Manual De Tarifas ISS

1.Pago de los servicios de salud de tipo extrainstitucional. 2.Pago de los servicios de salud de tipo intrainstitucional. 3.El cobro de los servicios de salud que las propias IPS y CAAS vendan. 4.El reembolso de los servicios de salud.(ARP)
RHOP. Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 1

CAPITULO I
Listado de intervenciones y procedimientos medicoquirurgicos,nomenclatura,clasificacion y calificacion en unidades de valor relativo.
(UVR)(Articulo 97 Literal h) Articulo 1 al 18.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 2

CAPITULO I
Art.1 Neurocirugia. Craneo-Lesiones x trauma vasculares,tumores,Cx.Epi lepsia,implantes,Dx,etc. Art.2 Oftalmologia. Aparato-lagrimal-parpadoconjuntiva-orbita-cornea-iris y cuerpo ciliar,retina,etc. Art.3 Otorrinolarin- Oido externo,medio,timpano gologia nariz,cornetes,laringe,farin ge,amigdalas,etc. Art.4 Cx.Cuello Glandula Tiroides y Paratiroides,resecciones en Tiroides
Acuerdo 256 de 2001.

RHOP.

23/07/08 3

CAPITULO I
Art.5 Cx. Vasos sanguineos perif, revasCardiovascular cularizacion,de extremidadessist.linfatico, TtoQx.Aneurismas Transplante cardiaco,etc.

Art.6

Cx.Torax

Art.7

Cx.Abdominal

RHOP.

Pared de Torax,pleura, y mediastino,bronquios,pulmon transplante pulmon,esofago,etc. Coreccion Hernias en pared abdomen,incisiones pared abdomen,higado,via biliares, transplante higado, resecciones pancreas,bazo operaciones estomago,intestino,apendice,M. 23/07/08 osea.
Acuerdo 256 de 2001. 4

CAPITULO I
Art.8 Proctologia Incisiones recto,resecciones recto, operac.plasticas recto, ano,Tto. Hemorroides,quiste pilonidal. Rion,pelvis renal,operaciones para dialisis renal,transplante renal, ureter vejiga,uretra,resec.prostata escroto testiculos,epididimo,pene,etc.

Art.9

Urologia Nefrologia

Art.10 Cx de Mama Drenaje mama,resecciones mama.

Art.11 Ginecologia

Incisiones ovario,resecc.trompas falopio,utero,vagina,vulva y perine, glandula Bartholino,etc.

Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 5

RHOP.

CAPITULO I
Art.12 Obstetricia

Art.13

Ortopedia

Utero,asistencia parto y cesareas legrados,histerectomia,etc. Hombro y brazo debridamiento e incisiones en hueso, extraccion de material osteosintesis,reducciones cerradas y abiertas,reimplantes, amputaciones,oniceptomias operaciones plasticas(Hallux Valsus) Incision en hueso,osteotomia,injertos oseos,Tenolisis,Tenorrafias, artroplastias,decompresion sutura en nervios,reimplantes,etc. Resecciones,suturas,injertos,Tto quemaduras,correccion qx cicatriz 23/07/08 6 Acuerdo 256 de 2001. colgajos,mamoplastia,etc.

Art.14

Cx Mano

Art.15

Cx Plastica
RHOP.

CAPITULO I
Art.16 Cx.Oral Maxilo facial y dental Glandula y conductos salivales incisiones cav.oral,operaciones lengua y uvula,maxilares y articulaciones,reducciones cerradas fractura huesos.etc. Procedimientos Tej.Nervioso,biopsia en ojo, no endoscopicos oido,nariz,tiroides,intraabdomitoma de biopsia nal,via biliar,urinaria,ap.locomo tor,piel,mama y ano. Endoscopia Dx y Ap.Respiratorio,Artroscopia, Terapeutica esofago,estomago,duodeno, pancreas y vias biliares,Endoscopia terapeutica Laparoscopia Dx,Cistoscopias, 23/07/08 7 RHOP. Acuerdo 256 de 2001. Colposcopias.

Art.17

Art.18

UNIDAD DE VALOR RELATIVO(UVR)Art.44 .

Es la medida de una intervencion quirurgica o procedimiento,en terminos de la tecnologia y tiempo empleado para su realizacion,complejidad del mismo y riesgo para el paciente.

