Gua para el manejo de los residuos peligrosos biolgico infecciosos

NDICE
Introduccin Objetivo Objetivos especficos Modificaciones a la norma que regula el manejo de RPBI en los centros de salud Proceso de manejo de los RPBI Paso 1. Identificacin Paso 2. Envasado Paso 3. Almacenamiento temporal Paso 4. Recoleccin y transporte externo Paso 5. Tratamiento Paso 6. Disposicin final Consideraciones especiales sobre Punzocortantes Otros aspecto a considerar Unidades de salud rurales de difcil acceso Tareas y responsabilidades en el manejo de los RPBI Conclusin

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INTRODUCCIN
En 1995 se public en el diario oficial de la federacin la primera norma para regular el manejo de los Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos (RPBI). El objetivo primordial de esta norma fue el de proteger al personal de los riesgos relacionados con el manejo de estos residuos, as como proteger el medio ambiente y a la poblacin que pudiera estar en contacto con estos residuos dentro y fuera de las instituciones de atencin mdica. Con base en el conocimiento cientfico se realizaron las modificaciones a los criterios para la clasificacin de los RPBI, asentados en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002. As, residuos que en el pasado fueron considerados peligrosos, ahora dejan de ser considerados como tales y pueden ser manejados como basura comn. Esto trae consigo la disminucin del gasto por el manejo de RPBI. Por lo anterior consideramos necesario y conveniente que el personal involucrado con el manejo de los RPBI, conozca estos cambios a fin de que realice el manejo adecuado de los mismos y proteja su salud.

OBJETIVO
Proporcionar una gua sencilla para el personal de las instituciones de atencin Mdica de primer y segundo nivel de atencin involucrado con el manejo de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos (RPBI), de acuerdo con los cambios que incorpora la norma NOM-087ECOL-SSA1- 2002 sobre manejo de estos residuos, la cual sustituye a la NOM-087-ECOL1995.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS
Clarificar los criterios para la nueva clasificacin de RPBI. Disminuir la exposicin del personal involucrado con el manejo de RPBI. Facilitar el cumplimiento de la legislacin en materia de salud y medio ambiente, en lo relativo a Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos. Sugerir alternativas tiles para el manejo de estos residuos, en las instituciones de atencin mdica rural de difcil acceso que no cuenten con la infraestructura necesaria para el manejo de sus RPBI. Disminuir los riesgos de exposicin a RPBI del personal en general de las unidades mdicas y los pacientes. Modificaciones a la norma que regula el manejo de RPBI en los centros de salud. La NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre el manejo de RPBI incorpora los siguientes conceptos: El ser humano y sus excretas, secreciones, etc., son los mismos en cualquier sitio donde ste los genere (hogar, centro de trabajo, hospitales, etc.). Esto significa que las excretas, orina, flujo menstrual, etc. de un paciente son idnticos estando en su casa o en el hospital, y por lo tanto no hay porque darles un manejo diferente al que se les dara en casa. Para que un residuo sea considerado RPBI debe de contener agentes biolgico infecciosos. La norma seala como agente biolgico-infeccioso cualquier organismo que sea capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga capacidad de producir dao, est en una concentracin suficiente, en un ambiente propicio, tenga una va de entrada y estar en contacto con una persona susceptible. Por lo tanto los desechos (paales, toallas femeninas, condones, etc.) que provengan de pacientes que no sean sospechosos de alguna enfermedad infectocontagiosa, como pacientes traumatizados, mujeres en trabajo de parto, o enfermedades cronicodegenerativas, no deben de ser considerados RPBI

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Modificaciones a la norma que regula el manejo de RPBI en los centros de salud. La NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre el manejo de RPBI incorpora los siguientes conceptos: El ser humano y sus excretas, secreciones, etc., son los mismos en cualquier sitio donde ste los genere (hogar, centro de trabajo, hospitales, etc.). Esto significa que las excretas, orina, flujo menstrual, etc. de un paciente son idnticos estando en su casa o en el hospital, y por lo tanto no hay porque darles un manejo diferente al que se les dara en casa. Para que un residuo sea considerado RPBI debe de contener agentes biolgico infecciosos. La norma seala como agente biolgico-infeccioso cualquier organismo que sea capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga capacidad de producir dao, est en una concentracin suficiente, en un ambiente propicio, tenga una va de entrada y estar en contacto con una persona susceptible. Por lo tanto los desechos (paales, toallas femeninas, condones, etc.) que provengan de pacientes que no sean sospechosos de alguna enfermedad infectocontagiosa, como pacientes traumatizados, mujeres en trabajo de parto, o enfermedades cronicodegenerativas, no deben de ser considerados RPBI.

