Psicologia: Teoria e Pesquisa Set-Dez 2006, Vol. 22 n. 3, pp.

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Ayahuasca e Reduo do Uso Abusivo de Psicoativos: Eficcia Teraputica?

Rafael Guimares dos Santos1 Universidade de Braslia Clia Carvalho de Moraes Instituto de Gestalt-Terapia de Braslia Adriano Holanda Universidade de Braslia
RESUMO Trata-se de uma avaliao do possvel papel do uso da ayahuasca, em contexto religioso, como auxiliar na reduo do consumo abusivo de psicoativos, a partir de uma pesquisa de estudo de caso. Foi realizada uma entrevista aberta com uma usuria regular de cocana, nicotina e lcool que abandonou este comportamento aps entrar em contato com a ayahuasca num contexto ritualizado. O caso foi analisado luz da comparao deste com a literatura existente sobre o assunto. Foi traada uma relao entre o incio do uso da ayahuasca e o abandono do uso de cocana, nicotina e lcool pela entrevistada, a partir da avaliao das representaes simblicas e das descries de suas primeiras experincias com a bebida. Palavras-chave: ayahuasca; alucingenos; psicoativos.

Ayahuasca and Reduction of the Abusive Use of Psychoactives: Therapeutic Efficacy?

ABSTRACT This paper evaluates the possible role of the use of ayahuasca, in a religious context, as an auxiliary in the reduction of the abusive consume of psychoactives, using a case report research. An open interview with a regular consumer of cocaine, nicotine and alcohol, which abandoned this behavior after the encounter with the ritualized use of ayahuasca, was made. The case was analyzed comparing it with the literature on the subject. From the evaluation of the symbolic representations and the descriptions of her first experiences with the brew, a relation was constructed between the moment the interviewee began to use ayahuasca and the moment that she abandoned the use of cocaine, nicotine and alcohol. Key words: ayahuasca; hallucinogens; psychoactives.

A palavra ayahuasca tem sua origem na lngua Quchua, lngua falada nos altiplanos andinos (Dobkin de Rios, 1972), e significa, dentre outras, corda dos mortos, em referncia s vrias espcies de cip utilizadas como base da preparao de um psicoativo utilizado por pelo menos 72 grupos indgenas diferentes, espalhados pelo Brasil, Colmbia, Peru, Venezuela, Bolvia e Equador (Luna, 1986). O termo ayahuasca refere-se a diferentes elementos: 1) a fora espiritual que estaria presente na substncia e 2) a prpria substncia, que feita a partir de diferentes espcies do cip Banisteriopsis (Malpighiaceae) adicionadas com outras plantas (Groisman, 2000)2. Pode-se dizer que o termo aplica-se tambm substncia preparada somente com espcies do cip, prtica esta encontrada, por exemplo, entre os ndios Maku, na regio fronteiria entre Brasil e Colmbia (Davis, 1997). Desde meados do sculo XIX, com a expanso do Ciclo

