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Dossi sobre o Exame do Cremesp - p.4 Questo do Internato - p.7 Calourada - p.8 Greve das Federais - p.

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Aprendiz de Medicina: textos de estudantes e pacientes no aprendizado da prosso - p. 11 e 13 Descubra como foi o Workshop 2012 - p.12 Spasmo! - p.14

Setembro 2012

editorial

Financeiro
Desde 2010 enfrentamos dificuldades na utilizao do repasse ao Centro Acadmico. Foram criadas vrias formas de burocratizar o acesso a um recurso que por direito foi conquistado pelos estudantes interessados em realizar mudanas na universidade. No incio, recebamos o aluguel das cantinas em nossas contas e pudamos negociar diretamente com os donos delas. Como os repasses acabavam sendo desiguais entre os centros acadmicos, a administrao da universidade decidiu colocar tudo num bolo e divid-lo a fim de contemplar todos os cursos de acordo com o nmero de alunos de cada instituto. Dessa forma, em 2011 recebemos um edital com novas regras para utilizao da subveno e tentamos nos adaptar a elas. Feito isso, por um ano recebemos o dinheiro em nossas contas, mediante prestao de contas semestral. Novamente surgiu um empecilho: os estudantes no conseguiam prestar contas dos recursos recebidos nos moldes propostos, e em muitos casos tinham que o devolver. O CAAL foi um dos poucos que conseguiu colocar suas contas em dia e usar a verba de acordo com as novas regras, e ainda assim houve problemas. Recibo com justifica-

tiva no era suficiente e nota fiscal que no fosse em nome do CAAL era recusada... E ento no fim de 2011 descobrimos em visita Reitoria que a forma de repasse mudaria mais uma vez. As unidades/ institutos agora recebem (ou retm?) o repasse e o Centro Acadmico faz solicitaes de compra do que precisa. Com no mnimo 15 dias de antecedncia... E as necessidades de ltima hora? Como ficariam? Mais uma novela para entender o que solicitao de compra e o que poderamos incluir a. O maior golpe veio com a impossibilidade de contratar um funcionrio. Pra um Centro Acadmico de um curso integral ficou muito difcil manter a mesma disponibilidade de antes. O lucro do Workshop, j minguado nesse ano com a porcentagem destinada s ligas, no supriria um funcionrio, mesas, congressos, Happy Hours, CASU, Showmed. A falncia era o que enxergvamos como futuro mais prximo. Cortes de oramento drsticos foram necessrios. Desde ento negociamos sem descanso formas menos engessadas de movimentar os 50 mil com os quais habitualmente contvamos e que ainda assim no conseguiam cobrir todos os nossos gastos. Paira uma indignao silenciosa diante do

absurdo de no se poder gastar com liberdade um recurso que teoricamente nosso. No difcil perceber a inteno de limitar a movimentao estudantil e dificultar a realizao de reivindicaes. Daqui a pouco t o CAAL na rua pra pedir esmola... ou no. Brunely Galvo - 48 Demisses de professores do Departamento de Sade Coletiva Os alunos sentem falta da presena sempre dedicada e comprometida da psicloga Mariana Dorsa e da antroploga Carmen Siqueira, que ministravam aulas para o 1, 2 e 5 anos de Medicina. Lamentamos a demisso de duas professoras muito trabalhadoras e queridas no Departamento de Sade Coletiva. Os alunos realizaram um abaixoassinado e uma recontratao foi prometida, mas por enquanto o quadro de docentes continua sem as nossas professoras.

Setembro 2012

editorial

Porque perder seu tempo no perder seu tempo


Pois , dizem que s fazemos aquilo que faz sentido pra gente. Alis, dizem que vivemos para aquilo que faz sentido fazer. Ento, por que fazer CAAL hoje em dia? Em termos de adequao ao seu tempo, parece que se dedicar construo de um Centro Acadmico no faz muito sentido em 2012. Para ter uma vida feliz e confortvel, precisamos nos focar o mximo possvel em compor um belo currculo, fazer os melhores contatos, conviver sem grandes conflitos com aquilo ou aqueles que nos incomodam, aceitar as contradies do nosso prprio meio e nunca participar de polmicas, especialmente do lado que est defendendo os mais desfavorecidos. Tambm importante passar na prova de residncia, conseguir um bom emprego, fazer um bom casamento (preferencialmente, heterossexual), dedicar-se bastante no incio da carreira para despontar como talento, no descuidar da em diante para no cair do topo, se aposentar tranquilamente e ento ter tempo para realizar seus sonhos e aqueles projetos de mudar o mundo que foram se acumulando no fundo da gaveta. Pois ento, minha vivncia no Centro Acadmico inclui deixar minhas vontades e preocupaes individuais para pensar no que ns precisamos, o coletivo precisa. Quais so as necessidades dos estudantes, o que um certo grupo est reivindicando, o que est acontecendo no cenrio poltico da faculdade, que movimento social est atuando pelas causas humanas, como mudar o mundo, como transformar o meio em que vivemos. Ser um membro da gesto me impele protagonizar polmicas, vivenciar conflitos, questionar minhas convices pessoais e resignificar o tempo todo porque estou fazendo Medicina. demandada uma habilidade de expressar minha opinio e comprar brigas na hora em que elas so necessrias e frutferas, mas tambm saber a hora em que no vale a pena empreender tal energia. Driblar a hipocrisia e arrogncia simultaneamente um exerccio de tolerncia que se aprende com os erros. Isso apenas uma opinio parcial de uma pessoa que busca se fazer cada dia mais inteira e no acredita na imparcialidade. no Centro Acadmico que encontrei parceiros para construo de uma sociedade diferente. O que esse diferente? Encontrar respostas para esta pergunta justamente o ponto. Muitas vezes concordamos, muitas vezes discordamos e neste engrenagem o Movimento Estudantil, me traz cada vez mais identificaes com os trabalhadores, com os oprimidos e com os que lutam. Me identifico no porque me sinta a salvadora dessas pessoas ou por achar que elas precisam de um heri, mas porque ao compreender minha realidade, percebo que sou uma delas. nesse momento de identificao que o conflito entre individualismo e pensamento coletivo desaparece. Ento, trabalhar para a construo de algo que v alm da minha carreira profissional faz muito sentido. Pois se considero o cenrio atual injusto e opressor, me indigno realmente com desigualdade e pobreza, devo ultrapassar o vaidoso curtir causas no Facebook. Se quero ser crtica a respeito de meu meio, preciso superar os hbito de apenas dar pitacos e jogar minha opinio ao relento de uma mesa de bar e entender como o meio funciona ao atuar como um real vetor. Algum sozinho com pensamento revolucionrio apenas um eterno incompreendido, rebelde e frustrado por definio. Um grupo de pessoas pensando e trabalhando juntas para revolucionar suas vidas algo real e realizador. Realidade algo cada vez mais raro em meio relacionamentos virtuais. Coletividade verdadeira algo que s pode ser construda com outras pessoas. Parcerias como as que eu encontrei nas pessoas que o CAAL rene em torno de si (gestes, ex-membros, amigos, famlias, militantes, apoiadores, simpatizantes, funcionrios, professores) so os que alimentam os sonhos, pois sonhos no envelhecem, eles transformam. Natlia Albertini dos Reis 48

Os sonhos que certamente iriam para o fundo da gaveta ganharam vida ao invs de envelhecerem e se tornarem anacrnicos. O mundo se expande alm dos muros da Universidade e com ele vm todos os desafios, contradies e possibilidades de agir.
processo caminhamos e descobrimos juntos. Os sonhos que certamente iriam para o fundo da gaveta ganharam vida ao invs de envelhecerem e se tornarem anacrnicos. O mundo se expande alm dos muros da Universidade e com ele vm todos os desafios, contradies e possibilidades de agir. E o mundo, que se estivssemos dormindo seria um moinho (e destruiria nossos sonhos to mesquinhos), vira um grande movimento feito por mulheres e homens, com toda a potncia de transformao que a humanidade possui. Fazer parte dessa mquina, na qual uma

Clube da Esquina II
Milton Nascimento Porque se chamava moo Tambm se chamava estrada Viagem de ventania Nem se lembra se olhou pra trs Ao primeiro passo, asso, asso Asso, asso, asso, asso, asso, asso Porque se chamavam homens Tambm se chamavam sonhos E sonhos no envelhecem Em meio a tantos gases lacrimognios Ficam calmos, calmos Calmos, calmos, calmos E l se vai mais um dia E basta contar compasso E basta contar consigo Que a chama no tem pavio De tudo se faz cano E o corao na curva De um rio, rio, rio, rio, rio E l se vai... E l se vai... E o rio de asfalto e gente Entorna pelas ladeiras Entope o meio-fio Esquina mais de um milho Quero ver ento a gente, gente Gente, gente, gente, gente, gente.

Setembro 2012

exame do cremeSp

Por que ser contra o exame do CREMESP?


