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INTRODUO Os trabalho sobre sndrome de Down surgiram h muitos anos, por volta do sculo XIX, e a cada dia novos estudos surgem com propostas inovadores sobre o assunto. No entanto, atravs de pesquisas realizadas sobre a evoluo dos estudos sobre a sndrome, encontramos um fato muito interessante que a imagem que a sociedade por muitos anos postulou aos sindrmicos: A presente pesquisa procura melhor esclarecer e orientar a todos que de uma certa maneira se encontram envolvidos com a problemtica do Transtorno do Desenvolvimento de Ateno com Hiperatividade: pais, educadores, familiares, entre outros. Procura-se definir o conceito de hiperatividade, assim como, refere-se a um breve histrico da doena; suas caractersticas, classificao, diagnstico, a diferena da hiperatividade entre meninos e meninas. Busca-se tambm esclarecer dvidas a respeito do tratamento do TDAH, o uso de medicamentos, alm de relatar as repercusses da hiperatividade no relacionamento familiar, na vida escolar e social e os conflitos que surgem da convivncia com um portador de TDAH. Este trabalho apresenta dicas para auxiliar a ao do professor que lida com o hiperativo, ressaltando a importncia do papel da escola na vida do portador de TDAH, estimulando a sua auto-estima e ajudando-o a encontrar o equilbrio ao longo do seu tratamento multidisciplinar, ou seja, um tratamento realizado por uma equipe em comunho: pais, escola, mdicos e terapeutas, tendo em vista que o problema tratado foi que a criana hiperativa, em sala de aula, exige uma maior ateno por parte do professor. Para esse problema sustentamos como hiptese que com uma ao didtica-pedaggica voltada para as necessidades especiais do hiperativo possvel contornar muitos problemas de aprendizagem que ele venha apresentar. Adotamos como objetivos para este trabalho facilitar o convvio alunoprofessor diante de um quadro de hiperatividade, permitir ao educador a identificao das caractersticas do comportamento do hiperativo, encontrar a forma correta para auxiliar a criana hiperativa, permitir ao professor distinguir um comportamento hiperativo de um outro distrbio de ateno, conscientizar os pais a lidarem com o problema do filho hiperativo de um modo mais adequado tornando-os parceiros do professor e analisar a razo de um mau rendimento escolar do hiperativo, tendo em vista que o nvel intelectual deles, na maioria das vezes, apresenta-se normal. A razo de ser desta pesquisa foi que, tendo em vista o crescente nmero de crianas hiperativas na sala de aula e a problemtica sofrida pelo professor, acredita-se na possibilidade de minimizar tais dificuldades decorrentes da relao professor-aluno e deste com os demais colegas. O hiperativo dispersa a ateno da turma devido ao seu comportamento irrequieto, exigindo assim do professor uma ateno especial, muitas vezes dificultada pelo excesso de alunos sob sua responsabilidade. Partindo-se de uma ao didtica-pedaggica mais envolvente na qual seja valorizada a afetividade, percebe-se ser possvel contornar os problemas de aprendizagem e de comportamento social do hiperativo. Tambm o despreparo do educador inibe uma aprendizagem mais eficaz por parte do hiperativo, j que o mesmo necessita de estmulos especiais
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capazes de prender sua ateno. Atravs de estudos especficos obtidos nesta pesquisa busca-se propiciar aos pais suportes necessrios para conduzir da melhor forma a convivncia familiar e o entrosamento do hiperativo na sociedade. A nossa abordagem fundamenta-se no Dr. nio Roberto de Andrade, psiquiatra, coordenador do Ambulatrio de Transtornos de Deficincia de Ateno do Hospital das Clnicas de So Paulo, que segundo ele, a hiperatividade s fica evidente no perodo escolar, quando preciso aumentar o nvel de concentrao para aprender. Diz ele: "O diagnstico clinico deve ser feito com base no histrico da criana. Observao de pais e professores fundamental". (ANDRADE, 2000, p. 30). Iami Tiba alerta para no diagnosticar como hiperativas pessoas maleducadas que se sentem mais vontade sob o pretexto de serem consideradas "doentes" a fim de facilitar a aceitao de seu comportamento imprprio. Diz ele: "Concentrar-se d trabalho. Exige esforo mental". (TIBA, 2002, p. 152). "Tanto o hiperativo como o mal-educado so irritveis por falta de capacidade de esperar". (IDEM, p. 153). Gilda Rizzo que admite que crianas hiperativas do muito trabalho professora, mas no aconselha combater a agitao, mas proporcionar atividades variadas que ocupem a criana o maior perodo de tempo possvel dando a ela