Sei sulla pagina 1di 12

6

200
o
i
a
enn
G
e
zion
Edi

Modulo di apertura conto BancoPosta


e servizi connessi

Richiesta di apertura conto BancoPosta


Richiesta di soli servizi connessi da parte di soggetto gi titolare di conto BancoPosta n ..................................................................

CBP PRIVATI - Cod. W127552E - MOD11136 - edizione Gennaio 2006 (00) - L1

Intestazione conto BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
SECONDO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
Indirizzo al quale ricevere tutte le comunicazioni relative al conto corrente e servizi connessi (comune, via, n civico e C.A.P.)
........................................................................................................................................................................................................
Indicazione obbligatoria per lintestatario/i del conto corrente: domicilio eletto ai fini dellinvio delle eventuali comunicazioni previste ai sensi e per gli effetti dellart. 9 bis L. 386/1990 (comune, via, n civico e C.A.P.).
Domicilio eletto 1 intestatario ..........................................................................................................................................................
Domicilio eletto 2 intestatario ..........................................................................................................................................................
Cointestazione del conto (se presente) da intendersi a firma:

Congiunta

Disgiunta

Servizi connessi
Carta Postamat Maestro
1 intestatario
2 intestatario
Carta di credito BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Scoperto di conto BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Prima richiesta
Richiesta di variazione importo affidato
BancoPostaonline - il tuo conto via Internet (per usufruire del servizio necessario registrarsi al sito www.poste.it)
1 intestatario
Pronto BancoPosta - il tuo conto al telefono
1 intestatario
Domiciliazione Utenze:

2 intestatario
2 intestatario

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................


Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

(da compilarsi a cura


di Poste Italiane)

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................


Ufficio Postale (*) .............................................................................. Fraz. ............................

Timbro a data e firma delloperatore

Conto BancoPosta n................................................ Deposito Titoli n ..................................


N.D.G. .......................................... Cod. Interno Attiv. Econom. (CIAE)..................................
(*) Ufficio presso il quale sottoscritto il presente modulo e tramite il quale intrattenuto il rapporto

PARTE 1

..................................................

Richiesta carta di credito BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE

SECONDO INTESTATARIO
CLASSICA

CARTA DI CREDITO (emessa da Deutsche Bank SpA)

ORO

CARTA DI CREDITO RICARICABILE (emessa da Agos SpA) rata fissa mensile di:
80,00
100,00
150,00
250,00
COPERTURA ASSICURATIVA SUL CAPITALE RESIDUO Dichiaro (*) di aver preso visione delle Condizioni concernenti la copertura assicurativa di cui alla Sezione IV, Parte II, sub B) della pubblicazione Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati menzionata nel
presente modulo, che accetto incondizionatamente. (firmare solo in caso di adesione alla copertura assicurativa)
Data .................................... Firme intestatari x ......................................................................................................................................................................
(*) In caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE


Cittadinanza .............................................................. Telefono .................................................................. Intestato a ..........................................................................................
Coniugato ............

Comunione beni ..........

Proprietario ..........

In affitto ........................

Celibe/Nubile ..........

Separato/a ..............

Presso parenti ........

Altre propriet immobiliari

Componenti nucleo familiare ...................................... di cui a carico ...................... Gi titolare di carta di credito

SI

Divorziato/a ......
SI
NO

Vedovo/a ........

NO
Nome della carta ................................

ATTIVIT

Dipendente ..............

Autonomo ................

Pensionato ................

Casalinga..................

Ca

Studente ..................

St

SETTORE

Industria ....................

01
06
11

Assicurazioni ............

02
07
12

Pubbl.Istruzione ........

03
08
13

Edilizia ......................

04
09

Servizi......................

05
10

01
06
11
16
21

Titol. Impresa ............

02
07
12
17

Quadro/Funzion ........

03
08
13
18

Dirigente ..................

04
09
14
19

Operaio....................

Pubbl.Amm. ..............
Credito ......................

QUALIFICA

Impiegato ..................
Autotrasp.re ..............
Avvocato ..................
Ufficiale/Sottuff. ........
Negoziante................

Difesa........................
Sanit........................

Medico ......................
Ingegnere..................
Lib. Professionista ....

Commercio ................
Turismo ......................

Farmacista ................
Rapp.Agente ..............
Insegnante ................

Artigianato ................

Commercialista ........
Docente Univ............
Dentista ....................

Agricoltura ..............

Commes/Ausiliar ....
Architetto ................
Notaio ......................

05
10
15
20

c/o Azienda/Studio .................................................................................. N dipendenti: fino a 25 1 fino a 100


2 oltre 100
3
da ..............anni Indirizzo Azienda/Studio ...................................................................................... N ................ C.A.P. ............................
Citt ...................................................................................... Prov............... Tel. ............................................................................................
NO
E-mail ...................................................................................... Accredito dello stipendio/pensione su conto BancoPosta SI
Dati del coniuge (Cognome, Nome, data e luogo di nascita)........................................................................................................................
Reddito annuo netto del richiedente .................................................... Reddito annuo netto del coniuge ............................................
CARTA AGGIUNTIVA

N di carta di credito principale ....................................................................................


(se gi rilasciata al momento della richiesta di carta aggiuntiva)

DATI ANAGRAFICI RICHIEDENTE CARTA AGGIUNTIVA: cointestatario del c/c SI NO Grado di parentela ....................
Cognome...................................................................................... Nome ........................................................................................................
Nato a .................................................................................................................. Prov. ............ il ................................................................
Cittadinanza .................................................................................................. Cod. Fiscale
Documento ...................................... N .......................................... Rilasciato da .................................................... il ..............................
Residente in Via .......................................................................... C.A.P. .................. Citt .................................................... Prov. ............
Dal (mese/anno) .............................. Telefono .................................................. Intestato a ..........................................................................
Domicilio (se diverso dalla residenza) ..........................................................................................................................................................
Indirizzo precedente (se domiciliato da meno di 5 anni) ..............................................................................................................................

Richiesta Scoperto di conto BancoPosta (concesso da Deutsche Bank SpA)


1 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
2 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
IMPORTO DI FIDO RICHIESTO (indicare limporto di fido compatibile con le condizioni reddituali riportate nel Documento di
Sintesi relativo al servizio Scoperto di conto BancoPosta):
00

Importo di fido pari a 750

02

Importo di fido pari a 3.000

01

Importo di fido pari a 1.500

03

Importo di fido pari a 5.000

In caso di cointestazione del conto BancoPosta la richiesta del servizio deve essere sottoscritta da
tutti gli intestatari.
PARTE 2

Il richiedente (*), come sopra identificato da Poste Italiane, anche ai sensi e per gli effetti della legge n. 197/91 e delle relative disposizioni integrative, modificative e di attuazione, tramite lesibizione del documento di riconoscimento sopra indicato,
- dichiara di aver ricevuto:
1) la pubblicazione Modello CBP Condizioni, edizione ......................................................., intitolata Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, contenente anche il
Regolamento generale carta di credito BancoPosta Ricaricabile, il Regolamento generale carta di credito BancoPosta Classica e Oro, il Regolamento Scoperto di conto
BancoPosta, linformativa ai sensi dellart. 13 del D.lgs n. 196/03 predisposta da Poste Italiane SpA e quelle predisposte da Agos SpA, per la carta di credito Ricaricabile
e da Deutsche Bank SpA, per la carta di credito Classica e Oro e per il servizio Scoperto di conto BancoPosta;
2) il Documento di sintesi (DDS) contenente le condizioni economiche e le principali clausole contrattuali relative sia al conto BancoPosta che ai servizi connessi;
- assoggetta, con la sottoscrizione del presente modulo, il proprio rapporto di conto corrente postale (ove non gi precedentemente attivato), alle relative condizioni economiche e clausole contrattuali riportate nei sopracitati documenti e nel presente modulo;
- chiede, infine, lerogazione nei propri confronti di quei servizi connessi contrassegnati nelle apposite caselle del presente modulo con una X, consapevole del fatto che
detti servizi sono assoggettati alle rispettive condizioni economiche e clausole contrattuali riportate anchesse nei documenti sopra citati;
- dichiara altres di aver ricevuto assumendosene la piena responsabilit (da barrare solo in caso di richiesta di Carta di credito BancoPosta e/o servizio Scoperto di conto
BancoPosta):
l'informativa, contenuta nella sezione IX del Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, fornita da Agos SpA e/o Deutsche Bank SpA ai sensi dellart.5
del Codice di deontologia e di buona condotta per i sistemi informativi gestiti da soggetti privati in tema di crediti al consumo, affidabilit e puntualit nei pagamenti,
relativa al trattamento effettuato nell'ambito di sistemi di informazioni creditizie;
- dichiara, inoltre, che prima della presente sottoscrizione:
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti;
non si avvalso del diritto di informazione precontrattuale;
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti e che, pur risultando in data odierna modificate le
condizioni contrattuali, intende ugualmente richiedere il prodotto/servizio sopraindicato, rinunciando allulteriore informativa precontrattuale.
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

FIRMA DI POSTE ITALIANE SPA ....................................................................................................................................................................................................................