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La cantidad de sangre o fluido corporal en el material de curacin es determinante para poder ser considerado como peligroso, por lo tanto slo los materiales de curacin que estn empapados, saturados o goteando alguno de estos fluidos (lquido sinovial, pericrdico, cefaloraqudeo, sangre, etc) deben de ser considerados RPBI. El conocimiento de estos conceptos por parte del personal de salud evitar percepciones equivocadas y permitir una clasificacin adecuada de la basura generada en los centros de atencin mdica, lo cual optimizar los recursos disponibles.

El principal riesgo de contagio de Enfermedades transmitidas por sangre (hepatitis B,C o VIH)

Material de vidrio utilizado en laboratorio (matraces, pipetas, cajas de Petri).

Material de orina y excremento para Anlisis de laboratorio y tejidos, partes del cuerpo en formol. Personal de Instituciones de atencin mdica y personal de recoleccin, lo constituyen los residuos punzocortantes (agujas, lancetas, bistures, etc.), por lo tanto se debe de tener especial cuidado en el manejo de estos dese chos, por lo que se le consider un apartado especial en esta gua. Con los cambios a la norma NO se consideran residuos peligrosos biolgico-infecciosos los s iguientes: Torundas y gasas con sangre seca o manchadas de sangre seca.

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Proceso de manejo de los RPBI

Paso 1. Identificacin de los residuos. Paso 2. Envasado de los residuos generados. Paso 3. Almacenamiento temporal Paso 4. Recoleccin y transporte externo Paso 5. Tratamiento Paso 6. Disposicin final

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PASO 1 IDENTIFICACIN DE LOS RESIDUOS.

Los desechos deben de ser identificados inmediatamente despus del procedimiento que los gener, en el sitio donde se originaron y por el personal que los gener, esta prctica evita la reclasificacin de los desechos, disminuyendo los riesgos para el personal encargado de la recoleccin de los residuos.

Para su correcta identificacin y posterior envasado, la separacin de los residuos se debe de realizar de acuerdo a su estado fsico (lquido o slido) y su tipo, como se indica a continuacin:

Objetos punzocortantes

Sangre lquida y sus derivados

Residuos no anatmicos (gasas, torundas o campos saturados, empapadas o goteando lquidos corporales y secreciones de pacientes con tuberculosis o fiebres hemorrgicas).

Patolgicos (placentas, piezas anatmicas que no se encuentren en formol)

Utensilios desechables utilizados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biolgico-infecciosos y muestras biolgicas para anlisis.

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PASO 2 ENVASADO DE LOS RESIDUOS GENERADOS

Una vez que los residuos han sido identificados y separados de acuerdo al tipo y estado fsico, estos debern ser envasados de acuerdo a la tabla siguiente. La razn para usar diferentes recipientes para diferentes RPBI es porque distintos residuos tienen diferentes procesos en su disposicin final: Tipo de residuos: Punzocortantes: agujas de jeringas desechables, navajas, lancetas, agujas de sutura, bisturs y estiletes de cateter. EXCEPTO MATERIAL DE VIDRIO ROTO DE LABORATORIO. Estado fsico: Slidos Envasado / Color: Recipientes rgidos de polipropileno/ ROJO

Tipo de residuos: No anatmicas: Materiales de curacin empapados en sangre o lquidos corporales. Estado fsico: Slido Envasado / Color: Bolsas de plstico / ROJO

Tipo de residuos: Materiales desechables que contengan secreciones pulmonares de pacientes sospechosos de tuberculosis o sospecha, diagnstico fiebres hemorrgicas o enfermedades emergentes. Estado fsico: Slido Envasado / Color: Bolsas de plstico / ROJO

