ISSN Boletn de 1405-4647 la A.M.C.G.

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Julio a Septiembre de 2006 Volumen XII Nmero 3

Asociacin Mexicana de Ciruga General, A.C. y Colegio de Post-graduados en Ciruga General

Entrega de Certificado ISO 9001:2000

Dra. Abilene Escamilla Ortiz
l 27 de septiembre de 2006 en el Hotel Paraso Radisson del Pedregal, en el Saln B se llev a cabo la entrega del Certificado ISO 9001:2000. Inici alrededor de las 20:30 horas con las palabras de bienvenida del Dr. Jos Marn Mndez, acto seguido la Dra. Lilia Cote Estrada nos present un video con la resea histrica de la Asociacin Mexicana de Ciruga General, posteriormente la Dra. Anglica Gonzlez Muoz habl brevemente de cmo se lleg a obtener el certificado y el fin de haber logrado esto. El Ing. Luis Lpez Batista Director General de la compaa certificadora American Trust Register S.C. (ATR) hace entrega del Certificado ISO 9001-2000 al Dr. Jess Vega Malagn, manera se entregan a pdf de igual elaborado por reconocimientos medigraphic los participantes en la implementacin del sistema de calidad, y se concluye la reunin con unas palabras del Dr. Jess Vega Malagn.

Dr. Jess Vega Malagn e Ing. Luis Lpez Batista.

Dra. Anglica Gonzlez Muoz. Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina Pgina 1 2 3 5 6 7 10 10 11 12 13 13 14 16 20 20

En este nmero...

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Entrega de Certificado ISO 9001:2000 Curso-Taller El perito mdico en las controversias mdico-legales III Encuentro Nacional del Cirujano Liderazgo en Ciruga Comit de Investigacin Informe Quinquenal del Comit Editorial de la Asociacin Mexicana de Ciruga General y del Colegio de Postgraduados en Ciruga General. (2001-2005) El Consejo Mexicano de Ciruga General se renueva Candidato a la Vicepresidencia 2007 Fisiopatologa quirrgica del aparato digestivo Diagnstico y tratamiento actual del abdomen agudo Congreso Estatal Nuevos Horizontes en Ciruga. Guaymas, Sonora VII Congreso Latinoamericano de Ciruga Endoscpica ALACE Hotel Loews, South Beach, Miami, Florida Organizacin del XXX Congreso Internacional de Ciruga General, Acapulco 2006 Reuniones de Mesa Directiva Semblanza del Dr. Jess Tapia Jurado Semblanza del Dr. Jos Joaqun Christen y Florencia In Memoriam Aviso importante

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Mesa Directiva 2006

Presidente Dr. A. Jess Vega Malagn Vice-Presidente Dr. Ignacio Magaa Snchez Secretario Dr. S. Francisco Campos Campos Segundo Secretario Dra. Lilia Cote Estrada Tesorero Dr. Jos Marn Mndez Pro-Secretario Dr. Jos Arturo Vzquez Reta Segundo Prosecretario Dr. Javier Garca lvarez Protesorero Dr. Efran Moreno Gutirrez Editor Emrito Dr. Guillermo Len Lpez Editora Dra. Abilene Escamilla Ortiz Comit Editorial Dr. Francisco Campos Campos Dr. lvaro Chanona Yza Dr. Jos J. Christian y Florencia Dr. Jorge Contra Hosking Dra. Lilia Cote Estrada Dr. Ral Gaxiola Werge Dr. David Jurez Corona Dra. Elena Lpez Gvito Dr. Ignacio Magaa Snchez Dr. David Olvera Prez Dr. Eric Romero Arredondo Dra. Irma Snchez Montes Dr. Eduardo Zazueta Quirarte Dra. Graciela Zermeo Gmez PORTAL EN INTERNET http://www.amcg.org.mx TODA CORRESPONDENCIA DIRIGIRLA A: E-mail: boletin@amcg.org.mx

Curso-Taller El perito mdico en las controversias mdico-legales

Dra. Elena Lpez Gavito y Dra. Lilia Cote Estrada

Asociacin Mexicana de Ciruga General, A.C.

Calz. General Anaya Nm. 330, Col. Del Carmen Coyoacn 04100, Mxico D.F. Telfonos: 5658-6133, 5658-2263, 5658-2417 Lada sin costo 01800-7010681 Fax: 5658-2193 Publicacin Trimestral Nmero correspondiente a: Julio-Septiembre de 2006 Los textos son responsabilidad de los autores

l Curso se llev a cabo del 19 al 22 de julio en el Auditorio de la Coordinacin de Investigacin del Centro Mdico Siglo XXI. Este ao contamos con 24 asistentes entre cirujanos y mdicos de otras especialidades interesados en el tema. El objetivo de este Curso fue acercar los conocimientos terico-prcticos al Cirujano General de aspectos normativos y legales que regulan la prctica mdica suficiente para desarrollar una funcin pericial idnea. El profesor titular del Curso fue el Dr. Jorge A. Zendejas Vzquez, los profesores adjuntos: Dra. Lilia Cote Estrada, Dra. Elena Lpez Gavito, Dr. Jorge Marielarena Marielarena, Dr. Javier Arizmendi Gonzlez. En el primer da se manejaron los temas de Marco jurdico, Ley General de pdf elaborado por medigraphic Salud, Normas Oficiales, la educacin mdica en la funcin pericial, el acceso a la informacin legal a travs de medios electrnicos, se debe contar o no con proteccin para el ejercicio profesional; por la tarde se llev a cabo un Taller con dos casos en los que se integr todo lo visto por la maana. En el mdulo del da siguiente nos hablaron de los derechos y obligaciones en la relacin mdico-paciente, las circunstancias adversas del evento quirrgico, responsabilidad profesional del mdico, la importancia del expediente clnico para un peritaje, la necropsia como adyuvante, concluyente, falible, de igual manera com se estructura un expediente forense, por la tarde tambin se llev a cabo un Taller con participacin interactiva de todos los asistentes. En el mdulo del da tres particip la CONAMED para dar un panorama de qu organizacin es y cmo acta, cmo es un proceso penal, qu requisitos legales debemos de cumplir como mdicos, la funcin del perito, el dictamen pericial y cmo se elabora ste, por la tarde se les mostraron ejemplos de stos y se llev a cabo el Taller correspondiente. El ltimo da se manej la resolucin alternativa de conflictos, el peritaje mdico desde la perspectiva del Juzgador, la responsabilidad profesional del perito, jurisprudencia en medicina, aplicacin del razonamiento pericial en el actuar cotidiano. Todos los asistentes estuvieron muy participativos, algunos de ellos ya han estado en los Cursos previos y sobre todo los cirujanos con este Curso pueden ser candidatos a ser peritos del Colegio por sus estados o en el Distrito Federal. Esperamos el prximo ao realizar este Taller con un mdulo avanzado y que los que ya han tomado el Curso puedan participar activamente en el Curso bsico. A continuacin enlisto los requisitos para ser perito: Para ser perito aspirante del Colegio de Postgraduados en Ciruga General (CPCG), es necesario cumplir con los siguientes requisitos:

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Ser socio activo. Tener 5 aos de experiencia en la prctica de la ciruga general. Presentar su Curriculum vitae

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Presentar un documento, exponiendo los motivos por lo que le interesa formarse como perito. Entrevista con el coordinador de asuntos mdico-legales.

