LAS UAS ANATOMA DE LAS UAS Las uas son unas placas crneas situadas en la cara dorsal de las

falanges terminales de los dedos de manos y pies. La superficie de la piel cubierta por ellas se llama el lecho ungueal. La ua est rodeada lateral y proximalmente por un pliegue de piel, llamado el rodete ungueal. La fisura que existe entre el rodete y el lecho se llama surco ungueal. El borde proximal de la placa unguealse llama la raz de la ua. La parte visible de la placa ungueal, llamada cuerpo de la ua, est rodeada por el rodete ungueal. La porcin distal, que est libre, se extiende hacia adelante y se desgasta gradualmente o se corta. La ua es semitransparente y permite que el color del tejido subyacente, rico en vasos sanguneos, se muestre a travs de ella. Cerca de la raz, la ua tiene un color blanquecino. Esta porcin en forma de media luna, la Lnula est de ordinario cubierta por la porcin proximal del pliegue ungueal. La placa ungueal est constituida por escamas fuertemente apretadas, que son los residuos muertos de clulas epiteliales cornificadas, distribuidas de tal manera que en los cortes la ua parece que est estriada longitudinalmente. El rodete ungueal tiene la estructura de la piel, con todas sus capas. Al volverse hacia el surco ungueal, pierde sus papilas, y la epidermis pierde sus capas crnea, lcida y granular. Debajo del pliegue ungueal, el estrato crneo se extiende por la superficie libre de la placa ungueal en forma de hiponiquio (Fig.A) Los estratos lcido y granuloso llegan bastante adentro del surco, pero no se continan a lo largo de la superficie anterior de la placa ungueal. En la superficie del lecho ungueal slo estn presentes los estratos basal y espinoso de la epidermis. En el lecho ungueal, la dermis se fija directamente al periostio de la falange. La superficie de la dermis por debajo del borde proximal de la ua est provista de papilas ms bien bajas, pero por debajo de la mitad distal de la lnula, esta superficie se hace completamente lisa. En el borde entre el epitelio y la dermis en el lecho ungueal es, por ello, ondulado en el corte perpendicular (Fig.B) mientras que en los cortes longitudinales aparece liso. Ms all del borde libre de la ua, los surcos drmicos son sustituidos por papilas cilndricas. El epitelio del lecho ungueal ms all de la lnula retiene la estructura tpica de las capas bsales de la epidermis. El epitelio es ms grueso entre las crestas de la dermis que por encima de ellas. La capa superior de clulas que est en contacto con las sustancia de la uas est separada de ella en algunos lugares por una lnea recta mientras que en otros es irregular. Por debajo del borde libre de la ua comienza de nuevo la capa cornificada ordinaria: est engrosada en este lugar y se llama hiponiquio (Fig.B) El epitelio que recubre la parte proximal del lecho ungueal, en la porcin que corresponde aproximadamente a la lnula, es particularmente grueso en su parte distal. Su estrato superior se contina gradualmente con la sustancia de la placa ungueal. Aqu es donde tiene lugar la formacin de la sustancia de la ua, en consecuencia, esta regin del epitelio se llama matriz ungueal.(Fig.A) Las clulas de la capa ms profunda son cilndricas bajas y entre ellas se observan muchas mitosis. Encima de esta capa hay otras seis a diez de clulas polidricas, a las que suman de tres a doce capas de clulas ms aplanadas. Esta masa entera est atravesada por fibrillas paralelas de una sustancia especial oncognica. Al continuarse por el borde proximal de la placa ungueal, estas clulas se queratinizan y se hacen homogneas. A medida que la ua se va formando en la matriz, se va moviendo hacia adelante. La mayora de los autores niegan la participacin del epitelio de las otras porciones del lecho ungueal en la formacin de la sustancia de la ua, pues piensan que la ua simplemente se va deslizando hacia adelante sobre esta regin.

A. Pliegue proximal B. Cutcula C. Pliegue lateral D. Placa ungueal E. Matriz ungueal F. Lnula G. Hiponiquio

A. Epidermis B. Cutcula C. Lecho ungueal D. Fibras de colgeno E. Placa ungueal F. Hueso G. Epidermis H. Borde lateral I. Hiponiquio

LAS UAS ENFERMEDADES Y PATOLOGIAS DE LAS UAS Consideraciones generales: Los grandes enemigos de las uas son el agua, el fro, sustancias alrgicas, los procesos traumticos, los mordisqueos repetidos por hbitos onicofagicos, manicuras agresivas o la utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos, disolventes, malos cosmticos, esmaltes y endurecedores excesivamente cargados de formol o quitaesmaltes mal formulados y abrasivos, as como alergias a las uas postizas entre otros. Las causas de las enfermedades de las uas pueden ser mltiples, pero se deben bsicamente a una alimentacin inadecuada y la carencia de vitaminas y minerales en muchos de los alimentos que ingerimos. A lo que hay que aadir la ingesta de nutrientes desnaturalizados, debido a los mtodos industriales de preparacin, elaboracin y conservacin. Sin olvidar la acumulacin en el organismo de toxinas y productos qumicos que por culpa de la contaminacin y la polucin que de forma elevada hay en los alimentos. En definitiva, el estrs, la contaminacin y una inadecuada nutricin son las principales causas de la mayor parte de las enfermedades de las uas. Esta alimentacin inadecuada, unida al propio ritmo de vida, puede revelar un estado anmico, y reflejarse sobre el estado de las uas; stas se vuelven dbiles, quebradizas, se ablandan, aparecen surcos, estras, grietas y manchas, se rompen y se parten con facilidad. Pueden tambin sufrir fcilmente infecciones de hongos (dermatofitos) bacterias o reflejar enfermedades sistmicas. Importante: Utilicen palabras claves en nuestro buscador interno arriba de la pgina para encontrar rpidamente su tema. Las alteraciones et patologas ms comunes de las uas son las siguientes: Acrodisostosis: Uas de las manos cortas, ovaladas o anchas. Alergias: Las alergias cosmticas pueden manifestarse a travs de las uas Leer texto completo Alteraciones Cosmticas: Las alteraciones ms comunes debidos a causas cosmticas son las siguientes: Leer texto completo Bandas longitudinales pigmentadas: Melanoniquia Es a menudo un dilema de diagnstico para los dermatlogos. Leer texto completo Coiloniquia: Inversin en la curvatura de los ejes de la ua. Leer texto completo Depresiones Cupuliformes: Erosiones puntiformes de la placa ungueal. Distrofia de las 20 uas: La distrofia de las 20 uas o Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria benigna. Leer texto completo Engrosamiento ungueal: Engrosamiento de la ua conservando sus mismas dimenciones. Leer texto completo Exostosis subunguales: Estn compuestas de hueso maduro con una tapa fibrocartilaginosa. Leer texto completo Granuloma Anular: Causas atpicas de paroniquia a nivel de extremidades. Acrostelisis: Se refiere a destruccin de una parte de la falange distal. Alopecia areata: La placa ungueal est spera con aspecto repujado Ver fotos Anoniquia: Ausencia de una parte o la totalidad de una o varias uas: Leer texto completo Braquioniquia: La anchura del lecho ungueal es mayor que su longitud. Leer texto completo Cromoniquia: Alteracin del color ungueal: Leer texto completo Displasia ectodrmica: Grupo de alteraciones hereditarias. Enfermedad de Darier: trastorno gentico de la queratinizacin que se manifiesta por uas ppulas. Leer consulta Estriaciones: Se presentan de forma fisiolgica en una multitud de casos. Leer texto completo Fragilidad de las uas: Se manifiesta por la tendencia a quebrarse, romperse o fracturarse. Leer texto completo Hemorragias en astilla: Hemorragias longitudinales del lecho ungueal. Ver fotos Hipertrofia Ms frecuentes en las uas de los pies. Leer texto completo Hongos en las uas Los hongos que mas frecuentemente afectan las uas de las manos y

Hiperoniquia: Uas que presentan una amplia superficie. Hiperqueratosis: Etiologa infecciosa del lecho ungueal e hiponiquio.

de los pies son provocadas por levaduras. Leer texto completo Lesin qumica de la ua: Las uas postizas fijadas a las uas lesionn qumicamente la placa ungueal. Leer Texto completo Liquen plano: El liquen plano es una enfermedad que afecta a la piel y las mucosas. Leer texto completo Melanoniquia: Aumento en la produccin de melanina en la matriz ungueal. Onicofagia: Hbito compulsivo de comerse las uas. Leer texto completo Onicocriptosis: Tambin llamada ua encarnada. Leer texto completo Onicolisis: Despegamiento de la ua de su lecho por su parte distal o lateral. Leer texto completo Leuconiquia: Alteracin del color ms frecuente. Leer texto completo Lnula Roja: Eritema de toda o parte de lnula. Onicauxia: La placa ungueal aparece engrosada por una hiperqueratosis. Onicoclasia: Rotura de la uas. Onicogrifosis: Consiste en la curvatura y engrosamiento exagerados de la ua. Leer texto completo Onicomadesis: Separacin de una porcin proximal de la placa ungueal de la matriz. Onicomicosis: Las micosis que mas frecuentemente afectan las uas de las manos y de los pies son provocadas por levaduras. Leer texto completo Onicoquicia: Descamacin o desdoblamientos en lminas de las uas. Leer texto completo Onicotilomania: desgaramiento compulsivo de las uas. Paquioniquia congnita: La Paquioniquia congnita es un trastorno hereditario. Leer texto completo Psoriasis ungueal: La psoriasis tambin puede afectar a las uas. Leer texto completo Quistes mucosos: Los quistes mucosos son sacos de tamaos pequeos, llenos de lquido que se forman en los dedos. Leer texto completo Sindrome de las uas amarillas: Asociacin con enfermedades de vas respiratorias, detencin del crecimiento ungueal, uas duras. Traquioniquia: Llamada tambin distrofia de las 20 uas. Leer texto completo Tricotiodistrofia: dficit en el contenido en cisteina y metionina de la cutcula. Ua atrfica: Menor desarrollo de la ua.