Endereo: Calle Rossell 407bis, ent 02, Barcelona, Espanha, 08025. E-mail: banisteria@gmail.com 2 Principais plantas empregadas como misturas ayahuasca (Ott, 1994): Achornea castaneifolia, Brunfelsia grandiflora, Mansoa allicea, Illex guayusa, Paullinia yoco, Erythoxylum coca var. ipad, Nicotiana sp., Brugmansia sp., Brunfelsia sp., Psychotria viridis, Diplopteris cabrerana etc.
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da Borracha, a ayahuasca vem sendo utilizada por populaes no indgenas, como seringueiros, pescadores e agricultores das reas rurais dos estados brasileiros do Acre e de Rondnia, por exemplo (Arajo, M., 2004). Por volta da segunda dcada do sculo XX, no interior de Rio BrancoAC, foi criada por Raimundo Irineu Serra a religio do Santo Daime, culto que consagra a ayahuasca (neste contexto, batizada de Daime) em rituais religiosos com influncias do catolicismo popular, do espiritismo kardecista, dos cultos afro e do xamanismo (Couto, 1989; Goulart, 1996; Labate & Arajo, 2004; MacRae, 1992). Na dcada de 1940 foi fundada por Daniel Pereira de Mattos, tambm em Rio Branco-AC, a Barquinha, religio ayahuasqueira tambm formada com elementos indgenas, cristos e afro-brasileiros, com uma maior influncia da Umbanda (Arajo, W., 2004; Frenopoulo, 2004; Labate, 2004, Santos, 2004). E em 1961, foi fundada por Jos Gabriel da Costa, em Porto Velho-RO, a Unio do Vegetal (UDV), a maior e mais institucionalmente organizada das religies ayahuasqueiras, cujos ensinamentos so baseados em uma doutrina crist-reencarnacionista permeada por elementos do espiritismo kardecista e de outras manifestaes religiosas urbanas. Alm disso, possui um carter mais sbrio e menos festivo que as outras organizaes (Santo Daime e Barquinha), no praticando danas ou cantos com instrumentos (Brissac, 1999, 2004). Em recente publicao, Labate (2004) estudou os usos ritualizados da ayahuasca em contextos urbanos, usos estes
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R. G. Santos e cols marcados por uma influncia de orientalismos, vocabulrios provenientes do universo New Age e da Psicologia. Os usos religioso-institucionais da ayahuasca se encontram hoje em vrios pases do mundo, como Espanha, Frana, Holanda, Estados Unidos e Japo (Lima, 2004). costa peruana, uma prtica com uma alta taxa de sucesso (por volta de 60%, aps cinco anos) e b) a recuperao de prticas ancestrais, incluindo o uso ritual do peiote e do tabaco, por grupos indgenas norte-americanos (Mabit, 2002). No final da dcada de 60 do sculo XX, devido s informaes alarmistas provenientes da mdia e expanso do uso de alucingenos dos centros de pesquisa das faculdades para as ruas, a pesquisa envolvendo seres humanos e estas substncias foram proibidas, dificultando o aprofundamento dos potenciais neuroqumicos e psicoteraputicos destas substncias peculiares (Carneiro, 2005; Grob, 2002; Grof, 2001). No entanto, o uso religioso de certos vegetais como o peiote nos EUA e Mxico, a iboga na frica, e a ayahuasca no Brasil e na Amaznia Ocidental, continuou sendo praticado com uma certa liberdade e autonomia (Fericgla, 1998; Furst, 1994; Labate, 2003). Nestes contextos, as plantas so carregadas de um simbolismo altamente complexo, no qual fazem parte de seu consumo os aspectos: a) biolgicos a planta em si, suas substncias e o organismo do indivduo; b) psicolgicos o indivduo, suas expectativas, motivaes e preparaes para o consumo do psicoativo; c) socioculturais o indivduo, sua comunidade e suas regras sociais; e d) ambientais local do uso da substncia, msica, danas, plantas aromticas, decorao etc (Grob, 2002; Grof, 2001; Leary, Metzner & Alpert, 1964/1995). Tanto a mescalina (do peiote) como a ibogana (da iboga) vm sendo estudadas como possveis alternativas para a dependncia e o uso problemtico de psicoativos (Grof, 2001; Labate, 2003). Recentemente, um estudo realizado com 15 membros da Unio do Vegetal que consagravam a ayahuasca ritualmente por pelo menos 10 anos demonstrou, entre outras coisas, que de acordo com os critrios da CID-10 e DSM-III-R, cinco dos examinandos tinham antecedentes de desordens formais por abuso de lcool, dois de depresso maior e trs de ansiedade fbica; 11 examinandos tinham uma histria de uso moderado a grave de lcool anterior sua entrada na UDV, com cinco deles referindo episdios associados com comportamento violento (dois deles tinham sido presos por causa de sua violncia) (Grob & cols., 2004). Alm destes dados, o estudo de Grob e cols. (2004) evidenciou que quatro indivduos tambm relataram envolvimento anterior com abuso de outros psicoativos, incluindo cocana e anfetamina, e que oito dos 11 examinandos com histrias anteriores de lcool e abuso de outros psicoativos eram dependentes de nicotina na poca do seu primeiro encontro com a UDV. Muitos dos examinandos do estudo de Grob e cols. referiram uma variedade de comportamentos disfuncionais anteriores sua entrada na UDV. Autodescries incluram impulsivo, sem respeito, raivoso, agressivo, opositor, rebelde, irresponsvel, alienado, fracassado. Entretanto, avaliaes de diagnstico psiquitrico revelaram que apesar de uma porcentagem aprecivel de usurios de longo tempo da ayahuasca terem tido desordens relativas ao lcool, depressivas ou de ansiedade anteriores sua iniciao com o alucingeno, todas as desordens tinham remitido sem recadas depois de sua entrada na UDV. Os examinandos referiram que desde sua entrada na UDV suas vidas passaram por mudanas profundas. Alm da total descontinuidade do abuso de psicoativos, os sujeitos enfaticamente afirmaram que sua conduta diria e orientao para o mundo sua volta tinham tido radical reestruturao (Grob & cols., 2004).
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Ayahuasca, xamanismo e o uso problemtico de psicoativos O que caracteriza o uso problemtico ou abusivo de certas substncias no , necessariamente, a quantidade e a freqncia de uso destes psicoativos, embora estes fatores possam fazer parte do comportamento descrito. Mais do que quantidade de substncias e freqncia de uso destas, que poderiam atuar num nvel primrio (fsico-biolgico) do indivduo, so as desarmonias na vida sociocultural, familiar e psicosocial deste indivduo (p. ex., estigmatizao no emprego e na vida social mais ampla, isolamento social pela comunidade, maus-tratos por parte da polcia), ou seja, num nvel secundrio, que seriam as principais caractersticas deste uso problemtico de psicoativos. Existem vrios relatos na literatura sobre os possveis efeitos benficos do uso ritual e/ou supervisionado de substncias alucingenas como uma alternativa s terapias contemporneas para o auxlio na dependncia ou no uso problemtico de certos psicoativos, sobretudo o lcool (Blewett & Chwelos, 1959/2005; Carneiro, 2005; Grob, 2002; Grof, 2001). Logo aps a descoberta dos efeitos do LSD-25 por Albert Hofmann em 1943, vrias substncias desta classe foram aplicadas e testadas no contexto psicoteraputico, mdico, espiritual e em prticas psicoespirituais, ou seja, prticas que, em condies favorveis de superviso e preparao, buscam a reestruturao do indivduo por meio de um estado de conscincia csmica que seria semelhante aos xtases religiosos espontneos conhecidos como unio mystica, samadhi ou satori, que so experienciados como uma iluminao por uma realidade transcendente em qual a Criao e o Ego so Um (Schultes & Hofmann, 1992). Como exemplo destas prticas pode-se citar a a) terapia psicodlica, na qual, aps uma intensa preparao, administrada uma nica dose do psicoativo, dose esta bastante alta, visando desencadear uma experincia mstico-espiritual no indivduo e, a partir da, elaborar as mudanas cognitivocomportamentais necessrias; e b) a terapia psicoltica, na qual pequenas doses so administradas ao longo do tempo, geralmente semanalmente ou mensalmente, intercaladas por psicoterapias baseadas em grande parte no modelo psicanaltico, com o objetivo de facilitar o processo de transferncia entre o paciente e o terapeuta e, alm disso, facilitar o acesso a memrias reprimidas da infncia (Adaime, no prelo; Grob, 2002; Grof, 2001; Schultes & Hofmann, 1992). Esta opo de se utilizar certos psicoativos para auxiliar o tratamento do uso abusivo de outros psicoativos tambm ocorre em grupos indgenas extremamente afetados pelo lcool. O fato de o lcool ser muitas vezes uma substncia exgena e descontextualizada nestes grupos humanos, pode ser um dos motivos de seu abuso por parte desta populao (Mabit, 2002). Como exemplos do uso tradicional de psicoativos no tratamento do alcoolismo pode-se citar a) o uso ritual de cactos contendo mescalina por parte dos curandeiros da
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Ayahuasca: eficcia teraputica? Baseado no estudo de Grob e cols. (2004), Labigalini (1998) desenvolveu uma pesquisa sobre as vivncias subjetivas de quatro indivduos que apresentavam dependncia grave ao lcool, dois deles tambm dependentes de cocana, e que remitiram poucos meses aps comearem a freqentar os rituais da UDV. A principal concluso do trabalho foi a de que os indivduos entrevistados no trocaram a dependncia ao lcool por outra dependncia. Alm disso, ficou evidenciado que o uso de ayahuasca que esses indivduos passaram a fazer periodicamente durante os rituais no possua contornos psicopatolgicos de uma compulso. Esta compulso tambm no foi encontrada na relao destes indivduos com a instituio religiosa, por meio de seus valores e prticas rituais, e com o grupo (Labigalini, 1998). Baseando-se na anlise das entrevistas e nas observaes participantes neste estudo, Labigalini apontou os seguintes fatores como variveis importantes na melhora dos sujeitos: a) as caractersticas do estado de conscincia vivenciados nas experincias com a ayahuasca, b) a insero social em um novo grupo e c) a estruturao e regulao dos rituais por meio de suas sanes sociais. Ainda neste contexto, vale citar a existncia do Centro Takiwasi, em Tarapoto, Peru, fundado em 1992 (Mabit, 2004). Neste centro, Mabit e colaboradores curandeiros locais, mdicos, psiclogos e terapeutas exploram os potenciais curativos do racionalismo ocidental juntamente com as prticas espirituais do xamanismo e das terapias tradicionais amaznicas, utilizando plantas emticas, dietas, isolamento na floresta, vida comunitria, psicoterapia e a ayahuasca, desenvolvendo mtodos alternativos para lidar com o uso problemtico de psicoativos, principalmente a pasta base de cocana, cuja rea uma das principais consumidoras do mundo (Mabit, 1996a, 1996b, 2002). Segundo Mabit (2002, p. 28):
Aps 15 anos de observao de mais de oito mil casos de ingesto da Ayahuasca sob condies especficas de preparao, prescrio e acompanhamento teraputico, ns podemos afirmar que a ingesto destas preparaes possui uma ampla variedade de indicaes, com uma total ausncia de dependncia. A expanso do espectro perceptual, que simultaneamente envolve o corpo, as sensaes e os pensamentos, permite a des-focalizao da percepo ordinria da realidade, proporcionando ao sujeito a possibilidade de confrontar seus problemas habituais por conta prpria e sob uma nova perspectiva. A intensa acelerao dos processos cognitivos que acompanha esta experincia pode permitir ao sujeito a capacidade de conceber solues originais que se enquadram sua personalidade e situao nicas.

