AO DE EDUCAO EM SADE NA ESCOLA: CONVERSANDO SOBRE SADE SEXUAL E REPRODUTIVA

Publicado em: 28/12/2010 |Comentrio: 0 | Acessos: 1,414 | 1 Anncios Google

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misto. Ao final da adolescncia define-se a orientao/desejo sexual que pode ser heterossexual, homossexual ou bissexual. Dessa forma imprescindvel a compreenso do termo sexualidade no mbito cultural, sentimental, psicolgico, comportamental, biolgico e reprodutivo. Identificar e avaliar as variveis que compem a formao dos jovens, levando em conta a total iseno de preconceitos dos educadores de sade. Um estudo realizado por (Maria C. O. Costa, Jos F. C. Pinho, Sandro J. Martins) ressalta que a baixa idade da menarca pode levar a um incio precoce da atividade sexual, aumentando a probabilidade de contaminao. J no mbito psquico, enfatiza que a adolescncia uma fase de definio da identidade sexual com experimentao e variabilidade de parceiros. O pensamento abstrato ainda incipiente nos adolescentes faz com que se sintam invulnerveis, se expondo a riscos sem prever suas conseqncias. Em contrapartida, Lins et al., 1988 apud Camargo, 2009; referem que h uma lacuna de informaes pela falta da educao sexual nas principais instituies em que os adolescentes convivem; entre elas, destacam-se a escola e a famlia. A conseqncia disso so os sentimentos de culpa e de medo que atingem essa faixa etria, fazendo com que estes passem a buscar informaes em fontes pouco seguras ou incapazes de ajud-los. A escola, local propcio e adequado para o desenvolvimento de aes educativas, no que concerne a aplicao de projetos sistemticos que abordam a presente temtica de forma continuada, praticamente inexiste. Quanto famlia, pouco conversa com os filhos sobre o assunto, este por sua vez tratado de forma errada ou superficial pela mdia e amigos. Segundo uma pesquisa feita pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul pelos pesquisadores Ana Cristina Garcia Dias e William B. Gomes, "De acordo com os relatos, as conversas sobre sexualidade entre as jovens e suas famlias poderiam existir ou mesmo no existir. A ausncia de conversas estava associada a sentimentos como vergonha de revelar sua intimidade, medo de no ser compreendida ou de interferncias em suas vidas. As conversas com as mes foram caracterizadas como unilaterais ou bilaterais. Na primeira, o ponto de vista e os valores da me eram dominantes. Na segunda, as consideraes, anseios e sentimentos da filha eram ouvidos. O pai no foi visto como algum disponvel para conversar. Com as irms, a conversa poderia se complicar devido a brigas e falta de confiana, uma vez que elas poderiam, logo depois, contar tudo para os pais. Quando a conversa era inexistente ou insatisfatria na famlia as jovens recorriam s amigas e tias, ou se contentavam com o que viam na televiso, liam em revistas ou discutiam na escola.". O espao escolar, apesar de ter sido indicado como um lugar ideal para se explorar a educao sexual, tema transversal norteado pelos PCNs, no tem desenvolvido a proposta por causa da carncia de profissionais capacitados. Tudo isso nos leva a uma reflexo: a educao sexual para adolescentes no deveria acontecer de forma multidisciplinar, uma vez que a ineficincia dela resulta em casos de sade pblica? (Revista Campus, Paripiranga, v.2, n.5, dezembro, 2009.). Nesse momento relevante lembrar que as prticas de educao em sade so de competncia da enfermagem. No obstante, consideramos a parceria entre pais, professores e enfermeiros, este ltimo dever promover a sade visando facilitar a evoluo de resultados positivos como a capacitao de adolescentes para tomada de decises de forma esclarecida e responsvel.

