GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SADE E DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR

INSTRUES REGULADORAS DOS DOCUMENTOS SANITRIOS DE ORIGEM DO CORPO DE BOMBEIROS DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO (IRDSO-CBERJ ) Anexo Resoluo SSP n 0375 de 23 de junho de 1980.

TTULO 1 DOS DOCUMENTOS DE ORIGEM CAPTULO 1 DO ATESTADO DE ORIGEM Art. 1 - Atestado de Origem (AO) um documento administrativo de Bombeiro-Militar (BM) destinado comprovao de acidentes ocorridos em conseqncia de ato de servio, que por sua natureza, possam dar origem incapacidade fsica, temporria ou definitiva, dos BM do corpo de Bombeiros do Estados do Rio de janeiro (CBERJ). Art. 2 - Ato de servio todo aquele praticado por BM, quando: IIIIIIIVVno exerccio de suas atribuies funcionais, durante o expediente normal, ou quando determinado por autoridade competente, em sua prorrogao ou antecipao; no decurso de viagens com o objeto de servio, previstas em regulamento, programas de cursos ou autorizadas por autoridades competentes; no comprimento de ordem emanada de autoridade competente; no decurso de viagens impostas por motivo de movimentao efetuada no interesse do servio ou a pedido; no deslocamento entre a sua residncia e a organizao de bombeiro militar onde serve, ou local de trabalho, ou naquele em que sua misso deva ter incio ou prosseguimento, e vice- versa; em extino de incndio ou servio de busca e salvamento, e na defesa e manuteno da ordem pblica, mesmo sem determinao explcita; e no exerccio dos deveres previstos em leis, regulamentos ou instrues baixadas por autoridade competente.

VIVII-

Pargrafo nico - Aplica-se o disposto neste artigo ao bombeiro militar que, embora aguardando transferncia para a inatividade, esteja, comprovadamente, transmitindo o exerccio de suas funes ao seu substituto, bem como ao bombeiro militar da reserva remunerada, quando convocado para o servio ativo. Art. 3 - So considerados, tambm, acidente em servio, para os fins estabelecidos na legislao vigente, os ocorridos nas situaes do artigo anterior, ainda quando no sejam eles a causa nica e exclusiva da morte ou da perda ou reduo da capacidade do bombeiro militar, desde que, entre o acidente e a morte ou incapacidade para o servio de bombeiro militar, haja relao de causa e efeito. Art. 4 - No ser considerado acidente de servio, quando o mesmo resultar de crime, transgresso disciplinar, imprudncia ou desdia do bombeiro militar acidentado ou de subordinado seu, com sua aquiescncia. Pargrafo nico - So considerados acidentes em servios, tambm, os verificados no interior dos quartis ou OBM, independentemente da vontade das vitimas e em virtudes de motivo de fora maior, tais como: incndios, exploses, desabamentos, desmoronamentos, etc. Art. 5 - Os acidentes em servio que justificam a lavratura de AO podem ser produzidos por: IIIIIIIVagentes mecnicos - atuando por presso (feridas puntiformes, incisas, contusas, contuses, comoo, compresso) ou por distenso (ativa ou passiva). agentes fsicos - presso atmosfrica, frio, calor, luz, som, eletricidade e radiaes; agentes qumicos - custicos e txicos; agentes biolgicos - picadas e mordeduras de animais;

Art. 6 - Sendo o AO o documento que se destina comprovao dos acidentes em servio somente nos casos especiais, definidos no art.25 destas instrues, ser admitida a instaurao de Inqurito Sanitrio de Origem (ISO) para mesmo fim. Art. 7 - Em todos os processos em que seja solicitado amparo do Estado, sob qualquer forma, por motivo de incapacidade fsica temporria ou definitiva, com invalidez, ou no resultante de acidente de tempo de servio dever ser feita a anexao da 3 via ou de uma cpia autntica do AO, que constitui a pea fundamental como documento de prova. Art. 8 - O AO (modelo anexo I) ser constitudo por trs (03) partes essenciais: prova testemunhal, prova tcnica e prova de autenticidade. Pargrafo nico. No verso do documento, sero registrados os laudos da inspeo de sade de controle, realizada na vigncia do tratamento, e do exame de sanidade, feito no momento de alta e de acordo com o que dispe o art.19. Art. 9 - A prova testemunhal ser preenchida e assinada por trs (3) testemunhas, que devero relatar com exatido os fatos presenciados e as circunstncias que cercam acidente, indicando hora e o dia em que se deu o fato e a natureza do servio que o BM desempenhava no momento do acidente, sem necessidade de indicarem as perturbaes mrbidas resultantes.

