Semana 6 GENERALIDADES DEL SISTEMA ENDOCRINO HIPOFISIS Y TIROIDES Como qued expresado, en el organismo existen dos sistemas de regulacin

funcional: el nervioso y el humoral, cada uno de los cuales satisface exigencias especficas. Los sistemas nervioso y endocrino encargados de las mismas requieren de una estrecha coordinacin entre s para un funcionamiento armnico del organismo. Esa interrelacin se logra mediante un conjunto de clulas que se encuentran distribuidas en rganos glandulares o de forma difusa en otros; responsables de producir hormonas y neurotransmisores. Mientras que las estructuras del sistema nervioso tienen una distribucin universal en el organismo, el sistema endocrino est constituido por pequeos rganos como la hipfisis, la epfisis o glndula pineal, el tiroides, las paratiroides y las suprarrenales con localizaciones precisas en la cavidad craneal, el cuello y la cavidad abdominal, complementado por acmulos celulares que se encuentran formando parte de la estructura de otros rganos glandulares. Adems existen clulas que se disponen de forma aislada en distintos rganos y cuyas secreciones actan sobre tejidos contiguos o a distancia; estas clulas constituyen el denominado sistema endocrino difuso. El sistema endocrino est constituido por un grupo de rganos de tamao relativamente pequeo denominados glndulas endocrinas entre las que se encuentran la hipfisis, la tiroides y las suprarrenales entre otras, adems por grupos definidos de clulas dentro de ciertos rganos del cuerpo que realizan otras funciones por ejemplo los islotes pancreticos. Y por clulas endocrinas aisladas presentes en las mucosas de los sistemas respiratorio, digestivo y genitourinario. CARACTERSTICAS COMUNES A LAS GLNDULAS ENDOCRINAS En esta actividad nos ocuparemos del estudio de las glndulas endocrinas las que a pesar de sus diferencias en la forma, dimensiones y localizacin, poseen caractersticas morfofuncionales comunes entre las que se encuentran: Carecen de conducto excretor, por lo que su secrecin es vertida directamente en el sistema vascular. Tienen una red vascular sangunea alrededor de la cual estn situadas las clulas glandulares para verter su secrecin directa o indirectamente a la sangre. Poseen dimensiones relativamente pequeas. La ms voluminosa es la glndula tiroidea que pesa solamente unos 35 g. como promedio. Sus productos de secrecin, denominados hormonas, se vierten en los lquidos corporales y se relacionan con clulas y tejidos de diferentes localizaciones en el organismo; sobre los cuales ejerce una actividad fisiolgica especfica a pesar de sus escasas concentraciones en sangre, manteniendo la homeostasis. Y responden al modelo general de rgano macizo por lo que estn constituidas por estroma y parnquima. MODELO RGANO MACIZO El estroma est constituido por: una cpsula de tejido conectivo generalmente denso y de grosor variable que envuelve al rgano. los tabiques que son divisiones de tejido conjuntivo que parten de la cpsula y dividen al rgano en territorios ms pequeos llamados lbulos y lobulillos. Y el tejido intersticial el cual es un tejido conjuntivo laxo rico en capilares sanguneos y linfticos que realiza funciones de sostn, defensa, nutricin y transporte de las hormonas.