Tipo de residuos: Patolgicos: Placentas, partes del tejido humano, partes del cuerpo (que no se encuentren en formol) Estado fsico: Slido Envasado / Color: Bolsas de plstico/ AMARILLO

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Tipo de residuos: Sangre lquida y sus derivados excluyendo sangre seca. Estado fsico: Lquido Envasado / Color: Recipiente hermtico/ ROJO

Tipo de residuos: Muestras para anlisis de laboratorio excluyendo orina y excremento. Estado fsico: Lquido Envasado / Color: Recipiente hermtico/ AMARILLO

Tipo de residuos: Materiales desechables usados para el cultivo de agentes infecciosos. Estado fsico: Slido Envasado / Color: Bolsas de plstico/ ROJO

Tipo de residuos: Fluidos corporales (lquidos: sinovial, pericrdico, pleural, cefalo-raquideo y peritoneal). Estado fsico: Lquido Envasado / Color: Recipiente hermtico/ROJO

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PASO 3

ALMACENAMIENTO TEMPORAL El lugar de almacenamiento debe contar con congelador, recipientes, extractor de aire, luz y su ubicacin debe ser un lugar que no genere riesgo alguno y sin drenaje. Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura comn, se debe de preestablecer un sitio para el almacenamiento temporal de los RPBI.

Los RPBI debern almacenarse en contenedores con tapa y permanecer cerrados todo el tiempo. No debe de haber residuos tirados en los alrededores de los contenedores. Es importante que el rea de almacenamiento est claramente sealizada y los contenedores claramente identificados segn el tipo de residuo que contenga. El almacenamiento se lleva a cabo colocando cada residuo en el sitio correspondiente ya sea en congelacin (bolsa amarilla, recipiente hermtico amarillo y recipiente hermtico rojo que contenga sangre o agares) o en el lugar asignado para aquellos que no requieren congelacin. 1. Los residuos patolgicos debern conservarse a una temperatura mxima de 4C. 2. Estar separado de rea de atencin a pacientes, hospitalizacin, visitas, cocina, comedor, oficinas, etc. 3. Estar techadaza, ser de fcil acceso para la recoleccin y transporte, sin riesgos de inundacin e ingreso de animales. 4. Contar con sealamientos y letreros alusivos a la peligrosidad y estar restringido su acceso y solo permitir el mismo al personal responsable.

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Los establecimientos generadores que no cuenten con espacios disponibles para construirlo, podrn utilizar contenedores plsticos o metlicos. La norma establece los tiempos mximos de almacenamiento, de acuerdo al tipo de unidad mdica: - Hospitales con 1 a 5 camas: 30 das. - Hospitales con 6 a 60 camas: 15 das. - Hospitales con ms de 60 camas: 7 das. ALMACENAMIENTO INADECUADO

PASO 4 RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO Para disminuir riesgos, el personal encargado de la recoleccin de los residuos slidos dentro del hospital debe de estar capacitado en su manejo y conocer ampliamente los riesgos que implica su trabajo. Qu debe saber el personal que recolecta los residuos? 1. Los distintos tipos de residuos que se generan en el hospital (basura municipal, RPBI, residuos qumicos peligrosos, residuos de reactivos qumicos y medicamentos caducos). 2. Conocer los diferentes envases para cada tipo de residuo. 3. El manejo para cada tipo de residuo. 4. El equipo de proteccin que debe usar durante la recoleccin se debe hacer con equipo lo suficientemente seguro como traje especial, guantes y zapatos especiales para la proteccin del recolector. 5. El procedimiento para su recoleccin. Se debe contar con un recipiente lo suficientemente grande con ruedas y jaladera para el traslado de RPBI, al igual que para mayor seguridad de las personas del lugar

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RECOLECCION INADECUADA
Una bolsa de residuos patolgicos en el contenedor de residuos comunes. Llenado de Bitcora. En cada rea el encargado y el recolector debern contar con una bitcora que lleva el nombre del rea, fecha, cantidad y tipo de RPBI recolectado. Esto para un buen control de la recoleccin. IMPORTANTE!
1. La recoleccin deber realizarse una o dos veces

al da o cuando estn al 80% de su capacidad. 2. Las bolsas de recoleccin no deben de llenarse ms de un 80%. (envasado).