Para ser perito designado por el Colegio de Postgraduados en Ciruga General es necesario cumplir con los siguientes requisitos: Cumplir con los requisitos anteriormente sealados. Haber acreditado un Curso de formacin de peritos impartido por el Colegio. Tener los conocimientos y capacidad para ser perito profesional en el rea de Ciruga General. Conocer sus derechos y obligaciones que determina la Ley. Cumplir con lo dispuesto en la Ley, Cdigo de tica y los estatutos del Colegio. pdf elaborado por

Dr. Jorge Zendejas Profesor Titular del Curso

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Inauguracin De izquierda a derecha: Dra. Lilia Cote Estrada, Dr. Jess Vega Malagn, Dr. Ignacio Magaa Snchez

Vista general de los asistentes al Curso

III Encuentro Nacional del Cirujano Liderazgo en Ciruga

Dra. Abilene Escamilla Ortiz

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cabo del 28 al 30 de julio en San Juan del Ro, Qro. Con el tema Liderazgo en ciruga el cual cont con asistentes integrados por Presidentes y/o representantes de los Colegios de Cirujanos del pas, Coordinadores de Comits

ara continuar los trabajos iniciados por la Asociacin Mexicana de Ciruga General en el ao de 2003 en Taxco, el ao pasado en Quertaro y ahora este ao el III Encuentro Nacional del Cirujano que se llev a

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de la Asociacin Mexicana de Ciruga General. ste dio inicio con la introduccin por parte del Dr. Jess Vega Malagn, enseguida el Dr. Jorge Prez Castro nos present la importancia del liderazgo en las organizaciones. Igual que en los encuentros anteriores se llevaron a cabo por mdulos y al final de estos Talleres con coordinadores para poder sacar conclusiones que se publicarn posteriormente. El primer mdulo nombrado Marco de referencia en la

que participaron el Dr. Csar Gutirrez Samperio, Dr. Jos Antonio Carrasco Rojas, Dr. Jess Tapia Jurado, Dr. Jos Marn Mndez, Patricio Snchez Fernndez, manejaron los siguientes temas: El cirujano ideal, el panorama de la ciruga general en el mundo, Estado actual del cirujano en Mxico, Situacin y perspectivas de la Asociacin Mexicana de Ciruga General y Colegio de Postgraduados en Ciruga General. En el mdulo II los temas fueron: Caractersticas demogrficas de la poblacin mexicana y su perfil epidemiolgico, Avances tecnolgicos en ciruga, Costos en la atencin mdica, La educacin quirrgica por competencias y la evaluacin de la competencia profesional. El tercer mdulo con los temas: La tica es primero, sndrome de desgaste profesional, el rol del cirujano jubilado ante la sociedad, su papel en la Asociacin, el Colegio y la Federacin, La educacin quirrgica por competencias y la evaluacin profesional. Y uno de los mdulos ms interesantes: de la atencin Coordinapdf el de Calidad elaborado poren Ciruga, medigraphic do por el Dr. Jorge A. Prez Castro y Vzquez; se manej El error mdico y la seguridad para el paciente, sistemas de gestin de calidad, la calidad y la aplicacin en ciruga general. Finalmente, el ltimo da se reunieron los Presidentes de los Colegios para retomar acuerdos con el Colegio y la Federacin, se llevaron a cabo las conclusiones y los compromisos a futuro.

De izquierda a derecha: Dr. Amado de Jess Athi, Dra. Lilia Cote, Dr. Jess Vega Malagn, Dr. Ignacio Magaa, Dr. Jorge Prez Castro, Dr. Jos Marn Mndez.

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Dr. Patricio Snchez Presidente del Consejo Mexicano de Ciruga General. Dra. Graciela Zermeo, Dr. Jess Vega Malagn, Dra. Elena Lpez Gavito.

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Comit de Investigacin
Dr. Fernando Azcoitia Moraila

l Comit de Investigacin de la Asociacin Mexicana de Ciruga General , Colegio de Postgraduados en Ciruga General (AMCG y CPCG) desea informarte de sus actividades e invitarte a participar en cualquiera de ellas. Gracias a la confianza de los presidentes anteriores y del actual, Dr. Jess Vega Malagn, se ha logrado dar continuidad a los proyectos iniciados, ya que, como bien sabes, la investigacin requiere muchas veces de tiempo para planear, ejecutar, analizar y publicar un proyecto de investigacin. Fue durante la Presidencia del Dr. Jess Tapia Jurado cuando se determin que nuestra Asociacin tena ya la madurez y fortaleza para generar sus propios trabajos de investigacin, bajo las lneas y proyectos que fueran considerados prioritarios. En una primera instancia, y con el objetivo de estrechar los lazos de unin de los cirujanos de todo el pas, se llev a cabo el primer trabajo de investigacin generado y realizado por nuestra Asociacin y se titul Evaluacin clnico-bioqumica del riesgo nutricional en el paciente quirrgico. Se trat de un trabajo de investigacin original, prospectivo y multicntrico, que cont con la participacin de cinco diferentes hospitales, dos en la ciudad de Mxico, uno en Durango, Durango; otro en Tampico, Tamaulipas y otro en Mexicali, Baja California. Este trabajo fue realizado en 234 pacientes sometidos a ciruga abdominal mayor no neoplsica y analiza la sensibilidad y especificidad de la evaluacin global subjetiva (EGS) sola o con la albmina srica (EGSA) para determinar a los pacientes quirrgicos en riesgo de complicaciones y tiene la autora conjunta de los Doctores Tapia Jurado, Azcoitia Moraila, Lpez Romero, Lonngi Delgado, Melero Vela, Cerda Cortaza, Arellano Ramos, Olmedo Canchola, Gracida Mancilla, Cervantes Snchez, Shapiro Strygler y Sentes Nieto. Est listo para ser publicado en breve en nuestro rgano oficial cientfico que es la revista Cirujano General. Una vez probado que los cirujanos podemos trabajar en conjunto en lugar de que cada uno y de manera aislada publique sus experiencias, se decidi emprender un proyecto ms ambicioso y consisti en formar el Grupo Nacional de Investigacin en Ciruga de la Vescula y Vas Biliares (GNI). El objetivo de este grupo es conocer cmo se maneja actualmente en nuestro pas la ciruga biliar y contar con estadsticas nacionales propias, sobre la presentacin de la enfermedad de la vescula y vas biliares. En una primera etapa se han integrado a este proyecto 28 cirujanos de 22 diferentes hospitales del Distrito Federal y