Onicomalacia: Ablandamiento de la ua o uas.

Onicorrexsis: Fisuras o roturas longitudinales o transversales de las uas. Leer texto completo Onicosquisis: Descamacin o desdoblamientos en lminas de las ua. Leer texto completo Paroniquia: Se caracterisa por la inflamacin crnica o aguda del perioniquio. Leer texto completo Pseudomona aeruginosa: La infeccin por Pseudomonas o bacilo piocianico, es la consecuencia en general de una complicacin de la Onicolisis y la paroniquia crnica, Leer texto completo Psicologia: El hbito de comerse las uas en psicologa: Leer texto completo.

Sarcoidosis: Uas atrficas, frgiles, dbiles, quebradizas, desdobladas en capas. Sindrome de las uas verdes: Manicura demasiado entusiasta, traumatismo con hemorragias, alergias. Leer Texto completo Traumatismos: Frecuentes traumatismos en la uas de los pies y las manos. Leer texto completo Triquinosis: Se asocia con hemorragias en astilla.

Ua ectpica: Ua que crece en los tejidos adyacentes de la unidad ungueal. Uas encarnadas: La ua encarnada es la consecuencia de un fragmento de ua que penetra en la carne y provoca inflamacin y dolor. Leer texto completo Uas en vidrio de reloj: Uas abombadas negras o grises con dedo hipocrtico en palillo de tambor. Leer texto completo

Uas en pico de loro: Sobrecurvaturas longitudinales. Leer texto completo Uas postizas: Pueden ser altamente txicas y muy agresivas si no cumplen las normas vigentes. Leer texto completo Verrugas periungueales: Las verrugas periungueales aparecen por debajo y alrededor de las uas de los pies y las manos. Leer texto completo

ALERGIAS EN LAS UAS Definicin: Las alergias cosmticas pueden manifestarse a travs de las uas despus de haber aplicado sobre pieles muy sensibles algunos productos que contienen sustancias alrgicas. Esta reaccin puede manifestarse de muy diversas maneras. Por ejemplo, en algunos casos las uas se abren en capas, en otros se pueden presentar estras, pero tambin puede ocurrir que aparezcan manchas blancas, negras, marrones, etc. Asimismo, pueden presentarse manchas en las uas y inflamaciones de las cutculas por alergias a las uas postizas. No nos cansaremos de informar a los padres que los cosmticos deben ser usados con mucho cuidado en los nios, sobre todo en edades muy tempranas. Los factores significativos de toxicidad de estos productos son bien conocidos y por lo tanto es un error pintar las uas a los nios, ya que a estas edades, los ninos no suelen controlarse y se llevan a menudo los dedos a la boca, porque se pela el barniz con los dientes, y se lo traga, olvidando lo nocivo y peligroso que puede resultar lo tragado, para la salud. Desgraciadamente no existe ningn estudio fiable sobre la influencia de los productos cosmticos en mujeres embarazadas y sobre el feto. Las alteraciones ms comunes debidos a causas cosmticas son las siguientes: Paroniquia: Mala manicura, tiles de manicura irritantes, reacciones alrgicas a cosmticos ungueales y uas postizas. Estriaciones transversales: Procedimiento traumticos alrededor del margen cuticular. Decoloracin ungueal: Tincin ungueal mediante esmaltes coloreados, pueden evitarse mediante el uso de bases incoloros. Granulacin: El aspecto granular y spero de la superficie ungueal es atribuible a las numerosas capas de esmalte de uas aplicable de forma intermitente sin eliminacin de las capas de esmalte previas. Oniclisis: Cualquier proceso destinado a alargar la ua puede dar lugar a una Oniclisis por aumento del apalancamiento mecnico. La manicura de debajo de la ua puede dar lugar a una disrupcin de la banda onicocorneal. La sensibilizacin alrgica a algn cosmtico ungueal puede manifestarse mediante una Oniclisis. Dermatitis de contacto: Las uas esculpidas, postizas y los geles pueden contener diversos compuestos de metacrilato potencialmente sensibilizadores. El metil metacrilato ya no se usa precisamente por esta razn. Las uas esculpidas se han asociado a ms efectos adversos que cualquier otra tcnica cosmtica ungueal. se cree que esto sucede al arrancar las uas postizas y de la oclusin prolongada por dichas prtesis. Las uas postizas tambin pueden brindar un hbitat ideal para agentes infecciosos si no se sigue una estricta y adecuada higiene de estas uas artificiales. (Consulte siempre con un buen profesional) Alergias alimenticias y medicamentosas: Pueden manifestarse en las uas despus de haber tomado bebidas, alimentos o frmacos que contienen sustancias alrgicas. Las uas cambian de color, se vuelvan negras, moradas, marrones, verdes etc. La nica diferencia de estos colores con los provocados por traumatismos, hongos, o enfermedades sistmicas, es que pueden desaparecer en muy poco tiempo.

ALTERACIONES COSMETICAS DE LAS UAS Las alteraciones ms comunes debidos a causas cosmticas son las siguientes: Uas frgiles o flexiles, con tendencia a desgarrarse. Paroniquia: Manicuras agresivas, tiles de manicura irritantes, reacciones alrgicas a cosmticos ungueales. quitaesmaltes agresivos o Endurecedores cargados con demasiado formol. Estriaciones transversales: Procedimiento traumticos alrededor del margen cuticular. Hemoragias subungueales: Utilizacin de esmaltes o endurecedores que contengen formaldehido. Decoloracin ungueal: Colorantes ungueales, pueden evitarse mediante el uso de bases incoloros. Granulacin: El aspecto granular y spero de la superficie ungueal es atribuible a las numerosas capas de esmalte de uas aplicable de forma intermitente sin eliminacin de las capas de esmalte previas y sin dejar respirar las uas un da o dos entre manicura y manicura. Oniclisis Cualquier proceso destinado a alargar la ua puede dar lugar a una oniclisis por aumento del apalancamiento mecnico. La manicura de debajo de la ua puede dar lugar a una disrupcin de la banda onicocorneal. La sensibilizacin alrgica a algn cosmtico ungueal puede manifestarse mediante una oniclisis. Dermatitis de contacto Las uas esculpidas y los geles pueden contener diversos compuestos de metacrilato potencialmente sensibilizadores. El metil metacrilato ya no se usa precisamente por esta razn. Las uas esculpidas se han asociado a ms efectos adversos que cualquier otra tcnica cosmtica ungueal.

ANONIQUIA

Anoniquia: Se manifiesta por la ausencia de una parte o la totalidad de una o varias uas. Varias formas de hiperqueratosis provinientes de la matriz residual y el lecho ungueal indican una anoniquia permanente, La anoniquia temporal puede resultar de una onicomadesis asociada a trastornos transitoros locales o sistmicos. En caso de ser locales, la apariencia de la ua nos puede orientar hacia el proceso etiolgico. En la formas congnitas de anoniquia, podemos encontrar anormalidades radiolgicas en el hueso subyacente. Interacciones txicas durante la organognesis, distrupciones metablicas anlogas a los efluvios en angeno, cicatrizaciones epidrmicas anormales severas que daen la matriz ungueal. Variantes

adquirida Asociaciones

Clinica:

Bandas longitudinales pigmentadas Melanoniquia

Definicin: Bandas longitudinales pigmentadas en la ua, tambin llamada melanoniquia longitudinal (ML). Es a menudo un dilema de diagnstico para los dermatlogos. Las causas potenciales de ML son muchos, y se necesita bastantes esfuerzos para buscar un diagnstico preciso. Una biopsia matriz ungueal se debe realizar en cualquier banda pigmentada longitudinal en la ua para descartar el melanoma", dicen los especialistas en uas. Causas: La causa ms importante de ML es el melanoma, no son mucho ms frecuentes. En la mayora de los casos se deben a la activacin de los melanocitos benignos, que son normalmente inactivos en la matriz ungueal. Las bandas pueden ser solitarias o mltiples dgitos pueden estar implicados. Las bandas pigmentadas en varios dgitos suelen ser un signo alentador, a menos que una de las bandas es diferente de todas los dems", Existen muchas otras causas de bandas pigmentadas benignas en la ua, incluyendo aquellas que se deben a medicamentos, la friccin, el trauma, cuerpo extrao, morderse las uas (y) la radioterapia. Factores endgenos que se han divulgados pueden ser asociados con bandas de uas pigmentadas benignas, incluyen la deficiencia en vitamina B12, el embarazo, enfermedad de Addison, el SIDA, la desnutricin, el sndrome de Laugier-Hunziker y sndrome de Peutz-Jeghers. Adems, las causas dermatolgicas para melanoniquia longitudinal podra incluir el liquen plano, la esclerodermia, el lupus eritematoso sistmico, el carcinoma de clulas bsales, la enfermedad de Bowen, Liquen estriado, y las infecciones, tales como Aspergillus, scopulariopsosis, cndida y blastomicetos. Clnica: Melanoniquia longitudinal requiere biopsia para el diagnstico de la matriz y para descartar el melanoma, que se puede hacer por ponche, escisin longitudinal lateral o escisin tangencial. La tcnica ms simple para la biopsia de la matriz es una biopsia en sacabocados (a travs de la placa o despus de la eliminacin de la placa), que se pueden realizar en la ua al igual que en la piel. La tcnica de la biopsia tangencial implica visualizar el enfoque de pigmento en la matriz, y retirar tangencialmente, dejando la mayor parte de la ua gruesa de tejido conectivo de la matriz atrs. En lugar de muestreo de una parte de la lesin de la matriz, la mayora de los expertos recomienda la eliminacin de las uas al nido total de pigmentacin en la matriz que sea posible. Esto ayuda a minimizar la probabilidad de recurrencia de las bandas de pigmentacin, que puede dar lugar a una apariencia confusa despus de la curacin clnica. Tratamiento: Salvo en los melanomas avanzados, donde hay distrofia de la placa ungueal, hay poco riesgo de seccionar y eliminar la lesin. La placa de la ua se sustituye para

cubrir la herida como un apsito biolgico hasta que la ua comienza a regenerarse. La patologa revelar si la seccin es maligna. Si el diagnstico es el melanoma in situ, una nueva escisin con mrgenes adecuados pueden generalmente implicar la eliminacin de la ua entera. Slo en el melanoma avanzado, la amputacin de la ua es justificada. Recomendaciones: Consultar a un dermatlogo ALTERACIN DE LA LNEA AMARILLA CON EL BORDE LIBRE DE LA UA