3.- No se deben de comprimir las bolsas. (envasado)

4.- Cerrar las bolsas con un mecanismo de amarre seguro que evite que los residuos salgan (nudo o cinta adhesiva)

5.- Verificar que los contenedores estn bien cerrados.

6.- La basura comn se colocar en botes o bolsas de plstico de cualquier color excepto roja o amarilla.

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El transporte de los RPBI implica riesgos para el personal as como para los pacientes. Por lo tanto deber existir una ruta preestablecida para trasladar los residuos en forma segura y rpida desde las reas generadoras hasta el rea de almacenamiento temporal, evitando pasar por la sala de espera o en horarios de comida de pacientes. Si la unidad mdica cuenta con carros manuales para transportar residuos, stos no debern rebasar su capacidad de carga para evitar que los residuos se caigan de los carros y se dispersen durante su recorrido. Los carros manuales de transporte de residuos se lavaran diario con agua y jabn para garantizar sus condiciones higinicas.

DESCRIPCION DEL PROCESO DE RECOLECCION.

TECNOLOGIAS ECOLOGICAS DE REDUCCION DE ALTAMIRA S.A. DE C.V. Se presenta en domicilio del generador de acuerdo al programa de recolecciones, un operador de recoleccin de Tecnologas Ecolgicas de Reduccin de Altamira, S.A. de C.V. contactan con el representante de las instituciones de atencin mdica que hace la entrega de los residuos. Toman los contenedores (tamao de 80 a 200 lts) que contienen los residuos almacenados temporalmente por la unidad generadora, cedidos en calidad de comodato por Tecnologas Ecolgicas de Reduccin de Altamira, S.A. de C.V. Mismos que contienen las bolsas y recipientes con los residuos (RPBI), los pesan y asientan los datos en el manifiesto, en su caso nuestro operador firma la bitcora del generador, cargan al camin isotermo los contenedores en comento. Los sustituyen por igual nmero de contenedores vacos lavados y sanitizados. Anotan pesos segn la clasificacin notificada por el generador. Asientan todos los datos en el manifiesto, lo firman aceptando lo recolectado, piden al representante del Instituto que lo firme (Con lo cual acepta que entreg los residuos descritos en el manifiesto) y deja una copia original del manifiesto (generalmente de color amarillo). Tecnologas Ecolgicas de Reduccin de Altamira, S. A. De C. V. contar con un sistema de pesaje en cada vehculo para pesar los residuos que le sean entregados, mismo que correr bajo nuestra responsabilidad y costo, se cuenta con los certificados de calibracin de cada sistema de pesaje, emitido por la Procuradura Federal del Consumidor (PROFECO), en todo caso, estaremos en observancia de las disposiciones que resulten conducentes de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin, hacindonos acreedores a las sanciones que en virtud de la inobservancia de dicho ordenamiento resulten aplicables.

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TRANSPORTE EXTERNO

Tecnologas Ecolgicas de Reduccin de Altamira, S. A. De C. V. realizar el transporte externo de los RPBI recolectados, siguiendo los itinerarios o rutas de recoleccin establecidas en el programa que para tal efecto se presenta en el anexo 16, al terminar la jornada se seguir la ruta desde la ltima unidad generadora hasta la planta de tratamiento de Tcnicas Especiales de Reduccin de Altamira, S.A. de C.V. sita en Camino al Chocolate Km. 1.1 del Municipio de Altamira, Tamaulipas. Y que van de acuerdo al programa calenda rizado para la atencin de nuestros clientes.

PASO 5 TRATAMIENTO Las instituciones de atencin mdica, pueden realizar el tratamiento final de los residuos dentro de la misma unidad mdica. La forma ms limpia y barata es utilizando un autoclave, excepto para punzocortantes y partes de cuerpo. Para lograr la desinfeccin se colocan las bolsas rojas resistentes al calor hmedo y bien cerradas, en el autoclave a 121. Centgrados con 15 libras de presin durante 30 minutos, en este caso las cajas del petri desechables y otros dispositivos de plstico utilizados en el laboratorio quedan irreconocibles.