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de los Estados de Mxico, Guerrero, Tamaulipas, Morelos, Nayarit, Guanajuato, Quertaro, Coahuila, Sonora y recientemente se han agregado Chiapas, Chihuahua y San Luis Potos. Los participantes han sido designados Investigadores Asociados al Grupo Nacional de Investigacin y el objetivo ser reunir los datos estadsticos de los pacientes manejados en los aos 2003 al 2007. Con esto, tendremos estadsticas propias de los ltimos cinco aos y a partir de estos datos podremos emprender acciones de mejora en el trabajo quirrgico de nuestros asociados. Si deseas integrar el Grupo Nacional de Investigacin, an ests a tiempo para aportar los datos de tu hospital de los aos 2005 al 2007. Escrbenos solicitando informacin a la siguiente direccin: fazcoiti@anahuac.mx pdf elaborado por medigraphic Otra actividad del Comit ha sido asesorar o brindar apoyo a proyectos de investigacin de nuestros asociados, que renan los requisitos de factibilidad y rigor metodolgico que se requieren para un proyecto serio y de calidad. El Comit de Investigacin colabor con el Dr. Roberto Torres Cisneros en su encuesta sobre lesiones de la va biliar, realizada durante el XXIX Congreso que se llev a cabo en Mrida, Yucatn. Felicidades al Dr. Torres Cisneros! Otro proyecto relevante que en el rea de investigacin emprendi nuestra Asociacin fue firmar, durante la presidencia del Dr. Jos Antonio Carrasco Rojas un convenio de colaboracin con la empresa farmacutica Novartis para la deteccin y reporte de nuevos casos de Tumores del Estroma Gastrointestinal, o tumores GIST por sus siglas en ingls. Una primera aportacin de este convenio que tendr una vigencia de dos aos, fue que la Sociedad Mexicana de Oncologa, A. C. nos ha permitido reproducir en formato electrnico en nuestro portal el suplemento 1, volumen 4 de 2005 de la Gaceta Mexicana de Oncologa sobre el Primer Encuentro Multidisciplinario de Tumores del Estroma Gastrointestinal como un servicio de actualizacin para nuestros visitantes y asociados. Tambin hemos invitado a todos nuestros compaeros cirujanos, socios o no socios para que, si tienen actualmente algn caso que hayan manejado de julio de 2005 a la fecha y que haya sido documentado por inmunohistoqumica, nos lo informen a la direccin: fazcoiti@anahuac.mx y se sumen a la publicacin que habremos de hacer prximamente.

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Comit...
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Hasta el momento se han reportado 20 casos y te invitamos a participar en este proyecto, pues consideramos muy importante el papel del cirujano general en la deteccin y manejo primario de estos tumores. Para el futuro inmediato, el Comit de Investigacin integrar un Grupo Nacional de Investigacin en Ciruga del Reflujo Gastroesofgico para obtener estadsticas de los prximos cinco aos. Si ests interesado en integrarte en este grupo, solicita informacin. Estimado compaero cirujano, como puedes darte cuenta, gracias a la continuidad que nuestros presidentes le han

dado al Comit, la AMCG y CPCG est trabajando en proyectos de investigacin propios, tomando como base la participacin y la informacin que aportan los diferentes cirujanos de toda la Repblica. No importa qu tan grande o pequeo sea tu hospital, la informacin sobre tu trabajo cotidiano es motivo de inters para el Comit y la invitacin est vigente para que te sumes a este esfuerzo conjunto, te conviertas en Investigador Asociado y publiques en nuestra revista Cirujano General.

Informe Quinquenal del Comit Editorial de la Asociacin Mexicana de Ciruga General y del Colegio de Postgraduados en Ciruga General. (2001-2005)
pdf elaborado por

medigraphic

Dr. Guillermo Len Lpez

1. Durante el quinquenio 2001-2005 se ha editado regularmente la revista Cirujano General correspondiente a los volmenes: 23, 24, 25,26 y 27, en todos se public tambin un suplemento en el nmero 4, octubrediciembre, con los resmenes de los trabajos libres, carteles y videos de los Congresos Nacionales anuales. En el mes de enero de 2006 se solicit su registro al Index Medicus y a la Base de Datos Medline del mismo ndice, envindose para su evaluacin los 4 nmeros del ao 2005. La respuesta del Comit de seleccin fue que cumplimos con los requisitos, pero de momento no se necesita una revista de ciruga en idioma espaol para el Index Medicus. 2. En ese mismo lapso se public regularmente el Boletn de la Asociacin Mexicana de Ciruga General y del Colegio de Postgraduados en Ciruga General, correspondiente a los volmenes 7, 8, 9,10 y 11. A partir de este ao de 2006, el Boletn, al igual que Cirujano General, se encuentra disponi-

ble en su versin electrnica en el portal de la Asociacin a travs de una liga con el portal de Medigraphic 3. Cirujano General se encuentra disponible en Internet, en la direccin: www.medigraphic.com/cirujanogeneral, desde septiembre del ao 2001 hasta julio del 2006, las estadsticas de consulta de la revista por este medio se describen a continuacin. 3.1. Nmero de visitas y artculos consultados en versin completa PDFs Promedio/ da 376 635 Promedio diario actual 847 1,048

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Nmero de visitas 657,331 Artculos consultados (PDFs) 1,109,137

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Informe...
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3.2. Visitante promedio Duracin de la visita Tiempo entre visitas Archivos consultados Archivos completos (PDFs) Bytes por visita 3.3. Visitas por pas Visitas = 657,331 Pas Mxico EUA Per Argentina Colombia Espaa Chile Brasil Pases 127 43.13% 21.18% 7.91% 3.61% 2.11% 2.01% 1.19% 1.15% 4.07 min 4.8 das 4.2 1.68 141.31 k

Repblica Dominicana Universidades EUA Otros

0.81% 0.65% 16.22% (117)

4. Libro: Tratado de Ciruga General, 2 edicin. Como resultado del xito editorial del libro en su 1 edicin del ao 2003 con la venta de ms de 15,000 ejemplares, la Editorial El Manual Moderno solicit, durante el ao 2005, a la Asociacin y al Colegio iniciar los trabajos para la 2 edicin, la que se espera sea publicada en el 2007. Comit Editorial Dr. Guillermo Len Lpez Dr. Luis Mauricio Hurtado Lpez pdf elaborado Dra. Abilene C. Escamilla Ortiz (Coordinador) (Editor. de Cirujano General) por (Editora delmedigraphic Boletn de la AMCG y CPCG)

El Consejo Mexicano de Ciruga General se renueva

Dra. Graciela Zermeo Gmez
l da 15 de Julio del presente ao, fue la Ceremonia de Entrega de Diplomas a los cirujanos del pas, que aprobaron el examen del Consejo, tanto escrito como oral, fueron en total 175. En la Ceremonia se entregaron reconocimientos a los Consejeros que terminaron su gestin de 3 aos: Dr. Rafael Aguirre Rivero Dr. Carlos Armando Alonzo Carrillo Dra. Mara Del Carmen Barrada Guevara Dr. Eduardo Prado Orozco Dr. Juan Girn Mrquez Dr. Carlos Augusto Gutirrez Flores Dr. Jos Rocardo Guzmn Lpez Dr. Gerardo Hernndez Nuez Dr. Ricardo Martn Lerma Alvarado Guerrero Tabasco Puebla Puebla D.F. Nuevo Len Morelos Michoacn Queretaro Dr. Federico Mendoza Snchez Dr. Julio Csar Naranjo Snchez Dr. Rubn Gabriel Vargas De La Llata Dr. Jos C. Arturo Velsquez Garca Dr. Jos Federico V.M. Vorrath Segura Jalisco Colima Zacatecas D.F Estado de Mxico

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En la Sesin Ordinaria del Consejo, la nueva Mesa Directiva, totalmente renovada con Cirujanos jvenes, pero con la experiencia y capacidad suficiente para seguir trabajando y actualizando los mtodos de evaluacin en ciruga y coordinacin con la Asociacin Mexicana de Ciruga General qued integrada: Presidente Vicepresidente Secretario

Dr. Patricio R. Snchez Fernadez Dr. Luis Humberto Ortega Len D. Jos Arturo Velsquez Garca

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El Consejo...
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Dra. Haide Y. Almaguer Carranza y Dr. David Banderas T.

