Evaluacin de trastornos

de pnico y agorafobia

ESCALA DE EVITACIN AGORAFBICA Y MIEDO

(Adaptado de Marks y Mathews, 1979)
Nombre: _____________________________________ Cdigo/DNI: _______________
Edad: ____ Gnero: Mujer Hombre. Entrevistador: ________________________
Diagnstico: __________________________________________ Fecha: ____________
Seale a continuacin las conductas que ms le gustara poder realizar normalmente
y que supondran una mejora significativa en su vida cotidiana.
Conducta 1: __________________________________________________________
Conducta 2: __________________________________________________________
Conducta 3: __________________________________________________________
Conducta 4: __________________________________________________________
ESCALA DE MIEDO

Seale cunto miedo experimenta usted en cada una de las conductas-objetivo segn
la siguiente escala. Escriba el nmero correspondiente al lado de cada una de las conductas.
0

Nada

Ediciones Pirmide

3
Poco

5
Algo

8
Bastante

10
Mucho

2 /

Manual
al para la evaluaci
evaluacin clnica de los trastornos psicolgicos

Pensamiento 1:
Pensamiento 2:
Pensamiento 3:
Pensamiento 4:

ESCALA DE EVITACIN

Indique con qu frecuencia evita usted cada una de las conductas-objetivo, sealadas
arriba, a causa del miedo o de sensaciones corporales desagradables. Escriba el nmero
correspondiente de la escala al lado de cada una de las conductas.
0
Nada

Pocas veces

5
Algunas
veces

Muchas veces

10
Siempre

Conducta 1:
Conducta 2:
Conducta 3:
Conducta 4:

Ediciones Pirmide

 Vicente E. Caballo

Conducta 4.
Pensamiento 4.
Grado de temor de la conducta
Grado de evitacin de la conducta
Grado de creencia del pensamiento

Conducta 3.
Pensamiento 3.
Grado de temor de la conducta
Grado de evitacin de la conducta
Grado de creencia del pensamiento

Conducta 2.
Pensamiento 2.
Grado de temor de la conducta
Grado de evitacin de la conducta
Grado de creencia del pensamiento

Conducta 1.
Pensamiento 1.
Grado de temor de la conducta
Grado de evitacin de la conducta
Grado de creencia del pensamiento

.........................Da

.........................Da

.........................Da

.........................Da

.........................Da

.........................Da

................

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora ..............

Da

REGISTRO N. .............
Semana de ......./......./200 al ......./......./200

Botella et al. (2001)

Registro semanal de temor/evitacin/creencia