liberdade de escolha e de movimentos. (RIZZO, 1985, p. 307). Abram Topazewski em seu livro: "Hiperatividade. - Como lidar?" rene questes pertinentes s dvidas mais freqentes e as respectivas respostas, orientando mdicos, psiclogos, professores e pais. Em uma de suas abordagens fala sobre as repercusses gerais que se verificam no paciente hiperativo no tratado e alerta que o mesmo apresenta maiores dificuldades no rendimento escolar, no relacionamento familiar e social, fatos estes que podem ser os desencadeadores de distrbios comportamentais importantes. Abram Topazewski diz ainda que dependendo da sua classe social, o hiperativo pode ter uma tendncia maior para ingressar no mundo da deliqencia e das drogas (1999, p. 85). San Goldstein psiclogo, diretor do Centro de Neurologia, Aprendizagem e Comportamento em Salt City, Uthah, U.S.A. e autor de vrios livros sobre TDAH1, alerta sobre 4 subtipos de TDAH: - o desatento, o hiperativo/impulsivo, o combinado e o no especfico e descreve o comportamento observado em cada um deles. Para ele o tratamento de crianas com TDAH exige um esforo coordenado entre profissionais da rea mdica, sade mental e pedaggica em conjunto com os pais. E em San Goldstein que sugere uma variedade de intervenes especficas que o professor pode fazer para ajudar a criana com TDAH a se ajustar melhor na sala de aula. Segundo ele com acrescente conscientizao e compreenso da comunidade em relao ao impacto significativo que os sintomas do TDAH tm sobre as pessoas e suas famlias, o futuro parece mais promissor. Aborda-se tambm nesta pesquisa, brevemente, os conflitos que se estabelecem na vida afetiva de um portador de TDAH, onde existe emoo em
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excesso e escassez de razo. Para buscar respostas para o problema levantado, a metodologia utilizada neste trabalho foi a de Anlise de Contedo onde vrios livros foram consultados, bem como sites da internet e artigos de revistas. Finaliza-se o trabalho expondo de uma maneira simples e objetiva as concluses detidas durante o processo da pesquisa e o aprimoramento sobre o assunto, aps tanta dedicao e estudo na realizao deste projeto.
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TDAH - Transtornos de Deficincia/Desenvolvimento/Dficit de Ateno do Hiperativo. 2.Definio/Histria Ansiedade, inquietao, euforia e distrao freqentes podem significar mais do que uma fase na vida de uma criana: os exageros de conduta, diferenciam quem vive um momento atpico daqueles que sofrem de Transtorno do Dficit de Ateno com Hiperatividade (TDAH), doena precoce e crnica que provoca falhas nas funes do crebro responsveis pela ateno e memria. De origem gentica, o TDAH tem como fatores predominantes, e no necessariamente simultneos, a desateno, a impulsividade e a hiperatividade, alm de influncias externas relevantes, como traumas inclusive cerebrais, infeces, desnutrio ou dependncia qumica dos pais. No caso das crianas, o TDAH pode aparecer desde a gravidez, quando o beb se mexe alm do normal, ou durante o crescimento, no mximo at os sete anos de idade. Se a pessoa no for tratada desde cedo base de estimulantes, antidepressivos e terapias, na fase adulta poder ter sintomas de distrao, falta de concentrao e deficincia na coordenao de idias ainda mais acentuadas. O psiquiatra da infncia e da adolescncia do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas nio Roberto de Andrade (2000), explica que 30% a 70% dos indivduos que sofrem dessa doena tomam medicamentos por toda a vida. "Como as causas e os efeitos so de difcil diagnstico, o tratamento no voltado para a cura da doena, mas para a remisso", diz. Quando se pensa em TDAH, a responsabilidade sobre a causa recai sobre toxinas, problemas no desenvolvimento, alimentao, ferimentos ou malformao, problemas hereditrios e familiares. J foi sugerido que essas possveis causas afetam o funcionamento do crebro e, como tal, o TDAH pode ser considerado um distrbio funcional do crebro. Pesquisas mostram diferenas significativas na estrutura e no funcionamento do crebro de pessoas com TDAH, particularmente nas reas do hemisfrio direito do crebro, no crtex prfrontal, gnglios da base, corpo caloso e cerebelo. Esses estudos estruturais e metablicos somados a estudos genticos e sobre a famlia, bem como as pesquisas sobre reao a drogas, demonstram claramente que o TDAH um transtorno neurobiolgico. Apesar da intensidade dos problemas enfrentados pelos portadores do TDAH variar de acordo com suas experincias de vida, est claro que a gentica o fator bsico na determinao do aparecimento

dos

sintomas

do

TDAH.

