Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
AUTORA: Profa. Dra. Geni de Arajo Costa Docente Adjunto IV Coordenadora do projeto VIDA ATIVA AFRID/UFU Universidade Federal de Uberlndia UFU Faculdade de Educao Fsica FAEFI RESUMO Este artigo tem do como objetivo de destacar as nos alteraes aspectos
resultantes
processo
envelhecimento
biopsicossociais. Visa ainda reforar os valores da prtica de atividade fsica para os idosos pela sua influncia benfica em minimizar a degenerao e estimular as funes essenciais orgnicas e psicolgicas podendo resultar em aprendizagens significativas, melhor qualidade de vida e maior bem-estar geral. Prope-se tambm que essa prtica longe de visar o desempenho tcnico e a performance, seja um espao criativo, de liberdade e de conhecimento expressivo que deve oportunizar a ampliao mais de perspectivas pelos e e desenvolvimento dentro de de um potencialidades contexto selecionadas amplo sujeitos
unificador:
sujeito/identidade
cultura/sociedade. ABSTRAT
This article has as an objective to highlight the changes that are a result from the aging process in the bio-psico-social aspects. It also aims to reinforce the values of physical activite practice for the elderly for its beneficial influence on minimizing the degeneration and estimulating the essencial, organic and psychological functions which can result in significant learning, better life quality and greater general well-being. It also sets that this practice, away from aiming the tecnical development and performance, be also a creative space of freedom and of expressive knowlodgement that should give a change to enlarge the perspective and the development of selected potencialities by the subjects in a ampler an unify context (subject/identity/culture/society).
TRPLICE VISO DO ENVELHECIMENTO: Longevidade, qualidade de vida e aspectos biopsicossociais da velhice Ningum me far calar, gritarei sempre Que se abafe um prazer, apontarei os desanimados, Negociarei em voz baixa com os conspiradores, transmitirei recados que no se ousa dar nem receber, serei, no circo, o palhao, serei mdico, faca de po, remdio, toalha, serei bonde, barco, loja de calados, igreja, enxovia, serei as coisas mais ordinrias e humanas, e tambm as excepcionais. [Carlos Drummond de Andrade] A longevidade do homem uma realidade incontestvel. A cada nova poca, vive-se mais, prolonga-se o tempo da
existncia ao mximo, mas, por outro lado, ningum quer ficar velho teme-se e despreza-se o desconhecido. Teme-se envelhecimento, imperfeies compreender esse pelas e s agruras despreza-se acometem comumente por os associadas que ao essas
Entretanto, progressivo e
processo
natural,
lamentavelmente irreversvel, um ato emergente e necessrio. A percepo e/ou concepo uma da velhice realiza-se de e
diferentes
maneiras
relao
multidimensional1
Relao multidimensional significa poder ter olhares diversos sobre a velhice: dimenso biolgica, sociolgica, cronolgica etc. J a relao multireferencial depende das demarcaes histricas, que, por longo tempo associavam a velhice somente aos declnios, s perdas. S depois que os pesquisadores do envelhecimento adotaram um olhar mais profundo e menos superficial que
multireferencial. Isto quer dizer que a velhice no tem tempo definido para se instalar ou comear. Cada sujeito se percebe no tempo do novo estado de ser, situado em um tempo
transcorrido da vida, de acordo com as suas limitaes e os indicativos socio-histricos impostos pela prpria sociedade a qual pertence. Como todas as situaes humanas, a velhice tem
uma dimenso existencial, que modifica a relao do indivduo com o tempo e, portanto, sua relao com o mundo e com a prpria histria. A velhice como etapa da vida um processo biolgico inevitvel, porm no o nico. Implica no somente
modificaes somticas como tambm mudanas psicossociais. No processo de envelhecimento as dimenses so contempladas
ininterruptamente, no sentido de promover um processo contnuo da interao humana, como afirmam Birren e Schroots (citados por Birren e Bengston, Esta 1988), em as uma trplice viso do
envelhecimento.
contempla
influncias,
biolgicas,
sociais e psicolgicas: a senescncia, relativa ao aumento da probabilidade da morte com o avano da idade; a maturidade social, correspondente aquisio de papis sociais e de comportamentos apropriados aos diversos e progressivos grupos de idade; e o envelhecimento, correspondente ao processo de
vrias faces do envelhecimento emergiram. A posio central dos psiclogos de curso de vida que no h ganho sem perda, e nem perda sem ganho a chamada cultura positiva da velhice.
auto-regulao processos.
da
personalidade
que
preside
ambos
os
Na verdade, no basta, descrever os aspectos da velhice de maneira analtica porque cada um deles se relaciona com todos os outros, ou seja, afeta e afetado por eles. O ponto de anlise, mais importante , segundo Spirduso (1995), saber se a qualidade de vida daqueles que vigorosamente obtiveram mais anos de vida ser notificada ou se esse prolongamento tratar apenas de um perodo de aumento de estados patolgicos e de morbidade que precede a morte (Chaimowicz, 1998). Relacionar os fatores constantes que caracterizam os
sujeitos que esto na velhice ao bastante comum entre aqueles que universalizam as concepes acerca de determinada categoria etria. Todavia, afirmaes gerais sobre o que semelhante velhices, nos tendo idosos em no impedem as de acontecer formas inmeras de viver,
vista
diferentes
simbolizar e representar o envelhecimento em cada sociedade especfica. Na tentativa de universalizar segundo universais pontos comuns em
experincias estudiosos
distintas,
Geertz acabam
(1978,
p.52), as
considerados
construindo
chamadas categorias vazias, como mostra o autor:O fato de que em todos os lugares as pessoas se juntam e procriam tem algum sentido do que meu e do que teu [...] e se protegem
[...]isso pouco ajuda no traar um retrato do homem que seja uma parecena verdadeira e honesta e no uma espcie de
conhecimento e das interpretaes, porque no acredita ser nela que se encontra a essncia do ser humano. Percorrendo caminho inverso, o autor prope que pode ser que nas
particularidades culturais dos povos em suas esquisitices sejam encontradas algumas das revelaes mais instrutivas
sobre o que ser genericamente humano (1978, p.55). A partir dessas consideraes, entende-se que para obter informaes confiveis sobre o processo de envelhecimento preciso consider-lo como uma heterognea, processual e
singular maneira de adquirir mais anos a vida. Para uma melhor uma apropriao formulao em e maior separado, compreenso, porm no
apresentar-se-
compartimentalizada, apenas para efeito didtico dos aspectos biopsicossociais do processo de envelhecimento.
implicaes das atividades fsicas nos sujeitos envelhecidos. Fundamentalmente, pela diminuio da marca-se o envelhecimento o que se biolgico reflete na
taxa
metablica,
lentido do intercmbio de energia do organismo. A energia (capacidade de reserva), quando usada em excesso, no
totalmente recuperada, uma vez que o aumento da idade celular decorrente de menor capacidade para a diviso celular resulta em desacelerao funcional. Assim, o envelhecimento do tecido resultado da H mudana uma das clulas renovveis da para no de
renovveis.
diminuio
marcada
capacidade
regenerao celular. O progresso do tecido intersticial sobre os tecidos nobres surpreendente no nvel das glndulas e do sistema nervoso (McArdle & Katch, 1998). Para a determinao parmetros em da idade biolgica, s ordens necessrio
estabelecer
relao
morfolgica,
fisiolgica, bioqumica e psicolgica. Assim, os seres humanos comeam com o passar do tempo a apresentarem mudanas que so tpicas do processo da senescncia. Elas so descritas como mudanas no aspecto exterior, no embranquecimento dos cabelos, na fala, nos movimentos, no declnio do equilbrio, na fora e rapidez de reao, na esfera emotivo-psicolgica, alm das perdas cognitivas. Como mudanas internas apresentam-se tanto pelo mau ou irregular funcionamento de alguns rgos, como corao, fgado, basal rins, pulmes, como por alteraes tnus no
circulao, glandular),
muscular,
corporal,
representantes do organismo
manuteno
funes
vitais
(Schneider
&
Rowe,
1990).