, que se encontra atualmente vinculado ao Laboratrio de Psicopatologia e Psicanlise, do Departamento de Psicologia Clnica, no Instituto de Psicologia da Universidade de Braslia (UnB).

Mtodo
Trata-se de um estudo de caso associado a uma reviso bibliogrfica sobre o consumo ritualizado da ayahuasca por pessoas que faziam um uso abusivo ou problemtico de outras substncias cocana e pasta base de cocana, lcool, nicotina, anfetaminas etc e que posteriormente abandonaram ou controlaram este comportamento. Foram utilizadas tcnicas da antropologia, como a observao participante, realizada em diversos grupos ayahuasqueiros nos arredores de Braslia, e referenciais tericos do grupo Arch, como o texto de Amatuzzi (1998). No grupo Arch, tivemos contato com Maria (nome fictcio), jovem desinibida e espontnea com 20 anos na poca e que se apresentou como estudante universitria com pendores artsticos, segundo ela mesma, membro de um grupo que utiliza a ayahuasca em suas cerimnias religiosas e como voluntria para nos auxiliar na pesquisa mais ampla sobre a ayahuasca. Maria comeou nos ajudando no levantamento de documentos sobre as principais religies ayahuasqueiras brasileiras (Santo Daime, Barquinha e Unio do Vegetal) e nas semanas subseqentes permitiu que fizssemos uma entrevista aberta sobre sua experincia pessoal com a ayahuasca. Esta entrevista ocorreu na casa de um dos autores do presente artigo, em um ambiente de tranqilidade e conforto. A entrevista, aberta, foi norteada por perguntas abertas, tais como: O que a ayahuasca para voc?, Como foi a sua primeira experincia com a ayahuasca?, Porque ou com que finalidade voc utiliza a ayahuasca?. Esta entrevista foi gravada, transcrita e posteriormente analisada. Na conversa com Maria, chamou a ateno o fato de que ela fazia um uso abusivo de lcool, cocana e nicotina e que este comportamento se remitiu pouco tempo aps o incio do consumo cerimonial da ayahuasca. No s o uso problemtico de alguns psicoativos foi abandonado, mas Maria passou por uma transformao radical em seus valores e atitudes perante o mundo. Este trajeto foi descrito com detalhes em sua entrevista e enfocou-se a relao entre o abandono do uso de lcool, cocana e nicotina e o incio do uso religioso da ayahuasca. O rico e complexo material proveniente deste recorte foi re-analisado e comparado com a literatura sobre o assunto, buscando avaliar os elementos significativos da experincia de Maria nos estados alterados de conscincia proporcionados pelo uso da ayahuasca em contexto ritualizado.

