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BACTERIOLOGIA

EUCARIOTICA
• (EU = Verdadero, KARYON = Núcleo)
– Microorganismo más evolucionado y de estructura más completa,
que posee núcleo con membrana y con cromosomas de DNA y
RNA y se multiplican en forma más compleja vía mitosis.
ME MB RAN A CE LU LAR CITOP LA SMA

MITO CONDR IA

MEMB RANA
NU CLE AR
NUCLEO

CENT RIOLO

RIB OSOMA S
PROCARIOTICA
• (PRO = Prefijo que significa antes de y KARION= Núcleo)
– Son de pequeño tamaño 1 milímetro de diámetro, carecen de membrana
nuclear, los cromosomas no dispuestos en pares, no se multiplican por
división celular tipo mitosis y carecen también de mitocondrias.
CAPSUL A PARED

M EM BRAN A

M E SO S O M A

CU ERPO
D E IN C L U S IO N
DN A

R IB O S O M A S

F LA G EL O S

P IL I
DIFERENCIAS
en Eucariotas en Procariotas
Estructura/Proceso
Membrana nuclear Presente Ausente

ADN Combinado con proteínas (histonas) Desnudo y circular

Cromosomas Múltiples Único

División celular Mitosis o Meiosis Fisión binaria

Mitocondria Presentes Ausente. Los procesos bioquímicos


equivalentes
tienen lugar en la membrana
citoplasmática.

Ribosomas 80S(a 60S y 40S sus subunidades) 70S(a 50S y 30S sus subunidades)

Pared celular Presente en vegetales constituida por


celulosa Presente constituida por mureína

Nucléolos Presentes Ausentes

Retículo endoplásmico Presente Ausente

Cilios y flagelos que al corte


Órganos de locomoción transversal presentan una distribución
Flagelos sin estructura
característica de microtúbulos
Membrana Celular Cápsula

Pared

Citoplasma
Mesosoma
Cuerpo de
Inclusión

Genoma
ó
Nucleoide
(DNA)
Pili

Flagelos Ribosomas
MECANISMO ACCION ANTIBIOTICOS

•Actúan sobre la Membrana


•Actúan sobre la pared celular: Citoplasmática: anfotericina B,
•Penicilinas, cefalosporinas
polimixinas
y ampicilinas, Bacitracina,

•Actúan sobre el DNA:


•Quinolonas

•Actúan sobre la Síntesis de Proteínas:


•Cloramfenicol, tetraciclinas, aminoglucósidos, mácrolidos,
sulfonamidas
“La Capacit ación es Autocapacit ación”
ESPECTRO
• Es el alcance de microorganismos
potencialmente afectados por el
fármaco
LA RESISTENCIA BACTERIANA
• ORIGEN GENETICO:
– Surge a consecuencia de cambios genéticos y de los procesos
subsiguientes de selección por los medicamentos antimicrobianos:
a. RESISTENCIA CROMOSOMICA:
– Resulta de la mutación espontánea en el lugar que controla la
susceptibilidad a un antimicrobiano determinado.
b. RESISTENCIA EXTRACROMOSOMICA:
– Las bacterias contienen a elementos llamados plásmidos que la mayoría
de las veces controlan la formación de las enzimas que inactivan a los
antibióticos.
c. RESISTENCIA CRUZADA
– Los microorganismos resistentes a ciertos medicamentos pueden serlo
también a otros medicamentos que compartan algún mecanismo de
acción.
LA RESISTENCIA BACTERIANA
• ORIGEN NO GENETICO:
– Habitualmente se requiere para la mayoría de las
acciones de los medicamentos antimicrobianos, la
replicación activa de las bacterias.

– Consecuentemente, los microorganismos que están


inactivos en su metabolismo pueden ser
fenotípicamente resistentes al medicamento.
PERFIL PRODUCTO

ANTIBIÓTICOS
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
• Mecanismo de Acción:
–Antimicrobiano bactericida de
amplio espectro que interfiere
con al DNA girasa la cual es
indispensable para la síntesis
bacteriana del DNA.
Mecanismo de acción
MICRORGAN

I
II
III
IV

DNA GIRASA

DNA
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
• INDICACIONES:
– Infecciones de las vías respiratorias,
gastrointestinales, genitourinarias, de piel y
tejidos blandos, óseas y articulares, vías
urinarias y diarrea infecciosa.
• CONTRAINDICACIONES:
– Hipersensibilidad al ciprofloxacino o sustancias
similares del grupo de las quinolonas.
– Menores de 18 años.
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
• REACCIONES SECUNDARIAS:
– Ocasionalmente náusea, vómito, diarrea,
trastornos digestivos, dolor abdominal,
meteorismo, anorexia, cefalea, sensación de
cansancio y mareo.
– Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas,
urticaria, prurito, eosinofilia, fiebre y
fotosensibilidad.
• PRESENTACIONES:
– Caja con 8 Y 12 tabletas de 250 mg
– Caja con 8 y 14 tabletas de 500 mg
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO

ORAL Una tableta de 250 mg cada


12 horas
Infecciones 500 mg o 750 mg
Graves cada 12 horas
Tiempo 3 días después de la
desaparición de la fiebre
Gonorrea Dosis única de
(No complicada) 250 mg o 500 mg.
AGENTE VENTAJAS DESVENTAJAS
ANTIMICROBIANO
CEFALOSPORINAS • AMPLIO ESPECTRO •TRACTO
• MAS ACTIVAS VS. COCOS GRAM (+) GASTROINTESTINAL
1ra. Generación • ACTIVIDAD MODERADA VS. GRAM (-) • HIPERSENSIBILIDAD
• NO TIENEN ACTIVIDAD • RESISTENCIA
VS. ANAEROBIOS

CEFALOSPORINAS • AMPLIO ESPECTRO •TRACTO


• ACTIVAS VS. COCOS GRAM (+) GASTROINTESTINAL
2da. Generación • ACTIVIDAD MAYOR VS. GRAM (-) •HIPERSENSIBILIDAD
• TIENEN ACTIVIDAD VS. ALGUNOS •RESISTENCIA
ANAEROBIOS • COSTO ELEVADO
• ALGUNAS SON RESISTENTES A
BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS • MAYOR ESPECTRO •TRACTO


• ACTIVAS VS. GRAM (-) GASTROINTESTINAL
3ra. Generación • ACTIVIDAD MENOR VS. GRAM (+) •HIPERSENSIBILIDAD
BIOSINT • TIENEN MAYOR ACTIVIDAD VS. •RESISTENCIA
ANAEROBIOS • COSTO MUY ELEVADO
• SON RESISTENTES A
BETALACTAMASAS DE GRAM (-)
• TIENEN ACTIVIDAD VS. PSEUDOMONA
AERUGINOSA
BIOSINT
CEFOTAXIMA, Cefalosporina de tercera generación.
• Acción:
– antibiótico betalactámico semisintético que inhibe la
síntesis de la pared celular bacteriana, activo contra
gran variedad de Gram positivos y negativos
incluyendo anaerobios y algunas cepas de
Pseudomonas.
– Rápido inicio de acción, con gran difusión corporal y
resistencia a beta-lactamasas.
– Amplio espectro de actividad, consecuentemente
múltiples indicaciones.
BIOSINT
• Actúa sobre la síntesis de la pared
celular:
• Evitan la formación de la pared
bacteriana al evitar la unión de la
enzima transpeptidasa con las PBP
(Proteínas fijadoras de Penicilina) y
evitar la producción del
peptidoglicano, por lo que la pared
pierde consistencia y firmeza con su
consecuente ruptura.
BIOSINT
CEFOTAXIMA, Cefalosporina de tercera generación.
• Indicaciones:
– indicado en el tratamiento de infecciones de leves a graves producidas por
gérmenes sensibles, de localización respiratoria, genitourinaria, abdominal,
osteoarticular, en piel y tejidos blandos, en Sistema Nervioso Central, así como en
septicemias. También en la prevención de complicaciones infecciosas
postquirúrgicas.
• Dosis:
– Parenteral I.V.

• En adultos con función renal normal:


– de 2 a 12 g/día según la gravedad y tipo de infección.
• Niños lactantes y recién nacidos:
– de 50 a 200 mg/kg/día según la gravedad de la infección repartidos en 2
ó 4 aplicaciones.
• Prematuros: de 50 a 100 mg/kg/día en 1 dosis I.V.
BIOSINT
CEFOTAXIMA, Cefalosporina de tercera generación.
• Contraindicaciones:
– Antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas o
cefalosporinas.
• Reacciones Secundarias:
– Reacción local en el sitio de aplicación, menos frecuentemente
datos de hipersensibilidad y en forma rara, alteraciones
hematológicas, sobre infección y alteraciones en función renal.
Puede producir elevación transitoria de enzimas
hepáticas.
• Presentación:
– BIOSINT 1 g ( I.V.) caja con frasco ámpula, ampolleta con
disolvente.
MACROZIT

M E C A N IIS
S M O D E A C C IO
IO N
MACROZIT

R ib o s o m a
 A g e n te
b a c t e r io s t á t ic o
que se une a M
A
lo s r i b o s o m a s C
b a c t e r ia n o s R
in h ib i e n d o la O
s í n t e s is d e Z 3 0S
50S I
p r o te í n a s . T
MACROZIT

IN D IC A C IO N E S
MACROZIT

 In fe c c io n e s d e l a p ar
a r a to re s p ir aatto
o rio
su pe err io r

 In fe c c io n e s d e l a p ar
a r a to re s p ir aatto
o rio
in ffe
err io r

 In fe c c io n e s d e l tr
traa cctto
o g e n ito - u rin
r in a rrio
io .