O Exame do Cremesp um instrumento de avaliao externa da formao dos profissionais mdicos recm-graduados. Dirigido aos formandos dos cursos de Medicina do Estado de So Paulo, ser realizado anualmente e consistir em teste cognitivo, abrangendo as reas essenciais da Medicina. A prova ser elaborada sob a responsabilidade do Cremesp, que poder contratar docentes e instituies competentes para a sua execuo. A declarao de comparecimento e de participao e realizao do Exame do Cremesp ser exigida no momento do pedido de registro mdico junto ao Cremesp. Ser um documento essencial e obrigatrio para o registro. A exigncia tem amparo legal: Os Conselhos Regionais de Medicina podero exigir dos requerentes outros documentos que sejam julgados necessrios para a complementao da inscrio. (Artigo 2, pargrafo 3, Decreto 44.045/58, que regulamentou a Lei 3.268/57, Lei dos Conselhos de Medicina). Mesmo comparecendo e assinando a prova, o participante que no responder s questes no obter o comprovante necessrio e obrigatrio para o registro no Cremesp. A obteno do registro profissional junto ao Cremesp no est condicionada ao resultado ou aprovao, mas unicamente participao do recm-formado no Exame do Cremesp. O mau desempenho ou eventual reprovao no sero impeditivos para o registro, que um direito legalmente estabelecido de todos os mdicos portadores de diploma de graduao. Por fora de lei, o Cremesp no tem como instituir um Exame cuja aprovao esteja condicionada ao registro profissional, a exemplo do Exame de Ordem da OAB. O Cremesp apoia projeto de Lei que institui o Exame Nacional de Proficincia em Medicina como requisito para o exerccio legal da Medicina no pas No ltimo dia 24 de julho entrou em vigor nova resoluo do Cremesp que institui a obrigatoriedade de exame para ingressantes na profisso. No competncia direta do Cremesp a avaliao das escolas mdicas, no entanto nos ltimos 7 anos essa avaliao foi aplicada. O principal argumento do conselho sempre foi o crescente nmero de denncias a mdicos e a abertura indiscriminada de escolas de medicina sem qualidade comprovada. Agora usam como argumento sua experincia na aplicao das provas e o fato de aproximadamente 50% dos candidatos ter sido reprovado nos ltimos anos para definir a obrigatoriedade do exame. Sabemos que a sade no pas passa por uma srie de problemas e que esses problemas vo muito alm da qualidade dos mdicos formados. Por isso no podemos aceitar esse tipo de ao do conselho regional. Seguem abaixo dez motivos para dizer no ao exame. O exame como proposto abre espao para a criao de um Exame de Ordem (para o qual j existe projeto de lei no Senado com apoio do Cremesp), que a exemplo do Direito cumpriria o papel de reserva de mercado, ou seja, os mdicos em atuao conseguiriam restringir o nmero de novos mdicos no mercado. O exame pune o egresso. Apesar de se queixar do aumento de escolas mdicas, o Cremesp no atua nessa direo. Ao fazer um exame de egressos no h mais a necessidade de se preocupar com a qualidade das faculdades. Teoricamente os maus profissionais no podero atuar. No Direito isso estimulou ainda mais a abertura de cursos e com qualidade duvidosa. O exame responde a queixa por sade culpabilizando apenas o profissional. Ser que apenas o profissional mdico responsvel pelas mazelas da sade do pas? O problema da sade no pode tambm estar relacionado a falta de estrutura, carga horria excessiva e condies inadequadas de trabalho? A obrigatoriedade do Exame de Ordem criaria uma nova categoria profissional: o bacharel em medicina, que acabaria tendo seu trabalho explorado por menores salrios, como acontece no direito. Uma prova pontual ao fim do curso no capaz de avaliar toda uma trajetria de estudos. Uma prova essencialmente terica no capaz de avaliar uma profisso que deve ter atributos prticos e de relao. A divulgao dos resultados das escolas torna possvel o rankeamento das faculdades. Instituies sem comprometimento com o ensino de qualidade podem se aproveitar do exame como modelo de propaganda e treinar seus estudantes especificamente para a prova sem investir no ensino. Apesar de tentativas de negociao e de outras propostas de avaliao do ensino mdico levantadas pelos estudantes e pela Associao Brasileira de Educao Mdica, o Cremesp de maneira autoritria aprovou j para esse ano a prova obrigatria. O exame no prev a avaliao dos mdicos em atuao. Estudos realizados no Brasil mostram que a maior parte dos mdicos processados possuem mais de 10 anos de experincia, com idade mdia em torno dos 40 anos. Fonte: ERRO MDICO NO BRASIL: ANLISE DE PROCESSOS TICO-PROFISSIONAIS JULGADOS NO CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA NO PERODO DE 1988 A 1998 No compete ao Cremesp a avaliao das instituies de ensino no nosso pas.

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Gesto Outras Frequncias

Setembro

2012

Saiu na mdia

Paliativo Mdico
Folha de So Paulo, quinta-feira, 26 de julho de 2012. O declnio do ensino de medicina no Brasil no se resolver com meias medidas. Nem, muito menos, com medidas erradas como a criao de 2.500 vagas anunciada em junho pelo governo federal, que j no consegue garantir a qualidade dos cursos existentes. s medianamente auspiciosa, dessa forma, a deciso do Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo (Cremesp) de tornar obrigatrio seu exame para formandos a partir deste ano, conforme noticiou o jornal "O Estado de S. Paulo". Essa prova, realizada desde 2005 de maneira opcional, obtm participao de apenas 15% dos estudantes de ltimo ano. Mas j bastou para traar um quadro pavoroso: quase a metade (46,7%) deles se forma sem conhecimentos suficientes para exercer a profisso. A nova obrigatoriedade no influenciar de imediato, infelizmente, a qualificao dos novos mdicos. Mesmo que tenham pssimas notas, podero clinicar, pois s se exigir deles, para obter o registro (CRM), que compaream e preencham a folha de respostas para as 120 questes de mltipla escolha. Pretende-se que a avaliao, encorpada por abranger a totalidade dos formandos paulistas, fornea um diagnstico mais preciso sobre cada curso no Estado. No sendo obrigatria, at aqui ela era boicotada por algumas das melhores escolas, como USP e Unicamp. Tornar pblico o desempenho de cada faculdade decerto contribuir para que se empenhem mais em melhorar o ensino. Mas tal processo lento, sobretudo quando o governo federal se mostra relutante em punir os cursos com deficincias gritantes apontadas em outra prova, o Enade. Diante da precariedade da formao de alguns mdicos, e se os valores maiores a proteger aqui so a segurana e a sade dos pacientes, o correto seria no s adotar uma prova obrigatria como condicionar a concesso do registro a um desempenho mnimo (melhor ainda se o exame inclusse provas prticas, a exemplo do que se exige atualmente para ingresso nos programas de residncia mdica). Tramita no Senado h oito anos o projeto de lei n 217, que cria exatamente isso: o Exame Nacional de Proficincia em Medicina. Passou da hora de o Congresso aprov-lo.

Resposta de um estudante do sexto ano da Unicamp


instituio de ensino. Mas o que dizer dos mdicos nos rinces deste pas que no participam de processos de educao continuada e capacitao deste pais? Contudo no numa prova deglutida s pressas, surdina da participao discente, magicamente e unanimamente tida como ferramenta de carter obrigatrio que, ao meu ver, hipermtrope talvez, se deva acreditar que se problematizar a questo. Vejo nesta obrigatoriedade uma vontade afoita e sedenta por dados em busca de extrapolaes que balizaro num destino no to afastado a imposio obrigatria de um exame de certificao obrigatrio, e por conseguinte, de mais um filo do mercado - um novo mtodo de ensino preparatrio para exames especficos, vulgo os "aclamados cursinhos''. Concluo dizendo que a discusso sobre a Educao Mdica deve sair dos muros universitrios, mas de maneira crtica e menos sensacionalista. A opinio da populao sobre o "mdico que desejamos formar" essencial. Mas este ambiente de debate no encistado num solo repressivo, punitivo como de uma prova de mltipla escolha. Recuso-me a crer em avanos srios na discusso de uma Educao Mdica socialmente referenciada alicerada na fragilidade de 4 ou 5 opes a serem assinaladas, pouco representativas de um montante de 6 anos mnimos de estudo, constitudo por atividades essencialmente prtico-tericas em carter integral! No vejo meias solues para problemas complexos. Avaliaes continuadas, provas prticas, entrevistas com usurios do SUS atendidos em hospitais escolas, avaliao entre pares, avaliaes externas (desde que envolvidas em profundidade e com propsitos claros frente aos resultados obtidos) so bem-vindas sade da Educao Mdica. Pois, do contrrio, no teremos um paliativo mdico, mas o suicidio, "a doena da morte" des iniciativas que realmente dedicam Educao (no s mdica) um status de emancipao cidad desses futuros profissionais. Do contrrio, a posologia insossa e torpe do corporativismo falar mais alto. Fabrcio Donizete da Costa (Bambu) - 45 Acadmico do ultimo ano do curso mdico pela Universidade Estadual de Campinas