A partir destas referncias e modelos tericos pretendemos elaborar e investigar, por meio da anlise fenomenolgica da entrevista e de observaes participantes em rituais de consagrao da ayahuasca, o caso de uma jovem que abandonou o uso problemtico de lcool, cocana e nicotina aps conhecer o uso ritualizado da ayahuasca. Esta jovem apresentou-se como uma voluntria para a realizao de uma pesquisa sobre os aspectos legais, histricos, doutrinrios e religiosos do uso da ayahuasca, trabalho este que partiu dos estudos do grupo Arch Programa de Pesquisas em Psicologia e Fenomenologia da Religio e da Espiritualidade
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Resultados e Discusso
Apenas trechos de maior importncia sero comentados. As palavras textuais da entrevistada foram assinaladas em itlico. Maria apresentou-se como uma jovem de vida turbulenta, vida esta caracterizada por uma busca de algo e por
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R. G. Santos e cols um envolvimento com certos psicoativos lcool, cocana e nicotina e com pessoas que no eram muito legais. Ela havia consumido cocana por dois anos consecutivos quase todo dia, segundo ela, alm do lcool e da nicotina. No gostava de religio. Antes de conhecer a ayahuasca Maria j tinha uma inteno, uma iniciativa pessoal de parar de usar os outros psicoativos, substncias que ela caracterizou como estimulantes, da vida noturna.
Porque eu fiquei um ano sem ver Sol. S saia seis horas de casa e voltava sete horas da manh. Dormia o dia inteiro, saa... No fazia nada, no estudava... Era maluca. um problema. Percebi que quanto mais eu lutava contra aquela sensao pior ela ficava, uma sensao bem forte. Relaxei, deitei, e quando eu deitei comecei a ver cobras, umas coisas bem esquisitas mesmo. Vomitei muito nesse momento, e quando vomitava eu no vomitava coisa do estmago, eu vomitava lcool, eu bebia muito... Eu vomitava e sentia cheiro de lcool. Cheirei muita cocana... Tive nesse momento de limpeza um dos momentos mais fortes da minha vida, mais incrveis, porque foi uma potncia de informaes do meu ser e uma limpeza... Senti minha garganta arranhar, minha cabea doa e adormeceu minha boca e eu no forcei nada pra sair do meu nariz, simplesmente saiu uma placa branca, uma placa assim no cho e eu Caramba! Isso aqui cocana. Peguei e disse Me limpou!. Depois disso eu comecei a chorar muito, mas eu chorava de alegria, eu estava me sentindo to bem naquele momento, to bem to bem to bem e ao mesmo tempo eu estava triste porque eu sabia que a minha caminhada ia ser longa, que eu tinha muita coisa para resolver. A eu pensei na minha famlia, no meu pai na minha me, quanto tempo que eu no tinha uma relao legal com eles sabe? Regresso, lembrei da minha infncia... Uma pessoa na fogueira falou assim mesmo. A gente limpa, faz a limpeza, tm essa relao mesmo.... Estava uma noite linda, uma lua cheia maravilhosa, eu nunca tinha percebido o tanto que a natureza linda... Naquele momento eu percebi que de l que eu vim. Senti-me viva naquele momento. Eu acordei, como se eu tivesse acordado para vida, sabe?

Foi quando Maria conheceu pessoas que no faziam parte de seu contexto que sua vida comeou a mudar. Durante uma crise de abstinncia Maria viu a oportunidade de conhecer a ayahuasca que, segundo ela, a salvou:
A eu comecei uma crise de abstinncia e no dia que eu conversei com o Joo (nome fictcio), que foi a pessoa que me levou para conhecer o vegetal (nome da ayahuasca neste contexto), falei para ele Joo, sabe onde vende cocana?, Sei, Vamos sair comigo na sexta?, No, eu tenho compromisso, Para onde voc vai?, Vou beber um ch, Me leva?. A ele me levou. A eu me salvei.