C131a: Tengo el extremo de los dedos deformado Miguel (Alicante - Espaa) Pregunta Comentarios: Hola, Llevo toda la vida comindome las uas y tengo el extremo de los dedos deformado. Despus de donde termina la ua tengo como unos 5 Mm. de carne hasta el final del dedo y mi problema es que si las dejo crecer para que sobresalieran del borde tendra que dejrmelas 7 Mm. o ms y al no poder usar esmalte (soy un hombre)quedan estticamente casi peor que ahora. Cmo puedo lograr que la ua, al crecer, se quede "pegada" a la carne del dedo y que slo sobresalga 1 Mm. o as?. En fin, que no parezca que las llevo largas de la cantidad de ua blanca que se ve. Gracias C131b: Se me ve ms borde que ua pegada al lecho Veronica (Santiago - Chile)

Pregunta Comentarios:Hola buenas das, cuando me dejo crecer las uas se me ve ms borde sobrante que ua pegada al lecho. Esto me deprime y vuelvo a comerlas. La ua se puede volver a pegar al lecho o lo que arranqu ya no volver a estar como antes? C131c: La linea amarilla puede ir retrasandose del borde libre? Alberto (Bilbao - Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola, Supongo que por el maltrato recibido durante toda la vida hacia nuestras uas, la lnea amarilla puede ir retrasndose, he visto personas en las que esa lnea est casi al borde del dedo, pero en mi caso estn un poco atrasadas, el caso es que, me gustara saber si es posible que esa lnea pueda "volver" de nuevo haca delante, o si es sin ms que la morfologa de mis dedos las que es as...un saludo C131d: Se me ha retirado la raz de la ua hacia atrs Carlos (Valencia - Espaa)

Pregunta Comentarios: En primer lugar lo siento por el anterior comentario no haba visto la seccin de consultas al mdico, y tan solo haba visto la seccin de ruegos o preguntas, (lo siento de verdad). Tras 23 aos de morder unas, la raz o zona donde va agarrada la ua, se me ha retirado hacia atrs y al dejarla crecer se me queda mucha ua encima de la carne sin estar en el lecho agarrada. Mi pregunta es, con el paso del tiempo esto se arreglar, y se volver a cubrir el dedo con la ua agarrada?. Muchas gracias por anticipado, y lo siento por mi falta de atencin. C131e: La lnea amarilla esta algo mas adentro que en las uas Carmen (Chiclana - Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola, tengo un problemita con mis uas y es el siguiente: Llevo toda mi vida comindome las uas y resulta que a mis 22 aos he decidido dejrmelas crecer. No estn demasiados rodas porque he sido moderada ni tan frgiles pero resulta que la lnea amarilla esta algo mas adentro que en las uas que nunca han sido rodas y cuando me hago la manicura francesa queda una lnea blanca demasiado ancha. La gente dice que esa carnecita de debajo va creciendo con el tiempo pero no se si es cierto. Me lo podis afirmar? C131f: Mi ua ampieza a reducir su contacto con la carne Clara (Getxo - Espaa)

Pregunta Hola, No se si ser una enfermedad o falta de algo, pero es que de repente una de mis uas de la mano empieza a reducir su contacto con la carne de forma considerable, es decir la lmina ungueal reduce su contacto con el lecho y por tanto la sustancia cornea plantar se va aproximando a la cuticula que me puede decir al respecto? Gracias

C131g: La ua crecida no se me pega al dedo Diego (Buenso Aires - Argentina)

Pregunta Comentarios: Buenos das, mi consulta es porque tengo las uas cortas y por enzima del final de la misma tengo como 5 mm de carne que me sobra. Ya he dejado en otras oportunidades de comrmelas y me han crecido unos 3 mm pero esa ua crecida no se me pega al dedo (son esos 5 mm que me sobran). Esa es mi consulta, como puedo hacer para que la ua que me crece se me pegue al dedo. Desde ya muchas gracias. C131h: La piel de un dedo de la mano se esta separando de la ua Guillermo (Mxico - Mxico)

Pregunta Comentarios: Hola, me gustara saber que es la enfermedad que tengo y como se quita. Mi problema es que en un dedo de la mano se esta separando la ua de la piel desde la punta y la piel de abajo de la ua esta reseca. No creo que sea hongo porque no se ve amarillenta ni de otro color raro la ua, se ve de color blanco C131i: en mis uas va desapareciendo la cuticula Juan Jose (Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola, en mis uas de manos, va desapareciendo la cuticula y va retrasandose el Eponiquio, dejandose ver por tanto mas longitud de ua. C131j:Las uas no se pegan en la carne Ygorla (Espaa)

Pregunta Comentarios: Buenos dias, durante muchos aos me he mordido las uas y he dejado de hacerlo unas cuantas veces, ahora he dejado de hacerlo de nuevo y las uas no se me pegan a la carne en los sitios donde mas apuraba mordiendomelas, de tal forma que una misma ua la parte blanca comienza en el lado derecho unos cuatro milimetros antes que en otro lado, ya que me la mordia por ese lado mucho mas y llegue a apurar la ua por ese lado hasta casi el nacimiento. Exite algo que favorezca que la ua se pegue mas a la carne. Que puedo hacer? C131k: Noto algo pegado donde antes no haba ua. Juan Jos (Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola, yo he conseguido desde hace unos das no morderme las uas. Ahora ya me estn creciendo un poco y en breve comenzare con el tratamiento que describen ms arriba. Tengo varias consultas. La primera de ellas es que, al crecerme ahora un poco las uas tengo una sensacin de molestia, pues noto algo pegado donde antes no haba ua. Yo crea, por m mismo que la solucin sera irlas cortando, porque la otra vez que intent y no consegu dejar de mordrmelas fue porque, para aliviar esta sensacin, hurgaba entre ua y carne con otra ua y eso hizo que se debilitaran y se rompieran y tuviera la tentacin de morderlas. Sin embargo, como he visto que no recomiendan el uso de tijeras y como hurgando no funciona, me gustara que me aconsejaran (teniendo en cuenta que me han crecido muy poquito y no sobrepasan ni con mucho la carne. Otra duda es a ver si, siendo un hombre, el tratamiento vara, pues parece que el que ustedes describen est indicado sobretodo para mujeres. Finalmente les pido en qu establecimiento de mi ciudad (Palencia) podra encontrar sus productos. Gracias. C131l: Entre mi ua y mi piel es como si se hubiera despegado un poco. Fran (Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola soy Guitarrista flamenco, y bueno mis uas son durillas aun asi usaba endurecedor y bueno desde hace unos dias tengo un dolor debajo de la ua del dedo indice solo en esa y miro entre mi ua y mi piel y es como si se hubiera despegado un poco,e estado dias sin tocar y lo intente y me esta volviendo a doler como al principio,que puedo hacer me esta asustando, la ua en si no tiene mala apariencia.gracias C131m: Mis uas me crecen un poco curvadas hacia abajo. Terre (Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola, me como las uas desde siempre, tengo 31 aos. Hace un tiempo he dejado de mordrmelas y me crecen un poco curvadas hacia abajo.

Tambin tengo la lnea amarilla muy abajo ya que no tengo casi uas. Me gustara que me dijerais como podra hacer para solucionar esto y me crezca la "carnecita de abajo" de la ua para que la lnea amarilla empiece mas arriba. Gracias C131n: Mis uas son diferentes respecto con las uas de las dems personas. Dani (Espaa)

Pregunta Comentarios: Hola, tengo 16 aos y me gustara que me respondieseis a una duda sobre el crecimiento de mis uas. He dejado de morderme las uas hace poco, me las he mordido desde que tengo 5 aos y ahora que ya no me las muerdo observo que la lamina ungueal de mis uas no tiene el mismo tamao que el de las dems personas, y me gustara saber si con el tiempo recuperara su tamao adecuado, ya que su aspecto es diferente respecto con las uas de las dems personas. Si me podis ayudar, lo agradecera mucho. Un saludo y gracias.

Respuesta Es difcil devolver a la ua y al dedo la esttica adecuada despus de tantos aos de maltrato ya que requiere tiempo y paciencia. Lo natural es que la lnea amarilla se conserve siempre a la misma distancia del borde libre de la ua, siempre teniendo en cuenta que existen variables interindividuales propias. El objetivo es dejarse las uas cada vez un poco ms largas de cara a acostumbrar poco a poco al lecho ungueal y que se restablezca la normal anatoma de la zona. Es importante recordar no introducir objetos punzantes bajo la ua para su limpieza pero utilizar una lima para reducir su tamao de cara a evitar pequeos traumatismos que podran volver a daar el lecho ungueal ya que puede hacer retroceder la lnea amarilla del borde libre, y si se hace de forma reiterada puede hacer retroceder la raz de forma definitiva. Hay que tener paciencia, con el tiempo y con mimo la ua volver a asentarse en el lecho y reencontrar su esttica de forma natural.

LA COILONIQUIA Definicin: Inversin en la curvatura de los ejes longitudinal y transversal de la ua, que confiere un aspecto cncavo dorsal. El nombre deriva de cuchara en griego. Puede afectar a los dedos de manos y pies, aunque se da con mayor frecuencia en los pulgares, y en segundo lugar en los dos dedos adyacentes. Clinica: sultar engrosada, adelgazada, ablandada o quedar inalterada.

