Psicologia da Sade

Glennia Geane Souza [Glennia] A psicologia da sade cultiva a idia de que a sade e a doena resultariam da inter-relao entre fatores biolgicos, psicolgicos e sociais. O sujeito visto de uma forma mais completa, levandose em considerao todos os aspectos inerentes de sua vida. Diferente de outras vertentes da psicologia, esta enfatiza sua atuao na preveno, representando uma forma alternativa biomedicina, contrapondo-se ao modelo mdico tradicional, onde o paciente no teria papel ativo. Conceitos de sade Segundo a Organizao Mundial de Sade (O.M.S.), sade o completo bem-estar fsico, psquico e social, ocorrendo conjuntamente, e no apenas ausncia de doenas ou enfermidade. J a 8 Conferncia Nacional de Sade definiu sade como sendo a resultante das condies de alimentao, habitao, educao, renda, meio-ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a servios de sade. Diante disso, percebe-se que vrios so os fatores e condies que envolvem a questo da sade, englobando o homem e seu ambiente social. Campos (1996) conclui que a sade no significa apenas ausncia de doenas, pois para se ter sade necessrio ter prioritariamente condies econmicas, ambientais, habitacionais e educacionais. Breve histrico da psicologia da sade No Brasil h um grande nmero de psiclogos com diferentes orientaes tericas, que desenvolvem trabalhos na rea da sade. A atuao do psiclogo brasileiro nesta rea teve seu marco inicial na dcada de 1950, ocorrendo um intenso desenvolvimento na dcada de 1970, nas reas acadmicas de graduao e ps-graduao, publicao de artigos, encontros cientficos de carter regional e nacional, e implementao de prticas. Na dcada de 1980, a psicologia da sade vivenciou um momento de grande produtividade, tanto no Brasil quanto em outros pases da Amrica. Em nosso pas, no ano de 1983, aconteceu o primeiro encontro de psiclogos da rea hospitalar. Ainda nesta dcada, verificou-se uma crescente busca das instituies pblicas municipais, estaduais e federais de profissionais capacitados especificamente na psicologia da sade e suas sub-reas, para composio dos seus quadros funcionais em hospitais, ambulatrios, unidades bsicas de sade, centros de sade e programas de orientao, preveno e educao para sade. Na dcada de 1990, houve o crescente reconhecimento da importncia do psiclogo da sade em equipes de carter interdisciplinar. A atuao do psiclogo da sade A atuao do psiclogo da sade pode ocorrer em diferentes contextos: ambulatrio, enfermarias, servios de pronto-atendimento e emergncia, unidades de terapia intensiva (UTI), centro cirrgico, centro de sade-escola, comunidades e faculdades. Dentre as atividades desenvolvidas por este profissional, destacam-se: a avaliao de pacientes candidatos a diferentes procedimentos cirrgicos; atendimento psicoeducacional; grupos para modificao de comportamentos de risco; avaliao e delineamento de programa de interveno para pacientes com dificuldades em aderir ao tratamento proposto pela equipe de sade; avaliao neuropsicolgica para diagnstico e proposta de interveno; atuao multidisciplinar com outros profissionais de sade; auxlio na reabilitao de pacientes com deficincias fsicas; intervenes para o controle de sintomas (como, por exemplo, pacientes submetidos quimioterapia); atendimento em psicologia peditrica e sade do trabalhador. Equipe Multiprofissional: possvel a insero do psiclogo? Segundo, RODRIGUES e FALSETTI (citado em ROMANO, 1990, pg. 79) O primeiro fator que identifica uma equipe multiprofissional passa a ser a percepo, a crena de seus integrantes de que o conhecimento no algo isolado e fragmentado. Quando as atividades so competitivas, os conflitos so freqentes e no simulados, porque nenhuma profisso consegue sentir a necessidade de tolerar o outro.

