Aspectos bsicos sobre el VIH/SIDA

Dra. Martha Arredondo Soriano

Medica, Psicloga, Sexloga

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Global summary of the HIV and AIDS epidemic, 2005

Number of people living with HIV in 2005
Total Adults Women Children under 15 years Total Adults Children under 15 years Total Adults Children under 15 years 38.6 million [33.4 46.0 million] 36.3 million [31.4 43.4 million] 17.3 million [14.8 20.6 million] 2.3 million [1.7 3.5 million] 4.1 million [3.4 6.2 million] 3.6 million [3.0 5.4 million] 540 000 [420 000 670 000] 2.8 million [2.4 3.3 million] 2.4 million [2.0 2.8 million] 380 000 [290 000 500 000]

People newly infected with HIV in 2005 AIDS deaths in 2005

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Global estimates for adults and children, 2005

People living with HIV New HIV infections in 2005 Deaths due to AIDS in 2005

38.6 million [33.4 46.0 million] 4.1 million [3.4 6.2 million] 2.8 million [2.4 3.3 million]

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Adults and children estimated to be living with HIV, 2005

Eastern Europe Western & Central Europe & Central Asia North America
[770 000 2.1 million]

1.3 million

[550 000 950 000]

720 000

[1.0 2.3 million]

1.5 million

East Asia

Caribbean
[240 000 420 000]

North Africa & Middle East

[250 000 720 000]

330 000

440 000

[420 000 1.1 million]

680 000

South & South-East Asia

Sub-Saharan Africa Latin America

[1.2 2.4 million]

7.6 million

1.6 million

[21.6 27.4 million]

24.5 million

[5.1 11.7 million]

Oceania
[48 000 170 000]

78 000

Total: 38.6 (33.4 46.0) million

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Estimated number of adults and children newly infected with HIV, 2005
Eastern Europe Western & Central Europe & Central Asia North America
[34 000 65 000]

43 000

[18 000 33 000]

22 000

[150 000 650 000] 000

220 000

East Asia
[55 000 290 000]

Caribbean
[26 000 54 000]

North Africa & Middle East

[38 000 210 000]

97 000

37 000

64 000

South & South-East Asia

Sub-Saharan Africa Latin America

[100 000 420 000]

830 000

140 000

[2.3 3.1 million]

2.7 million

[530 000 2.3 million]

Oceania
[3500 55 000]

7200

Total: 4.1 (3.4 6.2) million

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Estimated adult and child deaths from AIDS, 2005

Eastern Europe Western & Central Europe & Central Asia North America
[11 000 26 000]

18 000

12 000
[<15 000]

[36 000 75 000]

53 000

East Asia
[20 000 49 000]

Caribbean
[19 000 36 000]

North Africa & Middle East

[20 000 62 000]

33 000

27 000

37 000

South & South-East Asia

Sub-Saharan Africa Latin America

[47 000 76 000]

560 000

59 000

[1.7 2.3 million]

2.0 million

[370 000 810 000]

Oceania
[1900 5500]

3400

Total: 2.8 (2.4 3.3) million

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Children (<15 years) estimated to be living with HIV, 2005

Eastern Europe Western & Central Europe & Central Asia North America
[3500 27 000]

11 000

[<8000]

4000

[3400 14 000]

6900

East Asia
[2000 16 000]

Caribbean
[9800 43 000]

North Africa & Middle East

[12 000 75 000]

6400

22 000

31 000

South & South-East Asia

Sub-Saharan Africa Latin America

[19 000 59 000]

170 000

32 000

[1.5 3.0 million]

2.0 million

[70 000 380 000]

Oceania
[830 7900]

3000

Total: 2.3 (1.7 3.5) million

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Estimated deaths in children (<15 years) from AIDS, 2005

Eastern Europe Western & Central Europe & Central Asia North America

<100
[<200]

<100
[<200]

[620 2300]

1200

East Asia
[530 2700]

Caribbean
[1600 5100]

North Africa & Middle East

[2000 9500]

1400

3100

4900

South & South-East Asia

Sub-Saharan Africa Latin America

[1800 4900]

29 000

2900

[250 000 440 000]

330 000

[14 000 54 000]

Oceania
[200 1800]

600

Total: 380 000 (290 000 500 000)

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Estimated number of children (<15 years) newly infected with HIV, 2005
Eastern Europe Western & Central Europe & Central Asia North America
[<1000]

500

[<400]

200

[1400 3900]

2300

East Asia
[1000 4100]

Caribbean
[2100 5800]

North Africa & Middle East

[3200 12 000]

2300

3700

6900

South & South-East Asia

Sub-Saharan Africa Latin America

[3500 8000]

44 000

5000

[370 000 590 000]

470 000

[23 000 75 000]

Oceania
[400 2800]

1100

Total: 540 000 (420 000 670 000)

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Over 11 000 new HIV infections a day in 2005

More than 95% are in low and middle income countries About 1500 are in children under 15 years of age About 10 000 are in adults aged 15 years and older of whom: almost 50% are among women over 40% are among young people (15-24)

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2005 global HIV and AIDS estimates

Children (<15 years)

Children living with HIV New HIV infections in 2005 Deaths due to AIDS in 2005

2.3 million [1.7 3.5 million] 540 000 [420 000 670 000] 380 000 [290 000 500 000]

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Qu es un virus?
Un virus es un organismo que puede causar infeccin y es capaz de reproducirse o multiplicarse dentro de clulas especficas Es un parsito intracelular OBLIGADO

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VIH
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es el virus que provoca la destruccin del sistema de defensa y que en las etapas terminales de la infeccin produce el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).

