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Universit di Roma "La Sapienza" - II Facolta' di Medicina e Chirurgia Programma del Corso Integrato di FISIOLOGIA UMANA AA 2009-2010 Docenti:

Francesca Grassi Eleonora Palma Flavia Trettel Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato Alla fine del corso lo studente deve conoscere le modalit di funzionamento dei diversi organi del corpo umano; lintegrazione dinamica degli organi in apparati; i meccanismi generali di controllo funzionale in condizioni normali; i principali reperti funzionali nelluomo sano; i principi delle applicazioni alla medicina della biofisica e delle tecnologie biomediche. Deve conoscere le tecniche di rilevamento di alcuni parametri fisiologici. Crediti dellattivit didattica irrinunciabile: Fisiologia Umana I: 8 crediti (ADF+ADE); Fisiologia Umana II: 9 crediti Le informazioni aggiornate sul corso sono reperibili nel sito w3.uniroma1.it/fisiolmed2. Core Curriculum FISIOLOGIA UMANA I (II ANNO - I Semestre) Obiettivi dellattivit didattica formale La cellula come unit di base: parametri elettrici della membrana cellulare e circuiti equivalenti; potenziale di riposo; potenziale d'azione. - Canali ionici voltaggio-dipendenti. - Metodi biofisici per lo studio degli eventi elettrici di membrana. Recettori di membrana: Famiglie di recettori ionotropi: analogie strutturali e peculiarit funzionali. - Famiglie di recettori metabotropi: analogie strutturali e diversita' funzionali. Sistemi di secondi messaggeri e trasduzione del segnale. Sinapsi elettriche: struttura e funzione. - Sinapsi chimiche. Rilascio del trasmettitore spontaneo ed evocato. Potenziale sinaptico; sommazione spaziale e temporale. La giunzione neuromuscolare. Il muscolo: struttura e funzione dei vari tipi di muscolo. - La contrazione del muscolo scheletrico, liscio e cardiaco. - Il metabolismo della contrazione muscolare. Il Sistema Nervoso Autonomo: i neurotrasmettitori, i recettori, gli effetti sugli organi bersaglio Organizzazione funzionale del Sistema Nervoso Centrale Vie e centri per il controllo volontario e riflesso del movimento; postura corporea: recettori muscolari; tono muscolare; riflessi spinali semplici e polisinaptici Cenni di anatomia funzionale dei sistemi motori - Le funzioni motorie fondamentali: la postura; la locomozione; movimenti volontari di raggiungimento, prensione, manipolazione; i movimenti oculari. Ruolo della corteccia cerebrale, del cervelletto, dei gangli della base. Funzioni integrative del sistema nervoso: lipotalamo ed i ritmi circadiani; il sonno. - Il sistema limbico, l'affettivita' ed i disordini psichiatrici Termoregolazione: temperatura corporea e processi di produzione e perdita di calore. Regolazione della temperatura da parte dell'ipotalamo. - Alterazioni della termoregolazione: la febbre. Trasduttori biologici: modalit di eccitamento e di codificazione dellinformazione sensoriale; Anatomia funzionale delle vie della sensibilit per le sensazioni somatiche (tattili, pressorie, termiche e dolorifiche) trasmissione dellinformazione ai centri superiori ed elaborazione di essa (sensazione e percezione) Biofisica e Fisiologia della Visione e dell'Udito.- Vista: globo oculare e mezzi diottrici; biofisica dei coni e dei bastoncelli; muscolature intrinseca ed estrinseca allocchio e loro controllo; riflessi