Existen variantes:

Uas amarillas - Cromoniquia

Coloraciones: Alteracin del color ungueal, que aparece como resultado de la combinacin entre el brillo de la ua y el rosado del lecho ungueal, debido: 1- A la nicotina en particular. 2- A la existencia de una glicoprotena srica. La ua se vuelve opaca, pierde su brillo con un tacto rugoso y ms blando 3- Decoloraciones amarillentas o marrones, emergen desde debajo de la cutcula y van progresando al mismo ritmo que el crecimiento ungueal. 4- La sobreexposicin a los jabones cidos, los productos qumicos, cosmticos o algunos frmacos, puede hacer que las uas adquieran tonalidades negras, grises, amarillas o marrones. 5- Las infecciones por hongos tambin pueden cambiar el color de las uas. Clinica: Los dedos deben encontrarse en estado de relajacin y a temperatura ambiente en el momento del examen, para permitir un flujo sanguneo correcto. Despus de una valorizacin inicial, se debe presionar el dedo vaciando los vasos del lecho ungueal y determinar as su importancia en la coloracin de la una. El cambio se produce en el color de la una y se ajustan a unos patrones para indicarnos el origen del pigmento ungueal. - Cambios en todo la ua - Cambios en una parte de la ua - Cambios al nivel de la lnula y de la matriz - Cambios de pigmentacin en la banda longitudinal - Rascar la placa ungueal puede mostrar la caracterstica del pigmento. TRAQUIONIQUIA - DISTROFIA DE LAS 20 UAS

Definicin: La distrofia de las 20 uas o Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria benigna adquirida de la matriz ungueal que se acompaa de la produccin de una ua alterada con cambios caracterizadas por una superficie spera, rugosa, con marcado pitting y presencia de descamacin (adquiere el aspecto de haber sido tratada con papel de lija). Clinica: La nica situacin clnica que se asocia clnicamente y de forma significativa con la Traquioniquia es la alopecia areata. El estudio patolgico de las uas afectas puede mostrar cambios diagnsticos de: Dermatitis espongitica (72% casos) Psoriasis (10% de casos) Liquen plano (16 % de casos) Independientemente de la asociacin clnica, la presencia de Traquioniquia debe hacer descartar clnicamente estas asociaciones. Tratamiento: La Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria de curso benigno que suele mejorar espontneamente con los aos. No hay tratamiento especfico para la distrofia de las veinte unas. Es una alteracin muy difcil a tratar y a menudo los resultados son insatisfactorios. Los tratamientos que han sido intentados incluyen: La Grisofulvine y otros anti-fngicos por va oral. Corticoides intra-lesinales tpicos de actualidad. C139:Me crece carne detras de la ua Alicia (Espaa)

Pregunta: Comentarios: Hola, agradezco su llamada de mi peticin, mi problema es que desde hace aos tengo las uas de los dedos pulgares de los pies, me crece carne detrs de la ua ella se hace protuberante. Como es lgico la corto se me quiebra vuelve a crecer igual otra vez. Al calor se me oscurecen las uas trato de que tomen aire me dijeron que tal vez sean hongos no encuentro la solucin, se me hace muy incomodo especialmente en verano. Me recomendaron de la herboristera kolsan fermentacin lctica. Lo estoy probando parece que crecen con mas facilidad, agradezco su inters espero respuesta: Alicia

Tumor glmico.

Enfermedad de Darier.

Respuesta: Por lo que me cuentas entiendo que se puede tratar de una enfermedad del lecho ungueal. Podra corresponder a un tumor glmico o una enfermedad de Darier estas dos entidades tienen un curso benigno y la primera tiene solucin quirrgica sencilla. La coloracin negra de la ua podra corresponder a un estasis venoso, a una enfermedad profesional por contacto con algn producto qumico o ser la traduccin de una enfermedad sistmica por lo que te recomiendo consultes con un dermatlogo. C137a: Tengo Distrofa ungueal Asuncin (Espaa) Pregunta: Comentarios: Hola, En la ua del dedo pulgar del pie derecho, hace aos que se me engrosa mucho y al querer cortar en exceso,(creo)me ha crecido la carne bajo ella. este problema me ha vuelto a suceder con el otro dedo pulgar y los indices,he estado tratandolas para hongos durante aos sin resultado, ahora el dermatologo de una sola mirada me dice que es distrofia ungueal.Esta en lo cierto?.le agradezco de antemano su respuesta,pues me tiene preocupada. C137b: Me crece mcho las uas de los pies Oscar (Espaa)

Pregunta: Comentarios: Hola, me crece mucho las uas de los pies formndose una dobles muy dura que me cuesta mucho cortarla al principio era solamente una pero ya estoy notando la de al lado que esta empezando en la misma forma

Respuesta: Si su dermatlogo le dijo que tiene distrofia ungueal hay que tomarlo cmo diagnostico correcto. Nosotros desde aqu, no podemos afirmarte nada concreto sin observacin. Existen varias engrosamientos subungueales, los mas comunes son: tar exageradamente engrosadas, con una hiperqueratosis subungueal distal y hemorragias en astillas. echo ungueal se encuentra engrosado y muestra reas de licuefaccin basal. sujeto. Diagnstico: En el caso de algunas variantes atpicas se deber observar la evolucin durante aos antes de llegar al diagnstico de certeza. Exploraciones complementarias: Biopsia ungueal

s.(hongos)

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Tratamiento: El tratamiento con etretinato y combinaciones retinoides/PUVA se han mostrado eficases para uas. El metotrexate puede tambin dar buenos resultados. Recomendaciones: Consultar con su dermatolgo para no confundir con una Onicomicosis y seguir un tratamiento adecuado.

ESTRIACIONES DE LAS UAS

Estras longitudinales: Las estras recorren toda la superficie de la ua o parte de ella y son de profundidad variable. Se presentan de forma fisiolgica en una multitud de casos pudiendo agravarse en algunas enfermedades sistmicas como la artritis reumatoide o el liquen plano. En ocasiones son provocadas por tumores como verrugas o quistes que comprimen la matriz provocando grietas. Si son regulares y no muy pronunciadas, no son unas alteraciones importantes. La forma ms caractersticas es la distrofia media canaliforme de Heller. Parte la ua generalmente en su lnea media, con unas crestas curvadas hacia atrs que adoptan una imagen en "pino invertido". Los pulgares son los ms afectados, a menudo de forma simtrica. La cutcula es en general normal.

Estras transversales: estras que ocupan parte o todo el grosor de la ua, cuya forma coincide con la del margen de la Lnula. Pueden encontrase de forma aislada o bien generalizadas. Son llamadas tambin lneas de beau. La profundidad y longitud de las estras guardan relacin con la severidad y duracin del trastorno. Se dan tras una alteracin en el crecimiento de la ua. Las causas son: procesos febriles agudos o graves, alteraciones nutricionales o utilizacin de frmacos citotxicos. Puede haber signos de la patologa que las ha producido; en especial Psoriasis, liquen plano, eczema o enfermedades generalizadas.

Piqueteado y depresiones: se trata de depresiones en la superficie ungueal, pueden ser ms o menos profundas y de contornos regulares o irregulares, presentan caractersticas comunes con las lneas de Beau. Las ms accidentadas se asocian a Psoriasis y las ms estrechas se encuentran tambin en el liquen plano. Pueden ser numerosas y crear ondulaciones. Pueden haber formas de uas picadas o despresiones cupuliformes llamadas tambin unas en tabla de lavar.

EXOSTOSIS SUBUNGUEAL

Definicin: Algunas exostosis subunguales surgen de la falange distal. Estn compuestas de hueso maduro con una tapa fibrocartilaginosa. Los estudios sealan que la mitad de las lesiones subunguales eran en realidad osteocondromas derivadas de la parte proximal de la falange distal y cubiertas de cartlago hialino organizadas como en una placa de crecimiento. Las exostosis verdaderas son ms comunes en adultos jvenes con predominio femenino. Se desarrollan principalmente en el dedo gordo del pie, aunque tambin se producen en los dems dedos del pie y ocasionalmente al nivel de los dedos de las manos. Clnica: El examen muestra una localizacin de la inflamacin debajo de la ua y un estudio radiolgico revela exostosis localizada en la falange distal, generalmente en el pliegue ungueal medio. Se presenta con dolor en el dedo, A menudo la propia inflamacin puede causar presin en el calzado. Algunos tienen una historia de trauma o ciruga previa del lecho ungueal que puede haber sido causado por una ua encarnada que se convirti en exostosis. Puede acabar tambin en una paroniquia. Diagnstico: La lesin normalmente sigue creciendo por lo que no esperar consultar. El diagnstico diferencial principal puede indicar ua encarnada, un tumor en el lecho ungueal como el melanoma, el carcinoma escamoso o tumor glmico como una posibilidad mucho ms rara. Tratamiento: La intervencin puede hacerse bajo anestesia local. A veces el pliegue ungueal puede ser elevado y por lo general no se puede separarlo de la lesin y debe ser sacrificado. Incluso con la extirpacin cuidadosa de toda la lesin, los promedios de tasa de recurrencia un 10%. Algunos pacientes requieren el retiro del lecho de la ua tanto que existe una deformidad significativa de la ua despus de la operacin, por lo que la reconstruccin plstica de la ua puede ser considerada. Recomendaciones: Consultar a un dermatlogo FRAGILIDAD DE LAS UAS

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Definicin: Se manifiesta por la tendencia a quebrarse, romperse o fracturarse. Los procesos traumticos o la utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos, disolventes, manicuras agresivas, uas postizas,malos cosmticos, esmaltes y endurecedores excesivamente cargados de formol o quitaesmaltes mal formulados y abrasivos entre otros, son las principales causas. Hay que recordar que la alimentacin inadecuada unida al propio ritmo de vida puede revelar un estado anmico por falta de vitaminas y minerales, estas carencias nutricionales se reflejen sobre el estado de las uas, estas se vuelven dbiles, quebradizas, se ablandecen, aparecen Estriaciones, surcos, grietas y manchas, se rompen y se parten con facilidad. Las etiolgicas de las uas frgiles son numerosas, existen uas con enfermedades genticas y pueden comportar hasta ausencia de uasAnoniquia o son anormalmente espesas o tienen una textura friable con aglomeracin de keratina blanda. Las uas frgiles son ms expuestas a contratar infecciones microbianas o hongos. Muchos estados patolgicos o intoxicaciones pueden modificar el aspecto, la textura, la coloracinCromoniquia o el crecimiento de la ua. El angustiado de carcter nervioso descarga su desequilibrio fsico sobre la ua. El arrancamiento, los mordimientos de la cutcula periunguale,Onicofagia el rascamiento obstinado de la placa unguale a veces de forma inconsciente pero repetidos dejan las uas muy lesionadas. Los profesionales que manipulen productos azucarados, esencias y hidrocarburos, therabentina, formol, pastas detersivas para limpiar las manos al final del trabajo, cremas en base de silicona para proteger las manos, etc. etc.. La acumulacin de todas estas causas y ms producen fragilidad y alteraciones variadas de las uas.

