COLEGIO PREUNIVERSITARIO TRILCE

II BIM BIOLOGA 3ER. AO

NIVEL: SECUNDARIA

SEMANA N 3

TERCER AO

APARATO CARDIOVASCULAR

CHRISTIAN BARNARD (Beaufort West, 1922)

Cirujano sudafricano. Realiza el primer transplante de corazn humano. Estudia medicina en Ciudad de El Cabo. Se especializa en Gran Bretaa y Alemania y en ciruga del corazn en Estados Unidos. Sus aportaciones a la medicina y a la ciruga tienen gran influencia en los trabajos de Merril, Heyshman y Wuerflein. Merril hace el primer transplante de un rgano humano (rin) en 1959 en Boston. Heyshman y Wuerflein estn a vanguardia de las investigaciones cardiovasculares. Barnard logra la primera ciruga a corazn abierto, antes del xito de un transplante de corazn. Con anterioridad Hardy fracasa en el trasplante del corazn de un chimpanc a un hombre en 1964. Christian Barnard y su equipo, el 3 de diciembre de 1967, hacen el primer transplante de corazn. Trasplantan en el Hospital de Groote Schur de Ciudad de El Cabo, el corazn de Denisse Ann Darwall a Louis Washkansky de 55 aos. El paciente fallece 18 das despus, afectado por una pulmona. Hubo dificultades por el rechazo y las complicaciones postoperatorias. A partir de entonces la tcnica de trasplante de corazn se ha perfeccionado, en una labor en la que Barnard ha cumplido el papel principal. Catedrtico en la Universidad de El Cabo.

Antiguamente, existan muchos mitos en torno a la funcin del corazn. En Grecia se le compar con un gran horno que quemaba la sangre para generar el calor que el cuerpo necesita. Leonardo Da Vinci reconoci que este rgano estaba compuesto por msculos, aunque mantena la idea de que su principal tarea era la de generar calor. No fue sino a principios del siglo XVII cuando el mdico ingls William Harvey descubri que la sangre era bombeada por el corazn a travs de dos circuitos, que la llevaban a y desde los pulmones, y la transportaban a todo el cuerpo. Mediante sus experimentos descubri que el sistema circulatorio era solamente un circuito cerrado y el corazn la bomba que impulsaba la sangre a dar vueltas sin fin.

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INTRODUCCIN
Nuestro organismo, que est compuesto por millones de clulas, necesita para su normal funcionamiento oxgeno y sustancias generadoras de energa. Estos elementos vitales se encuentran en la sangre, y es el aparato circulatorio el encargado de realizar su distribucin por todo el organismo. Es decir, es un sistema de bombeo continuo en circuito cerrado, formado por un motor, que es el corazn; los conductos o vasos sanguneos, que son las arterias, venas y capilares; y el fluido que transita por ellos, la sangre.

MSCULO FUNDAMENTAL DE LA VIDA: EL CORAZN

El corazn se puede comparar con un trabajador incansable, que da y noche bombea el lquido que nos mantiene vivos: la sangre. Se calcula que el corazn late a un promedio de 70 veces por minuto en estado de reposo. Tiene forma de pera, mide 12,5 centmetros de longitud y pesa aproximadamente 450 gramos. Este poderossimo rgano se encuentra situado en el interior del trax, entre ambos pulmones: el mediastino. Est formado por un msculo hueco llamado miocardio, el que a su vez se recubre en el lado interno y externo por el endocardio y el pericardio, respectivamente.

Posee cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurculas, y dos inferiores, los ventrculos. Estas cavidades estn separadas por tres tipos de tabiques: el interauricular, que divide las aurculas; el interventricular, que divide los ventrculos, y el auriculoventricular, que separa las aurculas de los ventrculos. Ahora que ya sabemos cmo est formado nuestro corazn, te habrs preguntado cmo se comunican sus cavidades, si aparentemente hay tabiques que las separan. Pues bien, te lo vamos a explicar: la aurcula derecha comunica con el ventrculo derecho por un orificio llamado auriculoventricular derecho. En los bordes de este agujero se sita la vlvula tricspide. La aurcula izquierda hace lo mismo con el ventrculo izquierdo a travs del orificio auriculoventricular izquierdo, en cuyos contornos se encuentra la vlvula mitral o bicspide. Estas vlvulas son sumamente importantes, por cuanto dejan pasar la sangre desde las aurculas hacia los ventrculos, pero impiden el paso en sentido contrario. Otras dos vlvulas, denominadas pulmonar y artica, evitan que la sangre que est en las arterias refluya hacia los ventrculos.

