PHN Guía Diagnóstico V 4-03-13

Diagnstico de organizaciones
V 28-02-13
Diagnstico de OrganizacinPotencialmente Beneficiaria del Proyecto

A. Informacin General
1. Fecha de aplicacin: ____/________________/ 201__
Da
mes
ao
2. Responde a la solicitud PHN-001-_______

Nmero
__/___/___ No hay solicitud previa

Da
mes
ao .
3. Hora de aplicacin: de ____:____ am pm a ____:____ am pm
4. Responsable de aplicar diagnstico: _____________________________________________________

5. Puesto que desempea: _______________________________________________________________
6. Nombre completo de la Organizacin: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________________
7. Giro principal de la Organizacin________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
8. Domicilio de la organizacin:__________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Municipio___________________________________________ Departamento __________________
Telfono: ______________________ Celular: ___________________ Fax: _____________________
Correo Electrnico: __________________________________________________________________
9. Nombre y Apellidos de Persona contacto de la Organizacin: ________________________________
__________________________________________________________________________________
Telfono: _____________________Cel: ____________________
Correo Electrnico: ___________________________________________________________________
Cargo o puesto en la Organizacin: ______________________________________________________
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B. Condicin legal de la organizacin:

1. Fecha de fundacin de la Organizacin: da_____/mes__________________________/ao_________
2. Figura legal adoptada por la organizacin:
a. Cooperativab. Caja Rural (CRAC)
c. Empresa Asociativa .
d. Sociedad Mercantil e. Fundacin
f. Asociacin .
g. Banco Comunal h. Patronato i. No definida .
i. Otra: __________________________________________________________________________
3. Posee Personera Jurdica: SNde Personera Jurdica:________________________________
Otorgada por:SEIP
IHDECOOP SIC INA otra : _____________________
De fecha: ___/____/_______N dePersonas Socias iniciales

Da
mes
: Hombres:
Mujeres:.
ao
NO:
En Proceso: Tiene constancia del proceso: SI
No
Explique procesos pendientes:_________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
4. Nmero de Personas Socias actuales: total de Mujeres: total de Hombres:
5. Razn de la variacin delnmero de las personas socias del inicio al actual de la organizacin:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
6. Lista de las personas socias, usando este formato adjuntarlo al final del documento.
Nombres y Apellidos Completos
N deIdentidad
Grado deEscolaridad
Domicilio
C. ORGANIZACIN
1. La organizacin poseJunta Directiva: NoSi .
N cargos que tiene la Junta Directiva: N de Mujeres que tienen cargos en Junta Directiva: .
2. La Organizacin posee Comits de Trabajo: Si Cules?__________________________________
___________________________________________________________________________________
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No Por qu? ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________
Otros organismos: Cules? ________________________________________________________
3. Cul es la finalidad de la organizacin?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Cules son los objetivos de la organizacin?
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
5. La organizacin realiza peridicamente:
tem
Asamblea General
Si
No
Periodicidad
Observaciones
Asambleas Extraordinarias
Reuniones de Junta Directiva
Reuniones de Comits de Trabajo
Reuniones de Junta de Vigilancia
Reuniones con otras organizaciones:
Otras:
6. La organizacin posee y aplica:

Instrumento
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
Poseen Aplican Legalizados

Si No Si No Si
No
Estatutos
Reglamento Interno
Control de Acuerdos
Reglamento de Crdito
Reglamento de produccin
Reglamento Comercializacin
Libro General de Actas
Libro de Actas de Junta Directiva
Libro de Aportaciones
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Observaciones
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20)
Libro de Tesorera
Libro de Visitas
Manuel de Procedimientos Administrativos
Manual de Funciones
Plan Estratgico de Desarrollo
Plan de Negocios
Plan de Trabajo Anual
Presupuesto Anual
Plan de Trabajo de Junta Directiva
Plan de Trabajo de Comits
Libros Contables:
21)
Otros
10)
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
7. Proyectos gestionados y ejecutados por la organizacin en los ltimos aos:

Proyecto
Organismo
Financiador
Aporte de
la Organizacin
Periodo
de Ejecucin
1)
2)
3)
4)
5)
8. Qu otras actividades relevantes, con apoyo de entidades pblicas o privadas,haejecutado la Organizacin?