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 8

VALOR DE LA U.V.R.
Cirujano. $1270(incluye honorarios y consulta pre-qx.)

Anestesiologo.$960 Ayudantia. $360(minimo MD.Gral.)

MD Gral. u Odontologo $810 Articulo 59

RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 9

CONCEPTOS QUE INTERVIENEN EN UN ACTO QUIRURGICO.

1.Cirujano: segn las UVR.
2.Anestesiologo: segn las UVR.

3.Ayudantia Qx.: segn las UVR.

4.Derechos de sala: segn la tabla. 5.Material Medico-Qx.:segn la tabla.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 10

ART.48.DERECHOS DE SALA (>450 UVR. X $1.410)

REF. NIVEL COD. S23101 S23102 DE 21 S23201 DE 31 S23202 DE 41 DESCRIPCION. HASTA- 20 UVR HASTA -30 UVR HASTA-40 UVR HASTA-50 UVR VALOR. 12.890 26.790 44.270 55.605

39209 PB 39210 PB 39211 PB

39212 PB

39213 PB
39214 PB 39215 PB 39216 PB 39217 PB 39218 PB 39219 PB

S23203 DE 51
S23204 DE 61 S23205 DE 71 S23301 DE 81 S23302 DE 91 S23303 DE 101 S23304 DE 111

HASTA-60 UVR
HASTA-70 UVR HASTA-80 UVR HASTA-90 UVR HASTA-100 UVR HASTA-110 UVR HASTA-130 UVR
Acuerdo 256 de 2001.

81.175
96.520 114.830 129.655 144.645 148.545 153.075
23/07/08 11

RHOP.

ART.48.DERECHOS DE SALA (>450 UVR. X $1.410)

REF. 39220 39221 39222 39223 39224 39225 NIVEL PB PB PB PB PB PB COD. S23305 S23306 S23307 S23308 S23309 S23310 DESCRIPCION. DE 131 DE 151 DE 171 DE 201 DE 231 DE 261 HASTA-150 UVR HASTA-170 UVR HASTA-200 UVR HASTA-230 UVR HASTA-260 UVR HASTA-290 UVR VALOR. 186.410 204.700 246.970 279.405 318.255 356.455

39226
39227 39228 39229 39230

PB
PB PB PB PB

S23311
S23312 S23313 S23314 S23315
RHOP.

DE 291
DE 321 DE 351 DE 381 DE 411

HASTA-320 UVR
HASTA-350 UVR HASTA-380 UVR HASTA-410 UVR HASTA-450 UVR

401.015
445.560 471.015 503.460 548.020
23/07/08 12

Acuerdo 256 de 2001.

ART.55.MATERIAL MED-Qx PARA Cx.(>170 UVR el valor del oxigeno,agentes y gases anestesicos estan incluidos en los derechos de sala)(m.m.qx. Se pagan segn consumo) REF.

NIVEL

CODIGO

DESCRIPCION

VALOR

39301
39302 39303 39304 39305

PB
PB PB PB PB

S55101
S55102 S55103 S55104 S55105

DE

HASTA 20 UVR

31.000
32.005 33.110 45.305 57.410

DE 21 HASTA 30 UVR DE 31 HASTA 40 UVR DE 41 HASTA 50 UVR DE 51 HASTA 60 UVR

39306
39307 39308

PB
PB PB

S55106
S55107 S55108

DE 61 HASTA 70 UVR
DE 71 HASTA 80 UVR DE 81 HASTA 90 UVR

82.315
88.610 95.015

39310
39311 39312 39313 39314

PB
PB PB PB PB

S55109
S55110 S55111 S55112
RHOP. S55113

DE 91 HASTA100UVR
DE101HASTA110UVR DE111HASTA130UVR DE131HASTA150UVR
Acuerdo 256 de 2001. DE151HASTA170UVR

109.205
123.310 131.115 140.120 152.910
23/07/08 13

CIRUGIAS MULTIPLES X ACTIVIDAD

NOTA:La 1ra Cx se paga 100%,parte de la 2da. La intervencion Qx. Realizada con el > # de UVR se paga 100%. En politraumatizados se paga 100% Cx>,las adicionales 60% independiente de la via y el especialista.En m.m.qx. Se paga hasta la 3ra:100%la>,50% 2 subsiguientes.

VIA

Cx

CIRUJANO

ANESTESIOLOGO

AYUDANTE

DER.SALA

MAT.MD-Qx.