ONICOGRIFOSIS

Definicin Onicogrifosis: designa el aumento exagerado del grosor de las unas, ms frecuentemente las unas de los pies y ms a menudo afecta los grandes dedos del pie. Las unas se espesan, se alargan y se curvan. Esta alteracin que se encuentra en las personas ancianas, tambin puede afectar a los mas jvenes. Las causas de la afectacin son varas:

bungual.

ubyacentes que justifican el aumento de la superficie unguale. Clinica El tratamiento de la Onicogrifosis se confa a los cuidados de un especialista que puede utilizar medios mecnicos para el reblandecimiento, el fragmento o el amolado de la una, as como la intervencin quirrgica sobre la matriz unguale cuando es requerida.

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HONGOS EN LAS UAS

Consideraciones generales: Segn un estudio recintemente divulgado, la Onicomicosis es una de las infecciones fngicas de mayor incidencia en el mundo, afectando aproximadamente del 3% a 4% de la poblacin. En Estados Unidos y Amrica Latina, los dermatfitos causan la mayor parte de las enfermedades fngicas superficiales. A estos datos habra que aadir los generados por las infecciones cutneas y mucosas causadas por levaduras del gnero Candida, las Onicomicosis por hongos filamentosos no dermatfitos, las micosis superficiales por levaduras lipoflicas del gnero Pityrosporum, y otras dermatomicosis Definicin: Las micosis que mas frecuentemente afectan las uas de las manos y de los pies son provocadas por levaduras denominados dermatfitos. Los sntomas son: La ua se despega del lecho, aparecen manchas amarillo blanquecinas de aspecto cremoso. Con el tiempo puede aparecer un pigmento verdoso fruto de la sobre colonizacin bacteriana. La base de la ua se enrojece y es dolorosa. Puede efectivamente aparecer primero en una ua y despus extenderse a las dems. El trabajo y frecuentacin en ambientes hmedos puede favorecer la cronificacin del proceso. Hay cinco categoras: 1.- Onicomicosis distal y lateral subungueal. Causas ms comunes: Trichphyton rubrum, T interdigitale, T.schoenleinii, Candida albicans, C.parapsilosis, Scopulaiopsis brevicaulis y Hendersonula toruloidea. 2.- Onicomicosis blanca superficial. Causas ms comunes: T.interdigitale, C albicans, Acremonium Y Fusarium spp. 3.- Onicomicosis negra superficial. Causas ms comunes: Scytalidium dimidiatum, T.rubrum. 4.- Onicomicosis blanca subungueal proximal. Causas ms comunes: T rubrum, T.megnini, T.scholeinii y E. floccosum. 5.- Onicomicosis distrfica total. Consejos y prevencin: Ante todo mantener una higiene rigurosa con la finalidad de evitar la proliferacin de hongos y bacterias. Lavarse las manos y los pies como mnimo 2 veces al da y secarlos adecuadamente. Es conveniente utilizar calzados y calcetines apropiados que faciliten la transpiracin y ventilacin adecuadas y cambiarlos a menudo evitando as excesos de sudoracin y humedad de los pies. Realizar una manicura al menos una vez a la semana, esta, proporcionar una vigilancia adecuada de las uas permitiendo corregir deformidades y mejorar su apariencia. Atencin: Las tijeras para cortar, o limas para limar uas infectadas, no deben nunca usarse para uas sanas, antes de haberlas esterilizado previamente. En caso contrario, hay riesgo de contagio y probabilidades de extender la infeccin a otras uas. Un remedio eficaz para evitar la proliferacin del hongo, calmar los picores y evitar que se extienda a otras uas, consiste en rallar un diente de ajo en dos cucharadas de zumo de limn. Mediante un algodn empapado con la mezcla, mojar las uas y dejar que se vaya secando. Este remedio no es efectivo si la infeccin ha entrado en fase crnica. La consulta a un especialista es imprescindible para un tratamiento adecuado. Diagnstico: El mtodo diagnstico mas fiable empleado es el cultivo del polvo que se extrae tras cortar una seccin amplia de la ua, este mtodo permite conocer con exactitud el tipo de hongo y a que tratamiento es mas sensible, el nico inconveniente que se tarda 1 mes en conocer el resultado. Recuerde que para obtener un buen tratamiento es imprescindible un diagnstico correcto. Sin embargo, el cultivo es positivo slo entre el 50 y 55% de las uas en las que se observaban hongos por microscopia, as que la histologa es muy til para demostrar la infeccin por hongos en los casos en que los cultivos han sido negativos. Tratamiento: El tratamiento se compondra de varias lneas. La primera se compone de la combinacin de un tratamiento tpico y un tratamiento oralantifngico de larga duracin, unos 2 meses como mnimo. El tratamiento tpico puede durar de 15 a 18 meses para uas de los pies y de 6 a 8 meses para las uas de las manos. Este es el tiempo que necesitar una ua para regenerarse en su totalidad, cuando la infeccin haya colonizado todo el lecho ungueal. Hay que tener en cuenta que la paciencia es la madre de la curacin de la onicomicosis. La estrategia ms eficaz para el tratamiento tpico de micosis ungueales es tratar primero con azoles o cido undecenoico y usar alilaminas slo si estos fracasan. Solo tras hacer este tratamiento y lo ms importante cumplirlo correctamenteexiste una segunda lnea. Esta se basa en la extirpacin quirrgica de la ua, solo se reserva para casos muy rebeldes y se practica segn el dermatlogo que le atienda y bajo anestesia local. Cuando se ha extirpado la totalidad de la ua, hay pocas probabilidades a que salga una ua nueva, solo si se conserva la matriz ungueal la ua volver a crecer en un proceso lento de meses de evolucin. En conclusiones: Segn estudios que se llevaran a cabo en servicios de dermatologa en hospitales de diversos pases, resulta que el tratamiento quirrgico seguido de la aplicacin tpica de zeolita esterilizada al 100 % utilizado en pacientes, ofrece mayor porcentaje de curacin, disminuye considerablemente el tiempo de curacin y de tratamiento, as como el costo promedio por paciente, que otros tratamientos empleados hasta la fecha, y no se reportaron recadas. En individuos que sufren de diabetes, deben controlar y revisar diariamente sus uas, para que estos hongos no se conviertan en infecciones muy graves. Consulte a su mdico si nota cualquier cosa anormal: Engrosamiento de la ua, cambio en el color o dolor que no ceda. Muy importante: La automedicacin se desaconseja por completo sin un anlisis preliminar, y en el caso de que este anlisis sea positivo, es absolutamente necesario recurrir en un antibiograma antifngico con el fin de determinar la sensibilidad de las levaduras o hongos ms frecuentemente encontrados, al respeto a los numerosos productos anti-fngicos comercializados, y as, definir la teraputica en funcin de los resultados. Si el anti-fngico empleado arbitrariamente para el tratamiento no puede actuar eficazmente sobre las levaduras patgenas, este ltimo no har ms que aumentar la resistencia al tratamiento. Consulte con su mdico, distintos mtodos de antibiogramas antifngicos se proponen.