2.1 Caractersticas da hiperatividade As caractersticas do TDAH aparecem bem cedo para a maioria das pessoas, logo na primeira infncia. O distrbio caracterizado por comportamentos crnicos, com durao de no mnimo seis meses, que se instalam definitivamente antes dos 7 anos. Atualmente, quatro subtipos de TDAH foram classificados: 2.1.1 TDAH - Tipo desatento A pessoa apresenta pelo menos, seis das seguintes caractersticas: - No enxerga detalhes ou faz erros por falta de cuidado. - Dificuldade em manter a ateno. - Parece no ouvir. - Dificuldade em seguir instrues. - Dificuldade na organizao. - Evita / no gosta de tarefas que exigem um esforo mental prolongado. - Freqentemente perde os objetos necessrios para uma atividade. - Distrai-se com facilidade. - Esquecimento nas atividades dirias. 2.1.2 TDAH - Tipo hiperativo/ impulsivo definido se a pessoa apresenta seis das seguintes caractersticas: - Inquietao, mexendo as mos e os ps ou se remexendo na cadeira. - Dificuldade em permanecer sentada. - Corre sem destino ou sobe nas coisas excessivamente (em adulto, h um sentimento subjetivo de inquietao). - Dificuldade em engajar-se numa atividade silenciosamente. - Fala excessivamente. - Responde a perguntas antes delas serem formuladas. - Age como se fosse movida a motor. - Dificuldade em esperar sua vez. - Interrompe e se interrompe. 2.1.3 TDAH - Tipo combinado caracterizado pela pessoa que apresenta os dois conjuntos de critrios dos tipos desatento e hiperativo / impulsivo. 2.1.4 TDAH - Tipo no especfico A pessoa apresenta algumas dificuldades, mas nmero insuficiente de sintomas para chegar a um diagnstico completo. Esses sintomas, no entanto, desequilibram a vida diria. Na idade escolar, crianas com TDAH apresentam uma maior probabilidade de repetncia, evaso escolar, baixo rendimento acadmico e dificuldades
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emocionais e de relacionamento social. Supe-se que os sintomas do TDAH sejam catalisadores2, tornando as crianas vulnerveis ao fracasso nas duas reas mais importantes para um bom desenvolvimento - a escola e o relacionamento com os colegas. medida que cresce o conhecimento mdico, educacional, psicolgico e da comunidade a respeito dos sintomas e dos problemas ocasionados pelo TDAH, um nmero cada vez maior de pessoas est sendo corretamente identificado, diagnosticado e tratado. Mesmo assim, suspeita-se que um grupo significativo de pessoas com TDAH ainda permanece no identificado ou com diagnstico incorreto. Seus problemas se intensificam e provocam situaes muito difceis no confronto da vida normal. O TDAH com freqncia, apresentado, erroneamente, como um tipo especfico de problema de aprendizagem 3. Ao contrrio, um distrbio de realizao. Sabe-se que as crianas com TDAH so capazes de aprender, mas tm dificuldade em se sair bem na escola devido ao impacto que os sintomas do TDAH tm sobre uma boa atuao. Por outro lado 20% a 30% das crianas com TDAH tambm apresentam um problema de aprendizagem, o que complica ainda mais a identificao correta e o tratamento adequado. Pessoas que apresentaram sintomas de TDAH na infncia demonstraram uma probabilidade maior de desenvolver problemas relacionados com comportamento opositivo desafiador, delinqncia, transtorno de conduta, depresso e ansiedade. Os pesquisadores, no entanto, sugerem que o resultado desastroso apresentado por alguns adolescentes no uma conseqncia apenas do TDAH, mas, antes, uma combinao de TDAH com outros transtornos de comportamento, especialmente nos jovens ligados a atitudes criminosas e abuso de substncias. Relatos sobre adultos com TDAH mostraram que eles enfrentam problemas srios de comportamento anti-social, desempenho educacional e profissional pouco satisfatrio, depresso, ansiedade e abuso de substncias. Infelizmente muitos adultos de hoje no foram diagnosticados como crianas com TDAH. Cresceram lutando com uma deficincia que freqentemente, passou sem diagnstico, foi mal diagnosticada ou, ento, incorretamente tratada. A maioria dos adultos com TDAH apresenta sintomas similares aos apresentados pelas crianas. So freqentemente inquietos, facilmente distrados, lutam para conseguir manter o nvel de ateno, so impulsivos e impacientes. Suas dificuldades em manejar situaes de "stress" levam a grandes demonstraes de emoo. No ambiente de trabalho, possvel que consigam alcanar boa posio profissional ou status compatvel com sua educao familiar .ou habilidade intelectual.