1.2. JUSTIFICATIVA E RELEVNCIA DA AO EDUCATIVA

Atualmente conseguimos perceber claramente os vestgios dos paradigmas preconceituosos formados em outrora. O termo sexualidade ao ser explorado revela outras caractersticas que vo alm da reproduo humana, uma viso biologicista. A escola pode ter papel importante sobre o assunto, canalizando essa energia que vida, para produzir conhecimento, respeito a si mesmo, ao outro e coletividade. Igualmente, o trabalho de promover a educao sexual tambm contribui para a preveno de problemas graves, como o abuso sexual, a gravidez indesejada e a contrao de Doena Sexualmente Transmissvel (DST). Entre os anos de 1996 e 2006, a mdia entre as meninas de adolescentes grvidas entre 15 a 17 anos subiu de 6,9% para 7,6%. O maior aumento desses casos foi verificado na regio Nordeste. Os dados so da Sntese de Indicadores Sociais, divulgada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE,2007). Conforme Vitalle e Amancio (2001) a atividade sexual na adolescncia, iniciada precocemente, traz conseqncias indesejveis como o aumento da freqncia de doenas sexualmente transmissveis (DST) e a gravidez na adolescncia; que tem srias implicaes biolgicas, familiares, emocionais e econmicas, alm das jurdico-sociais, que atingem o indivduo isoladamente e a sociedade como um todo, limitando ou mesmo adiando as possibilidades de desenvolvimento e engajamento dessas jovens na sociedade. Entendemos que a sade sexual de muitos jovens comprometida por sua iniciao sexual precoce; motivados por um bombardeio de informaes e seduzidos pelo prazer de descobrir novas sensaes, surgem os primeiros problemas, os quais so evidenciados por uma postura comportamental de risco. Como resultado notrio desta problemtica, acompanhamos a evoluo dos dados estatsticos da promiscuidade, gravidez precoce, doenas sexualmente transmissveis, HIV/AIDS e etc., questes que acabam tornando-se corriqueiras em casa e na escola. Para Parisotto (2001), em tempos da super informao com baixa qualidade, h um apelo sexual freqente e precoce, expondo os jovens a situaes ainda no bem compreendidas por eles. Os adolescentes comportam-se como adultos, mas falta-lhes a experincia, a responsabilidade e o significado real de um envolvimento sexual. Segundo Guiomarino et al. (2002), a sexualidade um tema que est presente no cotidiano de grande parte da sociedade. Vemos isso quando esta utilizada pelos programas de televiso, rdio e pelos filmes como forma de atrair o pblico, alm de ser usada para vender cerveja, carro e at iogurte. Diante desse contexto, percebemos o quanto esse assunto foi banalizado por uma sociedade capitalista que, em sua maioria, estimula e reduz a sexualidade ao erotismo e genitalismo veiculando informaes levianas que prejudicam a formao dos jovens. Uma forma irresponsvel de obter e manter lucros. Vale ressaltar que os pais ou responsveis pela formao e educao humana pouco conversam com os filhos sobre o assunto. Segundo pesquisa feita pela Universidade Federal Rural de Pernambuco UFRPE e apresentada no 2 Congresso Brasileiro de Extenso Universitria em Belo Horizonte no perodo de 12 a 15 de setembro de 2004, as adolescentes conversam mais sobre sexo com suas amigas, apenas alguns assuntos so tratados com as mes. Elas procuram amigas, na maioria da mesma idade para conversar, tirar suas dvidas, e at mesmo contar suas experincias sexuais. Verifica-se, portanto que persistem padres tradicionais em relao aos papis, lugares e tambm temticas que podem ser abordados no grupo familiar. Onde, por sua vez finge-se ou se oculta que a sexualidade no uma possibilidade real ou mesmo um fato na vida destas. A sexualidade concebida pelas adolescentes como algo particular a cada pessoa.