Por su parte el parnquima esta formado por las clulas especializadas en la secrecin de hormonas que se disponen en forma de cordones, masas o acmulos y folculos. Esta disposicin se debe a las relaciones espaciales entre las clulas glandulares y el tejido conjuntivo intersticial. Los acmulos son grupos de clulas que adoptan una forma ms o menos redondeada, rodeados por tejido conjuntivo intersticial que separa un grupo de otro. Los cordones son hileras de clulas con una o dos clulas de espesor, pueden ser anchos o estrechos, cortos o largos, radiales o paralelos de acuerdo con la estructura de la glndula de que se trate. Y en los folculos, las clulas se disponen como una membrana epitelial simple cbica que forma la pared de una estructura esfrica, que presenta una cavidad central llena de una sustancia llamada coloide. El contorno de los folculos es mucho ms redondeado y ms regular que el de los acmulos y se encuentran rodeados completamente de tejido conjuntivo intersticial, siendo cada folculo una estructura independiente. Un ejemplo de glndula donde sus clulas se disponen formando acmulos o masas y cordones es la Hipfisis, que ser estudiada a continuacin. DESARROLLO DE LA HIPFISIS La hipfisis, se desarrolla a partir de dos esbozos ectodrmicos que crecen simultneamente. Una evaginacin del techo del estomodeo, que crece hacia arriba denominada bolsa de Rathke y una prolongacin del neuroectodermo del diencfalo que desciende al encuentro de la bolsa, el infundbulo . Hacia final del segundo mes la bolsa de Rathke pierde su conexin con la cavidad bucal y se halla en ntimo contacto con el infundbulo En el curso del desarrollo, las clulas de la pared anterior de la bolsa de Rathke proliferan rpidamente y forman la adenohipfisis Una pequea prolongacin de ese lbulo, la pars tuberalis crece a lo largo del tallo del infundbulo y por ltimo lo rodea. La pared posterior de la bolsa de Rathke se convierte en la parte intermedia y el infundbulo da origen al tallo y a la neurohipfisis. POSICIN DE LA HIPFISIS Las glndulas endocrinas, aunque son independientes desde el punto de vista morfolgico, mantienen una interrelacin fisiolgica por la accin de sus hormonas. En este sentido merece ser mencionada en primer lugar la hipfisis, la que en gran medida regula la actividad de la mayor parte de las glndulas endocrinas, manteniendo una relacin muy estrecha con el sistema nervioso; caractersticas que le permiten realizar un control neurohumoral integral de las funciones orgnicas. Situada en la base del crneo, en la silla turca del esfenoides, la glndula parece colgar del hipotlamo con el que mantiene relaciones vasculares y nerviosas. Es una glndula pequea de forma ovoide con dos lbulos anterior y posterior tambin denominados adenohipfisis y neurohipfisis respectivamente e importantes relaciones topogrficas que, entre otras, permiten su estudio en el individuo vivo. LBULOS Y PORCIONES DE LA HIPFISIS. La constitucin de la hipfisis. Es notable que el lbulo anterior es ms voluminoso que el posterior. Una prolongacin del mismo se extiende hacia arriba y rodea incompletamente al infundbulo y a la eminencia media recibiendo la denominacin de porcin tuberal, mientras que una pequea porcin situada en la parte posterior del lbulo anterior se denomina porcin intermedia. El lbulo posterior es menos voluminoso y recibe los axones procedentes de los ncleos suprapticos y paraventriculares del hipotlamo.

Se observan las dos porciones de la hipfisis, la adenohipfisis o lbulo anterior y la neurohipfisis o lbulo posterior que al tener orgenes embriolgicos diferentes, presentan caractersticas morfofuncionales diferentes. ESTRUCTURA DE LA HIPFISIS. Como todo rgano macizo, la hipfisis est constituida por estroma y parnquima. El estroma representado por una cpsula de tejido conectivo y tejido intersticial rico en capilares sanguneos y linfticos. Esta glndula no presenta tabiques. El parnquima por su parte est constituido en la adenohipfisis por el conjunto de clulas secretoras de hormonas dispuestas en cordones y acmulos en estrecha relacin con los capilares sanguneos, mientras que en la neurohipfisis est constituido por los axones amielnicos de las neuronas de los ncleos suprapticos y paraventiculares del hipotlamo y los pituicitos como clulas de sostn. CLULAS DE LA ADENOHIPFISIS Segn la afinidad por los colorantes en la hipfisis especficamente en la pars distalis o lbulo anterior, se distinguen dos tipos de clulas: las cromfobas que se tien poco debido a su escasa afinidad por los colorantes, y las cromfilas que se tien intensamente, estas ltimas son de dos tipos; las acidfilas que tienen afinidad