Dr. Ricardo Blas Azotla Lista de Cirujanos Certificados Alarcn Bernes Yolanda Lisbeth Alcaraz Silva Jorge Arnulfo Alcorta Pompa Porfirio Aldama Hernndez Juan Roberto Almaguer Carranza Haide Yahaira lvarez Valds Guillermo Anaya Winfield Jorge Anyanwu Cyracus Amasike Aparicio Ponce Rodolfo Arizmendi Hernndez Jess Avendao Arredondo Arturo Abisai Baos Pelez Osvaldo Daniel Barajas Galicia Edith Baranda Galvn J. Nicodemus Bautista Corts Mireya Bautista Ziga Csar Becerra Garca Julio Beltrn Snchez Martn Ignacio Bernal Mier Jess Manuel Bernldez Gmez Germn Blanco Lucio Rosa Mara Blesa Gonzlez Rafael Andrs Borja Cacho Daniel Burgos Quiroz Vctor Manuel Camacho Celedn Jos Luis

Tesorero

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Cancino Lpez Jorge Alberto Candanosa Alemn Eduardo Candelas del Toro Omar Cant Garza Felipe Joaqun Carb Romano Rafael Carpio Cancino scar Gerardo Castaeda Zigala Romel Francisco Castellanos Gonzlez Vctor Hugo Castillo Chimal Delfino Cicero Lebrija Alejandra Contreras Trejo Edmundo Daniel Cordera Gonzlez de Coso Fernando Corona Cruz Jos Francisco Cuica Camacho Enrique Chvez Salom Eliel Chvez Snchez Jorge Luis Cholula Guasco Alfredo Dvila Cervantes Andrea Olivia Dvila pdfFlores Valeria elaborado por Dvila Jolly Hugo Escalante Tattersfield Toms Espinosa Morales Omar Vicente Esquivel Ocampo Eiberth Alberto Fernndez Carreo Alfonso Jos Flores Gama Francisco Flores Garnica Luis Manuel Flores Morales Jos Luis Gmez Gaytn Ral Garcs Monterrubio Manuel Gonzalo Garca Arango Marcos Alejandro Garca Flores Elas Garca Herrera Cecilio Garca Puig Marco Antonio Garca Romero Luis Eduardo Garca Torres Luis Jernimo Garduo Loyola Vctor Manuel Gaytn Casas Miguel Godnez Rodrguez Csar Gmez Garca Mario Abraham Gonzlez Blancas Fernando Gonzlez Garca Eric Miguel Gonzlez Muoz Csar Eduardo Gonzlez Muoz Jos Guerrero Rivera Mario Isaac Guevara Vacio Gumaro Adolfo Guilln Gonzlez Carlos Manuel de Jess Hernndez Aguilar Sergio Hernndez Avendao Vctor Hernndez Centeno Jos Ral

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El Consejo...
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Hernndez Escobedo Itzcoatl Antonio Hernndez Galvn Juan Miguel Hernndez Prez Jos Alberto Hernndez Rivero Donaciano Juregui Soto Adriana Josephine Kunz Martnez Walter Landaeta Gutirrez Rodrigo Alberto Lara Olmedo Jos Luis Lazcano Hernndez Daro Diego Lemus Hernndez Arturo Liceaga Fuentes Adriana Elizabeth Licona Hernndez Juan Carlos Lio Sols Ulises Octavio Lomas Jimnez Pablo Ferdinando Lpez Martnez Sergio Javier Lpez Olivares Rubn Lozornio Jimnez de la Rosa Alfredo Lupercio Romero Arlo Alejandro Llamas Avelar Venustiano Madrigal Ruiz Marco Antonio Mares Snchez Eric Alberto Marrufo Patrn Csar Augusto Martnez Guel Gerardo Martnez Jacobo Carlos Martnez Muoz Julio Csar Martnez Quintana Jos Daniel Martnez Rocha Ricardo Medina Escobedo Sandra Gabriela Mndez Trnsito Alan Mendoza Fras Gloria Isela Mendoza Sosa Armando Molotla Xolalpa Cuauhtmoc Montao Torres Enrique Montes Garca Jos Antonio Montes de Oca Durn Edgar Rafael Morales Galina Luis Gerardo Moreno Aguilar Mario Enrique Moreno Berber Jos Manuel Moreno Polo Fernando Mungua Canales Daniel Alejandro Nol Bentez Nubia Ocampo Bentez Francisco Constantino Olivares Guajardo Gerardo Ortega Chvez Guillermo Manuel Ortiz Romo Alejandra Palacios Hernndez Sergio Salvador Palafox Escotto Rodolfo Ernesto Palomeque Lpez Antonio Pangtay Chio Ileana Paredes Nez Hugo

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Prez Agero Luis Antonio Prez Corzo Hctor Joaqun Prez Chvez Gonzalo Prez Dosal Marcial Perzabal Castillo Juan Carlos de Jess Pineda Aragn Erika Polanco Saldvar Antonio Portillo Ramila Guillermo Quirz Lpez Juan Arturo Ramrez Almaral Juan Carlos Ramrez Cerda Claudio Alberto Ramrez Ramrez Miguel ngel Ramrez Ramos Carlos Felipe Ramrez Ruiz Erik Ramrez Velsquez Jorge Enrique Ramos De la Medina Antonio Renjel Garca Luis Ral Reyes Hernndez Arturo pdf elaborado por Rivera Barragn Virgilio Rivera Nava Juan Carlos Rivero Venereo Julio Caridad Rodrguez Gonzlez J. Edmundo Romero Loera Luz Sujey Ruiz Patio Carlos Andrs Sagi de la Fuente Luca Sahagn Snchez Rogelio Oswaldo Saldaa Montemayor Gerardo Csar Salgado Hernndez Yazbetk Snchez Caballero Dulce Mara Snchez Castellanos Oliver Snchez Segura scar Segovia Cuevas Gustavo Adolfo Shuck Bello Carlos Erik Solares Snchez Hctor Norman Soriano Aguilar Jorge Soto Dvalos Baltazar Alberto Surez Nez Jess Eduardo Surez Romero Moiss Antonio Tenorio Torres Juan Alberto Tenorio Vasconcelos Luciano Tirado Ambrosi Marcos Arturo Tizatl Jurez Alejandro Torre Corts Ren Arturo Vargas Gismondi Alberto Vsquez Ciriaco Sergio Vela Sarmiento Itzel Vidal Gonzlez Pablo Zarain Rodrguez Aarn Zendejas Ruiz Ivn Rodrigo Zepeda Santana Juan Francisco

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Candidato a la Vicepresidencia 2007

l pasado 16 de agosto en la Junta de Consejo Consultivo de la Asociacin Mexicana de Ciruga General fue aceptada la Candidatura a la Vicepresidencia al Dr. Alfonso Prez Morales de Veracruz.

De izquierda a derecha: Dr. Ignacio Magaa Snchez, Dr. Alfonso Prez Morales, Dr. Jess Vega Malagn.