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Catalisadores = provocam retardo, atraso 3 Problema de aprendizagem = dificuldade em aprender 2.2 Diagnstico O diagnstico do TDAH um processo de mltiplas facetas. Diversos problemas biolgicos e psicolgicos podem contribuir para a manifestao de sintomas similares apresentados por pessoas com TDAH. Por exemplo: a falta
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de ateno uma das caractersticas do processo de depresso. Impulsividade uma descrio tpica de delinqncia. O diagnstico de TDAH pede uma avaliao ampla. No se pode deixar de considerar e avaliar outras causas para o problema, assim preciso estar atento presena de distrbios concomitantes (comorbidades). O aspecto mais importante do processo de diagnstico um cuidadoso histrico clnico e desenvolvimental. A avaliao do TDAH inclui, freqentemente, um levantamento do funcionamento intelectual, acadmico, social e emocional. O exame mdico tambm importante para esclarecer possveis causas de sintomas semelhantes aos do TDAH (por exemplo: reao adversa medicao, problema de tireide, etc). O processo de diagnstico deve incluir dados recolhidos com professores e outros adultos que de alguma maneira, interagem de maneira rotineira com a pessoa que est sendo avaliada. Embora se tenha tornado prtica popular testar algumas habilidades como resoluo de problemas, trabalhos de computao e outras, a validade dessa prtica bem como sua contribuio adicional a um diagnstico correto, continuam a ser analisadas pelos pesquisadores. No diagnstico de adultos com TDAH, mais importante ainda conseguir o histrico cuidadoso da infncia, do desempenho acadmico, dos problemas comportamentais e profissionais. medida que aumenta o reconhecimento de que o transtorno permanente durante a vida da pessoa, os mtodos e questionrios relacionados com o diagnstico de um adulto com TDAH esto sendo padronizados e tornados cada vez mais acessveis. H algumas diferenas notveis entre um portador de TDAH e um , mero mal-educado. O portador de TDAH continua agitado diante de situaes novas, isto , no consegue controlar seus sintomas. J o mal-educado, primeiro avalia bem o terreno e manipula situaes buscando obter vantagens sobre os outros. "Diagnsticos apressados e equivocados tm feito pessoas mal-educadas ficarem vontade para serem mal educadas sob o pretexto de que esto dominadas pelo TDAH. O fato de serem consideradas doentes facilita a aceitao de seu comportamento imprprio". (TIBA, 2002, p. 152). mais fcil agir sem a necessria adequao de ser humano e cair na escala animal liberando tudo o que se tem vontade de fazer..."Concentrar-se d trabalho. Exige esforo mental" (TIBA, 2002, p.152). como a criana no suporta isso, comea a se agitar, a prestar ateno em outra coisa. Antes dos pais lidarem com o filho como apenas um mal-educado, ou como um portador do TDAH, importante que consulte um mdico e recebam a orientao correta, base fundamental da boa educao. "Tanto o portador de TDAH como o mal-educado so irritveis por falta de capacidade de esperar. A espera um exerccio". (TIBA, 2002, p. 153). 2.3 Hiperatividade: meninos X meninas Segundo Soren Dalsgaard, do Hospital Psiquitrico de Crianas e Adolescentes da Universidade Aarhus, na Dinamarca, "Apesar do TDAH ser mais comum em meninos, as meninas com o problema podem ter um resultado mais negativo no estado psiquitrico na puberdade" (DALSGAARD apud ESTUDO, 2002). Estudos realizados num perodo de dez a trinta anos, comprovou-se que as meninas hiperativas foram duas vezes mais propensas