Il richiedente (*) approva specificamente la capitalizzazione annua degli interessi creditori di cui al sopra citato DDS nonch, anche ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341 e 1342 C.C.,
tra le clausole contenute nella pubblicazione di cui al punto 1), quelle in appresso riportate:
SEZIONE I - DISPOSIZIONI GENERALI: art. 3, commi 3 e 5 (Recesso, estinzione del rapporto, morte o sopravvenuta incapacit di agire di un cointestatario); art. 3,
comma 4 (Responsabilit solidale); art. 4, commi 4, 5 e 6, art. 10, comma 5 (Revoca, modifica e cessazione dei poteri di rappresentanza; comunicazione variazioni); art. 6
(Servizio di incasso); art. 7, comma 5 (Rifiuto di assunzione di specifici incarichi); art. 11 (Contestazione, impugnazione e approvazione degli estratti conto e delle altre comunicazioni anche periodiche di esecuzione di operazioni); art. 13 (Conto non movimentato); art. 14 (Garanzia - Compensazione); art. 15 (Variazione delle condizioni contrattuali); art. 16 (Recesso ed estinzione dei rapporti); art. 17 (Responsabilit);
SEZIONE II - SERVIZIO DI DOMICILIAZIONE PAGAMENTI: art. 2, commi 3, 4 e 5 (Modalit operative, verifica della dicitura, mancanza di fondi disponibili, effettuazione degli addebiti e variazioni degli estremi identificativi del rapporto);
SEZIONE III - SERVIZIO CARTA POSTAMAT MAESTRO: art. 3 (Custodia della Carta e del PIN - Responsabilit); art. 5 (Limitazioni duso della carta, modifica,
sospensione o abolizione del servizio ATM); art. 6, commi 2, 3 e 4 (Modalit di uso della carta - blocco delluso della carta); art. 8 (Restituzione della Carta);
SEZIONE IV - SERVIZIO CARTA DI CREDITO BANCOPOSTA Parte II, sub A (Regolamento generale carta di credito Ricaricabile) e Parte III
(Regolamento generale carta di credito Classica e Oro), lelencazione che segue vale per entrambi i regolamenti:
art. 2 (Modalit di utilizzo della Carta); art. 3 (Validit della Carta); art. 4 (Obblighi del Titolare e modalit di pagamento); art. 5 (Estratto conto); art. 6 (Smarrimento e furto
della carta); art. 7 (Variazioni di indirizzo); art. 8 (Condizioni economiche e modifiche contrattuali); art. 9 (Decadenza dal beneficio del termine e risoluzione del contratto);
art. 10 (Esonero da responsabilit); art. 12 (Recesso dellemittente); art. 14 (Oneri e spese);
SEZIONE V - SERVIZIO ASSEGNI VIDIMATI: art. 9 (Responsabilit);
SEZIONE VI - SERVIZIO BANCOPOSTAONLINE: art. 1, commi 6, 7 ed 8 (Limitazione alluso, responsabilit); art. 2, comma 6 (Inibizione accesso); art. 3 (Esecuzione
delle operazioni);
SEZIONE VII - SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA Parte II (Regolamento Scoperto di conto BancoPosta): art. 2, comma 2
(Responsabilit dei cointestatari del conto BancoPosta per lutilizzo della linea di credito); art. 2, comma 4 (Concessione del Fido per un importo inferiore a quello richiesto); art. 3, comma 2 (Utilizzo della linea di credito per il tramite esclusivo del conto BancoPosta); art. 4, comma 1, c) (Modalit di calcolo degli Interessi); art. 4, comma 2
(Pagamento delle Competenze e capitalizzazione degli Interessi); art. 5 (Rendicontazione); art. 6 (Durata e recesso); art. 7 (Interessi di mora e spese di recupero); art. 8
(Modifiche di condizioni e norme); art. 9, comma 1 (Efficacia delle comunicazioni); art. 12 (Legge applicabile e foro competente).
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

Manifestazione di consenso al trattamento dei dati personali


In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Poste Italiane SpA, acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03 e con riferimento al trattamento dei
suoi dati personali raccolti da Poste Italiane, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati da parte di Poste Italiane per finalit statistiche, commerciali e promozionali dei prodotti e servizi offerti dal Gruppo Poste
Italiane, attuate mediante comunicazioni cartacee ed elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda la comunicazione dei suoi dati da parte di Poste Italiane a societ che offrono servizi e prodotti che possono interessarlo, le quali li utilizzeranno per
finalit statistiche, commerciali e promozionali di propri prodotti, attuate mediante comunicazioni cartacee o elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

IN CASO DI RICHIESTA DELLA CARTA DI CREDITO, E/O DEL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA, COMPILARE ANCHE LA SEZIONE CHE SEGUE DA INTENDERSI RIFERITA A SECONDA DEI SERVIZI CONNESSI RICHIESTI DAL CLIENTE ALLINFORMATIVA COME SOPRA
FORNITA DA AGOS SPA (PER LA CARTA DI CREDITO RICARICABILE) E/O DA DEUTSCHE BANK SPA (PER LA CARTA DI CREDITO CLASSICA E
ORO E PER IL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA).
In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Agos SpA e/o da Deutsche Bank SpA (di seguito lEnte), acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03
e con riferimento al trattamento dei suoi dati personali dallEnte raccolti, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda la comunicazione e il correlato trattamento dei suoi dati ai soggetti terzi, operanti anche allestero, di cui alla suddetta informativa per lo svolgimento di
attivit necessarie allesecuzione delle disposizioni ricevute dalla clientela o comunque effettuate per conto della stessa, anche aventi a oggetto lavorazioni massive relative a versamenti, pagamenti, valori, effetti, assegni e altri titoli, nonch per il controllo delle frodi e il contenimento del rischio, e con particolare riferimento alla comunicazione e al correlato trattamento dei suddetti dati ai soggetti di cui al punto 6.1 dellinformativa di Deutsche Bank SpA e ai soggetti di cui al punto d) dellinformativa di Agos
SpA, consapevole che, in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso al servizio richiesto:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni di prodotti e/o servizi dellEnte, nonch rilevazione della qualit dei servizi erogati dallEnte:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni (ivi incluse operazioni a premi o concorsi connessi alluso della carta di credito) di prodotti e/o servizi di societ terze:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda sia il trattamento di dati sensibili, gi acquisiti dallEnte o che lEnte stesso andr ad acquisire, sia leventuale loro comunicazione, nei limiti in cui tale trattamento e comunicazione siano strumentali alle specifiche finalit perseguite dalle operazioni o servizi che il sottoscritto richiedente (*) andr a domandare, questultimo, consapevole che
in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso alle operazioni e servizi in questione:

D IL CONSENSO

..................................................................
DATA

NEGA IL CONSENSO

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

(*) in caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

COPIA PER LUFFICIO POSTALE

PARTE 3

POSTE ITALIANE SpA con sede legale in Roma, Viale Europa 190, capitale sociale 1.306.110.000,00 i.v.; Reg. Impr. N. 97103880585/1996 Trib Roma; C.F. 97103880585; P.I. 01114601006

Apertura conto e attivazione servizi connessi

6
200
o
i
a
enn
G
e
zion
Edi

Modulo di apertura conto BancoPosta


e servizi connessi

Richiesta di apertura conto BancoPosta


Richiesta di soli servizi connessi da parte di soggetto gi titolare di conto BancoPosta n ..................................................................