EL CORAZN

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CMO TRABAJA NUESTRO CORAZN

La principal accin que ejecuta nuestro corazn es la contraccin, por lo que existen en l unos centros nerviosos -de clulas altamente especializadas- capaces de provocar impulsos rtmicos que ocasionan el latido cardaco. Este sistema est formado por cuatro estructuras, que son: el ndulo sinoauricular, el ndulo auriculoventricular, el fascculo auriculoventricular de His y las fibras de Purkinje. La conduccin de los impulsos en el corazn, en estado normal, se inicia en el ndulo sinoauricular y se propaga a travs del fascculo de His por las fibras de Purkinje, desde donde llega a los msculos papilares y las paredes ventriculares, donde tiene lugar el estmulo contrctil. La actividad del corazn consiste en la alternancia sucesiva de un movimiento de contraccin, llamado sstole, y uno de relajacin, denominado distole, de las paredes musculares de aurculas y ventrculos.

Sabas que
El corazn humano late ms de 10 000 veces por da.

Un motor a toda marcha De seguro has experimentado muchas veces la sensacin de que el corazn se te sale por la boca. Cuando, por ejemplo, realizas una actividad fsica intensa, se produce un aumento en la demanda de oxgeno, y como ste se transporta en la sangre, el corazn debe bombear ms rpidamente para mantener a los msculos con el suministro sanguneo adecuado. El ritmo cardaco solo se restablece cuando la actividad cesa o va disminuyendo en intensidad.

ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES

El sistema de canalizaciones de nuestro cuerpo est constituido por los vasos sanguneos, que segn su dimetro se clasifican en: arterias, venas y capilares. Por esta estructura de conductos grandes y pequeos, circula la totalidad de nuestra sangre una y otra vez.

Las arterias
Son tubos que parten del corazn y se ramifican como lo hace el tronco de un rbol. Tienen paredes gruesas y resistentes formadas por tres capas: una interna o endotelial, una media con fibras musculares y elsticas, y una externa de fibras conjuntivas.

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Llevan sangre rica en oxgeno, y segn la forma que adopten, o hueso y rgano junto al cual corran, reciben diferentes denominaciones, tales como humeral, renal o coronaria, entre otras.

Las venas
Una vez que la sangre ha descargado el oxgeno y recogido el anhdrido carbnico, este fluido emprende el viaje de regreso hacia el corazn y los pulmones a travs de las venas. A diferencia de las arterias, sus paredes son menos elsticas, y cada cierta distancia poseen vlvulas que impiden que la sangre descienda por su propio peso.

Los capilares
Los vasos sanguneos se hacen cada vez ms finos a medida que se van ramificando en el cuerpo. Formados por una sola capa de clulas, la endotelial, esta red, por su extrema delgadez, facilita su funcin de intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos o entre la sangre y el aire que ha penetrado en los pulmones.

Sabas que
Hacen falta 42 msculos para que tu cara pueda fruncir el ceo. Pero solo hacen falta 4 msculos para extender el brazo.

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CMO SE ALIMENTA EL CORAZN

Pareciera ser que al corazn solo le preocupa trabajar para alimentar a nuestro organismo; pero muchas veces nos preguntamos: quin nutre al corazn para que luego nos nutra a nosotros?. La verdad es que el corazn recibe el aporte sanguneo a travs de dos arterias denominadas coronarias, derecha e izquierda. Ambas salen de la aorta, la gran arteria que recibe la sangre del ventrculo izquierdo, casi inmediatamente despus de las vlvulas articas. Las arterias coronarias no estn aisladas entre s; cada una de ellas es responsable de suministrar sangre a un rea cardaca, en un complejo de ramificaciones que constituyen una red de vasos de menor calibre unidos los unos con los otros. Luego, por un proceso de repetidas divisiones, las arterias ms pequeas van disminuyendo de calibre hasta convertirse en capilares que se hallan distribuidos por toda la masa del corazn, en contacto ntimo con el miocardio. Es aqu donde sus finas paredes permiten el paso del oxgeno y los nutrientes, adems de recoger anhdrido carbnico, cido lctico y otros productos de desecho desde las clulas cardacas. Los capilares se renen nuevamente en vasos de mayor dimetro, hasta formar las venas coronarias que drenan la sangre en la aurcula derecha. Se estima que aproximadamente una vigsima parte de la sangre que bombea el corazn sirve para su propio mantenimiento. Mareo repentino Has notado alguna vez que cuando te paras muy rpido a veces te sientes un poco mareado?. La razn se debe a que tu corazn debe trabajar ms para enviar la sangre hacia tu cabeza que hacia tus piernas. Por eso, si te paras de repente despus de haber descansado un rato, tu presin sangunea podra ser ms baja como para enviar rpidamente la sangre a tu cabeza y sentirte mareado.