1)
________________________________________________________________________________
2)
________________________________________________________________________________
3)
________________________________________________________________________________
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4)
________________________________________________________________________________
9. Qu logros significativos tiene la organizacin?

1)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
10. Qu tiempo dedican las personas asociadas a actividades de la organizacin?:

N de Horas
Personas Socias
Semana
Mes
Organizativas
Tipo de Actividades
Gestin de Produc- ComercialiProyectos
cin
zacin
Directivas
Integrantes de Comits
Integrantes de Junta de Vigilancia
Personas asociadas
Reuniones ordinarias
Otras personas:
11. Con base en aspectos organizativos, administrativos, tcnico productivo de competitividad, comerciales, gestin y otroscules son las principales fortalezas que tiene la Organizacin?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
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12. Con base en aspectos organizativos, administrativos, tcnicoproductivo de competitividad, comerciales, gestin y otros cules son las principales debilidades que tiene la Organizacin?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
13. Con base en aspectos organizativos, administrativos, tcnico productivo de competitividad, comerciales, gestin y otros cules son las principales oportunidades que tiene la Organizacin?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
14. Con base en aspectos organizativos, administrativos, tcnico productivo de competitividad, comerciales, gestin y otroscules son las principales amenazas que tiene la Organizacin?
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
D. ADMINISTRACIN
1. Tiene Personal la Organizacin?: No
Puestos
Si
No
Si Cul?
Modalidad de Trabajo
Tiempo
Medio
Por Da
Completo Tiempo
Gerente
Administrador
Secretaria
Contador
Auditor interno
Voluntario
Tcnicos:
Otros:
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Antigedad
en aos
Costo
Mensual en
Lempiras
Observaciones
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2. A cunto asciende el presupuesto anual de la Organizacin? L.
3. Los principales componentes del presupuesto y sus montos:

Administrativos L.
Operativos L.
4. Tiene la organizacin registros de produccin y comercializacin? S No.

5. Preparan y aprueban estados financieros en la Organizacin?
S No .
Estado de Resultados: S No Balance General: S No .

Otro: S Cul: _____________________________
6. Utilidad o prdida del ltimo periodo: Utilidad L.
Prdida L.
7. Cules son los valores actuales de la organizacin en el ltimo ejercicio financiero:

Estado de Resultados al 31 diciembre 2012
Ventas totales
Producto 1:
L.
Producto 2:
L.
Producto 3:
L._______________________
Total ventas
L.
(-) Costo de ventas

Mano de obra
L.
Materias primas
L.
Gastos generales
L.________________________
Total costo de ventas
L._______________________
Utilidad bruta
L.
(-) Gastos operativos
L._______________________
Utilidad operativa
L.
(-) Gastos financieros
L._______________________
Utilidad neta antes de impuestos
L.
(-) Impuestos
L._______________________
Utilidad neta despus de impuestos
L.
(-) Dividendos de acciones ordinarias
L._______________________
Utilidades retenidas
L.
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Balance General al 31 de Diciembre de 2012

Efectivo
Activos
L.
Pasivos
Cuentas por pagar
L.
Bancos
L.
Impuestos por pagar
L.
Cuentas por cobrar
L.
Documentos por pagar
L.
Inventarios
L.
Otros pasivos circulantes
L.
Total activo circulantes
Valor en Lempiras
L.__________________
Activos fijos netos
L.__________________
Total de activos
L.__________________
Valor en Lempiras
Total pasivos circulantes

Deudas a largo plazo
L._________________
L.
Capital Contable
Acciones ordinarias
L.
Utilidades retenidas
L.
Total pasivo y capital contable
L.__________________
E. PRODUCCIN
1. Rama de actividad y condicin productiva en que se ubica la produccin de la Organizacin:
Condicin productiva
Artesanal/ Semi industrial/ Industrial/
Tradicional semi tecnificada Tecnificada
Rama de Actividad
Agricultura, silvicultura, caza y pesca
Explotacin de minas y canteras
Industria manufacturera
Electricidad, gas y agua
Construccin
Comercio al por mayor y menor, hoteles y restaurantes
Transporte, almacenaje y comunicaciones
Establecimientos financieros, seguros, bienes inmuebles y servicios a empresas
Servicios comunales, sociales y personales
Actividades no bien especificadas
Total
2. Subsectores econmicos dinamizados con la actividad productiva: ____________________________

