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Periodonto Normal
Papila interdentaria
Enca Adherida
Indices periodontales.
Indice gingival: determina grado de inflamacin Se obtiene a travs del sondaje periodontal en cuatro superficies:
Mesio vestibular Medio vestibular Disto vestibular Medio palatino
Cdigos:
0 = enca sana 1 = cambio leve de coloracin y textura 2 = cambio moderado de coloracin y textura, edema moderado y sangrado al sondaje
Cdigo 0
Cdigo 1
Cdigo 2
Cdigo 3
Grados de inflamacin.
IG corresponde al promedio de boca completa. Leve: 0,1 1 Moderado: 1,1 2
Severo: 2,1 - 3
Se obtiene a travs del examen visual de las superficies teidas con el revelador de placa bacteriana en cuatro superficies.
Mesio vestibular Medio vestibular Disto vestibular Medio palatino
Color
Rosado plido Rosado intenso Rojo Rojo vinoso
Rosado Plido
Rosado Intenso
Rojo
Violcea
Forma
Biselada Festoneada Redonda Globular
Tamao
Conservado Disminuido Aumentado
Posicin
En esmalte En LAC En cemento
Consistencia
Firme Blanda / depresible Friable
Superficie
Secar la enca con un chorro de aire Opaca Brillante
Alteraciones Mucogingivales
Deficiencia de reborde alveolar (horizontal o vertical) Ausencia de enca adherida/mucosa queratinizada Agrandamiento de tejido blando/gingival Posicin aberrante de msculos y/o frenillos Recesiones gingivales Profundidad del fondo vestibular disminuida
Recesiones gingivales
Periodontograma
1. Profundidad de sondaje 2. Posicin del margen gingival 3. Nivel de insercin clnica 4. Sangrado al sondaje 5. Supuracin 6. Movilidad dentaria 7. Compromisos de furcacin 8. Piezas ausentes 9. Indicacin de extraccin
MG
PS
NIC
2 mm
Profundidad de sondaje.
Distancia en mm desde el margen gingival al fondo del surco/saco
Profundidad de sondaje.
NIC PS MG
MG
PS
NIC
7 mm
Distancia en mm desde el LAC al fondo del surco/saco. Se obtiene sumando o restando segn corresponda, la posicin del margen gingival con la profundidad de sondaje.
MG PS NIC
Sangrado al sondaje.
Signo de hemorragia positivo al sondaje periodontal. Debe observarse al menos 30 segundos posterior al sondaje.
En periodontograma
NIC PS MG
MG PS NIC
Supuracin.
Presencia de exudado purulento a travs del surco/saco. Se evidencia al sondaje periodontal y tambin al presionar la enca desde apical hacia coronal.
En periodontograma
Movilidad dentaria.
Corresponde al movimiento aumentado del diente en su alvolo. Trazar una lnea por bordes incisales/oclusales con los dientes vecinos, ejercer una fuerza en sentido V-P/L con dos instrumentos rgidos y medir el desplazamiento en mm.
Movilidad dentaria.
Cuantificacin de la movilidad dentaria: Movilidad grado 1: desplazamiento horizontal 0,2-1 mm. Movilidad grado 2: desplazamiento horizontal mayor a 1 mm. Movilidad grado 3: adems de desplazamiento horizontal tiene componente vertical.
Grado 1
Grado 2
Registro en Periodontograma
Compromisos de furcacin.
Prdida sea inter radicular. Se clasifica segn compromiso horizontal y vertical. (Registraremos solamente en sentido horizontal)
Clasificacin
Hamp y Nyman En sentido horizontal clase I: menor a clase II: mayor a sin comprometer totalmente el ancho V-L clase III: compromete totalmente el ancho V-L Tarnow y Fletcher En sentido vertical:
A: 0 1 mm B: 1 3 mm C: 3 7 mm
CLASE I
CLASE II
CLASE III
Clase I
Clase II
Clase III
Registro en Periodontograma
Clase I
En periodontograma
Piezas ausentes.
Se registra coloreando las piezas en azul.
Migraciones
Se registra con el smbolo en la corona dentaria.
Diastemas
Se registran con dos lneas paralelas verticales entre las coronas dentarias.