CBP PRIVATI - Cod. W127552E - MOD11136 - edizione Gennaio 2006 (00) - L1

Intestazione conto BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
SECONDO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
Indirizzo al quale ricevere tutte le comunicazioni relative al conto corrente e servizi connessi (comune, via, n civico e C.A.P.)
........................................................................................................................................................................................................
Indicazione obbligatoria per lintestatario/i del conto corrente: domicilio eletto ai fini dellinvio delle eventuali comunicazioni previste ai sensi e per gli effetti dellart. 9 bis L. 386/1990 (comune, via, n civico e C.A.P.).
Domicilio eletto 1 intestatario ..........................................................................................................................................................
Domicilio eletto 2 intestatario ..........................................................................................................................................................
Cointestazione del conto (se presente) da intendersi a firma:

Congiunta

Disgiunta

Servizi connessi
Carta Postamat Maestro
1 intestatario
2 intestatario
Carta di credito BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Scoperto di conto BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Prima richiesta
Richiesta di variazione importo affidato
BancoPostaonline - il tuo conto via Internet (per usufruire del servizio necessario registrarsi al sito www.poste.it)
1 intestatario
Pronto BancoPosta - il tuo conto al telefono
1 intestatario
Domiciliazione Utenze:

2 intestatario
2 intestatario

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................


Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

(da compilarsi a cura


di Poste Italiane)

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

Ufficio Postale (*) .............................................................................. Fraz. ............................

Timbro a data e firma delloperatore

Conto BancoPosta n................................................ Deposito Titoli n ..................................


N.D.G. .......................................... Cod. Interno Attiv. Econom. (CIAE)..................................
(*) Ufficio presso il quale sottoscritto il presente modulo e tramite il quale intrattenuto il rapporto

PARTE 1

..................................................

Richiesta carta di credito BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE

SECONDO INTESTATARIO
CLASSICA

CARTA DI CREDITO (emessa da Deutsche Bank SpA)

ORO

CARTA DI CREDITO RICARICABILE (emessa da Agos SpA) rata fissa mensile di:
80,00
100,00
150,00
250,00
COPERTURA ASSICURATIVA SUL CAPITALE RESIDUO Dichiaro (*) di aver preso visione delle Condizioni concernenti la copertura assicurativa di cui alla Sezione IV, Parte II, sub B) della pubblicazione Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati menzionata nel
presente modulo, che accetto incondizionatamente. (firmare solo in caso di adesione alla copertura assicurativa)
Data .................................... Firme intestatari x ......................................................................................................................................................................
(*) In caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE


Cittadinanza .............................................................. Telefono .................................................................. Intestato a ..........................................................................................
Coniugato ............

Comunione beni ..........

Proprietario ..........

In affitto ........................

Celibe/Nubile ..........

Separato/a ..............

Presso parenti ........

Altre propriet immobiliari

Componenti nucleo familiare ...................................... di cui a carico ...................... Gi titolare di carta di credito

SI

Divorziato/a ......
SI
NO

Vedovo/a ........

NO
Nome della carta ................................

ATTIVIT

Dipendente ..............

Autonomo ................

Pensionato ................

Casalinga..................

Ca

Studente ..................

St

SETTORE

Industria ....................

01
06
11

Assicurazioni ............

02
07
12

Pubbl.Istruzione ........

03
08
13

Edilizia ......................

04
09

Servizi......................

05
10

01
06
11
16
21

Titol. Impresa ............

02
07
12
17

Quadro/Funzion ........

03
08
13
18

Dirigente ..................

04
09
14
19

Operaio....................

Pubbl.Amm. ..............
Credito ......................

QUALIFICA

Impiegato ..................
Autotrasp.re ..............
Avvocato ..................
Ufficiale/Sottuff. ........
Negoziante................

Difesa........................
Sanit........................

Medico ......................
Ingegnere..................
Lib. Professionista ....

Commercio ................
Turismo ......................

Farmacista ................
Rapp.Agente ..............
Insegnante ................

Artigianato ................

Commercialista ........
Docente Univ............
Dentista ....................

Agricoltura ..............

Commes/Ausiliar ....
Architetto ................
Notaio ......................

05
10
15
20

c/o Azienda/Studio .................................................................................. N dipendenti: fino a 25 1 fino a 100


2 oltre 100
3
da ..............anni Indirizzo Azienda/Studio ...................................................................................... N ................ C.A.P. ............................
Citt ...................................................................................... Prov............... Tel. ............................................................................................
NO
E-mail ...................................................................................... Accredito dello stipendio/pensione su conto BancoPosta SI
Dati del coniuge (Cognome, Nome, data e luogo di nascita)........................................................................................................................
Reddito annuo netto del richiedente .................................................... Reddito annuo netto del coniuge ............................................
CARTA AGGIUNTIVA

N di carta di credito principale ....................................................................................


(se gi rilasciata al momento della richiesta di carta aggiuntiva)

DATI ANAGRAFICI RICHIEDENTE CARTA AGGIUNTIVA: cointestatario del c/c SI NO Grado di parentela ....................
Cognome...................................................................................... Nome ........................................................................................................
Nato a .................................................................................................................. Prov. ............ il ................................................................
Cittadinanza .................................................................................................. Cod. Fiscale
Documento ...................................... N .......................................... Rilasciato da .................................................... il ..............................
Residente in Via .......................................................................... C.A.P. .................. Citt .................................................... Prov. ............
Dal (mese/anno) .............................. Telefono .................................................. Intestato a ..........................................................................
Domicilio (se diverso dalla residenza) ..........................................................................................................................................................
Indirizzo precedente (se domiciliato da meno di 5 anni) ..............................................................................................................................

Richiesta Scoperto di conto BancoPosta (concesso da Deutsche Bank SpA)


1 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
2 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
IMPORTO DI FIDO RICHIESTO (indicare limporto di fido compatibile con le condizioni reddituali riportate nel Documento di
Sintesi relativo al servizio Scoperto di conto BancoPosta):
00

Importo di fido pari a 750

02

Importo di fido pari a 3.000

01

Importo di fido pari a 1.500

03

Importo di fido pari a 5.000

In caso di cointestazione del conto BancoPosta la richiesta del servizio deve essere sottoscritta da
tutti gli intestatari.
PARTE 2

Il richiedente (*), come sopra identificato da Poste Italiane, anche ai sensi e per gli effetti della legge n. 197/91 e delle relative disposizioni integrative, modificative e di attuazione, tramite lesibizione del documento di riconoscimento sopra indicato,
- dichiara di aver ricevuto:
1) la pubblicazione Modello CBP Condizioni, edizione ......................................................., intitolata Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, contenente anche il
Regolamento generale carta di credito BancoPosta Ricaricabile, il Regolamento generale carta di credito BancoPosta Classica e Oro, il Regolamento Scoperto di conto
BancoPosta, linformativa ai sensi dellart. 13 del D.lgs n. 196/03 predisposta da Poste Italiane SpA e quelle predisposte da Agos SpA, per la carta di credito Ricaricabile
e da Deutsche Bank SpA, per la carta di credito Classica e Oro e per il servizio Scoperto di conto BancoPosta;
2) il Documento di sintesi (DDS) contenente le condizioni economiche e le principali clausole contrattuali relative sia al conto BancoPosta che ai servizi connessi;
- assoggetta, con la sottoscrizione del presente modulo, il proprio rapporto di conto corrente postale (ove non gi precedentemente attivato), alle relative condizioni economiche e clausole contrattuali riportate nei sopracitati documenti e nel presente modulo;
- chiede, infine, lerogazione nei propri confronti di quei servizi connessi contrassegnati nelle apposite caselle del presente modulo con una X, consapevole del fatto che
detti servizi sono assoggettati alle rispettive condizioni economiche e clausole contrattuali riportate anchesse nei documenti sopra citati;
- dichiara altres di aver ricevuto assumendosene la piena responsabilit (da barrare solo in caso di richiesta di Carta di credito BancoPosta e/o servizio Scoperto di conto
BancoPosta):
l'informativa, contenuta nella sezione IX del Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, fornita da Agos SpA e/o Deutsche Bank SpA ai sensi dellart.5
del Codice di deontologia e di buona condotta per i sistemi informativi gestiti da soggetti privati in tema di crediti al consumo, affidabilit e puntualit nei pagamenti,
relativa al trattamento effettuato nell'ambito di sistemi di informazioni creditizie;
- dichiara, inoltre, che prima della presente sottoscrizione:
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti;
non si avvalso del diritto di informazione precontrattuale;
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti e che, pur risultando in data odierna modificate le
condizioni contrattuali, intende ugualmente richiedere il prodotto/servizio sopraindicato, rinunciando allulteriore informativa precontrattuale.
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

FIRMA DI POSTE ITALIANE SPA ....................................................................................................................................................................................................................