TIPOS DE CIRCULACIN
El lado derecho del corazn bombea sangre carente de oxgeno, procedente de los tejidos, hacia los pulmones, donde se oxigena. El lado izquierdo, en tanto, recibe la sangre oxigenada desde los pulmones y la impulsa a travs de las arterias a todos los tejidos del organismo. Es por ello que se habla de dos tipos de circulacin: la menor o pulmonar, y la sistmica o mayor. En la circulacin menor o pulmonar, la sangre procedente de todo el organismo llega a la aurcula derecha a travs de dos venas principales: la cava superior y la cava inferior. Cuando la aurcula se contrae, impulsa la sangre a travs de un orificio hacia el ventrculo derecho. La contraccin de este ventrculo conduce la sangre hacia los pulmones. En esta etapa, una vlvula denominada tricspide evita el reflujo de sangre hacia la aurcula, ya que se cierra por completo durante la contraccin del ventrculo derecho. En su recorrido por los pulmones, la sangre se satura de oxgeno -el que se obtiene cuando inhalamos al respirar-, para regresar luego al corazn por medio de las cuatro venas pulmonares, que desembocan en la aurcula izquierda. Es aqu cuando se inicia lo que se denomina circulacin mayor, mediante la cual la sangre oxigenada proveniente de los pulmones pasa a la aurcula izquierda (como dijimos, a travs de las venas pulmonares), desde all, pasando por la vlvula mitral, al ventrculo izquierdo y luego a la aorta, desde donde, a partir de sucesivas ramificaciones, llega a cada uno de los rincones de nuestro organismo.

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Se me durmi la pierna... A veces, una posicin incorrecta de las piernas provoca la compresin de venas y capilares, lo que perturba el ritmo de la irrigacin sangunea, producindose un exceso de presin. Cuando esta presin cesa y mientras se vuelve a restablecer el equilibrio de la circulacin de la sangre, se presenta en las extremidades un cosquilleo por el que comnmente decimos se nos durmi la pierna, que es el rea del cuerpo donde con ms frecuencia ocurre este fenmeno.

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Cuando el sistema circulatorio falla

En trminos generales, podemos decir que nuestro sistema circulatorio se enferma bsicamente segn dos tipos de patologas: las congnitas y las adquiridas. Las enfermedades congnitas son aquellas con las cuales viene el ser humano desde su nacimiento, y se originan cuando en el feto se comienza a desarrollar el corazn. Este proceso se inicia con la formacin de un simple tubo contorsionado en forma de S, el cual, hacia la cuarta semana de gestacin, se divide en cinco segmentos, y alrededor de la octava semana ya prcticamente tiene la mayor parte de sus caractersticas definitivas. Sin embargo, puede ocurrir que este rgano no se desarrolle adecuadamente y presente malformaciones que repercutirn en un inadecuado funcionamiento. Esto puede deberse a una enfermedad de la madre, como la rubola o la diabetes mal controlada, por anormalidades cromosmicas o por efectos secundarios de ciertos medicamentos. Dichas causas pueden provocar fallas, como estrechez de la aorta, que produce una disminucin en el flujo sanguneo; tabique interauricular defectuoso, que permite un flujo excesivo de sangre hacia los pulmones; tetraloga de Fallot, un grupo de cuatro defectos cardacos; y tabique interventricular defectuoso, que permite el bombeo de demasiada sangre a presin a los pulmones. Afortunadamente, con los avances de la ciruga y el perfeccionamiento de los exmenes ultrasnicos, estos defectos pueden ser detectados e incluso corregidos antes del nacimiento.
Vida agitada El estrs de la vida moderna se ha descrito actualmente como uno de los principales factores desencadenantes de una enfermedad coronaria adquirida.