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UAS ARTIFICIALES - VENTAJAS Y DESVENTAJAS Consideraciones generales: Las uas artificiales, uas postizas, uas de gel, uas acrlicas, uas esculpidas, y uas de porcelana, consisten exclusivamente en aplicar las tcnicas para esculpir o pegar un material artificial sobre la ua natural. Desde la invasin de estas uas artificiales en los aos 70, e stas ltimas no dejan de progresar. Es cierto que hoy las tcnicas de fabricacin y comercializacin han dado nacimiento a industrias y comercios muy rentables y fructferos, a veces en detrimento de la seguridad y proteccin de los usuarios. Debido a la multitud de distintos productos en el mercado, fabricados o exportados por pases que no cumplen las normas vigentes, estos, pueden ser altamente txicos y muy agresivos para las uas. Los investigadores (no muy numerosos en este mbito) se pronuncian a veces entre ventajas y desventajas de estos productos, mientras que no existe ningn estudio fiable sobre el tema. En efecto, manipulaciones y aplicaciones a gran escala de estos tipos de uas implican tambin riesgos que numerosos usuarios con uas portadoras de anomalas pueden a menudo exponerse a un grave riesgo por ignorancia, o cuando la competencia del operador es insuficiente y el servicio defectuoso. Nuestro objetivo no es definir aqu todos los problemas sanitarios que pueden resultar de la utilizacin indiscriminada de estas uas artificiales, ya que corresponde al personal sanitario de los pases concernientes, a mdicos y especialistas indicar los inconvenientes y ventajas, dando ms formacin a los tcnicos y suficiente informacin al pblico para un uso adecuado de estos productos. Los centenares de consultas que recibimos en nuestro sitio web por alteraciones procedentes precisamente de estas uas artificiales son una prueba evidente. Adems, se practican limados muy abrasivos de las uas con el fin de prepararlas para la fijacin de las uas postizas. Estos limados agresivos si no son practicados convenientemente por profesionales informados y expertos, pueden producir daos considerables a las uas con resultados dainos irreparables. Estos limados vuelven las uas ms frgiles y ms quebradizas dado que reducen el grosor de las placas ungueales y las capas de keratina, protectoras naturales de las uas, aumentando considerablemente el riesgo de absorcin de las toxinas de las materias qumicas empleadas: resinas, pegamentos, geles, etc. A menudo la tcnica de colocacin de uas artificiales se limita a los nicos objetivos de las cantidades vendidas y aplicaciones rpidas para ganar tiempo, al menosprecio de la higiene elemental y seguridad, sin hacer hincapi en la educacin de los usuarios que sigue siendo a veces insuficiente o incluso completamente descuidada, ya que el mantenimiento de las uas postizas despus de su fijacin es mucho ms importante. Por lo tanto, la informacin racional a los usuarios es muy necesaria, puesto que eliminara toda confusin hacia los candidatos a la fijacin de las uas postizas. He aqu un ejemplo de una operaria: Necesito sus consejos, me encuentro actualmente en este mundo de las uas solamente desde hace 5 meses. Tengo un trabajo y soy muy feliz porque me gusta hacerlo y estoy contenta del instituto donde se me contrat. Mi problema es el siguiente: Estoy desanimada conmigo misma, adoro hacer las uas artificiales pero no estoy satisfecha de la rapidez con la cual practico. Invierto una media de 40 minutos por manicura y creo que si quiero conservar mi trabajo, debo ser mucho ms rpida. Podran aconsejarme cmo puedo adquirir ms velocidad y decirme el tiempo real que debera alcanzar? Otro ejemplo de una usuaria: Hace un mes ms o menos me puse las uas de gel, al cabo de dos semanas se empezaron a bufar y decid quitrmelas por cuenta propia, ese error me ha costado tener las uas fastidiadas porque en lugar de ir al lugar donde me las pusieron me las quit yo. Ahora en la zona donde estaba el pegamento de la ua postiza me ha quedado hundido respecto a mi ua natural. A parte la ua se me rompe en diferentes capas. A parte de tenerlas ralladas de cuando me limpiaron la zona para colocar la postiza, que pudo hacer? tiene solucin? mi uas volvern a estar como antes? que tratamiento puedo seguir? Estos ejemplos prescinden naturalmente de comentarios. Si un operador incompetente no ha practicado la prestacin adecuada y rigurosa con productos de buena calidad, y si adems el estilista no posee los conocimientos elementales de la morfologa y alteraciones de las uas ms comunes, ser necesario esperar forzosamente resultados irreversibles, sobre todo con usuarios que sufren de problemas y anomalas ungueales y con las cuales no se habrn tomado las protecciones adecuadas. (Como, por ejemplo, colocar uas artificiales para ocultar un defecto producido por roedurasonicofgicas, o sustituir la prdida de una ua natural debido a un traumatismo o una infeccin reciente, etc.) Entre la colocacin de una ua postiza y un sntoma de alergia, un principio de Fragilidad, una Oniclisis, una Onicomicosis, unaParoniquia, una Cromoniquia, el margen quiz es demasiado estrecho si no se toman las precauciones necesarias de seguridad. Acurdense: En el mercado existen muy buenos institutos y profesionales, por lo tanto les recomendamos confiarse a un buen especialista y profesional para informarles y aconsejarles. Si sufren de cualquier anomala o alteracin de las unas, este especialista no les aconsejar la colocacin de uas artificiales, ya que 9 de cada 10 veces hay inevitablemente incompatibilidad. LEUCONIQUIA Definicin: Alteracin del color ms frecuente. Generalmente se presentan manchas blancas transversales provocadas por pequeos traumas en la matriz. Puede afectar todos los dedos. La palidez del lecho ungueal puede ser un signo de anemia, edema o problemas vasculares. puede darse en determinados patrones que se asocian a ciertas condiciones. existen variantes: 1.- Leuconiquia verdadera: Decoloracin blanca de la ua 2.- Leuconiquia aparente: Apariencia blanca de la ua debida a cambios en el lecho ungueal 3.- Leuconiquia transversal: banda transversal arqueada. Refleja trastornos sistmicos 4.- Leuconiquia punteada: Manchas blancas atribuidas a traumatismos de la matriz por manicuras agresivas. 5.- Leuconiquia longitudinal: a veces atribuible a pequeos tumores. Clinica: La leuconiquia puede indicar una paraqueratosis, una alteracin en las fibrillas de queratina intracelulares o una alteracin en la adhesin intercelular a nivel de la placa ungueal, que pueden ser primarias o secundarias a la accin de un agente sistmico. (intoxicacin por arsnico,quimioterapia).

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EL LIQUEN PLANO Definicin: El liquen plano es una enfermedad que afecta a la piel y las mucosas con una duracin de entre unos meses a un ao. Las lesiones cutneas tpicas son de un color oscuro-violceo. En algunos casos el proceso se auto limita incluso sin tratamiento.Puede durar ms tiempo? pues si es posible pero en este caso nos enfrentaramos a un proceso crnico que necesitar mucha ms paciencia para su curacin. El liquen plano es un proceso de causa incierta pero en algunos casos se ha asociado a la ingesta de determinados frmacos o al contacto con ciertas sustancias como el mercurio, reveladores fotogrficos, o prtesis dentarias. El diagnstico se establece por el clnico responsable. La base del tratamiento son los corticoides cuando estos estn indicados. La manifestacin ungueal tpica de este proceso es la atrofia ungueal. Hay curacin de esta alteracin? Presumiblemente si pero hay que tener en cuenta que el liquen plano tiene muchas variantes y diferentes formas de evolucionar. Una vez resuelto el cuadro en la mayora de casos las uas crecen adecuadamente. ONICOFAGIA

Definicin: Hbito compulsivo de comerse las uas. Las personas nerviosas estn ms predispuestas. El borde libre desaparece y la ua se sumerge en el lecho ungueal. Su reiteracin en el tiempo provoca lesiones varias, como la inflamacin y elevacin de los bordes laterales o incluso formaciones verrugosas secundarias a la hiperplasia cuticular. Los hbitos de morderse las uas ms agresivos pueden provocar hemorragias subungueales y prdida de tiras ungueales, que pueden dejar espolones ungueales residuales o conllevar la prdida de toda la ua. Los desperfectos a nivel de los pliegues ungueales, como son las cutculas y padastros, pueden manifestarse en forma deparoniquia crnica (inflamacin aguda del tejido celular de los dedos) con exacerbaciones infecciosas agudas. En los casos severos se produce un deterioro de la placa ungueal y la formacin de cicatrices locales con distrofia de toda la unidad ungueal y anomalas de la matriz. Las uas mordidas y posteriormente ingeridas pueden impactarse en la faringe y producir reacciones inflamatorias. Tambin pueden aspirarse y pasar al rbol bronquial favoreciendo sobre infecciones o diversas complicaciones en el tejido pulmonar. Pero lo ms habitual es que pasen al tubo digestivo y acaben mezclndose con las heces al final del trayecto dada la imposibilidad de digerir el resto ungueal. Las uas son herramientas que se nos han brindado para facilitarnos la tarea de coger cosas, abrir objetos as como proteger de agresiones externas el extremo de los dedos. Un dedo sin uas es un dedo amputado que no puede desempear todas sus funciones como es debido. Igualmente morderse las uas desde temprana edad puede provocar cuando esta es intensa y se prolonga en el tiempo hipertrofia de los tejidos adyacentes, retroceder la raz ungueal del borde de la ua, y llevar a graves alteraciones en la esttica dental y bucal. Causas que pueden llevar al hbito de comerse las uas: : Causas psicolgicas: Estados obsesivos, compulsivos, agresividad o como forma de calmar momentos de nervios, ansiedad , angustia etc.. Cualquiera de estos estados puede desencadenar inconscientemente y de una manera frentica un impulso de comerse las uas. El estrs, dificultades para resolver problemas cotidianos que sean sociales, Laboral o escolar (exmenes) son causas frecuentes que pueden desarrollar un complejo que lleva a una persona a comerse las uas. Causas psicosomticas: Es difcil agrupar en un mismo patrn a la cantidad de personas que sufren este mal hbito por causas psicosomticas. Pero en los casos muy severos en formas ms conscientes de lesiones autoinfligidas, podemos enumerar algunos de los rasgos distintivos que pueden favorecer actitudes negativas y influir emocionalmente en el comportamiento del sujeto durante la niez, adolescencia y hasta la edad adulta. Por ejemplos: Cambios dramticos en la unidad familiar, no asumir la prdida de un ser querido, violencias y disputas domesticas reiteradas ante el sujeto, divorcios y separaciones de los padres, rechazo a los padrastros o madrastras, rechazo a la incorporacin en la familia a nuevos hermanos y hermanas, malos tratos y humillaciones, presin por los estudios en el ambiente familiar o escolar, y un sin fin de otras causas. Pero en la mayora de estas causas las frustraciones acumuladas, la timidez y la baja autoestima son los rasgos ms significativos que llevan al sujeto a morderse las uas. Desaparecer esta mana cuando se adquiere confianza y seguridad en el rea familial, escolar o laboral.