Il richiedente (*) approva specificamente la capitalizzazione annua degli interessi creditori di cui al sopra citato DDS nonch, anche ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341 e 1342 C.C.,
tra le clausole contenute nella pubblicazione di cui al punto 1), quelle in appresso riportate:
SEZIONE I - DISPOSIZIONI GENERALI: art. 3, commi 3 e 5 (Recesso, estinzione del rapporto, morte o sopravvenuta incapacit di agire di un cointestatario); art. 3,
comma 4 (Responsabilit solidale); art. 4, commi 4, 5 e 6, art. 10, comma 5 (Revoca, modifica e cessazione dei poteri di rappresentanza; comunicazione variazioni); art. 6
(Servizio di incasso); art. 7, comma 5 (Rifiuto di assunzione di specifici incarichi); art. 11 (Contestazione, impugnazione e approvazione degli estratti conto e delle altre comunicazioni anche periodiche di esecuzione di operazioni); art. 13 (Conto non movimentato); art. 14 (Garanzia - Compensazione); art. 15 (Variazione delle condizioni contrattuali); art. 16 (Recesso ed estinzione dei rapporti); art. 17 (Responsabilit);
SEZIONE II - SERVIZIO DI DOMICILIAZIONE PAGAMENTI: art. 2, commi 3, 4 e 5 (Modalit operative, verifica della dicitura, mancanza di fondi disponibili, effettuazione degli addebiti e variazioni degli estremi identificativi del rapporto);
SEZIONE III - SERVIZIO CARTA POSTAMAT MAESTRO: art. 3 (Custodia della Carta e del PIN - Responsabilit); art. 5 (Limitazioni duso della carta, modifica,
sospensione o abolizione del servizio ATM); art. 6, commi 2, 3 e 4 (Modalit di uso della carta - blocco delluso della carta); art. 8 (Restituzione della Carta);
SEZIONE IV - SERVIZIO CARTA DI CREDITO BANCOPOSTA Parte II, sub A (Regolamento generale carta di credito Ricaricabile) e Parte III
(Regolamento generale carta di credito Classica e Oro), lelencazione che segue vale per entrambi i regolamenti:
art. 2 (Modalit di utilizzo della Carta); art. 3 (Validit della Carta); art. 4 (Obblighi del Titolare e modalit di pagamento); art. 5 (Estratto conto); art. 6 (Smarrimento e furto
della carta); art. 7 (Variazioni di indirizzo); art. 8 (Condizioni economiche e modifiche contrattuali); art. 9 (Decadenza dal beneficio del termine e risoluzione del contratto);
art. 10 (Esonero da responsabilit); art. 12 (Recesso dellemittente); art. 14 (Oneri e spese);
SEZIONE V - SERVIZIO ASSEGNI VIDIMATI: art. 9 (Responsabilit);
SEZIONE VI - SERVIZIO BANCOPOSTAONLINE: art. 1, commi 6, 7 ed 8 (Limitazione alluso, responsabilit); art. 2, comma 6 (Inibizione accesso); art. 3 (Esecuzione
delle operazioni);
SEZIONE VII - SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA Parte II (Regolamento Scoperto di conto BancoPosta): art. 2, comma 2
(Responsabilit dei cointestatari del conto BancoPosta per lutilizzo della linea di credito); art. 2, comma 4 (Concessione del Fido per un importo inferiore a quello richiesto); art. 3, comma 2 (Utilizzo della linea di credito per il tramite esclusivo del conto BancoPosta); art. 4, comma 1, c) (Modalit di calcolo degli Interessi); art. 4, comma 2
(Pagamento delle Competenze e capitalizzazione degli Interessi); art. 5 (Rendicontazione); art. 6 (Durata e recesso); art. 7 (Interessi di mora e spese di recupero); art. 8
(Modifiche di condizioni e norme); art. 9, comma 1 (Efficacia delle comunicazioni); art. 12 (Legge applicabile e foro competente).
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

Manifestazione di consenso al trattamento dei dati personali


In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Poste Italiane SpA, acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03 e con riferimento al trattamento dei
suoi dati personali raccolti da Poste Italiane, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati da parte di Poste Italiane per finalit statistiche, commerciali e promozionali dei prodotti e servizi offerti dal Gruppo Poste
Italiane, attuate mediante comunicazioni cartacee ed elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda la comunicazione dei suoi dati da parte di Poste Italiane a societ che offrono servizi e prodotti che possono interessarlo, le quali li utilizzeranno per
finalit statistiche, commerciali e promozionali di propri prodotti, attuate mediante comunicazioni cartacee o elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

IN CASO DI RICHIESTA DELLA CARTA DI CREDITO, E/O DEL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA, COMPILARE ANCHE LA SEZIONE CHE SEGUE DA INTENDERSI RIFERITA A SECONDA DEI SERVIZI CONNESSI RICHIESTI DAL CLIENTE ALLINFORMATIVA COME SOPRA
FORNITA DA AGOS SPA (PER LA CARTA DI CREDITO RICARICABILE) E/O DA DEUTSCHE BANK SPA (PER LA CARTA DI CREDITO CLASSICA E
ORO E PER IL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA).
In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Agos SpA e/o da Deutsche Bank SpA (di seguito lEnte), acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03
e con riferimento al trattamento dei suoi dati personali dallEnte raccolti, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda la comunicazione e il correlato trattamento dei suoi dati ai soggetti terzi, operanti anche allestero, di cui alla suddetta informativa per lo svolgimento di
attivit necessarie allesecuzione delle disposizioni ricevute dalla clientela o comunque effettuate per conto della stessa, anche aventi a oggetto lavorazioni massive relative a versamenti, pagamenti, valori, effetti, assegni e altri titoli, nonch per il controllo delle frodi e il contenimento del rischio, e con particolare riferimento alla comunicazione e al correlato trattamento dei suddetti dati ai soggetti di cui al punto 6.1 dellinformativa di Deutsche Bank SpA e ai soggetti di cui al punto d) dellinformativa di Agos
SpA, consapevole che, in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso al servizio richiesto:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni di prodotti e/o servizi dellEnte, nonch rilevazione della qualit dei servizi erogati dallEnte:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni (ivi incluse operazioni a premi o concorsi connessi alluso della carta di credito) di prodotti e/o servizi di societ terze:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda sia il trattamento di dati sensibili, gi acquisiti dallEnte o che lEnte stesso andr ad acquisire, sia leventuale loro comunicazione, nei limiti in cui tale trattamento e comunicazione siano strumentali alle specifiche finalit perseguite dalle operazioni o servizi che il sottoscritto richiedente (*) andr a domandare, questultimo, consapevole che
in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso alle operazioni e servizi in questione:

D IL CONSENSO

..................................................................
DATA

NEGA IL CONSENSO

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

(*) in caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

COPIA PER IL CLIENTE

PARTE 3

POSTE ITALIANE SpA con sede legale in Roma, Viale Europa 190, capitale sociale 1.306.110.000,00 i.v.; Reg. Impr. N. 97103880585/1996 Trib Roma; C.F. 97103880585; P.I. 01114601006

Apertura conto e attivazione servizi connessi

6
200
o
i
a
enn
G
e
zion
Edi

Modulo di apertura conto BancoPosta


e servizi connessi

Richiesta di apertura conto BancoPosta


Richiesta di soli servizi connessi da parte di soggetto gi titolare di conto BancoPosta n ..................................................................

CBP PRIVATI - Cod. W127552E - MOD11136 - edizione Gennaio 2006 (00) - L1

Intestazione conto BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
SECONDO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
Indirizzo al quale ricevere tutte le comunicazioni relative al conto corrente e servizi connessi (comune, via, n civico e C.A.P.)
........................................................................................................................................................................................................
Indicazione obbligatoria per lintestatario/i del conto corrente: domicilio eletto ai fini dellinvio delle eventuali comunicazioni previste ai sensi e per gli effetti dellart. 9 bis L. 386/1990 (comune, via, n civico e C.A.P.).
Domicilio eletto 1 intestatario ..........................................................................................................................................................
Domicilio eletto 2 intestatario ..........................................................................................................................................................
Cointestazione del conto (se presente) da intendersi a firma:

Congiunta

Disgiunta

Servizi connessi
Carta Postamat Maestro
1 intestatario
2 intestatario
Carta di credito BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Scoperto di conto BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Prima richiesta
Richiesta di variazione importo affidato
BancoPostaonline - il tuo conto via Internet (per usufruire del servizio necessario registrarsi al sito www.poste.it)
1 intestatario
Pronto BancoPosta - il tuo conto al telefono
1 intestatario
Domiciliazione Utenze:

2 intestatario
2 intestatario

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................


Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

(da compilarsi a cura


di Poste Italiane)

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

Ufficio Postale (*) .............................................................................. Fraz. ............................

Timbro a data e firma delloperatore

Conto BancoPosta n................................................ Deposito Titoli n ..................................


N.D.G. .......................................... Cod. Interno Attiv. Econom. (CIAE)..................................
(*) Ufficio presso il quale sottoscritto il presente modulo e tramite il quale intrattenuto il rapporto

PARTE 1

..................................................

Richiesta carta di credito BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE

SECONDO INTESTATARIO
CLASSICA

CARTA DI CREDITO (emessa da Deutsche Bank SpA)

ORO

CARTA DI CREDITO RICARICABILE (emessa da Agos SpA) rata fissa mensile di:
80,00
100,00
150,00
250,00
COPERTURA ASSICURATIVA SUL CAPITALE RESIDUO Dichiaro (*) di aver preso visione delle Condizioni concernenti la copertura assicurativa di cui alla Sezione IV, Parte II, sub B) della pubblicazione Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati menzionata nel
presente modulo, che accetto incondizionatamente. (firmare solo in caso di adesione alla copertura assicurativa)
Data .................................... Firme intestatari x ......................................................................................................................................................................
(*) In caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE


Cittadinanza .............................................................. Telefono .................................................................. Intestato a ..........................................................................................
Coniugato ............

Comunione beni ..........

Proprietario ..........

In affitto ........................

Celibe/Nubile ..........

Separato/a ..............

Presso parenti ........

Altre propriet immobiliari

Componenti nucleo familiare ...................................... di cui a carico ...................... Gi titolare di carta di credito

SI

Divorziato/a ......
SI
NO

Vedovo/a ........

NO
Nome della carta ................................

ATTIVIT

Dipendente ..............

Autonomo ................

Pensionato ................

Casalinga..................

Ca

Studente ..................

St

SETTORE

Industria ....................

01
06
11

Assicurazioni ............

02
07
12

Pubbl.Istruzione ........

03
08
13

Edilizia ......................

04
09

Servizi......................

05
10

01
06
11
16
21

Titol. Impresa ............

02
07
12
17

Quadro/Funzion ........

03
08
13
18

Dirigente ..................

04
09
14
19

Operaio....................

Pubbl.Amm. ..............
Credito ......................

QUALIFICA

Impiegato ..................
Autotrasp.re ..............
Avvocato ..................
Ufficiale/Sottuff. ........
Negoziante................

Difesa........................
Sanit........................

Medico ......................
Ingegnere..................
Lib. Professionista ....

Commercio ................
Turismo ......................

Farmacista ................
Rapp.Agente ..............
Insegnante ................

Artigianato ................

Commercialista ........
Docente Univ............
Dentista ....................

Agricoltura ..............

Commes/Ausiliar ....
Architetto ................
Notaio ......................

05
10
15
20

c/o Azienda/Studio .................................................................................. N dipendenti: fino a 25 1 fino a 100


2 oltre 100
3
da ..............anni Indirizzo Azienda/Studio ...................................................................................... N ................ C.A.P. ............................
Citt ...................................................................................... Prov............... Tel. ............................................................................................
NO
E-mail ...................................................................................... Accredito dello stipendio/pensione su conto BancoPosta SI
Dati del coniuge (Cognome, Nome, data e luogo di nascita)........................................................................................................................
Reddito annuo netto del richiedente .................................................... Reddito annuo netto del coniuge ............................................
CARTA AGGIUNTIVA

N di carta di credito principale ....................................................................................


(se gi rilasciata al momento della richiesta di carta aggiuntiva)

DATI ANAGRAFICI RICHIEDENTE CARTA AGGIUNTIVA: cointestatario del c/c SI NO Grado di parentela ....................
Cognome...................................................................................... Nome ........................................................................................................
Nato a .................................................................................................................. Prov. ............ il ................................................................
Cittadinanza .................................................................................................. Cod. Fiscale
Documento ...................................... N .......................................... Rilasciato da .................................................... il ..............................
Residente in Via .......................................................................... C.A.P. .................. Citt .................................................... Prov. ............
Dal (mese/anno) .............................. Telefono .................................................. Intestato a ..........................................................................
Domicilio (se diverso dalla residenza) ..........................................................................................................................................................
Indirizzo precedente (se domiciliato da meno di 5 anni) ..............................................................................................................................

Richiesta Scoperto di conto BancoPosta (concesso da Deutsche Bank SpA)


1 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
2 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
IMPORTO DI FIDO RICHIESTO (indicare limporto di fido compatibile con le condizioni reddituali riportate nel Documento di
Sintesi relativo al servizio Scoperto di conto BancoPosta):
00

Importo di fido pari a 750

02

Importo di fido pari a 3.000

01

Importo di fido pari a 1.500

03

Importo di fido pari a 5.000

In caso di cointestazione del conto BancoPosta la richiesta del servizio deve essere sottoscritta da
tutti gli intestatari.
PARTE 2

Il richiedente (*), come sopra identificato da Poste Italiane, anche ai sensi e per gli effetti della legge n. 197/91 e delle relative disposizioni integrative, modificative e di attuazione, tramite lesibizione del documento di riconoscimento sopra indicato,
- dichiara di aver ricevuto:
1) la pubblicazione Modello CBP Condizioni, edizione ......................................................., intitolata Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, contenente anche il
Regolamento generale carta di credito BancoPosta Ricaricabile, il Regolamento generale carta di credito BancoPosta Classica e Oro, il Regolamento Scoperto di conto
BancoPosta, linformativa ai sensi dellart. 13 del D.lgs n. 196/03 predisposta da Poste Italiane SpA e quelle predisposte da Agos SpA, per la carta di credito Ricaricabile
e da Deutsche Bank SpA, per la carta di credito Classica e Oro e per il servizio Scoperto di conto BancoPosta;
2) il Documento di sintesi (DDS) contenente le condizioni economiche e le principali clausole contrattuali relative sia al conto BancoPosta che ai servizi connessi;
- assoggetta, con la sottoscrizione del presente modulo, il proprio rapporto di conto corrente postale (ove non gi precedentemente attivato), alle relative condizioni economiche e clausole contrattuali riportate nei sopracitati documenti e nel presente modulo;
- chiede, infine, lerogazione nei propri confronti di quei servizi connessi contrassegnati nelle apposite caselle del presente modulo con una X, consapevole del fatto che
detti servizi sono assoggettati alle rispettive condizioni economiche e clausole contrattuali riportate anchesse nei documenti sopra citati;
- dichiara altres di aver ricevuto assumendosene la piena responsabilit (da barrare solo in caso di richiesta di Carta di credito BancoPosta e/o servizio Scoperto di conto
BancoPosta):
l'informativa, contenuta nella sezione IX del Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, fornita da Agos SpA e/o Deutsche Bank SpA ai sensi dellart.5
del Codice di deontologia e di buona condotta per i sistemi informativi gestiti da soggetti privati in tema di crediti al consumo, affidabilit e puntualit nei pagamenti,
relativa al trattamento effettuato nell'ambito di sistemi di informazioni creditizie;
- dichiara, inoltre, che prima della presente sottoscrizione:
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti;
non si avvalso del diritto di informazione precontrattuale;
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti e che, pur risultando in data odierna modificate le
condizioni contrattuali, intende ugualmente richiedere il prodotto/servizio sopraindicato, rinunciando allulteriore informativa precontrattuale.
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

FIRMA DI POSTE ITALIANE SPA ....................................................................................................................................................................................................................