Art. 10 - A prova tcnica ser preenchida pelo Oficial BM mdico que prestar os primeiros socorros ao acidentado e constar de uma descrio detalhada das leses ou perturbaes mrbidas resultantes do acidente referido na prova testemunhal, tal como se fora um auto de exame de corpo de delito. 1 - Se no existir oficial BM mdico na localidade, poder ser preenchida a prova tcnica por mdico civil, desde que autorizado pelo Comandante, Chefe ou Diretor da OBM a que pertencer o BM acidentado. 2 - Quando o acidente ocorrer em localidade onde no haja BM mdico ou mdico civil, ser o fato, depois de preenchida a prova testemunhal, comunicado imediatamente autoridade superior, a fim de que sejam, tomadas as providncias julgadas convenientes no sentido de ser socorrido o BM acidentado sendo, ento lavrada prova tcnica pelo primeiro oficial BM mdico ou mdico civil autorizado que atender o paciente. Art. 11 - A prova de autenticidade feita e assinada pelo Comandante, Chefe ou Diretor da OBM a que pertencer o BM acidentado ou por quem o represente, reconhecendo como verdadeiras as firmas das testemunhas e do mdico. Tambm lhe compete, obrigatoriamente declarar a natureza do servio de que o BM se incumbia no momento do acidente, o que saiba sobre os fatos constantes da prova testemunhal, e que no houve, por parte do BM acidentado, crime, imprudncia ou desdia, ou prtica de outras transgresses disciplinares. Pargrafo nico - Nos casos previstos pelo pargrafo do art. 10, a firma do mdico ser reconhecida pela autoridade a que estiver subordinada ou por tabelio. Art. 12 - Todo AO, depois de preenchidas as trs partes essenciais, dever receber o visto do Chefe do Estado-Maior-Geral do CBERJ. Pargrafo nico - O visto do Chefe do Estado-Maior-Geral importa no reconhecimento, por sua parte, de que o acidente se deu em ato de servio e de que no contesta a prova testemunhal. Art. 13 - O AO ser lavrado em trs (3) vias, sendo a primeira arquivada na Diretoria de Pessoal (DP). A segunda no Hospital Central do CBERJ (HCB) e a terceira entregue ao BM acidentado. 1 - O arquivamento da 1 via na DP ser publicado em aditamento administrativo de pessoal, devendo ser feito o registro da ocorrncia nas folhas de alteraes do BM acidentado. 2 - Se for extraviada a 3 via, por qualquer motivo, poder a mesma ser substituda por uma cpia autntica da 1 via, as requerimento do interessado, ou a pedido da autoridade competente. Art. 14 - A gravao de males preexistentes, latentes, estados personalssimos, por acidente em servio, somente poder ser justificada em casos excepcionais mediante ISO controlado por inspeo de sade, com recurso final para a Junta Superior de Sade (JSS). Art. 15 - Os Comandantes, Chefes ou Diretores de OBM, ao receberem parte ou outra comunicao idnea da ocorrncia de um acidente em servio, conforme definido nestas Instrues, com e seu subordinado, aps ouvirem o oficial BM mdico sobre a necessidade,

mandaro lavrar o AO, cujas trs (3) partes essenciais devero ser preenchidas, obrigatoriamente, at oito (8) dias aps o acidente. 1- Publicada a ordem em Boletim Interno (BI), caber ao signatrio da parte do acidente arrolar as testemunhas e providenciar o preenchimento da prova testemunhal. 2- Se no houver razo para ser lavrado o AO, quando este no for confeccionado, por motivo de fora maior, dentro do prazo de oito (8) dias da data do acidente, dever o fato constar do BI, que dever declarar o motivo por que no foi lavrado. 3 - A no ser em casos excepcionais, plenamente justificados, toda praa BM vtima de acidente em servio que exija a lavratura do AO dever baixar, obrigatoriamente, ao HCB. Art. 16 - Quando o BM acidentado tiver sido socorrido por mdico civil ou pelos postos de assistncia pblica, no ser dispensada a prova testemunhal, com os elementos possveis de coligir, sendo a prova tcnica do AO realizada pelo primeiro oficial BM mdico que atender, no mesmo dia ou no dia imediato do acidente, ressalvado o disposto no 1 do art.10. Art. 17 - Se o BM acidentado, socorrido por mdico civil em postos de assistncia, pblica, permanecer em seguida recolhido a estabelecimento civil ou em domiclio, devero os Comandantes, Chefes ou Diretores a que estiver subordinado, providenciar, dentro do prazo de quarenta e oito (48) horas, o cumprimento do dispositivo no artigo anterior. Art. 18 - Quando a OBM a que pertencer o BM acidentado no dispuser de mdico, dever o Comandante, Chefe ou Diretor, solicitar ao Diretor do HCB a designao de um oficial BM mdico para, no mais curto prazo, serem cumpridas as exigncias do art.16. Art.19 - Todos os BM vtimas de acidente em servio que justifique a lavratura de AO sero submetidos inspeo de sade de controle, na vigncia do tratamento, e a exame de sanidade, no momento da alta, sendo os laudos dessas percias transcritos no AO, em local para esse fim destinado, e conforme normas constantes do modelo anexo s presentes instrues. 1- Nas inspees de sade destinadas ao controle sistemtico e obrigatrio dos AO, a Junta Ordinria de Sade (JOS) indicar o diagnstico e estabelecer em seu parecer a