idade
cronolgica
idade
biolgica esto longe de coincidir sempre. o envelhecimento intrnseco, e no a idade cronolgica, o determinante bsico do desenvolvimento e do envelhecimento (Schroots & Birren, 1990). A capacidade funcional declina com a idade, mas nem sempre no mesmo ritmo para por todas as pessoas. Pode ser a
influenciada
beneficamente
muitos
fatores,
tal
como
atividade fsica, cuja prtica regular retm nveis mais altos de capacidade funcional, fundamentalmente, na funo
cardiovascular (Spirduso, 1995; Shephard, 1997). A reduo da capacidade de adaptao diminui a flexibilidade que regula o equilbrio necessrio para manter constante o meio interno. Essa diminuio funcional aciona fenmenos compensadores que podem assegurar, com maior ou menor intensidade a integridade do indivduo idoso (Pescatello & Di Pietro, 1993). Em outras palavras, Staudinger, Marsisk e Baltes
(conforme citado por Neri, 1999, p.121), com relao s perdas provocadas pelo envelhecimento, afirmam que o que decresce com a idade [...] a plasticidade, ou seja, a flexibilidade e a rapidez com que o indivduo pode mudar em termos
capacidade
de
recuperao
do
organismo
depois
de
exposio a traumas ou presses provenientes do ambiente ecolgico, do ambiente social, da dinmica de sua
acentuadas so sofridas por volta dos 40 ou 50 anos. A coluna curva-se para frente e a estatura, por volta dos 70 anos, sofre um pequeno Isto encurvamento, se justifica diminuindo pelo de 2 a 2,5 das
centmetros.
achatamento
cartilagens intervertebrais. A marcha torna-se mais lenta, com passadas curtas, e pode aparecer o tremor nas mos. Muitas causas podem estar relacionadas que a essas a alteraes, movimentao como dos
problemas
articulares,
prejudicam
membros inferiores, dificultando a subida em nibus e escadas; visuais, que podem levar a acidentes em irregularidades do piso; ambientais, como a existncia de escadas sem corrimo, obstculos passagem, problemas de iluminao. Essas mudanas podem ser causadas tais tambm Mal pela de existncia de doenas de
neurolgicas
como
Parkinson,
Hidrocefalia
osteoporose, que a reduo da massa ssea por unidade de volume de osso. Trata-se de uma doena silenciosa, que
mais
srios
de
sade
pblica de
no
mundo,
uma
vez
que
ela as
incapacita
grande
nmero
pessoas,
principalmente
mulheres aps a menopausa. As mulheres tm aproximadamente 30% a menos de massa ssea do que os homens. Os negros tm 10% a mais que os brancos (Shephard, 1995). De acordo com Matsudo e Matsudo (1992), para ambos os sexos, o incio do decrscimo sseo se d com uma perda de massa ssea de menos de 0,5% ao ano, sendo alterada na psmenopausa para 3% a 10% para o osso trabecular e 1% a 2% para o cortical. Smith e Tommerup (citados por Okuma, 1998),
consideram que a perda nas mulheres maior (1% ao ano) do que nos homens, desde quando o problema se instala porque as
mulheres atingem um limite menor de massa ssea e a velocidade de perda feminina maior do que a do homem. Assinalam os autores a necessidade do estresse mecnico nos ossos,
produzido pela atividade fsica, a ingesto de clcio durante a infncia e os hormnios gonadais para se atingir um pico timo de massa ssea. Os ossos mais comumente afetados pela doena so as vrtebras, fmur, rdio, pelve, mero e
costelas. J o corao no muda muito, mas seu funcionamento se altera, perde progressivamente suas faculdades de adaptao e os indivduos tendem a reduzir suas atividades para poup-lo. Entre 30 e 70 anos, o sistema cardiovascular declina por volta
10
de 30%, como resultado de mudanas no sistema vascular do corao. No miocrdio aparecem reas de fibrose e depsitos de lipofucsina e de substncia amilide. As artrias perdem a elasticidade lipdios. de suas paredes o pelos depsitos causa de clcio e na
Neste
particular,
esforo
alteraes
acelerao da freqncia cardaca, uma vez que a capacidade do corao de aumentar a freqncia e a presso dos batimentos cardacos nos esforos, aps os 60 anos, est diminuda
(Shephard, 1997). Portanto, qualquer pessoa com mais de 40 anos, ao iniciar uma atividade fsica, dever se submeter a um teste ergomtrico para avaliar sua reserva cardaca. Sabe-se que, dentre as vrias idoso, a hipertenso arterial a doenas que acometem o de maior prevalncia,
potencialmente danosa ao sujeito velho, independente de sexo ou raa. uma das doenas que mais se relaciona com
mortalidade e morbidade e apresenta um risco mais acentuado em homens do que em mulheres. A perda da elasticidade das
artrias resulta no aumento da presso arterial. Aos 75 anos, mais de 75% das pessoas so hipertensas (McArdle & katch, 1998). preciso observar, alis, que a hipertenso, to
perigosa para os adultos, pode ser bem tolerada pelos idosos. As doenas cardacas mais comuns, causadas pelo aumento da presso sistlica (aumento da mxima) so a angina e o
11
provoca
as
demais
doenas
cardacas.
As
terapias
mais
recomendadas para o controle da hipertenso so: a restrio de sdio, do consumo do lcool, reduo do peso corporal e prtica de atividade fsica. H evidncias que sugerem que idosos ativos fisicamente tm presso arterial mais baixa que os sedentrios. (Pescatello & Di Pietro, 1993). Outras igualmente variveis, importantes o alm da hipertenso a diabetes a arterial, mellitus, e so a o
como
hipercolesterolemia,
tabagismo,
obesidade
sedentarismo, que hoje so vistos como componentes de uma sndrome cujo resultado o envelhecimento precoce e acelerado das artrias no processo da arteriosclerose. Noventa e sete por cento das pessoas no sabem que so portadoras de
diabetes, pois ele quase assintomtico (Okuma, 1998). O diabetes mellitus um poderoso fator de risco que conduz doena cardiovascular, renal e arterosclertica. A hipertenso arterial mais freqente entre portadores de diabetes
mellitus. Alm do mais, a hipertenso arterial em pacientes diabticos aumenta o risco e acelera o curso da doena renal, da arteriosclerose, da retinopatia, do acidente vascular
cerebral e das doenas cardiovasculares. O diabetes acelera a catarata, causando cegueira e a cicatrizao fica
comprometida. O controle correto do diabetes sustenta-se sobre uma trade: alimentao, medicamento e atividade fsica (Costa
12
& Almeida Neto, 1992). Vrios so os benefcios da atividade fsica para o diabtico, tais como: queima da glicose pelos msculos, quantidade aumento de da ao dos medicamentos, reduo do reduo da
insulina
diria,
peso
corporal,
aumento da remoo e tolerncia glicose. Evidencia-se a hipercolesterolemia como sendo responsvel pela gnese do processo arterosclertico (elevado nvel de colesterol) e das doenas do sistema vascular. Na populao americana, segundo Pescatello e Di Pietro (1993), h ndices elevados de colesterol em aproximadamente 30% dos indivduos com mais de 60 anos. As modalidades conhecidas de tratamento, que influenciam os nveis de lipdios e lipoprotenas so a dieta e o exerccio, Estudos obtendo a dieta um impacto nveis mais mais
significante.