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ONICORREXIS

Definicin: Fisuras o roturas longitudinales o transversales de las uas, llamadas tambin "distrofa media canaliforme de heller". Las encontramos en alteraciones nutricionales como dficit de minerales. Hay variantes con hendiduras superficial de la ua que puede extenderse hacia el borde libre. Adopta una apariencia polvorienta en las grietas. tumores ( verrugas, quistes) que comprimen la matriz provocando grietas dstales. Un pterigion o tumor glmico puede causar el mismo efecto. Clinica: Es necesario buscar en primer lugar la patologa que lo ha causado, especialmente un Psoriasis o enfermedades generalizadas. En la mayora de los casos puede tratarse de un trastorno en la funcin de la matriz unguale, dficit de minerales, vitaminas e incluso asociaciones sistmicas. El origen puede tambin ser inflamatorio o metablico. Tratamiento: El uso de esteroides potentes de forma tpica o intra-lesional puede revertir los cambios ungueales. Una Consulta con un especialista es aconsejable para apreciar clnicamente la alteracin, garantizar el diagnstico para un tratamiento apropiado ONICOQUICIA - ONICOSQUISIS

Onicoquicia: Descamacin o desdoblamientos en lminas de las uas provocando una separacin de sus capas. Con mas frecuencia en el borde distal por alteraciones de las capas de queratina al mojarse y secarse repetidamente o ser rascadas exageradamente por quitaesmaltes agresivos . Algunas veces puede ser proximal y estar causada por un liquen. Los procesos fsicos o biolgicos pueden ser los responsables de la separacin y de la fisuracin del margen libre y manifestarse en uas quebradizas o estras transversales con prdida de fragmentos ungueales. Variantes: La onicosquisis es una de las cuatro manifestaciones clnicas de las uas quebradizas: onicorexsis

Clinica: Separacin y levantamiento en capas de la superficie de la placa ungueal. Puede motivar una decoloracin con depsito de detritus entre las capas. Se observa en las uas tanto de manos como de pies. Cuando la alteracin est en su principio, Podium Serum repardor de uasr puede ser una prospuesta al tratamiento tpico. Consultar con el dermatlogo.

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LA PSICOLOGIA Y EL HBITO DE COMERSE LAS UAS

Consideraciones Generales Es difcil, en nuestro tiempo, creer en algo y parece probado que todo lo que se ve, aprende, lee o escucha, no es ms que una enorme tontera. Este estado de cosas no es una caracterstica especial de nuestro tiempo, sino que resulta de una carrera al engao que, de un trote alargado al principio de la generacin actual, ha tomado desde hace unos aos, el paso de un galope ms desenfrenado. La mentira, el fraude, el seuelo son la base de parte de las instituciones humanas, desde la escuela hasta el final de la existencia; La educacin comienza a falsear las ideas, los ideales filosficos conducen a menudo a las decepciones. Muchos medios de comunicacin, por la codicia y avaricia nos inducen al error y nos bombardean a todas horas con ms informaciones exageradas y tendenciosas que verdades. Ante el estado actual de nuestro desequilibrado mundo, el corazn cierra la mirada a su alrededor. Las enfermedades se estn volviendo verdaderos modos de vida, el agotamiento, la depresin, la agitacin, los sentimientos de inferioridad, la crispacin, la agresividad, la competicin huraa, la hostilidad, el miedo, la angustia, la bsqueda de superioridad a toda costa... y muchas cosas primordiales son falseadas: La sexualidad, la educacin, el clima social, los valores humanos, las religiones.... Es penoso constatar que muchas personas no son nada frente a lo que pueden ser. Los contactos humanos se rompen, las familias se deshacen, la muchedumbre en masa reemplaza al individuo consciente. El ocio es considerado como pereza mental, el dominio de nuestras pasiones desaparece, La calma y la serenidad se han transformados en objetos de curiosidad. Una accin superior que debe ser normal es cualificada de extraordinaria: muchas personas estn inconscientemente horrorizadas de ellas mismas sin saber que es el principio de toda grandeza... a condicin de poder salir de estas obsesiones. No hay nada sin equilibrio Encontrar un terreno slido de partida, existe uno solo: El equilibrio fsico y mental, sin l, no se puede cumplir nada. Sin l, toda plenitud es imposible. El equilibrio es la herramienta de la perfeccin humana. Todo desequilibrio corta la persona de su totalidad fisiolgica y psicolgica; y como consecuencia, lo separa de su humanidad posible. Toda enfermedad, toda deficiencia psicolgica, todo desequilibrio, separa al hombre de s mismo y de sus posibilidades. Un ejemplo Nos quejamos de un hbito, nos comemos las uas, este hbito nos invade por entero y se convierte en mana. Nuestro espritu se concentra sobre esta mana y fuera de ella nada existe. Nos identificamos con nuestra mana, nos volvemos mana. Esta mana que era un simple hbito nos separa de nosotros mismos, de nuestro trabajo posible, de nuestros pensamientos. Toda lucidez desaparece. La mayora de las enfermedades psicolgicas son semejantes a estos malos hbitos: La persona no acta segn su lucidez, pero desde su mana. Es el caso de personas tmidas, nerviosas, agresivas, angustiadas. Es el caso de personas aquejadas de ideas fijas, de complejos, de crispaciones, etc... A veces basta con cambiar de barrio, de trabajo, de amistad, de pareja, o alejarse de personas agotadoras, autoritarias, maniacas, puntillosas, enojosas, celosas, susceptibles y un sinfin de otras razones, para que estos sentimientos negativos y malos hbitos que nos amarguen la vida desaparezcan tambin.

CMO TRATAR Y REGENERAR UAS MORDIDAS

Ante todo queremos darte la bienvenida y felicitarte por haber decidido o conseguido dejar de comerte las uas. Lo ms difcil ya lo has superado. Ahora tus uas estn dbiles y debers tener paciencia para lograr su dureza, flexibilidad y belleza. Regenerar las uas mordidas y recuperar su equilibrio natural, es un proceso largo pero gratificante. Para esto debes seguir los siguientes pasos. Para empezar: Necesita un kit de tratamiento PODIUM compuesto de: (1) Un Podium revitalizador de uas formulado con todos los componentes nutritivos, vitaminas y minerales bsicos para fortalecer y favorecer el crecimiento de tus uas. Si utilizas nuestro revitalizador Lee detenidamente el modo de empleo para seguir el tratamiento. (2) Un Podium endurecedor de uas natural sin formol, DBP, tolueno ni formaldehdo. (3) Un Podium quita esmalte regenerador sin acetona Si tus uas se encuentren muy daadas y quieres regenerarlas con rapidez, debes utilizar el Kit con el Serum reparador de uas Podium Tratamiento intensivo con Podium Crece uas o Srum repardor de uas:

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El modo de empleo es el mismo cmo tratar uas frgiles con una pequea variante. (1) Diariamente, preferiblemente en tu tiempo libre o antes de acostarse, mediante un algodn empapado o mejor mojando el dedo pulgar con el producto, aplicar sobre las uas limpias y libres de esmalte, dando un ligero masaje hasta su total absorcin. Dejar secar unos instantes y repetir la operacin 2 o 3 veces, de esta forma la ua adquiere resistencia y elasticidad. Continuar este tratamiento intensivo durante 15 das o hasta quedar satisfecha/o del resultado obtenido. Repetir el mismo tratamiento intensivo cada mes, hasta que la ua llegue a la lnea amarilla. (2) Despus de completar el primer tratamiento,y la ua ha crecido hasta la linea amarilla, utilizar el crece uas o el Srum reparador de uas conjuntamente con elendurecedor de uas Podium cada 15 das. Primero aplicar uno de los productos citados como indicado anteriormente, dejar bien secar (2 minutos) y a continuacin aplicar 2 capas finas de endurecedor, dejando secar la primera capa antes de aplicar la segunda. Ver manicura. Atencin: No utilices nunca el Crece uas o Srum reparador sin haber eliminado previamente la pelicula del endurecedor. Necesitas tambin una lima de madera sin briznas de metal, o mejor una lima de cristal llamada (Cristal de Bohmia) que encontrars en todas las farmacias. Ante todo: Si tienes las cutculas castigadas o inflamadas por los mordisqueos, debes empezar por tratarlas ante de seguir con la regeneracin de las uas. Recomendamos un remedio casero muy efectivo: una cucharada de aceite de oliva con 6 gotas de zumo de limn. Realizando masajes circulares sobre la cutcula diariamente durante una semana favorecemos su rpida curacin. Cuando haya desaparecido la inflamacin, sigue con el paso siguiente. Si las cutculas han crecido de forma desordenada por culpa de los mordisqueos, debes cortar cuidadosamente los pellejitos sobrantes, hasta que las cutculas vuelven a su crecimiento normal. Si tienes inflamacin crnica en las cutculas, consulta a tu dermatlogo para descartar infeccin, quistes mucosos o verrugas periungueales Muy importante: Durante los 2 primeros meses debes controlar el crecimiento de las uas. El borde de la ua no debe sobrepasar ms de 2 Mm. la lnea amarilla (ver grafico ). Aunque nuestro revitalizador es sumamente efectivo, es decir, que las uas crecern con mucha ms rapidez, no te dejes asombrar por los resultados y tengas ganas de comenzar a pintarlas. El proceso de recuperacin y regeneracin de las uas dura aproximadamente entre 15 dias et 3 meses (depende si son parcialmente o totalmente mordidas). En este tiempo no es aconsejable pintarlas ni utilizar quitaesmaltes mal formulados porque podran ser agresivos y alterar todo el proceso del tratamiento. Utilizar preferentemente nuestro Quita esmalte Regenerador sin acetona Si utiliza otro endurecedor o otro quitaesmalte, te recomendamos no comprar nuestros productos, ya que el tratamiento no te habr servido para nada Recuerda no cortar jams las uas con tijeras o cortaas, limarlas con suavidad con la lima indicada. Ver manicura