relao que possa existir entre as leses encontradas e as constantes da prova tcnica desse atestado. 2 - O oficial BM mdico habilitado a fazer o exame de sanidade dever descrever minuciosamente o que tiver averiguado e feito, declarando se o paciente saiu curado completamente ou no, e se a leso ou perturbao mrbida resultante do acidente pode trazer complicaes futuras. 3 - Se o tratamento se fizer no HCB, a inspeo de sade ser procedida pela JOS e o exame de sanidade pelo oficial BM mdico que conceder a alta. 4 - Se o tratamento se fizer em estabelecimento civil ou em domiclio, a inspeo de controle ser feita pelo JOS, que comparecer, se o BM estiver impossibilitado de locomover-se, ao local onde estiver recolhido, e o exame de sanidade ser efetuado pelo oficial BM mdico da OBM ou do HCB no mesmo dia da alta ou no mximo no dia imediato. 5 - Se ocorrer o falecimento do BM antes da realizao de inspeo de controle e do exame de sanidade, estas percias sero substitudas pelo exame de corpo de delito e pelo laudo de necropsia. Art. 20 - Os acidentes em servio em que as leses sejam mnimas, no justificado, de acordo com o parecer do oficial BM mdico da OBM ou do HCB, a lavratura do AO, devero ser apenas, obrigatoriamente mencionados em BI e registrados nas folhas de alteraes do BM acidentado. Pargrafo nico - Se o BM acidentado em servio nas condies do presente artigo no se apresentar logo aps o acidente ao oficial BM mdico de sua OBM ou ao HCB para curativo e conseqente registro, deixar de existir no caso, responsabilidade para o oficial BM mdico. Art. 21 - Se o acidente resultar de crime, imprudncia ou desdia, ou prtica de outras transgresses disciplinares por parte do BM acidentado, no ser lavrado AO, devendo, entretanto, a ocorrncia ser publicada em BI, registrada no HCB e nas folhas de alteraes do BM, declarando-se o motivo que deixou de ser lavrado o documento.

Art. 22 - Os AO sero sempre acompanhados de um esquema, feito por decalque, do modelo anexo, com a localizao das leses encontradas. Art. 23 - Se houver irregularidades insanveis no AO, por omisso de exigncias fundamentais 1 do art. 24. expressamente declaradas nestas instrues, servir o documento, posteriormente de pea de juntada para instruir a instaurao de um ISO, nos termos do

VISTO (1)

GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SADE E DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR ATESTADO DE ORIGEM (2)________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ PROVA TESTEMUNHAL (Art 9 )
o

Chefe do EMG

1 Rubrica do Chefe do Estado Maior Geral. 2 Indicar, por extenso, a OBM. 3 Indicar nome, posto ou graduao, QBMP, nmero e OBM a que pertencer o acidentado. 4 Indicar hora, dia, ms e ano em que se produziu o acidente. 5 Relatar o acidente sofrido, presenciado pelas testemunhas, com as circunstncias que o cercaram; bem como a natureza do servio que a vtima desempenhava no momento do acidente sem, entretanto, referir-se parte do corpo atingida ou perturbao mrbida resultante do acidente. 6 Nomes, postos ou graduaes, QBMP e nmeros das testemunhas. 7 Nome e Posto do Oficial BM Mdico. 8 Indicar a funo que exerce. 9 Descrever o estado do acidentado no momento em que lhe foram prestados os primeiros socorros mdico-cirrgicos tendo o cuidado de assinalar as leses ou perturbaes mrbidas encontradas, tal como se fora um auto de corpo de delito, na parte referente s descries das leses e perturbaes mrbidas. 10 Indicar nome, posto, funo e OBM em que serve. 11 Confirmar a exatido do acidente, indicando a natureza do servio que a vtima se incumbia no momento do acidente,