epidemolgicos
comprovam
baixos de lipdios e lipoprotenas em indivduos de meia-idade e idosos ativos do que entre sujeitos sedentrios. A obesidade est associada a doenas crnicas tais como doenas cardiovasculares, crebro-vasculares, hipertenso,
hiperlipidemia, diabetes mellitus tipo II e certos tipos de cncer. O conjunto de evidncias que implica a obesidade e o sedentarismo no processo de endurecimento arterosclertico das artrias menos ntido. Porm, h um consenso de que o
aumento do tecido adiposo e a falta de exerccios fsicos esto associados elevao das lipoprotenas sricas,
13
aumentando,
portanto,
mesmo
que
indiretamente,
risco
individual. A adiposidade na meia idade tende a acumular-se no tronco. Nesse padro de gordura, observa-se a incluso de clulas hipertrofiadas, que esto associadas a efeitos
deletrios para a sade (McArdle & Katch, 1998). O crebro, por volta dos 20 anos, pesa aproximadamente de 1375 g at 15oo g. A partir dessa idade passa a ocorrer um contnuo decrscimo no peso, com cerca de 10% de perda por volta dos 90 anos. Esta perda evidenciada pelo alargamento de sulcos e ventrculos cerebrais. Estudos comprovam que dos 20 aos 50 anos a substncia cinzenta diminui mais rapidamente que a substncia branca. Aps os 50 anos a relao se inverte. O crebro idoso cinco vezes mais leve do que o do jovem, o qual tem mais ou menos dez bilhes de neurnios. Ao longo da vida estima-se que cerca de 50.000 a 60.000 neurnios morrem diariamente (Graaff, 1991; Brody, 1992). Com a idade ocorre a hipertrofia e proliferao de clulas da glia, portanto
encontra-se no idoso uma diminuio do nmero de neurnios, em comparao com indivduos mais jovens (Vernadakis, 1985). As mensagens so transmitidas com menos rapidez pela m qualidade dos receptores. O funcionamento do crebro menos flexvel dado ao decrscimo de fluxo sangneo cerebral encontrado no envelhecimento, o que demonstra a diminuio ou perda dos neurnios, levando a uma reduo de consumo de oxignio no
14
crebro. As perdas podem ser compensadas por novas sinapses e progresso de axnios, mesmo na presena de doenas
(reserva temporria e limitada) no atingida; j a memria concreta (relacionada com dados bem conhecidos), que localiza a capacidade consciente de recordar eventos anteriores, pode decair entre 30 e 50 anos, assim como a memria lgica. Em caso de alteraes cerebrais mais acentuadas pode aparecer a demncia (Cotman, 1990).Essa sndrome compromete as funes intelectuais como a memria, a linguagem, a capacidade de conhecimento e de reconhecimento, a personalidade. A pessoa demenciada perde habilidades e capacidades para a manuteno da vida diria (alimentar-se, vestir-se) e tem dificuldade de relacionamento com a famlia, com amigos e com o trabalho. No caso do idoso, a forma mais comum da demncia a doena de Alzheimer (aproximadamente 50% dos casos),(Blazer, 1998). Com msculos a idade, o nmero de junes entre os nervos e
(unidades
motoras)
diminui,
portanto
tem-se
menos
ativao muscular, o que leva perda do tecido muscular. Assim, menos a coordenao O sensrio-motora idoso precisa de gradualmente instrues uma torna-se claras que e se de
eficiente. e no
concretas, preocupa em
de
movimentos a tarefa a
rpidos, ser
vez
analisar
executada
antes
15
desempenhar ou no um ato motor (Pikunas, 1987). Os nervos motores transmitem com menor velocidade as excitaes e as reaes so menos rpidas. A fora e a massa muscular
diminuem, alterando a dinmica dos movimentos, que passam a ser morosos. As pessoas idosas tm muita dificuldade de se adaptar s situaes novas; elas reorganizam facilmente coisas conhecidas, mas resistem a mudanas. Para muitos
neurologistas, a suspeita maior de culpa desse desgaste no processo pode ser a inatividade e no apenas uma conseqncia inevitvel do envelhecimento (Spirduso, 1997, Nadeau, 1985). A perda de equilbrio depende do volume e da tonicidade muscular dos membros inferiores, mas tem motivos evidentes na falha dos mecanismos de equilbrio do crebro, como conseqncia das mudanas resultantes do envelhecimento nos condutores nervosos que vo do ouvido ao tronco do crebro e ao crtex cerebral. O crebro amadurecido se atrasa da na tarefa de manter uma do
representao corpo.
dinmica
localizao
espao/temporal
H evidncias sobre as implicaes das atividades fsicas na qualidade e e a expectativa contribui de para vida. A atividade as fsica
moderada
regular
preservar
estruturas
orgnicas e o bem-estar fsico, levando diminuio do ritmo da degenerao psicofisiolgicas. podem combater Em o qualquer ciclo idade, as de
prticas
corporais
pernicioso
16
inatividade fsica e de danos resultantes da fragilidade, que so responsveis por muitos dos casos de invalidez na velhice. Desse modo, a atividade fsica assume papel preponderante na vida das pessoas e podem ser evidenciados nas falas dos sujeitos praticantes no projeto VIDA ATIVA AFRID: Eu era enfermeira [...], aposentei e fiquei mais quieta [...] a osteoporose me pegou [...]. Quando o mdico descobriu ele disse para eu fazer fsica. Agora tudo melhorou [...] tenho menos medo de me machucar. Voltei a fazer de tudo. (Madalena, 76 anos). Relacionando longevidade e patologias pode-se salientar que, no Brasil, de nos indivduos com 60 por anos ou mais, a
predominncia degenerativas.
bitos
dada
doenas
crnico-
Ao findar esse sculo, cuidados especiais com relao preveno devem ser prioritrios, pois, com o ciclo de vida aumentando, nada mais justo que esse tempo que se estende seja vivido de forma mais saudvel e prazerosa.
LONGEVIDADE E A DIMENSO PSICOLGICA DO SER Sabedoria, qualidade de vida e bem-estar psicolgico Sabemos que com a chegada da velhice vrias alteraes vo sendo acrescentadas ao corpo idoso, acarretando tambm
17
conseqncias psicolgicas, as quais modificam comportamentos e atitudes diante de determinadas circunstncias. Verificar o processo de envelhecimento, cunhado em uma tica psicolgica, aceitar seu movimento dinmico e sua complexidade. No se trata apenas de descrever as mudanas ocorridas nessa fase, mas de buscar reconhecimento e
informaes slidas cientificamente fundamentadas, refletindo a preocupao com o bem-estar e a trajetria de vida do
crescente nmero de brasileiros que vivem por mais tempo. Com a velhice em cena, uma nova rea surge dentro da psicologia: a psicologia do curso de vida. Essa linha do
pensamento considera que a natureza do desenvolvimento envolve mudanas com caractersticas qualitativas e no s
quantitativas o que leva a crer que cada perodo etrio se caracteriza por comportamentos e papis singulares, alm de considerar a interao e/ou a interconexo entre sistemas de pessoas em desenvolvimento. A concepo emergente a de que o desenvolvimento comporta simultaneamente ganhos e perdas [...], afirma Neri (1995, p.11). Nessa perspectiva, o
envelhecimento considerado uma fase do desenvolvimento como outra qualquer. Sendo a velhice um fato no esttico, passa a
ser entendida como uma categoria, um movimento contnuo e dinmico carregado de subjetividades outras. , portanto, o resultado e o prolongamento de um processo, caracterizado
18
primordialmente pela idia de mudana, em que a cada instante o equilbrio das funes se perde e se reconquista atravs das mutaes e adaptaes biolgicas. Para Baltes (citado por Neri, 1995, 11), medida que os novos desafios foram tomando formas slidas em conhecimentos sobre o sujeito velho que, lentamente, foi se reconhecendo que o envelhecimento pode envolver avanos selecionados (como por exemplo, em sabedoria), que pode ser otimizado se os indivduos e a sociedade forem capazes e tiverem
disponibilidade para investir mais recursos na gerao de uma cultura positiva da velhice. O que se tem afirmado na contemporaneidade, do ponto de vista da qualidade de vida defendido por Neri (1993) a satisfao ou bem-estar psicolgico, mais especificamente
denominado pela autora como velhice bem-sucedida. Seguindo uma trajetria ascendente de significado e valores, o
envelhecimento passa a ser enfocado sob outro ngulo, o da qualidade de vida na idade madura. Essa perspectiva
psicolgica defende o equilbrio entre as limitaes e as potencialidades do indivduo, o que lhe permite lidar com as inevitveis perdas que o processo de envelhecimento pode
provocar em diferentes situaes e graus de eficcia. Viver uma velhice a satisfatria, pelo seu carter sociocultural, ento, o
excede
responsabilidade
pessoal,
tornando-se,
19
da um
qualidade contexto
da em
interao constante
entre
indivduos
em
transformao
(Neri,
sentido,
envelhecimento
assume
um
carter
de
experincia heterognea e o modo de envelhecer pode ou no garantir o envelhecimento saudvel e satisfatrio, que, na verdade, depende da maneira como cada indivduo organiza e vivencia seu curso de vida, das circunstncias histrico-
culturais, dos fatores patolgicos que podem interferir na sua sade e dos fatores genticos e ambientais. A viso multidimensional do bem-estar psicolgico e
satisfao na velhice dever abarcar questes relacionadas com a satisfao pessoal sentido e significado da
existncia (saber lidar com a perda), bem como dimenses que envolvem a sensibilidade, as emoes, os sentimentos, os
desejos, indo de encontro s subjetividades manifestadas no sujeito singular. Assim sendo, a velhice bem sucedida, por depender da histria de vida de cada indivduo, assume um carter subjetivo, que, por sua vez, depende do sistema de valores vigentes em um determinado momento scio-histrico. Se se aceita o bem-estar emocional como sendo o que Simone de Beauvoir (1990, p.20) anuncia, preciso, ento, considerar a prpria velhice como a poca privilegiada da existncia:
20
ela traz, [...] experincia, sabedoria e paz. Se compreendida assim, a vida humana no conheceria declnio. Por outro o lado, os grandes e pequenos alterar o eventos que
acompanham
envelhecimento
podem
bem-estar,
dependendo do modo como os idosos se vem e como agem diante de tais circunstncias, como afirma Neri (1993. p.17-18),Os pequenos e no os grandes eventos tm maior poder de afetar o bem-estar dos idosos, em virtude da reduo da sua capacidade de se manterem ativos e de lidar com as presses que
envelhecimento devem ser consideradas na sua provisoriedade, na sua temporalidade, permitindo aos sujeitos do processo uma condio mpar de suporte para seu crescimento pessoal por meio da manuteno de atividades significativas. O que parece evidente que os velhos mais saudveis so aqueles acordo que com continuam os seus realizando projetos possveis, de
interesses,
suas
limitaes
corporais,
suas preferncias e os vnculos estabelecidos ao longo do tempo. Cria-se, dessa forma, uma subjetividade especial de ser velho circunscrito em um processo de subjetivao
inesgotvel da velhice. Com relao a esse dinamismo na velhice, Baltes e Baltes (citados por Neri, 1990, p.117) apresentam um modelo
21
psicolgico de velhice bem-sucedida, no qual a manuteno da competncia atravs de em domnios de selecionados compensao do e funcionamento, otimizao, so
mecanismos
providncias fundamentais para uma boa velhice. De acordo com o modelo, a velhice bem-sucedida [...]depende da seleo dos domnios
comportamentais em que o indivduo retm melhor nvel de funcionamento e da otimizao desse funcionamento
mediante estratgias de treino e ativao dos motivos para aprender. O duplo movimento seleo e otimizao de capacidades em que o a idoso tem bom nvel de
desempenho
garante
compensao
das
perdas
ocasionadas pelo envelhecimento e, conseqentemente, a continuidade da funcionalidade em domnios selecionados e o aumento da motivao para a realizao.