El autoclave utilizada para el tratamiento de los RPBI no puede ser utilizada para esterilizar otros instrumentos mdicos, por lo que se recomienda ubicar un sitio especial para instalar el autoclave slo para el tratamiento de estos residuos, una sugerencia es colocarlo dentro del mismo almacn temporal exclusivo para RPBI. En caso de no contar con una autoclave, los RPBI se deben de almacenar temporalmente dentro de los limites de tiempo mencionados anteriormente, para ser recolectados ms tarde por el servicio especializado para estos residuos. Los centros de atencin mdica de difcil acceso que no cuenten con servicio de recoleccin podrn optar por tratar estos residuos dentro de la unidad mdica como se mencion anteriormente.

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PROCESO DE TRATAMIENTO.

Se reciben los contenedores con los residuos en el anden de carga y descarga de Tcnicas Especiales de Reduccin de Altamira, S.A. de C.V., los cuales son trasladados por medio de diablitos hacia el rea de pesado, procedindose a verificar el peso anotado en los manifiestos realizando la anotacin correspondiente en la bitcora de planta, posteriormente se introducen a la cmara fra para la espera a ser incinerados, al sacarlos de la cmara fra para ser incinerados se pesan nuevamente y se anota el peso en la bitcora de operacin de planta y se procede a la alimentacin de los hornos, mediante una banda transportadora semi automtica, los residuos son colocados en los cargadores hidrulicos para su posterior alimentacin a los hornos rotatorios, la permanencia de los residuos en los hornos es de aproximadamente 30 minutos al cabo de los cuales, las cenizas son descargadas al final de los hornos, sobre un carro recolector metlico, las cenizas son almacenadas temporalmente en tambores de 200 Lts para su posterior disposicin final en el Relleno sanitario del municipio de Altamira, concesionado a la Empresa Tecnologas Medioambientales del Golfo, S.A. de C.V. previo muestreo y anlisis de las mismas. Plataforma A. En esta plataforma, se lleva a cabo el proceso de combustin y postcombustin. Los elementos que integran este proceso son los siguientes: - Dos cmaras rotativas donde se inicia la combustin de los residuos (atmsfera reductora). - Cmara de postcombustin, donde se lleva a cabo la postcombustin de los gases (atmsfera oxidante).

Los gases de combustin son conducidos a la cmara de postcombustin mediante un sistema de vaco y sometidos a temperaturas de hasta 1200 C durante 4 segundos, posteriormente estos gases pasan a la etapa de enfriamiento mediante dos intercambiadores de calor (aire-gas) bajando de 1200 C hasta 130 C , temperatura que se debe de lograr para el paso de los gases a la etapa de filtrado, la cual se lleva a cabo en un sistema de filtros de bolsas para retener las partculas menores a 2 micras de tamao.

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Continuando con un filtro de carbn activado mediante el cual se atrapan las partculas de dioxinas y furnos, pasando a la etapa de tratamiento qumico de gases mediante un sistema consistente de dos etapas, hacindose pasar a contracorriente de los gases, agua alcalinizada con sosa custica para la eliminacin de la acidez que pudieran tener los mismos, retenindose las partculas en dos filtros de polietileno y pasando finalmente a la chimenea mediante la cual son expelidos los gases ya tratados a la atmsfera.

Extraccin De Cenizas. Tratamiento Fsico.- Desinfeccin trmica hmeda (esterilizacin, microondas, radioondas). Tratamiento Qumico.- Inactivacin mediante el uso de desinfectantes qumicos. Trituracin.- Con la finalidad de evitar el reuso o reciclaje de los residuos ya tratados, estos son triturados para cumplir la condicin de ser irreconocibles. Tratamiento de Residuos patolgicos Tratamiento de Residuos No anatmicos y punzocortantes

La zona inferior de la cmara de postcombustin, esta diseada de tal forma que las cenizas que expulsan las cmaras rotativas se descargan por gravedad al contenedor de cenizas a travs de una compuerta hidrulica la cual impide, por su diseo, la entrada de aire. El contenedor tiene integrados difusores de agua para el apagado de las cenizas.

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PASO 6

DISPOSICIN FINAL Los RPBI que hayan sido tratados podrn disponerse en los camiones recolectores de basura comn, mientras que los RPBI sin tratamiento debern enviarse a empresas recolectoras autorizadas.