Ns abaixo assinados atestamos que (3) _________________________________________________ __________________________________________________________________________________ s (4) _____________________________________________________________________________ foi (5) _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ OBM em _____________________________, em ____ de ________________________de ________ 1 testemunha (6) ___________________________________________________________________ 2 testemunha (6) ___________________________________________________________________ 3a testemunha (6) ___________________________________________________________________ PROVA TCNICA (Art 10) O abaixo assinado (7) ________________________________________________________________ em servio (8) ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ certifica que (3) s (4) _____________________________________________________________________________ foi vtima do acidente constante da prova testemunhal, tendo eu verificado as seguintes leses ou Perturbaes mrbidas resultantes do acidente sofrido: (9) ___________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ OBM em _____________________________, em ____ de ________________________de ________ __________________________________________________________________________________ (Assinatura e posto do mdico) PROVA DE AUTENTICIDADE (Art. 11) O ABAIXO ASSINADO (10) ____________________________________________________________ __________________________________________ declara que reconhece como verdadeiras as firmas das testemunhas _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ e do mdico ________________________________________________________________________ __________________________________________ e que (11) _______________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ (Assinatura do Comandante, Chefe ou Diretor da OBM)
a a

1 Rubrica do Chefe do Estado Maior Geral. 2 Indicar, por extenso, a OBM. 3 Indicar nome, posto ou graduao, QBMP, nmero e OBM a que pertencer o acidentado. 4 Indicar hora, dia, ms e ano em que se produziu o acidente. 5 Relatar o acidente sofrido, presenciado pelas testemunhas, com as circunstncias que o cercaram; bem como a natureza do servio que a vtima desempenhava no momento do acidente sem, entretanto, referir-se parte do corpo atingida ou perturbao mrbida resultante do acidente. 6 Nomes, postos ou graduaes, QBMP e nmeros das testemunhas. 7 Nome e Posto do Oficial BM Mdico. 8 Indicar a funo que exerce. 9 Descrever o estado do acidentado no momento em que lhe foram prestados os primeiros socorros mdico-cirrgicos tendo o cuidado de assinalar as leses ou perturbaes mrbidas encontradas, tal como se fora um auto de corpo de delito, na parte referente s descries das leses e perturbaes mrbidas. 10 Indicar nome, posto, funo e OBM em que serve. 11 Confirmar a exatido do acidente, indicando a natureza do servio que a vtima se incumbia no momento do acidente, bem como os fatos constantes da prova testemunhal.

INSPEO DE SADE DE CONTROLE (Art. 46) A Junta Ordinria de Sade declara que inspecionou o (3) ___________________________________ __________________________________________________________________________________ dono do presente atestado de origem, no dia ______ de __________________________ de _______, com o seguinte resultado: (12) _________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ ____________________________ (13), em ______ de __________________________ de _______. _________________________________________________________________________________ (Assinatura do Presidente da Junta) OBSERVAO (Art. 48) A Junta Ordinria de Sade declara que o presente atestado de origem (14) ____________________ ___________________________________________ todas as formalidades exigidas nas instrues reguladoras dos documentos sanitrios de origem. ___________________________________ , ______ de __________________________ de _______ __________________________________________________________________________________ (Assinatura do Presidente da Junta) EXAME DE SANIDADE DE ACIDENTADO EM ATO DE SERVIO (Art. 19) Aos ______________ dias do ms de _________________________ do ano de _________________ _________________________________ nesta ____________________________________________ __________________________________________________________________________________ em (15) ___________________________________________________________________________ presente (16) _______________________________________________________________________ o abaixo assinado (17) _______________________________________________________________ procedeu a exame de sanidade em (18) __________________________________________________ __________________________________________________________________________________ por ter tido alta por (19) _______________________________________________________________ de (20) ____________________________________________________________________________ onde esteve em tratamento em conseqncia de acidente sofrido em ato de servio, conforme consta do atestado de origem que lhe foi concedido. E passando a fazer os exames e investigaes necessrias declaro o seguinte: (21) _____________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________. E por nada mais ter visto e que declarar, dou por findo este exame, de que lavrei o presente termo, que vai assinado pelo (16) ________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ e por mim __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ (Assinatura, por inteiro, do Presidente da Junta Ordinria de Sade) __________________________________________________________________________________ (Assinatura do mdico que procedeu ao exame e lavrou o auto )