por los colorantes cidos, dentro de las que se encuentran las clulas mamotrpicas que secretan la hormona prolactina o LTH y las somatotrpicas que secretan la hormona del crecimiento o STH. Por su parte las clulas basfilas tienen gran afinidad por los colorantes bsicos, dentro de este grupo se encuentran las clulas gonadotrpicas que secretan las hormonas folculo estimulante o FSH y luteinizante o LH , las tirotrpicas que secretan la hormona estimulante de la glndula tiroides o TSH y las adrenocorticotrpicas que secretan la hormona adrenocorticotrpica o ACTH. ADENOHIPFISIS una porcin de la adenohipfisis donde se aprecian las clulas acidfilas intensamente teidas de un color naranja. Las clulas basfilas de un color azul y las clulas cromfobas con un citoplasma escasamente coloreado. Es importante que ustedes en su estudio independiente y siguiendo las orientaciones del CD de la asignatura y las de su profesor profundicen en las caractersticas morfofuncionales de los tipos celulares referidos anteriormente. En glndula pueden apreciar la pars intermedia, la que en el hombre ocupa aproximadamente el 2 % de la hipfisis, posee lmites imprecisos y separa la adenohipfisis de la neurohipfisis, la hormona secretada por esta parte de la hipfisis es la hormona estimulante de los melanocitos o MSH. La neurohipfisis est constituida por los axones amielnicos de las neuronas secretoras cuyos somas estn en los ncleos suprapticos y paraventriculares del hipotlamo, adems presenta fibroblastos, mastocitos y clulas gliales denominadas pituicitos y numerosos vasos sanguneos . En toda la neurohipfisis se observan, a nivel de las terminaciones de los axones, unas dilataciones constituidas por acmulos de neurosecrecin y que se tien de color azul negruzco denominadas cuerpos de Herring. Es importante destacar que en esta porcin de la glndula no se sintetizan hormonas, slo se almacenan las hormonas vasopresina o antidiurtica y la oxitocina sintetizadas por las clulas neurosecretoras del hipotlamo. ARTERIAS DE LA HIPFISIS Como toda glndula endocrina, la hipfisis recibe una abundante irrigacin sangunea a travs de las arterias hipofisarias superiores e inferiores, ramas de las cartidas internas. Las arterias hipofisarias superiores se dirigen al tallo hipofisario por medio del cual

alcanzan el infundbulo y la eminencia media, donde forman una red capilar o plexo primario del que salen los vasos porta hipofisarios; estos ltimos se dirigen al lbulo anterior donde se ramifican en un rico plexo capilar secundario que drena en las venas perihipofisarias. Las arterias hipofisarias inferiores irrigan la neurohipfisis. RELACIN HIPOTLAMO-ADENOHIPFISIS El control del hipotlamo sobre la secrecin adenohipofisria. Observen que las hormonas liberadoras e inhibidoras procedentes del hipotlamo pasan por el plexo vascular primario y a travs del Sistema porta-hipofisario llegan a la adenohipfisis regulando la secrecin de sus clulas. A este singular sistema circulatorio hipofisario se le denomina sistema porta hipofisario estructura importante en la regulacin de la secrecin adenohipofisaria. CONTROL HIPOTALMICO DE LA HIPFISIS: La relacin estrecha que existe entre el hipotlamo y ambas porciones de la hipfisis. Como ya conocemos la secrecin adenohipofisaria depende de las hormonas liberadoras e inhibidoras hipotalmicas. Por su parte la liberacin de las secreciones almacenadas en la neurohipfisis est controlada por el haz hipotlamo hipofisario formado por los axones amielnicos de clulas neurosecretoras cuyos cuerpos celulares se encuentran en los ncleos suprapticos y paraventriculares del hipotalmo; estas clulas sintetizan las hormonas oxitocina y vasopresina las que son almacenadas en la neurohipfisis y liberadas directamente a la sangre en respuesta a estmulos nerviosos. Este control hipotalmico sobre la secrecin de la hipfisis se hace activo alrededor de las veinte semanas de gestacin. HORMONAS HIPOFISARIAS En la imagen se observan las dos porciones de la hipfisis, as como los rganos diana de sus hormonas. La neurohipfisis libera las hormonas antidiurtica y oxitocina, mientras que la adenohipfisis produce y libera las gonadotrpicas, foliculoestimulante y luteinizante que ejercen sus acciones sobre las gnadas. la estimulante del tiroides o TSH, la adrenocorticotropa o ACTH y la hormona del crecimiento, STH o GH entre otras. FUNCIONES DE LA STH La hormona del crecimiento tiene efectos sobre el metabolismo; aumenta la sntesis de protena, lo cual favorece el crecimiento, aumenta la movilizacin y utilizacin de las grasas para obtener energa, por lo cual el exceso de su secrecin tiene efecto cetognico, y sobre