__________________________________________________________________________________
3. Experiencia en la actividad productiva, periodicidad y capacidad de produccin anual:
Producto/Obra/
Servicio
1.
Aos de
experiencia
Periodicidad
Estacional
Permanente
De:
A:
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Capacidad de produccin anual

Valor
Valor
Volumen
Unitario
Total
L.
L.
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2.
De:
A:
L.
L.
3.
De:
A:
L.
L.
4.
De:
A:
L.
L.
5.
De:
A:
L.
L.
4. Organizacin de la produccin:
Producto/Obra/ Servicio
Produccin
Individual
Modalidad de Produccin en Porcentaje

Produccin
Produccin
Se subcontrata
Colectiva
Centralizada
otras empresas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
5. Estrategia de produccin:
Producto/Obra/
Servicio
Especializacin
por Producto
Estrategia para la Produccin (Describir)

Especializacin
Servicios
Redes de
por Procesos
Comunes
Proveedores
1.
2.
3.
4.
5.
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Subcontratacin
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6. Flujo de procesos productivos ejecutados en la Organizacin por meses:

Producto/Obra/
Servicio
Procesos
primarios
Meses
Procesos de
transformacin
Meses
Procesos de
comercializacin
Meses
1.
2.
3.
4.
5.
7. Medios de trabajo de la Organizacin disponibles para los procesos productivos:

Tierras: No:
Si:.
Descripcin
Cantidad
Valor Actual/
Costo de Alquiler
Porcentaje de
Modalidad de
rea bajo riego Sistema de Riego
Manzanas propias en
produccin
Manzanas propias no
usadas
Manzanas prestadas en
produccin
Manzanas Alquiladas en
Produccin
Manzanas en proceso de
compra/ Legalizacin.
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Fuente de
Agua Usada
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Bienes Materiales e Inmateriales

Edificaciones:
Cantidad
Valor Unitario
Valor Total
Aos Uso
Maquinaria:
Equipo:
Herramientas:
Inventarios de productos
Licencias:
Marcas:
Otros:
8. Proveedores de materias primas e insumosutilizados en los procesos productivos:

Materia prima/ Insumos usados
Proveedor
Costo
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Frecuencia
Compra
Condiciones
Origen
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9. Servicios especializados de apoyo a la produccin: Ninguno

Servicios Recibidos
1)
Capacitacin
2)
Asesora
3)
Asistencia Tcnica
4)
Financiamiento
5)
Diseo de productos
6)
Desarrollo de
imagen comercial
7)
Desarrollo de
productos
8)
Investigacin de
mercados
9)
Gestiones legales
10)
Formulacin de
proyectos
11)
Gestin de informacin
Proveedor
Costo
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Si :
Frecuencia
de Uso
Condiciones
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Servicios Recibidos
Proveedor
Frecuencia
de Uso
Costo
Condiciones
12)
13)
14)
15)
10. Produccin y productividad.

Producto/ Obra/
Servicio Producido
Produccin Promedio en Unidades

Diaria
Semanal
Mensual
Costo de Produccin Unitario en Lps.
Precio de
Venta Unitario
en Lps.
Valor Total de Produccin en Lps.
1)
2)
3)
4)
5)
F. CAPACITACIN
1. Acciones formativas recibidas por las personas Socias de la Organizacin:
Modalidad
de Accin Formativa
Tema
principal
Proveedor
de Accin
Formativa
1)
2)
3)
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Costo
Duracin
Nmero de personas Participantes

Certificadas
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4)
5)
6)
7)
2. Necesidades de formacin actuales:

Modalidad
de Accin
Formativa
Tema
principal
Proveedor
de Accin
Formativa
Costo
Duracin
. S
. Cuntos?
Nmero de personas Participantes

Propuestas
1)
2)
3)
4)
5)
G. ASPECTOS ECONMICO FINANCIEROS

1. Las actividades productivas generan empleo: No
Autoempleos:
Empleos Familiares:
2. Modalidad de pago usada: Por da
. Otros Empleos:
Por Obra
3. Cunto se paga de acuerdo a la modalidad?: L.
. Mensual
.
.
4. Qu beneficios laborales dan a las personas trabajadoras al laborar con la Organizacin?