 In ffe
e c c io n e s d e la p ie
iell y te jid
ji d o s b lla
anndos
MACROZIT

 C O N T R A IN D IC A C IO N E S
MACROZIT

 P R E C A U C IO N E S Y U S O
DURANTE EL
E M B A R A ZO
MACROZIT

R E A C IO N E S S E C U N D A R IA S
 B IE N T O L E R A D O
MACROZIT

 G A S T R O IN T E S T IN
I NA L E S
 O R G A N O S D E L O S S E N T ID O S
 G E N IIT
T O U R IN A R IO S
 M U S C U L O Y P IE L
 R E P R O D U C T IV O
 P S IQ U IA T R IC O
 C A R D IO V A S C U L A R
 H IG A D O
 H E M A T O P O Y E T IC O
MACROZIT
D OS IS Y V IA S D E
O SIS
A D M IN IST R A C ION
IS TR IO N
MACROZIT

 AD
ADUULTO
LTOSS
OR AL 500 m g D
DIIA
A/3 D
DIAS
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 EN FER MMEED
D AD D EL
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TR AC T
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RIN ARR IO

OR AL 2 TAB
RAL LETAS
T ABLET AS DE
500 m g CO M O D
DOOSIS
SIS UN IC A
MACROZIT
D OSIS Y VIA S D E
A D M IN ISTR A CION
IST RA
MACROZIT

 Niños: or al
oral
D osis ponderal de 10 m g/kg al día.
(donde 5 m l = 200m g de A zitrom icina)

N iños
iño s d
dee 15 a 2255 kg
kg:: 20
2 00
0 m g (5 m ll)) al
a l di
dia
a por tres diad ias
s
N iños
iño s d
dee 26 a 3355 kg
kg:: 30
3 00
0 m g (7.5
(7 .5 m l)
l ) al dia
di a p
por
or tres
tre s ddia
ias.
s.
N iños
iño s d
dee 36 a 4455 kg
kg:: 40 0 m g (10
4 00 (1 0 m l) al dia poporr tre
tress di
diaas.
s.
N iños
iño s m aayo re s de 45 k
yores kgg iigu
gual quee ad
al qu adulto
ulto
MACROZIT

D O S IS Y V IA S D E
A D M IN IS T R A C IO N
MACROZIT

 N iñ o s : oral
D o s iiss p o n d e ra l d e 1 0 m g //kk g a l d íía
a.
(d o n d e 5 m l = 2 0 0 m g d e A z i tro m i c in a )

N iiñ
ños de 1155 a 2 5 kkg
g : 220
000 m g ((5 5 m ll)) a l d iia
a p o r tre s d i aass
N iiñ
ños de 2266 a 3 5 kkg
g : 330
000 m g ((7 7..5
5 m ll)) aall d ia p o r ttre
re s d iiaas
s..
N iiñ
ños de 3366 a 4 5 kkg
g : 440
000 m g ((1 100 m l) aall d iiaa p o r tr
treess d iia
ass .
N iiñ
ños m a yo re
res
s de 4 455 kkg
g iig
g u a l q u e aad d u llto
to
MACRÓLIDOS
DIFERENCIAS
• Las mayores ventajas de los nuevos
macrólidos sobre la eritromicina las
podemos encontrar en sus características
farmacocinéticas:
• La mayor penetración tisular,
• su estabilidad al pH gástrico,
• una mayor semivida,
DIFERENCIAS
MACRÓLIDOS Y AZALIDOS

• una mejor tolerancia tras la administración


por vía oral,

• escasas interacciones farmacológicas

• y un mayor efecto postantibiótico


Concentraciones que alcanzan los nuevos macrólidos en
tejidos y PMN en relación a la concentración en suero
.

Macrólidos Cmáx Tejido/ suero Tejido/ PMN Vida media (h)


(dosis) (mg/l)

Eritromicina (1 g) 3-4 ≤1 4-8 1,5-3

Roxitromicina (0,3 g) 9,1 <1 10-25 8,5-13

Claritromicina 1,4-3 5-10 > 15 3,8


(0,25-0,5 g)

Azitromicina 0,4 >7 25-50 11-14

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