BILATERAL( 75% art.64) =cirujano =via =acto (art.65) =cirujano diferente via =acto (art.66) 60% De la >entre los adicionales 75% De cada uno de los adic.

75% 60% De la mayor entre los adicionales 75% De cada uno de los adicionales

75% 60% De la mayor entre los adicionales 75% De cada uno de los adic

75% 50% De la mayor entre las adicionales 50% De cada uno de los adicionales

75% 50% De la mayor entre las adicionales 50% De cada uno de los adicionales

1o+ cirujano de dif.espec =odif.via =acto(art67)

60% De la >entre las adic. Xespec.

75% De la > entre las adicionales

RHOP.

50% De la de > # de UVR entre las adic.

Acuerdo 256 de 2001.

50% adicional por siguiente en cada espec.

50% adicional por siguiente en cada espec.

14

.VIAS ACCESO.
OFTALMOLOGIA. 1.Extraocular o sobre los anexos (ap. lagrimal,parpados,conjuntiva,musc.oculares,y palpebrales) 2.Intraocular,que comprende:retina y camaras anterior,posterior y vitrea. 3.Orbita.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 15

.VIAS ACCESO.
OIDO. 1.Oido externo:procedimientos efectuados por el conducto auditivo externo y pabellon auricular. 2.Via transmastoidea. 3.Via transoral. 4.Via transnasal.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 16

.VIAS ACCESO.
PROCEDIM.DE Cx LAPAROSCOPICA, ARTROSCOPICA(4 grados complejidad) O TORACOSCOPICA.
1.Una sola via,cualquiera sea el numero de incisiones que se practiquen.

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 17

ART.VIAS ACCESO.
Cx. ABDOMINAL. 1.Organos de la cavidad preperitoneal. 2.Organos de la cavidad retroperitoneal por lumbotomia. 3.Cavidad abdominal inferior con abordaje mixto por laparotomia.perineal y/o a travez de orificio natural.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 18

.VIAS ACCESO.
ORGANOS INTRATORACICOS. 1.Una sola via por cada hemitorax.
COLUMNA VERTEBRAL. 1.Columna cervical. 2.Columna dorsal. 3.Columna lumbo-sacra.

Cx EN PIEL Y ANEXOS. Por campo operatorio preparado.

RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 19

ISS. Nombre: Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo: 3231 200UVR.

CODIGO 890202 890811 39101 39102 39103 39222 CONCEPTO VALOR Consulta Pre-Qx. 12.510 Evaluacion Pre-anestesica. 12.510 Cirujano. 254.000 Anestesiologo. 192.000 Ayudante. 72.000 Derechos de Sala. 246.970 Materiales. 49.000 SUBTOTAL % V/TOTAL 100 12.510 100 12.510 100 254.000 100 192.000 100 72.000 100 246.970 100 49.000 838.990

Cirugia:Timpanoplastia. Codigo: 3210 108UVR

39101 39102 39103 39218 Cirujano. Anestesiologo. Ayudante. Derechos de Sala.
RHOP.

137.160 103.680 38.880 148.545 SUBTOTAL

Acuerdo 256 de 2001.

60 60 60 50 242.105

82.296 62.208 23.328 74.273

23/07/08 20

TOTAL 1081.095

Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR

cant. 103109145 Dexametasona soluc.inj.4mg 103118114 Dipirona amp. 103110120 Ringer lactato. 103112822 Sodio cloruro sol.inj.0.9% 3 2 1 1 V/unit. 3.017 2.500 2.723 V/tot. 3.017 2.500

8.169 5.446

2.723

103410085 Cateter No 22.

1.262

1.262

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 21

Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR

103420190 Tubo endotraqueal.
103417290 Hojas de bisturi #15. 328 103414257 Guantes de examen. 103414260 Guantes esteriles 103421030 Jeringa de 10cc. 4 5 1

4.037
1 116 890 207

4.037
328 464 4.450 207

103421018 Jeringa de 2cc.

128

384

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 22

Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR

103421040 Jeringa de 5cc. 103421050 Macrogotero. 103426844 Vycril 4.0 RB1. 3 2 1 170 744 510 1.488

10.612 10.612

403423420 Sonda Nelaton#12.

103426363 Ethilon 4.0 con SC20. 103401018 Aguja Hipodermica Aposito ojo TOTAL
RHOP.

1
1 1 1

520
4.548 58 1.000

520
4.548 58 1.000 49.000
23/07/08 23

Acuerdo 256 de 2001.

Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR

103421040 Jeringa de 5cc. 103421050 Macrogotero. 103426844 Vycril 4.0 RB1. 3 2 1 170 744 510 1.488

10.612 10.612

403423420 Sonda Nelaton#12.

103426363 Ethilon 4.0 con SC20. 103401018 Aguja Hipodermica Aposito ojo TOTAL
RHOP.

1
1 1 1

520
4.548 58 1.000

520
4.548 58 1.000 49.000
23/07/08 24

Acuerdo 256 de 2001.

SUTURA POR MEDICO GENERAL

Codigo 275101 Sutura o reparacion de laceracion(herida) hasta 5cm en labio. 50UVR.

Honorarios MD.Gral. $810 x 50=$40.500

Materiales $10.350

Derechos de Sala Basica

Consulta Ux.MD.Gral.

$13.900
$12.425

Medicamentos

????
TOTAL $77.175
23/07/08 25

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

Septorinoplastia Funcional Primaria. Codigo 218801.UVR95

Honorarios.
Cirujano. Anestesia. Ayudante. $120.650 $ 91.200 $ 34.200 $144.645 100%

Derecho Sala.

Materiales. $109.205
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 26

CAPITULO II
EXAMENES, ESTUDIOS Y PROCEDIMIENTOS CLINICOS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO NOMENCLATURA, CLASIFICACION Y TARIFAS. ARTICULOS 19 AL 33.
23/07/08 27

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO II
ARTICULO 19.Examenes y procedimientos de laboratorio clinico.
ARTICULO 20.Estudios de anatomia patologica. ARTICULO 21. Eexmenes y procedimientos de: IMAGENOLOGIA
23/07/08 28

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO II
ARTICULO 22. exmenes y procedimientos

de Nefrologa y Urologa
ARTICULO 23. exmenes y procedimientos

de Neumologa
ARTICULO 24. exmenes y procedimientos

de Cardiologa, Hemodinamia y Electrofisiologa

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 29

CAPITULO II
ARTICULO 25. exmenes y procedimientos de Neurologa
ARTICULO 26.Examenes y procedimientos de otorrinolaringologia ARTICULO 27. exmenes y procedimientos de

Oftalmologa

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 30

CAPITULO II
Neurocirugia.

ARTICULO28. procedimientos de Medicina Fsica y Rehabilitacin.

ARTICULO 29. procedimientos de Medicina

Transfusional y Banco de Sangre ARTICULO 30. procedimientos de Radioterapia y Quimioterapia. ARTICULO 31. exmenes y procedimientos de Psiquiatra y Psicologa ARTICULO 32. servicios ambulatorios de Salud Ora
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 31

CAPITULO II
ARTICULO 33

.Otros servicios diagnosticos y terapeuticos: -Gineco-obstetricia. -Ortopedia y traumatologia. Cirugia general. Dietetica. Trabajo social. Gastroenterologia. Otros. -Reseccion x cauterizacion,fulguracion o crio de lesiones en piel. Terapias.

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 32

CAPITULO III
Servicios intrahospitalarios y ambulatorios,internacion,servicios profesionales,derechos de sala,materiales,suministros y equipos.
Articulos 34 al 68 .
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 33

CAPITULO III
Art.35. La Estancia comprende:
a.Medico hospitalario de piso(No incluye Medico tratante)
b.Enfermera. c.Auxiliar de Enfermeria. d.Uso de infraestructura fisica y dotacion. e.Dotacion Basica.

f. Material de curacion y soluc. Desinfectantes.

g.Registro de oximetria cutanea(cualquier numero) h.Detreminacion de Regimen Nutricional,excluye nutricion enteral. i.Alimentacion adecuada al estado del paciente.
23/07/08 34

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III
j.Suministro de ropa de cama. k.Aseo.

l.Servicios Publicos.
m.Ascensores,calderas,servicios propios entidad hospitalaria. 39300 Complicaciones Intrahospitalarias $ 13.290 Manejo diario nutricion enteral o parenteral paciente Hospitalizado $ 4.070
23/07/08 35

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III
Art.36. Servicio de internacion para el paciente siquiatrico en crisis,no debe sobrepasar en promedio 15 dias. Art.37. Cuidados Intensivos: ademas de los ser vicios basicos del art.35 los siguientes:
Servicios permanentes 24 horas por el especialista y la realizacion de EKG,EEG,Gasimetrias arteriales, interconsultas medicas de cualquier especialidad, oximetrias,etc.
23/07/08 36

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III
Art.41. Internacion en la unidad de Quemados: servicio destinado especificamente para la atencion de casos criticos,con personal capacitado en esta disciplina. Los materiales de curacion utilizados en la unidad de quemados estan excluidos de la tarifa de la estancia.