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SIDA: Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Sndrome: Conjunto de signos y sntomas. Inmunodeficiencia: Debilitamiento del sistema inmunolgico. Adquirida: No es congnito.

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De dnde viene el VIH?

Los primeros casos de SIDA se han encontrado por los aos setenta; en esta poca probablemente no se podan realizar manipulaciones genticas. Queda la hiptesis de que un virus circunscrito en un lugar aislado se hubiese diseminado como consecuencia de los cambios de vida (viajes internacionales, liberalizacin sexual, acceso generalizado a las transfusiones sanguneas, uso compartido de agujas y jeringuillas) y, quizs, se hubiese vuelto ms activo. El VIH 1 es probable que provenga del chimpanc y podra haber existido hace largo tiempo en poblaciones humanas que lo toleraban relativamente bien. El VIH 2 es un pariente prximo del virus de los monos africanos. El VIH 2 causa tambin SIDA pero su transmisin es ms difcil y causa la enfermedad con menor frecuencia y menor rapidez que el VIH 1.

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Cronologa
En 1981 se reportan 5 casos de neumona por Pneumocystis jirovecii PCP. En 1983 se identifica el agente causal del SIDA. En 1985 se produce la primera prueba para la deteccin serolgica del VIH. En 1987 se aprueba el uso del AZT para el tratamiento del VIH-1. En 1996 se incorpora el concepto de TARGA HAART. En Diciembre 2003 inicia la Atencion a pacientes VIH/SIDA con ARVs en RD.
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Caractersticas del VIH

El virus es dbil y muere fcilmente fuera del cuerpo (solo resiste algunos minutos) Es sensible al calor. Se destruye a 56 grados Celsius en 30 minutos. Se destruye con los desinfectantes comunes como el cloro el alcohol o cualquier detergente. Dentro del cuerpo se reproduce rpidamente, con un promedio de 10 mil millones de nuevos virus por da. Tiene gran capacidad de mutacin (cambia continuamente su estructura gentica), creando nuevos tipos de la misma especie de virus. Por esto es difcil encontrar vacunas y tratamientos.

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Cmo funciona el sistema inmunolgico?

El Sistema Inmunolgico tiene varios tipos de clulas, entre ellas los glbulos blancos de la sangre, que se llaman leucocitos. Los leucocitos son de diversos tipos: Los Linfocitos, que son de varias clases, incluyendo a los:
Linfocitos B: Que producen anticuerpos (sustancias qumicas que atacan elementos extraos que entran a nuestro organismo) Linfocitos T4: Llamados clulas de ayuda, que producen sustancias que ayudan a otras clulas en sus funciones. Linfocitos T8: Que incluyen a las Clulas Supresoras que controlan la respuesta inmunolgica.

Los Macrfagos, que destruyen las clulas muertas y apoyan a los linfocitos T4 en su actividad. Cuando un microbio ingresa al organismo, los distintos tipos de clulas del sistema inmunolgico, bajo el comando de los linfocitos T4 en su actividad.

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Cmo se trasmite el VIH?

Por va Sexual Por va Vertical (De una madre VIH positiva a su hijo o hija) Por va Sangunea (Transfusiones de sangre u rganos, compartiendo jeringuillas)

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Para que el VIH se pueda transmitir se requieren 3 condiciones:

1. Una persona con una puerta de salida de donde pueda salir el VIH, a travs de la sangre (heridas grandes o microlesiones), secreciones sexuales (semen, secrecin vaginal y secreciones anales) y leche materna. 2. El virus en cantidad suficiente en el fluido corporal.
En el sudor, las lgrimas, la orina, la saliva y las heces, no existe cantidad suficiente de VIH para poder transmitirse.

3. Una persona con una puerta de entrada por donde el virus pueda entrar (heridas o microlesiones en los rganos sexuales, en la boca o en la piel).

Si falta una de estas condiciones, el VIH no puede transmitirse

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Periodo de Ventana
El periodo de ventana : es el tiempo que una persona infectada tarda en desarrollar los anticuerpos al virus. Para aproximadamente el 97% de las personas infectadas, el periodo de ventana es de 3 meses, aunque la mitad de las personas infectadas tienen anticuerpos detectables 3 semanas despus de la infeccin. Despus de 6 meses casi todas las personas que tengan el virus habrn desarrollado anticuerpos al mismo. Un resultado negativo 6 meses despus del ltimo riesgo es suficiente para descartar la posibilidad de infeccin.

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INFECCION POR VIH (mas de 15 aos)

SIDA
Portador Asintomtico Perodo de Ventana Inmunolgica (3 A 6 meses)
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