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que os meninos a serem hospitalizadas na vida adulta. A razo para que isso acontea "pode ser devido a uma diferena biolgica de sexo", suspeita Dalsgaard. (IDEM). "Os garotos podem ser mais vulnerveis a desenvolver o TDAH, mas quando a hiperatividade ocorre nas meninas, as conseqncias so mais agravantes". (IDEM). Para o psiquiatra nio Roberto de Andrade (ANDRADE apud GENTILE, 2000, p. 30) essa incidncia de TDAH em meninos - cerca de oitenta por cento dos casos, est relacionado tambm ao hormnio masculino testosterona. 2.4 Tratamento Antes de qualquer tratamento, um exame fsico deve ser feito para descartar outras causas para o comportamento da criana, tais como: infeco crnica do ouvido mdio, sinusite, problemas visuais ou auditivos, ou outros problemas neurolgicos. Existem tratamentos alternativos como o fitoterpico e homeoptico que tm demonstrado eficcia no tratamento da hiperatividade. essencial que o tratamento ocorra de forma cautelosa, em um ambiente calmo e carinhoso. O tratamento de crianas com TDAH exige um esforo coordenado entre os profissionais das reas mdicas, sade mental e psicolgica, em conjunto com os pais. Esta combinao de tratamento oferecidos por diversas fontes denominada de interveno multidisciplinar. Um tratamento com esse tipo de abordagem inclui: - treinamento dos pais quanto verdadeira natureza do TDAH e um desenvolvimento de estratgias de controle efetivo de comportamento; - um programa pedaggico adequado; - aconselhamento individual e familiar, quando necessrio para evitar o aumento de conflitos na famlia; - uso de medicao quando necessrio. De acordo com alguns especialistas, os medicamentos mais utilizados para o controle dos sintomas do TDAH so os psicoestimulantes 4. Setenta a oitenta por cento das crianas e dos adultos com TDAH apresentam uma resposta positiva. Esse tipo de medicamento considerado "performance enhancer" 5. Portanto, eles podem, at certo ponto, estimular a performance de todas as pessoas. Mas, em razo do problema especfico que apresentam, crianas com TDAH apresentam melhora dramtica, com reduo do comportamento impulsivo e hiperativo e aumento da capacidade de ateno. O controle do comportamento uma interveno importante para crianas com TDAH. O uso eficiente do reforo positivo combinado com punies tem sido uma maneira particularmente bem sucedida de lidar com os portadores do transtorno. Os adultos com TDAH apresentam resposta aos estimulantes e outros medicamentos semelhante das crianas. Eles tambm podem se beneficiar aprendendo a estruturar seu meio ambiente, desenvolvendo hbitos organizacionais e procurando um acompanhamento profissional. Quando necessrio uma psicoterapia de curto prazo pode ajudar a enfrentar as exigncias da vida e os problemas pessoais do momento. Terapias mais prolongadas podem ensinar a mudar comportamento e a criar estratgias de enfrentamento a pessoas que apresentam uma combinao de TDAH e
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problemas concomitantes - especialmente depresso. Aumenta a cada dia o reconhecimento da eficincia dos tratamentos na reduo dos sintomas imediatos apresentados por pessoas com TDAH. Os pesquisadores acreditam que somente reduzir os sintomas da criana com TDAH no traz resultados satisfatrios a longo prazo. Assim, aumenta a conscincia de que os fatores que predispem todas as crianas uma vida bem sucedida so especialmente importantes para as crianas que apresentam problemas relacionados a distrbios como o TDAH. H uma maior aceitao da necessidade de equilibrar a balana para as pessoas com TDAH. Portanto, os tratamentos so aplicados para permitir alvio dos sintomas enquanto se trabalha no sentido de assistir a pessoa a construir uma vida bem sucedida.