Art.53. Servicios de complejidad baja, media,alta.

RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 37

CAPITULO III
Art.44. UVR.
Especialistas de clinicas quirurgicas o ginecoobstetricas 1270 UVR Especialistas anestesiologia 960 UVR Medico ayudante quirurgico Medico u Odontologo general 360 UVR 810 UVR
23/07/08 38

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III

Art.45.Estudios y procedimientos clinicos de Dx. y Tto. del capitulo II que requieren anestesia general,se reconoce 50% adicional al valor.Se exceptuan:
541230 541231 541232 541233 541234 541236 Sesion Terapia Electroconvulsiva. Porcedimiento Quimioterapia en nios. Estudio TAC. Examen de Resonancia Magnetica. Examen Medico. Procedimientos de Salud Oral.
23/07/08 39

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III
.La ayudantia quirurgica unicamente se reconoce cuando efectivamente se cause el servicio y corresponda a una cirugia realizada en quirofano,con 50 UVR o mas,su valor es igual tratese de medico general o especialista. Si la intervencion tiene mas de 450 UVR y la ayudantia es un especialista se factura la ayudantia con base a $960 por UVR;igual para el reemplazo protesico de cadera.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 40

CAPITULO III

Servicios profesionales intrahospitalarios o ambulatorios. 890601 Cuidado(manejo)intrahosp.por Medici na General(cualquiera # visitas dia) Cuidado (manejo)intrahosp.por Medici 890602 na Especializada(clinicas medicas,qx., ginecoobstetricas,pediatricas) 890402 Interconsulta Medicina Especializada. 541601 Valoracion MD General del recien nacido en sala de parto 541602 Valoracion MD Especialista del recien nacido en sala de parto 541603 Valoracion pre-parto MD General
RHOP. Acuerdo 256 de 2001.

$ 11.245

$ 15.095 $ 16.700 $ 15.975 $ 23.620

$ 7.795 23/07/08
41

CAPITULO III
Servicios profesionales intrahospitalarios o ambulatorios.
541604 Valoracion pre-parto MD Especialista 890801 Consulta de ingreso MD General $ 11.650 $ 7.795

890810 Consulta de ingreso MD Especializada de clinicas medicas $ 12.280 890201 Consulta primera vez Medicina General $ 8.755

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 42

CAPITULO III Sala de Procedimiento Especial. Art.49.

En las intervenciones y procedimientos teraputicos y diagnsticos relacionados en el

Captulo I de este Acuerdo, con excepcin de los de endoscopia, que para su prctica desde el punto de vista tcnico-cientfico exija el uso de una sala especial, trtese de uni, bilateral o mltiple, por el uso se reconocen derechos de sala, los cuales comprenden: utilizacin de la dotacin bsica, los equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y uso de la ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumentacin, circulantes y de la sala de recuperacin hasta por seis (6) horas; el valor de estos derechos es el cincuenta por ciento (50%) sobre los determinados en el Artculo 48 de este Manual, segn el nmero de UVR de la intervencin o procedimiento efectuado. PARAGRAFO 1. En caso que se realice un procedimiento mltiple, el porcentaje sealado en este Artculo se aplicar sobre aquel efectuado que tenga asignado el mayor nmero de UVR. PARAGRAFO 2. Por el uso de la sala de hemodinamia en la prctica de los procedimientos relacionados bajo los Cdigos 25130 a 25148 y de sta o de la sala especial, en cualquiera de los definidos con los Cdigos 25160 a 25163, 25165, 25166, 25168 a 25174 y 25177 a 25182, el Instituto pagar por derecho a su utilizacin, incluidos la totalidad de los componentes determinados en este Artculo, un valor igual al sesenta por ciento (60%) sobre la tarifa establecida para el procedimiento efectuado. En el caso de un procedimiento bilateral o mltiple, el porcentaje se aplicar una sola vez y con respecto al ltimo caso, sobre aquel realizado de tarifa superior. El porcentaje anterior se aplica tambin en relacin con los procedimientos de Terapia Endovascular. PARAGRAFO 3. El Instituto no reconoce valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos que se utilicen en la prctica de cualquier procedimiento a nivel de sala especial, as stos no sean reutilizables. PARAGRAFO 4. Los derechos de sala especial procede facturarlos nicamente cuando el procedimiento desde el punto de vista tcnico- cientfico no sea posible efectuarlo en consultorio, sala de yesos o de pequea ciruga. 23/07/08 43 RHOP. Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III Sala de Endoscopia.Art.51