conveniente lembrar que as providncias sociais postas em prtica, raramente incluem oportunidades de treinamento ou projetos de capacitao ou reciclagem profissional. Os idosos, por sua vez, a distanciados envolver-se do com processo atividades produtivo, de lazer e so de
incentivados
voluntariado para ocupao do tempo ocioso. Nesse contexto, pode-se afirmar que envelhecer bem e
22
so reconhecidos os efeitos benficos do treinamento regular dessas prticas do para corpo a do manuteno idoso. do bem-estar de torn-los e da mais
funcionalidade
Alm
eficazes, o prazer em praticar uma atividade fsica resulta da satisfao de necessidade biolgica ou da percepo de sucesso no desempenho de habilidades em desafio ao ambiente, possibilitando mais envolvimento das pessoas com o mundo
social e o mundo da informao. Por outro lado, os programas de ativao motora, ao envolverem todo o sistema muscular de forma generalizada, abrangem tambm a memria, que, submetida a programas de treinamento, pode auxiliar os mais velhos a organizarem suas vidas e assim sentirem-se competentes,
satisfeitos e autodeterminados. Resulta dessa circularidade um afeto positivo pela vida. Acrescentam-se a essa dinmica, a sabedoria e as especialidades domnio (nveis de conhecimento
especializado
num
selecionado)
como
possibilidades
fsicas que ocorrem durante o processo de envelhecimento, um processo extraordinariamente complexo, muito influenciado por fatores individuais. Enfocar-se-o, aqui, as principais alteraes no crebro amadurecido em algumas das funes
23
2.1 - INTELIGNCIA FLUDA E INTELIGNCIA CRISTALIZADA A medida mais importante das funes superiores do
crebro a da inteligncia. O estudo da inteligncia no idoso deve avaliar separadamente seus mltiplos aspectos,
pois as modificaes que ocorrem no envelhecimento no so globais. indivduo mentais Schaie (1990) relata que em dos praticamente todas as nenhum
apresenta os 80
deteriorao anos. 75 %
habilidades de 60 anos
at
indivduos
mantero seus nveis de funcionamento por mais de sete anos em ao menos 80% das funes mentais. Os indivduos testados aos 81 anos mantiveram seus nveis em 50% das funes. Os dados obtidos no mostram evidncias de diferenas entre os sexos nas alteraes No a e contexto distino uma das intelectuais dos modelos relacionadas multifatoriais fluida ao da e
entre mais
criaes os que
conceituais
prprias
trabalhar
inteligncia
(capacidades
intelectuais)
circulam na literatura do curso de vida. A distino em entre um tipo e e outro de inteligncia, testes,
fundamentada
pesquisas
verificadas
por
oferecida por Cattell-Horn (citados por Baltes, 1995), para quem a inteligncia fluida constitui-se no processamento
24
bsico da informao; refere-se capacidade de raciocinar, perceber a relao entre objetos, criar novas idias e
adaptar-se a mudanas (organizao da informao em situaes concretas). Adquire seu ponto mximo na adolescncia (pice aos 25 anos), comeando, a partir da, o seu declnio gradual. J a inteligncia cristalizada (aumenta durante toda a vida), constitui-se no processo do conhecimento cultural; baseia-se no produto da educao (acmulo de informaes), no
conhecimento e na experincia que os indivduos adquirem no seio sociocultural. Baltes (1995) acrescenta uma distino entre os dois
constructos idealizados e amplia a conceituao original da teoria de Cattell-Horn, propondo nova formulao:
inteligncia fluda-mecnica e a inteligncia cristalizadapragmtica. arquitetura Nesse esquema, a mecnica do cognitiva reflete a do
neurofisiolgica
crebro
resultante
processo da evoluo e desse fato que decorre o relativo prejuzo do funcionamento do sistema de processamento bsico da informao na medida em que se envelhece. A pragmtica cognitiva depende da influncia de fatores socioculturais, conhecimentos e informaes que as culturas oferecem sobre o mundo e os assuntos humanos que os indivduos adquirem como participantes de um processo de socializao associado
25
possibilidade
de
especializao
cognitiva
em
domnios
selecionados de atuao como a sabedoria e a reviso da vida. Baseado nessa posio terica, o autor assume que os dois aspectos da inteligncia do idoso apresentam diferentes trajetrias de desenvolvimento. A mecnica-cognitiva e a
inteligncia fluida, captadas pela velocidade e preciso no processamento informaes desde o da informao demonstram (coleta declnio e utilizao de
novas), da
associado em
idade s
incio
meia-idade.