Fisiopatologa quirrgica del aparato digestivo

pdf elaborado por

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Autores del libro: Dr. Csar Gutirrez Samperio, Dr. Vctor Manuel Arrubarrena Aragn, Dr. Salvador Francisco Campos Campos

Prefacio tercera edicin (con autorizacin de los autores) n 1988 se public la primera edicin de este libro Fisiopatologa quirrgica del aparato digestivo, en el que se seala como el conocimiento de la fisiopatologa de los padecimientos del aparato digestivo, de sus complicaciones y secuelas, ayuda al mdico a interpretar de manera adecuada sus manifestaciones clnicas y lo orienta a solicitar los exmenes de laboratorio y gabinete de mayor utilidad en cada caso en particular. Finalmente el conocimiento de los cambios anatmicos y funcionales en los rganos del aparato digestivo, as como de las alteraciones en otros aparatos y sistemas, permite al mdico elegir la teraputica ms adecuada. El tratamiento mdico o quirrgico pretende modificar la fisiopatologa de diversos padecimientos aproximado de las condiciones del paciente a la morfologa y fisiologa normales, con la finalidad de controlar la enfermedad con el menor nmero de efectos colaterales indeseables. La compresin de la fisiopatologa sustenta la indicacin, realizacin e interpretacin de los procedimientos diagnsticos, los que a su vez conducen a una teraputica racional realizada sobre bases fisiopatolgicas firmes.

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A 17 aos de publicada la primera edicin de este libro y diez de la segunda, podemos decir con satisfaccin que el libro ha tenido aceptacin y ha sido de utilidad para cirujanos, residentes y estudiantes de medicina, tanto de Mxico, como de otros pases de habla hispana, sin embargo, por los grandes avances de la ciencia y la tecnologa, a los que la medicina y la ciruga no son ajenas, consideramos que es necesario revisar y actualizar estos conceptos en una tercera edicin. En la segunda edicin, buscando enriquecer la obra se agregaron captulos sobre temas de importancia indiscutible como: SIDA y ciruga, microciruga, ciruga laparoscpica y ciruga de la obesidad, tambin se incluyeron otros en los que se trataron las alteraciones del aparato digestivo derivadas de patologa de otros aparatos, secundarias o enfermedades generalizadas. En la actual edicin el captulo de Estenosis benigna del esfago se incorpora al de hernia hiatal y esofagitis, se suprime el captulo de amibiasis del aparato digestivo por haber disminuido su incidencia y prevalencia, lo ms relevante se trata junto con las enfermedades inflamatorias del intestino y colon. En esta edicin se incorpora la seccin de capacitacin en la que se abordan algunos conocimientos tiles para el

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Fisiopatologa...
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cirujano de nuestro tiempo. El contenido del captulo computacin y ciruga de la edicin anterior se incorpora en los captulos de Enseanza e investigacin y Ciruga basada en evidencias de sta, el ltimo como apoyo para seleccionar la bibliografa, obtener la mejor informacin y poder dar respuesta a las preguntas que todos los das surgen durante la atencin de los enfermos. Se incorpora el captulo Epidemiologa en ciruga el que justifica haber incluido el de Ciruga del aparato digestivo en geriatra. Con el fin de estimular a los cirujanos para que comuniquen sus conocimientos y experiencias tambin agregamos el captulo El cirujano como escritor en el cual expertos en este campo dan los lineamientos para tal propsito. Se analizan los Avances tecnolgicos, robtica y ciruga laparoscpica; y en el ltimo captulo Ciruga y tica se tratan aspectos relacionados con su regulacin legal y tica, para orientar la toma de decisiones, siempre en beneficio de los enfermos. En esta edicin se incorpora como autor el Dr. Salvador Francisco Campos Campos, buscando con ello dar continuidad a la obra. Colaboran tambin autores que han participado en las dos primeras ediciones, al igual que connotados mdicos mexicanos que radican y trabajan en el extranjero, distinguidos cirujanos que amablemente han aceptado participar como colaboradores de los nuevos captulos incorporados y jvenes cirujanos que contribuyeron en la actualizacin de algunos otros. Esperamos que esta edicin tenga la aceptacin de las anteriores, que contine sirviendo como consulta y apoyo para que los mdicos realicen el diagnstico y tratamiento. Como expresamos en ediciones previas Si su lectura ayuda a un cirujano a diagnosticar y operar adecuada y oportu-

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namente a un paciente, con menor morbilidad, mortalidad y secuelas, si los conceptos contenidos en este libro ayudan a salvar una vida, la recompensa al esfuerzo est dada.

Diagnstico y tratamiento actual del abdomen agudo

Autor del libro: Rafael Aguirre Rivero

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Prefacio: Dr. Manuel Quijano (con autorizacin del autor)

la cultura, un sabio francs de principios del Siglo XX la defina como aquello que queda en el erudito despus de haber olvidado todo lo que aprendi.

El libro Diagnstico y tratamiento actual del abdomen agudo recuerda un poco aquella definicin de la cultura. Desde el ttulo, que tiene un cierto aroma de antes, hasta el contenido, que sin dejar de pertenecer con todo derecho a la poca postmoderna, pues utiliza todos los conocimientos ac-

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Diagnstico...
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tuales, los incorporados en los ltimos decenios, como la imagenologa y la laparoscopia diagnstica, el sndrome compartimental y otros que no eran ni siquiera imaginados cuando los autores andaran apenas en la vida intrauterina, hasta captulos imprescindibles, actuales pero con cierto sabor antan, como las consideraciones generales, la fisiopatologa, el colon txico, la peritonitis primaria, los originados por causas vasculares, y todo ello sin olvidar las peculiaridades del padecimiento en nios, ancianos, los tuberculosos, las pacientes ginecolgicas o los urolgicos, y aade, casi como coquetera, las heridas por cuerno de toro. El ndice es completsimo y las subdivisiones que se ocupan de los temas concretos, de su planteamiento, explicacin racional, semiologa y teraputica tienen un ordenamiento lgico, ascendente y progresivo. El libro despierta el apetito del lector y con seguridad, adems de una digestin fcil, ser muy nutritivo tanto para los jvenes como para los experimentados que encontrarn siempre un enfoque diferente, novedoso, til y amenamente presentado. Felicitaciones a los autores, con la esperanza de que llegue fcilmente a la casi totalidad de los residentes de ciruga y a todos los cirujanos.

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Congreso Estatal Nuevos Horizontes en Ciruga Guaymas, Sonora

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Dr. Jess Vega Malagn. De izquierda a derecha: Dr. Jess Vega, Lic. Lourdes Gutirrez, Direccin de Registro y Certificacin, Dr. Amado de Jess Athi Athi, Dr. Miguel ngel Serdio.

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VII Congreso Latinoamericano de Ciruga Endoscpica ALACE

Hotel Loews, South Beach, Miami, Florida

De izquierda a derecha: Dr. Alberto Chousleb, Dr. Jess Vega Malagn, Dr. Natan Zundel (Colombia), Dr. Jorge Prez Castro, Dr. Jos Marn.

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Dr. Francisco Campos Campos, Dr. Jess Vega Malagn, Dr. Jos Marn.

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Organizacin del XXX Congreso Internacional de Ciruga General, Acapulco 2006

Reuniones de Mesa Directiva
Lic. Miguel ngel Soberanis Director Centro de Convenciones, Dr. Jess Vega Malagn, Ernesto Rodrguez, Secretara de Fomento Turstico Estado de Guerrero.

Reunin con el Comit Local, Acapulco, Gro.

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Junta de Mesa Directiva 14 de junio. Junta de Mesa Directiva 9 de agosto.