Prezada Folha Muito me angustia ver a questo da Educao Mdica ser tratada de forma reducionista e maniquesta como vejo reiteradas vezes pela mdia impressa e televisiva deste pas. Tratada de forma paliativa, portanto, tendo no Exame do CREMESP a transfigurao da panacia para a erradicao da m-formao de mdicos no estado. Como estudante do ltimo ano do curso mdico de uma universidade respeitada deste pas venho me posicionar contra a ltima descoberta miraculosa das ltimas semanas: uma prova pontual, reducionista e punitiva como ferramenta para a melhoria da Educao Mdica deste estado brasileiro que se julga de vanguarda na esfera de discusses profundas e engajadas. Como acadmico do curso mdico sou favorvel avaliaes como parte integrante do processo ensino-aprendizagem. No vejo em uma prova nica que, histricamente, tem uma baixa adeso e recebeu boicotes constantes de instituies que observam a profundidade deste tema, como um sinalizador de que apostar em uma prova finalista e potencialmente ranqueadora no uma opo que ir, alm de um diagnstico sugestivo, implementar prticas de melhoria substancial Educao Mdica e a assistncia populao. Discordo do exposto em "Paliativo Mdico", no quesito que indica que se pode basear em dados referentes a apenas 15% dos egressos extrapolaes exageradas a cerca dos dficits educacionais na rea mdica. No nego a existncia de deficincias, que so mais ou menos profundas em cada

Exame de Ordem e Recertificao


De acordo com Paulo Cesar Geraldes, o CREMERJ (Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro) vem combatendo, nesses ltimos 20 meses, a oficializao de exames de habilitao na rea mdica, a exemplo do da OAB, sob alegao de melhorar a qualificao do mdico. Ao invs de Exame de Ordem, ns pro-

pusemos o fechamento das escolas mdicas de m qualidade; o incremento da residncia mdica para aproveitamento de todos os recm-formados; educao continuada permanente e acessvel para os mdicos; salrios compatveis com a responsabilidade e a importncia dos atos mdicos e condies dignas de trabalho. Quanto recertificao do ttulo de especialista, pretendida pelo CFM, Geraldes diz que CREMERJ tem se posicionando, defendendo que os residentes, que so especialistas por lei, no precisam se submeter

recertificao. Por sua vez, o registro de mdico do trabalho deve ser facultado aos mdicos que tenham feito curso de especializao com carga horria de 300 horas. Apenas os registros concedidos, atravs da AMB e das sociedades especialidades, aps data pr-estabelecida, poderiam ser revalidados acrescenta. Publicado no Jornal do CREMERJ em agosto de 2012.

Setembro

2012

exame do cremeSp

O que podemos fazer a respeito?


Com a participao de cerca de 100 estudantes, inclusive da PUC-Campinas, foi realizada no ltimo dia 23 de agosto, no anfiteatro 1 da FCM, uma Mesa para debater o Exame do CREMESP (Conselho Regional de Medicina de So Paulo). Nesse ano pela primeira vez a avaliao ser obrigatria, mas por questes legais o CREMESP no pode exigir dos egressos uma nota mnima para aprovao, j que isso constituiria um exame de ordem. A legitimao da exigncia da participao na prova para obteno do CRM em So Paulo se d devido a uma brecha na lei de regulao dos conselhos regionais de medicina, que prev a exigncia de outros documentos quaisquer para inscrio no CRM. Entretanto, o CREMESP assume o apoio a projetos de leis federais para a implementao da prova como seleo dos candidatos aptos a exercerem a medicina, ou seja, que alcancem determinada nota pr-estabelecida, o que caracterizaria um exame de ordem em moldes quase idnticos ao da OAB. Foram convidados para a mesa: o estudante da quadragsima sexta turma, Marcelo Lopes, a professora da Pediatria, Angelica Maria Bicudo Zeferino, o representante do CREMESP, Reinaldo Ayer e o estudante de medicina da Unifesp e representante da DENEM (Direo Executiva Nacional dos Estudantes de Medicina), Klaus Nunes Fischer. O espao comeou com apresentaes sobre os tipos de avaliaes mdicas existentes assim como suas limitaes, e aps o coffe-break prosseguiu com as falas de Reinado e Klaus e uma acalorada rodada de perguntas. Muitas questes importantes foram abordadas como o destino dos egressos que no conseguirem nota suficiente no exame; de que forma a prova pode interferir na melhora dos cursos de medicina e barrar a abertura indiscriminada de escolas mdicas; qual a real eficcia da avaliao em barrar mdicos mal formados. Constitui passo importante na construo do posicionamento dos estudantes debatermos entre ns essa questo e analisar com cuidado a proposta dada e seu real impacto social, j que a populao a maior beneficiada de mdicos bem formados e bem avaliados. A baixa adeso e os boicotes de instituies importantes nos ltimos anos j so sinais de que uma prova essencialmente terica e muito provavelmente ranqueadora no conseguir interferir na melhora da Educao Mdica. As chances so grandes de haver apenas mais um cursinho preparatrio em nossas vidas cujo compromisso nico ensinar a fazer prova.

Afinando a conversa
A fim de manter as condies de trabalho e de assistncia sade como esto, necessrio eleger como determinante dos problemas de sade algo que no coloque em xeque tal organizao do sistema de sade. O responsvel pelos erros mdicos no so a falta de boas condies de trabalho, a falta de formao continuada dos profissionais, a extensa jornada de trabalho como demonstram os estudos (vide referncias). Como estamos acostumados a ouvir, desde que somos ainda crianas, que o problema individual, o problema de cada um. A culpa do estudante que vai mal na escola dele que no estudou o

suficiente. No h interferncia dos professores que no tm estmulo para dar uma boa aula; da escola que no tem biblioteca decente; do contedo que no faz o menor sentido para os alunos; das condies de acesso diferenciado dos alunos. Neste contexto, inserem-se os conselhos regulamentadores, que reproduzem a lgica de culpabilizao dos indivduos. Regulamentam a profisso, exigindo dos trabalhadores que tenham posturas determinadas, sem levar em considerao as condies reais a que estes trabalhadores esto submetidos. Somos ensinados, por exemplo, a ser simpticos, fechar a porta para fazer os atendimentos. Mas como atuar desta maneira sendo cobrados por produtividade, para diminuir o tempo de espera dos atendimentos, em locais em que as portas mal fecham? Ou como prestar assistncia adequada se no temos nem medicamentos adequados onde trabalhamos ou se o paciente no ter acesso a eles? E se questionamos as condies do local de trabalho, o Cdigo de tica Mdica nos diz: direito do mdico recusar-se a exercer sua profisso em instituio pblica ou privada onde as condies de trabalho no sejam dignas ou possam

prejudicar a prpria sade ou a do paciente, bem como a dos demais profissionais. Nesse caso, comunicar imediatamente sua deciso Comisso de tica e ao Conselho Regional de Medicina. Al, Cremesp? Vem dar uma olhada nos ambulatrios, enfermarias e UBSs de estgio da minha faculdade! Segundo Elson Moura14, regulamentar uma profisso criar um conjunto de normas, sustentadas em uma lei, que determinam as caractersticas que identificam uma profisso, suas funes e atribuies, bem como o que as iferencia das demais. Cumpre tambm opapel de reservar mercado para os profissionais devidamente registrados. Encobrem, assim, a crescente desregulamentao do trabalho expressa em sua intensa precarizao. Cdigos de tica, inscrio obrigatria e anual para atuao, fiscalizao com carter punitivo do exerccio da profisso, entre outras, so as formas aparentes de um conselho que se prope a regulamentar uma profisso e no o trabalho. Exame de certificao apenas mais uma expresso disso, com todas as limitaes j expostas na Cartilha da DENEM sobre oassunto. Entendemos a luta pela regulamentao do trabalho, pela retomada das conquistas retiradas da classe trabalhadora, por novas conquistas, pelo direito ao trabalho, pelo direito ao acesso aos produtos finais da produo como algo fundamental e que vai alm das categoria profissionais. Essas conquistas s podem ser consolidadas, no entanto, em um momento e que a sociedade se organize de uma outra forma para produzir sua prpria existncia. Uma organizao social em que o trabalho seja emancipador, e no meio de vida; em que no seja possvel a explorao do homem pelo homem. Texto composto pela Gesto Outras Frequncias e pelo Coletivo Outros Outubros Viro Referncias 1. Erros mdicos em pacientes hospitalizados Manoel de Carvalho, Alan A. Vieira. Jornal de Pediatria, 2002. 2. Anlise do erro mdico em processos ticoprofissionais: Implicaes na educao mdica Almir Galvo Vieira Bitencourt. Revista Brasileira de Educao Mdica, 2007. 3. Erro mdico no Brasil: Anlise de processos tico-profissionais julgados no conselho federal de medicina no perodo de 1988 a 1998 Dela

Setembro

2012

internato

O que conquistamos quando nos movimentamos?