el metabolismo de los carbohidratos, disminuye la utilizacin de glucosa por la clula, por lo cual el exceso de su secrecin presenta efecto hiperglicemiante o diabetgeno. Adems de estos efectos, la STH favorece el crecimiento de cartlago y hueso. EFECTOS DE LA STH SOBRE CARTLAGO Y HUESO En la imagen se resume el efecto de la hormona del crecimiento sobre cartlago y hueso, observen que es producida por la hipfisis, acta sobre el hgado que libera somatomedina C o factor de crecimiento insulinoide de tipo I, este aumenta el nmero de mitosis de los condrocitos as como la actividad osteoblstica con el depsito de calcio en los huesos y en consecuencia favorece el crecimiento. En la imagen se representa el mecanismo de regulacin de la STH, observen que el hipotlamo recibe influencias de otras estructuras del sistema nervioso central, y a su vez la secrecin de STH por la hipfisis est controlada por la hormona liberadora o GHRH principalmente y su hormona inhibidora o somatostatina, luego la STH ejerce sus efectos sobre las clulas diana, pueden observar adems los mecanismos de retroalimentacin

negativa que se establecen entre la hipfisis y el hipotlamo y entre las clulas diana, hipfisis e hipotlamo. Deben precisar en su estudio independiente que existen otros factores que incrementan la secrecin de STH como son la hipoglicemia, la hipoproteinemia principalmente en situaciones crnicas, los traumatismos y el estrs. ALTERACIONES DE LA SECRECIN DE STH EXCESO Nio : gigantismo Adulto : acromegalia DEFECTO Enanismo En la diapositiva se muestran las alteraciones de la secrecin de STH. Observen que su exceso en el nio produce el gigantismo y en el adulto la acromegalia, en este caso los huesos no pueden crecer en longitud debido a la unin de la difisis con las epfisis, por su parte cuando existe dficit de la secrecin se produce el nanismo. Este puede presentarse adems por dficit de produccin de somatomedinas o por ausencia de receptores para ellas, es necesario tener presente que puede presentarse otra alteracin conocida como el hipopituitarismo congnito, caracterizado por hiposecrecin de todas las hormonas de la glndula. Basado en el conocimiento de las funciones de la STH analiza las posibles manifestaciones clnicas y de laboratorio presentes en enfermedades producidas por alteraciones de su secrecin, PROYECCIN DE LA GLNDULA TIROIDES. Otra de las glndulas cuyo funcionamiento est directamente influido por la adenohipfisis es la glndula tiroides, siendo la ms voluminosa del sistema endocrino, situada en el tercio inferior y parte anterior y media del cuello. Sus secreciones son esenciales en el metabolismo y la homeostasis del organismo. El aumento del volumen de la regin del cuello, lo que se corresponde con la glndula tiroides, lo cual se conoce como bocio, el estudio de las caractersticas morfofuncionales de esta glndula les permitir explicar el porqu de esta manifestacin. DESARROLLO DEL TIROIDES La glndula tiroides aparece como una proliferacin epitelial del suelo del endodermo farngeo, sitio que en etapa ulterior corresponde con al agujero ciego, establecindose una induccin epitelio mesnquima entre el epitelio endodrmico y el mesnquima de los arcos branquiales que origina el divertculo tiroideo. Posteriormente el divertculo tiroideo comienza a migrar descendiendo por delante del hueso hioides, y los cartlagos larngeos para alcanzar en la sptima semana su posicin definitiva delante de la trquea. Durante esta migracin ,la glndula permanece conectada al epitelio farngeo por medio del conducto tirogloso, el cual degenera por apoptosis La porcin ventral de las cuartas bolsas farngeas conjuntamente con la porcin rudimentaria de las quintas, originan el cuerpo ltimobranquial que posteriormente migra al tiroides y se fusiona con la glndula, donde sus clulas se diseminan, dando lugar a las clulas parafoliculares. QUISTE TIROGLOSO Normalmente el conducto tirogloso desaparece, pero pueden persistir restos del mismo y formar quistes en cualquier sitio del recorrido durante su descenso desde la lengua, es por eso que pueden localizarse en la base de la lengua, prximo al cartlago tiroides y cerca del hueso hioides, donde es ms frecuente. SITUACIN DE LA TIROIDES. La glndula tiroides abraza parcialmente las vas areas y digestivas en el cuello y est formada por la unin de dos lbulos laterales en forma de conos aplanados unidos por una estrecha banda de tejido glandular denominada istmo. El espacio que ocupa la glndula se