En la prctica de los procedimientos de endoscopia relacionados en el artculo 18, de este Acuerdo, con excepcin de aquellos que para la prctica requieran de anestesia general o regional, el Instituto reconoce el derecho a la utilizacin del rea locativa en donde se realicen, que comprende: utilizacin de la dotacin bsica, los equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumentacin y de la sala de recuperacin hasta por 6 horas. El valor de estos derechos por procedimiento uni, bilateral o mltiple, es igual al cuarenta por ciento (40%) sobre el determinado en el Artculo 48 de este Manual segn el nmero de UVR del procedimiento mayor realizado
23/07/08 44

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III Sala de Procedimiento Basica. Art.50.

ARTICULO 50. En aquellos procedimientos de ortopedia y traumatologa, de toma de biopsia y cualquier otro teraputico o diagnstico relacionado en el Captulo I de este Acuerdo, cuando desde el punto de vista cientfico se pueden realizar en consultorio, sala de yesos o de pequea ciruga, en el servicio de hospitalizacin o cualquier otra rea locativa distinta a quirfano, sala de partos o sala especial, se reconocen derechos de sala, los cuales comprenden: utilizacin de la dotacin bsica, los equipos con sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, la atencin de enfermera. El valor de estos derechos, es el veinticinco por ciento 25% sobre los determinados en el Artculo 48 de este Manual, segn el nmero de UVR del procedimiento realizado.

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 45

CAPITULO III. Art.85. Material de sutura y curacion, agen tes y gases anestesicos,en sala de procedimiento especial.
P A R A G R A F O 2 .E n l a s i n t e r v e n c i o n e s q u i r r g i c a s y p r o c e d i m i e n t o s q u es e e f e c t e n e n s a l a d e p r o c e d i m i e n t o s e s p e c i a lo s a l a d e e n d o s c o p i a , p o r c o n c e p t o d e m a t e r i a ld e s u t u r a y c u r a c i n ,a g e n t e s y g a s e s a n e s t s i c o s ,u t i l i z a d o s e n l a s a l a y e n r e c u p e r a c i n ,c u a l q u i e r a s e a e lc o n s u m o y e ln m e r o d e U V R a s i g n a d a s , l a E P S I S S p a g a r e l s i g u i e n t e v a l o r :

R E F . C O D I G O D E S C R I P C I O N V A L O R 3 9 3 1 5P S 5 5 1 1 4 M A T E R I A L D E S U T U R A Y C U R A C I N ,A G E N T E S Y 2 4 . 2 7 0 B G A S E S A N E S T S I C O S , E N S A L A D E P R O C E D I M I E N T O S E S P E C I A L

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 46

CAPITULO III. Art.85. Material de sutura y curacion, agen tes y gases anestesicos,en sala de procedimiento especial.
P A R A G R A F O 2 .E n l a s i n t e r v e n c i o n e s q u i r r g i c a s y p r o c e d i m i e n t o s q u e s e e f e c t e n e n s a l a d e p r o c e d i m i e n t o s e s p e c i a lo s a l a d e e n d o s c o p i a , p o r c o n c e p t o d e m a t e r i a ld e s u t u r a y c u r a c i n , a g e n t e s y g a s e s a n e s t s i c o s , u t i l i z a d o s e n l a s a l a y e n r e c u p e r a c i n , c u a l q u i e r a s e a e lc o n s u m o y e ln m e r o d e U V R a s i g n a d a s , l a E P S I S S p a g a r e ls i g u i e n t e v a l o r : R E F . C O D I G O D E S C R I P C I O N V A L O R 3 9 3 1 5PS 5 5 1 1 5M A T E R I A L D E S U T U R A Y C U R A C I N , 1 0 . 3 5 0 B A G E N T E S Y G A S E S A N E S T S I C O S , E N S A L A D E P R O C E D I M I E N T O S B A S I C A .