Fatores como a baixa escolaridade, a vergonha, a religio e o famigerado preconceito comprometem o nvel de formao no que tange a sexualidade no perodo da adolescncia. Na tentativa de amenizar o problema, percebemos a grande importncia da realizao da pesquisa, necessrio introduzir esse tema no cotidiano de um jovem. Certamente a sala de aula, um lugar onde o homem em processo educacional passa boa parte de sua vida, um cenrio relevante para a construo do conhecimento sexual. Esse conhecimento no um produto cientfico pronto que se possa passar adiante, ele construdo em coletividade atravs da troca de saberes prticos e tericos. Vale salientar que a orientao sexual na escola est sugerida nos novos Parmetros Curriculares Nacionais (PCNs) elaborados pelo Ministrio da Educao e Cultura (MEC), dando autonomia aos prprios estabelecimentos de ensino para decidirem a forma de abordarem esta temtica. A educao sexual pode ajudar os adolescentes a tomarem decises mais adequadas. Alguns estudos demonstram que a educao sexual e o aconselhamento sobre a sexualidade esto associados a uma maior utilizao de contraceptivos e preservativos, menor nmero de parceiros, incio mais tardio da vida sexual, menor probabilidade de gravidez precoce, maior conhecimento sobre fertilidade e preveno de DST. (BENTO, Jos; GONALVES, Maria Cristina; PRIZMIC, Poliani. Sexualidade Autoconhecimento e qualidade de vida). Para Jardim et al. 2006, apesar da educao sexual ser uma estratgia de preveno dos problemas relacionados ao desenvolvimento da sexualidade na adolescncia, a escola no dispe de docentes previamente capacitados para a funo. A adolescncia considerada um fenmeno especfico do desenvolvimento humano. um perodo confuso e de contradies onde o adolescente vive novas experincias, reformula seus pensamentos, sentimentos e expectativas e transforma gradativamente a sua auto-estima infantil. A Disciplina de Educao em Sade do Curso de Enfermagem das Faculdades INTA, entre seus objetivos, exige a realizao de aes de promoo de sade nas escolas pblicas. Com o intuito de desenvolver nos estudantes habilidades relacionadas promoo de sade em grupos comunitrios. Por conseguinte, e, por tudo que foi exposto, enfatizamos que a adolescncia uma fase da vida de intensas transformaes em que a falta de informaes ou ainda a aquisio e formulao de informaes equivocadas pertinentes sexualidade, resultam em um desenvolvimento pessoal retardado que inevitavelmente provocam desordens sociais e psicolgicas. Assim, pretende-se com o presente trabalho intervir com atividades especficas que fomentem a reflexo sobre o conhecimento adquirido e a tomada de decises de forma responsvel. O nosso foco ser a sade sexual de adolescentes. Assim, escolhemos alunos do 9ano da Escola Estadual de Ensino Fundamental e Mdio Joo Ribeiro Ramos, localizada na Rua Jos Jlio. A escolha deste grupo se justifica pela vulnerabilidade dos jovens a situaes como a freqente exposio de informaes imprecisas sobre a temtica em questo. 2. OBJETIVOS 2.1. OBJETIVO GERAL Promover aes de educao sexual voltadas para adolescentes do 9 ano da Escola Estadual de Ensino Fundamental e Mdio Joo Ribeiro Ramos na cidade de Sobral CE.

2.2. OBJETIVO ESPECFICO

Identificar o nvel de conhecimento que os participantes tm sobre sexualidade. Introduzir atividades educativas, favorecendo uma reflexo crtica acerca da tomada de decises sobre o comportamento sexual durante a fase da adolescncia. Discutir medidas de preveno para reduo de abuso sexual, gravidez precoce e das Doenas Sexualmente Transmissveis DST's.

3. CAMINHO METODOLOGICO 3.1. TIPO DE ESTUDO E ABORDAGEM Trata-se de um estudo exploratrio-descritivo, onde a abordagem est fundamentada na pesquisa-ao, consoante s ideias de Michel Thiollent, em que os facilitadores interagem de forma participativa em todas as etapas da pesquisa. Esta investigao favorece os processos de busca cientfica e est associada capacidade de aprendizagem. Com efeito, o pesquisador, com o saber formal, interage com os participantes que detm o saber informal, possibilitando um ato coletivo de aprendizagem.( THIOLLENT, 1988), Anncios Google Com base no seu objetivo geral, esta pesquisa foi classificada como pesquisa-ao, a qual, segundo Thiollent (1988), definida como tipo de pesquisa social com base emprica que concebida e realizada em estreita associao com uma ao ou com a resoluo de um problema coletivo e no qual os pesquisadores e os participantes representativos da situao ou do problema esto envolvidos de modo cooperativo ou participativo. Segundo Carvalho (2004), ser dono do prprio destino um processo, e uma condio, que demanda a aquisio de competncias tais como o desenvolvimento da auto-estima e da confidncia pessoal; a capacidade de analisar criticamente o meio social e poltico e o desenvolvimento de recursos individuais e coletivos para a ao social e poltica. Tomando como referncia Paulo Freire e demais estudiosos que seguiram sua linha de raciocnio, percebemos o quanto importante, principalmente para o adolescente, o desenvolvimento do seu pensamento crtico e correto sobre os vrios temas que envolvem nossa sociedade, dentre eles sexualidade, para isso, preciso que aes educativas sejam trabalhadas visando ampliao deste conhecimento, dando a esses jovens poder, "empowerment", para analisarem e decidirem sobre sua identidade sexual. 3.2. CENRIO DA AO EDUCATIVA O local escolhido para a realizao do estudo foi a Escola Estadual de Ensino Fundamental e Mdio Joo Ribeiro Ramos, localizada Rua Jos Jlio S/N, Centro, no municpio de Sobral-CE, contendo 719 estudantes que residem no mesmo bairro e em bairros adjacentes como D.Jos, Tamarino e Pe. Palhano. A escolha dessa instituio como local de estudo justifica-se pela sua localizao, a qual se torna vivel para os estudantes de enfermagem, devido proximidade em relao as suas residncias. A escola possui uma sala com recurso udio/visual que utilizada como um pequeno auditrio e oito salas de aulas. A maior quantidade de turmas formada pelas sries do Ensino Mdio, no entanto, existem trs turmas do 9 ano do Ensino Fundamental II distribudas nos turnos matutino, vespertino e noturno. A turma disponvel para a realizao da ao educativa o 9 ano B do turno vespertino. Segundo o diretor da escola, Eder Paulus Morais Guerra, o tema de educao sexual desenvolvido pelos professores de Biologia e, revelou que atualmente no existe nenhum projeto do gnero.