Durante o ms de Maio, aps reunio da Comisso de Ensino e Graduao (CEG), nossa turma recebeu, por intermdio do nosso representante discente, a notcia de que os integrantes de cada grupo de internato do quinto ano no seriam escolhidos pelos prprios estudantes, mas sim definido por sorteio. Comearam ento as discusses na sala, sobre a forma como essa deciso foi tomada, argumentao da CEG para tal deliberao, e o porqu de querermos nos dividir da forma que achssemos melhor, o qual resumimos numa primeira carta enviada a CEG. Na carta falamos sobre a forma como a deciso foi tomada, em uma reunio da CEG, um espao que no se caracteriza como democrtico para os estudantes devido a falta de paridade entre docentes e discentes; alm disso, no houve divulgao prvia do contedo da pauta que possibilitasse a discusso na turma. Os argumentos apresentados na reunio no mostraram a vantagem do sorteio dos grupos em detrimento da livre escolha destes, alm de no enxergarmos nessa forma de escolha uma soluo para os problemas presentes na atual forma de diviso. Entre os argumentos apresentados esto o intenso nmero de reclamaes vindos da turma com a diviso dos grupos do quarto ano, o acobertamento de faltas nos estgios entre os estudantes, o fato de nos relacionar com pessoas com as quais no temos proximidade reproduzir nossa atuao profissional futura. Porm ao discordar da argumentao que embasou tal deliberao, refletimos sobre alguns pontos, entre eles os benefcios de ter um grupo de internato composto por pessoas com boas experincias prvias durante a graduao, devido a carga horria e necessidade de estudos extenuante que sabemos ser exigida nesse perodo e a necessidade de transporte para alguns estgios externos ao campus no ser suprida pela faculdade. A nosso pedido, os professores Dr. Maurcio, coordenador do internato mdico, e Dr. Li Li Min, coordenador associado do curso, compareceram na nossa sala para uma conversa sobre a carta elaborada pela turma. Entre outras coisas, foi pontuada a necessidade de um abaixo-assinado de toda a turma para dar fora ao nosso pedido no caso de uma segunda reunio da CEG tendo como pauta os grupos de internato. Encaminhamos a diviso dos grupos feita por ns juntamente com o abaixo-assinado de 93% da turma para a CEG. Numa tentativa de envolver toda a faculdade, organizamos por intermdio do nosso Centro Acadmico, o CAAL, uma reunio extraordinria para discutirmos esse assunto. Durante a conversa, que envolveu estudantes de todos os anos, pontuamos o que julgamos ser os reais problemas do internato que afetam o desempenho dos estudantes e implicam nas adversidades enfrentadas durante esse perodo, como a presso; horas excessivas de trabalho aliado a falta de estrutura para estudo, alimentao e transporte; falta de flexibilizao das atividades; ausncia de folga ps-planto; perda de bolsainternato ao longo dos anos; a necessidade de um seminrio sobre o internato para esclarecer como funciona e seus objetivos. Achamos muito importante a participao de todos no processo, por isso levamos novamente essa discusso para as turmas. Os acontecimentos foram interrompidos pelas frias, mas voltaram com fora total no princpio de Agosto com uma nova reunio de todas as turmas da faculdade, e a redao de uma nova carta pela XLVII turma a CEG e professores integrantes da comisso. Nessa nova carta, ressaltamos a importncia do documento, mesmo no contando com a assinatura de todos os integrantes da turma, e entregamos aos professores juntamente com a primeira carta. No dia da reunio da CEG realizada aos 14/08, fomos massivamente a sala de reunio, juntamente com os representantes discentes, demonstrando a unio de toda a turma em uma manifestao a favor da livre escolha dos grupos sem deixar de pontuar melhorias das condies de ensino e estgio. Com toda essa movimentao conseguimos uma resposta favorvel da CEG. Desse movimento apreendemos boas lies. A primeira de que um representante da turma, somente nos representando em um rgo deliberativo da faculdade pouco pode fazer para garantir que os interesses dos estudantes sejam efetivados. A nossa fora est quando nos unimos por um objetivo. E a reside a possibilidade de sairmos vitoriosos. Acreditamos que essa foi a vitria sobre uma questo importante para ns, mas sabemos que existem srios problemas na nossa graduao que precisam tambm da nossa ateno, por isso escrevo esse texto com o objetivo de motivar a luta de todos os estudantes dentro da nossa faculdade. Temos algumas movimentaes incipientes relativas ao internato e ao ensino bsico acontecendo em nossa escola com reunies frequentes, por isso no deixe de se envolver e tomar conhecimento da importncia do seu envolvimento enquanto estudante. Temos fora para alcanar as mudanas! Letcia Sathler - 47

Qualidade de vida, Assistncia Estudantil e Internato


Chegando ao fim do sexto ano, ao olhar para meus dois anos de internato, consigo dimensionar a intensidade desse perodo na formao. So muitas horas de prtica em servio, uma carga terica extensa e um investimento muito grande na formao (ou deformao) de personalidades. Um percurso to atribulado no seria percorrido sem deixar suas marcas. Nesse texto quero discutir um pouco essas marcas, e o que temos, ou no temos feito a respeito delas. inegvel o fato de que uma das grandes marcas do internato seu impacto na qualidade de vida dos estudantes. Diversos estudos j apontaram os efeitos da graduao de medicina na qualidade de vida. Um dos fatores que pode ser avaliado a privao do sono. Tempski, em uma pesquisa no Paran, observou que 49,1% dos estudantes apresentam sonolncia diurna e 11% apresentam alto nvel de sonolncia diurna. Para isso contribuem a carga horria curricular extensa, os plantes e a carga de estudo extra necessria. Em um questionrio respondido recentemente por estudantes do sexto ano da Unicamp, 66% afirmou se sentir cansado ou muito cansado aps um dia de planto. Quando questionados a respeito do seu nvel de aproveitamento no estgio um dia aps o planto, 68 % afirmou apresentar um pior aproveitamento. Modificar essa realidade passa por ajustes curriculares que permitam ao estudante tempo de estudo, tempo de descanso e tempo de lazer, cultura e organizao poltica tambm. No d para falar a respeito de qualidade de vida sem pensar nessa direo. Outro ponto que deve ser levado em conta a assistncia estudantil. Essa sempre foi uma luta dos estudantes nas universidades e que no deve ser deixada de lado no internato. Durante um perodo to intenso, ainda mais necessrio o apoio estrutural e at financeiro da universidade para que o estudante consiga desenvolver plenamente suas atividades acadmicas. Se nos primeiros anos o aluno consegue se sustentar financeiramente com o auxlio de uma bolsa trabalho, o que far no internato, quando j no dispe de tempo suficiente para tanto? Se nos primeiros anos tem maior tempo livre para utilizar a biblioteca nos horrios de almoo, ou fins de tarde, o que far no internato, quando em alguns estgios tem pouco menos de 1 hora para almoar? Diante dessa situao, pensar em uma bolsa internato (e essa j foi realidade em nossa faculdade), ou na construo de uma sala de estudos com acesso a internet no HC, significa pensar em uma assistncia estudantil efetiva e certamente contribuir para assegurar a qualidade de vida do estudante. 1- Fiedler-Tempski P, Perotta B. Eu quero dormir! Sonolncia Diurna do Estudante de Medicina. Cadernos da ABEM. 2010; 6:27-30 Josu Augusto do Amaral Rocha - 45

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A Semana de Calourada
Do dia 27/02 ao dia 05/03 foi realizada a Semana da Calourada, da qual eu, caloura, participei. Essa iniciativa, alm de muito bem planejada, contribuiu para que os calouros, recmchegados, perdidos, apreensivos e ansiosos, pudessem conhecer boa parte da Unicamp e apaixonar-se por ela. Na segunda-feira, desde a confirmao de matrcula, o acolhimento exercido pelos veteranos foi excepcional. Sempre muito solcitos, explicaram-nos tudo sobre a faculdade, o curso, os congressos, os hinos, as manifestaes, os esportes, as aulas e tantos outros assuntos. E claro, sobre as festas tambm. Durante a semana, interagimos com alunos de outros cursos - como Enfermagem e Fonoaudiologia -, conhecemos o pessoal da nossa prpria turma e de todos os outros anos da Medicina e fizemos diversos amigos. Alm disso, nas palestras com professores e funcionrios, foram abordadas diversas questes, desde dengue e dieta saudvel aplicao correta de uma injeo intravenosa. Foram realizados, tambm, vrios debates, nos quais pudemos aprender mais sobre os profissionais da rea da sade e compartilhar nossas idias, dvidas e expectativas. Porm, a aprendizagem no se restringiu ao ambiente universitrio: realizamos atividades em outras partes de Campinas e at em Hortolndia quando acompanhamos o dia a dia de um paciente diabtico a fim de proporcionar-lhe o tratamento mais adequado. J no Trote da Cidadania, pudemos passar um dia nos dedicando ao nosso lado cidado e solidrio, seja plantando rvores ou participando da recreao de crianas carentes Todas essas atividades, tanto instrutivas como dinmicas e divertidas, foram um primeiro passo para a criao de um grande lao de envolvimento com a Unicamp, uma universidade sobre a qual cada dia descobrimos mais um pouco e da qual sempre nos orgulharemos de fazer parte. Gostaria de dar um agradecimento especial a todo o pessoal do segundo ano, que desde as frias programaram a Semana da Calourada com tanto receio de no encontrar pessoas que tenham pensamentos e valores semelhantes comum. Mas ento tem a Semana da Calourada, voc recebe um livro com dicas sobre a cidade e a universidade feita por futuros colegas, voc comea a perceber a dedicao que tiveram para elaborar a semana... no tem como no se animar! No possvel esquecer a cena do apadrinhamento, aquela vontade dos futuros colegas de profisso em querer te conhecer! Todo um empenho feito para acolher o calouro, muito til, pois alm de ter recebido vrios resumos, a prpria forma como o apadrinhamento foi feito atravs de um questionrio possibilitou encontrar uma madrinha que fosse parecida comigo! As festas e confraternizaes foram bem interessantes tambm, todas ao seu modo, o Happy Hour do primeiro dia foi uma excelente experincia para conseguir conversar um pouco mais tanto com os prprios futuros colegas de classe como com os mais velhos. Uma experincia vlida, pois permitiu um entrosamento inicial numa situao em que mesmo os mais desinibidos encontravam-se engessados. A Choppada foi um evento interessante tambm, houve uma abordagem para que todos interagissem com bastantes pessoas, mesmo que pelo breve perodo de um copo... O Churrasco foi bem semelhante Choppada mas com comida boa para ajudar no frio. A Vivncia tambm no poderia deixar de ser mencionada, no acredito que algum v esquecer o Toninho que s faltou apanhar do mdico que atuava como o carrasco da situao. E ao fim, poucos no se impressionaram com as vendas e com os dizeres de que s no v quem no quer ver. Levo comigo uma impresso da Semana da Calourada assim como a que tive da arte do fotgrafo Robert ParkeHarrison: Foi uma experincia para confirmar que o caminho estava livre e que a partir de ento era uma deciso sua soltar os seus pssaros. Maurcio V. Ferreira - 50