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 47

CAPITULO III. Art 58.

Los sum inistros de prtesis y rtesis no reutilizables; injertos, hom oinjertos, vlvulas, catteres y sondas; tubos no reutilizables de cualquier clase que su funcin sea la conexin del paciente al equipo; m scaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn lam inado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), m allas y m edias ortopdicas; equipos de presin venosa central, m arcapasos; elem entos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasm a, bolsas colectoras de fluidos, sustancias de nutricin enteral y parenteral, gases de uso intraocular, lquidos perfluorocarbonados para oftalm ologa, m aterial viscoelstico, S T E N T S , cem ento seo, agujas y otros elem entos de uso m dico, que desde el punto d e vista tcnico sean necesarios para el m anejo am bulatorio y durante la atencin de urgencias o internacin del paciente, se pagarn de acuerdo con su consum o, hasta por el precio de adquisicin m s el doce por ciento (12% ).
23/07/08 48

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III. Art.93. Traslado Basico de pacientes.

C O D IG O D E S C R IP C IO N S 3 1 3 0 1 T R A S L A D OS IM P L E S 3 1 3 0 2 T R A S L A D OR E D O N D O B a rra n q u illa ,B u c a ra m a n g a ,C a li, M e d e lln S 3 1 3 0 3 T R A S L A D OS IM P L E S 3 1 3 0 4 T R A S L A D OR E D O N D O O tro sm u n icip io s S 3 1 3 0 5 T R A S L A D OS IM P L E S 3 1 3 0 6 T R A S L A D OR E D O N D O S e rv ic ioIn te rm u n ic ip a l S 3 1 3 0 7 M A Y O RD E2 5K M SH A S T A3 0 0K M S , (C A D A K IL M E T R O ) S 3 1 3 0 8 M A Y O RD E3 0 0K M S(C A D AK IL M E T R O ) 8 8 0 1 .5 8 5 2 5 .4 3 0 3 8 .1 4 0 3 8 .1 4 0 5 7 .2 2 5 V A L O R 5 0 .8 5 5 7 6 .2 9 5

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 49

CAPITULO III. Art.93. Traslado Intermedio de pacientes.

S 3 2 3 0 3 S 3 2 3 0 4 T R A S L A D O S I M P L E T R A S L A D O R E D O N D O O t r o sm u n ic ip io s S 3 2 3 0 5 S 3 2 3 0 6 T R A S L A D O S I M P L E T R A S L A D O R E D O N D O 3 1 . 7 8 5 4 7 . 6 8 5 4 7 . 6 8 5 7 1 . 5 2 5

S e r v i c i o I n t e r m u n i c i p a l S 3 2 3 0 7 S 3 2 3 0 8 M A Y O R D E 2 5K M S H A S T A 3 0 0 K M S (C A D A K I L M E T R O ) M A Y O R D E 3 0 0K M S .( C A D A K I L O M T R O )
RHOP. Acuerdo 256 de 2001.

1 . 1 0 0 1 . 9 7 5
23/07/08 50

CAPITULO III. Art.93 Traslado Medicalizado de Pacientes.

S 3 3 3 0 3 T R A S L A D O S I M P L E S 3 3 3 0 4 T R A S L A D O R E D O N D O O t r o sm u n ic ip io s C O D I G O D E S C R I P C I O N S 3 3 3 0 5 T R A S L A D O S I M P L E S 3 3 3 0 6 T R A S L A D O R E D O N D O S e r v i c i o I n t e r m u n i c i p a l S 3 3 3 0 7 M A Y O R D E 2 5K M SH A S T A 3 0 0K M S . ( C A D A K I L M E T R O ) S 3 3 3 0 8 M A Y O R D E 3 0 0K M S ,( C A D A K I L M E T R O ) 2 . 1 9 0 3 . 9 5 0
23/07/08 51

1 4 6 . 7 1 5 2 2 0 . 0 7 0

V A L O R 9 7 . 8 1 0 1 4 6 . 7 2 0

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO III. Art.68. Traslado Medicalizado paciente Neonatal.