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Semblanza del Dr. Jess Tapia Jurado

Dr. Jorge Zendejas Vzquez
No hay consejo como el buen ejemplo
ste refrn popular al igual que otros ms que se intercalarn en el transcurso del presente escrito extrado del texto Refranes de Medicina o relacionados con ella por el pueblo Editado por el Dr. Antonio Castillo de Lucas, en Madrid, Espaa, en el ao 1934; contiene en sntesis la persuasin caracterstica de uno de mis profesores en la residencia de especialidad de Ciruga General y perenne amigo, el seor Dr. Jess Tapia Jurado. Sin temor a equivocarme atribuyo su carcter ascendiente en la familia, sociedad y gremio profesional que le rodea a la cordialidad manifiesta en su actuar cotidiano. De estatura mediana, complexin media, facciones finas, tez moreno claro, pelo entrecano desde muy joven, voz y sonrisa afables. Naci en la ciudad de Mxico Distrito Federal, el 28 de septiembre de 1946, considerndose orgullosamente uno de los pocos chilangos puros que quedan. En similitud con un sinnmero de profesionistas destacados Jess o Chucho Tapia como cariosamente le llamamos, reconoce que su infancia fue difcil desde el punto de vista econmico; no obstante, la recuerda con satisfaccin gracias al ncleo familiar que lo rode; de su madre no olvida su inmenso amor y su ejemplo de lucha, nobleza y humildad; de su padre aunque siempre con gran inestabilidad en su trabajo, siempre emprendedor y mostrando a la vida el deseo de superacin. Lo rodearon cuatro hermanos quienes siempre le apoyaron y estimularon en sus estudios. El hambre despierta el ingenio reza otro de los dichos populares y ello se aplica tambin al hambre de conocimientos. Nuestro personaje curs la preparatoria en la antigua escuela de San Ildefonso donde la tica, el civismo y lgica fueron sus materias favoritas. Las condiciones econmicas lo obligaron a trabajar en una farmacia, lo que probablemente fue mostrndole su vocacin. Estudi medicina en la Fa-

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Figura 2. El Dr. Tapia y su esposa Blanca Estela.

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Figura 1. El Dr. Tapia a la edad de 4 aos. Figura 3. La familia del Dr. Tapia, de izquierda a derecha: su madre, la Sra. Pilar, su esposa Blanca Estela y sus hijos Pilla, Chuchn y abajo Blanquita (QPD) y Dulce.

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Figura 4. El Dr. Tapia siendo Presidente de la Asociacin Mexicana de Alimentacin Enteral y Endovenosa con los Drs. Antonio Carrasco, Benjamn Gallo, Stanley Dudrick, Jess Vega y Luis Ize.

cultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (65-70), gracias al ejemplo visto en su profesor de Anatoma el cirujano Dr. Lejarza se sinti atrado por el campo quirrgico. Le toc vivir muy de cerca el movimiento del 68, con una huelga prolongada, sin embargo, prefiri estar haciendo guardias en la Cruz Roja Mexicana. Para completar sus gastos haca guardias en el Hospital Dalinde, donde profesores como el maestro Hasbach le fueron reforzando el gusto por la ciruga y el manejo del paciente grave. Al trmino de los estudios de la licenciatura en medicina realiz su Servicio Social en Loreto, Baja California Sur, un paraso de mar, arena y paisajes inolvidables. Ah descubri la importancia de la relacin mdico-paciente; el satisfacerse con el pago de consultas con almejas, caguamas y jureles, adems de entender mejor la problemtica socioeconmica de su pas y la enorme desventaja de algunas regiones y todava los huecos que se deben cubrir. Tambin conoci a su futura esposa, la Sra. Blanca Estela Amador Rubio con quien contrajo nupcias 4 aos despus. Terminados sus estudios de pregrado vivi una temporada y llev cursos en la Universidad de Miami, sin embargo, el deseo de continuar con su preparacin profesional lo hizo regresar a la ciudad de Mxico D.F. para realizar la especialidad de Cirujano General en el Hospital General del Centro Mdico Nacional del IMSS (HGCMN). Ah, profesores como Jorge Bautista, Luis Ize, Andrs Proal, Antonio Carrasco, Luis Landa, Roberto Blanco y David Olvera le moldearon su carcter, actitud y vocacin de servicio. Adquiri un inters particular por el paciente quirrgico grave y con gran deterioro nutricional, lo cual propici su desarrollo como uno de los pioneros del Apoyo Nutricional en la Repblica Mexicana.

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Ya titulado como cirujano General inici su trabajo en el mismo HG CMN con guardias nocturnas y de fin de semana durante 12 aos. Por las maanas se desarroll como docente-investigador en la Facultad de Medicina de la UNAM, llegando a ser Subjefe de la Divisin de Educacin Mdica Continua y posteriormente, Secretario de Educacin Mdica en los aos 85-87. Cura ms la dieta que la lanceta reza otro refrn popular que traduce la observacin de una evolucin favorable en padecimientos similares comparativamente en individuos bien nutridos con desnutridos. Situacin vigente en la poca actual pero magnificada por el advenimiento del apoyo nutricio. Al Dr. Tapia le toc vivir junto con los Drs. Ize, Carrasco y Murgua el nacimiento y desarrollo del apoyo nutricional. Ha sido un difusor incansable de estas teraputicas y un investigador tesonero en la misma; de hecho, ocup la Jefatura del Servicio de Apoyo Nutricional de 1993 al 2001. Tambin fuepdf Secretario elaborado de la FELANPE (Federacin Latinoamericana por medigraphic de Nutricin Parenteral y Enteral) y Presidente de la Asociacin Mexicana de Alimentacin Enteral y Endovenosa. Ha participado en mltiples reuniones nacionales e internacionales, ha asistido a ms de 100 cursos de postgrado y ha impartido ms de 400 ponencias por invitacin a nivel nacional e internacional. Ha sido sinodal de examen profesional y de certificacin del Consejo Mexicano de Ciruga General en mltiples ocasiones. Es integrante del Comit de Editores responsables de las Clnicas Quirrgicas de la Academia Mexicana de Ciruga. El ao pasado edit su libro Manual de Procedimientos Mdico-Quirrgicos Para el Mdico General, particip como coeditor del Tratado de Ciruga General que a nuestra Asociacin le ha dado un gran xito, fue revisor tcnico del libro Diagnstico y Tratamiento Quirrgico de Way Lawrence y Doherty Gerard. Su inters por difundir los conocimientos quirrgicos lo han llevado a la participacin en ms de 20 captulos de libros quirrgicos y de nutricin. Ha investigado y publicado a nivel nacional e internacional sobre ciruga, nutricin y docencia, contando en el momento con ms de 50 investigaciones publicadas. Adems se ha capacitado como Perito Profesional en el Colegio de Postgraduados de Ciruga General. Es Miembro de la Academia Mexicana de Ciruga desde 1997 y del American College Of Surgeons desde 1988. Fue Presidente de la Asociacin Mexicana de Ciruga General, en el periodo 2002-2003, en cuya gestin tuvo el mrito de lograr la creacin del Colegio de Postgraduados de Ciruga General. Pertenece a 12 Sociedades Cientficas nacionales e internacionales. Adems de haber sido consejero del Consejo Mexicano de Ciruga General.

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Figura 5. El Dr. Tapia en la World International Week celebrada en Blgica con los Drs. Jonathan Rhoads y esposa, Sitges Cerra, John Rombeau, Flix Patio y Antonio Carrasco.