Il richiedente (*) approva specificamente la capitalizzazione annua degli interessi creditori di cui al sopra citato DDS nonch, anche ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341 e 1342 C.C.,
tra le clausole contenute nella pubblicazione di cui al punto 1), quelle in appresso riportate:
SEZIONE I - DISPOSIZIONI GENERALI: art. 3, commi 3 e 5 (Recesso, estinzione del rapporto, morte o sopravvenuta incapacit di agire di un cointestatario); art. 3,
comma 4 (Responsabilit solidale); art. 4, commi 4, 5 e 6, art. 10, comma 5 (Revoca, modifica e cessazione dei poteri di rappresentanza; comunicazione variazioni); art. 6
(Servizio di incasso); art. 7, comma 5 (Rifiuto di assunzione di specifici incarichi); art. 11 (Contestazione, impugnazione e approvazione degli estratti conto e delle altre comunicazioni anche periodiche di esecuzione di operazioni); art. 13 (Conto non movimentato); art. 14 (Garanzia - Compensazione); art. 15 (Variazione delle condizioni contrattuali); art. 16 (Recesso ed estinzione dei rapporti); art. 17 (Responsabilit);
SEZIONE II - SERVIZIO DI DOMICILIAZIONE PAGAMENTI: art. 2, commi 3, 4 e 5 (Modalit operative, verifica della dicitura, mancanza di fondi disponibili, effettuazione degli addebiti e variazioni degli estremi identificativi del rapporto);
SEZIONE III - SERVIZIO CARTA POSTAMAT MAESTRO: art. 3 (Custodia della Carta e del PIN - Responsabilit); art. 5 (Limitazioni duso della carta, modifica,
sospensione o abolizione del servizio ATM); art. 6, commi 2, 3 e 4 (Modalit di uso della carta - blocco delluso della carta); art. 8 (Restituzione della Carta);
SEZIONE IV - SERVIZIO CARTA DI CREDITO BANCOPOSTA Parte II, sub A (Regolamento generale carta di credito Ricaricabile) e Parte III
(Regolamento generale carta di credito Classica e Oro), lelencazione che segue vale per entrambi i regolamenti:
art. 2 (Modalit di utilizzo della Carta); art. 3 (Validit della Carta); art. 4 (Obblighi del Titolare e modalit di pagamento); art. 5 (Estratto conto); art. 6 (Smarrimento e furto
della carta); art. 7 (Variazioni di indirizzo); art. 8 (Condizioni economiche e modifiche contrattuali); art. 9 (Decadenza dal beneficio del termine e risoluzione del contratto);
art. 10 (Esonero da responsabilit); art. 12 (Recesso dellemittente); art. 14 (Oneri e spese);
SEZIONE V - SERVIZIO ASSEGNI VIDIMATI: art. 9 (Responsabilit);
SEZIONE VI - SERVIZIO BANCOPOSTAONLINE: art. 1, commi 6, 7 ed 8 (Limitazione alluso, responsabilit); art. 2, comma 6 (Inibizione accesso); art. 3 (Esecuzione
delle operazioni);
SEZIONE VII - SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA Parte II (Regolamento Scoperto di conto BancoPosta): art. 2, comma 2
(Responsabilit dei cointestatari del conto BancoPosta per lutilizzo della linea di credito); art. 2, comma 4 (Concessione del Fido per un importo inferiore a quello richiesto); art. 3, comma 2 (Utilizzo della linea di credito per il tramite esclusivo del conto BancoPosta); art. 4, comma 1, c) (Modalit di calcolo degli Interessi); art. 4, comma 2
(Pagamento delle Competenze e capitalizzazione degli Interessi); art. 5 (Rendicontazione); art. 6 (Durata e recesso); art. 7 (Interessi di mora e spese di recupero); art. 8
(Modifiche di condizioni e norme); art. 9, comma 1 (Efficacia delle comunicazioni); art. 12 (Legge applicabile e foro competente).
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

Manifestazione di consenso al trattamento dei dati personali


In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Poste Italiane SpA, acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03 e con riferimento al trattamento dei
suoi dati personali raccolti da Poste Italiane, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati da parte di Poste Italiane per finalit statistiche, commerciali e promozionali dei prodotti e servizi offerti dal Gruppo Poste
Italiane, attuate mediante comunicazioni cartacee ed elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda la comunicazione dei suoi dati da parte di Poste Italiane a societ che offrono servizi e prodotti che possono interessarlo, le quali li utilizzeranno per
finalit statistiche, commerciali e promozionali di propri prodotti, attuate mediante comunicazioni cartacee o elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

IN CASO DI RICHIESTA DELLA CARTA DI CREDITO, E/O DEL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA, COMPILARE ANCHE LA SEZIONE CHE SEGUE DA INTENDERSI RIFERITA A SECONDA DEI SERVIZI CONNESSI RICHIESTI DAL CLIENTE ALLINFORMATIVA COME SOPRA
FORNITA DA AGOS SPA (PER LA CARTA DI CREDITO RICARICABILE) E/O DA DEUTSCHE BANK SPA (PER LA CARTA DI CREDITO CLASSICA E
ORO E PER IL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA).
In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Agos SpA e/o da Deutsche Bank SpA (di seguito lEnte), acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03
e con riferimento al trattamento dei suoi dati personali dallEnte raccolti, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda la comunicazione e il correlato trattamento dei suoi dati ai soggetti terzi, operanti anche allestero, di cui alla suddetta informativa per lo svolgimento di
attivit necessarie allesecuzione delle disposizioni ricevute dalla clientela o comunque effettuate per conto della stessa, anche aventi a oggetto lavorazioni massive relative a versamenti, pagamenti, valori, effetti, assegni e altri titoli, nonch per il controllo delle frodi e il contenimento del rischio, e con particolare riferimento alla comunicazione e al correlato trattamento dei suddetti dati ai soggetti di cui al punto 6.1 dellinformativa di Deutsche Bank SpA e ai soggetti di cui al punto d) dellinformativa di Agos
SpA, consapevole che, in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso al servizio richiesto:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni di prodotti e/o servizi dellEnte, nonch rilevazione della qualit dei servizi erogati dallEnte:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni (ivi incluse operazioni a premi o concorsi connessi alluso della carta di credito) di prodotti e/o servizi di societ terze:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda sia il trattamento di dati sensibili, gi acquisiti dallEnte o che lEnte stesso andr ad acquisire, sia leventuale loro comunicazione, nei limiti in cui tale trattamento e comunicazione siano strumentali alle specifiche finalit perseguite dalle operazioni o servizi che il sottoscritto richiedente (*) andr a domandare, questultimo, consapevole che
in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso alle operazioni e servizi in questione:

D IL CONSENSO

..................................................................
DATA

NEGA IL CONSENSO

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

(*) in caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

COPIA PER LA SOCIETA EMITTENTE LA CARTA DI CREDITO

PARTE 3

POSTE ITALIANE SpA con sede legale in Roma, Viale Europa 190, capitale sociale 1.306.110.000,00 i.v.; Reg. Impr. N. 97103880585/1996 Trib Roma; C.F. 97103880585; P.I. 01114601006

Apertura conto e attivazione servizi connessi

e
zion
Edi

6
200
o
i
a
n
Gen

Modulo di apertura conto BancoPosta


e servizi connessi

Richiesta di apertura conto BancoPosta


Richiesta di soli servizi connessi da parte di soggetto gi titolare di conto BancoPosta n ..................................................................

CBP PRIVATI - Cod. W127552E - MOD11136 - edizione Gennaio 2006 (00) - L1

Intestazione conto BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
SECONDO INTESTATARIO

Sesso

Cognome ............................................................................................ Nome..................................................................................


Codice Fiscale

Partita IVA

Nato il .......................... Comune di nascita ............................................................ Prov. ................ Nazione................................


Residente in ............................................................................................................ Prov. ................ Nazione................................
Via .......................................................................................................... n .......... C.A.P................. dal (mm/aa) ........................
Domicilio (se diverso dalla residenza) .......................................................................................................................... n ..............
Comune ............................................................................................ Prov............. C.A.P................. Nazione................................
Indirizzo precedente (se variato negli ultimi 5 anni) ........................................................................................................................
Tel. ................................................ Altro tel. ...................................... Attivit economica/professione ............................................
Documento ........................................ n ...................................... Rilasciato da .......................................... il ................................
Indirizzo al quale ricevere tutte le comunicazioni relative al conto corrente e servizi connessi (comune, via, n civico e C.A.P.)
........................................................................................................................................................................................................
Indicazione obbligatoria per lintestatario/i del conto corrente: domicilio eletto ai fini dellinvio delle eventuali comunicazioni previste ai sensi e per gli effetti dellart. 9 bis L. 386/1990 (comune, via, n civico e C.A.P.).
Domicilio eletto 1 intestatario ..........................................................................................................................................................
Domicilio eletto 2 intestatario ..........................................................................................................................................................
Cointestazione del conto (se presente) da intendersi a firma:

Congiunta

Disgiunta

Servizi connessi
Carta Postamat Maestro
1 intestatario
2 intestatario
Carta di credito BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Scoperto di conto BancoPosta (compilare anche lapposita sezione della parte 2 del presente modulo)
Prima richiesta
Richiesta di variazione importo affidato
BancoPostaonline - il tuo conto via Internet (per usufruire del servizio necessario registrarsi al sito www.poste.it)
1 intestatario
Pronto BancoPosta - il tuo conto al telefono
1 intestatario
Domiciliazione Utenze:

2 intestatario
2 intestatario

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................


Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

(da compilarsi a cura


di Poste Italiane)

Azienda .................................. N Utenza .............................................. Intestata a ......................................................................

Ufficio Postale (*) .............................................................................. Fraz. ............................

Timbro a data e firma delloperatore

Conto BancoPosta n................................................ Deposito Titoli n ..................................


N.D.G. .......................................... Cod. Interno Attiv. Econom. (CIAE)..................................
(*) Ufficio presso il quale sottoscritto il presente modulo e tramite il quale intrattenuto il rapporto

PARTE 1

..................................................

Richiesta carta di credito BancoPosta


PRIMO INTESTATARIO

RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE

SECONDO INTESTATARIO
CLASSICA

CARTA DI CREDITO (emessa da Deutsche Bank SpA)

ORO

CARTA DI CREDITO RICARICABILE (emessa da Agos SpA) rata fissa mensile di:
80,00
100,00
150,00
250,00
COPERTURA ASSICURATIVA SUL CAPITALE RESIDUO Dichiaro (*) di aver preso visione delle Condizioni concernenti la copertura assicurativa di cui alla Sezione IV, Parte II, sub B) della pubblicazione Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati menzionata nel
presente modulo, che accetto incondizionatamente. (firmare solo in caso di adesione alla copertura assicurativa)
Data .................................... Firme intestatari x ......................................................................................................................................................................
(*) In caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

INFORMAZIONI SUPPLEMENTARI RICHIEDENTE CARTA PRINCIPALE


Cittadinanza .............................................................. Telefono .................................................................. Intestato a ..........................................................................................
Coniugato ............

Comunione beni ..........

Proprietario ..........

In affitto ........................

Celibe/Nubile ..........

Separato/a ..............

Presso parenti ........

Altre propriet immobiliari

Componenti nucleo familiare ...................................... di cui a carico ...................... Gi titolare di carta di credito

SI

Divorziato/a ......
SI
NO

Vedovo/a ........

NO
Nome della carta ................................

ATTIVIT

Dipendente ..............

Autonomo ................

Pensionato ................

Casalinga..................

Ca

Studente ..................

St

SETTORE

Industria ....................

01
06
11

Assicurazioni ............

02
07
12

Pubbl.Istruzione ........

03
08
13

Edilizia ......................

04
09

Servizi......................

05
10

01
06
11
16
21

Titol. Impresa ............

02
07
12
17

Quadro/Funzion ........

03
08
13
18

Dirigente ..................

04
09
14
19

Operaio....................

Pubbl.Amm. ..............
Credito ......................

QUALIFICA

Impiegato ..................
Autotrasp.re ..............
Avvocato ..................
Ufficiale/Sottuff. ........
Negoziante................

Difesa........................
Sanit........................

Medico ......................
Ingegnere..................
Lib. Professionista ....

Commercio ................
Turismo ......................

Farmacista ................
Rapp.Agente ..............
Insegnante ................

Artigianato ................

Commercialista ........
Docente Univ............
Dentista ....................

Agricoltura ..............

Commes/Ausiliar ....
Architetto ................
Notaio ......................

05
10
15
20

c/o Azienda/Studio .................................................................................. N dipendenti: fino a 25 1 fino a 100


2 oltre 100
3
da ..............anni Indirizzo Azienda/Studio ...................................................................................... N ................ C.A.P. ............................
Citt ...................................................................................... Prov............... Tel. ............................................................................................
NO
E-mail ...................................................................................... Accredito dello stipendio/pensione su conto BancoPosta SI
Dati del coniuge (Cognome, Nome, data e luogo di nascita)........................................................................................................................
Reddito annuo netto del richiedente .................................................... Reddito annuo netto del coniuge ............................................
CARTA AGGIUNTIVA

N di carta di credito principale ....................................................................................


(se gi rilasciata al momento della richiesta di carta aggiuntiva)

DATI ANAGRAFICI RICHIEDENTE CARTA AGGIUNTIVA: cointestatario del c/c SI NO Grado di parentela ....................
Cognome...................................................................................... Nome ........................................................................................................
Nato a .................................................................................................................. Prov. ............ il ................................................................
Cittadinanza .................................................................................................. Cod. Fiscale
Documento ...................................... N .......................................... Rilasciato da .................................................... il ..............................
Residente in Via .......................................................................... C.A.P. .................. Citt .................................................... Prov. ............
Dal (mese/anno) .............................. Telefono .................................................. Intestato a ..........................................................................
Domicilio (se diverso dalla residenza) ..........................................................................................................................................................
Indirizzo precedente (se domiciliato da meno di 5 anni) ..............................................................................................................................

Richiesta Scoperto di conto BancoPosta (concesso da Deutsche Bank SpA)


1 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
2 INTESTATARIO reddito mensile netto per stipendio/pensione ................... con domiciliazione di accredito sul conto BancoPosta
IMPORTO DI FIDO RICHIESTO (indicare limporto di fido compatibile con le condizioni reddituali riportate nel Documento di
Sintesi relativo al servizio Scoperto di conto BancoPosta):
00

Importo di fido pari a 750

02

Importo di fido pari a 3.000

01

Importo di fido pari a 1.500

03

Importo di fido pari a 5.000

In caso di cointestazione del conto BancoPosta la richiesta del servizio deve essere sottoscritta da
tutti gli intestatari.
PARTE 2

Il richiedente (*), come sopra identificato da Poste Italiane, anche ai sensi e per gli effetti della legge n. 197/91 e delle relative disposizioni integrative, modificative e di attuazione, tramite lesibizione del documento di riconoscimento sopra indicato,
- dichiara di aver ricevuto:
1) la pubblicazione Modello CBP Condizioni, edizione ......................................................., intitolata Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, contenente anche il
Regolamento generale carta di credito BancoPosta Ricaricabile, il Regolamento generale carta di credito BancoPosta Classica e Oro, il Regolamento Scoperto di conto
BancoPosta, linformativa ai sensi dellart. 13 del D.lgs n. 196/03 predisposta da Poste Italiane SpA e quelle predisposte da Agos SpA, per la carta di credito Ricaricabile
e da Deutsche Bank SpA, per la carta di credito Classica e Oro e per il servizio Scoperto di conto BancoPosta;
2) il Documento di sintesi (DDS) contenente le condizioni economiche e le principali clausole contrattuali relative sia al conto BancoPosta che ai servizi connessi;
- assoggetta, con la sottoscrizione del presente modulo, il proprio rapporto di conto corrente postale (ove non gi precedentemente attivato), alle relative condizioni economiche e clausole contrattuali riportate nei sopracitati documenti e nel presente modulo;
- chiede, infine, lerogazione nei propri confronti di quei servizi connessi contrassegnati nelle apposite caselle del presente modulo con una X, consapevole del fatto che
detti servizi sono assoggettati alle rispettive condizioni economiche e clausole contrattuali riportate anchesse nei documenti sopra citati;
- dichiara altres di aver ricevuto assumendosene la piena responsabilit (da barrare solo in caso di richiesta di Carta di credito BancoPosta e/o servizio Scoperto di conto
BancoPosta):
l'informativa, contenuta nella sezione IX del Contratto di Conto Corrente BancoPosta Privati, fornita da Agos SpA e/o Deutsche Bank SpA ai sensi dellart.5
del Codice di deontologia e di buona condotta per i sistemi informativi gestiti da soggetti privati in tema di crediti al consumo, affidabilit e puntualit nei pagamenti,
relativa al trattamento effettuato nell'ambito di sistemi di informazioni creditizie;
- dichiara, inoltre, che prima della presente sottoscrizione:
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti;
non si avvalso del diritto di informazione precontrattuale;
si avvalso del diritto di informazione precontrattuale avendo richiesto ed ottenuto copia dei sopra citati documenti e che, pur risultando in data odierna modificate le
condizioni contrattuali, intende ugualmente richiedere il prodotto/servizio sopraindicato, rinunciando allulteriore informativa precontrattuale.
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

FIRMA DI POSTE ITALIANE SPA ....................................................................................................................................................................................................................