carinho, e da qual participaram com tanto empenho, nem que para isso tivessem que sacrificar suas aulas. Ns, calouros, inclusive pudemos ver, atravs do CAAL e AAAAL, o esforo que feito para conseguir verbas para olimpadas e competies, a dedicao a assuntos de importncia curricular como o movimento da educao e a disposio para realizar vrias confraternizaes (happy hours, chopadas...) - com caronas garantidas. Por fim, um agradecimento ao meu padrinho Coto (Andr Citroni Palma) em nome de todos os padrinhos e madrinhas da XLIX, que acolhem a ajudam seus afilhados da melhor maneira possvel. Amanda A. C. Furlan - 50

Calourada sob a tica do calouro


Para muitos foi a primeira semana morando s, numa nova cidade, num novo ambiente e com expectativas e ansiedades diferentes. No fcil deixar de ver pessoas queridas com a mesma frequncia com que as via. No incio o medo e o

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Encontros do movimento estudantil


EREM
Nos dias 7 a 10 de junho de 2012, aconteceu o XXIII EREM (Encontro Regional de Estudantes de Medicina), na Unifesp. Mesmo em greve e sem puder usar o bandeijo, nossos anfitries nos receberam brilhantemente. Mais de 300 alunos de escolas de medicina de So Paulo e Paran participaram das oficinas, mesas e painis do evento. O tema do Encontro foi A Universidade que Queremos. E se focou na insero das atribuies da Universidade na estrutura de sociedade. Entre outros pontos, foi positiva a discusso a respeito das Reformas Curriculares. Alm disso, como as prprias escolas de Medicina pagas atestaram, foi mais efetiva a insero das faculdades particulares no debate poltico nesse EREM.

ECEM
O ECEM - Encontro Cientfico dos Estudantes de Medicina - deste ano aconteceu na UERJ, no Rio de Janeiro, durante o ms de Julho e contou com grande participao de estudantes do Brasil inteiro. Como grande parte dos estudantes eram de universidades federais, inevitavelmente, o tema da greve permeou todos os espaos. O Ato que aconteceu no meio do encontro teve como tema "Sade e Educao: destes direitos eu no abro" mo e percorreu as ruas do centro do Rio de Janeiro at a Cinelndia.

Programe-se!
CoMAU
O XXI COMAU (Congresso Mdico Acadmico da Unicamp) ocorrer nos dias 5, 6 e 7 de novembro. Haver tambm um Ps-Comau no dia 10 de novembro. Fique atento aos preos da programao e inscreva seu trabalho pelo site: xxicomau.herobo.com Prazo de inscrio de trabalhos prorrogado at o dia 10/09.

COBEM
Do dia 11 ao dia 14 de Outubro, acontecer o 50 Congresso Brasileiro de Educao Mdica, o COBEM, na FMUSP em So Paulo - SP. O COBEM um congresso organizado pela ABEM (Associao brasileira de Educao Mdica) e o tema central ser " De que mdico a Sociedade Precisa?". O COBEM tambm tem um espao para apresentao de trabalhos cientficos pelos estudantes. Mais informaes no site www.cobem2012.com.br Quem estiver interessado em participar do COBEM, faa a inscrio no site e guarde o comprovante. Mande um e-mail para caal2012@gmail.com o mais rapidamente possvel avisando que voc tem interesse em participar do Congresso. Ser disponibilizado um nibus saindo da FCM e financiamento. Quem quer participar e est esperando para ver se ter financiamento, mande um e-mail demonstrando interesse.

Seminrio do CENEPES
O Seminrio do CENEPES (Centro de Estudos e Pesquisa em Educao e Sade) ocorrer entre os dias 1 e 4 de Novembro (Feriado de finados) na FAMERP - Faculdade de Medicina de Rio Preto. O CENEPES (Centro de Estudos e Pesquisa em Educao e Sade) o rgo da DENEM (Direo Executiva Nacional dos Estudantes de Medicina) responsvel por garantir as discusses e construir campanhas que a executiva definir interessantes. O tema geral do encontro ser: "O Papel Social da Escola Mdica" e seus espaos discutiro como que o currculo de medicina determinado pelas necessidades da nossa sociedade. Tambm haver oficinas sobre Sade Mental e Servio Civil e Painis sobre Exame de Ordem e Gnero. Quem estiver interessado em participar, mande um e-mail para caal2012@gmail.com demonstrando interesse. Fique ligados para quando abrirem as inscries. Teremos financiamento e nibus at Rio Preto.

COBREM
O COBREM - Congresso Brasileiro dos Estudantes de Medicina- a segunda maior instncia deliberativa da Direo Executiva Nacional dos Estudantes de Medicina (DENEM) e inicia cada ano de movimento em uma construo coletiva, com a participao de estudantes de todas as escolas mdicas do Brasil. Tambm nesse encontro onde ocorre a eleio de maior parte da Coordenao Nacional da DENEM. O encontro ocorrer em Janeiro em Ouro Preto - MG, na UFOP

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A greve das Universidades Federais do Brasil


