REFLEXES SOBRE A IMPORTNCIA DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE PSIQUITRICO ULLRICH, Caroline Santana1; SANTOS, Mateus Casanova dos2

Acadmica de enfermagem do quarto semestre da Faculdade Atlntico Sul - Anhanguera Educacional Pelotas/RS. carolineullrich@hotmail.com. 2 Docente da Faculdade Atlntico Sul - Anhanguera Educacional Pelotas/RS. Orientador do estudo. Mestrando em Enfermagem do Programa de Ps Graduao da Universidade Federal de Pelotas. mateuscasanova@ig.com.br
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1. INTRODUO O tema abordado neste texto visa compreenso e o cuidado da equipe de enfermagem na assistncia do paciente portador de distrbios psiquitricos. Tendo em vista o estado fsico e emocional e a influncia que o profissional da sade exerce sobre o paciente com transtorno psquico, faz-se necessrio refletir sobre essa interveno em sade. Farias (2005), ao definir sade como sendo o estado de bem-estar fsico, mental e social da pessoa e a doena como a perturbao da sade, isto o mal-estar causado por distrbio fsico, mental ou emocional, contribui para ampliar a discusso sobre a assistncia de enfermagem ao paciente psiquitrico. A participao dos profissionais de enfermagem no tratamento do cliente com doena mental colabora significativamente na evoluo do quadro da doena (KANTORSKI, 1998). Desse modo, a maneira com que o enfermeiro reage a determinadas atitudes do paciente psiquitrico interfere como atitude positiva ou negativa para a recuperao da sade do cliente. Cabe destacar a integralidade em sade (MATTOS, 2004) e a integrao mente e corpo (DYCHTWALD, 1984) como ncoras dessa reflexo. 2. MATERIAL E MTODO O resumo trata de um estudo terico-reflexivo que focalizou a importncia da atuao da enfermagem nas aes teraputicas voltadas para identificar e auxiliar na recuperao do paciente com distrbio psquico, junto famlia. Segundo Smeltzer e Bare (2005) o paciente psiquitrico tem distrbios urgentes e graves de comportamento, afeto ou de pensamento que o torna incapaz de lidar com as situaes da vida e os relacionamentos interpessoais. Um paciente que se apresenta com uma emergncia psiquitrica pode demonstrar comportamento hiperativo, violento, hipoativo, deprimido ou suicida. A mais importante preocupao profissional consiste em determinar se o paciente esta em risco para se lesionar ou lesionar os outros. importante determinar se o paciente esta, atualmente, sob tratamento psiquitrico, de modo que possa ser feito contato com o terapeuta ou medico que atende o paciente. Devem ser exploradas as informaes com relao

doena mental pregressa, as hospitalizaes, leses, doenas graves, uso de drogas ou lcool, crises nos relacionamentos interpessoais ou conflitos intrapsiquicos.

3. RESULTADOS E DISCUSSO Ao analisarmos os conceitos de Smeltzer e Bare (2005) podemos perceber que o paciente psiquitrico pode apresentar emergncias que levam a uma mudana de comportamento que pode apresentar-se num estado conturbado, no colaborador e ansioso por parte do paciente. O nervosismo intenso, a depresso e o choro so evidentes em alguns pacientes. Esse tipo de comportamento pode estar relacionado intoxicao alcolica ou por drogas. O comportamento violento, geralmente episdico, o meio de expressar sentimentos de raiva, medo ou desesperana sobre uma situao. Em geral o paciente apresenta uma historia de surtos de raiva, mau humor ou comportamento impulsivo. O tratamento visa colocar a violncia sobre controle para obter resultados positivos primordial usar uma abordagem tranqila e no - critica. Em pacientes hipoativos ou deprimidos, as manifestaes clinicas podem incluir a tristeza, apatia, sentimentos de impotncia, autolamentao, pensamentos suicidas,desejo de fugir. O individuo deprimido e agitado pode exibir inquietao motora e ansiedade grave (SMELTZER; BARE, 2005). Com pacientes suicidas o ato de suicdio advm da depresso, estar ciente das pessoas em risco e avaliar quanto a fatores especficos que predisponham uma pessoa ao suicdio so as principais estratgias de tratamento. Com isso cabe ao enfermeiro identificar os eventos que levam crise. Sendo necessria a explorao da histria do paciente atravs da famlia ou do histrico mdico. A coleta destes dados requer uma alta dedicao do profissional pois depende da cooperao dos familiares. Smeltzer e bare (ANO) ressaltam a importncia de uma fonte confivel para identificar eventos que provocam a crise. Assim a capacitao e o envolvimento do enfermeiro (KANTORSKI, 1998) so determinantes para o adequado controle da situao e um satisfatrio resultado do acompanhamento ao paciente com sofrimento psquico.

4. CONCLUSES Com base nas reflexes que emergem, percebe-se que o enfermeiro necessita de um mtodo de abordagem com enfrentamento positivo eficaz junto ao paciente em sofrimento psquico. A formao em sade mental, enfatizada na graduao em enfermagem, repercute no fazer sade do profissional, permeia suas atitudes e o faz desenvolver uma viso mais crtica. Alm disso, junto equipe multiprofissional e com uma viso interdisciplinar, a enfermagem pode inclusive contribuir com uma resposta favorvel tambm famlia do enfermo, durante o acompanhamento e o tratamento. Por fim, o profissional de enfermagem que desenvolve atividades desde a ateno primria em sade at a sade terciria deve contemplar no seu cotidiano o aperfeioamento contnuo para abordagem ao paciente em sofrimento psquico.

5. REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

DYCHTWALD, K.. Corpomente: uma sntese dos caminhos do oriente e do ocidente para a autoconscincia, sade e crescimento pessoal. Traduo de Maria Slvia Mouro Neto. So Paulo: Summus, 1984. 279p. Ttulo original: Bodymind. FARIAS, J.L.; et al.. Patologia geral Fundamentos das Doenas, com aplicaes clinicas. 4 ed.. Rio de Janeiro: 2005. KANTORSKI, L.P.. O Ensino de Enfermagem Psiquitrica e Sade Mental e a reforma Psiquitrica no Rio Grande do Sul. 1998. 214p. Tese (Doutorado). Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto. Universidade de So Paulo, Ribeiro Preto. MATTOS, R. A.. A integralidade na prtica (ou sobre a prtica da integralidade). Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v.20, n.5, p.1411-1416, set./out., 2004. SMELTZER, SC; BARE, BG; et al.. Brunner e Suddarth, tratado de enfermagem mdico-cirurgio. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.