Il richiedente (*) approva specificamente la capitalizzazione annua degli interessi creditori di cui al sopra citato DDS nonch, anche ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341 e 1342 C.C.,
tra le clausole contenute nella pubblicazione di cui al punto 1), quelle in appresso riportate:
SEZIONE I - DISPOSIZIONI GENERALI: art. 3, commi 3 e 5 (Recesso, estinzione del rapporto, morte o sopravvenuta incapacit di agire di un cointestatario); art. 3,
comma 4 (Responsabilit solidale); art. 4, commi 4, 5 e 6, art. 10, comma 5 (Revoca, modifica e cessazione dei poteri di rappresentanza; comunicazione variazioni); art. 6
(Servizio di incasso); art. 7, comma 5 (Rifiuto di assunzione di specifici incarichi); art. 11 (Contestazione, impugnazione e approvazione degli estratti conto e delle altre comunicazioni anche periodiche di esecuzione di operazioni); art. 13 (Conto non movimentato); art. 14 (Garanzia - Compensazione); art. 15 (Variazione delle condizioni contrattuali); art. 16 (Recesso ed estinzione dei rapporti); art. 17 (Responsabilit);
SEZIONE II - SERVIZIO DI DOMICILIAZIONE PAGAMENTI: art. 2, commi 3, 4 e 5 (Modalit operative, verifica della dicitura, mancanza di fondi disponibili, effettuazione degli addebiti e variazioni degli estremi identificativi del rapporto);
SEZIONE III - SERVIZIO CARTA POSTAMAT MAESTRO: art. 3 (Custodia della Carta e del PIN - Responsabilit); art. 5 (Limitazioni duso della carta, modifica,
sospensione o abolizione del servizio ATM); art. 6, commi 2, 3 e 4 (Modalit di uso della carta - blocco delluso della carta); art. 8 (Restituzione della Carta);
SEZIONE IV - SERVIZIO CARTA DI CREDITO BANCOPOSTA Parte II, sub A (Regolamento generale carta di credito Ricaricabile) e Parte III
(Regolamento generale carta di credito Classica e Oro), lelencazione che segue vale per entrambi i regolamenti:
art. 2 (Modalit di utilizzo della Carta); art. 3 (Validit della Carta); art. 4 (Obblighi del Titolare e modalit di pagamento); art. 5 (Estratto conto); art. 6 (Smarrimento e furto
della carta); art. 7 (Variazioni di indirizzo); art. 8 (Condizioni economiche e modifiche contrattuali); art. 9 (Decadenza dal beneficio del termine e risoluzione del contratto);
art. 10 (Esonero da responsabilit); art. 12 (Recesso dellemittente); art. 14 (Oneri e spese);
SEZIONE V - SERVIZIO ASSEGNI VIDIMATI: art. 9 (Responsabilit);
SEZIONE VI - SERVIZIO BANCOPOSTAONLINE: art. 1, commi 6, 7 ed 8 (Limitazione alluso, responsabilit); art. 2, comma 6 (Inibizione accesso); art. 3 (Esecuzione
delle operazioni);
SEZIONE VII - SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA Parte II (Regolamento Scoperto di conto BancoPosta): art. 2, comma 2
(Responsabilit dei cointestatari del conto BancoPosta per lutilizzo della linea di credito); art. 2, comma 4 (Concessione del Fido per un importo inferiore a quello richiesto); art. 3, comma 2 (Utilizzo della linea di credito per il tramite esclusivo del conto BancoPosta); art. 4, comma 1, c) (Modalit di calcolo degli Interessi); art. 4, comma 2
(Pagamento delle Competenze e capitalizzazione degli Interessi); art. 5 (Rendicontazione); art. 6 (Durata e recesso); art. 7 (Interessi di mora e spese di recupero); art. 8
(Modifiche di condizioni e norme); art. 9, comma 1 (Efficacia delle comunicazioni); art. 12 (Legge applicabile e foro competente).
..................................................................
DATA

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

Manifestazione di consenso al trattamento dei dati personali


In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Poste Italiane SpA, acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03 e con riferimento al trattamento dei
suoi dati personali raccolti da Poste Italiane, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati da parte di Poste Italiane per finalit statistiche, commerciali e promozionali dei prodotti e servizi offerti dal Gruppo Poste
Italiane, attuate mediante comunicazioni cartacee ed elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda la comunicazione dei suoi dati da parte di Poste Italiane a societ che offrono servizi e prodotti che possono interessarlo, le quali li utilizzeranno per
finalit statistiche, commerciali e promozionali di propri prodotti, attuate mediante comunicazioni cartacee o elettroniche specificate nellinformativa stessa:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

IN CASO DI RICHIESTA DELLA CARTA DI CREDITO, E/O DEL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA, COMPILARE ANCHE LA SEZIONE CHE SEGUE DA INTENDERSI RIFERITA A SECONDA DEI SERVIZI CONNESSI RICHIESTI DAL CLIENTE ALLINFORMATIVA COME SOPRA
FORNITA DA AGOS SPA (PER LA CARTA DI CREDITO RICARICABILE) E/O DA DEUTSCHE BANK SPA (PER LA CARTA DI CREDITO CLASSICA E
ORO E PER IL SERVIZIO SCOPERTO DI CONTO BANCOPOSTA).
In relazione allinformativa come sopra fornitagli (*) da Agos SpA e/o da Deutsche Bank SpA (di seguito lEnte), acquisite le informazioni di cui allart. 13 del D. lgs. n. 196/03
e con riferimento al trattamento dei suoi dati personali dallEnte raccolti, il sottoscritto richiedente (*):
per quanto riguarda la comunicazione e il correlato trattamento dei suoi dati ai soggetti terzi, operanti anche allestero, di cui alla suddetta informativa per lo svolgimento di
attivit necessarie allesecuzione delle disposizioni ricevute dalla clientela o comunque effettuate per conto della stessa, anche aventi a oggetto lavorazioni massive relative a versamenti, pagamenti, valori, effetti, assegni e altri titoli, nonch per il controllo delle frodi e il contenimento del rischio, e con particolare riferimento alla comunicazione e al correlato trattamento dei suddetti dati ai soggetti di cui al punto 6.1 dellinformativa di Deutsche Bank SpA e ai soggetti di cui al punto d) dellinformativa di Agos
SpA, consapevole che, in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso al servizio richiesto:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni di prodotti e/o servizi dellEnte, nonch rilevazione della qualit dei servizi erogati dallEnte:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda il trattamento dei suoi dati personali, da parte dellEnte o di societ terze cui i dati possono essere comunicati a fini di informazione commerciale, ricerche di mercato, offerte dirette e/o promozioni (ivi incluse operazioni a premi o concorsi connessi alluso della carta di credito) di prodotti e/o servizi di societ terze:

D IL CONSENSO

NEGA IL CONSENSO

per quanto riguarda sia il trattamento di dati sensibili, gi acquisiti dallEnte o che lEnte stesso andr ad acquisire, sia leventuale loro comunicazione, nei limiti in cui tale trattamento e comunicazione siano strumentali alle specifiche finalit perseguite dalle operazioni o servizi che il sottoscritto richiedente (*) andr a domandare, questultimo, consapevole che
in mancanza di detto consenso, lEnte non potr dar corso alle operazioni e servizi in questione:

D IL CONSENSO

..................................................................
DATA

NEGA IL CONSENSO

X ......................................................................................................................................................................................................
FIRME (intestatari e richiedente carta di credito aggiuntiva, se diverso da intestatario)

(*) in caso di cointestazione e comunque di pluralit di interessati il singolare vale plurale

COPIA PER USO INTERNO DI POSTE ITALIANE

PARTE 3

POSTE ITALIANE SpA con sede legale in Roma, Viale Europa 190, capitale sociale 1.306.110.000,00 i.v.; Reg. Impr. N. 97103880585/1996 Trib Roma; C.F. 97103880585; P.I. 01114601006

Apertura conto e attivazione servizi connessi