No dia 17 de maio de 2012 inicia aquele que talvez seja o mais importante acontecimento dos ltimos anos com relao ao ensino superior no Brasil: a greve dos professores das universidades federais brasileiras. Surge com duas pautas principais: luta pela reestruturao da carreira docente e pela valorizao e melhoria das condies de trabalho docente. Segue-se a esse processo a paralisao dos estudantes dessas universidades e a dos servidores tcnico-administrativos dos Institutos Federais de Educao, Cincia e Tecnologia (CEFTs). Os dados at o momento em que esse texto foi finalizado nos permite ter um panorama geral desse movimento, considerado como a maior greve no ensino pblico federal nas ltimas dcadas: so 59 Universidades Federais paralisadas (dentre docentes, estudantes e tcnicos), 36 Institutos Federais (dos 38 existentes). Esses nmeros somam, aproximadamente, 150.000 professores e cerca de 2.000.000 de estudantes paralisados. Durante esses dois meses de greve, o governo federal lanou apenas 01 proposta de negociao, que vem sendo sistematicamente negada pelos movimentos de greve por todo o Brasil, por entenderem que tal proposta no contempla as reivindicaes e no trazem mudanas no panorama em que se encontra o ensino superior no brasileiro. A educao no Brasil tem sofrido sistematicamente, nas ltimas dcadas, uma intensificao dos efeitos da precarizao e sucateamento das universidades, decorrentes das chamadas polticas neoliberais implantadas no pas nas ltimas dcadas. Essas polticas privilegiam e estimulam a adequao da educao e do ensino superior s demandas do mercado, chocando-se com inmeras demandas bsicas para os trabalhadores e estudantes dessas universidades. No Brasil, a Universidade surgiu de forma tardia durante a primeira metade do sculo XX e atendia aos interesses dos diversos segmentos das classes dominantes (somente tinha acesso universidade os filhos desta classe); sua funo principal era suprir a demanda por formao dos gestores na direo poltica do estado que se formava. A educao pblica e gratuita enquanto um direito universal e dever do estado aparece apenas na constituio de 1988, perodo de redemocratizao do pas, aps a ditadura civil-militar, justamente aps um pressionamento das lutas populares que viviam uma conjuntura de maior efervescncia naquela poca. Os governos que se sucederam aps a ditadura deram continuidade a uma poltica de incentivo ao fortalecimento do ensino privado (ocorreu um boom de escolas privadas), a ponto de formar uma verdadeira burguesia nacional na rea da educao, associada a grandes multinacionais. Com relao universidade pblica, o sucateamento desta e a maneira como os governos lidam com esse setor revela um movimento de contra-reforma do Estado que se implantou em nosso pas, que opta pela lgica do mercado, das parcerias pblico-privadas e da desresponsabilizao do estado com relao s polticas pblicas. O governo do PSDB (na dcada de 1990) aprofundou o desmonte da escola pblica a partir de sua poltica de (contra) reforma do ensino superior. Uma grande movimentao ocorreu nesse perodo no Brasil, consolidando um movimento contra a reforma universitria que tambm envolveu docentes, tcnicos e estudantes. O governo do PT (nos anos 2000) tambm tem incentivado o ensino voltado lgica do mercado tanto no ensino pblico, com a poltica de Reforma Universitria (REUNI), quanto no ensino privado mediante diversos programas, como o Programa Universidade para Todos (Prouni), caracterizado pelo investimento de recursos pblicos no ensino particular, muitas vezes salvando os grupos privados da falncia. Com relao ao setor pblico, podemos afirmar que no h uma crise da Universidade Pblica, mas sim, a inteno de adapt-la, para que sirva aos interesses da lgica do mercado. Nos ltimos anos, em resposta s demandas do sistema produtivo brasileiro por mais quadros tcnicos e tecnologias e, em certa medida, em resposta demanda social por mais qualificao e profissionais diversos, o Estado tem realizado investimentos para a expanso do acesso ao sistema universitrio pblico. Esta expanso tem sido balizada pelo Programa de Apoio a Planos de Reestruturao e Expanso das Universidades Federais (REUNI), que, apesar de oferecer ampliao de vagas para estudantes, no se preocupa em garantir infraestrutura adequada do Ensino Superior nas Instituies Federais de Ensino Superior. No houve aumento proporcional de docentes e tcnicos em relao ao nmero de estudantes. Alm disso, houve a criao de cursos noturnos de curta durao e totalmente precarizados. Ocorreu a abertura de novos campi, sendo muitos deles com estrutura lastimvel. importante pontuar que tal projeto de reforma do ensino superior foi elaborado sem a participao das instituies e dos movimentos representativos dos professores, servidores tcnicoadministrativos e estudantes, marcando a falta de democracia nessa construo. O REUNI trouxe consigo uma expanso sem nenhum tipo de preocupao com a qualidade do ensino; um aumento no nmero de vagas atrelado maior explorao do trabalho do docente e do tcnicoadministrativo. Para os estudantes, materializou-se no ingresso em cursos voltados s necessidades do capital, realizados em novos campi sem a mnima estrutura de salas de aulas, laboratrios, biblioteca, restaurante universitrio, moradia estudantil etc. Como exemplo, em alguns campi da UNIFESP que surgiram aps a implementao desse programa, as salas de aula so contineres adaptados; em outros locais, quando existe restaurante universitrio, este montado embaixo de tendas e barracas para servir as refeies. A pesquisa destina-se cada dia mais s demandas de grandes grupos empresariais, a exemplo das indstrias farmacuticas e do petrleo, enquanto a extenso universitria veste-se do papel do assistencialismo ou do empreendedorismo. Todas as universidades vm sofrendo um amplo processo de precarizao pelos sucessivos cortes que o Governo Dilma anuncia no oramento da educao, caminhando em conjunto com diversas medidas privatizantes no interior das instituies. nesse contexto que a greve acontece nas universidades federais. A intensa precarizao dos espaos da universidade e a falta de propostas concretas para a melhoria desses problemas mobilizou docentes, tcnicos e estudantes. Os estudantes tm exercido um importante papel nesse processo de paralisao. Alm do apoio s pautas reivindicatrias dos docentes e tcnicos, acrescentam suas prprias reivindicaes, que apesar de conter especificidades do local em que se encontram, tm alguns eixos que so comuns: polticas de permanncia estudantil com garantia de moradia para os estudantes, restaurante universitrio, transporte universitrio; infraestrutura adequada das faculdades, com laboratrios equipados, salas de aula suficientes, aumento no nmero de docentes e tcnicos administrativos; aumento do financiamento da educao superior (10% do PIB para a educao pblica j!); luta por uma universidade pblica, gratuita, de qualidade e que atenda as demandas da classe trabalhadora. E a UNICAMP, onde entra nisso? A nossa Universidade, mesmo no sendo uma instituio federal e nem ter sofrido os ataques do REUNI, sofre de uma poltica bastante semelhante a essa, sendo que algumas de suas consequncias mais notveis so: - precarizao do ensino: falta de laboratrios equipados em diversos institutos; falta de condies para os estudantes exercerem suas disciplinas (apesar de estar em construo, ainda no existe um teatro na UNICAMP para os estudantes do curso de Artes Cnicas, por exemplo); falta de docentes e substituio dos mesmos por ps-graduandos em formao, etc; - precarizao das relaes de trabalho: a maioria dos contratos dos servidores da UNICAMP terceirizada, contratada via CLT e no tm garantia das leis trabalhistas garantidas a um funcionrio pblico, etc; - maior precarizao do campus de Limeira, inaugurado em 2009, em relao infraestrutura, biblioteca, falta de moradia estudantil, falta de docentes etc; - criminalizao do movimento estudantil: expresso, dentre tantos outros exemplos, com as suspenses acadmicas sofridas pelos estudantes envolvidos na ocupao da moradia em 2011, por uma luta pela permanncia estudantil etc; Na rea da sade, e na faculdade de medicina, alguns processos tambm apontam para um processo de precarizao de nosso ensino, entre eles, a autarquizao do hospital das clnicas, que retira a responsabilidade de sua gesto pela universidade passando-a ao governo do estado de So Paulo, possibilitando a abertura de uma dupla-porta no mesmo (atendimento da sade privada coexistindo com os da sade pblica) e resultando na perda de campos de estgio para os estudantes. Alm disso, desde o final do ano passado e, com maior fora nesse ano, esto ocorrendo movimentaes dentro do ciclo bsico por mudanas em nosso ensino, sendo de extrema importncia tambm conseguirmos envolver o ciclo do internato nesse processo de discusso No podemos ficar esperando a situao piorar ainda mais. A pauta das condies de ensino deve ser discutida em nossa universidade, para que possamos entender o movimento que vem ocorrendo e analisarmos as possibilidades de luta e reivindicaes. Devemos nos mobilizar pela garantia de um ensino de qualidade, com infraestrutura adequada, permanncia estudantil e democratizao do acesso universidade. A luta pela melhoria das condies de ensino tambm depende de ns! Todo apoio Greve Nacional dos Professores do Ensino Pblico Federal! Todo apoio s greves estudantis e dos tcnicos administrativos nas universidades! Em defesa da Universidade Pblica! Marcelo Gustavo Lopes - 46

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Noite Cultural
O Centro Acadmico Adolfo Lutz realizou em maio 2012 a VI NOITE CULTURAL. Como de costume, o evento foi de graa e aconteceu na Casa do Lago, na Unicamp. As atraes foram diversas: dana, teatro, oficinas de malabares, slackline, exibio de curta-metragens, banda de rock, grupo de forr, Legio Urbana cover e Strokes cover. O evento foi um sucesso, pessoas de todos os cursos da nossa Universidade compareceram. Os alunos da Medicina trabalharam muito e curtiram a noite tambm. A importncia do CAAL em promover cultura de qualidade e gratuita no Campus ficou evidente nas respostas dadas a uma pergunta em papel Kraft gigante: Quanto Vale esta Noite? Respostas Notveis (da maneira que foram escritas no Kraft pelo pblico): Vale saber que na Medicina tambm tem gente legal! Valeu CAAL, por me representar! A Med Tb legal. Vale um abrao do Fsforo (ruivo lenda da FEF) Vale um Pokemn. Vale a Resistncia Vale devolver o repasse pro CAAL! Vale a criao de melhores amigos. Vale cobrar um IFCHstock! (ex-melhor festa da Unicamp que foi proibida e ns novinhos no vimos acontecer) Um lugar ao vivo e real. O valor est alm da matria. Vale todos os sonhos que o j CAAL despertou em ns. Gesto Outras Frequncias

medicina

Das mudanas da vida acadmica


impressionante como mudamos no decorrer da graduao. Quando calouros, todos nos falam isso, mas eu, particularmente, no acreditei muito. Os anos bsicos passam-se como se fossem aprofundamentos dos conhecimentos do ensino mdio. Horas de aulas tericas, e o nico contato com seres humanos se d com aqueles que j morreram. De repente chegam os anos clnicos o 3 ano mdico comparvel apenas com ano de Olimpadas no Brasil em emoo e expectativa, e comeamos a conversar com pacientes, ficando impressionados com cada histria que ouvimos, com cada patologia que vemos. Achamos que sempre nos impressionaremos da mesma forma, mas com o decorrer das entrevistas, deixamo-nos afetar menos, no por brutalidade, ou indiferena, mas penso que pela conformao de que todos sofrem, e talvez por certa negao de que tambm teremos nossas enfermidades e histrias tristes para contar. Uma observao digressiva o visual dos alunos. Nos primeiros anos, os meninos vo para a faculdade de moletom, shorts, regata, chinelo, magrelo-vareta, descabelados, cara amassada; depois, gel no cabelo, camisa social, marombados, s vezes at arriscam um sapato social. As meninas vo de rabo de cavalo, tnis, shortinho, camisetas, descabeladas, cara amassada; depois, lacinho no cabelo, sapatilhas, camisas, maquiagem, bolsas e at salto alto. mesmo interessante o portar de um aluno que comea a fazer anamneses, todo cheio de cuidados,