S 3 3 5 0 3 T R A S L A D O S I M P L E S 3 3 5 0 4 T R A S L A D O R E D O N D O O t r o s m u n i c i p i o s S 3 3 5 0 5 T R A S L A D O S I M P L E S 3 3 5 0 6 T R A S L A D O R E D O N D O S e r v i c i o I n t e r m u n i c i p a l S 3 3 5 0 7 M A Y O R D E 2 5 K M SH A S T A 3 0 0 K M S ,( C A D A K I L M E T R O ) S 3 3 5 0 8 M A Y O R D E 3 0 0 K M S ( C A D A K I L M E T R O ) 2 . 2 3 5 4 . 0 2 0
23/07/08 52

1 5 9 . 5 5 0 2 4 2 . 0 8 0

1 0 6 . 3 7 0 1 6 1 . 3 8 5

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

CAPITULO IV Conjuntos de atencion en salud por tarifa integral.art 69

Cirugia programada. Cirugia de Ux. Cirugia Programada y de Ux.

Articulos 94 al 96.

Se podran facturar en forma adicional:

-Lo que en forma expresa se estipula en el anexo del respectivo conjunto. -Las consultas pre-qx,pre-anestesicas,y Ex.Dx. que de esta se originen y practiquen.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 53

CAPITULO IV
Cirugias Multiples. -Una cirugia o procedimiento de conjunto.No procede la facturacion del conjunto. Mas de una cirugia o procedimiento de conjunto.

-Igual v.acceso 25% x una sola vez.

-Diferente v.acceso 70% x c/una de las adicionales. -Bilateral 55%.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 54

CAPITULO IV.
CONJUNTOS DE ATENCION EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL

C o n ju n to d eA te n c i ne nS a lu dp o rT a rifa In te g ra l e s la c o n s o lid a c i ne n t rm in o sc u a lita tiv o syc u a n tita tiv o sd e to d o s la s a c tiv id a d e s , in te rv e n c io n e s , p ro c e d im ie n to s e in s u m o s , n e c e s a rio sp a ra la s o lu c i n in te g ra l ye n la s m e jo re sc o n d ic io n e sd ec a lid a dd eu np ro b le m ae s p e c fic o d es a lu de ne lp a c ie n te , q u ev a lo riz a d o sc o nb a s ee n la s ta rifa s d ee s te M a n u a l, c o n s titu y e no tra a lte rn a tiv ad e fa c tu ra c i nd e ls e rv ic iop re s ta d o .
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 55

CAPITULO IV. Cirugias por Conjunto. Cx. Multiple por igual via.
CODIGO CIRUGIA C40531 Histerectomia Vaginal.100%
C40536 Colporrafia anterior y posterior.25% $ 892.930 TOTAL

VALOR $ 1465.490
$ 223.232 $ 1688.722

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 56

CAPITULO IV. Cirugias por Conjunto. Cx. Multiple por diferente via.
CODIGO CIRUGIA C40404 Herniorrafia Inguinal.100%
C40406 Herniorrafia Umbilical. 70% $ 604.780 TOTAL

VALOR $ 667.105
$ 423.346 $ 1090.451

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 57

CAPITULO IV. Cirugias por Conjunto. Cx. Bilateral.

CODIGO CIRUGIA C40484 Extraccion extracapsular de Cristalino con implante intraocular suturado.(Catarata) 100% 55%
TOTAL

VALOR

$ $

774.270 425.849

$ 1200.119

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 58

CAPITULO V
Actividades,intervenciones quirurgicas,procedimientos y atenciones contenido y definiciones.
Articulos 70 al 152.

RHOP.

Acuerdo 256 de 2001.

23/07/08 59

CAPITULO V Art.117
Las tarifas fijadas en el Manual son. las mximas que la EPS-ISS puede pagar por una actividad, intervencin, procedimiento o Conjunto de Atencin en Salud por Tarifa Integral, que se brinde a sus afiliados a travs de los prestadores internos (IPS y CAAs del ISS) y externos; en consecuencia, en los contratos, aceptaciones de oferta y acuerdos de gestin, no se podr pactar la prestacin de servicios de salud a valores superiores a los determinados en este Acuerdo. Cuando se ofrezcan servicios a tarifas inferiores, en las condiciones de calidad y oportunidad requeridas por el Instituto, dicha oferta tendr prioridad sobre las dems ofertas presentadas por IPS externas.
RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 23/07/08 60