Em seu primeiro contato com a ayahuasca caracterizado pela entrevistada como sendo a experincia mais forte e poderosa Maria relatou vivncias de carter mstico-religioso, alterao de percepes e de emoes, susto, medo de morrer, reaes somticas intensas como vmito, choro e tosse alm de ab-reaes e catarses. Estas experincias, realizadas em um local onde ocorrem periodicamente cerimnias com a ayahuasca, estavam culturalmente contextualizadas e sancionadas, permeadas por conceitos prprios e, de certo modo, eram inclusive estimuladas. Segundo Mabit (2002, pp. 26-27), a induo ritualizada de modificaes da conscincia, com ou sem substncias, estabelece uma estrutura simblica universal dentro da qual estas experincias adquirem significado, permitindo que o indivduo se inscreva dentro de um modelo de integrao cultural. O ambiente fsico e o contexto simblico-ritual onde se realizou a cerimnia, o setting, era propcio para este tipo de experincia. Segundo Strassman (1984), um ambiente controlado e supervisionado, como geralmente ocorre nas religies ayahuasqueiras, tem uma maior possibilidade de otimizar as experincias com substncias alucingenas, como a ayahuasca, diminuindo as chances da ocorrncia de reaes adversas. Neste caso, o ambiente exerce papel primordial na experincia como um todo. No contexto em questo, as reaes somticas foram explicadas e encaradas por Maria como sendo um processo de limpeza, no qual, juntamente com as vises e demais experincias sensoriais e cognitivas proporcionadas pela ayahuasca, toda a experincia pode ser reconstruda e contextualizada, permitindo a reavaliao de comportamentos, valores e atitudes anteriores de Maria.
Comecei a sentir minha presso baixa. Nesse momento eu fiquei assustada porque eu tinha presso baixa e achei que podia ter

Pode-se perceber na fala uma enorme carga emocional depositada em trs momentos principais: religao com os valores familiares, integrao com a Natureza e, principalmente, durante os processos de limpeza, processos estes comuns nos meios ayahuasqueiros (p. ex., Couto, 1989). Nesta limpeza, o que mais chama a ateno so as percepes do cheiro de lcool e da viso da placa de cocana que teria sado de seu nariz. Sabe-se que a ayahuasca, bem como demais substncias desta classe, tem a capacidade de desencadear sinestesias e que estas podem ser manipuladas para os mais diversos fins, inclusive com finalidades teraputicas (Luna, 1986). Ao estudar as prticas dos vegetalistas e dos xams sul-americanos, Luna (1986, p. 106) os caracteriza como mestres de sinestesia:
Suas msicas (do xam, entre os Shipibo-Conibo) podem, por assim dizer, ser ouvidas de maneira visual e os padres geomtricos podem ser vistos acusticamente. Este fenmeno freqentemente relatado nos textos das canes xamnicas. Por exemplo, um remdio pode ser chamado de minha msica pintada, minha voz, meu pequeno vaso pintado, minhas palavras com aqueles desenhos, ou meu padro vibrante.

No caso das alteraes sensoriais, emotivas e cognitivas, e independente de se classificar o que ela passou como sendo sinestesia, alucinao, iluso, imaginao ou se ela realmente sentiu o cheiro de lcool ou se o que ela viu era
3 Curandeiros que habitam o interior do Peru e da Colmbia que adquirem seus conhecimentos sobre o mundo sobrenatural, doenas e sade diretamente de algumas plantas especiais, como por exemplo, ayahuasca, tabaco, diversas espcies da famlia Solanaceae etc (Luna, 1986).

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Ayahuasca: eficcia teraputica? realmente cocana, o que deve ser levado em considerao o potencial transformativo que esta experincia tem para o indivduo. Claro, seria de muito interessante saber se a ayahuasca teria esta capacidade de limpar, literalmente, o organismo de um ser humano nestes nveis, mas esta uma pergunta que no poder ser respondida pela presente pesquisa. Neste processo relatado por Maria, a alta carga emocional e cognitiva presente em suas experincias e falas demonstra um enorme potencial para que uma mudana de seus valores e atitudes possa ocorrer. Tal experincia do transcendente se assemelha s psicoterapias psicodlicas praticadas nos anos 1960 com substncias como o LSD-25, na qual um dos objetivos buscados e muitas vezes atingidos, era o da mudana radical de valores, filosofia de vida e atitudes perante os outros, o mundo e consigo mesmo (Grof, 2001). Vale ainda citar a importncia e a compreenso do papel da amizade para a anlise do processo de Maria. Durante o perodo turbulento de sua vida, ela disse que estava andando com pessoas no muito legais, mas que ao se afastar destas pessoas, ela pde conhecer a ayahuasca e outro grupo social. Neste novo contexto Maria descobre amigos mesmo, que a auxiliam:
S me auxiliam aqui. E a amizade, e as pessoas que eu convivo... nossa, muito, muito, muito bom. So amigos mesmo, porque amigo hoje em dia difcil n? difcil, porque agente convive com vrias pessoas ao mesmo tempo e acha que um amigo, outro amigo. Vou te dizer que desde quando eu comecei a beber o vegetal, eu percebi que daquela galera que eu andava antes, quem so meus amigos daquela galera... Eu tinha assim cerca de uns 40 amigos, que eu achava que eram amigos.

& cols., 2004). Maria relata que as experincias com a ayahuasca teriam a capacidade de mostrar a verdade, e que este tipo de vivncia seria para nos encontrarmos. Alm disso, a bebida psicoativa seria como um amigo, idia que lembra o conceito de planta professora ou esprito planta, presente entre as religies ayahuasqueiras e tambm entre os curandeiros da Amaznia (Luna, 1986; MacRae, 1992): Porque ele fala mesmo, ele coloca agente l no acocho, ele d paulada na gente... Por meio destas falas, nas quais fica evidente o discurso de autoconhecimento e de encontro com a realidade, e no a fuga desta, podemos encontrar semelhanas entre as experincias e valores atribudos ayahuasca por Maria e as vivncias dos indivduos pesquisados por Labigalini (1998, pp. 58-59):
Atravs das entrevistas foi possvel perceber que os indivduos entrevistados relatavam que no perodo em que estavam usando lcool e outras drogas sentiam muita ansiedade e apresentavam dificuldades emocionais importantes em suas vidas. No entanto, ao comearem a freqentar os rituais da UDV e beberem a ayahuasca, referiram que passaram por mudanas profundas a partir de um contato direto com aspectos difceis de suas personalidades. Neste sentido, a experincia com a ayahuasca parece no reproduzir um aspecto presente na experincia e na busca dos farmacodependentes, onde o uso das diferentes substncias, como o lcool e a cocana, acontece motivado por uma vontade de obter prazer e se distanciar da realidade.