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Psicoestimulantes = drogas que estimulam a produo de substncias neurotransmissores que esto deficientes. 5 "Performance enhancer" = so considerados os principais medicamentos para o tratamento de TDAH. 3. O papel da escola Segundo o psiquiatra nio Roberto de Andrade, a hiperatividade s fica evidente no perodo escolar, quando preciso aumentar o nvel de concentrao para aprender. "O diagnstico clnico, deve ser feito com base no histrico da criana". Por isso, a observao de pais e professores fundamental. (ANDRADE, 2000, p. 30). Geralmente os hiperativos, se mexem muito durante o sono quando bebs. So mais estabanados assim que comeam a andar. s vezes, apresentam retardo na fala, trocando as letras por um perodo mais prolongado que o normal. Em casa, esses sintomas nem sempre so suficientes para definir o quadro. Na escola, porm, eles so determinantes. A inteligncia de pessoas hiperativas no comprometida com a doena, mas "o principal empecilho para elas a impulsividade e a falta de ateno, ferramentas importantes para o progresso dos estudos", afirma a psicopedagoga e psicanalista Maristane Dias (http://www1folha.uol.com.br/folha/equilibrio/noticias/ult263u1647.shtml). Ao se tratar o paciente hiperativo, notada marcante melhoria no seu rendimento escolar.
Os pacientes que no apresentam dificuldades no aprendizado conseguem executar as tarefas de modo rpido e eficiente, mas como terminam antes que os outros, ficam a atrapalhar o trabalho dos colegas por conta da hiperatividade. Esse comportamento causa insatisfao ao grupo, que passa a reclamar e a interferncia do professor, ao chamar a ateno do aluno, tem como objetivo primordial o de manter a classe organizada, provocando uma reao agressiva por parte do aluno, alm de acentuar a hiperatividade. (TOPAZEWSKI, 1999, p. 57).

Se o convvio social importante para o desenvolvimento da criana, para quem tem TDAH no diferente. Ao professor cabe observar sinais como agitao e dificuldade de assimilao. No intervalo das aulas a criana costuma se meter em brigas ou brincar quase sempre sozinha, tenta chamar a ateno
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ou

se comporta como se fosse alienada. As meninas que sofrem da doena so mais distradas, falam demais ou simplesmente se isolam. Os meninos no conseguem manter amizades por muito tempo, so agitados e interrompem a aula constantemente. Antes de apelar para concluses precipitadas preciso que se leve em conta que crianas hiperativas no podem ser julgadas como rebeldes. Por sofrerem de uma doena que provoca dificuldades de concentrao, no se do conta das ordens que recebem. Segundo Maristane Dias, no cabe ao professor ou escola fazer o diagnstico, mas possvel observar o aluno e conversar com os pais para que um especialista seja procurado. De acordo com Gilda Rizzo: "proporcionar atividades variadas que ocupem a criana o maior perodo de tempo possvel, dando a ela liberdade de escolha e de movimentos" (1985, p.307), pode auxiliar uma melhor conduta no trato com o hiperativo. Somente o trabalho livre e diversificado pode favorecer esse tipo de criana que tambm se mostra satisfeita na incumbncia de realizar tarefas auxiliando o professor. A impossibilidade para o aprendizado satisfatrio evidente j que o comportamento hiperativo acarreta a disperso e a desateno. O adolescente pode apresentar o problema multiplicado, pois, vem caminhando com os transtornos comportamentais e as dificuldades para o aprendizado, especialmente para a leitura, desde o problema escolar. Esta dificuldade gera um grau de desinteresse e mesmo desprezo para a leitura e para as outras atividades escolares, que culmina com o comprometimento importante do desempenho e do rendimento escolar. Muitos abandonam a escola e se dedicam ao trabalho, que, na maior parte das vezes, pouco qualificado. H vezes em que no conseguem nem mesmo participar nos negcios da famlia, os quais j esto estruturados; assim acabam sendo colocados em posies secundrias, o que gera conflitos internos e a sensao de insatisfao e infelicidade para o jovem, pois conscientiza, de maneira concreta, a sua incapacidade global. Este conflito interno gera a depresso, que se caracteriza por uma sensao de desesperana e certa tendncia a desistir dos objetivos futuros pertinentes. Essa viso negativa de si mesmo leva a baixa auto-estima, auto-estima negativa e uma viso de futuro desfavorvel. Os adolescentes apresentam oscilaes comportamentais e variaes do humor que se agravam com os reveses escolares e os insucessos sociais. Quando adultos, tm raciocnio rpido, mas grande dificuldade de concentrao durante aulas duradouras. Os hiperativos apresentam alteraes na chamada memria de curto perodo, e isto se deve baixa capacidade de ateno e pouca concentrao. As mes referem que, quando solicitam algo criana, esta retorna aps alguns minutos perguntando qual foi a solicitao, pois esqueceuse do pedido que lhe fora feito. Esta falta de memria j , por si s, um fator de baixo rendimento escolar que quando associado hiperatividade agrava o quadro. (TOPAZEWSKI, 1999, p. 57). 