El transporte de los RPBI debe realizarse en vehculos con caja cerrada hermtica, que cuenten con sistemas de captacin de escurrimientos y mecanizado de carga.

Caja de carga completamente cerrada. Puerta con cierre hermtico y aisladas de la cabina de conduccin. Ventilacin adecuada para impedir la concentracin de gases y/o emanaciones. Altura ptima que facilita las operaciones de carga y descarga, y el desenvolvimiento de una persona de pie. Interior de caja liso, fcil de higienizar, resistente a la corrosin, con elementos de retencin que evitan derrame de lquidos. Leyendas exteriores identificatorias y smbolo, segn normas de trnsito vigentes.

Los choferes poseen las habilitaciones exigidas para el transporte de residuos peligrosos y realizan sus tareas provistos de la indumentaria de seguridad requerida. Al arribar los vehculos se realiza un nuevo control de los recipientes que llegan, y sus respectivos manifiestos, entregados por el generador de residuos peligrosos la informacin proveniente de los manifiestos son foliados.

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Las unidades de transporte son higienizadas y desinfectadas, luego de cada descarga de material la caja del vehiculo es lavada y sanitizada con el fin de que se encuentre en condiciones optimas para la prxima recoleccin de residuos. DISPOSICION FINAL EQUIPO SUAVIZADOR DE AGUAS

PROCESO DE EVAPORACION Las cenizas almacenadas temporalmente en su almacn correspondiente, son analizadas antes de enviarlas a su disposicin final, a la fecha, los anlisis practicados a las cenizas generadas no han arrojado resultados positivos en cuanto al anlisis CRETIB por lo que este tipo de cenizas son asimilables a basura municipal y son enviadas al relleno sanitario del municipio, concesionado a la empresa Tecnologas Medioambientales del Golfo, S. A. de C. V. con la que Tcnicas Especiales de Reduccin de Altamira, S.A. de C.V. tiene suscrito un contrato a fin de que se reciban en este lugar se dispongan las cenizas, una vez que se compruebe que stas ya no cuentan con las caractersticas que les proferan peligrosidad, de acuerdo a los anlisis previos. CALDERIN, SILO DE CAL Y FILTRO DE MANGAS CONSIDERACIONES ESPECIALES SOBRE PUNZOCORTANTES Son residuos punzocortantes los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biolgicas durante en diagnostico y tratamiento, nicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, bisturs y estiletes de cateter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual deber desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuos municipal.

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Se recomienda que los contenedores se coloquen aproximadamente a 1 metro o metro y medio de distancia de donde se est llevando a cabo el procedimiento por el cual se generen los residuos. Para evitar piquetes accidentales las agujas se deben desechar sin capuchas. Si es necesario reencapuchar, se debe de hacer sobre una superficie slida, evitando la tcnica a dos manos.

OTROS ASPECTOS A CONSIDERAR: Piezas Anatmicas: Si el material tuviera origen en quirfano y correspondiera a una pieza anatmica resultante de una ablacin, se deber acompaar el manifiesto con una solicitud expresa para su incineracin, firmada y sellada por el mdico responsable y de los familiares.

Fetos de hasta 5 meses de gestacin: Todos los fetos correspondientes a abortos de hasta 5 meses de gestacin )provenientes de salas de partos, ginecologa, obstetricia y/o quirfanos), adems de ser entregados con el manifiesto correspondiente firmado por el mdico responsable, debern ser acompaados INDEFECTIBLEMENTE por la autorizacin expresa de los padres para su incineracin y sellada por la institucin.

Fetos de ms de 5 meses de gestacin: Todos los fetos correspondientes a abortos mayores de 5 meses de gestacin (provenientes de salas de partos, ginecologa, obstetricia y/o quirfanos), adems de cumplir los requisitos del punto anterior, debern ser acompaados por un duplicado o fotocopia del certificado de defuncin firmado por el mdico responsable.