Entretanto,
face
circunstncias culturais e pessoais positivas h evidncias crescentes de que da pode-se esperar estabilidade e at por
desenvolvimento
pragmtica-cognitiva,
verificada,
exemplo, por meio de testes de vocabulrio, de conhecimento especializado ou de compreenso verbal. As pesquisas de Baltes (1995, p.41) sobre os domnios da inteligncia se complexificam e, surge, ento, a teoria da sabedoria. Nesse ideal terico, a sabedoria defendida como: [...] um sistema altamente desenvolvido de conhecimento
relativo a procedimentos e relativo a fatos, e de julgamento para lidar com o que chamamos de pragmtica fundamental da vida. [...] Envolve conhecimento e julgamento sobre o curso, variaes, condies, conduta e significado de vida. As idias centrais de Baltes (1995) esto alinhavadas de modo tal, que a sabedoria dos mais velhos considerada como
26
um crescimento, uma especializao na pragmtica-cognitiva na vida adulta (inteligncia cristalizada). Engloba critrios
que indicam essa capacidade no que se refere ao conhecimento sobre a condio sobre da a vida sua (imprevisibilidade origem, sobre os e finitude e
biolgica),
fatores
condicionamentos culturais que a moldam, sobre como lidar com problemas complexos e sobre como se organiza a vida de tal maneira que se possa interpret-la e imprimir-lhe significado (conhecimento contextualismo amplo do relativo curso a de fatos vida, e procedimentos, relativismo e
incerteza/imprevisibilidade). O estudioso desenvolveu pesquisas com diferentes coortes populacionais com objetivos direcionados a uma elaborao
terica da sabedoria. Em um de seus estudos, Baltes descobriu que pessoas mais velhas (mdia de 72 anos) tinham um
desempenho to bom quanto o dos voluntrios jovens (mdia 32 anos) ao lidarem com resoluo de problemas sociais
(componente importante da sabedoria). Uma pessoa mais velha saudvel tem desempenho inferior quanto aferio mecnicacognitiva, mas, por outro lado, na aferio da sabedoria, os escores so superiores. Ressalta Baltes (1994, p.36) que o recorde mundial pode em conhecimentos ser e habilidades por relativo algum
sabedoria
perfeitamente
alcanado
que
27
afetado
por
circunstncias
favorveis
facilitadoras
emergncia da sabedoria e que no tenha sido atingido por nenhuma patologia cerebral. A manuteno da eficincia mental depender do nvel de intelectualidade do indivduo (Morris, 1991). A educao e o aprendizado contnuo aumentam a capacidade de reserva
cognitiva, graas aos efeitos que produzem na estrutura e funcionamento qualquer idade, cerebral. podem Experincias as socioculturais, da em
compensar
limitaes
educao
formal (em oportunidade e contedo). A educao, entendida nesses moldes, passa a ser um poderoso determinante da
velhice bem-sucedida, que, pelo carter social e dinmico, deve ocorrer durante toda a vida (Neri, 1999). As atividades intelectuais desempenhadas no passado impem-se no presente, delineando uma forma mais rica e variada de experenciar o novo estado de ser com a chegada da velhice (Restak, 1999). A inatividade acarreta uma apatia que mata todo o desejo de movimento. A indiferena intelectual e afetiva do homem idoso pode reduzi-lo a uma total inrcia. (Simone de
Beauvoir, 1990, p.556). Por outro lado, maior quantidade de atividades melhoria realizadas, ao conjunto seja de de qual for a natureza, inclusive traz as
suas
funes,
intelectuais, e, conseqentemente, a manuteno da eficincia mental. Um ambiente estimulante pode prevenir a degradao da
28
inteligncia global que normalmente surge por volta dos 70, 80 anos de idade (Morris, 1991). Embora todos os processos cognitivos estejam intimamente relacionados, as alteraes de memria no idoso tm recebido especial ateno dos pesquisadores.
MEMRIA: DA PERFORMANCE INTELECTUAL FUNO SOCIAL A memria a faculdade mental que mais sofre com o envelhecimento, e tambm a que causa maior preocupao, uma vez que aquilo de que no se pode lembrar no existe, seja para elucidar uma questo, para resolver um problema ou para dar veracidade a um conceito. O modelos estudo das funes do da memria requer a adoo Para de a
tericos
funcionamento
desse
sistema.
anlise da memria relacionada ao envelhecimento utiliza-se, preferencialmente, memria dividida o em modelo trs linear, tipos: o qual apresenta primria a (ou
memria
imediata) tem uma reserva de capacidade limitada e no se fixa sem repetio; pelo memria secundria de (ou de fixao)
responsvel
armazenamento
informaes
recentes;
memria terciria (ou de evocao) armazena as informaes bem aprendidas, mais antigas e pessoais. Vrios estudos tm sido realizados, a partir desse
29
processo mnmico que ocorrem com o envelhecimento. A mais alterada a memria que implica a formao de novas
associaes (aquisio de uma nova lngua). Destaca-se para os intelectuais um grau inferior de perdas. Trabalhos
intelectuais e artsticos2 podem ser realizados sem limite de tempo e, ainda, podem conferir a seu autor um status especial, porque certos setores da sociedade difundem a sabedoria da experincia (Morris, 1991). Resultados obtidos dessas
investigaes demonstram um declnio geral, com a idade, na velocidade de recuperao das vrias reservas de memria.
Verifica-se declnio maior na memria secundria causada pelo retardo nos sistemas sensrio-motores relacionado idade.
Esse retardo observado no afeta sensivelmente as capacidades de memria sensorial, primria ou terciria (Siegler & Poon, 1992). Entretanto, os ganhos no domnio da inteligncia
prtica, referentes organizao e ao manejo do ambiente podem compensar as perdas cognitivas decorrentes do
envelhecimento. Para a antropologia, interessa muito toda a discusso que circunda a velhice, no que tange s representaes sociais, aos sujeitos do envelhecimento, s classificaes etrias e s modificaes nos cdigos de valores. A memria e a lembrana
2
Charles Chaplin dedicou setenta anos ao cinema e morreu lcido aos 88 anos (1997). Plato morreu com 81 anos, escrevendo. Sfocles se aproximava dos 90 anos quando escreveu sua tragdia dipo Rei e faleceu com quase cem. Michelangelo faleceu aos 89 anos e quatro dias antes do seu falecimento pintava a famosa Piet inacabada do Palcio Sforza, em Milo.
30
aparecem com nfase reforada. Ferreira (1998, p.208) faz uma anlise da memria no espao social e afirma: [...] discutir o papel da memria significa, pois, abordar o locus
privilegiado de construo da identidade do ser velho e as estratgias de afirmao nos espaos sociais. [...] a memria atualizada pela categoria lembrana constitui, ela prpria, uma representao que os sujeitos fazem de sua prpria vida. Assim, num recorte analtico, a memria, sempre acionada no presente, vista como uma ligao forte entre o sujeito e seu mundo, A disposta idia com a de na um interface indivduo de seu entre o indivduo vem e o
social.
desmemoriado do
sempre dos
associada
idia
deslocamento
mundo
significados sociais, de sua fragmentao como sujeito, em decorrncia da perda de sua histria pessoal, de sua
trajetria social, de suas referncias de pertencimento. Os depoimentos do sujeito evocador no tm sentido seno
relacionando-os com o grupo do qual faz parte, pelo fato de este necessitar de um quadro de referncia. A hiptese que se pode verificar na sociedade em que vivemos, afirma Bosi (1994, p.63), a que o homem ativo (independente de sua idade) se ocupa menos em lembrar, exerce menos freqentemente a atividade da memria, ao passo que o homem j afastado dos afazeres mais prementes do cotidiano se d mais habitualmente refaco do seu passado. Portanto, as
31
identidades se constroem e se afirmam no mundo vivido, e do passado que os velhos se nutrem. Essa unio promove a idia do EU individualizado, caracterizado a partir dos papis que iro dimensionar essa identidade (Moragas, 1997). Ao lembrar, cada sujeito busca realizar, no presente, o que representa tal ocorrncia ou atitude no passado. Os idosos procuram encontrar nexo entre o prprio indivduo e os
significados subjacentes nas novas aes e quando se vem distanciados da experincia vivida e presos a um contexto historicamente marcado por alteraes, obscurecem o momento atual e sobrevalorizam o tempo passado. Ampliando essa
reflexo, Ferreira (1998, p.221) completa, afirmando que, se a memria justamente identificada com sensibilidades,
inscrita, portanto, no campo da subjetividade, ela no se cristaliza na permanncia pura e simples, mas constantemente renovada pelos novos sentidos e significados que adquire no momento contemporneo. Se, para Bosi (1994), a funo social do velho lembrar e aconselhar, Bobbio (1997, p.55) assume, definitivamente esse papel, ao fazer recomendaes desejveis na obteno de um envelhecimento Percorramos recordaes de no satisfatrio: novo nosso Concentremo-nos. [...]. as fomos No [...]. as nos
caminho. se no
entanto
afloraro
procurar
32
recantos
mais
distantes
da
memria
[...].
Na
rememorao
encontramos a ns mesmos e a nossa identidade. Nada de parar. A memria, nesse sentido, toma vulto de histria viva e sua preservao reivindica a construo da identidade social. Cada fato ou imagem resgatada do passado pelos mais velhos tende a ter um significado especial porque essa histria nada oficial fala sempre das origens e da identidade dos sujeitos. Firma-se, aqui, um valor social e relacional para a
reminiscncia.
2.3 - CUIDADANDO DA SADE PSICOLGICA DEPRESSO: Doena que mais acomete os idosos Dentre os principais distrbios mentais do idoso est a depresso, alcanando ndices que variam de 20 a 25% na
populao idosa. Para maiores esclarecimentos, procede-se a uma anlise sobre o inadequado e confuso emprego do termo depresso.