A populao desse estudo ser composta por adolescentes dos sexos masculino e feminino, com idade entre 14 e 17 anos, em nmero de quarenta (40), os quais so integrantes do 9ano B, do turno da tarde. A maioria reside no bairro do Centro e vive com os pais. A escolha deste grupo justifica-se pela presena de uma gama de interrogaes surgidas neste perodo da vida que podem refletir diretamente na formao da identidade sexual desses jovens.

3.3. ASPECTOS TICOS Aps uma conversa onde se explicou os objetivos do projeto para o Prof. Jocel Furtado, coordenador da escola Joo Ribeiro Ramos, encaminhou-se ao diretor da escola Eder Paulus Morais Guerra um ofcio expedido pela Coordenao de Enfermagem do INTA pedindo autorizao para a realizao da ao de educao em sade Conforme a Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade, a qual trata sobre pesquisas realizadas com seres humanos, o consentimento ser oficializado com a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, o qual assegura aos pais e/ou ao responsvel legal pelo aluno menor de idade que ser mantido o sigilo e a identidade do mesmo, tratando-o com dignidade, respeitando sua autonomia e defendendo sua vulnerabilidade (BRASIL, 1996).

3.4. INSERO DA PESQUISA NO CAMPO DE ESTUDO Com o objetivo de conhecer o contexto em que os adolescentes estavam inseridos, de conhecer os medos, anseios e dvidas que o grupo tinha sobre o tema e de criar um espao de debate e reflexo com estes jovens sobre questes referentes sexualidade e sade, iniciou-se em abril de 2010 os primeiros contatos com a direo da escola, essa fase inicial chamamos de fase exploratria, onde se aplicou, em parceria com a professora de Lngua Portuguesa, uma redao intitulada Sexualidade o que sei e o que no sei. Na inteno de, a partir desta, construir uma viso geral sobre o problema e estruturar os principais temas a serem abordados durante a fase de ao, etapa posterior fase exploratria. Os encontros com os alunos ocorreram em maio de 2010. Todos estes encontros, tanto da fase exploratria como da fase de ao, foram registrados no plano de ao do projeto. Coleta de dados Para este estudo, especificamente, foi realizada uma (01) roda de conversa, uma (01) palestra, uma (01) oficina e uma (01) pea teatral, tendo cada uma, a durao aproximada de duas horas. Tais eventos foram assim intitulados, respectivamente: 1234Sexualidade: um tabu contemporneo O desafio dos adolescentes numa fase de transformao A valorizao pessoal e a necessidade do auto-cuidado para uma vida saudvel Pea teatral propondo um estudo de caso (ver anexo) que fomente a tomada de decises,

de escolhas, de responsabilidades e de afirmao de identidade, tanto pessoal como polticas.

4. RESULTADOS DA EXPERINCIA A escola, localizada no bairro do Centro, apresenta uma estrutura que propicia aes de educao que promovam a sade; no s pelo espao fsico, mas, principalmente, pela boa aceitao da proposta pela direo e professores da escola, os quais entendem que a parceria com equipes

multidisciplinares indispensvel formao construtivista e implementao da proposta dos Parmetros Curriculares Nacionais - PCNs. O espao reservado para a execuo da proposta de educao em Sade Sexual e Reprodutiva foi uma sala e o ptio da escola, ambos com recursos udio visuais e humanos, colaboradores como alunos, professores, coordenadores e outros profissionais que trabalham na escola. O primeiro momento foi imprescindvel para organizao da sala de forma que favorecesse a realizao de dinmicas propostas pela equipe de acadmicos de enfermagem. As cadeiras foram dispostas em meia lua e com espao suficiente entre uma cadeira e outra para que os membros da equipe pudessem circular. A pesquisa foi realizada com uma amostra de 28 alunos entre 14 e 18 anos de idade. Deste total, 16 adolescentes do sexo feminino e 12 adolescentes do sexo masculino. Sexualidade, o que sei e o que no sei Um dos instrumentos utilizados para identificar o nvel do conhecimento dos alunos sobre sexualidade foi a redao. Aps a leitura dos textos elaborados pelos alunos do 9 ano B do turno vespertino, recolhido no dia 30 de abril de 2010, foi possvel perceber a presena de algumas lacunas, fundamentais para a construo do conhecimento sobre sexualidade, tais aspectos sero enfatizados a seguir, tendo como instrumento de debate questionamentos feitos pelos prprios adolescentes. Por conseguinte, sero abordados os questionamentos mais relevantes, assim considerados, por estarem presente na maioria dos textos que serviram de subsdio para a elaborao do projeto e da construo da roda de conversa. Reproduo Foi percebida a grande necessidade de megulhar mais a fundo no tema, atravs das redaes, evidenciou-se o pouco conhecimento dos alunos nesse campo.

