LACTANTE Dominio 9: Afrontamiento/ tolerancia al estrs Clase 3: Estrs neurocomporamental.

Riesgo de conducta desorganizada del lactante r/c falta de contencin del entorno, problemas motores. Objetivo: brindar a los padres orientacin respecto al manejo del lactante, ayudando a tener una mejor organizacin en cuanto a los cuidados y necesidades del lactante. Actividades de Enfermera: Instruir a la madre o padre acerca de la alimentacin del bebe para que pueda realizar una toma de decisin informada Corregir conceptos equivocados, mala informacin e impresiones acerca de los cuidados al bebe Ofrecer a los padres material de educacin recomendado si es necesario Instruir en tcnicas de relajacin Fomentar maneras de aumentar el descanso, incluyendo la delegacin de las tareas hogareas y las formas de solicitar ayuda Dominio 11 Clase 2 Riesgo de deterioro de la integridad cutnea r/c factores de desarrollo, estado de desequilibrio nutricional. Riesgo de asfixia r/c falta de educacin para la seguridad, falta de precauciones de seguridad. Objetivo: instruir a los padres acerca de los cuidados y necesidades que e requiere el lactante aclarar conceptos equivocados y proporcionar conocimiento para una desarrollo integral optimo Proporcionar a los padres por escrito materiales adecuados a las necesidades de conocimiento identificadas Ensear a los padres a colocar al bebe sobre la espalda para dormir y evitar dejar suelta la ropa de cama almohadas y juguetes Ensear a los padres a evitar el uso de joyas o cordones/ cadenas en l bebe Ensear a los padres a evitar coger al bebe mientras se fuma o se toma bebidas calientes

 Ensear a los padres a quitar todos los objetos pequeos al alcance del bebe Ensear a los padres a supervisar la actividad del bebe continuamente Dominio 4 Actividad/ reposo Clase 1 Sueo y reposo Disposicin para mejorar el sueo r/c manifiesta deseos por mejorar el sueo, la cantidad de sueo es congruente con las necesidades del desarrollo. OBJETIVO: ensear a los padres las necesidades de descanso en esta etapa para el desarrollo ptimo del lactante ACCIONES DE ENFERMERA: Proporcionar a los padres por escrito materiales adecuados a las necesidades de conocimiento identificadas Ensear a los padres tcnicas de relajacin para el lactante Ensear a los padres a fijar horarios especficos de siesta del beb, y con respecto a los horarios de alimentacin de este PREESCOLAR Y ESCOLAR Dominio 11 Clase 2 Riesgo de asfixia r/c falta de educacin para la seguridad, falta de precauciones de seguridad. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea r/c factores de desarrollo, estado de desequilibrio nutricional. Objetivo: proporcionar a los padres medidas de seguridad para la crianza y educacin de los hijos, de acuerdo a las necesidades identificadas Acciones de enfermera: Proporcionar a los padres por escrito materiales adecuados a las necesidades de conocimiento identificadas Ensear a los padres a supervisar y ensear sobre el uso seguro de juguetes Ensear a los padres y/o cuidador a vigilar siempre al nio en piscinas, estanques, baeras calientes

Dominio 2 Clase 1 Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidad r/c transicin rpida a travs de los percentiles de crecimiento en los nios, patrones alimentarios disfuncionales OBJETIVO: educar al paciente sobre los riesgos que tiene rebasar el nivel de nutrientes esenciales por su etapa de crecimiento y desarrollo, y as modificar algunos de sus hbitos alimenticios.

Acciones de enfermera:
Determinar la ingesta de los hbitos alimentarios del paciente Proporcionar informacin si es necesario, acerca de la necesidad de modificacin de la dieta por razones de salud Colocar material informativo atractivo de gua de comidas Determinar el conocimiento por parte del paciente de los cuatro grupos alimenticios bsicos Comentar los gustos y aversiones alimentarias del paciente Discutir el significado de la comida para el paciente Determinar actitudes y creencias de los seres queridos acerca de la comida, el comer y el cambio nutricional necesario del paciente Domino 3 Clase 2 Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional r/c preparacin insalubre de alimentos, hbitos higinicos inadecuados (lavado de manos). OBJETIVO: proporcionar al paciente conocimiento respecto a la higiene de los alimentos, higiene de manos y los beneficios que conlleva tener una higiene adecuada como es el evitar enfermedades. ACCIONES DE ENFERMERA: Consultar con el paciente y la familia sobre la preparacin para proporcionar los cuidados en casa Preparar programas de enseanza para utilizar en casa que estn de acuerdo a las necesidades requeridas (lavado de manos, prevencin de EDAS )

Dominio 1 Promocin de la salud Clase 2 Gestin de la salud. Disposicin para mejorar la nutricin m/p deseo de mejorar la nutricin, manifestacin de conocimientos sobre elecciones saludables de lquidos y alimentos