Figura 6. El Dr. Tapia al ingresar a la Academia Mexicana de Ciruga junto a los Drs. Jorge Bautista y Antonio Carrasco.

Al terminar su gestin en el IMSS del cual se encuentra muy agradecido, se ha adentrado en su querida Facultad de Medicina como Docente e Investigador en el Departamento de Ciruga y participa con gran entusiasmo en los ajustes a la educacin del pregrado y postgrado en el rea de la ciruga. Actualmente desarrolla lneas de investigacin sobre sepsis abdominal e intestino corto, videos sobre ciruga endoscpica bsica y desarrollos tecnolgicos en obesidad y para adquirir habilidades en puntos y suturas. Adems, maneja un grupo de estudiantes del pregrado a quienes les imparte ciruga I con la modalidad de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) y Medicina Basada en Evidencias. Quien hace lo justo, duerme a su gusto reza este refrn que por su simplicidad difcilmente habr quien piense en lo contrario y para el caso que nos ocupa se aplica al Dr. Jess Tapia quien en la intimidad de su familia formada vive feliz

con su esposa Blanca Estela quien siempre le ha brindado elaborado por medigraphic su pdf incondicional respaldo en todas las locuras en que se mete, como l mismo menciona, y manifiesta su gran orgullo y satisfaccin que le brindan sus cuatro hijos, Blanquita ya finada de quien nos refiere que aprendi el amor a la vida y el valor para enfrentarla, y de los otros tres que buscan con entusiasmo su independencia y autenticidad: Dulce ya trabajando en la administracin turstica en las hermosas playas de Baja California Sur, Jess que se encuentra estudiando en el extranjero matemtico-economista y la chiquita Pilla que estudia actualmente preparatoria. Por ltimo no debo omitir sealar que si la trayectoria laboral y docente recorrida por el Dr. Jess Tapia Jurado es vasta en logros profesionales, no lo es menos la cantidad de amigos que le reconocen su esfuerzo y se congratulan de formar parte de su afecto como lo es en mi caso.

Semblanza Dr. Jos Joaqun Christen y Florencia

Dra. Abilene Escamilla Ortiz
l Dr. Jos J. Christen naci el 7 de abril de 1928, en Tacuba en la Ciudad de Mxico, est casado con la profesora Lucila Gracia Snchez, tuvo 6 hijos, ninguno de ellos mdico, aunque algunos quisieron serlo, pero luego cambiaron de parecer.

edigraphic.com Estudi la primaria en la Ciudad de Mxico de 1936 a

1941 en el Franco Ingls y estuvo becado por buen promedio, lo que lo haca meritorio de obtener Banda de Honor. La Secundaria la hizo en la Escuela Juana de Asbaje, escuela para varones de la SEP de 1942 a 1944. Asisti a la

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Escuela Nacional Preparatoria (1945 a 1946), curs el Bachillerato en Ciencias Biolgicas para entrar a Medicina. Durante este tiempo realizaba actividades de campismo y excursionismo, al mismo tiempo que ayudaba a su mam en el taller de costura que ella tena. Perteneca al Grupo Filosfico Tachunes, escriba poesa como lo hace hasta la fecha, le otorgaron un premio en la IV Feria del Libro de 1946 por su Soneto: Memorias, que est en su libro de poesas Tlalocan, Mxico, 1946. Memorias Te vi y apenas si de ti me acuerdo, Por ms que tu amor siempre deseara Y ninguna expresin cruz mi cara, Ha pasado tu amor y es ya un recuerdo; Ahora que cuando entre libros me pierdo, Al estudiar esta leyenda rara, Y ya que la distancia nos separa; Cuando yo a tus miradas ya no medro, Llegan a mi mente unas memorias, De cuando aqu sentados los dos juntos, Mis ojos se asomaron a los tuyos. Vi brillar tus pupilas como puntos, Volando en el agua de unas norias de agua clara, alumbrada de cocuyos Estudi la Licenciatura en Medicina en la Facultad de Medicina de la UNAM de 1947 a 1952, con un buen rendimiento y promedio de 8.9. De 1949 a 1952 trabaj en la primera tienda en Insurgentes de Sears Roebuck S.A. de C.V. como ayudante de almacn, despus como ayudante de vendedor y finalmente de vendedor. Trabaj tambin de propagandista para los laboratorios Midy y Kutz. De 1949 a 1951 fue practicante adjunto en el Puesto nmero 2 de la Cruz Verde con guardias cada tercer domingo donde aprendi lo bueno y lo malo de la ciruga, le impresion ms lo malo y pens en hacer Medicina Interna. Recuerda a sus maestros: Toms Perrn, Isaac Costero, Lenides Guadarrama, Abraham Ayala Gonzlez, Salvador Zubirn, Ignacio Chvez, Dionicio Nieto, Jos Joaqun Izquierdo, Mario Vergara Soto, Alfonso G. Alarcn, Jos Luis Mayer P., Efrn C. Del Pozo, y su querido maestro Guillermo Sobern y Parra.

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Y dice No los menciono como hroes de mrmol, con todos y cada uno llev clases aunque el maestro Chvez faltaba mucho y daba su clase el ayudante; quedan an muchos, pues no puedo nombrarlos a todos. Se recibi por unanimidad y sin rplica el 16 de junio de 1953, su examen oral fue en la Escuela de Medicina, hoy Palacio de Medicina en Santo Domingo y el examen clnico fue en el Pabelln 24 del Hospital General de Mxico teniendo como jurados al Dr. Leonides Guadarrama, al Dr. Samuel Gutirrez Vzquez y al Dr. Alberto Limn Lason. Su tesis recepcional fue Informe Mdico Sanitario de Ajuchitn, Gro. y estudio de 31 casos de picadura de Alacrn Su director de Tesis fue el Dr. Efrn C. Del Pozo. Hizo su internado de pregrado en el Hospital General de Mxico, el Servicio Social lo realiz en Ajuchitn, Gro. Donde le fueron tiles los conocimientos y prctica de ciruga que l ya haba adquirido, un mdico del lugar le pasaba sus casos quirrgicos y fue en el Servicio Social donde como pdf elaborado medigraphic dice l, le naci la Estrella de lapor Ciruga, le escribi a su novia, ahora su esposa para que mandara solicitudes a los mejores hospitales de Estados Unidos para hacer all sus estudios de especializacin. En el Iowa Lutheran Hospital llev a cabo su internado rotatorio de postgrado, donde rot por ciruga, en el Servicio de Gineco-obstetricia vio nacer a su primera hija en 1953. 1954-1955 Residencia de Especialidades Quirrgicas en Saint Joseph Hospital en Phoenix, Arizona. 1955-1956 Patologa Quirrgica en el Good Samaritan Hospital de la Universidad de Oregon y en 1956 - 1960. Residencia Rotatoria de Ciruga General en Scott & White, Sherwood & Brindley Foundation. 1956-1960 Rot como Jefe de Residentes por el Santa Fe Railroad Hospital, Cora Anderson Negro Hospital y por el Temple Veterans Hospital, Universidad de Texas. Obtuvo el diploma de Ciencias bsicas por examen en 1957 por el Estado de Texas, fue maestro de anatoma y fisiologa en la Escuela de Enfermera, Scott & White Hospital 1957-1958. Estudi en el extranjero, ya que en Mxico no haba oportunidades de estudiar una residencia con plan de estudios y exmenes como en los Estados Unidos. Le pagaban poco pero le alcanz para vivir y mantener a su esposa y tres hijos y adems ahorrar. Realiz trabajos de ciruga experimental con el Dr. Brindley Jr. y el Dr. Hightower. Se regres a pesar de que le ofrecan trabajo en el Scott & White, porque se dio cuenta que era mexicano, su esposa no poda con el trabajo en casa, por lo que se regres y de inmediato tuvo xito. Trabaj en el Hospital de la Mujer como consultante quirrgico sin sueldo de 1960 a 1962, en la Clnica No. 16 del

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IMSS estuvo como mdico de urgencias 1961-1962, como Director de la Clnica 16 del IMSS de 1962 a 1964, despus de la Clnica 3 de 1964 a 1970, de 1971 a 1979 como Cirujano de base en el Hospital T-1 de Tlalnepantla IMSS, posteriormente de 1979 a 1989 en el Hospital General de Zona # 30 como Cirujano, Jefe de Ciruga, Subdirector y Director. Es jubilado del IMSS, y nunca ha dejado la prctica privada, labora en diferentes hospitales privados entre los cuales

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Dr. Jos J. Christen. Quirfano, El diario quehacer.