"Como que eu sei que j sou moa, como a fecundao?" "Eu queria sabe por que ns garotas comeamos a menstruar e quando?" "Como ocorre a fecundao?" "Como saber se j sou rapaz?"

Segundo Brito (2008), a viso biologicista insuficiente para o amadurecimento do indivduo nesta etapa do crescimento, e ensaios cientficos demonstram que os jovens no possuem informaes suficientes para assegurar comportamentos sexuais livres de risco. Constatamos que os alunos possuem uma informao insipiente sobre reproduo humana. Portanto, alm dos pais, cabe a escola procurar desenvolver atividades voltadas para o aluno e para a sociedade visando promoo da sade, fazendo com que assim, estes futuros adultos sintam o prazer de serem livres e busquem sempre, meios que visem a melhoria de sua qualidade de vida. Doenas Sexualmente Transmissveis DST's Percebemos que muitos adolescentes ainda no tm dissernimento sobre o que fazer para se proteger e combater o risco eminente das DST's.

"Quando o homem esta fazendo sexo com a mulher tei que ter camizinha para no pega doena..." "Quais as doenas mais graves do DST?" "Se a mulher estiver com HIV, o homem pega a doena ou no?" Brtas (2009) enfatiza a dificuldade que a grande maioria dos adolescentes tem em relao ao conhecimento das formas de contgio das DST, embora demonstrem que a AIDS mais conhecida. Esse fato se deve, especialmente, informao sobre preveno da AIDS pela mdia, o que mostra que o investimento em informao nesse veculo de comunicao de massa um dos caminhos para a preveno que pode gerar mudanas no comportamento dos indivduos. notrio que, mesmo havendo grandes campanhas de promoo e preveno da sade contra as DST's/AIDS, ainda muito grande o vazio existente entre aes educativas de sade, que visem a ampliao do conhecimento desses jovens em relao ao controle e preveno de DST's e, a escola.

Gravidez e uso de mtodos contraceptivos Evidenciamos diversas dvidas sobre a relao sexual, gravidez, mtodos contraceptivos e, sobretudo, se anticoncepcionais so prejudiciais a sade. "O que a gravidez precoce? verdade que o anticoncepicional engorda?" "Os anticoncepcionais trazem algum benefcio fora no poder engravidar?" "Quando o homem us a camisinha e a camisinha furar quando solta a permatozoide a mulher fica grvida?" "Quando a jovem que virgem transar com o cara sem camisinha a primeira vez ela engravida?" Destacou-se aqui a distoro que eles tm sobre o uso de mtodos contraceptivos, em especial, sobre o uso de preservativo e, por esse motivo, tornam-se mais vulnerveis gravidez indesejada e contrao de doenas sexualmente transmissveis. Portanto, na educao que se identifica um caminho para a preveno de tais ocorrncias. Conforme o parecer do Ministrio da Sade (2000), o estado de vulnerabilidade dos adolescentes envolve comportamentos sexuais e muitas outras dimenses. A vulnerabilidade aqui entendida como o "conjunto de fatores de natureza biolgica, epidemiolgica, social e cultural cuja interao amplia ou reduz o risco ou a proteo de uma pessoa ou populao frente a uma determinada doena, condio ou dano. A falta de acesso ou aes e servios de sade e educao considerado um fator "programtico" de ampliao da vulnerabilidade" (MS/CN-DST/AIDS). A vulnerabilidade pode agregar diversas dimenses: a individual, que se relaciona aos comportamentos adotados pelo indivduo e que pode favorecer oportunidade de se infectar, como por exemplo o no uso do preservativo; a social, que implica questes econmicas e sociais que influenciam o aumento da violncia sexual, prostituio e trfico de drogas; a institucional, que se relaciona ausncia de polticas pblicas que tenham por objetivo controle da epidemia em populaes e/ou localidades. (MINISTRIO DA SADE, 2000, p.6). Consideramos que o comportamento do adolescente implica em resultados estatsticos que comprometem a boa qualidade de vida no que tange sexualidade. Segundo Abramovay (2004), a cada 15 minutos uma brasileira entre 10 e 14 anos d luz, totalizando 700 mil meninas tendo filhos anualmente em um pas onde 2/3 de adolescentes pertencem s classes baixas. Com relao ocorrncia de AIDS entre adolescentes os nmeros tambm so preocupantes. Em 2003, segundo dados da Coordenao Nacional de DST/AIDS, foi diagnosticado um total de 9.762