Dominio 13: Crecimiento y desarrollo Clase 1 Crecimiento Riesgo de crecimiento desproporcionado r/c pobreza, violencia, y una nutricin inadecuada. Riesgo de retraso en el desarrollo r/c nutricin inadecuada, deterioro de la audicin o deterioro en la visin. Riesgo de dficit de volumen de lquidos r/ c perdidas excesivas travs de vas normales (por ejemplo: diarrea), dficit de conocimientos

OBJETIVO: orientar a los padres respecto a las necesidades nutricionales en esta etapa, para un desarrollo ptimo basado en los recursos existentes en esa familia econmicamente. Actividades de enfermera Fomentar la ingesta de caloras adecuadas al tipo corporal y estilo de vida Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente, segn cada caso Pesar al paciente a intervalos adecuados Fomentar tcnicas seguras de preparacin y preservacin de alimentos Determinar la capacidad del paciente para satisfacer las necesidades nutricionales Ayudar al paciente a recibir asistencia de los programas nutricionales comunitarios apropiado, si es preciso

Dominio 2 Nutricin Clase 5 Hidratacin Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos r/c ingesta adecuada para las necesidades diarias, manifiesta deseos para mejorar el consumo de lquidos. OBJETIVO: ensear al paciente los beneficios de hidratarse adecuadamente ACCIONES DE ENFERMERA: Fomentar el aumento dela ingesta de lquido, a menos que este contraindicado

Dominio 4 Actividad/ reposo Clase 1 Sueo y reposo. Disposicin para mejorar el sueo r/c manifiesta deseos por mejorar el sueo, la cantidad de sueo es congruente con las necesidades del desarrollo. OBJETIVO: educar al paciente en cuanto a los beneficios de mantener un reposo adecuado y ptimo para su salud y un mejor desempeo en la vida diaria tanto en las actividades acadmicas cono en el hogar y en lo social. ACCIONES DE ENFERMERA: Explicar la importancia de un sueo adecuado Comprobar el esquema se sueo del paciente y observar las circunstancias fsicas y/o psicolgicas que interrumpan el sueo Animar la paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transicin del estado de vigilia del sueo Comentar con el paciente y la familia tcnicas para favorecer el sueo Proporcionar folletos informativos sobre tcnicas favorecedoras del sueo Instruir al paciente y a los seres queridos acerca de los factores (fisiolgicos, psicolgicos, estilo de vida y dems factores ambientales) que contribuyan a trastornar el esquema del sueo.

ADOLESCENTE Dominio 1 Promocin de la salud Clase 2 Gestin de la salud. Disposicin para mejorar la nutricin m/p deseo de mejorar la nutricin, manifestacin de conocimientos sobre elecciones saludables de lquidos y alimentos OBJETIVO: Mantener un estado nutricional optimo, determinar un aporte calrico adecuado para colaborar las necesidades nutricionales que requiera el paciente, orientndolo en cuanto a los beneficios a su salud manteniendo una nutricin adecuada. ACCIONES DE ENFERMERA: Asesoramiento nutricional: Utilizacin de un proceso de ayuda interactivo centrado en la necesidad de modificacin de la dieta Proporcionar informacin si es necesario acerca de las necesidades de modificacin de la dieta por razones de salud: prdida de peso, ganancia de peso, restriccin de sodio, reduccin del colesterol, restriccin de lquidos etc., Ayudar al paciente a considerar los factores de edad estado de crecimiento y desarrollo, experiencias alimentarias pasadas, lesiones, enfermedades, cultura y economa en la planificacin de las formas de cumplir con las necesidades nutricionales. Determinar el conocimiento por parte del paciente de los cuatro grupos alimenticios bsicos, as como la percepcin de la necesaria modificacin dieta

Dominio 2 Nutricin

Clase 5 Hidratacin

Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos r/c ingesta adecuada para las necesidades diarias, manifiesta deseos para mejorar el consumo de lquidos. Objetivo: ensear al paciente los beneficios de hidratarse adecuadamente Acciones de enfermera: Fomentar el aumento dela ingesta de lquido, a menos que este contraindicado

Dominio 4 Actividad / reposo Clase 5 Autocuidado. Disposicin para mejorar el autocuidado r/c expresa deseos de aumentar la independencia en el mantenimiento de nivel de vida, mantenimiento de la salud, mantenimiento del desarrollo personal, deseo por aumentar el conocimiento de las estrategias del autocuidado. OBJETIVO: proporcionar los medios necesarios para que el paciente pueda tener una mejor percepcin del autocuidado, que el paciente conozca los beneficios de mantener un cuidado personal adecuado. ACCIONES DE ENFERMERA: Considerar la edad del paciente al fomentar actividades de autocuidado Considerar la cultura del paciente al fomentar actividades de autocuidado Proporcionar informacin objetiva segn sea necesario Fomentar la sustitucin de hbitos indeseados por hbitos deseados Reforzar nuevas habilidades