Entretanto, Maria parece atribuir grande responsabilidade por sua cura a si mesma, ayahuasca e a colocar em prtica aquilo que aprendeu nos rituais. Mesmo no menosprezando o possvel papel do acolhimento em um contexto religioso, da mudana de amizades e da melhora das relaes interpessoais como provveis causas de sua mudana de comportamento, Maria diz que:
Foi o vegetal mesmo. Na verdade no foram as pessoas, foi eu mesma que me encontrei. No foi o contexto no, isso conseqncia. No adianta nada eu ir l beber o ch, posso beber um litro de vegetal, posso beber todo dia, se eu receber o que certo e no colocar em prtica na minha vida eu vou ficar empacada. (...) s agente querer mesmo.

No caso do estudo realizado por Grob e cols. (2004) com membros da Unio do Vegetal, encontramos paralelos entre as experincias relatadas pelos membros da UDV e aquelas descritas por Maria. Todos os examinandos da UDV relataram que suas experincias com o uso ritual da ayahuasca tiveram um profundo impacto no curso de suas vidas. Para muitos deles o ponto crtico foi sua primeira experincia com a bebida, quando relatam como tema comum desta experincia a vivncia de se estar num caminho autodestrutivo que os conduziria inevitavelmente sua prpria runa e mesmo morte, a menos que embarcassem numa mudana radical de sua conduta pessoal e orientao (Grob
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Levando-se em conta todas estas anlises, citaes e observaes sobre a relao do uso cerimonial da ayahuasca e o abandono do uso problemtico de psicoativos, vale citar que, em relao dependncia pelo lcool, estudos realizados com inibidores de recaptao de serotonina com ratos dependentes de lcool demonstraram que havia uma reduo importante no consumo de lcool aps tratamento com estes agentes (Labigalini, 1998). No caso da ayahuasca, existem relatos de que uma das suas principais substncias a -carbolina tetrahidroharmina, ou THH, presente no cip teria uma fraca capacidade de inibir a recaptao de serotonina (Frecska, White & Luna, 2004; McKenna, Callaway & Grob, 1998). Logo, mesmo comentando de maneira breve e simples este aspecto psicofarmacolgico da ayahuasca pois no o objetivo deste artigo valeria a pena explorar de maneira metdica e a longo prazo, o possvel papel do ch per se como um agente farmacologicamente eficaz no auxlio do tratamento de dependncia ou uso problemtico de psicoativos.

Concluses
Segundo alguns pesquisadores (Samorini, 2002), o desejo de alterar periodicamente a conscincia seria um impulso inato ao ser humano, anlogo fome ou ao impulso sexual. Alm disso, encontramos em McKenna, T. (1995) e em Amatuzzi (1998) sugestes de que a conscincia religio367

R. G. Santos e cols sa seria biologicamente natural espcie humana, tendo se desenvolvido por meio do processo de seleo natural, pois teria valor de adaptao e subsistncia para o indivduo, pois estas experincias mstico-religiosas seriam potencialmente adaptativas e ligadas soluo de problemas e criatividade, porque a partir de uma tenso, proporcionariam uma reestruturao cognitiva. Ainda referindo-se ao texto de Amatuzi, encontramos a referncia de Tamminen sobre a complexidade do fenmeno religioso e de suas complicaes: 1) o acesso que se pode ter experincia religiosa indireto, ou seja, se faz por meio do que as pessoas lembram e relatam, e em como elas a sentem e interpretam; 2) essa interpretao que os sujeitos fazem, depende de sua filosofia geral; e 3) a lembrana da experincia determinada pelos valores presentes. Alm disso, ele menciona tambm as cinco dimenses da religiosidade sistematizadas por Glock e Stark (conforme citados por Amatuzzi, 1998), que so dimenses que se interpenetram: dimenso experiencial (= experincia religiosa), dimenso ideolgica (= crenas religiosas), dimenso intelectual (= conceitos com os quais pensada), dimenso ritualstica (= prticas religiosas) e dimenso conseqente (= efeitos na vida diria). Na anlise da entrevista de Maria podem-se vislumbrar vrios pontos de conexo com os autores anteriormente citados. Na perspectiva de Hay e de Jackson (conforme citados por Amatuzzi, 1998), contempla-se a experincia de Maria, com todas as suas manifestaes somtico-psicolgicas, como uma capacidade e possibilidade intrnseca do ser humano, na qual, numa situao de aparente caos corporal e mental, o corpo-mente tem a capacidade de se adaptar de maneira criativa, valendo-se de seus mecanismos endgenos para voltar ao equilbrio. Neste sentido, traam-se paralelos com as experincias de emergncia, perigos, doena, dificuldades, experincias de quase-morte ou de ameaa existncia do indivduo (Grof, 2001; Lumby, 1998; Tamminen, citado por Amatuzzi, 1998). Nestas experincias, o indivduo pode ver sua prpria morte com uma nitidez e realismo to intensos que ele pode acreditar que est realmente morrendo (Grof, 2001; Lumby, 1998). Estas passagens so situadas no modelo de Grof (2001) no nvel transpessoal, que so caracterizadas por elementos de criao e destruio do mundo, experincias filogenticas, seqncias de morte e renascimento, cenas naturais (tempestades, nascer do sol etc), expanso da conscincia e do ego, vises de seres celestiais e/ou infernais etc. Segundo Grof, estas experincias possuem um enorme potencial transformativo para o indivduo, se so realizadas com a devida superviso, preparao e cuidado, por parte tanto do indivduo como da pessoa que orienta o processo. De acordo com a hiptese de Lumby (1998), a eficcia destas experincias de quase-morte no tratamento de pessoas que fazem um uso problemtico e abusivo de psicoativos estaria em sua capacidade de desencadear insights sistmicos e orientaes cognitivas explcitas caractersticas da conscincia humana quando esta se encontra perante uma situao imediatamente ameaadora sua existncia. Neste estado de conscincia, a pessoa teria a oportunidade de vivenciar uma morte-simblica, na qual seus valores, comportamentos e filosofia seriam questionados e, aps a experincia, os insights poderiam ser vislumbrados e direcionados para uma nova prtica cotidiana.
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... como entrar numa nave, eu boto f. Assim, voc nunca viajou numa nave espacial, vamos imaginar a... A tu entra numa nave de repente voc se v l no espao pff! Voc sai de uma... voc sai de um contexto assim , de coisas que voc transformou pra voc n, pra sua vida, coisas que voc vai adquirindo ao longo dos anos n? Tipo, uma coisa material mesmo n, de tipo isso certo, isso errado, voc tem que aprender isso porque se no voc no vai ser ningum na vida. Sabe esses contextos assim e de repente, naquele momento que eu bebi o vegetal, eu percebi que a gente faz tanta coisa que intil pra nossa vida, e agente se mata por conta dessas coisas assim, e agente esquece de dar valor pras coisa que realmente so importantes. Eu acredito que o nosso ser, o que bom pra gente, que faz bem pra gente.