novos casos de AIDS, sendo 7,2% deles entre jovens homens de 13 a 24 anos de idade e 11,3% entre jovens mulheres na mesma faixa etria. Estes dados apontam a maior prevalncia de AIDS entre jovens e adolescentes do sexo feminino, indicando a "feminizao" da epidemia e uma maior vulnerabilidade deste grupo infeco. Execuo da pesquisa-ao No dia 19 de maio de 2010, tivemos o terceiro encontro com os alunos que teve a durao de 4h. A execuo da proposta educativa foi dividida em trs momentos: o primeiro buscou contemplar a importncia dos relacionamentos na construo da identidade do indivduo, do auto cuidado e da boa auto-estima; o segundo trouxe temticas propostas pelos alunos como sensaes e transformaes fsicas na adolescncia; e o terceiro foi uma discusso sobre a importncia da reflexo para a tomada de decises concernentes sexualidade. O primeiro momento foi marcado pela apresentao dos palestrantes e um convite para que os alunos ficassem vontade para interagir a cada temtica discutida. Subsequentemente, discutiuse a importncia do dilogo com a famlia sobre o assunto sexualidade, a influncia de amigos e dolos na formao comportamental do adolescente. Nesse momento, procuramos colocar situaes vivenciadas pelos adolescentes de uma forma bem humorada, fazendo comparaes com atitudes que possibilitam um dilogo saudvel e atitudes que prejudicam a existncia de um bom dilogo entre pais e filhos, e, principalmente, comportamentos que resultam em problemas que interferem em um desenvolvimento fsico e psquico saudvel. Consideramos que o dilogo e a observao do comportamento de adolescentes so imprescindveis percepo de influncias e atividades que expem ao risco. Para tanto devemos dispor de empatia e muita sensibilidade, fomentando, a partir de um dilogo saudvel, a reflexo que conduta tomar diante de situaes de risco. A expresso comportamento de risco pode ser definida como participao em atividades que possam comprometer a sade fsica e mental do adolescente. Muitas dessas condutas podem iniciar apenas pelo carter exploratrio do jovem, assim como pela influncia do meio (grupo de iguais, famlia); entretanto, caso no sejam precocemente identificadas, podem levar consolidao destas atitudes com significativas conseqncias nos nveis individual, familiar e social. (FEIJ, Ricardo Becker e OLIVEIRA, rcio Amaro de., 2001, p 125) Aps uma conversa sobre comportamento adolescente responsvel, aplicamos a dinmica Anncio. O propsito desta dinmica foi identificar a existncia de dilogo entre pais e filhos e captar o comportamento do adolescente no que pertine a relevncia fsica e sentimental to inerente sexualidade. No que tange a sexualidade, na tabela 2, os resultados pertinentes a existncia de dilogo mostram que 64,3% dos participantes conversam com a famlia. No obstante, a minoria relata que os entraves do dilogo acontecem por causa de questes distintas que tornam qualquer assunto relacionado temtica abordada um tabu. Para alguns adolescentes, falar sobre sexualidade com os pais algo que fere os princpios religiosos e, portanto, deve ser evitado; outros sentem vergonha de conversar com os pais e por este motivo o dilogo inexiste; e dois adolescentes at gostariam de conversar com os pais sobre o assunto, mas para os pais mais tradicionais o assunto imoral e deve ser evitado. "No existe dilogo, pois no temos tempo de falar sobre isso. Falamos mais sobre as coisas de Deus" (Menina evanglica, 14 anos). "No tem conversa, tenho vergonha de falar sobre sexo com a minha famlia" (Menina de 14 anos).