Segundo Gus (1990), o termo depresso pode referir-se: a) sintomas depressivos, b) a reaes depressivas ou depresses reativas e c) doena depressiva. O sintoma depressivo est vinculado a estados de tristeza ou alteraes de humor bsico, com intensidade e durao
suaves, e, normalmente, no merece tratamento especializado. Por outro lado, as reaes depressivas (transtornos afetivos)
33
so representadas pelos sinais somticos como a alterao do padro do sono, a perda da libido, a tristeza severa, que como
fadiga,
anorexia,
constipao ocorrncia
intestinal, de eventos ou
concomitantemente, fsicas e
psquicas
importantes
eventos
relacionados a problemas morais, socioeconmicos de difcil soluo ou ainda a morte de pessoas com largo lao afetivo. A preocupao e a sensibilidade ao perigo causam retraimento diante de situaes desafiadoras. Essas situaes podem
agravar o processo de declnio do idoso, levando-o, em muitos casos, ao estresse. Essas reaes depressivas desaparecem
quando o indivduo adapta-se nova condio de vida, pois obtendo-se resultados desejveis, recupera-se a auto-estima. Entretanto, merecem especial os sintomas fsicos as no indivduo idoso
ateno
porque
alteraes
psicofsicas
confundem-se com os chamados sintomas de depresso obtidos a partir dos dados empricos de indivduos deprimidos jovens. Shroots e Birren (citados por Sttope e Louz, 1999), salientam que a desorganizao de ritmos biolgicos pode ocorrer em idosos, mesmo a partir de estmulos considerados pouco
importantes para os indivduos jovens. J a doena depressiva, refere-se a condies patolgicas e alteraes clnicas. Nesse caso, a hereditariedade, a etiologia e a patogenia tm forte
34
influncia
nas
manifestaes
depressivas
incio
dos
projeto VIDA ATIVA AFRID/UFU3 sobre os motivos que os levaram a procurar este trabalho, encontra-se a depresso, com grande vantagem sobre os demais problemas coluna vertebral,
particularmente significativa em pessoas de 65 ou mais anos. Blazer (1999), afirma que episdios de depresso ocorrendo pela primeira vez na velhice so comuns e nem sempre recebem tratamento em tempo hbil. A apresentao atpica da doena depressiva no velho leva mdicos e pacientes a no considerar a presena de distrbio a causas afetivo acompanhante o que ou pode atribudo levar
exclusivamente
somticas,
cronicidade por falta de tratamento. Bromley (1990) afirma que a depresso no idoso uma resposta no anormal s mltiplas perdas e estresses
associados ao envelhecimento. Esse distrbio inclui desolao, diminuio restrio da de atividade fsica, e empobrecimento na da sade, das
oportunidades
desligamento,
maioria
VIDA ATIVA AFRID/UFU Atividades Fsicas e Recreativas para a Terceira Idade da Universidade Federal de Uberlndia.
35
A ocorrncia de quadros depressivos de incio precoce e tardio formas remete de a uma importante nos idosos diferenciao. apresentam Essas duas
depresso
significativas
diferenas clnicas e evolutivas entre si. A depresso de incio tardio apresenta particularidades mais biolgicas ou ambientais cerebrais) depresso. associadas especficas do que (alteraes no na h morfologia histria as de doena e funo de
gentica desses
familiar
Alm ao
componentes, e
doenas
crnicas
caractersticas de Parkinson e
incapacitantes
doena de Alzheimer), esto associadas a maior freqncia de sintomas depressivos e depresso (Stoppe e Louz, 1999). O nmero de estudos relativamente pequeno no que tange a relao entre atividades fsicas e depresso. Martinsen (citado por Okuma, 1998), numa reviso de 12 estudos sobre experincias clnicas e atividades fsicas
realizada com sujeitos com idade variando entre 17 e 60 anos, comenta os dados e afirma que todos os estudos indicam a atividade fsica no combate depresso, ressaltando que esta mais eficaz do que qualquer outro tratamento psicoterpico observado em distrbios depressivos leves e moderados. Para os distrbios de depresso severa, depresso melanclica ou nos distrbios bipolares, os efeitos das atividades fsicas so limitados. Bons exemplos dessa relao podem ser encontrados
36
nos relatos dos praticantes de atividades fsicas do projeto VIDA ATIVA AFRID/UFU: Eu sempre fui muito alegre. [...]. De uns tempos para c me sentia desamparada, sem vontade de tudo [...] Comecei a fazer exerccios aqui [...] depois de um tempo eu voltei a ser como era. [...] Hoje sinto vontade de viver (Luzia, 75 anos). Depois que perdi meu marido eu fiquei meio perdida. Aqui eu encontro gente, fao exerccios [...] aqui ocupo minhas tardes e esqueo a minha solido (Lourdes, 67 anos). Eu tive cncer no tero. Quando recuperei da
cirurgia [...] no queria mais viver. Fiquei depressiva. Agora, sinto que tudo est sendo recuperado. Fao at aula de dana de salo (Carmem, 69 anos).
SITUANDO
SER
NO
SOCIAL:
idoso
brasileiro
passagem de um pas jovem para uma nao com crescente nmero de idosos. concomitantemente essa transformao h uma
segregao da categoria na maioria dos setores sociais. No sentido de alterar o quadro vigente que as minorias tm lutado e reagido contra os processos sociais
37
discriminatrios que atacam tanto mulheres, negros e velhos. E quanto questo do idoso deficiente fsico e/ou mental?4 Se os velhos considerados normais so segregados socialmente, podendo vivenciar srias privaes afetivas e materiais, como ser no caso do velho deficiente? Com certeza ser mais
traumtico porque h uma dupla vulnerabilidade. Se por um lado, aliena-se o sujeito por sua condio de velho, por outro ele discriminado por carregar consigo a marca da deficincia que o distancia dos sujeitos comuns. E se esse sujeito ainda for mulher e/ou negra? Haver mais elementos estigmatizadores? Ser ele ainda mais segregado? No inteno do artigo
abordar a temtica sobre esses aspectos, entretanto no h como negar sua refletida visibilidade social. De uma maneira geral, os valores e os significados
construdos na contemporaneidade desconfiguram as organizaes do passado, as lembranas transmutadas em sabedoria, enfim, a existncia viva das memrias, colocando-as margem da ao. Afirma Bosi (1994, p.77):
Constata-se, atualmente, um crescente nmero de deficientes idosos. Essa uma boa notcia, porque, por exemplo, h cerca de 40 anos a expectativa de vida de um portador da Sndrome de Down no ultrapassava os 17 anos. Problemas cardiolgicos e distrbios digestivos estavam associados deficincia mental, sendo os principais motivos de morte. Fatores como tratamento mdico e a senilidade precoce aumentaram o contingente de excepcionais idosos. O processo de envelhecimento para eles comea aos 25 anos, quando aparecem sintomas de doenas como arteriosclerose, Mal de Alzheimer, artrose e outras. Como o tempo entre as fase do ciclo de vida desses sujeitos curto, as famlias se assustam quando descobrem que no se prepararam para conviver com a velhice dos filhos deficientes. Se no houver amadurecimento suficiente poder haver grandes conflitos de ambas as partes.
38
A sociedade rejeita o velho, no oferece nenhuma sobrevivncia sua obra. Se a posse, a propriedade, constituem, segundo Sartre, uma defesa contra o outro, o velho de uma de classe bens. favorecida as defende-se absorvem loucas pela tais
acumulao idias de
Quando
pessoas como
classe
dominante,
agem
porque
Essa
sociedade nos
que
discrimina por
os
velhos
faz a
grandes de
investimentos
jovens,
representarem
fora
trabalho produtiva da nao, e encara os maiores de 60 anos como pessoas nas quais no compensa investir. A moral oficial discursa sobre o respeito em relao ao velho, entretanto, dissimuladamente, tenta convenc-lo a se afastar dos cargos de liderana, alienando-o da autoridade e do poder, em favor dos mais jovens. A sociedade hoje, [...] como afirma Simone de Beauvoir (1994, os p.550), meios s concede para lazeres aos velhos Falta
tirando-lhes
materiais
aproveit-los.
humanidade e reconhecimento para com os sujeitos que, hoje envelhecidos, deixam de fazer parte do processo. Observa-se, com freqncia, o isolamento e a
transferncia do interesse dos idosos para o interior de si mesmo, em detrimento do interesse para a ao e para os
39
objetos do exterior, o que Erikson denomina integrao do eu. (Moragas, 1997). A esse distanciamento que a sociedade provoca e a maioria dos mais velhos admite, Hanah Arendt (1989, p.68) expe
questes pertinentes ao estabelecer uma diferenciao entre o homem privado e pblico. A autora empenha-se em afirmar que o homem privado e, a ausncia como do outro no [...] no se d a
conhecer,
portanto
se
existisse.