sempre achando que est atrapalhando seu paciente, causando-lhe dor a cada toque. Sendo o mais srio possvel, rindo pouco, tenta se adequar formatao imaginada para o porte dum mdico. Apenas a partir da dcima entrevista que comeamos a tornar a conversa com o paciente algo agradvel. No sabamos da liberdade que temos nessas conversas, da potencial profundidade que podemos atingir nos assuntos do viver, do sofrer, do resistir. Passamos ento a aprender sobre a religio do paciente, sobre sua profisso, remdios caseiros, supersties, sobre as relaes familiares, e os valores de cada um. Construmos no nosso interior um labirinto de idias e em cada situao, buscamos essas experincias para nos apoiar, ampliando nossas possibilidades de reao. Ouvi uma vez que a experincia o pente que Deus deu ao careca; deixemonos ento ser penteados, j que o pente ainda no nos foi dado. A partir das conversas com os pacientes temos duas opes: firmarmo-nos em nossas prprias certezas, julgando e condenando aes e pensamentos, mesmo que silenciosamente, ou tentamos ser mente-aberta, lutando para no fazer anlises superficiais da vida alheia e da prpria. Mas no to simples deixar tudo passar livremente pela cabea: nossa mente no um rio linear, mas possui inmeros meandros e sedimentos, troncos de rvore e at mesmo lixo chocam-se na curva do rio. Aprender a conversar com as pessoas singular. Mesmo com sua dupla, cada um tem pelo mesmo paciente um carinho, um repdio, um conceito, muito mpar. Alm de nos sintonizarmos com o paciente, tentando entender o que foi dito por gestos, olhares, silncios, nos sincronizamos tambm com essa nossa

dupla. Estamos l para nos apoiar, aprendemos isso tambm. Quando um passa mal, ou no consegue fazer alguma das perguntas, ou at mesmo percebe que o paciente no est assim to disposto, sua dupla que te cobre, te auxilia. Tcnica, nos ensinada a melhor, mesmo que as aulas paream (ou sejam) maantes e infinitas, fazem parte do treinamento. Na beira do leito, fundamental ter em mente o que se aprendeu em sala de aula. Tento fazer um exerccio em toda discusso de caso em beira de leito: imaginar-me sendo visto por olhos de 10 a 12 pessoas estranhas, que nunca vi, e tendo minhas particularidades, minha intimidade, discutidas. Estando doente, frgil, pessoas vm ver meu corpo, por a mo em mim. Penso que no se fazem necessrios comentrios no que concerne ao poder que nos dado em nosso processo de aprendizado, e ao nvel de respeito que temos que ter com essas pessoas, que, literalmente, doam seus corpos e permitem que suas vidas sejam destrinchadas em prol do estudo de outrem. Todas essas situaes, teorizamos perfeitamente. Mas na vida, no algo em que pensamos oh, vamos praticar a empatia, sendo respeitosos e tentando entender o paciente em sua integridade. dinmico, pura fluidez de atitudes, como tocar numa orquestra: se errou, ningum pra te esperando, mas voc tem que pegar l na frente, acompanhar a mtrica, e tentar sentir se deve tocar allegretto, ou pianssimo. No h disciplina que ensine essa sensibilidade; temos que praticar diariamente. O bom msico aquele que sabe escutar. Marcos Marangoni - 48

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workShop 2012

Feedback: entrevista com um participante do workshop


Entrevista com o vestibulando para Medicina Joaquim Barreto Oliveira. Qual sua impresso sobre como ser um aluno da Medicina Unicamp? No dia do Workshop conheci alguns estudantes do primeiro ano e passei a maior parte do tempo conversando com eles, o que me ajudou a entender melhor a realidade de um aluno da medicina. Ficou bastante claro, em primeiro lugar, que para nenhum deles o esforo requerido pelo vestibular foi em vo. bvia a satisfao com o curso e com a faculdade pela qual tanto se esforaram. Alm disso, percebe-se uma unio muito forte entre os alunos, que, com certeza, servir como um estimulo para aguentarem um curso to puxado. Esse reconhecimento ainda mais visivel nas ligas, onde os estudantes me pareceram bastante saisfeitos por poderem, desde o inicio, ter contato com a rea que mais os interessam. Mas, de qualquer forma, acho que a principal caracterstica de todos que conheci foi a adoo da UNICAMP no apenas como faculdade, mas como uma identidade da qual se orgulham de representar. O que significa estudar Medicina pra voc? Acredito que estudar medicina se instrumentalizar de forma que sejam adquiridas as competncias necessrias para se aliviar o sofrimento humano. Para mim, essa viso do curso mais completa do que a da medicina como uma forma de salvar vidas, apenas, pois essa ltima no considera que, muitas vezes, saber lidar com a perda de um paciente pode ser mais determinante do que ter os meios, as vezes insuficientes, para salv-lo. Mas, de qualquer forma, acho que o significado da medicina muito diferente para cada pessoa e s pode ser alcanada pela a convivncia com a profisso. O que voc achou da Faculdade de Cincias Mdicas? Dois pontos foram de grande destaque para mim. O primeiro a impecvel estrutura oferecida, a comear pelo hospital, auditrio e rea da anatomia. O segundo foi o incentivo iniciao cientfica comentado por vrios alunos, que eu considero essencial numa universidade desse porte. Alm disso, fiquei impressionado com a estrutura voltada para o esporte e outras atividades que abstraem um pouco o aluno do curso, que j exige muito dos estudantes. O que voc acha que faltou? Tempo. Sem dvida por mais tempo que passassemos l no achariamos suficiente, porque realmente foi uma experincia muito boa. Mas, acho que poderia ter sido destinado mais tempo para as ligas. Talvez uma forma de fazer isso fosse criar mais grupos, claro que com um menor nmero de ligas a ser visitado por cada um deles, mas de um jeito que pudessemos conhecer mais cada uma das reas escolhidas. Alm disso, seria interessante um contato mais direto com a anatomia, o que recairia na questo do tempo ja comentada. Fora isso, tudo perfeito. O que voc achou mais interessante e queria saber mais? O que mais me interessou foi saber sobre a vida universitria, o que pude conhecer por meio dos prprios monitores - muito legais, por sinal -, mas outras coisas como a estrutura do curso, atividades alm da grade curricular oferecidas pela unicamp e a possibilidade de intercmbios, por exemplo, foram alguns aspectos que gostaria de saber mais aprofundado. Repetindo o formato de 2011, o Workshop de Medicina da Unicamp desse ano foi realizado em duas datas. No total, compareceram cerca de 630 inscritos (350 em junho e 280 em agosto), que assistiram a apresentaes do CAAL, das Ligas Acadmicas e a palestras. Ainda que cansativo, o Workshop sempre um evento gratificante, principalmente pela satisfao expressa pelos vestibulandos. Agradecemos aos professores Jamiro, Flvio e Amilton e aluna Mayra pela participao nas palestras. Agradecemos tambm presena das Ligas, da Batucogu e de todos os monitores e j aproveitamos para os convidar ao Workshop 2013! Gesto Outras Frequncias

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medicina

Aprendiz de Mdico
Jornada de Anjos
Vamos procurar viver a vida nesta vida, de forma a deixar mais saudade do que alvio quando partirmos... (Marcial Salaverry). Durante dezoito dias deste maravilhoso ano, tive a honra de participar de uma grandiosa jornada que por sinal mudou-me a forma de pensar e ainda deixou uma enorme marca dentro de mim, foram estes, os que passei internado na Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) com um quadro de pneumonia. Um indo e vindo sem cessar, na busca incessante pelo conhecimento da cincia da vida acompanhava a partir de meu leito, durante todas as horas que compem um dia, a correria de anjos sem asas que aqui so denominados de mdicos. O desnimo estava fora de cogitao, era sempre um ambiente cheio de alegria apesar das circunstncias. Quando menos espervamos recebamos visitas de mdicos, alunos, professores dentre outros profissionais, que sempre buscara de melhor forma garantir o nosso bem-estar. Foi uma sensao de enorme prestgio ser ajudado sabendo que tambm est colaborando com esses anjos, essa uma grande vantagem de ser um paciente dum hospital-escola. Grandes amizades ali foram construdas e conhecimentos compartilhados, os dias corriam como gua de um ribeiro, mas as experincias, amor e dedicaes que so aplicadas ali, dentro de mim sero lembradas eternamente. Meus sinceros agradecimentos a toda a equipe, (enfermeiros, fisioterapeutas, alunos, mdicos, professores e pacientes), pois agora acredito que ns completamos uns aos outros. Jelres Rodrigues de Freitas