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TAREAS Y RESPONSABILIDADES EN EL MANEJO DE LOS RPBI

Personal Involucrado: Mdicos, enfermeras, personal de laboratorio, odontlogos. Responsables: Comit de seguridad, Epidemilogo, Jefa de enfermeras Tareas y Responsabilidades: Hacer del conocimiento las modificaciones de la norma a todo el personal de salud. Realizar juntas informativas para homogenizar criterios de manejo. Dar a conocer las acciones bsicas en caso de cualquier contingencia (lo ms comn pinchazo con aguja) Utilizar equipo de proteccin personal, de acuerdo a los procedimientos de seguridad y actividades que realiza el personal de salud acorde con su servicio. Verificar que los RPBI, se envasen en los contenedores especficos para cada tipo de residuos y de acuerdo a las especificaciones contenidas en la NOM-087-ECOL-SSA1- 2002 Poner en prctica las precauciones estndar. Informar de cualquier anomala al responsable del programa de manejo de residuos en la unidad mdica.

TAREAS Y RESPONSABILIDADES EN EL MANEJO DE LOS RPBI

Personal Involucrado: Mdicos, enfermeras, personal de laboratorio, odontlogos. Responsables: Personal profesional y tcnica que como resultado de un procedimiento gener el residuo Tareas y Responsabilidades: Envasar los residuos de acuerdo con sus caractersticas, en las bolsas y recipientes como la indica la norma y en el mismo lugar donde se generan. Conocer las acciones bsicas de seguridad en caso de exposicin accidental. Poner en prctica las precauciones estndar.

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TAREAS Y RESPONSABILIDADES EN EL MANEJO DE LOS RPBI.

Personal Involucrado: Personal de Intendencia Responsables: Jefe del personal de Intendencia, Responsable del almacn temporal Tareas y Responsabilidades: Usar el equipo de proteccin personal adecuado y seguir los mtodos de manejo que le sean indicados. Colocar los recipientes y bolsas en los lugares previamente asignados, ordenados. Aplicar las acciones bsicas en caso de derrame o exposicin accidental. Verificar que los recipientes cuenten con la etiqueta que identifica estos residuos y que estn bien cerrados. Llenar formato de entrega recepcin, para llevar control de los mismos.

TAREAS Y RESPONSABILIDADES EN EL MANEJO DE LOS RPBI.

Personal Involucrado: Personal de Intendencia Responsables: Jefe del personal de Intendencia Tareas y Responsabilidades: Portar el uniforme completo para realizar estas actividades (guantes, cubreboca y uniforme completo) Recoger las bolsas y recipientes del rea que lo solicite, y verificar que los recipientes y bolsas estn en condiciones de trasladarse al almacn; si no estn en condiciones de trasladarse seguir las instrucciones que se indicaron en la capacitacin. Respetar la ruta establecida para el transporte de los residuos. Aplicar las acciones bsicas de seguridad en caso de derrame o exposicin accidental.

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TAREAS Y RESPONSABILIDADES EN EL MANEJO DE LOS RPBI.

Personal Involucrado: Enfermeras y personal de laboratorio Responsables: Jefa de enfermeras, Jefe de laboratorio. Tareas y Responsabilidades: Usar el equipo de proteccin personal adecuado y seguir los mtodos de manejo que le sean indicados. Realizar el tratamiento con medios fsicos o qumicos. Dar a conocer las acciones bsicas en caso de cualquier contingencia. Personal Involucrado: Personal de intendencia Responsables: Jefe del personal de intendencia, Responsable del almacn temporal Tareas y Responsabilidades: Usar el equipo de proteccin personal adecuado y seguir los mtodos de manejo que le sean indicados. Hacer entrega de los RPBI a la empresa recolectadota autorizada. Hacer entrega de los residuos tratados a los camiones recolectores de basura municipal.

CONCLUSIN
Los Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos pueden representar un riesgo de salud para la poblacin afuera y adentro de las instituciones de salud, por lo que es necesario aprender sobre el manejo adecuado de los mismos, as como a los riesgos a los que se puede estar expuesto. El manejo inadecuado por parte de alguno de los involucrados en este proceso aumenta el riesgo para las personas en los pasos subsiguientes de la cadena, as como para la poblacin en general. La capacitacin y la colaboracin de cada uno de las personas que participan en esta cadena ayudar a una mejor utilizacin de los recursos para la salud, disminuir los riesgos para el personal involucrado en la cadena y ayudar a tener un medio ambiente ms saludable y libre de riesgos a la poblacin en general.

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