3.1 Dicas para o professor lidar com hiperativos - Evite colocar alunos nos cantos da sala, onde a reverberao do som maior. Eles devem ficar nas primeiras carteiras das fileiras do centro da classe,
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de costas para ela; - Faa com que a rotina na classe seja clara e previsvel, crianas com TDAH tm dificuldade de se ajustar a mudanas de rotina; - Afaste-as de portas e janelas para evitar que se distraiam com outro estmulos; - Deixe-as perto de fontes de luz para que possam enxergar bem; - No fale de costas, mantenha sempre o contato visual; - Intercale atividades de alto e baixo interesse durante o dia, em vez de concentrar o mesmo tipo de tarefa em um s perodo; - Repita ordens e instrues; faa frases curtas e pea ao aluno para repetilas, certificando-se de que ele entendeu; - Procure dar superviso adicional aproveitando intervalo entre aulas ou durante tarefas longas e reunies; - Permita movimento na sala de aula. Pea criana para buscar materiais, apagar o quadro, recolher trabalhos. Assim ela pode sair da sala quando estiver mais agitada e recuperar o auto-controle; - Esteja sempre em contato com os pais: anote no caderno do aluno as tarefas escolares, mande bilhetes dirios ou semanais e pea aos responsveis que leiam as anotaes; - O aluno deve ter reforos positivos quando for bem sucedido. Isso ajuda a elevar sua auto-estima. Procure elogiar ou incentivar o que aquele aluno tem de bom e valioso; - Crianas hiperativas produzem melhor em salas de aula pequenas. Um professor para cada oito alunos indicado; - Coloque a criana perto de colegas que no o provoquem, perto da mesa do professor na parte de fora do grupo; - Proporcione um ambiente acolhedor, demonstrando calor e contato fsico de maneira equilibrada e, se possvel, fazer os colegas tambm terem a mesma atitude; - Nunca provoque constrangimento ou menospreze o aluno; - Proporcione trabalho de aprendizagem em grupos pequenos e favorea oportunidades sociais. Grande parte das crianas com TDAH consegue melhores resultados acadmicos, comportamentais e sociais quando no meio de grupos pequenos; - Adapte suas expectativas quanto criana, levando em considerao as deficincias e inabilidades decorrentes do TDAH. Por exemplo: se o aluno tem um tempo de ateno muito curto, no espere que se concentre em apenas uma tarefa durante todo o perodo da aula; - Proporcione exerccios de conscincia e treinamento dos hbitos sociais da comunidade. Avaliao freqente sobre o impacto do comportamento da criana sobre ela mesma e sobre os outros ajuda bastante. - Coloque limites claros e objetivos; tenha uma atitude disciplinar equilibrada e proporcione avaliao freqente, com sugestes concretas e que ajudem a desenvolver um comportamento adequado; - Desenvolva um repertrio de atividades fsicas para a turma toda, como exerccios de alongamento ou isomtricos; - Repare se a criana se isola durante situaes recreativas barulhentas. Isso pode ser um sinal de dificuldades: de coordenao ou audio, que exigem uma interveno adicional. - Desenvolva mtodos variados utilizando apelos sensoriais diferentes (som,
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viso, tato) para ser bem sucedido ao ensinar uma criana com TDAH. No entanto, quando as novas experincias envolvem uma mirade de sensaes (sons mltiplos, movimentos, emoes ou cores), esse aluno provavelmente precisar de tempo extra para completar sua tarefa. - No seja mrtir! Reconhea os limites da sua tolerncia e modifique o programa da criana com TDAH at o ponto de se sentir confortvel. O fato de fazer mais do que realmente quer fazer, traz ressentimento e frustrao. - Permanea em comunicao constante com o psiclogo ou orientador da escola. Ele a melhor ligao entre a escola, os pais e o mdico.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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