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Esquema das leses existentes na face lateral ____________ do corpo de ______________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________:
REGIES 1 Parietal 2 Frontal 3 Orbitria 4 Temporal 5 Occipital 6 Auricular 7 Nasal 8 Malar 9 Zigomtica 10 Masseteriana 11 Nuca 12 Supra-clavicular 13 Mentoniana 14 Bucinadora 15 Labial 16 Mentoniana 17 Supra-hioidia 18 Infra-hioidia 19 Escapulo-humeral 20 Clavicular 21 Infra-clavicular 22 Hemitrax 23 Esternal 24 Deltoidiana 25 Tero superior do brao 26 Tero mdio do brao 27 Tero inferior do brao 28 Lateral do cotovelo 29 Cotovelo 30 Tero superior do antebrao 31 Tero mdio do antebrao Fig. 5 32 Tero inferior do ante-brao 33 Punho 34 Dorsal da mo 35 Palmar da mo 36 Mamria 37 Hipocndrio 38 Epigstrica 39 Flanco 40 Abdominal (mesogstrica) 41 Umbelical 42 Hipogstrica 43 Pubiana 44 Fossa ilaca 45 Inguinal 46 Crural 47 Quadril 48 Gltea 49 Tero superior da coxa 50 Tero mdio da coxa 51 Tero inferior da coxa 52 Face lateral do joelho 53 Joelho 54 Poplitia 55 Tero superior da perna 56 Tero mdio da perna 57 Tero inferior da perna 58 Maleolar 59 Dorsal do p 60 Calcneo 61 Lateral do p 62 - Artelhos

GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SADE E DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR Esquema das leses existentes na face anterior da cabea de ___________________________________________________ _____________________________________________________: Esquema das leses existentes na face anterior da cabea de ________________________________________________________ ________________________________________________________:

Fig. 1 REGIES 5 Masseterianas 6 Bucinadora 7 Lbios 8 Mentoniana

Fig. 2 REGIES 1 Parietais 2 Temporais 3 Occipital 4 Mastoidia 5 Nuca

1 Frontal 2 Orbitrias 3 Nasal 4 Malares

9 Supra-hioidia 10 Infra-hioidia 11 Carotidianas 12 Supra-claviculares

GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SADE E DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR Esquema das leses existentes na face anterior do corpo de
_________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________:

Esquema das leses existentes na face posterior do corpo de

_________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________:
REGIES 1 Parietais 2 Occipitais 3 Temporais 4 Nuca 5 Supra-escapulares 6 Coluna vertebral 7 Auriculares 8 Deltoidianas 9 Escapulares 10 Goteiras costovertebrais 11 Tero superior do brao 12 Tero mdio do brao 13 Tero inferior do brao 14 Cotovelos 15 Tero superior do antebrao 16 Tero mdio do antebrao 17 Tero inferior do antebrao 18 Punhos 19 Dorso das mos 20 Infra-escapulares 21 Lombares 22 Ilacas 23 Sacra 24 Glteas 25 Quadris 26 Tero superior do coxa 27 Tero mdio do coxa 28 Tero inferior do coxa 29 Poplitias 30 Tero superior da perna 31 Tero mdio da perna 32 Tero inferior da perna 33 Maleolar externa 34 Calcneos 35 Dorso dos ps

REGIES 1 Frontal 2 Orbitrias 3 Nasal 4 Malares 5 Masseterianas 6 Auriculares 7 Bucinadoras 8 Labial 9 Mentoniana 10 Supra-hioidia 11 Infra-hioidia 12 Carotidianas 13 Supra-claviculares 14 Claviculares 15 Infra-claviculares 16 Esternal 17 Deltodianas 18 Torcicas 19 Mamrias 20 Epigstrica 21 Hipocndrios 22 Abdominal (mesogstrica) 23 Ubelical 24 Hipogstrica 25 Pubiana 26 Flancos

27 Fossas ilacas 28 Inguinais 29 Crurais 30 Peniana 31 Escrotal 32 Teros superiores dos braos 33 Teros mdios dos braos 34 Teros inferiores dos braos 35 Dobras anteriores dos cotovelos 36 Teros superiores dos antebraos 37 - Teros mdios dos antebraos 38 - Teros inferiores dos antebraos 39 Punhos 40 Cncavos das mos 41 Faces palmares das mos 42 Teros superiores das coxas 43 Teros mdios das coxas 44 Teros inferiores das coxas 45 Anteriores dos joelhos 46 Rutilianas 47 - Teros superiores das pernas 48 - Teros mdios das pernas 49 - Teros inferiores das pernas 50 Dorsais dos ps 51 Maleolares internas 52 Maleolares externas

Fig. 3

Fig. 4