Nesse
sentido, se no espao privado o velho no se d a conhecer, vive isolado e, por privar-se de outros, priva-se tambm de direitos, por outro lado, no espao pblico, o velho se
identifica e convive com seus pares, se organiza em torno de interesses comuns movido pela solidariedade e pode reivindicar consciente e conjuntamente seus direitos de cidado. Entre relao jovens e velhos e (conflito marcada intergeracional), indiferena. a A
distanciada
pela
caracterstica da relao do adulto com o velho a falta de reciprocidade que pode se traduzir numa tolerncia sem o calor da sinceridade. No se discute com o velho, no se confrontam opinies com as dele, negando-lhe a oportunidade de
desenvolver o que s se permite aos amigos: a alteridade, a contradio, o afrontamento e mesmo o conflito (Bosi 1994, p.78).
40
Mesmo no seio da famlia h uma intolerncia velada com os mais velhos. Este passa de responsvel pela constituio e manuteno da famlia, de elemento integrador e gerador de equilbrio, respeito e sobrevivncia dos membros do grupo, para apenas ser um elemento desse mesmo grupo. Bosi (1994, p.78) explicita o comportamento do adulto no interior das famlias afirmando que a cumplicidade dos adultos em manejar os velhos, em imobiliz-los com cuidados para seu prprio bem, utilizando-se de atitudes autoritrias, alm de serem arbitrrias, so, sobretudo, aes desumanas. Quantos ancios no pensam estar provisoriamente no asilo em que foram
abandonados pelos seus? Essa ltima argumentao est formulada nos termos da Lei 8.842/94, no art. 4o, inciso III, nas diretrizes da PNI5, a qual ressalta a importncia do convvio familiar ntimo para a manuteno e/ou restabelecimento dos idosos, quando considera imprescindvel a priorizao do atendimento do idoso atravs de suas prprias famlias, em detrimento do atendimento asilar exceo dos idosos que no possuam condies que garantam sua prpria sobrevivncia. Quando o quadro de alterao se aproxima com mudanas tensas e brutais, o idoso no se v enquadrado no processo, ento surge a chamada crise de identidade, acontecimentos
41
que desequilibram a formulao da sua prpria identidade e sugerem uma reestruturao dos conhecimentos que a pessoa tem de suas potencialidades fsicas e mentais, das idias, dos valores, dos significados das coisas e do mundo. A pessoa idosa, distanciada de de sua identidade, da desvinculada a de um de
conceito
circunscrio
realidade
quadros
referncia, ou seja, da maneira como, em princpio todos os elementos que constituem o ego funcionam e se articulam, se sente ultrajada, num conflito mais social que geracional
(Moragas, 1997; Goldfarb, 1998). Essa imigrantes destruio perdidos faz no os mais velhos na sentirem-se medida em como na
espao,
pois
que
sociedade industrial moderna o que importa produzir, os idosos so esquecidos o tempo todo porque no interessa a essa sociedade investir em programas que no ofeream retorno. Os transtornos nas vidas das pessoas idosas com a chegada da aposentadoria so inevitveis. Isso se d porque pela identidade profissional que o indivduo se v partcipe da conjuntura social. Ao se desligarem e j tendo absorvido os valores ideolgicos da lucratividade e da eficcia, assumem o articulado comportamento prescrito pelo poder social se
42
O depoimento de um participante do Projeto VIDA ATIVA AFRID/UFU, exemplar no que diz respeito representao da velhice prpria, vinculada a esteretipos negativos: [...] no tem problema... assim mesmo que
acontece com todos que se aposentam. Ficamos esperando por este momento e quando chega assim... triste, pobre, at miservel. solitrio ser aposentado. Como ficamos decadentes com a chegada da idade, ento, damos lugar aos meninos de hoje. [...] Ihhh... ficar velho no bom no! Velho d muito trabalho! (Sebastio, 75 anos).
A questo da velhice como autoconvencimento perversa porque constitui em um processo carregado de sentimentos
poltico e existencial negativos, que coloca o indivduo como gestor de seus problemas, os quais, na maioria das vezes, so sociais e culturais. Os indivduos, na sua grande maioria, sem saberem
preencher o tempo livre conquistado, seguem trajetrias que levam valor inatividade ambguo da e ao isolamento, confirmando assim o
aposentadoria.
Conseqentemente
inatividade, surge a depresso que marcadamente relaciona-se com o dinmico movimento do passado. A reconfigurao do ser envelhecente, diante dessas
43
Simone de Beauvoir (1996, p.329), que descarta a idia de aposentadoria como tempo de incio de lazer, pois muito raro que o lazer permita o desabrochar de uma vocao at ento sufocada. A autora no despreza o direito ao lazer, mas no encontra neste a dinmica determinante de uma velhice bemsucedida ou a qualidade totalizadora do bem viver. A prtica do lazer um direito de qualquer cidado, em qualquer idade, em situaes diversas, mas no deve transformar-se num pio do povo. Numa sociedade de massas, condicionadora de tantos aspectos do viver coletivo, as atividades de lazer devem
proporcionar uma oportunidade de realizao pessoal livre e no h como negar seu valor social e teraputico. Para garantir esses direitos, a promoo da sade e a qualidade de vida dos idosos, necessrio torna-se extrapolar os limites da responsabilidade pessoal e atribu-los
dinmica poltico-social dos tempos atuais. A esse respeito Veras e colaboradores (1994, p.07) dizem: J hora de nos estruturarmos para responder a mais esta importante demanda social: a questo social do idoso, em face de sua dimenso, exige uma poltica ampla e expressiva [...] Aps tantos esforos realizados para prolongar a vida humana, seria lamentvel no se oferecer condies adequadas para viv-la.
44
CONCLUSO Falar sobre a velhice num pas que, fundamentalmente, privilegia os jovens no uma tarefa nada fcil. O fato de associar a velhice aos desgastes, s doenas e s disfunes e incapacidades comportamental sendo possvel vinculados descaracteriza identificar o idia espao de social incompetncia dos idosos, a ela
inmeros
esteretipos
vinculados, pelos mais diversos segmentos da sociedade. Pretendeu-se com esse artigo dar uma contribuio
compreenso das questes do envelhecimento sob o ponto de vista da educao fsica, na promoo de uma velhice bemsucedida, com a mais ntida certeza de que no foi possvel esgotar o tema em toda a sua amplitude e abrangncia. No , e no poderia ser pretenso do estudo, tratar a questo da velhice reduzindo-a e sociais, e a meras pois um constataes conjunto de
biolgicas, implicaes
psicolgicas de ordem
prtica
ideolgica
reagem,
concomitantemente, sobre todos os outros aspectos da velhice. Ainda que diretrizes e aes em favor dos idosos estejam, lentamente, acontecendo, muitos desafios esto sendo lanados. Ao mesmo tempo em que aumenta o contingente de idosos no Brasil, ganha fora a idia de que novos contedos podem ser atribudos experincia do envelhecimento (educabilidade dos sujeitos). Aos poucos, abandona-se o pressuposto de que o
45
avano da idade algo negativo em si mesmo, para valorizar a velhice como um momento privilegiado da vida, no qual a
realizao pessoal, a satisfao e o prazer encontram o seu auge e so vividos de maneira mais madura e profcua. Certamente, para os idosos de nada adianta ocupar o tempo apenas porque est ocioso. Preencher espaos de tempo apenas
para suprimir o tdio, a recusa do dilogo, o banimento e a discriminao fugir e reafirmar a incompetncia prpria e social. Novas formas de melhor empregar o tempo devem ser incorporadas no cotidiano dos mais velhos, a partir de
preferncias e eleies individuais, pois no h bem-estar emocional e psicolgico distanciado da atividade, seja ela qual for. Falar em atividades remete-nos a pensar em prticas
corporais, as quais tm evidncias de implicaes sobre a qualidade e expectativa de vida dos sujeitos. Portanto, a realizao de atividades sistmicas ou regulares empresta
significado e satisfao existncia, quer pelo compromisso e responsabilidade social nela implcitos quer pela oportunidade de manter o convvio social, e ou quer, ainda, por valores pelos
preventivos,
teraputicos
ldicos
oportunizados
exerccios fsicos. A escolha das atividades deve seguir o estilo prprio de cada idoso, de acordo com seus interesses e possibilidades. Espera-se que essas atividades contribuam para
46
reforar o sentimento de valor pessoal, o bem-estar fsico e a dinmica social entre pares. Os programas para a Terceira Idade (a exemplo, o Projeto VIDA ATIVA AFRID/UFU) criam ambiente apropriados para que
experincias de criao, autonomia e liberdade, que cada uma das pessoas reconhece como possveis, possam ser vividas
coletivamente. A ressignificao da velhice traz elementos que sustentam a continuidade efetiva de uma educao permanente que surge, inevitavelmente, como possibilidade de informao, valorizao e acesso social. Enfim, apresentar aos velhos condies de atingir uma velhice bem-sucedida, bem-educada dever das instituies governamentais, condies de de toda a sociedade com e familiares. o sentido e dar o
reapropriar
dignidade
significado da velhice memoriosa, revestida de sabedoria, rumo a uma dinmica contnua e informativa.