________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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5. Puestos de trabajo generados:

Puesto de
Trabajo
Valor
Diario
Cantidad
Valor
Total
1)
L.
L.
2)
L.
L.
3)
L.
L.
4)
L.
L.
5)
L.
L.
6)
L.
L.
7)
L.
L.
8)
L.
L.
9)
L.
L.
10)
L.
L.
Productividad
Mensual
Periodo de
Tiempo
6. Activos e ingresos econmicos principales de las Personas Socias: (Adjuntar este formato en anexos).
Persona Socia
Propiedad
de la Tierra
en Mz.
Fuentes de Ingreso 1
% de los
Actividad
Ingresos
% de los
Actividad
Ingresos
% de los
Actividad
Ingresos
7. Proyeccin de ingresos por fuente y tipo de producto

Fuente de Ingreso
Producto/ Servicio
Tipo de Producto
(Bsico, complementario o sustituto)
Valor de Ingresos
Mensuales en
Lempiras
1)
2)
3)
4)
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% de los
Ingresos
Proyecciones de
venta para el
presente ao
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Fuente de Ingreso
Producto/ Servicio
Tipo de Producto
(Bsico, complementario o sustituto)
Valor de Ingresos
Mensuales en
Lempiras
% de los
Ingresos
Proyecciones de
venta para el
presente ao
5)
6)
8. Condiciones econmicas y sociales de las Personas Socias de la Organizacin:

Valor de los
Ingresos por
mes
N de
Personas
Socias
Condiciones
de Vivienda
N de
Personas
Socias
Agua de pozo, vertiente,

llave pblica, agua no
potable, sin o con acceso a
energa elctrica, sin o con
letrina de pozo simple o
cierre hidrulico.
Piso: tierra o madera.

Menor a
L.7,000
Piso: cemento, mosaico, madera cepillada.

Piso: Cermica, otros de lujo
De L.7,001 a
L.14,000
Ms de
L.14,001
9.
Pared: cartn, plstico, madera rstica,

bahareque.
Pared: adobe, ladrillo, bloque, madera
cepillada.
Pared: madera tallada, bloque, ladrillo
repellado y pulido y pintado, materiales
prefabricados.
Techo: material de desecho, paja, palmera, teja.
Techo: zinc, asbesto, canaleta.
Techo: techos decorados, otras mejoras.
Cuartos: 1 cuarto
Cuartos: 2 cuartos
Cuartos: 3 o ms cuartos,
Acceso a agua de proyecto

comunitario, con electricidad, un sanitario lavable,
bao, pila en el patio o
dentro de la casa.
Con acceso seguro a agua

potable, electricidad, uno
o ms sanitarios lavables,
baos, dentro de la casa y
pila.
Han recibido/ gestionado crditos, capital semilla, otros? No

Entidad
Proveedora
Monto en
Lempiras
Condiciones
1)
2)
Pgina 16 de 32
N de
Personas
Socias
Acceso a
ServiciosPblicos
Tipo de
Garanta
S.
Saldo
Actual
Estado Actual
de la Relacin
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Entidad
Proveedora
Monto en
Lempiras
Condiciones
Tipo de
Garanta
Saldo
Actual
Estado Actual
de la Relacin
3)
4)
5)
6)
H. MERCADEO Y COMERCIALIZACIN
1. Descripcin de productos:
Producto/
Servicio
Usos
Usuarios
Precios
Locales
1)
2)
3)
4)
5)
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Precios de
Referencia
Mercado
Principal
Actual
Mercado
Potencial a
Futuro
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Producto/
Servicio
Usos
Precios
Locales
Usuarios
Mercado
Principal
Actual
Precios de
Referencia
Mercado
Potencial a
Futuro
6)
2. Clientes, competencia, Ventas de productos y/o servicios:

Producto/
Servicio
Local
Clientes
Nacional
Internacional
1)
2)
3)
4)
5)
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Local
Competidores
Nacional
Internacional
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3. Perfil del Consumidor final de los productos y/o servicios producidos por la Organizacin:
a. Rango de edad: Cualquier edad
b. Sexo:
femenino
. menores de 14 aos
masculino.
c. Estado civil de las personas: solteras

d. Nivel educativo: sin escolaridad
Universitaria
cualquier nivel .
e. Ocupacin: estudiantes
Profesionales
casadas
primaria
. cualquier estado
. secundaria
amas de casa
trabajadores
cualquier ocupacin
. de L.3,001 a L.7,000
. de L.20,001 a L.40,000
. ms de L.40,000
. de L.7,001 a L.10,000 .
. .
g. Caractersticas del Producto o servicio: ____________________________________________

____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Estrategias de mercadeo:
1)
Estrategia
de Mercadeo
Precios:
2)
Calidad:
3)
Cantidad:
4)
Diferenciacin:
5)
Imagen del
producto:
6)
Imagen de la
empresa:
7)
Atencin al
cliente:
Cmo lo hacen?
f. Nivel de Ingreso mensual:hasta L.3,000

De L.10,001 a L.20,000
mayores de 14 aos .
.
.
Cundo lo hacen?
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Quin lo hace?
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8)
Estrategia
de Mercadeo
Compromiso
del personal:
Cmo lo hacen?
9)
Lealtad de y al
cliente:
10)
Atencin de
quejas
11)
Homogeneidad
del producto/
servicio
Cundo lo hacen?
Quin lo hace?
5. Proceso de comunicacin con clientes:

Antes de la Venta: No
Si ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Venta: No
Si _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Consumo: No
Si ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Post venta: No
Si _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Estrategia de marketing de la organizacin:
Publicidad: No
Si _______________________________________________
_____________________________________________________________________________
Promocin de ventas: No
Si ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
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Relaciones pblicas: No
Si ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Ventas personales:No
Si ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7. Posee Marcas la Organizacin: No

Tipo de Marca
Si
S.
No
Porqu
Narrativa: se centra en una

imagen descriptiva del lugar.
Simblica: se centra en una

figura o icono codificado como
smbolo del lugar.
Nacional: se centra en los smbolos locales oficiales (nacionales,

municipales, regionales, etc.).
Autnoma: se centra en una

figura abstracta o arbitraria no
asociable a ningn contexto real.
Nominal: se centra en el puro

nombre del destino.
8. Estrategia de marca usada

Marca comn: No
Si ____________________________________________________
Marcas mltiples: No
Si __________________________________________________
Marca paraguas: No Si ___________________________________________________
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9. Estrategias de producto mercado utilizadas:

Producto
Mercado
Existente
Existente
Penetracin en el mercado:
Nuevo
Desarrollo de productos:
Nuevo
Desarrollo del mercado:
Diversificacin:
10. Estrategia de mbito geogrfico: No
Si _________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
11. Estrategia de Segmentacin (indique las variables utilizadas):
Estrategia indiferenciada:No
Si ___________________________________________
________________________________________________________________________________
Estrategia diferenciada: No
Si _____________________________________________
________________________________________________________________________________
Estrategia concentrada:No
Si _____________________________________________
________________________________________________________________________________
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12. Estrategia de Posicionamiento:

Cobertura geogrfica:No
Si _______________________________________
________________________________________________________________________________
Canales de distribucin: No
Si ________________________________________
________________________________________________________________________________
Cadena de suministro y logstica: No
Si ________________________________________
________________________________________________________________________________
Distribucin electrnica: No
Si _______________________________________
________________________________________________________________________________
13. Estrategias de Precios utilizada:

Objetivos de precio: ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Mtodo de fijacin del precio:
A partir de costos:
A partir de demanda:
Segn competencia: .
EL PROYECTO
1. Nombre de la Idea de Negocio propuesto: ________________________________________________
_______________________________________________________________________________
2. Rama de actividad en que se ubica: ________________________________________________
3. Subsector en el que se ubica: _____________________________________________________
4. Descripcin de la idea de negocio en gestin (incluir si la Organizacin ha presentado la solicitud a otras

entidades y tipo de apoyo recibido):
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
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ASPECTOS SOCIALES
5. Nmero de familias que se involucrarn en el negocio:.
6. Nmero de empleos que se generarn: .
7. Nmero de hombres: y mujeres: vinculadas a este negocio.
8. Nmero de personas jvenes involucradas en este negocio:.
9. Nmero de nuevas familias con potencial de vinculacin al negocio:.
ASPECTOS TCNICOS (Se aplica s se trata de un negocio en ejecucin)

10. Descripcin del producto o servicio (calidad, presentacin, proceso):
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
11. Produce su materia prima: S No .
12. De dnde se abastecen de materia prima?:

a. Localb. Regional
c. Nacional
d. Importada .
13. Describir la relacin comercial con los proveedores y la distancia:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
14. Describir la tecnologa a utilizar en el proceso productivo:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
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15. Describir el mercado objetivo:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
16. Describir el estado de las vas de comunicacin desde la ubicacin del proyecto al mercado objetivo:
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
17. Describir la capacidad de produccin a instalar con el proyecto:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
ASPECTOS DE MERCADEO Y COMERCIALIZACIN (Se llena si se trata de un proyecto en ejecucin)

18. Describir la competencia que enfrentan:
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
19. Describir los clientes potenciales del negocio:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
20. Describircmo comercializarn la produccin o la prestacin del servicio:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
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21. Cuenta la Organizacin, respecto a este producto o servicio, con: (marque segn aplique)
No
1)
Marca Registrada
2)
Logotipo
3)
Isotipo
4)
Slogan
5)
Material de empaque
6)
Material de embalaje
7)
Cdigo de barras
8)
Registro Sanitario
9)
Licencia Sanitaria
10)
RTN
11)
Permiso de operacin
12)
Otros:
Si
Describir
22. Experienciade la Organizacin en comercializacin en relacin a esta propuesta:

______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
ASPECTOS LEGALES
23. Qu problemas legales puede enfrentar el negocio?
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
ASPECTOS AMBIENTALES
24. Implicaciones ambientales durante la ejecucin del negocio.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Pgina 26 de 32
V 28-02-13
25. La actividad productiva genera algn tipo de contaminacin? No
S .
a. Slidos: ____________________________________________________________________
b. Lquidos: ___________________________________________________________________
c. Gaseosos: ___________________________________________________________________
d. Ruido: __________________________________________________________________
e. Otros: __________________________________________________________________
26. Qu medidas de mitigacin se implementarn?

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
27. Localizacin del proyecto: Coordenadas
X:________________________Y:______________________ A:____________________________
Regin: ________________________________________
Subregin:
________________________________________
Departamento:________________________________________
Municipio:
________________________________________
Aldea:
________________________________________
Cuenca: ________________________________________
Cercana de Rio/Laguna en metros:__________ m
28. Ubicacin con relacin a SINAPH de la regin:_______________________________________

Esta dentro de rea protegida:No S .
Nombre rea Protegida: ____________________________________________________________
Declarada: Si No .
29. Infraestructura a construir:/descripcin

________________________________________________________________________________
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V 28-02-13
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
30. Tipo de cultivo/rubro/servicio: (marcar en caso de que apliquen)
Caf
Maderables
Ha
Cacao
Yuca
Ha
Ganadera
Ha
Carbn
vegetal
Ha
Caa azcar
Ha
Madera/ procesamiento
Kg
Pltano
M3
Ha
Artesanas
naturales
Unid
Maz
Ha
Frijol
Ha
Hortalizas
Ha
Vivero
forestal
comercial
Ha
Ecoturismo
Plantas
31. Observaciones relevantes:

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Pgina 28 de 32
V 28-02-13
Lista de las personas socias.