"Devido a minha me e o meu pai serem mais velhos do que eu, quando eu toco no assunto minha me diz que imoralidade" (Menino de 14 anos). O anncio correspondeu exigncia do seguinte enunciado: " importante encontrarmos algum especial que nos aceite exatamente como somos. Ento vamos l, saiba que a propaganda a alma dos bons negcios. Agora que j sabe, faa um anncio que contenha o que voc acredita ter de melhor para oferecer para o seu ou a sua futura amada". A amostra de dados desta dinmica possibilitou identificar aspectos subjetivos do comportamento sexual, onde prevaleceram os sentimentos junto expectativa de encontrar um parceiro. No entanto houve duas amostras que ressaltaram a valorizao do fsico e da liberdade experimentar novas sensaes.

"Oi, sou um tipo de pessoa que acompanha quem ama nas horas fceis e difceis, sou aquela garota que todos queriam ter, pois sou bonita fisicamente e tambm interiormente. E quando amo de verdade cuido muito bem" (Menina, 14 anos). "Sou um cara carinhoso... gosto de d ateno e a que eu dou mais minha gatinha, dou presente e escrevo verso pra ela" (Menino, 14 anos). "Ol, quando namoro encaro outros gatos que passam perto da gente e o meu cara tambm" (Menina, 17 anos). "Sou belo... gosto de zuar, sair, gosto de dormir fora e tudo que se pode fazer enquanto se vivo" (Menino, 15 anos). Durante o evento procuramos mesclar dinmicas com palestras sobre educao sexual, as quais trouxeram temas como as mudanas do corpo durante a adolescncia, cuidados de higiene corporal, gravidez na adolescncia, mtodos contraceptivos e a preveno de doenas sexualmente transmissveis. Outra dinmica aplicada durante a palestra sobre gravidez na adolescncia foi a dinmica Representando a Gestao. Todos os adolescentes receberam um balo e a facilitadora pedia que os participantes enchessem o balo com um, dois, trs... nove sopros. A Cada trs sopros se explicava as mudanas fisiolgicas que ocorrem com a me e o beb durante toda a gravidez. Subseqentemente, foram feitas perguntas aos adolescentes sobre a gravidez no planejada. Uma da perguntas inquiridas aos participantes foi sobre a atitude tomada aps a confirmao de um resultado positivo para gravidez, a maioria no soube responder. Quando perguntamos o que fariam no 1, 2, e 3 trimestre de gestao e que providncias tomariam, as respostas eram praticamente unnimes: as adolescentes contariam e pediriam o auxlio dos seus pais e exigiriam penso para os seus filhos; j os adolescentes, negariam a paternidade. Todos revelaram estar conscientes das dificuldades que enfrentariam e o quanto isso prejudicaria os planos de vida deles. Vale salientar que durante as explicaes sobre os cuidados de higiene corporal e sobre a preveno de DST, a qual contou com a demostrao do uso de preservativo, alguns participantes ficaram constrangidos e outros demostraram bastante descontrao. Contudo o tema mais delicado foi sobre masturbao, a maioria das adolescentes deste estudo revelaram que a prtica da masturbao no normal e que o ato pecaminoso. Por fim, houve a dramatizao da Estria de Camila. A apresentao foi dividida em trs momentos, a cada momento fomentvamos a participao e reflexo dos alunos que davam sugestes e faziam crticas relacionadas s atitudes de Camila e de seus pais. Encerramos o evento com a entrega de certificados e um gostoso lanche para os participantes. 5. ANLISE E DISCUSSO DA AO EDUCATIVA

