente de corriente constante para la conduccin de los LED Un amplificador operacional se combina con un transistor bipolar. En este circuito, la realimentacin negativa forza que . Por lo tanto, . Dado que la corriente de colector es casi igual a la corriente de emisor ( es igual a decir ), la corriente del LED por lo tanto tambin se da por . Sin embargo, esta fuente de corriente es ligeramente imperfecta, porque la pequea corriente de base, , puede variar con . Esto se debe a que el amplificador operacional estabiliza la corriente del emisor, mientras que la carga ve la corriente de colector. Mediante el uso de un FET en lugar de un transistor bipolar, este problema se puede evitar, como se muestra en la Figura 39 (b). Puesto que el FET no consume corriente en el gate, la salida se muestra sin errores en la resistencia de source, eliminando el error en la corriente de base del transistor bipolar. Cualquier desviacin del comportamiento ideal se debe a la no-linealidad en la resistencia de muestreo y a los fallos en el circuito de entrada del amplificador operacional, tales como compensacin y sus derivados. Tenga en cuenta, sin embargo, que la corriente de carga est limitada por la del MOSFET.

Sonda para el dedo (o lbulo de la oreja): Diodos emisores de luz (LEDs para fines especiales) que trabajan en el espectro rojo y NIR que trabajan cerca al espectro infrarrojo (fotodiodo). Si pulsamos dos fuentes de luz, podemos utilizar un solo foto detector en la sonda de dedo, ya que los dispositivos de silicio son sensibles a la luz con longitudes onda visibles y ondas NIR. Podramos, utilizar circuitos de sincronizacin con pulsos de 50 ms para el rojo y una frecuencia de repeticin de 1 KHz para el LED NIR

En este modo de operacin, la luz de salida de alta intensidad se puede obtener en el LED NIR con corrientes de 1 A a lo largo de un ciclo de trabajo bajo. La luz transmitida detectada por el fotodiodo se amplifica y se convierte en un voltaje con un amplificador operacional configurado como un convertidor de corriente a tensin. En este punto el circuito de la seal se alimenta a dos secciones idnticas, una para cada una de las longitudes de onda de transmisin. Puesto que como la luz se pulsa, tenemos que utilizar un circuito de muestreo y retencin para reconstruir la forma de onda en cada una de las dos longitudes de onda. Los circuitos de temporizacin que se utilizan para controlar el LED rojo y el LED NIR tambin se utilizan para proporcionar el control de los impulsos de los correspondientes circuitos de muestreo y retencin. Las salidas de estos circuitos se filtran con un filtro pasa-banda (con frecuencias de corte de 0,5 Hz y 5 Hz) con el fin de eliminar principalmente la componente d.c., adems del ruido de alta frecuencia. Las seales resultantes presentan por lo tanto la informacin cardiaca-sincrnica en la forma de onda y estas son ms amplias antes de ser convertidas a formato digital para su posterior anlisis en el microprocesador.

Pulsacin de la luz de salida de los LEDs La salida del LED puede ser pulsado por la conexin de un MOSFET incremental de canal n a travs de el, como se muestra en la Figura 42. Los pulsos del pin de salida del temporizador 555 (pin 3) se llevan al gate del transistor. El FET tiene que ser un MOSFET incremental para que sea totalmente apagado y encendido por los impulsos del gate. El MOSFET elegido para esta tarea debe ser capaz de manejar la corriente mxima que fluye a travs del LED.

Este circuito utiliza un conmutador FET que pasa la seal a travs de el durante el perodo de muestreo y lo desconecta durante el periodo de retencin. Cualquiera seal presente en el momento en el que el FET se apaga es retenida en el condensador C. Circuito de control automtico de ganancia La salida del circuito de muestreo y retencin, como se indica en la descripcin general del diagrama de bloques, se alimenta a un filtro pasa banda que extrae la seal pulstil antes de su amplificacin y anlisis. El mismo resultado tambin se toma hacia un filtro pasa bajo con una frecuencia de corte de 0.1 Hz, que extrae el valor d.c. de la seal transmitida. Hay, por lo tanto varias formas de implementar la funcin AGC. Una de las maneras ms simples es alimentar la corriente continua de la seal a una entrada de un amplificador diferencial cuya otra entrada es una tensin constante de referencia (a partir de un diodo Zener, por ejemplo). La diferencia entre estas dos tensiones se utiliza para generar el de tensin, que establece el valor de la corriente del LED.

Circuito receptor Circuito de fotodiodo convertidor de corriente a voltaje

Para efectos de amplificacin de la seal, la fotocorriente debe transformarse en una tensin con una impedancia de salida moderada Como la entrada negativa acciona el amplificador operacional como una tierra virtual, el voltaje de salida del circuito es . Una resistencia de realimentacin muy grande se puede utilizar, en la prctica son tpicos los valores de hasta varias decenas de M. Circuito de muestreo y retencin La salida de un circuito ideal de muestreo y retencin es igual a la seal de entrada en ese instante en particular. Cuando cambia al modo de espera, la salida debe mantenerse constante en ese valor de la seal de entrada que exista en el instante de conmutacin