1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
N de Identidad
Grado de Escolaridad
Domicilio
V 28-02-13
N de Identidad
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
Pgina 30 de 32
Grado de Escolaridad
Domicilio
V 28-02-13
Activos e ingresos econmicos principales de las Personas Socias

Persona Socia
Propiedad
de Tierra en
Mz
Fuente de Ingreso 1
Actividad
Fuente de Ingreso 2
% de los
Ingresos
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
Pgina 31 de 32
Actividad
Fuente de Ingreso 3
% de los
Ingresos
Actividad
% de los
Ingresos
V 28-02-13
Persona Socia
Propiedad
de Tierra en
Mz
Fuente de Ingreso 1
Actividad
Fuente de Ingreso 2
% de los
Ingresos
18)
19)
20)
Pgina 32 de 32
Actividad
Fuente de Ingreso 3
% de los
Ingresos
Actividad
% de los
Ingresos

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Diagnstico de organizaciones

Diagnstico de OrganizacinPotencialmente Beneficiaria del Proyecto

2. Responde a la solicitud PHN-001-_______

__/___/___ No hay solicitud previa

3. Hora de aplicacin: de ____:____ am pm a ____:____ am pm

4. Responsable de aplicar diagnstico: _____________________________________________________

7. Giro principal de la Organizacin________________________________________________________

B. Condicin legal de la organizacin:

IHDECOOP SIC INA otra : _____________________

De fecha: ___/____/_______N dePersonas Socias iniciales

En Proceso: Tiene constancia del proceso: SI

Explique procesos pendientes:_________________________________________________________

4. Nmero de Personas Socias actuales: total de Mujeres: total de Hombres:

No Por qu? ___________________________________________________________________

6. La organizacin posee y aplica:

Poseen Aplican Legalizados

7. Proyectos gestionados y ejecutados por la organizacin en los ltimos aos:

8. Qu otras actividades relevantes, con apoyo de entidades pblicas o privadas,haejecutado la Organizacin?

9. Qu logros significativos tiene la organizacin?

10. Qu tiempo dedican las personas asociadas a actividades de la organizacin?:

2. A cunto asciende el presupuesto anual de la Organizacin? L.

3. Los principales componentes del presupuesto y sus montos:

4. Tiene la organizacin registros de produccin y comercializacin? S No.

Estado de Resultados: S No Balance General: S No .

6. Utilidad o prdida del ltimo periodo: Utilidad L.

7. Cules son los valores actuales de la organizacin en el ltimo ejercicio financiero:

(-) Costo de ventas

(-) Gastos operativos

(-) Gastos financieros

Utilidad neta antes de impuestos

Utilidad neta despus de impuestos

(-) Dividendos de acciones ordinarias

Balance General al 31 de Diciembre de 2012

Impuestos por pagar

Cuentas por cobrar

Documentos por pagar

Otros pasivos circulantes

Total activo circulantes

Activos fijos netos

Total pasivos circulantes

Total pasivo y capital contable

2. Subsectores econmicos dinamizados con la actividad productiva: ____________________________

Capacidad de produccin anual

Modalidad de Produccin en Porcentaje

Estrategia para la Produccin (Describir)

6. Flujo de procesos productivos ejecutados en la Organizacin por meses:

7. Medios de trabajo de la Organizacin disponibles para los procesos productivos:

Bienes Materiales e Inmateriales

8. Proveedores de materias primas e insumosutilizados en los procesos productivos:

9. Servicios especializados de apoyo a la produccin: Ninguno

10. Produccin y productividad.

Produccin Promedio en Unidades

Costo de Produccin Unitario en Lps.

Valor Total de Produccin en Lps.

Nmero de personas Participantes

2. Necesidades de formacin actuales:

Nmero de personas Participantes

G. ASPECTOS ECONMICO FINANCIEROS

2. Modalidad de pago usada: Por da

3. Cunto se paga de acuerdo a la modalidad?: L.

4. Qu beneficios laborales dan a las personas trabajadoras al laborar con la Organizacin?

5. Puestos de trabajo generados:

7. Proyeccin de ingresos por fuente y tipo de producto

/_/___ No hay solicitud previa

3. Hora de aplicacin: de : am pm a : am pm

De fecha: _//_____N dePersonas Socias iniciales