Aqui podemos dialogar com Tamminen (citado por Amatuzzi, 1998) e com Glock e Stark (citado por Amatuzzi, 1998). O acesso que tivemos da experincia de Maria possui a complicao de ser um relato de um evento passado, permeado por elaboraes e interpretaes feitas pela entrevistada. Tal complexidade pode ser comparada com as dimenses intelectual (conceitos) e ideolgica (crenas), pois Maria teve tempo para lembrar, re-lembrar, conceituar e, inclusive, desenvolver uma linguagem religiosa que no possua antes da experincia. Entretanto, no nvel das dimenses experiencial (experincia religiosa) e conseqente (efeitos na vida diria) o que importa o significado e a compreenso que a experincia desencadeou em Maria. No caso, o sentido parece ter sido o de uma experincia de Deus, do numinoso, do raro, excepcional e extraordinrio, a experincia esmagadora do mysterium tremendum et fascinas, de Sentido Radical, segundo Vaz (conforme citado Amatuzzi, 1998). O vegetal abre tudo. Abre tudo, escancara mesmo. Escancara mesmo. De maneira geral, podemos concluir que o abandono do uso problemtico e abusivo de certos psicoativos por parte de Maria (cocana e lcool) foi uma experincia radical, com efeitos de longo prazo em sua vida e que no parece possuir nenhuma caracterstica de troca de um psicoativo por outro ou de dependncia da instituio, embora Maria tenha passado por um processo de converso religiosa.
Passou. Foi incrvel. Incrvel. Mudou assim, eu entrei no arco-ris, sabe quando voc achou o pote de ouro no final do arco-ris? Foi isso que aconteceu na minha vida. Agora eu fico impressionada assim , e outra coisa, e essa histria de largar de fumar, de largar essas coisa, eu vejo assim, o pessoal fala dessa histria da tal da fisiologia, cara, a nossa cabea capaz de tanta coisa. As pessoas no sabem disso. (...) Eu no vejo o vegetal como uma necessidade. Tipo necessrio pra minha sobrevivncia. No. Eu vejo ele como um auxiliador pra minha conscincia. Ele assim , quando eu conheci ele eu percebi que puts, cara, que legal ele me ajudou a abrir vrias coisas, que tavam aqui cafifadas na minha cabea e eu no sabia porque que tavam atrapalhando a minha vida, porque que eu tava seguindo determinados caminhos. que nem aquelas gavetinhas da nossa memria, quando agente tem aula de psicologia, o pessoal fala que agente vai guardando

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Ayahuasca: eficcia teraputica?