Dr. Jos J. Christen y esposa Lucila Gracia de Christen 3 de julio de 1993 40 aos de casados.

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Hijos 1990. De izquierda a derecha: Dr. Jos J. Christen y Florencia, Maestro Ing. Jorge Christen Gracia, Lic. Enrique Christen Gracia, Dr. Mat. Jos Andrs Christen Gracia, Biol. Jos Alan Christen Gracia, Profa. Lucila Gracia de Christen Sra. Lucila Gracia de Christen Nieta Michelle Remond Christen 1985

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Pea Bernal 2004 De izquierda a derecha: Dr. JJ Christen, Mario Valle, Nieta Michelle Remond de Valle, Esposa Lucila Gracia de Christen, Hija Lucila Ma. Christen de Remond, Yerno Samuel Remond Ebergenyi, por medigraphic Nieto Jean Jack Remond Christen, Michelle Caraveo de Remond. Nios: Bisnieta Luz Victoria Valle Remond, nieto Claudio Jos Christen Lpez, Bisnieta Mara Elisa Valle Remond.

estn los del Grupo ngeles, Hospital San Jos (Gabriel Mancera). En cuanto a la enseanza desde 1956 hasta 1998 se dedic 42 aos continuos a esta noble y gratificante labor en diferentes materias bsicas, de pregrado, cursos monogrficos y residencia de ciruga. Pertenece a la Asociacin Scott & White desde 1956, a la Asociacin Mexicana de Ciruga General de 1978 a la fecha, actualmente como socio titular, Federacin Latinoamericana de Ciruga General de 1980 a la fecha, Sociedad Mexicana de Ciruga de Obesidad, miembro honorario 1993 hasta la fecha. Socit Internationale de Chirugie miembro activo de 1993 a la fecha, pertenece a la Academia Nacional de Medicina, Colegio de Postgraduados en Ciruga General desde 2004. Ha tenido cargos acadmicos y administrativos, de 1974 a 1980 Gobernador en el Proyecto Huasteco de Ciruga Extramuros, Secretario en S & W en 1981, Gobernador en S & W 1982, diferentes cargos en las Mesas Directivas de la Asociacin Mexicana de Ciruga General: Prosecretario 198889, Comit de Educacin Mdica Continua 1993-94, Coordinador del Comit Cientfico 1992-93, integrante del Comit Cientfico 1997-98, Secretario de la Asociacin 1998-99, Coordinador de Apoyo al Cirujano 2000 hasta la fecha, miem-

bro del Comit Editorial de la Revista Cirujano General de 1997 a la fecha, miembro del Comit Editorial del Boletn desde su fundacin a la fecha. Tiene numerosas publicaciones, todas de naturaleza mdica y quirrgica en varias revistas, libros y el boletn de nuestra Asociacin. Palabras del Dr. Christen A mis alumnos y alumnas, les ense sin separarme de la mesa de operaciones ni de la cama del enfermo y/o en el laboratorio, procur ponerles en el alma el amor a la profesin antes que al dinero, a la verdad, que no hay nada que pueda contra ella y otros valores que con gusto muestran cuando los veo que tienen xito, que no son pocos, pues probablemente haya sido maestro de 1,500 enfermeras y 2,500 mdicos en los 42 aos que ense, ya sea para la Scott & White Clinic en Estados Unidos, Secretara de Salud, el IMSS, la UNAM, La Salle, y La U. Anhuac. Siempre dentro del Hospital, la Clnica o el Centro Mdico Nacional del IMSS. |||||||||VERITAS VINCERE |||||||| ALIS VIVERE

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In Memoriam
La Asociacin Mexicana de Ciruga General y Colegio de Postgraduados en Ciruga General lamenta la profunda prdida de la Sra. Rosa Ma. Rubio de Athi esposa de nuestro querido socio Titular Dr. Jos A. Athi y Gutirrez. Descanse en Paz

Aviso importante
Estimados Colegas n la presente gestin administrativa que preside el Dr. Alfredo Vega Malagn se han realizado importantes actividades que redundan, en una mejor proyeccin del cirujano general dentro de su mbito profesional, sea ste privado o institucional, teniendo un posicionamiento en la comunidad mdica y en la sociedad como un profesional de la salud completo. Por ello, con un presente demandante y con esa visin clara del futuro, acorde a las exigencias de un mundo globalizado, la presidencia actual de la AMCG consciente de los cambios continuos que se presentan en esta sociedad moderna tendientes a mejorar continuamente los procesos sociales y econmicos. Es por ello que se inici desde octubre de 2005 las actividades relacionadas a la implantacin del Sistema de Gestin de Calidad ISO 9001- 2000, en nuestra Asociacin. As, el pasado 17 de agosto del ao en curso se realiz la Auditora externa por American Trust Register, S. C., Organismo Certificador de Sistemas de Gestin, que audit los tres procesos de: 1. 2. 3. Atencin al Socio. Educacin Continua Gestin de Recursos Humanos. contenido es actual, veraz, con profesores de alto nivel acapdf elaborado por medigraphic dmico, as como el de sus participantes, sustentado en el soporte administrativo de todas las actividades de la AMCG. Como beneficios para nuestra Asociacin, es decir para todos, obtener el logro de los objetivos propuestos, un mejor desempeo, evitar errores, ser competitivos, eficientes, tener un mejor desempeo, etc., y sobre todo, obtener la Satisfaccin de los Socios. Es as que te Felicitamos por ser Socio de la AMCG, perteneces a una gran Asociacin, que se enorgullece de ser CALIDAD. Te invitamos a sugerir, participar y promover el cambio, revisa la pgina Web www.amcg.org.mx Dra. Anglica H. Gonzlez Muoz Coordinadora del Comit de Calidad y Desarrollo Dr. Jess Vega Malagn. Presidente de la AMCG.

Obteniendo as el CERTIFICADO DE CALIDAD ISO 9001 : 2000 para estos procesos, lo cual da confianza y seguridad a los socios que la atencin que reciban debe se expedita y oportuna, as como los cursos que avala o disea la AMCG pasan por una revisin y evaluacin de los requisitos que deben cumplir, para asegurar que su

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De izquierda a derecha: Ing. Csar Hernndez, Dr. Jess Malagn, Dra. Anglica Gonzlez Muoz, Auditor lder Jess Covarrubias.

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