denomina celda tiroidea y se separa del resto de los rganos a travs de planos faciales, lo que tiene importancia prctica pues facilita la diseccin quirrgica a ese nivel. MSCULOS QUE SE RELACIONAN CON LA GLNDULA TIROIDES POR DELANTE. La situacin superficial de la glndula, slo cubierta en su parte anterior por finos planos msculofasciales y cutneos, facilita el examen de la misma en el vivo. En condiciones normales la glndula es discretamente palpable pero su silueta no es visible a travs de la piel; cuando esto ocurre, hace sospechar que la glndula se encuentra hipertrofiada. Una tcnica muy eficaz para el estudio morfofuncional de la glndula en el vivo es la gammagrafa, la que basada en la capacidad del tejido tiroideo para acumular ciertos istopos de yodo, permite detectar y cuantificar los mismos y transformarlos en una imagen que indica la localizacin, extensin y estado funcional del tejido tiroideo. IRRIGACIN DE LA TIROIDES (VISTA POSTERIOR) La glndula tiroides est irrigada por las arterias tiroideas superiores, ramos de la cartida externa y tiroideas inferiores ramas de la arteria subclavia; las que se anastomosan ampliamente entre s. Como aspecto de inters debe destacarse la inervacin simptica de la glndula procedente de la porcin cervical de la cadena ganglionar simptica, cuya actividad regula el flujo sanguneo y la secrecin de las clulas foliculares. La inervacin parasimptica procede del nervio larngeo recurrente, ramo del vago. Es muy importante que en el estudio de las caractersticas particulares de esta glndula, ESTRUCTURA DEL TIROIDES Al estudiar microscpicamente la glndula debemos tener en cuenta que la misma se corresponde con el modelo general de rgano macizo por lo que en su estructura presenta estroma y parnquima. El estroma con abundantes capilares fenestrados est constituido por una cpsula de tejido conectivo de la que parten tabiques que la dividen en lbulos y lobulillos y una red de fibras reticulares,. Por otra parte el parnquima est organizado en folculos tiroideos los que constituyen la unidad estructural y funcional del tiroides. FOLCULOS TIROIDEOS En esta imagen se observa un esquema donde se aprecian los folculos tiroideos, estructuras ms o menos esfricas con una pared formada por un epitelio simple cbico constituido por clulas foliculares, que producen las hormonas tiroxina o T4 y triyodotironina o T3 y tienen la estructura de una clula secretora de protenas, las clulas parafoliculares, ms voluminosas que las foliculares, no estn en contacto con la luz del folculo y se encuentran situadas en la parte interna de la membrana basal rodeadas por ella y encargadas de la sntesis de la tirocalcitonina. Los folculos contienen un material gelatinoso denominado coloide que es un acmulo de la secrecin. Observen adems la estrecha relacin de estas clulas con los vasos sanguneos En esta microfotografa ptica de un corte de glndula tiroides coloreado con hematoxilina y eosina se pueden observar los folculos tiroideos rodeados por las clulas foliculares y en el centro de un color rosado se aprecia el coloide. En esta microfotografa se pueden apreciar junto a las clulas foliculares las parafoliculares, observen que estas no estn en contacto con la luz del folculo directamente.

En su estudio independiente deben profundizar en las caractersticas morfofuncionales de estas clulas siguiendo las orientaciones del CD de la asignatura. Como hemos estudiado hasta aqu, los tipos celulares que componen el parnquima de este rgano son: las clulas foliculares que producen las hormonas tiroxina o T4 y la triyodotironina o T3 y las parafoliculares producen la tirocalcitonina. HORMONAS TIROIDEAS Varias estructuras del sistema nervioso ejercen control sobre el hipotlamo, este produce la hormona liberadora de tirotropina o TRH, que viaja por el sistema portahipofisario y produce liberacin de TSH por la hipfisis, esta estimula la glndula tiroides que a su vez libera las hormonas tiroxina o T4 y triyotironina o T3. A continuacin analizaremos las etapas de su sntesis. SNTESIS DE HORMONAS TIROIDEAS Las etapas de sntesis son Captacin de yoduro , oxidacin de yoduros ,yodacion de la tirixina, reacciones de acoplamiento de hormonas tiroideas, estas son hormonas yodadas por tanto las clulas tiroideas captan el yoduro por un mecanismo activo concentrndolo en su interior, posteriormente actan las enzimas peroxidasas convirtindolos en una forma oxidada del yodo que es capaz de combinarse con el aminocido tirosina presente en la molcula de tiroglobulina, este proceso de yodacin es catalizado por las enzimas yodasas. Una vez yodados los residuos de tirosina se producen las reacciones de acoplamiento para formar tiroxina o T4 y triyodotironina o T3, que se mantienen unidas a la tiroglobulina en el coloide y luego son liberadas a la sangre por