di foto-accomodazione e nistagmo. Udito: apparato di trasmissione degli stimoli sonori alla coclea; biofisica dellorgano del Corti; meccanismi di compenso dello orecchio medio rispetto alle variazioni della pressione ambientale I sensi chimici: gusto ed olfatto (facoltativo) Attivit didattica elettiva Seminari (organizzati in corsi monografici) clinici a complemento dell'ADF; seminari svolti da studenti, sotto la guida dei docenti, per l'approfondimento di aspetti relativi al programma dell'ADF. FISIOLOGIA UMANA II (II ANNO - II Semestre) Obiettivi dellattivit didattica formale Le funzioni generali del sangue. - I costituenti del sangue: plasma, eritrociti, leucociti, piastrine. L'emostasi. Il cuore: aspetti fisiologici del miocardio; il ciclo cardiaco; regolazione dell'azione di pompa del cuore. - Eccitazione del miocardio e conduzione dell'impulso; meccanismi di controllo L'elettrocardiogramma. - La circolazione e le leggi della meccanica dei fluidi applicate alla circolazione del sangue. - Funzioni del sistema arterioso e venoso - Gittata cardiaca e ritorno venoso. - Microcircolazione e sistema linfatico: Scambi tra sangue e tessuti. - Controllo del flusso ematico e della pressione arteriosa. - Malattie cardiovascolari. La respirazione: struttura del polmone. - Pressioni polmonari e ventilazione; volumi polmonari Propriet meccaniche del polmone. - Il circolo polmonare. - Scambi gassosi - Trasporto dei gas respiratori. - Regolazione della respirazione. I reni ed i liquidi corporei. I compartimenti idrici; equilibrio idrico e minerale.- Formazione dell'urina: filtrazione glomerulare, trasporto tubulare degli elettroliti, riassorbimento tubulare dell'acqua e regolazione dell'osmolarit. - La minzione. - Meccanismi renali di controllo del volume ematico e del liquido extracellulare. Regolazione della concentrazione extracellulare dei principali elettroliti (sodio, potassio, calcio, magnesio, fosfato) L'equilibrio acido-base: Sistemi tampone per la regolazione del pH extracellulare: proteine, bicarbonato, fosfato. Regolazione renale dell'equilibrio acido-base. Regolazione respiratoria dell'equilibrio acido base. Disturbi dell'equilibrio acido-base. Fisiologia gastrointestinale: motilit, controllo nervoso e circolazione sanguigna nell'apparato digerente. - Progressione e rimescolamento degli alimenti nel tubo digerente. Secrezioni dell'apparato digerente: salivare, esofagea, gastrica, pancreatica, epatica, intestinali. - Digestione degli alimenti. - Assorbimento di nutrienti, acqua e ioni nell'intestino tenue. Assorbimento nell'intestino crasso. Endocrinologia: natura e meccanismi d'azione degli ormoni. - Dosaggi ormonali. - Ormoni ipofisari e meccanismi di controllo ipotalamico. - Ormoni tiroidei. - Ormoni corticosurrenalici. Ormoni pancreatici: insulina e diabete. - Ormone paratiroideo e calcitonina: il metabolismo del calcio e del fosfato. Ormoni sessuali maschili e femminili. Riproduzione e gravidanza. Attivit didattica elettiva Seminari clinici (organizzati in corsi monografici) a complemento dell'ADF; seminari svolti da studenti, sotto la guida dei docenti, per l'approfondimento di aspetti relativi al programma dell'ADF Testi Consigliati: Fisiologia Umana I e II: - Conti: Fisiologia Medica. EdiErmes. - Baldissera: Fisiologia e Biofisica medica. Poletto editore. In lingua inglese: Berne & Levy: Physiology. Elsevier, 2008.Letture consigliate per approfondimento: - Kandel, Schwartz, Jessel: Principi di Neuroscienze . Editrice Ambrosiana. - Nicholls, Martin, Wallace: Dai neuroni al cervello. Zanichelli, 1997. Purves et al: Neuroscienze . Zanichelli, 2009 - L. Opie: Il cuore, III ed. CIC edizioni Internazionali, 2000.

Seminari teorico-pratici: Misura delle propriet elettrofisiologiche di canali ionici in cellule viventi Meccanismi cellulari alla base dei processi di memorizzazione 2+ Misure della concentrazione citoplasmatica di Ca in cellule viventi "La sinapsi in un uovo": espressione di canali ionici in ovociti di Xenopus Alcuni di questi seminari possono essere svolti in modo interattivo dal sito: http://elearning.uniroma1.it/, seguendo le istruzioni che saranno comunicate a lezione dai docenti