ENFERMEDADES ADQUIRIDAS
Las enfermedades adquiridas son aquellas que se desarrollan despus del nacimiento, siendo mucho ms frecuentes, y pueden clasificarse en valvulares y coronarias. Estas ltimas tambin se denominan isqumicas, puesto que el origen del problema es un insuficiente aporte sanguneo al corazn. Dentro de las valvulares se encuentran la estenosis o vlvula demasiado estrecha (esta enfermedad tambin puede ser de origen congnito); la incompetencia o insuficiencia, que es un estado en que las vlvulas no pueden cerrarse adecuadamente debido a una enfermedad coronaria o a una infeccin. Como ya dijimos, las enfermedades coronarias suponen siempre alguna alteracin a nivel del suministro sanguneo. Por eso tambin se llaman isqumicas (isquemia = falta de sangre) y se producen cuando el corazn, al no recibir suficiente sangre, est falto de nutrientes y oxgeno. Por lo mismo, es un corazn que puede morir y el culpable de este trastorno es el ateroma, un depsito graso que se va formando como consecuencia de la enfermedad arterosclertica, que tiende a estrechar y endurecer las arterias, imprimiendo un trabajo de sobreesfuerzo al corazn, quien debe bombear con ms energa. Asimismo, puede haber otras fallas, como el infarto al miocardio, que es la muerte de una parte o de todo el corazn debido a la interrupcin del aporte sanguneo; paro cardaco, que puede ser consecuencia de un infarto cuando uno o ambos ventrculos son incapaces de mantener una funcin adecuada a causa de su fuerza motriz; y las alteraciones elctricas, que generan ritmos cardacos irregulares llamados arritmias.

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TAREA DOMICILIARIA N 3

1.

Estructura encargada de enviar seales elctricas para la contraccin del corazn, conocida tambin como a) Nodo sinusal d) Haces internodales b) Haz de His e) Miocardio c) Red de Purkinje

marcapaso cardiaco.

2. 3.

El corazn se localiza en el __________________, que es el espacio comprendido entre ambos pulmones. El ________________________ es la capa funcional del corazn, puesto que su contraccin impulsa la

sangre hacia los pulmones y los dems tejidos. 4. El marcapaso cardiaco se ubica en: a) Aurcula izquierda d) Ventrculo derecho 5. 6. Cmo es la histologa del corazn? Internamente el corazn presenta 4 cavidades: 2 cavidades superiores llamadas _________________ y b) Aurcula derecha e) Ventrculo izquierdo c) Zona interventricular

dos cavidades inferiores conocidas como ________________ . 7. La vlvula tricspide se localiza en: a) Aurcula derecha d) Orificio auriculoventricular derecho 8. b) Ventrculo izquierdo e) Arteria aorta c) Aurcula izquierda

La vlvula bicspide o mitral, se localiza en: a) Aurcula izquierda b) Ventrculo derecho c) Aurcula derecha d) Orificio auriculoventricular izquierdo e) Arteria pulmonar

9.

La irrigacin del corazn lo realiza: a) Arteria aorta d) Vena cardiaca b) Arteria coronaria e) Arteria pulmonar c) Arteria cardiaca

10. 11. 12.

Qu es el infarto cardiaco? Qu es el electrocardiograma? Entre la aurcula y ventrculo del mismo lado se encuentran las vlvulas auriculoventriculares. En el lado

derecho tenemos la vlvula _____________, mientras que en el lado izquierdo se encuentra la vlvula ____________ . 13. El ciclo cardiaco comprende dos fases, una de contraccin o __________________ y una de relajacin

llamada ___________________ . 14. 15. Qu es la frecuencia cardiaca? A qu se llama presin arterial?

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ANEURISMA

Dilatacin anormal de una arteria.

ARRITMIA

Cualquier desviacin del patrn normal del latido cardiaco.

ATEROESCLEROSIS

Enfermedad caracterizada por la formacin de placas de tejido fibroso y lpidos (grasas) en el endotelio de las arterias. La placa va obstruyendo paulatinamente los vasos hasta producir insuficiencia.

BRADICARDIA

Disminucin por debajo de 60 latidos por minuto.

ELECTROCARDIOGRAMA

Examen que evidencia la actividad elctrica del corazn.

ENDOTELIO

Capa de clulas que revisten la superficie interna de un vaso sanguneo.

GASTO CARDIACO

Volumen de sangre que expulsa el corazn en un minuto.

RETORNO VENOSO

Es el regreso de la sangre al corazn.

TAQUICARDIA

Aumento por encima de los 100 latidos por minuto.

VRICES

Dilatacin anormal de las venas.

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