accin de enzimas lisosomales. La tiroglobulina se sintetiza en el RER, donde tambin se adicionan algunos carbohidratos, despus los productos ya elaborados pasan al aparato de Golgi, donde se les agregan otros azcares. Por ltimo, la glucoprotena queda incluida en vesculas apicales. Estas vacan su contenido en el coloide y pasan a formar parte de l. ACCIONES DE LAS HORMONAS TIROIDEAS Las hormonas tiroideas son calorignicas debido a que aumentan el metabolismo de casi todos los tejidos del organismo, en el metabolismo de los carbohidratos, favorecen la captacin de glucosa por las clulas aumentando la glucolisis, la gluconeognesis y la absorcin de glucosa por el tubo digestivo. En el metabolismo de los lpidos las hormonas tiroideas aumentan la movilizacin y utilizacin de las grasas con lo que aumentan los cidos grasos libres en el plasma, sin embargo disminuyen los niveles plasmticos de colesterol y fosfolpidos debido a que la T3 y T4 aumentan el nmero de receptores de LDL en el hgado y en consecuencia la eliminacin de estas sustancias en la bilis, y en cuanto a las protenas se favorece la sntesis, no obstante su exceso aumenta el catabolismo de las protenas. OTRAS ACCIONES DE LA T3 y T4 FAVORECE EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SNC. AUMENTO DEL CRECIMIENTO CORPORAL. AUMENTO DEL FLUJO SANGUNEO Y ACTIVIDAD CARDIOVASCULAR. AUMENTO DE LA RESPIRACIN. AUMENTO DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR. AUMENTO DE LOS MOVIMIENTOS DEL APARATO DIGESTIVO. Un efecto importante de las hormonas tiroideas consiste en el estmulo del crecimiento y el desarrollo del cerebro en la vida fetal y en los primeros aos de la vida postnatal, razn

por la cual resulta muy importante el diagnstico precoz del hipotiroidismo congnito. En relacin con el resto de los sistemas orgnicos, observen que en general aumentan su actividad. Deben profundizar en el estudio de las funciones de estas hormonas siguiendo las orientaciones del CD. REGULACIN DE LA SECRECIN TIROIDEA En la imagen se representa el mecanismo de regulacin de la secrecin tiroidea, observen que el sistema nervioso ejerce influencias sobre el hipotlamo, a este nivel se libera la hormona liberadora de tirotropina que ejerce su accin sobre la adenohipfisis y aumenta la secrecin de TSH o la hormona estimulante del tiroides, esta acta sobre su rgano blanco establecindose un mecanismo de retroalimentacin negativa sobre la hipfisis que regula su propia secrecin a la vez que aumenta la secrecin de T3 y T4 que ejercen retroalimentacin negativa sobre la hipfisis y sobre el hipotlamo. Deben profundizar en su estudio independiente otros factores no hormonales como el fro y el estrs que incrementan la secrecin de las hormonas tiroideas. ALTERACIONES DE LA SECRECIN TIROIDEA En las alteraciones de la funcin tiroidea en el hipotiroidismo existe una disminucin de la secrecin de T3 y T4, si se produce en el nio se afecta sobre todo el crecimiento y maduracin del sistema nervioso, con el consiguiente retraso mental. En el hipertiroidismo, las manifestaciones clnicas obedecen al incremento de las acciones de la T3 y T4. Despus de estudiar las acciones fisiolgicas de las hormonas T3 y T4 as como los mecanismos de regulacin de su secrecin puedes predecir las manifestaciones clnicas o de laboratorio que se presentan en las mismas CONCLUSIONES Las glndulas endocrinas son rganos macizos y presentan estroma y parnquima. En el epitelio glandular endocrino las clulas se disponen formando cordones, acmulos y folculos. La hipfisis localizada en la silla turca se origina a partir de dos estructuras ectodrmicas diferentes, esto explica las caractersticas morfofuncionales particulares de la adenohipfisis y neurohipfisis. El hipotlamo a travs del sistema porta hipofisario y mediante hormonas liberadoras e inhibidoras controla la secrecin de la adenohipfisis y a travs del haz hipotlamo hipofisario la liberacin de las hormonas de la neurohipfisis. Las hormonas STH y tiroideas ejercen acciones sobre el metabolismo de glcidos, lpidos y protenas, adems de otras, relacionadas con rganos y sistemas. El tiroides, derivado del endodermo alcanza su posicin anatmica definitiva desde la sptima semana del desarrollo, en la parte anterior y media del cuello, por delante de la trquea y la laringe. La regulacin de la secrecin de STH y hormonas tiroideas se efecta a travs de mecanismos de retroalimentacin negativa donde participan el hipotlamo, la hipfisis y sus clulas diana. Las alteraciones de la secrecin de las glndulas hipfisis y tiroides provocan alteraciones de las funciones en los rganos blanco, que explican sus manifestaciones clnicas.