Como o trabalho em conjunto no significa que todos devam saber de tudo ou que todos faam tudo, a idia de equipe remete antes a um campo de acolhimento, de subjetivao, em que cada profissional tem um lugar. O que nos une enquanto equipe no so as tarefas especficas, mas o mtodo de investigao comum. Eles tm uma viso ainda mais pessimista do trabalho possvel em equipe multiprofissional. Refere-se que o mais freqente o isolamento em seu saber de casa profissional, conseqentemente compartimentalizando o paciente. tica no contexto hospitalar Segundo, ROMANO (1990) A reflexo sobre a tica , sem dvida de extrema importncia para entendermos as relaes do ser humano com a sua prpria vida e entre sua vida e a dos seres humanos, que envolvem mltiplos aspectos. O profissional um deles. A tica para Aristteles, expressa um modo de ser, uma atitude psquica, aquilo que o homem traz dentro de si na relao consigo prprio, com o outro e com o mundo. Conhecer as atribuies de outros profissionais de extrema importncia, principalmente quando nosso trabalho pretende estar se inserindo numa equipe multidisciplinar. essencial que o nosso campo seja preservado, caso contrrio no estaremos respeitando eticamente outros profissionais e nem por eles fazendo-nos respeitar. necessrio que a relao com outros profissionais, dentro desse esprito, se d num patamar de respeito e considerao dos valores de cada especialidade profissional. Os cdigos de tica so o resultado de reflexes sobre a atividade profissional. Por isso, o psiclogo inserido no contexto hospitalar tem muito a contribuir, uma vez que constantemente se depara com situaes- limite. Num segundo momento, a sistematizao das respostas poder modificar as normas de conduta, por ter valor das virtuais experincias possveis, resultado de uma prxis tica de uma profisso que escreve sua prpria histria. Comunicao profisional-paciente A comunicao profissional-paciente um outro aspecto relevante na formao do psiclogo da sade, tanto em relao comunicao psiclogo-paciente quanto comunicao dos demais profissionais com o paciente. A eficcia da comunicao fundamental para a compreenso e satisfao do paciente (ou cliente) em relao ao profissional . Uma relao de comunicao bem-sucedida aquela que envolve clareza e adequao da linguagem na transmisso das informaes, o mnimo de assimetria possvel entre o profissional e o paciente e a participao ativa desse paciente nas aes e decises que envolvem seu tratamento. Independentemente da instituio onde esteja exercendo suas atividades (hospitais, escolas, comunidades etc.), o psiclogo da sade pode atuar como mediador da relao entre os profissionais e os pacientes/clientes, facilitando a compreenso e a execuo dos procedimentos recomendados. Ele pode realizar tambm uma interveno mais direta com os profissionais da instituio, com a finalidade de instrumentaliz-los na comunicao mais clara e eficiente com os pacientes/clientes. O atendimento psicolgico O papel do psiclogo no atendimento possibilitar que por meio do atendimento, a pessoa doente possa identificar recursos pessoais para enfrentar essa situao nova e ameaadora que a doena, favorecendo dessa forma o curso do tratamento. A importncia do psiclogo na equipe A pessoa doente sempre paciente de vrios profissionais. Isso significa que ela manipulada por vrias pessoas e responde a constantes interrogatrios. O psiclogo deve olhar para o paciente como um todo, como algum que est sujeito a vrios olhares. Como essa pessoa se sente nesse lugar, o que pensa sobre o que os outros fazem com ela, o que pensa sobre sua doena, como vivencia esse momento. Cabe ao psiclogo revelar para a equipe informaes sobre o paciente que transcenda ao foco

especfico de cada profissional, acolher tambm as dificuldades da equipe em relao a determinado paciente e atuar como intermediador, tentando traduzir essa dificuldade tanto para o paciente quanto para a equipe e ajud-los a encontrar uma forma de resolver e lidar com essa dificuldade. O psiclogo deve ter sempre a preocupao de revelar algo para a equipe sobre o paciente, de forma que essa informao possa possibilitar equipe uma viso mais ampla do paciente, e dessa forma administrar-lhe um tratamento melhor. Consideraes finais Atravs das pesquisas realizadas constatamos que a psicologia da sade surgiu da necessidade de promover a sade e de pensar o processo sade-doena como um fenmeno social. preciso que futuros profissionais possibilitem o desenvolvimento da reflexo crtica acerca do papel do psiclogo, e de sua insero e identidade profissional. Como profissional da sade necessrio que o psiclogo, observe, oua e perceba atentamente o que dito e o que no , para assim oferecer, no campo da teraputica humana, a possibilidade de confronto do sujeito com sua angstia e sofrimento na fase de sua doena, buscando separar os momentos de crise.