at que agente no consegue mais abrir. (...) A, quando voc vai bebendo constantemente ele, voc vai aprendendo a abrir uma de cada vez. Entendeu? Campinas, So Paulo: Mercado de Letras. Blewett, D. B. & Chwelos, N. (2005). Handbook for the Therapeutic Use of LSD-25: Individual and Group Procedures. Regina, Saskatchewan (Trabalho original publicado em 1959) Brissac, S. (1999). Alcanar o Alto das Cordilheiras: A vivncia mstica de discpulos urbanos da Unio do Vegetal. Trabalho apresentado em IX Jornadas sobre Alternativas Religiosas na Amrica Latina, Rio de Janeiro. Brissac, S. (2004). Jos Gabriel da Costa: Trajetria de um brasileiro, Mestre e autor da Unio do Vegetal. Em B. C. Labate & W. S. Arajo (Orgs.), O uso ritual da ayahuasca (2 ed., pp. 571-587). Campinas, So Paulo: Mercado de Letras. Carneiro, H. (2005). A odissia psiconutica: a histria de um sculo e meio de pesquisas sobre plantas e substncias psicoativas. Em B. C. Labate & S. L. Goulart (Orgs.), O uso ritual das plantas de poder (pp. 57-81). Campinas, So Paulo: Mercado de Letras. Couto, F. L. (1989). Santos e Xams. Dissertao de Mestrado, Universidade de Braslia, Braslia. Davis, W. (1997). One River: Explorations and Discoveries in the Amazon Rain Forest. New York: Simon & Schuster Inc., Touchstone. Dobkin de Rios, M. (1972). Visionary Vine: Hallucinogenic Healing in the Peruvian Amazon. Illinois: Waveland Press, Inc. Fericgla, J. M. (1998). El peyote y la ayahuasca en las nuevas religiones mistricas americanas. Em A. Espina (Ed.), Antropologa en Castilla y Len e Iberoamrica. Aspectos generales y religiosidades populares (pp. 325-347). Salamanca, Espaa: Instituto de Investigaciones Antropolgicas de Castilla y Len. Frecska, E., White, K. D. & Luna, L. E. (2004). Effects of ayahuasca on binocular rivalry with dichoptic stimulus alternation. Psychopharmacology 173, 7987. Frenopoulo, C. (2004). The mechanics of religious synthesis in the Barquinha religion. Revista de Estudos da Religio 1, 19-40. Furst, P. T. (1994). Alucingenos y cultura. Mxico: Fondo de Cultura Econmica. Goulart, S. (1996). As razes culturais do Santo Daime. Dissertao de Mestrado, Universidade de So Paulo, So Paulo. Grob, C. S. (2002). Hallucinogens: a reader. New York: Tarcher/ Putnam. Grob, C. S., McKenna, D. J., Callaway, J. C., Brito, G. S., Neves, E. S., Oberlaender, G., Saide, O. L., Labigalini, E., Tacla, C., Miranda, C. T., Strassman, R. J., & Boone, K. B. (2004). Farmacologia humana da hoasca: efeitos psicolgicos. Em B. C. Labate & W. S. Arajo (Orgs.), O uso ritual da ayahuasca (2 ed., pp. 653-669). Campinas, So Paulo: Mercado de Letras. Grof, S. (2001). LSD psychoterapy (3 ed.) Sarasota, Florida: Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies. Groisman, A. (2000). Santo Daime in the Netherlands: An Anthropological Study of a New World Religion in a European Setting. D issertao de Doutorado, Universidade de Londres, Londres. Labate, B. C. (2003). Viagem ao encontro da iboga. Ncleo de Estudos Interdisciplinares sobre Psicoativos. Retirado em 21/08/2005, do NEIP (Ncleo de Estudos Interdisciplinares sobre Psicoativos), http://www.neip.info/downloads/Eboka. pdf. Labate, B. C. (2004). A reinveno do uso da ayahuasca nos centros urbanos. Campinas, So Paulo: Mercado de Letras. Labate, B. C. & Arajo, W. S. (Orgs.) (2004). O uso ritual da

Maria afirma nunca mais ter sentido vontade de consumir lcool ou cocana Deus me livre, Nossa Senhora! Ningum merece no , embora confessasse ainda sentir vontade de fumar tabaco (na poca da pesquisa Maria estava h dois meses sem fumar). Tudo isso ocorreu dentro de um processo, numa transformao que dialoga com os acontecimentos ao redor do indivduo, no podendo ser reduzida nem a um aspecto estritamente farmacolgico (possvel efeito da ayahuasca per se) nem estritamente mstico-religioso, conforme concluso do estudo realizado por Grob e cols. (2004, p. 664-665):
Tal mudana foi particularmente notada na rea de consumo excessivo de lcool, onde alm dos cinco examinandos que tiveram diagnsticos anteriores do CIDI relativos a desordens por abuso de lcool, seis examinandos adicionais referiram padres moderados de consumo de lcool que se aproximavam do status de diagnstico psiquitrico real na entrevista formal estruturada. Todos estes onze examinandos com envolvimento anterior com lcool alcanaram a completa abstinncia pouco depois de se filiarem seita da hoasca (nome da ayahuasca neste contexto). Alm disto, foram bastante enfticos quanto a transformaes radicais no seu comportamento, atitudes em relao aos outros e viso da vida. Eles esto convictos de que tm sido capazes de eliminar sua raiva crnica, ressentimento, agresso e alienao, assim como em adquirir maior autocontrole, responsabilidade para com a famlia e comunidade e realizao pessoal atravs da participao nas cerimnias da hoasca na UDV. Embora os efeitos salutares de um forte sistema de suporte em grupo e filiao religiosa no possam ser minimizados, no inconcebvel que o uso por longo tempo da hoasca por si mesmo possa ter tido um efeito teraputico e positivo direto no status psiquitrico e funcional dos indivduos. Anlises bioqumicas anteriores de preparados da hoasca indicaram significativa ao inibidora da monoamino-oxidase, o que pode ser relevante para esses achados clnicos.

Para finalizar, com a palavra, Maria: Porque hoje em dia eu dou muito mais valor na vida do que pessoas que nunca passaram por situaes que eu passei.

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Recebido em 15.12.2005 Primeira deciso editorial em 28.03.2006 Verso final em 21.09.2006 Aceito em 07.11.2006

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