Si quieres tener las uas ms largas (slo para mujeres o guitarristas) el proceso de crecimiento ha de ser progresivo, ya que de lo contrario hay riesgo que las uas se rompen o se parten por los bordes, tambin pueden levantarse hacia arriba o curvarse hacia abajo, debido a que no tienen todava suficiente fuerza para recobrar su equilibrio natural de tantas agresiones, y con el peligro que se te encarnen. A partir del 3er mes puedes dejar crecer las uas 1mm por mes hasta lograr la longitud optima de 5 a 6mm contando siempre desde la lnea amarilla. Si durante este proceso de crecimiento progresivo notas que las uas se parten o se rompen, se levantan o se curvan un poco, es conveniente que vuelves a limarlas a la medida adecuada anterior, reduciendo su longitud para que tomen ms fuerza y para que la linea amarilla se conserve siempre a la misma distancia del borde libre de la ua. Todo es cuestin de paciencia si queremos tener uas sanas y fuertes. Consejos exclusivos de Podium: Si inconscientemente vuelves a tu hbito de morderte las uas mientras sigues el tratamiento, prueba a mordisquear una raz de regaliz. Tus dientes y tu boca estarn lo bastante ocupados con esta ramita para no aceptar a otros invitados como son tus dedos o tus uas. Otra forma para tener las manos ocupadas. consiste en realizar un sencillo ejercicio que se practicar cada vez que sientas ganas de comerte las uas. Sobre una superficie cualquiera, golpea con la yema de los dedos suavemente. Este mecanismo, adems de ayudarte a dejar de morderte las uas, las fortalece y les dar resistencia. Estos consejos son tambin vlidos para las personas que siguen con el hbito de morderse las uas y quieren dejarlo. Nota: Para los nios que se comen las uas, les emplazamos a consultar con un especialista. Estaremos contigo para seguir tus progresos, acurdate comentarnos como te han ido este tratamiento y consejos o cualquier problema o dificultad que encuentres. Nota: La raz de regaliz las podemos encontrar en todos los mercados y herboristeras del mundo. Asesrate antes de probarla que no tienes alergias o contraindicaciones a esta planta medicinal. QUISTES MUCOSOS Definicin: Los quistes mucosos son sacos de pequeo tamao que se forman en los dedos, y llenos de lquido . Estn asociados con la osteoartritis (OA) y generalmente se desarrollan en pacientes de 50 a 70 aos. Estos quistes aparecen entre la ltima articulacin del dedo y la base de la ua.

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Clnica: Cuando un quiste mucoso es doloroso o est en peligro de ruptura, se puede quitar sin daar al paciente. Sin embargo, incluso la eliminacin de un quiste mucoso no puede aliviar el dolor si la causa subyacente del dolor es la osteoartritis. Cabe sealar tal vez un surco en la ua justo por encima del quiste. La observacin y el tratamiento suelen ser suficientes para los quistes mucosos. No suelen ser peligrosos y no pueden empeorar sin tratamiento. Sin embargo, a veces un quiste mucoso puede romperse. Cuando esto sucede, se crea una entrada directamente en la articulacin donde las bacterias pueden penetrar y causar una infeccin grave en la misma articulacin. En este caso, los antibiticos se aplican directamente en el sitio y el dedo envuelto en un vendaje. Los antibiticos orales tambin se prescriben. No se entiende exactamente cmo se producen los quistes mucosos. Una teora sugiere que los quistes se forman cuando la membrana mucosa del tejido conjuntivo se degenera. Recomendaciones: Consultar a un dermatlogo UAS EN PICO DE LORO Definicin: Sobrecurvaturas longitudinales. Son tambin denominadas uas en pico de loro cuando no presentan ninguna otra malformacin de la ua asociada. La sobrecurvatura se da solamente en el margen libre de la ua y respeta el lecho ungueal. Clinica: parcialmente revertidas mediante su remojo en agua. Mecanismo: Desconocido en las uas en pico de loro. Una prdida de tejidos blandos y de hueso subyacentes causan sobrecurvatura en otras enfermedades y de forma postraumtica. Asociaciones sistmicas: Psoriasis, traumatismos y esclorosis sistmica. Recomendacin: Consulte con su dermatlogo para descartar cualquier otra alteracin.

UAS ENCARNADAS Definicin: La ua encarnada es la consecuencia de un fragmento de ua que penetra en la carne y provoca inflamacin y dolor. Existen 2 tipos: la encarnacin lateral mas habitual y la anterior que se produce cuando la ua se encarna hacia adelante. Cuales son las causas? ._ Malformaciones de las uas determinadas por la herencia. ._ Calzado demasiado estrecho ._ Defectos en la pedicura o manicura al cortar mal los bordes laterales. ._ Algunos tratamientos antipsorisicos o antiretrovirales (IP). ._ La artrosis ._ Crecimientos de carne que ocurren debajo de la ua. ._ Ua encarnada distal: se observa en los nios prematuros y presenta un aspecto diferente Sntomas: ._ Dolor a la palpacin lateral o durante la marcha. ._ Si la encarnacin es anterior imposibilidad de cortar la ua. ._ Dolor, enrojecimiento y engrosamiento de la carne lateral (inflamacin). Muchas veces se acompaa de la aparicin de un pequeo absceso provocado por la sobre infeccin estreptoccica. ._ Si la infeccin progresa al cronificarse puede aparecer un Granuloma pyognico (carne roja alrededor) ._ En el nio suele desarrollarse durante el gateo o el inicio de la deambulacin El diagnostico debe correr a cargo de un mdico o Podiatra. El tratamiento: Lo mas importante es tomar una actitud preventiva evitando cortar los bordes laterales de la ua, utilizar antispticos tpicos si aparece inflamacin y utilizar calzado amplio. El tratamiento curativo se basa en la terapia antibitica y antisptica. Algunas pedicuras utilizan medios para desencarnar la ua temporalmente hasta que disminuya la inflamacin y en segundo tiempo cortar la ua como es debido. El tratamiento quirrgico solo esta indicado si existen recidivas frecuentes o graves infecciones asociadas o dolor que no cede tras un tratamiento

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convencional. Existen varias tcnicas: Intervencin clsica: Tras anestesia local el mdico despega la ua de la carne en su porcin lateral y corta la porcin de la ua y la raz que provoca la encarnacin. Necesarios puntos de sutura y unos das de descanso antes de incorporarse de nuevo a la vida activa. Fracaso de la tcnica entre el 3 y 5%. Intervencin con lser CO2 La diferencia con la anterior reside es que en este caso la raz es destruida por foto coagulacin. Son necesarios puntos de sutura. Tiempo de recuperacin varios das. Intervencin con fenol: La ablacin de la raz se hace con fenol. Ciertos autores defienden que esta tcnica ofrece menos probabilidades de dejar cicatrices visibles y que el dolor tras la intervencin es menor. Cuando tras la fenolizacin del margen ungueal causante de la lesin persiste la hipertrofia del repliegue periungueal, puede extirparse una cua de la porcin lateral del pulpejo digital. Fracaso de la tcnica del 2 al 3 %. En conclusin el tratamiento preventivo es la mejor arma contra las uas encarnadas permite incluso evitar en muchos casos la ciruga.

Uas encarnada en pinza

Ua encarnada a la izquierda

Ua encarnada del nio

Uas en vidrio de reloj

Definicin: Uas abombadas negras o grises con dedo hipocrtico en palillo de tambor y una curvatura exagerada de la ua llamadas tambin en forma de vidrio de reloj. La ua en vidrio de reloj forma parte de un signo mdico llamado acropaquia o agrandamiento selecti vo del extremo distal de la ua, este se debe completar con otros hallazgos como el engrosamiento bulboso de la punta de los dedos, desaparicin del ngulo que forma la raz de la ua con el dedo y sensacin de esponjosidad al presionar la ua. Clinica: Las causas ms frecuentes son las idiopticas y las de origen respiratorio: bronquiectasias, absceso de pulmn, carcinoma de pulmn, y fibrosis pulmonares. Entre las causas no pulmonares destacan las cardiopatas congnitas, las endocarditis infecciosas, cirrosis heptica, colitis ulcerosa, mucoviscidosis. Como se puede ver las acropaquias se dan en una multitud de patologas por lo que se dice que es un signo poco especfico y cabe destacar que la causa ms frecuente es desconocida o hereditaria. Recomendaciones: Consultar a un dermatlogo VERRUGAS PERI- UNGUEALES

Definicin: Las verrugas periungueales aparecen por debajo y alrededor de las uas de los pies y las manos. Comienzan con un tamao reducido de una cabeza de alfiler, prcticamente imposible de detectar. pero a lo largo de unos meses progresan y pueden alcanzar el tamao de un guisante y ms tarde pueden llegar a convertirse en ndulos irregulares, que pueden afectar a la ua y su crecimiento. En casos severos pueden crear una deformacin permanente. Otras complicaciones pueden ocurrir cuando la verruga se sita por debajo de la ua, de forma que la placa ungueal acusar los cambios en forma de engrosamiento

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llegando incluso a desprenderse la ua de la matriz, o llevar a una infeccin por hongos onicomicosis, una Onicolisis, o una Paroniquia. Causas: Se supone que el culpable es el virus del papiloma humano (VPH), un agente altamente infeccioso que entra en el cuerpo a travs de cortes y heridas accidentales o aquellas producidas al morderse las uas por hbitos onicofagicos que facilitan la implantacin de los virus. Los sntomas: Es difcil identificar la presencia de verrugas periungueales en su crecimiento inicial alrededor o debajo de las uas. Estas verrugas parecen ndulos speros con bordes irregulares, y otras se parecen a una coliflor. Si no se tratan, pueden ser particularmente dolorosas, especialmente para los nios pequeos cuando las complicaciones estn asociadas a tumefacciones dolorosas. Las uas se pueden mover de izquierda a derecha. Hay un riesgo de propagacin del virus a otras partes del cuerpo, si las uas son mordidas y no se lava las manos. Clnica: El tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible para evitar que el ndulo alcance a la ua. Es posible tratar las verrugas que tienen un nido alrededor de las uas de manos y pies con cido saliclico. Sin embargo, las verrugas debajo de la ua plantean un reto difcil para los mdicos y los tratamientos tradicionales no son efectivos. Algunas verrugas pueden ser sensibles al tratamiento con nitrgeno lquido y el cido saliclico, mientras que otros medicamentos no son tan efectivos y pueden daar la ua. El tratamiento con lser y la crioterapia han demostrado ser muy eficaces hasta el momento y pronto podran ser acompaados por la prometedora terapia fotodinmica actualmente en estudio. Las evaluaciones a pacientes hasta ahora han logrado una tasa de 100% de curaciones. Recomendaciones: Consultar a un dermatlogo

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