Sinceramente, no me lembro do nome do mdico que instituiu o ensino da medicina beira do leito, mas sei que no foi h muito tempo (pouco mais de 100 anos). Tambm sei que anteriormente os estudantes passavam os anos da graduao ouvindo seus mestres lendo descries de doenas que constavam nos tratados de medicina. No consigo imaginar como era possvel aprender medicina dessa forma: saber na ponta da lngua os mnimos detalhes da fcies leonina sem nunca ter examinado um hanseniano. Penso que temos muito a agradecer ao nobre colega que nos mostrou o crasso erro. Passar todas as manhs na enfermaria, fazer nem sei mais quantas anamneses e conhecer histrias e pessoas novas todos os dias, examinar os pacientes dos ps cabea pedindo que repitam pela milsima vez trinta e trs, fazer o relato ao professor, levar uma bronca por esquecer-se de perguntar todos os 10 caracteres da dor, pensar em todas as possveis causas para cada sintoma e chegar a algumas hipteses diagnsticas. Os achados de exame conferem com as hipteses? Quais os exames a serem pedidos? Como interpret-los? Diurtico de ala ou tiazdico no caso do sr. Fulano? a rotina do terceiro anista aprendiz de mdico. E poderia ser outra? Como aprender a diferena entre o timpnico e o claro pulmonar, identificar a hipersonoridade da B2, a variao normal do murmrio vesicular e classificar a cianose em cruzes a no ser examinado dezenas de pessoas? no leito que est o doente, e na

interao com esse, a medicina. Em p, a beira da cama, lentamente a incorporamos. Devemos muito aos nossos pacientes, dos quais nos aproveitamos (no bom sentido), muitas vezes, no momento mais frgil de suas vidas. Adquirimos muita tcnica passando pelas enfermarias, e isso muito bom, mas medicina cincia e arte, no menos importante a segunda. Aprendemos a conversar de um modo especial, a perceber pequenos detalhes que fazem uma enorme diferena, a perguntar tranqilamente sobre aquilo que ningum quer falar e perceber quando necessrio fazer uma pausa para a lgrima. E mesmo sem saber muito sobre essa ou aquela doena, deixar claro aos pacientes que voltaremos no dia seguinte, mesmo que apenas para fazer uma rpida evoluo, dando-lhe a ateno e a pequena medida de conforto de que tantos deles precisam. O aprendizado de medicina tem sido uma grande e maravilhosa experincia ao aprendiz de mdico que vos fala. No me vejo fazendo qualquer outra coisa da vida, por mais que a carreira que escolhi seja, por vezes, bastante trabalhosa e cansativa. Vejo como o ser humano forte em sua fragilidade e que aquilo que vivenciamos na faculdade nos mostra o tipo de atitude profissional que desejamos (e tambm que no desejamos) reproduzir no futuro. Deciso essa que, talvez, envolva algo alm da medicina. Paulo V. M. Rosa - 48

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SpaSmo

Amada Semana da Ptria


A Bendita Semana da Ptria chegou. Um Osis no deserto da Graduao na Medicina, uma ilha de Lost dentro da Unicamp (s o nosso curso tem o privilgio de amar a ptria por uma semana). Cama para aqueles que tm sono. Medalhas para aqueles que querem esporte. Torcida para aqueles que querem medalhas. Farra para aqueles que querem festa. Comida de v para aqueles que querem colo. Carinho de amor para aqueles que esto enamorados; Cheiro da terra amada para aqueles que tm saudades. E planto para aqueles que no tm mais essa mamata. Natlia Reis - 48

Aquele que diz Sim e Aquele que diz No


O PROFESSOR Eu deixo com vocs a deciso do que fazer. Mas tenho que lhes dizer uma coisa: se vocs voltarem, vo ser cobertos de zombaria e vergonha. Os TRS ESTUDANTES No vergonha ele falar a favor de si prprio? O PROFESSOR No. Eu no vejo nisso nenhuma vergonha. Os TRS ESTUDANTES Ento ns queremos voltar. No vai ser a zombaria e no vai ser o desprezo que vo nos impedir de fazer o que de bom senso, e no vai ser um antigo costume que vai nos impedir de aceitar uma idia justa. Encoste a cabea em nossos braos. No faa fora. Ns levamos voc com cuidado. O GRANDE CORO Assim os amigos levaram o amigo E eles criaram um novo costume, E uma nova lei, E levaram o menino de volta. Lado a lado, caminharam juntos Ao encontro do desprezo, Ao encontro da zombaria, de olhos abertos, Nenhum mais covarde que o outro". Trecho retirado da pea de Bertold Brecht Aquele que diz Sim e Aquele que diz No Cristiano Kozuki - 48

Talvez seja bom ter minhocas na cabea


Este seria o ttulo de mais um texto que eu no escreveria. S no porque estou escrevendo-o agora. Eu vivo imaginando bons ttulos. J pensei em vrios. Invento ou escuto uma expresso que me agrada e logo comento: daria um bom ttulo. Texto mesmo no sai nenhum. Fico s com o ttulo. Alis, nem com isso, porque no anoto nada, ento ele logo se perde. Devem ser as minhocas que me atrapalham. Mas parece que desta vez saiu o texto, e tudo porque em uma conversa um amigo me disse que eu tinha minhocas na cabea. Tenho que dizer a ele, contudo, que talvez seja bom ter minhocas na cabea. Se digo talvez seja bom se assume que a princpio seja ruim. Muito ruim. No fui eu que inventei essa expresso, e quem foi com certeza queria que ela sempre fosse usada de maneira pejorativa. Por isso no escolheu outros animais quaisquer, mas as minhocas, que no instigam no homem sensaes seno asquerosas. E alm de tudo, nesta sentena, elas so parasitas. E ningum gosta de parasitas. Aneldeos parasitando o rgo mais nobre do ser humano, aquele que o define. Contudo, eu no interpreto bem assim. No gosto dessa imagem. esttica e defensiva demais. Quem j viu o crebro no formol sabe que ele s um tecido acinzentado sem graa. Por isso eu no acho ruim que minhocas o parasitem. Acho, pelo contrrio, que pode ser que seja at bom. Quando ocorre de elas entrarem pela orelha, olhos ou nariz para viverem na cabea de algum, sempre trazem um bom movimento. E tem outra coisa legal das minhocas: o formato. So compridinhas. Movem-se, cada uma em sua direo e sentido. Catico, mas ainda assim, no final sempre h um resultado novo.

Carter
"Meu carter verdadeiro de pouca relevncia aqui - replicou Elizabeth - o carter dos demais que me preocupa. Dedico boa quantidade de horas estudando-os". Elizabeth Bennet, Orgulho e Preconceito de Jane Austen.

bem complexa e sensual a imagem de um enovelado de minhocas, no? Vou dar um exemplo. Enquanto escrevo estas palavras, h vrias minhocas se mexendo aqui na minha cabea. D para sentir. Cada palavra que surge em meu pensamento resultado de uma nova conformao, dinmica e imprevisvel, desses animaizinhos. Mas tambm, a cada letra digitada, surge um questionamento, vindo de uma das annimas cidads moradoras de meu crnio. Elas so bem crticas, sabe? Voc no faz idia de como minhocas podem ser crticas. Como eu j disse l no comeo, quando no tomo cuidado, elas me atrapalham bastante. Mas elas argumentam bem, pelo menos a maioria delas, e tambm so muito democrticas. Quer dizer, a democracia do quem grita mais alto, mas ainda assim quase sempre chegam a um acordo. Quando no h acordo, elas se multiplicam tanto e to rapidamente que comea a doer. A eu tenho que matar algumas delas com o antissptico mais velho que o homem conhece. Mas o pior mesmo quando elas diminuem em nmero, sabe? E isso acontece quando elas comeam a concordar demais, geralmente em coisas negativas. J tentaram inventar remdio para esse problema, mas parece que caro, corta o apetite, d insnia e provoca nuseas em 12% dos pacientes. Agora escuto algo incmodo de uma das minhas minhocas, uma das minhas companheiras mais antigas, tenho que dizer. Ela diz sarcasticamente que eu sou o rei das alegorias e tira sarro de todo esse texto. Como fui convencido, vou termin-lo antes que essa alegoria se torne cansativa. Ser que se eu desse um nome para uma das minhas minhocas o texto ficaria mais interessante? Matilde. Daniel Montanini - 47

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SpaSmo

Sem sal
Sabe o que mais me irrita em voc? que voc to previsvel, to morno, to bolacha gua e sal! Acredita nos editoriais, d risada dos comerciais, fala de poltica, como se vendesse balas no semforo! Isso de dar nos nervos, ouvir sua conversa muda, que s grita com os olhos, ou quando te insulto, com improprios, ou indultos. Irrito-me a certo ponto que desejo-lhe nos momentos em que me afogo nas torrentes da raiva que voc tome morada eterna e gelada, nas sombras eternas, para no mais me coar com as pulgas da pacincia, Contudo, num segundo,

j revolvo as opinies, grito de joelhos, lamrias e perdes, e justifico que ser sem sal, em meio a obesos, hipertensos e bufes, pode at ser uma palatvel, deglutvel e suspirvel, prato encorpado, se bem acompanhado, um caldo de relao! Fabrcio Donizete da Costa (Bambu) - 45

oito horas por dia sou mudo quatro horas que sobram sou louco entre livros de outro tempo e culos deste mundo empilhados no mesmo criado mudo. Henrique Sater - 45

Descobrimento
Abancado escrivaninha em So Paulo Na minha casa da rua Lopes Chaves De supeto senti um frime por dentro. Fiquei trmulo, muito comovido Com o livro palerma olhando pra mim. No v que me lembrei que l no Norte, meu Deus! muito longe de mim Na escurido ativa da noite que caiu Um homem plido magro de cabelo escorrendo nos olhos, Depois de fazer uma pele com a borracha do dia, Faz pouco se deitou, est dormindo. Esse homem brasileiro que nem eu. Mrio de Andrade

Pouco
Doze horas por dia sou mdico oito horas por dia sou sono quatro horas que sobram sou pouco pouco que discute mas no aplica pouco que aplica e s estuda pouco que estuda o que discute mas pouco sente que algo muda. Metade do dia que examino meu mago corrompe o olhar intruso os culos do normal escondo, mas uso hoje doutor, outrora menino se quebro a lente, ento me entrego no mais menino, adulto cego. Doze horas por dia sou mope

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maro/abril

2011

o pato lgico

fotoS happy hourS

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