47
REFERNCIA BIBLIOGRFICA Arendt, H. (1989). A condio humana. Rio de Janeiro: Forense Universitria. Baltes, P. B e Smith J. (1995). Psicologia da sabedoria: Origem e desenvolvimento. Em: Nri, A. L. (org.). Psicologia do Envelhecimento. Campinas: Papirus. Baltes, P. B. e (1994). limites. Envelhecimento Traduo Anita cognitivo: L. Neri. Potencialidades
Gerontologia, So Paulo: 2(1). Beauvoir, S. (1990). A Velhice: Uma realidade incmoda. Rio de Janeiro: Nova Fronteira. Barros, M. L. de. (org.) Velhice ou terceira idade? Estudos antropolgicos sobre identidade, memria e poltica. Rio de Janeiro: Fundao Getlio Vargas. Birren, J. E. & Bengston, V. L. (1988). Emergent theories of aging. Nova York: Springer. Blazer, D. (1998). Problemas emocionais da terceira idade: Estratgias Editora. Bobbio, N. (1997). O tempo da memria. De senectude e outros escritos autobiogrficos. Rio de Janeiro: Campus. Bosi, E. (1994). Memria e sociedade: Lembranas de velhos. So Paulo: Companhia de Letras. Bromley, D. B. (1992). Behavioural gerontology. Central issues in the psychology of aging. New York: John Wiley, 8 Sons. Chaimowicz F. (1998). Os idosos brasileiros no sculo XXI: Demografia, sade e sociedade. Belo Horizonte: Postgraduate, Brasil. Costa, G. A. (2001). Em Corporeidade, V. (org). atividade Longevidade: fsica Um e envelhecimento: desvelamentos, possibilidades e aprendizagens significativas. Kachar, novo desafio para a educao.So Paulo: Cortez.
48
de
interveno.
So
Paulo:
Organizaes
Andrei
Cotman,
C.
W.
(1990).
Synaptic
plasticity,
neurotrofhic
factors, and transplantation in the aged brain. In: Shneider, E. L.; Rowe, J. W. Handbook of the biology of aging. San Diego: Academic Press. Couvre, M. L. M. (1991). O que cidadania? So Paulo: Brasiliense. Debert, G. (1999). A reinveno da velhice: socializaes e processos de reprivatizao do envelhecimento. So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, Fapesp. Ferreira, M. L. M. (1998). Memria e velhice: do lugar da lembrana. Em Barros, M. L. de. (org.) Velhice ou terceira idade? Estudos antropolgicos sobre identidade, memria e poltica. Rio de Janeiro: Fundao Getlio Vargas. Goldfarb, D. C. (1998). Corpo, tempo e envelhecimento. So Paulo: Casa do psiclogo. Guertz, C. (1978). A interpretao das culturas. Rio de Janeiro: Zahar. Gus, I. (1990). Depresso: O que , como se diagnostica e trata. So Paulo: Rocca. McArdle, W. D. & Katch, F. I. & Katch, V.L. (1998). Fisiologia do Exerccio, energia, nutrio e desempenho humano.Rio de Janeiro:Guanabara Koogan. Matsudo, S e Matsudo, V. (1992). Exerccio, densidade ssea e osteoporose. Revista Brasileira de ortopedia, 27: (10). Moragas, M. R. (1997). Gerontologia social: Envelhecimento e qualidade de vida. So Paulo: Paulinas. Morris, R. G. (1991). Cognition in ageing. Em Jacoby, R.; Oppenheimer, Nadeau, M e C. Psychiatry F. in the elderly. Oxford: Oxford na Medical Publications. Peronnet, (1985). Fisiologia aplicada atividade fsica. So Paulo: Manole.
49
Neri,
A.
L. de
(1991). velho e
Envelhecer velhice
num segundo
pas
de
jovens: no
Significados
brasileiros
idosos. Campinas: Unicamp. Neri. A. (1993). Qualidade de vida e idade madura. Campinas: Papirus. Neri. Neri. reas A. A. da (1995). (1996). Psicologia Tendncias e das do da envelhecimento. pesquisa Campinas: nas Papirus. gerontolgica no psicologia cincias sociais Brasil
identificadas no perodo 1975 1996. Campinas: Ed. Unicamp. Neri. A. e Debert, G. (1999). Velhice e sociedade. Campinas: Papirus. Neri. A. e Freire, S. (2000). (orgs). E por falar em boa velhice. Campinas: So Paulo. Okuma, S.S. (1998). A atividade fsica e os idosos. Campinas: Papirus. Pescatello, L. S. e Di Pietro, L. (1993). Physical activity in older adults: An overview of health benefits. Sports Medicine, 15, (16). Pikunas, J. (1979). Desenvolvimento humano. So Paulo: Mc Graal Hill. Restak, R. M. (1999). A idade da renovao: Novas descobertas cientficas Siegler, I. sobre C.; o processo L. W. do envelhecimento. A Rio de do janeiro: Rosa dos Tempos. Poon, (1992). psicologia envelhecimento. Em Busse, E. W.; Blazer, D. G. Psiquiatria geritrica. Porto Alegre: Artes Mdicas. Schaie, K. W. (1990). Intelectual development in adulthood. Em Birren, J. E. & Schaie, K. W. Handbook of the Psychology of Aging. San Diego: Academic Press. Shneider, E. L.; Rowe, J. W. (1990). Handbook of the biology of aging. San Diego: Academic Press.
50
Spirduso, W. W. (1995). Physical dimensions of aging. U.S.A: Human Kinetics. Schroots, J. J. F. & Birren, J. E. (1990). Concepts of time and aging in science. Em J. E. Birren & K. Warner Schaie. (orgs). The handbook of psychology of aging. San Diego: Academic Press. Stoppe Jr. & Louz Neto. (1999). Depresso na terceira idade: Apresentao Clnica Abordagem teraputica. So Paulo: Lemos Editorial. Vernadakis, Medic. 1. Veras, R. P. (1994). Pas jovem com cabelos brancos: A sade do idoso no Brasil. Rio de Janeiro: Relume Dumar, /UnATI/UERJ. A. (1985). The aging brain. Clinics Geriatric
51
REVISTA SOBAMA A/C: Dra. Eliane Mauerberg de Castro Rio Claro SP Prezada Doutora,
Venho atravs desta, me apresentar a este Conselho Editorial; sou Profa.de Educao Fsica e Dra. em Educao pela PUC/SP - Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, professora da Faculdade de Educao Fsica da Universidade Federal de Uberlndia e, ainda coordenadora do projeto VIDA ATIVA AFRID Atividades Fsicas e Recreativas para a Terceira Idade. Minha tese de doutorado versa sobre a Terceira Idade, Qualidade de Vida e Atividade Fsica. Assim, venho por meio desta solicitar de V.Sa a apreciao do artigo que segue em anexo para publicao.
Atenciosamente,
52