A ao educativa sobre sade sexual e reprodutiva foi norteada pelos questionamentos adolescentes, os quais consideramos cruciais para a formao construtivista dos jovens, e, sobretudo, pelos conhecimentos de Paulo Freire, onde o educador interage com o educando, gerando um aprendizado mtuo. Dessa forma, construmos o corpo e o foco do nosso projeto, criando e ampliando um leque de atividades que foram aplicadas no evento, proporcionando assim, um momento agradvel e que ao mesmo tempo trouxe tona uma discusso sadia e educativa sobre assuntos inerente sexualidade. A partir da anlise dos resultados apresentados e das leituras dos estudos referenciados, parece claro que o comportamento adolescente pertinente sexualidade sofre influncia da desinformao dos assuntos que interferem no processo de formao da identidade, no apenas pelo escasso dilogo com a famlia sobre a iniciao sexual, mas tambm pela motivao das escolhas do momento adequado da primeira relao sexual. Contudo, a escola manifesta bastante interesse em oferecer aos jovens uma maior qualidade na oferta de educao sexual, dispondo do espao e da pareceria com outros colaboradores, neste caso, os acadmicos do curso de Enfermagem. A prtica educativa a partir dos interesses e necessidades percebidos pelos estudantes, os quais foram evidenciados na redao, no significou abrir mo de sugerir algum tema ou atividade, no entanto, a proposta sugerida foi incorporada como atividade por ser priorizada pelo grupo como um todo. Desta forma, educandos e educadores so sujeitos do processo educativo, que j se inicia com a definio do contedo a ser desenvolvido. Isso pressupe um planejamento flexvel, no definido apenas pela equipe do projeto. No obstante, planejar as atividades educativas no uma tarefa fcil, pois implica em que todos os integrantes da equipe estejam em total concordncia com os interesses adolescentes, renunciar os prprios interesses para suprir as necessidades expressadas pelos jovens. Assim, as estratgias aplicadas dramatizao com estudo de caso, dinmicas e, em especial, a roda de conversa tiveram por objetivo nos afastar da ao educativa que se reduz as palestras tradicionais. Ainda que bem intencionadas, acabam dispersando a ateno do pblico alvo. Por conseguinte, a comunicao acontecer de modo informal, j que pode haver melhor apreenso da atividade, da informao e maior possibilidade de participao do momento educativo. Dessa forma, o maior desafio o preparo dos acadmicos enquanto educadores de sade. Prepararmo-nos para a diversidade dos modos de viver a sexualidade na adolescncia bem como para o impacto que determinados assuntos causam em alguns adolescentes como, por exemplo, os que vivenciam uma doutrina religiosa. Portanto, salientamos que fizeram parte das dificuldades enfrentadas pelo grupo a abordagem do tema masturbao, falar do assunto buscando sobremaneira evitar o constrangimento dos participantes atravs de explicaes fisiolgicas e comparaes com processos de sensaes prazerosas como comer, ouvir msica, dormir e, principalmente, tocar o corpo e descobrir que isso lhes d prazer. Parece-nos que o dilogo, o ouvir o outro, partir dos saberes e prticas do outro, so elementos fundamentais em qualquer processo educativo e de produo de conhecimentos, sendo tambm, princpios muito prximos formao que visa troca de saberes e o respeito s diferenas individuais. Sempre buscando a promoo de um conhecimento construtivista que fomente uma melhor qualidade de vida no que concerne sexualidade humana.

6. CONSIDERAES FINAIS A proposta terico-metodolgica que orienta a prtica educativa descrita neste trabalho pressupe a necessidade de uma reorientao permanente da ao o que implica em um processo de planejamento dinmico. Ou seja, o planejamento da ao educativa em sade na escola, mediado pelo acadmico de enfermagem, deve ser sistematicamente avaliado e reorientado a partir da observao da realidade, dos interesses e necessidades identificados. Por fim, se h relao de confiana e dilogo entre os sujeitos, h a aceitao da proposta de carter educativo, porm continuado, mesmo que essa proposta no implique em um atendimento imediato aos problemas de sade da populao envolvida. O convvio e o respeito s diferenas torna-se algumas vezes um fator to ou mais importante do que as informaes tcnicas no desenvolvimento das aes educativas junto aos adolescentes e outros grupos sociais, tal exerccio indispensvel formao dos graduandos de Enfermagem.

7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS AMARAL, Marta Arajo; FONSECA, Rosa Maria G. S. Entre o desejo e o medo: as representaes sociais das adolescentes acerca da iniciao sexual. Rev. Esc. Enferm. USP vol.40, no.4. So Paulo Dec.2006. BRASIL, Conselho Nacional de Sade. Resoluo n196. Braslia: CNS, 1996. Disponvel em:http://www.usjt.br/prppg/coep/docs/resolucao_196.pdf. Acesso: 04 de maio de 2010. BRASIL. Ministrio da Sade. Coordenao Nacional de DST e Aids. Prevenir sempre melhor. Braslia: Ministrio da Sade, 2000. 93p. BRASIL. Secretaria de Educao Fundamental. Parmetros Curriculares Nacionais: terceiro e quarto ciclos: apresentao dos temas transversais. Braslia: MECSEF, 1998. BOLETIM INFORMATIVO DST/AIDS. Diretoria de epidemiologia e vigilncia Sanitria; Diretoria executiva de epidemiologia, programa estadual DST/Aids. Secretaria de Sade PE. Jan/Abr. 2000. Ano II, no 1. FIGUEIREDO, Nbia M. A. Ensinando a Cuidar em Sade Pblica. 1 ed. So Paulo. Yendis, 2007. CAMARGO, E.A.I. Cinc. sade coletiva vol.14 no.3 Rio de Janeiro May/June 2009. Disponvel em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S141381232009000300030&lang=pt&tlng=pt. Aceso em: 29 abr 2010.