PRESENTACIN

PRESENTACIN Infecciones nosocomiales

infecciones nosocomiales son un problema releL as vante de salud pblica de gran trascendencia econmica y social, adems de constituir un desafo para las instituciones de salud y el personal mdico responsable de su atencin en las unidades donde se llegan a presentar. Son de importancia clnica y epidemiolgica debido a que condicionan altas tasas de morbilidad y mortalidad, e inciden en los aos de vida potencialmente perdidos de la poblacin que afectan, a lo cual se suma el incremento en los das de hospitalizacin y los costos de atencin. Dado que las infecciones nosocomiales son complicaciones en las que se conjugan diversos factores de riesgo que en su mayora pueden ser susceptibles de prevencin y control, las instituciones de salud deben establecer mecanismos eficientes de intervencin que permitan la aplicacin de medidas preventivas y correctivas encaminadas a la disminucin de los factores de riesgo que inciden en la distribucin y la frecuencia de dichas infecciones. Ante ello, se reconoce la necesidad de una mayor participacin de los profesionales de las reas clnica, epidemiolgica, de enfermera, laboratorio y de otras especialidades, lo que permitira, desde una perspectiva multidisciplinaria y de amplio consenso, el estudio integral de las infecciones nosocomiales y su situacin actual en Mxico; ello necesariamente incluye la bsqueda y la aplicacin de nuevas metodologas y procedimientos operativos que permitan librar con xito la lucha contra estos padecimientos. En este contexto, la vigilancia epidemiolgica y la difusin de sus resultados de informacin, se inscriben tambin dentro de estos propsitos, al permitir la aplicacin de normas, procedimientos y criterios de trabajo operativo para la identificacin temprana y el estudio de las infecciones nosocomiales, as como de otras enfermedades de inters hospitalario. La vigilancia epidemiolgica es un instrumento de apoyo que garantiza el buen funcionamiento de los servicios y coadyuva en la calidad de la atencin mdica que se otorga a usuarios de todo tipo de servicios. Con este motivo, en Mxico se ha dado inicio a la operacin de la Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiolgica (RHOVE), como parte de las estrategias nacionales para fortalecer la prctica mdica y los procesos de la vigilancia epidemiolgica en los hospitales del sector. Actualmente, la RHOVE cuenta con el apoyo de instituciones privadas y organismos internacionales afines, lo que ha permitido su instrumentacin y puesta en marcha en el mbito nacional y, por primera vez, se ha podido generar informacin clnico-epidemiolgica til sobre el patrn de las infecciones nosocomiales y sus factores de riesgo en Mxico. La RHOVE es un esfuerzo institucional de alcance nacional, y es el primero en Amrica Latina que permite la sistematizacin de la informacin y el uso de los productos de vigilancia en la solucin de los problemas de las unidades locales donde se detectan. La sistematizacin de las experiencias particulares para la prevencin y el control de las infecciones nosocomiales, as como el uso de los productos de informacin de la vigilancia epidemiolgica en la toma de decisiones, es responsabilidad de todo el personal de salud, lo que conlleva su difusin a todos los niveles. Con ello tambin es posible aportar nuevos conocimientos que se suman a esta iniciativa de difusin de temas relacionados con las infecciones nosocomiales. De ah la importancia que conlleva la presente publicacin, al integrar, de manera resumida, las experiencias y los conocimientos de profesionales dedicados al estudio, la prevencin y el control de las infecciones nosocomiales en Mxico. Con ello, se cumple uno de los objetivos de la prctica mdica institucional y la investigacin cientfica, al contemplar el intercambio

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de experiencias y la difusin de los conocimientos, para contender con los problemas de salud y las necesidades de operacin asociadas a este tipo de eventos. En este nmero especial se presentan temas de relevancia, que resumen los hallazgos de estudios epidemiolgicos representativos de la prctica hospitalaria, particularmente en el campo de la prevencin y el control, donde las acciones de vigilancia epidemio-

lgica e investigacin aplicada a las infecciones nosocomiales cobran un alto valor. Con seguridad, los conocimientos que se vierten a partir de los trabajos que aqu se presentan sern de gran utilidad para quienes en el nivel operativo se encuentran a cargo de los programas de vigilancia, prevencin y control. Roberto Tapia Conyer*

* Subsecretario de Prevencin y Control de Enfermedades, Secretara de Salud, Mxico. S4 salud pblica de mxico / vol.41, suplemento 1 de 1999